Использование метода ImmunoCAP в диагностике аллергических заболеваний
Основные причины для проведения аллерготестов in vitro (по крови из вены)
а) значительное поражение кожи (например атопический дерматит, распространенная форма нейродермита, экзема и др.);
в) невозможность проведения кожных аллерготестов из-за необходимости частого или постоянного приема противоаллергических препаратов, которые снижают чувствительность кожи к аллергенам;
г) возраст: у детей и пожилых людей кожные пробы могут быть не информативны;
д) наличие в анамнезе анафилактоидной реакции или вероятности ее развития.
Основные преимущества проведения аллерготестов in vitro (по крови из вены)
а) безопасность для пациента;
б) возможность использования в любой период заболевания;
г) возможность проведения неограниченного количества аллерготестов за один раз;
д) результаты аллерготестов выдаются в количественном или полуколичественном виде, которая характеризует степень сенсибилизации организма данным аллергеном.
Особенности технологии ImmunoCAP
Специфичность – не отмечено взаимодействия с другими иммуноглобулинами человека в физиологических концентрациях.
Чувствительность – в настоящее время пациент считается сенсибилизированным к аллергену, если концентрация антител к этому аллергену превышает 0,35 КЕ/л. Нижний предел детекции прибора составляет гораздо более малые значения, например: перхоть кошки – 0,06 КЕ/л, молоко коровы – 0,05 КЕ/л, яичный белок – 0,08 КЕ/л, берёза бородавчатая – менее 0,01 КЕ/л.
ImmunoCAP. Диагностика аллергии
В нашем центре серологическая диагностика и дифференцировка механизма аллергической реакции (IgE-опосредованный или не IgE-опосредованный) осуществляется с помощью in vitro теста на обнаружение иммуноглобулинов класса Е, специфичных для конкретных аллергенов, а также определение уровня общего иммуноглобулина Е. Анализ осуществляется на базе автоматизированного иммунологического анализатора ImmunoCAP250 шведской компании Phadia AB, разработавшей уникальную методику UniCAP.
Даная методика использует иммунофлуоресцентный метод детектирования, а также специально разработанную матрицу на основании вспененного материала для взаимодействия Антиген-Антитело, что обеспечивает возможность обнаружения сверх низких концентраций IgE-антител и других показателей в сверх малом количестве крови пациента.
Точность определения уровня антител таким образом составляет 0,01кЕ/л.
Широкий спектр аллергенов из различных источников:
Скрининговые тесты, специально разработанные для раннего выявления атопии у пациента, являются особенностью данной системы
Смесь ингаляционных аллергенов Padiatop, в состав которой входят наиболее распространенные ингаляционные аллергены нашего региона, как растительного, так и животного и инсектного происхождения, наиболее актуальна для скрининга астмы у взрослых пациентов и детей старше 4 лет.
Скрининговая смесь Phadiatop Infant представляет собой качественный тест, в состав которого входят наиболее распространенные аллергены, ответственные за развитие аллергии у детей младшего возраста.
Диагностика целиакии, глютеновой энтеропатии. Выявление в сыворотке и плазме человека антиген-специфические IgA и IgG-антител к глиадину — спирторастворимой фракции клейковины, содержащейся в питательном веществе пшеницы, ячменя, ржи
Таким образом, метод UniCAP имеет широкое применение при диагностике атопических заболеваний, при которых важно высокоточное определение концентрации иммуноглобулинов, уровень которых позволяет выявлять или прогнозировать течение заболевания
Подготовка к исследованию:
Аллергочип ImmunoCAP, ISAC – тест на 112 аллергокомпонентов
Анализ позволяет одновременно установить наличие чувствительности к 112 аллергокомпонентам из 51 источника аллергенов. При проведении теста обнаруживают особые белки (IgE-антитела), которые образовались под воздействием аллергенов насекомых, грибков, пыльцы деревьев и растений, паразитов, пищевых компонентов и пр. По результатам диагностики определяется уровень присутствия аллергенов.
Описание
Аллергочип ImmunoCAP (ISAC) 112 allergic components, Immuno Solid-phase Allergy Chip – стандартизированная мини-платформа, разработанная для определения специфичных антител иммуноглобулинов Е (IgE) одновременно к 112 аллергокомпонентам.
Большинство биологического материала содержит в составе перекрестно-взаимодействующие аллергокомпоненты. Например, во многих продуктах растительного происхождения и в цветочной пыльце присутствует профилин, обладающий высокой вариабельностью. Результатом воздействия данного вещества служит выявление положительных анализов к большому перечню аллергенов.
При разработке ISAC использованы современные нанотехнологии и методы молекулярной биологии. При этом натуральные (максимально очищенные) и рекомбинатные (воспроизведенные) аллергокомпоненты зафиксированы на твердом биочипе. Результаты диагностики оценивают при помощи сканера биочипов.
ImmunoCAP – это новейший анализ, помогающий обнаружить предрасположенность пациента к различным аллергическим реакциям и комплексно протестировать чувствительность к определенному аллергену. Метод исследования очень чувствительный и сверхточный и по праву считается революционным прорывом по сравнению с другими способами диагностики. Даже в мизерном количестве сыворотке крови можно выявить IgE-антитела.
Состав Аллергочипа ImmunoCAP
Пищевые аллергокомпоненты животного и растительного происхождения:
Аллергокомпоненты, содержащие пыльцу деревьев и трав, в том числе сорняков:
IMMUNOCAP: новый мировой стандарт в диагностике аллергии
Клиника ImmunoLab Medical в качестве аллергодиагностки использует технологию ImmunoCAP®, которая отмечена как золотой стандарт аллергодиагностики Всемирной Организацией Здравоохранения и согласно независимым исследованиям является наиболее точной и стабильной
Когда нужно сдавать анализ АЛЛЕРГОЧИП ISAC (ImmunoCAP) (112 аллергокомпонентов из 51 источника аллергенов)?
