Что показывает МРТ
Магнитно-резонансная томография визуализирует мягкие ткани. С помощью данного метода изучают головной мозг, внутренние органы, суставы, мышцы, подкожно-жировую клетчатку, сосуды. МР-сканирование качественно дополняет результаты рентгена или КТ при исследовании позвоночника, так как отчетливо визуализирует диски, нервные корешки, спинномозговой канал и прочие мягкотканные структуры.
МР-скан шейного отдела позвоночника
Метод часто используют в спорных и сложных клинических ситуациях. Ориентируясь на то, что показывает МРТ, врачи имеют возможность поставить правильный диагноз и подобрать оптимальную терапевтическую тактику. Магнитно-резонансное сканирование признано безвредной и безопасной процедурой, разрешенной для детей и беременных.
Что выявляет томография, зависит от целей и вида исследования. Для оценки структуры органов назначают нативное сканирование, при изучении сосудов применяют МР-ангиографию, при подозрении на воспалительные процессы и опухоли выполняют контрастное усиление.
Какие болезни выявляет МРТ?
Магнитно-резонансный томограф делает послойные снимки исследуемой области. Срезы производят с шагом от 1 мм, в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях. На изображениях чередуются светлые и темные участки, контуры которых соответствуют тканям с различным содержанием жидкости.
МРТ визуализирует внутренние структуры. Процедура позволяет оценить анатомию тела и строение тканей. Отклонения от нормы могут указывать на индивидуальные особенности организма, аномалии развития, травмы или прогрессирование заболевания.
Патологические процессы выявляют по специфическим признакам — изменению интенсивности сигнала, масс-эффекту, накоплению контрастного вещества и пр.
Без медицинского образования, опыта и навыков в области лучевой диагностики понять, что показывает МРТ, практически невозможно. Расшифровкой томограмм занимается врач-рентгенолог. После изучения снимков специалист протоколирует обнаруженные изменения. В некоторых центрах при выдаче пациенту результатов врач кратко поясняет выявленные отклонения. Клиницист использует заключение МРТ для постановки диагноза, подбора лечения, контроля динамики заболевания, эффективности терапии.
МР-ангиография сосудов головы и шеи
На МРТ видны признаки:
аномалий развития органов;
малигнизации и наличия метастазов;
скопления гноя (абсцесс, флегмона);
замещенич функционально активной ткани соединительными волокнами;
дегенеративных процессов и пр.
Метод незаменим в неврологии и нейрохирургии для обнаружения патологий головного или спинного мозга. При исследовании сосудов выявляют аномалии строения кровеносного русла, стеноз, аневризмы, тромбоз, атеросклероз, диссекцию стенок, васкулит и т.д.
Что МРТ не сможет показать?
Магнитно-резонансная томография будет мало полезной при диагностике функциональных нарушений, не имеющих органической подоплеки (при некоторых гормональных сбоях, вегетативных реакциях и пр.). Процедура недостаточно информативна относительно заболеваний костей. На МРТ можно увидеть косвенные признаки изменения плотных структур, но выявление мелких дефектов затруднительно.
Исследование артерий и вен методом МР-ангиографии уместно при подозрении на заболевания, не сопровождающиеся повреждением сосудистых стенок. Для диагностики острых нарушений мозгового кровообращения больше подходит КТ.
При назначении процедуры важно адекватно оценивать целесообразность проведения. Магнитно-резонансная томография легких не информативна, так как последние имеют рыхлую структуру и заполнены воздухом. МР-исследование полых и движущихся органов (желудок, кишечник и пр.) требует специфической подготовки и не всегда позволяет детально отобразить объекты интереса. На снимках брюшной полости будут видны крупные опухоли, обширное воспаление. Мелкие новообразования могут остаться незамеченными из-за артефактов, обусловленных перистальтикой кишечника.
Выявит ли МРТ патологию, зависит и от мощности оборудования. Старые модели томографов дают недостаточно четкие и детальные изображения. С помощью закрытых высокопольных аппаратов можно получить более подробные снимки.
Диагностическая ценность результатов исследования зависит от профессионализма рентгенолога. При нехватке опыта врач может не заметить признаки заболеваний или трактовать изменения неправильно. Исключить возможность ошибки на 100% нельзя. С целью снижения риска получения ложных результатов диагностику лучше выполнять в специализированных центрах. При сомнительном исходе процедуры есть смысл заручиться мнением еще одного независимого эксперта.
