Что такое шейная мигрень
Что такое шейная мигрень, из-за чего она возникает и как ее лечить
Шейная мигрень — патологическое состояние, характеризующееся сильной болью в области шеи. Возникает из-за нестабильности позвонков в шейном отделе позвоночника, недолеченного остеохондроза, разнообразных патологий артерий и других внешних и внутренних причин. Различают две стадии шейной мигрени — обратимую и необратимую. На обратимой стадии возможно лечение, на необратимой полностью избавиться от недуга очень сложно.
Симптомы шейной мигрени зависят от стадии и конкретных причин развития патологии. Чаще всего пациенты страдают от боли в области затылка, переходящей на шею, лоб, виски. Болевой синдром часто усиливается при поворотах головы. В числе других клинических признаков — головокружение при запрокидывании головы, тошнота, мерцание и туман перед глазами, снижение остроты зрения и слуха, озноб, ощущение «кома» в горле.
Методы лечения
Медикаментозное лечение
В зависимости от причин и стадии заболевания, врачи могут назначать:
Физиотерапевтическое лечение
Процедуры тоже подбирают в зависимости от первопричины патологии. Например, врачи могут назначить электрофорез с разными лекарственными средствами, лазерную терапию, магнитотерапию.
Лечебная физкультура. Она предупреждает возможное ограничение подвижности, также способствуют расслаблению и укреплению мышц, в определенных ситуациях снимает неприятные симптомы. Комплекс упражнений подбирают в зависимости от патогенеза. В него могут входить следующие упражнения:
Хирургическое лечение
Его используют, если причина шейной мигрени — в опухоли, нестабильности позвонков и других причинах, которые нельзя устранить стандартными консервативными методами.
Статью проверил
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 16 Марта 2021 года
Дата обновления: 03 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Лечение шейной мигрени в клиниках ЦМРТ
В клиниках ЦМРТ врачи используют комплексную терапию — в дополнение к курсам разных лекарственных средств назначают массаж, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры. Запишитесь на прием по телефону либо онлайн и получите индивидуальную схему лечения.
Медицинский научно-практический центр вертебрологии и нейроортопедии профессора Курганова М.Л.
официальный сайт профессора Михаила Леонтьевича Курганова
Шейная мигрень
Шейной мигренью называют одно из типичных проявлений синдрома позвоночной артерии, проявляющееся в мучительных, мигренеподобных болях.
Шейная мигрень возникает в результате нарушения кровотока в области одной или обеих позвоночных артерий (правой и левой).
Общие сведения
Синонимами заболевания являются – «синдром позвоночных артерий», «задний 
шейный симпатический синдром», что вносит путаницу в терминологию.
В общем понимании этого понятия происходит расстройство кровообращения в области головного мозга из-за нарушения притока крови по одной или сразу обеим позвоночным артериям.
Нарушения кровообращения по позвоночным артериям обеспечивает до 30% кровотока, их проблемы не приводят к катастрофическим последствиям в виде инсультов, но могут давать субъективно неприятные ощущения с приступами мучительных головных болей в сочетании с расстройствами координации, зрения или слуха.
Причины
Все причины шейной мигрени можно разделить на две группы:
К непозвоночным причинам можно отнести:
К вертеброгенным причинам относят проблемы позвоночника:
Механизмы развития
В результате воздействия всех вышеуказанных причин происходит раздражение нервных стволов и позвоночных артерий, что вызывает спазм мышечных элементов в их стенке и резкое сужение просвета артерий – начинается шейная мигрень.
Спазмы могут быть постоянными или возникать при повороте головы, наклонах или перемене положения тела. Это приводит к уменьшению притока крови к голове и нарушению мозгового кровообращения, к возникновению приступов головной боли.
Процесс протекает в две стадии:
Симптомы шейной мигрени
Основным признаком шейной мигрени являются приступы головной боли. При этом:
Характерен особый признак, характеризующийся поражением артерий – при надавливании на область остистых отростков или задней части головы возникает резкое повышение чувствительности кожи в области шеи.