Описание исследования:
Комплексное исследование позволяет выявить наличие гиперреактивности на 112 аллергокомпонентов из 51 источника. Используется для диагностики аллергологических заболеваний и выбора препарата для АСИТ — аллергенспецифической иммунотерапии.
Молекулярная аллергодиагностика позволяет получить информацию о характере сенсибилизации к отдельным белкам и прогнозировать клинические проявления. Аллергочип – ISAC — это платформа для иммунологического анализа, которая позволяет измерять специфические IgE. Для проведения исследования достаточно всего 30 мл крови.
Возможности молекулярной диагностики включают:
В методике используются очищенные натуральные и рекомбинантные аллергенные молекулы, что позволяет:
Аллергочип ISAC позволяет выявить гиперреактивность к 112 аллергокомпонентам из 51 аллергена. Используется для диагностики сложных случаев перекрёстной сенсибилизации.
Многие природные источники содержат перекрестно-реагирующие аллергокомпоненты высокой активности. Сенсибилизация из-за воздействия таких компонентов определяется положительным результатам анализа одновременно на несколько аллергенов. Что создает сложность для постановки диагноза и обнаружения источника аллергии при использовании стандартных методов исследования.
При создании ImmunoCAP применялись сверхточные нанотехнологии. В исследовании используются высокоочищенные природные или рекомбинантные аллергокомпоненты, иммобилизованные на твердой фазе (биочип). Тест позволяет определить основной аллерген и обнаружить причину перекрестных реакций.
Состав исследования ImmunoCAP ISAC:
Фадиатоп детский IgE (ImmunoCAP) в Москве
Исследование проводится для выявления причин аллергии у детей. Для этого производится определение уровня специфического иммуноглобулина Е к разным аллергенам, которые встречаются наиболее часто.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Фадиатоп детский IgE (ImmunoCAP)?
Подробное описание исследования
Аллергическая реакция — это опосредованная иммуноглобулином Е(IgE) гиперчувствительность иммунной системы человека на различные аллергены. Аллергия может вызывать как незначительные аллергические реакции, так и стать причиной жизнеугрожающих состояний — анафилактического шока, отека Квинке.
Пищевая аллергия — это реакция иммунной гиперчувствительности к определенному пищевому аллергену. Она делится на иммуноглобулин Е(IgE) и не IgE-опосредованную пищевую аллергию. Классификация основана на том, сколько времени прошло от приема пищи, содержащей аллерген, до начала клинической манифестации — в течение или позже 2 часов соответственно. Первый контакт с аллергеном называется сенсибилизацией. Это состояние не сопровождается появлением клинических признаков аллергии, но в результате иммунного процесса образуются антитела (иммуноглобулины) класса Е.
Иммуноглобулин Е(IgE) образуются в иммунных клетках человека (лимфоцитах). Эти антитела взаимодействуют с аллергенами, образуя комплексы и активируя высвобождение веществ, вызывающих симптомы аллергии. Аллергены представляют собой белковые вещества различного происхождения: бытовые, лекарственные, растительные, аэроаллергены (находятся в составе воздуха), пылевые, грибковые.
Распространенность аллергии среди детей растет и представляет собой серьезную проблему как для маленьких пациентов и их родителей, так и для здравоохранения в целом. Механизмы, приводящие к аллергии, заключается в потере иммунологической толерантности (терпимости) к аллергенам.
Диагностика аллергии основана не только на основании тщательного опроса пациента, но и исследовании уровня специфического иммуноглобулина Е к какому-либо аллергену.
В России существует скрининговый метод диагностики аллергии среди детей — Фадиатоп детский. Он содержит в своем составе набор пищевых и ингаляционных аллергенов. Ценностью этого метода является определение сенсибилизации или аллергии к различным аллергенам для того, чтобы далее вести более прицельный поиск причины развития аллергии.
Исследование позволяет оценить суммарное количество специфического иммуноглобулина Е к самым распространённым аллергенам. Результат исследования даст информацию о повышении антител в организме ребенка для наиболее часто встречающихся аллергенов. При отрицательном результате эти данные позволят с высокой долей вероятности исключить аллергию. Также результат анализа даст информацию о наличии атопии у конкретного ребенка, что является полезным при наличии атопии у близких родственников. Чем выше уровень специфических иммуноглобулинов Е в крови, тем выше риск развития атопических заболеваний: аллергического ринита, бронхиальной астмы, аллергического риноконъюнктивита, атопического дерматита.
Чувствительность теста составляет 93 %, а специфичность — около 89 %. Проведение этого исследования могут рекомендовать врачи общей практики, педиатры, ревматологи, гастроэнтерологи, пульмонологи, аллергологи, дерматологи.
Исследование назначается при подозрении на развитие аллергии у ребенка, появлении следующих признаков:
Исследование «Фадиатоп детский IgE» позволит одновременно обнаружить специфические иммуноглобулины E к наиболее часто встречающимся аллергенам: пыльце растений, домашнему клещу, плесени, перхоти животных, пищевым продуктам.
Для установки диагноза аллергической реакции необходима консультация врача-аллерголога. Для того, чтобы подтвердить пищевую аллергию необходимо провести опрос пациента и подтвердить аллергию с помощью определения специфического иммуноглобулина Е.