Пройти МРТ любой анатомической зоны на современном высокоточном оборудовании (Siemens Symphony с технологией Tim), воспользоваться услугой «Второе мнение» можно в ДЦ «Магнит». Записывайтесь по телефону +7 (812) 407-32-31 или через форму обратной связи на сайте центра.
Какие болезни может выявить МРТ
Такой метод, как магнитно-резонансная томография уже давно получил широкое применение в медицине. Благодаря тому, что различные ткани по-разному реагируют на проходящие через них электромагнитные волны. Высокотехнологичный аппарат МРТ регистрирует отклик тканей, что выражается в картинке на экране томографа. Стоит сказать, что в настоящее время магнитно-резонансная томография сегодня — это информативный способ «заглянуть» во внутренние органы, вовремя заметить болезнь и назначить верное лечение. Магнитно-резонансная томография головы — это стопроцентно безопасная диагностика, которая не требует проникающего метода, у врача появляется возможность детально рассмотреть орган так, как это можно было бы сделать в реальности.
МРТ является информативным способом обследования головного мозга и внутричерепного пространства. В настоящее время возможности современных томографов широки, в особенности это касается такой сложной зоны, как головной мозг. Врач может провести детальную диагностику кровеносной системы головного мозга, что необходимо не только для постановки диагноза, но и для контроля лечения.
В каких случаях назначается МРТ головного мозга
Подобное назначение может дать невропатолог, при наличии на то определенных оснований, хотя сегодня многие медицинские центры готовы предоставить услугу без направления. Следующая симптоматика может стать причиной к назначению магнитно-резонансной томографии:
Вышеперечисленные симптомы могут вызвать следующие заболевания или состояния:
Список заболеваний, которые можно выявить посредством МРТ широкий, для того чтобы поставить достоверный диагноз, крайне важна грамотная расшифровка.
Современные методики МРТ
В зависимости от предварительно поставленного диагноза, а также от набора симптомов, врач назначает необходимый метод магнитно-резонансного исследования. К примеру, при перенесенном инсульте для оценки масштаба поражения проводится функциональная МРТ. Врач имеет возможность наблюдать детальную картинку работы мозговых участков, каждый из которых отвечает за определенную функцию в человеческом организме. Больной во время проведения исследования должен внимательно слушать команды врача, например, говорить, петь, в это время аппарат будет считывать реакцию головного мозга на стимуляцию.
МРТ с контрастом, который вводится путем внутривенного вливания, значительно повышает эффективность исследования. Это особенно актуально при обследовании на предмет наличия онкологии и дифференциации ее природы, а также для определения врожденных или приобретенных аномалий, определения зоны воспаления и так далее. Также нужно сказать о том, что использование контрастирующего вещества значительно повышает результативность обследования, если врачу необходимо оценить работу сосудистой сетки головного мозга.
Врач выбирает обзорную томографию в случае, если нужно оценить общую картину взаимодействия органов нервной системы или же отследить весь маршрут движения мозговой жидкости.
МРТ сосудов головного мозга
Такие состояния, как частые обмороки, наличие головокружения могут быть следствием нарушения работы сосудистой системы головного мозга. В таком случае лечащий врач направляет пациента на обзорную томографию. С помощью ангиографического режима у врачей есть уникальная возможность отследить процесс передвижения кровяного потока в режиме реального времени. При этом врач-ангиолог может оценить состояние всех функциональных показателей, отметить наличие спазмов или увидеть причину плохого кровотока. Таким образом, удается выявить тромбы, аневризмы и другие патологии сосудистой системы.
Показания для назначения МРТ сосудов
Кроме вышеперечисленных причин, врач может назначить магнитно-резонансную томографию при подозрении на следующие заболевания:
Кроме этого стоит сказать о том, что компьютерно-резонансная томограмма является информативным источником информации перед проведением операции на головном мозге.
В настоящее время есть несколько разновидностей магнитно-резонансного обследования сосудов головного мозга:
На полученной картинке врачу удается рассмотреть каждый участок кровеносной системы, обнаружить малейшие дефекты и нарушения, включая опухоли, атеросклеротические проявления и так далее.
Данная разновидность МРТ является незаменимым этапом диагностики пациента после инсульта, для оценки степени повреждения головного мозга после полученной травмы, также позволяет выявить тромбоз и аномалии в строении и расположении сосудистой сетки.
