Миофасциальный релизинг (МФР)
Миофасциальный релизинг (МФР) – это техника расслабления мышц и фасций или мышечных оболочек, которая приносит облегчение взрослым всех возрастов, детям и не противопоказана при опухолях. Буквальное значение термина – растяжение после расслабления. Это лучший способ лечения миофасциального болевого синдрома – причины хронических болей, мучающих людей годами.
Немного о миофасциальном синдроме
Миофасциальный синдром – состояние, которое можно определить только клинически, путем осмотра и ощупывания проблемных зон. Инструментальные методы обследования, которые подтверждают существование этого синдрома, пока не разработаны.
Вследствие различных воздействий в мышцах образуются так называемые триггерные точки или локальные уплотнения, нажатие на которые крайне болезненно. Поскольку организм – это единое целое, то после раздражения триггерной точки боль возникает не только в самой мышце, но и в других местах – голове, шее, спине, пояснице, конечностях. Такая боль, появившаяся в другом месте, носит название отраженной.
Триггерные точки бывают активными и скрытыми. Активная точка – причина многих болей и ограничения подвижности мышц. Скрытая точка боли не дает, но мышца, в которой точка расположена, находится в постоянном напряжении, быстро утомляется, онемевает, движения ее ограничены. Триггерные точки могут мигрировать, причиняя дискомфорт и давая повод для множества новых обследований. Миофасциальный релизинг позволяет избавиться от таких болей.
Почему возникает боль?
Каждая мышца и внутренний орган обернуты фасцией, это особый вид соединительной ткани. В составе фасции есть два типа волокон: жесткие коллагеновые и мягкие эластиновые. В норме фасции всегда должны оставаться эластичными и подвижными, но с течением жизни они становятся тугоподвижными, ограничивая движения мышц и сжимая сосуды. Изменение в одной фасции затрагивает множество других областей.
Мышцы оказываются перегруженными по разным причинам: длительное пребывание в неудобной позе, сколиоз, асимметрия скелета, различные расстройства обмена, ревматологические болезни и нарушения нервно-мышечной передачи. К образованию триггерных точек часто ведут психологические проблемы и эмоциональные перегрузки, когда у человека образуются большие мышечные зажимы.
Как происходит процедура?
Все начинается с точной диагностики. Во время беседы врач выявляет проблему, при необходимости назначает дополнительные обследования. Когда истина установлена, начинается лечение. Пациент укладывается на удобную высокую кушетку. Врач тщательно исследует все группы мышц, обнаруживая проблемные зоны. Воздействие производится не только на места боли, но и на связанные с ними мышечные группы. Пациент работает «в одной команде» с врачом, выполняя его инструкции – вдохнуть, напрячь мышцу или расслабиться. В момент выдоха врач медленно и плавно растягивает мышцу, увеличивая растяжение все больше с каждым разом. Пациент при этом ощущает освобождение от боли и дискомфорта.
Видели, как спортсмены катаются на валиках? Это миофасциальный релиз – модная техника для снятия боли. Как ее использовать не во вред?
От редакции: мы исправили оригинальный текст статьи, чтобы рассказать с точки зрения доказательной медицины, можно ли доверять такой практике, как МФР. Все неоднозначно. Тренеры в фитнес-клубах и блогеры на YouTube активно популяризуют миофасциальный релиз. Предлагают продавить или прокатать валиком определенные точки, чтобы избавиться от боли в спине, ноге, голове и улучшить спортивные результаты. О точке зрения остеопатов на эту технику мы проконсультировались с профессором кафедры спортивной медицины и медицинской реабилитации Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова, врачом-остеопатом Владимиром Фроловым.
От редакции: мы исправили оригинальный текст статьи, чтобы рассказать с точки зрения доказательной медицины, можно ли доверять такой практике, как МФР. Все неоднозначно.
Тренеры в фитнес-клубах и блогеры на YouTube активно популяризуют миофасциальный релиз. Предлагают продавить или прокатать валиком определенные точки, чтобы избавиться от боли в спине, ноге, голове и улучшить спортивные результаты. О точке зрения остеопатов на эту технику мы проконсультировались с профессором кафедры спортивной медицины и медицинской реабилитации Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова, врачом-остеопатом Владимиром Фроловым.
Что такое МФР с точки зрения остеопатов и массажистов
Миофасциальный релиз (МФР) – это расслабление мышц и фасций – соединительной ткани, которая окружает мышцы. Расслабление происходит в результате надавливания на определенные точки в теле – так называемые миофасциальные триггерные точки. Давить на точки можно руками (своими или профессионала) или валиком.
Огромный выбор валиков для МФР от разных производителей красноречиво говорит о популярности направления: это могут быть валики разного диаметра и жесткости, ребристые, а также шарики и сдвоенные шарики. В фитнес-клубах активно предлагают эту технику как на групповых занятиях в формате самомассажа, так и на индивидуальных. Также можно найти массу роликов на YouTube: в некоторых тренеры с присущим людям этой профессии энтузиазмом призывают причинять себе максимум боли, терпеть до конца
Как это работает с точки зрения остеопатов
Все мышцы, нервы и сосуды в теле человека покрыты соединительной тканью. Если посмотреть на кусок охлажденной курицы или говядины, то та белая пленка, которая покрывает мясо, и есть соединительная ткань – фасции.