Диагностика
Диагностика шейной мигрени базируется на характерных жалобах пациентов, указание на травмы или заболевания шейного отдела позвоночника, а также на пробах с прижатием проекции дополнительных позвоночных артерий с усилением симптоматики.
Кроме того, необходимо проведение дополнительных исследований:
Лечение шейной мигрени
Лечением и диагностикой шейной мигрени занимаются врачи-вертебрологи и врачи-неврологи. Применяются консервативные методы лечения:
Прогноз
В случае полноценного и своевременного начала лечения прогноз благоприятный, проявления шейной мигрени можно купировать или существенно облегчить. При запущенном процессе с органическими нарушениями прогноз менее благоприятный, можно только облегчить приступы. В любом случае самолечение опасно, необходимо обратиться к специалисту.
Мигрень: причины возникновения и лечение
Мигрень – хроническое неврологическое заболевание, как правило характеризующееся повторяющимися мучительными, изнуряющими приступами умеренной/сильной головной боли, которые сопровождаются свето- и звукобоязнью, а также тошнотой и/или рвотой.
Распространенность заболевания в популяции – 12 % населения, в 3-4 раза чаще встречается у женщин.
Наиболее часто встречается в возрасте 30-39 лет, однако, нередкость у детей и подростков.
Как правило, можно проследить наследственную предрасположенность к заболеванию. Генетическая основа самых частых форм мигрени сложна и опосредована не одним геном, поэтому специфические генетические анализы не проводятся и не являются критерием диагноза.
Провоцирующие факторы/триггеры мигрени:
Виды мигрени и их симптомы
Наиболее часто выделяемые формы мигрени: мигрень с аурой и мигрень без ауры. Из них самая частая форма – мигрень без ауры, встречается в 75% случаев заболевания.
Типичная мигренозная атака развивается в 4 стадии:
первая стадия – продромальная, встречается у 77% страдающих мигренью, включает в себя ряд симптомов, возникающих за 24-48 ч непосредственно до начала ауры и головной боли, такие как: повышенная зевота, раздражительность, скованность в шейном отделе;
вторая стадия – мигренозная аура, встречается у 25%, включает в себя постепенное развитие полностью обратимой, как правило в течение часа, неврологической симптоматики (зрительные феномены, чувствительные и двигательные нарушения в конечностях и многое другое);
третья стадия – собственно головная боль. Чаще всего это односторонняя боль, давящего или пульсирующего характера, с тенденцией к усилению от обычной физической активности, такой как быстрая ходьба, подъем по лестнице. Часто сопровождается тошнотой или рвотой, свето- и звукобоязнью. Если пациент не принимает обезболивающее приступ головной боли длится не менее 4 часов;
четвертая стадия – постдромальный период: после окончания приступа головной боли пациенты могут отмечать общую слабость, а резкие движения головой могут вызывать временную боль в месте локализации предшествующей боли.
Зрительные аномалии при мигрени
Диагностика
Для постановки диагноза, как правило, не требуется выполнение инструментальных или лабораторных исследований. Диагноз основывается на сборе анамнеза, неврологическом осмотре и соответствии жалоб диагностическим критериям заболевания.
Однако в случае нетипичного течения или наличия так называемых «красных флагов» Ваш доктор может назначить дополнительное обследование.
Лечение
Головная боль при мигрени чаще не купируется стандартными обезболивающими препаратами, а только специфическими. Их может назначить только невропатолог, а аптеки отпускают по рецепту.
Лечение принципиально включает два направления: купирование приступа мигрени и профилактическое лечение, т.е. направленное на уменьшение частоты приступов. Последнее в свою очередь включает немедикаментозные методы и медикаментозные.
Немедикаментозные методы подразумевают избегание триггерных факторов, в том числе оптимизацию режима труда и отдыха, гигиену сна, прогулки на свежем воздухе и дозированные физические нагрузки.