Общее обследование назначается для комплексной оценки состояния головного мозга, к примеру, до или после оперативного вмешательства. С помощью полученной картинки врач может достоверно оценить эффективность выбранной методики лечения и вовремя ее откорректировать при необходимости.
Противопоказания для проведения МРТ головного мозга
Несмотря на то, что МРТ исследование признано безопасным и неинвазивным методом, перед его назначением врач обязательно должен узнать, имеются ли у пациента противопоказания для его проведения. К ним относят условные и безусловные факторы, условные включают в себя:
Вышеперечисленные причины не являются абсолютным противопоказанием, процедуру МРТ можно провести, если будут созданы необходимые условия. К примеру, если пациент страдает клаустрофобией, можно использовать модель томографа без крышки.
Безусловные противопоказания выглядят следующим образом:
Врач может запретить проведение томографии в случае, если у пациента имеется татуировка, если в красящем пигменте были использованы металлические соединения. Для обеспечения достаточного уровня безопасности, пациент обязан правдиво отвечать на поставленные вопросы и не скрывать от врача важную информацию. За исключением противопоказаний, МРТ головного мозга — это высокотехнологичный способ обследования, во время которого не требуется проникновение, а его результатом является детальная трехмерная картинка, позволяющая врачу оценить реальную картину состояния органа, а реальном времени.
Что показывает МРТ мозга?
Головной мозг является самым сложным органом, он насчитывает целых 5 отделов, поэтому так важно знать, что показывает МРТ мозга. Речь идет о самой современной и информативной методике обследования.
В чем заключаются главные преимущества магнитно-резонансной томографии?
МРТ исследованием головного мозга не стоит пренебрегать, если врач выписывает направление на прохождение такой диагностики. Данная процедура очень важна для выявления серьезных отклонений в ее функционировании на ранних стадиях.
Это неинвазивная методика обследования. В ходе прохождения такой диагностики пациент не ощущает дискомфорта, за исключением того, что ему приходится находиться внутри томографа. При этом аппараты бывают закрытыми и полузакрытыми. Вторую разновидность используют для обследования людей, испытывающих страх перед замкнутым пространством.
К положительным свойствам данной процедуры относят ее безболезненность. При ее проведении нет необходимости выполнять хирургическое вмешательство. Она позволяет обследовать все отделы головы человека.
Делать МРТ можно пациентам разного возраста. Диагностика дает возможность обнаруживать патологии, когда они только зарождаются. Своевременная постановка диагноза очень важна, когда речь идет о здоровье.
МРТ снимки головного мозга четко показывают, есть патологические изменения в его отделах или нет. При их выявлении врач назначает эффективное лечение. Чем раньше начинается терапия, тем больше шансов, что она окажется успешной.
Среди других преимуществ МРТ головного мозга можно выделить:
Решение о том, как именно выполнять МРТ головного мозга с контрастом или без, принимает лечащий врач, исходя из имеющихся показаний.
Для чего проводится процедура?
В список показаний, при наличии которых нужно выполнить исследование головного мозга, входят:
МРТ дает возможность оценивать степень активности коры головного мозга. Благодаря этой процедуре удается оценить, насколько сильно пострадал этот орган в результате травмы. С ее помощью выявляют болезни Паркинсона и Альцгеймера, доброкачественные и злокачественные новообразования.
Магнитно-резонансную томографию назначают при шизофрении и прочих расстройствах психики, чтобы оценить, какое воздействие они оказали на структуру мозга.
При наличии нарушений в целостности миелиновой оболочки коры МРТ их выявит. Процедура помогает диагностировать кисты, карциномы, кровоизлияния в головной мозг, обнаруживать воспалительные и инфекционные процессы. Ее часто назначают при аутизме, рассеянном склерозе. Перфузия головного мозга дает возможность оценивать кровоток на различных участках. Перед столь основательной диагностикой рекомендуется сдать анализы. Их результаты укажут на область головы, подлежащую более детальному обследованию. К примеру, если у пациента наблюдается повышенный уровень пролактина – это может указывать на проблемы в работе мозжечка.
МРТ картина головного мозга позволяет оценить состояние не только мозжечка, но и других отделов, которые отвечают за память и мыслительный процесс. Тщательно обследовать затылочные доли, отвечающие за визуальное восприятие предметов, оценить плотность серого и белого вещества.
