Как выбрать калоприёмник?
Правильно подобранный калопремник поможет обеспечить максимальный комфорт пациента в реабилитационный период и спокойную адаптацию к повседневной жизни.
Для того, чтобы избежать неприятных ощущений в виде запаха, протекания, раздражений на коже, дискомфорта в использовании и носке, при выборе следует учитывать вид и местоположение стомы, образ жизни пациента, состояние кожи вокруг стомы, сложность замены системы.
Послеоперационный калоприемник
Чтобы приобрести послеоперационный калоприемник, пройдите по ссылке Послеоперационные калоприемники
Однокомпонентные калоприемники
Однокомпонентные калоприемники рекомендуется использовать пациентам с нормальной кожей, не склонной к раздражениям и аллергичеким реакциям, так как необходима частая замена всей системы, 1-3 раза в сутки, в зависимости от типа калоприемника.
Однокомпонентные калоприемники закрытого типа (одноразовые) рекомендуется использовать при колостоме.
Замена калоприемника производится 2-3 раза в сутки, или после заполнения мешка на 60-70%. Данные системы более компактны, чем многоразовые (дренируемые), что подходит для пациентов, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом.
Монолитное соединение клеевой пластины и емкости для сбора минимизирует риск протечки в этом месте.
Стоимость данного типа калоприемников, в зависимости от производителя, ниже, чем у других типов.
Однокомпонентные калоприемники открытого типа (дренируемые) рекомендуется использовать при илеостоме.
Дренировать и чистить емкость можно после каждого опорожнения, что важно, так как при илеостоме кишечник опорожняется практически постоянно, и выделения имеют жидкую и едкую консистенцию.
Данный вид калоприемника так же имеет монолитное соединение клеевой пластины и емкости для сбора, что минимизирует в этом месте риск протечки.
Некоторые калоприемники обладают встроенным угольный фильтром, который рассчитан на работу в течение 24 часов, соответственно полая замена системы производится один раз в сутки.
На сайте представлен широкий выбор однокомпонетных калоприемников. Большим спросом у покупателей пользуются такие модели как Coloplast Alterna Free 175000, Coloplast Alterna 174500, B. Braun Almarys Preference, B. Braun Flexima Ileo 4
Конвексные калоприемники
Конвексные калоприемники, используются при втянутых стомах, стомах расположенных в складках, в ранах или при ретракции. Отличие данного типа калоприемника в том, что клеевая пластина имеет выпуклую форму и необходима дополнительная фиксация калоприемника специальным поясом.
Двухкомпонентные калоприемники
Двухкомпонентные калоприемники рекомендуется использовать пациентам с чувствительной кожей, склонной к раздражениям и аллергическим реакциям.
Система состоит отдельно из специальной адгезивной (клеевой) пластины, фиксирующейся на коже, фланца для крепления мешка и самого мешка. Соответственно при замене емкости для выделений не нужно снимать клеевую пластину и тревожить кожу вокруг стомы.
Двухкомпонентные калоприемники закрытого типа
Двухкомпонентные калоприемники закрытого типа рекомендуется использовать при колостоме.
Срок использования адгезивной пластины 5-7 дней. Дренирование емкости для выделений возможно после каждого опорожнения.
Двухкомпонентные калоприемники открытого типа
Двухкомпонентные калоприемники открытого типа рекомендуется использовать при илеостоме.
Для детей
Для детей специально разработаны педиатрические системы, имеющие небольшой размер и возможность использования с рождения. В детских калоприемниках используются только дренируемые мешки, и в двухкомпонетных калоприемниках пластина соединяется с мешком безфланцево, что обеспечивает более надежное прилегание и минимизирует риск протечек.
Перед тем, как приступить к выбору, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Виды калоприемников
Калоприемник (калосборник, мешок, пакет для сбора кала) – это приспособление, которое крепится на теле человека с помощью клейкой пластины и служит для сбора выделений из стомы.
Основные части калоприемника – это пластина и мешок. Пластина крепит калоприемник на животе, а в мешок поступаю выделения.