Для медикаментозной профилактики используются препараты самых разных классов, поэтому доктор подбирает препарат с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Профилактическая терапия подразумевает под собой ежедневный прием препарата на протяжении 6-12 мес.
Самой современной группой препаратов для профилактики мигрени являются моноклональные антитела, которые действуют на так называемый белок СGRP (кальцитонин-ген связанный пептид) или его рецептор. Этот белок – один из медиаторов боли, который выделяется в системе тройничного нерва и отвечает за головную боль при приступе мигрени.
Описанные препараты блокируют путь возникновения боли, в котором участвует белок CGRP. Препарат вводится в виде подкожной инъекции 1 раз в месяц.
Если вы обнаружили у себя признаки мигрени – обратитесь к врачу и он определит наиболее эффективную индивидуальную тактику.
В нашем медицинском центре работают доктора, прошедшие специализированную подготовку по диагностике и лечению головной боли. Они установят диагноз, подберут необходимый курс лечения и определят стратегию профилактики головной боли.
Лекарственное средство и дозу специалист подбирает персонально. Лечебно-профилактическая тактика при мигрени разная на разных этапах состояния, поэтому самолечение недопустимо.
Шейная мигрень: что это?
Сильные головные боли, которые появляются из-за нарушений кровотока в позвоночных артериях, называются «шейная мигрень». Согласно статистическим данным, этим заболеванием страдают с каждым годом все большее количество людей. Шейная мигрень сопровождается головными болями разной степени. Приступы могут длиться достаточно долго, а могут проходить за несколько часов.
Симптомы шейной мигрени
Боли при этой патологии возникают неожиданно и исчезают, когда человек принимает определенное положение головы. Выделяют следующие симптомы мигрени шеи:
Боли могут локализоваться как в левой, так и в правой части головы. В запущенных стадиях пациенты также могут падать в обморок. Это происходит из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга.
Причины мигрени шеи
Быстро избавиться от проблемы можно, если определить, что ее вызывает. Все причины недуга разделяют на две основные группы: невертеброгенные и вертеброгенные. Первые не связаны с болезнями позвоночника.
Основными причинами боли являются:
Шейная мигрень может возникать из-за вертеброгенных причин. Они связаны с:
Диагностика шейной мигрени
Лечение этой болезни необходимо начинать с определения ее причины. Людям, страдающим таким недугом, необходима консультация врача-невролога. Диагностика начинается с визуального осмотра пациента врачом. Симптомы шейной мигрени очень схожи с простыми формами этой болезни. Чтобы отличить этот вид недуга, специалист аккуратно надавливает на определенные точки, где расположена позвоночная артерия. Если неприятные ощущения при этом усиливаются, то диагноз подтверждается. Также больному будет необходимо сдать анализы и выполнить следующие процедуры:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| КТ шейного отдела позвоночника | 15 минут |
| МРТ головного мозга | 30 минут |
| УЗИ брахиоцефальных сосудов | 30 минут |
Также помимо этого пациенту необходимо будет сдать кровь и мочу на анализы. Результаты всех исследований помогут врачу быстро определить причину болезни. Перед тем как получить консультацию у врача, человек может самостоятельно оценить степень тяжести своего состояния. Это займет у него всего несколько секунд. Поможет вам в этом сервис самодиагностики на нашем сайте. Однако полученный результат не может быть основанием для самолечения.
К какому врачу обратиться при шейной мигрени?
При шейной мигрени, следует обратиться к врачу следующей специальности:
При обращении врач проведет общий осмотр и выявит симптомы заболевания. Диагностика этого состояния обязательно включает анализ жалоб и истории болезни.
Лечение шейной мигрени
Для борьбы с заболеванием применяются различные методы. Лечение шейной мигрени может проводиться с использованием только медикаментов или с применением лечебной физкультуры. Врачами могут быть назначены следующие виды препаратов:
При борьбе с сильными болями также очень эффективна лечебная физкультура. Она проводится под контролем инструктора. Также иногда врачи могут назначать пациентам электрофорез и акупунктуру.
Шейная мигрень, эффективное лечение.