Рентгеновское облучение при проведении МРТ не используется и это большой плюс. Результаты процедуры не приходится долго ждать, их расшифровка занимает минимальное количество времени. Данная процедура отличается высокой диагностической информативностью. В последние годы она стала незаменимой в выявлении патологий головного мозга.
Особенности процедуры МРТ, принцип действия
Исследуемые ткани подвергаются воздействию электромагнитных волн в пределах магнитного поля, в которых содержится различное количество атомов водорода. Они формируют определенное количество энергии, которую регистрирует и обрабатывает специальный прибор. Речь идет о томографе. Такая обработка позволяет получать изображения различных отделов головного мозга. Развитие патологических явлений характеризуется структурными трансформациями в тканях органа. В результате меняется содержание атомов водорода в пораженной области. Это приводит к изменению получаемых в ходе обследования сигналов.
МРТ головы визуализирует различные мозговые отделы, дает их характеристику. Главной целью такой диагностики является обнаружение пораженных участков в мозге, определения их формы, размеров, характера и точной локализации.
При проведении подобной диагностики невозможно пропустить опухоль, она определяет ткань происхождения новообразования, отличается атрофические участки от постравматических. Позволяет определять характер инсультов, выявлять инфекционные поражения, отеки мозга, смещение его структур, оценивать состояние желудочков.
МРТ здорового мозга не выявляет отклонений. При наличии подозрений на наличие опухоли в голове, нужно в обязательном порядке провести данную процедуру. Она выявляет не только первичные новообразования, но и метастазы, поражения гипофиза.
Даже при небольшой травме головы рекомендуется сделать МРТ. Процедура позволяет исключить абсцесс головного мозга, менингоэнцефалит. Ее проводят при наличии симптоматики повышенного внутричерепного давления.
Врачи назначают магнитно-резонансную томографию при часто повторяющихся головных болях, сбоях моторики. Такое обследование показано людям, без причины падающим в обмороки. Тем, у кого имеются нарушения поведения и когнитивных функций.
МРТ незаменимо как в неврологической сфере, так и в эндокринологии, психиатрии, других областях медицины.
Магнитно-резонансную и компьютерную томографию часто делают после операций, чтобы оценить результаты проведенного хирургического вмешательства. Методика незаменима в динамическом наблюдении. С ее помощью обследуют не только головной мозг, но и другие органы – поджелудочную железу, желчный пузырь.
Противопоказания к магнитно-резонансной томографии
Противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии немного, но они есть. К ним относят:
К относительным противопоказаниям относят болезни, детский возраст до 7 лет, металлические протезы суставов за пределами действия электромагнитных волн, болезни крови (в этом случае нельзя применять контраст), выраженную клаустрофобию (у пациента в закрытом пространстве может резко ухудшиться состояние).
Как подготовиться к обследованию?
К МРТ головного мозга не нужно долго и основательно готовиться. За пару часов до диагностики желательно воздержаться от приема пищи. Не стоит применять перед процедурой декоративную косметику. За пределами кабинета, в котором проводится диагностика, необходимо оставить телефон, банковские карты и часы.
Врач обязательно расскажет пациенту о ходе обследования. Если тот страдает боязнью замкнутого пространства, пропишет успокаивающие препараты.
При необходимости будет выполнена процедура с контрастированием, позволяет получать более точную картину. После введения контрастного вещества может появиться головная боль и тошнота. Перед применением контраста необходимо провести тест на чувствительность.
Как проходит процедура?
Перед диагностикой аппаратом МРТ пациента просят подписать согласие. После этого ему предлагается надеть халат (можно обследоваться и в своей одежде, главное, чтобы на ней не было металлических элементов) лечь спиной на специальную платформу. Голову обследуемого фиксируют, чтобы обеспечить ее неподвижность.
Платформа, с лежащей на ней пациентом, заезжает в «трубу» томографа. При работе оборудование издает шум, поэтому рекомендуется пользоваться берушами.
В кабинете для МРТ предусмотрена система двухсторонней голосовой связи. Врач контролирует ход процедуры из соседнего кабинета.
По времени обследование занимает примерно полчаса. При использовании контраста около 50 минут. Контраст вводят одномоментно или дозатором.