Однокомпонентные калоприемники
Если мешок и пластина спаяны вместе и неразделимы, то такой калоприемник называется однокомпонентным.
Однокомпонентные калоприемники, имеющие дренажный рукав для опустошения мешка называются дренируемыми или открытыми. Полностью закрытие калоприемники, называются недренируемыми.
Двухкомпонентный калоприемник
Калоприемник, состоящий из двух раздельных частей – пластины и мешка называется двухкомпонентный. Соединение мешка и пластины в данных калоприемниках происходит с помощью гибкого фланцевого соединения, либо адгезивной стыковкой (склеиванием).
Фланцевое соединение наиболее распространенное. Фланцевое соединение представляет собой кольцо на пластине и мешке. Кольцо на мешке, вставляется в пазы кольца на пластине, которая приклеена на животе, и защелкивается. Щелчок свидетельствует о том, что мешок надежно закреплен. Диаметр фланца (кольца) мешка и пластины должен совпадать по размеру. Эта величина обязательно указывается в названиях мешков и пластин. Фланцевое соединение крепится таким образом, что не оказывается давление на переднюю брюшную стенку, то есть не надо нажимать на живот. Также фланцевое соединение позволяет поворачивать мешок по кольцу фланца в удобное положение.
Также существует клейкое (адгезивное) соединение мешка и пластины. Соединение происходит между площадкой на пластине и клейкой окружность на сборном мешке. Такая система очень гибкая, легко приспосабливается к неровностям кожи. Систему с клейким фланцем создали, чтобы получить гибкость на подобии, как у однокомпонентных систем и удобство двухкомпонентных. Наибольшее распространение система склеивания мешка и пластины получила в детских калоприемниках.
Какие калоприемники лучше использовать: однокомпонентные или двухкомпонентные?
Каждый вид калоприемника имеет свои преимущества:
Однокомпонентная система тонкая и гибкая, что позволяет использовать ее на коже со складками, грыжами, шрамами.
Двухкомпонентная фланцевая система при креплении пластины требует ровной площадки размером примерно 6*6 см. Да такую площадь можно выровнять с помощью герметизирующих пластин и полосок, а также пасты герметика.
Однокомпонентная дренируемая система предназначена для использования на коже не более 1-2 суток. Мешки открытые опорожняют несколько раз в сутки, не допуская наполнения более чем на треть. Закрываются с помощью зажимов или застежки.
Однокомпонентные закрытые мешки отклеивают от кожи и заменяют при наполнении не более чем наполовину. Если такая замена происходит чаще 2-3 раз в день, то следует переходить на дренируемые или двухкомпонентные калоприемники, так как частое отклеивание пластины может повредить кожу.
Пластина двухкомпонентной системы может находиться на коже от 3 суток и более. Этот срок зависит от вида адгезива из которого изготовлена пластина и типа стомы.
Также преимущества двухкомпонентной системы в том, что к одной пластине производитель предлагает разного вида мешки, при необходимости можно чередовать их использование в зависимости от ситуации. При применении двухкомпонентной системы можно снимать мешок для обработки стомы или медицинских и гигиенических процедур, не отклеивая пластины.
Виды пластин
Пластины любой системы может быть плоская или конвексная. Конвексные (выпуклая) пластины применяют для втянутых или плоских стом. Выпуклость оказывает небольшое давление на кожу около стомы и немного поднимает стому над поверхностью брюшной полости, чтобы выделения попадали в мешок, а не подтекали под пластину. Конвекс у пластин может быть разной высоты.
Пластины изготавливаются из разного адгезива для того чтобы противостоять разным выделениям. Например, одни обладают лучшими впитывающими качествами, что необходимо при уростоме. Другие более устойчивы к едким выделением из илеостомы. Есть щадящие адгезивы для очень чувствительной кожи и т.д.