Шейная мигрень – это понятие, которое объеденяет в себе комплекс синдромов: вегететивных, сосудистых, церебральных, возникающих вследствие поражения симпатического шейного сплетения позвоночных артерий и изменения просвета этихсосудов. Такую головную боль называют еще синдромом позвоночной артерии.
Шейная мигрень, причины возникновения.
Причинами шейной мигрени является дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника, приводящих к смещению позвонков или межпозвонковых дисков. Вследствие чего может возникать изменение положения и сдавление позвоночных артерий с последующим изменением кровоснабжения участков мозга. Последние исследования показывают, что одновременно это сопровождается раздражением симпатического шейного сплетение с вегетативными проявлениями. Во многих случаях изменения в шейном отделе позвоночника приводят к патологии позвоночных артерий. Также причинами шейной мигрени могут быть и аномалии развития позвоночных артерий, т.е. не вертеброгенные ( не позвоночные) причины синдрома позвоночной артерии. Далее мы будем говорить только о вертеброгенных причинах шейной мигрени.
Чем проявляется шейная мигрень?
Головная боль локализуется в шейно-затылочной области, иногда боль захватывает и лобную область головы, чаще боль охватывает половину головы, характер боли сжимающий, давящий, иногда пациенты описывают ее, как ощущение каски на голове. Боль часто возникает при длительном выраженном положении головы и шеи или инициируется надавливанием на затылочную часть шеи. Усиливается боль при движении головой, тряске. Длиться головная боль может от нескольких минут до нескольких часов. Вначале боль прерывистая, а потом приобретает постоянный характер. Иногда головную боль сопровождают так называемые вегетативные симптомы: потливость, озноб, приливы, головокружение. Кроме этого возникает ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника.
Дополнительные методы лечения при шейной мигрени.
Лечение шейной мигрени.
Учитывая, что развитие головных болей при шейной мигрени обусловлено патологическими изменениями в суставах шеи, связках, сухожилиях, мышцах шеи, то и терапия должна быть направлена на устранение боли и мышечного гипертонуса, улучшению местной микроциркуляции в мышцах и связках шеи, что ведет к снижению болевых ощущений и спастичности мышечной ткани. Многие врачи применяют нестероидные противовспалительные препараты, они уменьшают боль, но эффект есть пока действует лекарство, затем боль вновь возвращается. Когда в мышцах формируются фиброзы и миогелозы, то даже даже анальгетики не помагают из-за того, что в этих участках мышц резко снижено количество кровеносных сосудов и лекарство в нужной дозе туда не попадает.
Опыт специалистов МЦ “Аватаж” показывает высокую эффективность методики лечения шейной мигрени с использованием ударно-волновой терапии на специальном оборудовании Storz Medical. Лечение шейной мигрени в медицинском центре “Аватаж” основывается на комплексном подходе и особых методиках лечения, разработанных в МЦ “Аватаж”. Первые процедуры быстро снимают болевые ощущения. Дальнейшее проведение процедур резко усиливает кровоток в проблемной области и происходит восстановление здоровой ткани, исчезновение фиброзов, а соответственно и источников боли.
Ударно-волновая терапия при шейной мигрени. Воздействие на проблемные места в области шеи.
Сочетание ударно-волновой терапии с биомеханической стимуляцией мышц (БМС) усиливает лечебный эффект за счет того, что БМС обладает миорелаксирующим эффектом и увеличивает эластичность связок и сухожилий. Также в комплексе с ударно-волновой терапией при шейной мигрени мы применяем кинезиотерапию, занятия по методике Евминова с шейным тренажером, подвесную терапию, миостимуляцию.
Команда специалистов медицинского центра “Аватаж” нацелена на лечение ваших головных болей без необходимости использования медикаментов, максимально где это возможно.
Проведение процедуры радиальной ударно-волновой терапии при вертеброгенной цервикокраниалгии с применением технологии Spine-actor.
Выполнение упражнений с помощью шейного тренажера Евминова при шейной мигрени.