Результаты
Расшифровкой результатов магнитно-резонансной томографии занимается врач-рентгенолог, обладающий соответствующей квалификацией. Он анализирует полученные результаты и исходя из этого составляет заключение. Пациент получает итоги сканирования на ДВД-диске, после чего передает их врачу.
В нашем медицинском центре проведение МРТ головного мозга и органов брюшной полости выполняется с использованием современного оборудования. Мы задействуем лучшие томографы, гарантирующие высокую точность результатов обследования.
7 важных вопросов и ответов об МРТ с контрастом
Сегодня магнитно-резонансная томография (МРТ) – это наиболее информативный способ диагностики. Но даже его иногда недостаточно. Тогда назначается МРТ с контрастированием.
О том, когда оно необходимо и стоит ли опасаться контрастного вещества, рассказала врач магнитно-резонансной томографии медицинского центра «Нордин» Полина Грамович.
В каких случаях делают МРТ с контрастом?
— Такое исследование делают строго по назначению врача, когда с помощью других методов диагностики невозможно получить нужные данные. Контрастное вещество вводится пациенту внутривенно на определенном этапе сканирования. Катетер устанавливают в вену перед началом диагностики, до того момента, как пациента укладывают в МРТ-аппарат. Это вещество накапливается в патологических очагах. Программа позволяет врачу оценить интенсивность накопления визуально и в цифровом выражении.
МРТ с контрастом назначают, чтобы:
МРТ с контрастом важно в нейроонкологии. Во время этого исследования можно:
Также МРТ с контрастом — это «золотой стандарт» для выявления менингеальных патологий, то есть патологий оболочек спинного и головного мозга. Их невозможно увидеть без контрастирования.
Как подготовиться к исследованию?
— На МРТ с контрастированием рекомендуется приходить натощак, ограничить прием пищи за 2-3 часа до исследования. Больше никакой специальной подготовки не нужно, если речь не идет про МРТ органов малого таза и брюшной полости. В этих случаях она такая же, как и для диагностики УЗИ:
Исследование, в среднем, занимает от 30 до 60 минут. МРТ с контрастом длится на 15-30 минут дольше, чем МРТ без него — это время нужно на введение препарата.
Как часто можно делать МРТ с контрастом?
— Если мы говорим о пациентах, которые страдают онкологическими заболеваниями, им могут проводить МРТ с контрастом и 3-5 раз в год по мере необходимости. Если это общие патологии, то, конечно, такие исследования не рекомендуется делать чаще 1 раза в год.
Что из себя представляет контрастное вещество и как его вводят
в организм?
— Это прозрачная жидкость, которая ничем не отличается от большинства внутривенных препаратов. Практически все контрастные вещества состоят из гадолиния. Он помогает сделать патологический очаг на томограмме ярким и заметным. Контраст вводятся внутривенно. В периферическую вену ставят катетер и через него подают препарат, который распространяется по организму вместе с кровотоком. Этот процесс безболезненный.
Есть два способа введения контрастного вещества:
Последний способ имеет большое преимущество для диагностики. Инжектором вещество вводится с большой и стандартизированной скоростью. Это позволяет избежать погрешностей и построить графики для дальнейшей детализации той или иной патологии. Вручную невозможно контролировать точную скорость введения. Большую роль здесь играет человеческий фактор.
От контрастного вещества могут быть побочные эффекты?
— При введении контрастного вещества, как правило, не возникает негативных реакций. Часто пациенты ощущают тепло при инъекции.
Но важно помнить, что сегодня в медицине нет препаратов, которые абсолютно безопасны для организма человека.
Побочные эффекты на контрастное вещество могут быть:
Как правило, неприятные явления проходят самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.
Есть ли противопоказания для проведения МРТ с контрастом?
— МРТ с контрастированием нельзя делать:
Таким пациентам можно проводить МРТ без контрастного вещества.
С осторожностью МРТ с контрастом делают детям младше 1 года. Кормящим женщинам после исследования нужно не кормить ребенка грудным молоком в течение суток и провести сцеживание груди.
За какой период контрастное вещество выводится из организма?
— У пациентов без нарушения функции почек контрастное вещество полностью выводится в течение суток. Чтобы ускорить этот процесс нужно соблюдать питьевой режим.
Если пациент страдает заболеваниями почек, то период выведения препарата — до 120 часов. При наличии грубых нарушений в этом органе после проведения МРТ с контрастом пациент идет на гемодиализ.