Форма пластин разнообразна: шестиугольник, овал, цветок или круг. Все формы призваны улучшить адгезию, увеличить прилегание к коже. Изобретения производителей позволяют повысить фиксацию и комфорт при ношении пластин. Например, насечки, углубления, ребристость пластин, чередование адгезивов — придумки разных производителей, улучшающие прилегание пластины и сроки их использования.
Послеоперационные калоприемники
Конечно же пластины отличаются размером фланца и размером вырезаемого отверстия. От детского размера до самого большого используемого в послеоперационный период.
Кстати, существует отдельный вид — послеоперационные калоприемники. Их применяют сразу после хирургической операции по выведению стомы. Данные калоприемники помимо большого размера пластины (так как стома после операции имеет отечность и большие размеры) имеют конструктивные особенности: съемное смотровое окно, сливной клапан и др.
Есть также пластины, отверстие которых не вырезается, а формируется пальцами по форме и размеру стомы (пластичные пластины). Такой вид пластины позволяет более точно подогнать отверстие под стому, исключить зазор между отверстием и стенкой стомы, без применения герметизирующей пасты.
Виды мешков калоприемников
Мешки для калоприемников имеют разный вид. Открытые дренируемые мешки имеют выпускное отверстие, которое закрывается с помощью зажима или застежки. Застежка встроена в мешок, зажимы отдельная часть. Зажимы бывают разных видов: клеящие, клипсы.
Мешки бывают прозрачные, непрозрачные. С одной стороны, прилегающей к телу, мешки покрыты специальным материалом, это сделано для того чтобы мешок не натирал кожу, впитывал пот.
С наружной стороной мешок прозрачный или телесный. Некоторые покрыты нетканым материалом, для того чтобы скрыть и уменьшить шуршание.
Мешки как однокомпонентных, так и двухкомпонентных систем могут иметь встроенный фильтр, который служит для выхода газов из мешка.
Ушки для крепления пояса производители создают на пластинах или мешках. Например, Колопласт на пластине, а Конватек на мешке. Пояс уменьшает риск отклеивания пластины при наполнении мешка.
В конвексных однокомпонентных калоприемниках также есть ушки для крепления пояса. Это поддерживает давление конвекса на околостомную область и выталкивает стому над уровнем кожи.
Вы можете выбрать и заказать калоприемник самостоятельно или воспользоваться помощью наших консультантов, чтобы купить калоприемник с оптимальными характиристиками.
Как выбрать хороший однокомпонентный калоприемник?
СОДЕРЖАНИЕ:
Хороший калоприемник. Каким он должен быть?
Мы писали про различные виды калоприемников и какие калоприемники подходят для колостомы и илеостомы. И сейчас мы хотим детально поговорить об однокомпонентном дренируемом калоприемнике, который является наиболее универсальным для всех видов кишечных стом.
Хороший калоприемник. Каким он должен быть?
Если резюмировать отзывы клиентов Стерильно.ком, то хороший калоприемник должен иметь: хороший срок ношения, не раздражать кожу, удобно опорожняться, не надуваться от газов, не пропускать неприятные запахи, быть незаметным под одеждой, быть не слишком большим, но и не слишком маленьким, удобно приклеиваться и, что немаловажно, безопасно отклеиваться. Список получился длинный. Но калоприемники, отвечающие всем этим требованиям, есть. И сейчас мы визуально рассмотрим, какие составляющие калоприемника дают нам то или иное преимущество.
Фильтр
Фильтр, встроенный в калоприемник, необходим для пропускания через себя газов из калоприемника.
 | |
| Плюсы использования калоприемника с фильтром: | |
| Минусы: | Время работы фильтра обычно меньше, чем желаемый срок ношения калоприемника. Отток газов из калоприемника происходит медленно, не получится оперативно сдуть калоприемник (поэтому необходимо следить за диетой и стараться избегать чрезмерно газообразующих продуктов). |
Пластина
 |  |
Размер вырезаемого отверстия
Подложка со стороны тела и одежды
Зажим
 | ||
 |  |  |
42715RU Однокомпонентный калоприемник Б.Браун Флексима Ролл ап
Форма и размер
Анатомическая форма мешка калоприемника в настоящий момент является стандартом:
Как дешево купить калоприемник?
Как и в любом другом продукте качество калоприемника отражается на его цене. Чтобы не переплатить, определите какие элементы для вас являются наиболее важными. Калоприемник со встроенной застежкой можно заменить на калоприемник с застежкой в виде надежной клипсы, при этом вы сэкономите 20%. Например калоприемники BBraun 42715 и BBraun 44415.
Немаловажным в ценообразовании является бренд, модели с похожими параметрами разных производителей могут значительно отличаться в цене.
| Немецкий калоприемник Б.Браун, артикул 42715 | Датский калоприемник Колопласт, артикул 17500 | Американский калоприемник КонваТек, артикул 411204 |
 |  |  |
Значительно сэкономить удастся, если использовать несколько моделей калоприемников в зависимости от плана на следующий день. Например, если вы собираетесь провести целый день дома, то можно использовать калоприемник без фильтра и без подложки со стороны одежды (Coloplast 17450, BBraun 55410). Такую модель при желании можно дополнить фильтром Coloplast 0509. А в день, когда вы собираетесь на работу или в гости, можно использовать калоприемник более удобной конфигурации (с фильтром, нетканой подложкой с двух сторон, встроенной застежкой, например Coloplast 17500 или BBraun 42715).
Следите за акциями
В Стерильно.com регулярно можно встретить скидку. Как правило, акции разрабатываются совместно с производителями и направлены на популяризацию определенной модели калоприемников среди конечных потребителей. Сэкономить таким образом можно до 15%.
Стома после операций на кишечнике
Какие неудобства и ограничения ждут человека со стомой? Как ухаживать за стомой? Мы постарались собрать максимально полную информацию.
Что такое стома после операций на кишечнике
Стомирование пациента – это вынужденная мера для создания возможности к опорожнению кишечника. Применяется она при многих оперативных вмешательствах:
Виды стом
Если операция проводится на тонкой кишке, формируется илеостома. Если на толстой – колостома.
Стомы тонкой и толстой кишок различаются как по размерам, традиционным местам выведения на переднюю брюшную стенку, так и по характеру кишечного отделяемого, времени выделения содержимого из желудочно-кишечного тракта.
Различают одноствольные стомы (когда на животе формируется одно отверстие из кишки). Или двуствольные (выводится приводящий и отводящий конец кишечной трубки). Двуствольные стомы обеспечивают отвод кишечного содержимого из вышележащих отделов желудочно-кишечного тракта и отток содержимого из остальной части кишечника (выделяемого опухоли). Через второе отверстие стомы возможно введение лекарственных растворов.
Стома может быть временной мерой, до заживления и восстановления проходимости кишечника. Или постоянной, когда возможность к естественному опорожнению отсутствует без перспективы на восстановление – при удалении сфинктера заднего прохода, терминальных отделов прямой кишки, после операций при «низких» колоректальных раках, после паллиативных операций при запущенных онкологических процессах в кишечнике.
Илеостома
Размер (диаметр) стомы зависит от отдела кишечника, который подвергается стомированию. Тонкокишечная стома – илеостома – имеет меньшие размеры, так как просвет кишечной трубки в этом отделе кишечника от 2,5 до 6 см. Выделяемое илеостомы имеет жидкую консистенцию и выделяется в калоприемник непрерывно. Это связано с процессами пищеварения в данном отделе ЖКТ.
Место формирования илеостомы чаще всего по правой стороне передней брюшной стенки, на уровне пупка, несколько выше или ниже его. Точное место выведения зависит от патологического процесса в брюшной полости и оперативной необходимости.
Колостома
Толстокишечная стома – колостома – как правило больше в диаметре, ведь просвет толстой кишки составляет от 5 до 8 сантиметров. Отделяемые из колостомы массы имеют густую консистенцию и выделяются с периодичностью 2-3 раза в сутки. Такая особенность связана с пропульсивными сокращениями стенок толстой кишки и характером переваривания в толстой кишке: здесь происходит обратное всасывание воды в стенку кишки и завершается процесс пищеварения.
Место образования искусственного отверстия (колостомы) напрямую зависит от локализации поражения и следует за анатомическим расположением поперечно-ободной и терминальных отделов толстого кишечника.
Калоприемники: какие бывают, их преимущества и недостатки
Какой бы вид стомирования ни проводился больному, в любом случае за стомой требуется ежедневный уход и начинать его необходимо с самого первого дня после операции. Для гигиенических целей, для сбора содержимого из искусственного отверстия созданы калоприемники.
Условно их можно разделить на:
В процессе использования больной и ухаживающие за ним постепенно определятся с предпочтениями, доступностью и удобством в использовании тех или иных калоприемников.
Основные плюсы и минусы различных модификаций калоприемников
Одноразовые калоприемники
Выпускаются однокомпонентныеизделия – пластина, крепящаяся на тело и приемный мешок-емкость, составляющие одно целое и удаляются вместе по мере наполнения мешка (до половины объема).
Двухкомпонентные калоприемники состоят из пластины на клеевой основе и сменного мешка. Пластина меняется раз в 2-4 дня. А мешок по мере заполнения (до половины). Мешок и пластина прочно соединяются между собой при помощи фланца.
И те, и другие приемники могут быть дренируемыми или нет.
Фото: Дренируемый однокомпонентный калоприемник
Дренируемые мешки имеют канал (в противоположном от места прикрепления конце) для сброса содержимого. Дренаж закрывается зажимом или иным способом. Через дренаж по мере необходимости содержимое сборника эвакуируется прямо в унитаз, отверстие протирается и вновь закрывается зажимом.
Фото: Недренируемый однокомпонентный калоприемник
Многоразовые калоприемники
Есть и такой вариант емкостей для сбора кишечного содержимого. В аптечных сетях, интернет-магазинах немного подобных предложений.
Фото: Многоразовый калоприемник с фиксирующей лентой
Уход за стомой
Ухаживать за стомой вполне под силу самому больному на дому. Стомированное отверстие не является раной и не требует стерильных условий, стерильных перчаток.
Уход за стомой рационально проводить вечером, перед сном. Сразу после еды менять калоприемник не следует, так как может начаться интенсивное отделение кишечного содержимого.
Порядок обработки стомы, замены калоприемника:
Важно! Для обработки кожи нельзя применять средства на основе спирта, эфира, агрессивных антисептических растворов.
Удобная для ухода стома та, которая выступает над поверхностью кожи. В этом случае легко добиться плотного охвата культи кишки и герметичности соединения.
Фото: Конвексная пластина, поверхность, прилегающая к коже
Во многих странах ведется активная работа по адаптации людей с теми или иными особенностями в социальную среду. Очень преуспели в этом страны Северной Америки, Европы. Там созданы и поддерживаются целые сообщества людей со стомами (уростомами, колостомами, трахеостомами и др.). Люди со сходными проблемами общаются и делятся своим опытом, знаниями.
Под эгидой ООН с 1993 года всемирный день стомированных людей отмечается 2 октября.
Благодаря новым изобретениям, средствам по уходу пациенты с последствиями операций могут вести обычный, активный образ жизни. Это и калоприемники, и гигиенические средства. Они доступны широкому кругу покупателей и их легко, удобно применять. Проведение операций, стомирование зачастую дарит людям не один год жизни, возможности радоваться миру и общаться с семьей, друзьями, работать и заниматься спортом. А полноценность жизни пациента со стомой во многом зависит от его оптимизма и поддержки близких.
Видео: Стома. Закрытие колостомы с использованием лапароскопии
Жизнь со стомой: инструкция для «чайников»
Жизнь со стомой: инструкция для «чайников»
Как она выглядит после операции?
Когда вы придете в себя после операции, вы обнаружите на животе свой первый калоприемник (уроприемник). Скорее всего он будет прозрачным, чтобы медицинским специалистам было легче следить за состоянием вашей стомы. Вам также могут поставить капельницы и дренажи. Это совершенно нормально, и, когда отпадет необходимость, они будут удалены.
Ваша стома будет влажной, розовато-красного цвета, она должна выступать над поверхностью живота (хотя довольно часто стомы также находятся на уровне кожи или ниже). Сначала стома может быть довольно отечной, но постепенно, обычно через 6–8 недель после операции, она уменьшится в размерах. Стома имеет красноватый цвет, потому что она представляет собой слизистую, точно такую же, как слизистая оболочка полости рта. Стома не обладает никакой чувствительностью, поэтому прикосновение к ней безболезненно.Во время обработки стома может немного кровоточить, особенно вначале, но это вполне нормально и должно в скором времени прекратиться.
Ваша стома начнет функционировать вскоре после операции, обычно через несколько дней. Сначала из нее будет выделяться водянистая жидкость с резким запахом, поскольку ваш кишечник некоторое время не функционировал. Однако беспокоиться не следует — по мере возвращения к сбалансированному питанию консистенция стула станет немного гуще, и запах уменьшится. Ваш врач посоветует вам как правильно питаться.
Также возможно, что вначале из стомы будет с шумом выходить некоторое количество газа — это совершенно нормально. Нередко могут возникать позывы опорожнить кишечник как раньше. Это нормально и должно со временем пройти. Если задний проход сохранен, то из него может выделяться небольшое количество слизи, но эта проблема решаема.
Если вам вывели уростому, то она начнет функционировать сразу после операции. В течение первых семи-десяти дней в уростоме будет стоять катетер. Сначала моча может быть красноватого цвета, но вскоре все придет в норму.
Как справиться с вздутием или слипанием стенок мешка
Вздутие происходит при накоплении газа в калоприемнике, т. е. мешок надувается, как воздушный шар. Многие калоприемники оснащены угольными фильтрами, которые удаляют из мешка излишки газа и нейтрализуют запах. Недостаточная эффективность фильтра или повреждение фильтра влагой и каловыми массами может привести к накоплению газов в калоприемнике.
Лучший способ предотвратить вздутие мешка — минимизировать объем газа, который производит ваша пищеварительная система. Для этого тщательно пережевывайте пищу, не потребляйте продукты и напитки, вызывающие повышенное газообразование. Например: орехи, фасоль, газированные безалкогольные напитки или вина.
Если вы пользуетесь однокомпонентными дренируемыми или двухкомпонентными калоприемниками, то при вздутии мешка излишки газа можно выпустить в туалете. Своевременная замена калоприемника также может предотвратить вздутие мешка. И наконец, возможно, стоит попробовать другой калоприемник с более эффективным фильтром.
Слипание стенок мешка происходит при образовании вакуума внутри мешка. Слипание приводит к накоплению кала в верхней части мешка, что может повредить (заблокировать) фильтр. При этом мешок может отклеиться.
Перед приклеиванием калоприемника, чтобы предотвратить образование вакуума, немного надуйте мешок. Также можно капнуть в калоприемник масло или лубрикант, что сделает стенки мешка скользкими и поможет каловым массам быстро попадать на дно мешка.
Раздражение кожи вокруг стомы
Кожа вокруг стомы должна выглядеть так же, как на других частях тела. Сразу после отклеивания калоприемника (уроприемника) кожа может немного покраснеть, но если ее цвет не восстановится, то это означает, что кожа повреждена.
Что мне следует делать?
После операции с выведением стомы ваше телосложение может измениться по ряду причин. Например:
Подберите подходящий калоприемник (уроприемник)
При правильном уходе за стомой необходимо, чтобы калоприемник (уроприемник) был герметично приклеен к коже. Например, если область вокруг стомы становится не ровной, а втянутой, то возможно следует использовать конвексные калоприемники (уроприемники). Вам также могут понадобиться дополнительные аксессуары.