Остеопаты объясняют проблемы с фасциями таким образом. Когда какая-то часть тела (мышца, участок) не справляется со своей функцией, на помощь приходят соседние участки. Например, вы носите неудобную обувь, и чтобы вам в таких стесненных обстоятельствах двигаться, к хождению подключаются другие мышцы, которые в норме в нем не участвуют. Чтобы стабилизировать систему, которой стало некомфортно. В результате эти участки перенапрягаются, сжимаются, в образовавшиеся просветы выпадают участки соединительной ткани, она там сдавливается, теряет воду и становится очень плотной, жесткой.
В норме соединительная ткань должна быть эластичной и свободно двигаться по поверхности мышц, но в случае потери воды она «припаивается» к мышце, что и вызывает боль.
Чтобы расслабить эту часть, нужно помассировать участок, растянуть, улучшить в нем микроциркуляцию. Остеопаты считают, что есть 90 различных точек, самые встречающиеся из них: миогелёз Мюллера, узелки Корнелиуса, Шаде и другие.
Как на самом деле это работает и в чем проблема?
Фасция – это мешок, покрывающий мышцу сверху, как чехол. В фасциях есть нервные окончания, поэтому они действительно могут болеть. Но поскольку фасция – часть мышцы, человеку сложно отличить, где болит фасция, а где – мышца.
Фасции залегают глубоко под кожей, поэтому если проблема именно с ними, то снять боль только с помощью массажа, который советуют остеопаты, будет сложно. На них нужно воздействовать в комплексе: не только массажировать, но и принимать обезболивающие и миорелаксанты, делать компрессы, тренироваться – укреплять и растягивать мышцы.
МФР придумали остеопаты в 1981 году, но в их теории нет доказательств
Миофасциальный релиз не является техникой фитнеса или массажа, это одно из множества направлений врачебной специальности – остеопатии.
Впервые термин миофасциальный релиз прозвучал в 1981 году. Одноименный курс представили в американском университете штата Мичиган Энтони Чила, Джон Пекхам и Кэрол Манхейм. Энтони Чила – один из известнейших остеопатов мира, он регулярно проводит семинары, в том числе в России.
Есть ли какие-то риски при использовании МФР дома или в фитнес-клубе?
Болезненный участок может быть следствием онкологического процесса, и тогда его стимуляция может ускорить развитие опухоли или метастазов. Врач обязан придерживаться принципов онкологической настороженности, а самостоятельно человек может спутать сильную боль после тренировки с симптомом какого-то серьезного заболевания.
Есть и другие возможные ограничения для проведения МФР: остеопороз, фибромиалгия, ревматические заболевания, выраженная степень дегенерации межпозвонковых дисков, прием препаратов для разжижения крови, состояния после замены суставов или после недавних полостных операций, беременность, кожные заболевания, опухоли.
Остеопатия – это шарлатанство? Что говорит доказательная медицина?
Остеопатия долгое время развивалась параллельно официальной медицине, однако с 2018 года в России она признана официальной врачебной специальностью. Также остеопатия относится к официальной медицине в США, Австралии, Канаде, Франции, Великобритании и других странах.
Раньше по тому же принципу, что и сейчас МФР, было популяризировано другое направление остеопатии – мануальная терапия (таких специалистов еще называли «костоправами»). В неподготовленных руках мануальная терапия – достаточно жесткая техника – может приводить к разрыву сосудов, фасций, отрыву мышц и даже перелому костей. И такие случаи были не единичны.
Качественных исследований, подтверждающих эффективность остеопатии в целом и МФР в частности, в международных базах данных до сих пор мало. В базе Pubmed есть исследования, которые утверждают, что МФР эффективен в случае астмы, боли во время менструации, артроза височно-нижнечелюстного сустава, сколиоза, при заболеваниях внутреннего уха. Но эти исследования нельзя считать качественными: они или небольшие, либо их результаты неоднозначны и требуют дополнительного изучения.
Так все-таки можно ли использовать МФР и как именно?
Да, массаж с помощью валика для МФР может помочь при боли в мышцах. Но дело не в том, что это волшебная техника, а в том, что лечебный массаж в целом помогает при хронических болях в спине. Выполнять какие-либо манипуляции, даже самостоятельные, лучше после консультации со специалистом.
Если заниматься самостоятельно, то только используя технику как расслабляющий массаж при отсутствии жалоб. Например, прокатывать на валике заднюю и боковую поверхности бедра, области лопаток. Не нужно слишком усердствовать: боль после прокатывания может незначительно усилиться, но она не должна быть острой.
Если же у вас есть серьезный болевой синдром или другая проблема, которую вы хотите решить с помощью МФР, то первым делом нужно обратиться за рекомендациями к врачу – но не остеопату.
Миофасциальный массаж : эффект и техника выполнения
Содержание статьи
Владеете классическими техниками против боли и спазмов, но хотите научиться работать со сложными и хроническими случаями? Хотите стать мастером, который за один сеанс дарит клиенту облегчение, которого не смог добиться другой специалист за целый курс? Хотите привлечь к себе клиентов, которые страдают от болей в спине, шее, конечностях: офисные работники, профессиональные спортсмены или любители, люди с проблемами позвоночника? Хотите научиться решать косметические вопросы пациентов, выполняя неинвазивную процедуру для лица? Вы оказались на этой странице, это значит, что вы узнаете ответы на интересующие вас вопросы о миофасциальном массаже и сможете реализовать свои профессиональные планы в жизнь!
Хотите узнать, как выполнять самомассаж, как научиться сканировать организм пациента с помощью рук, как работать с клиентами с избыточным весом, почему специалисты по миофасциальному массажу зарабатывают больше, чем их коллеги? В конце статьи есть ответы на все эти вопросы.
Разбираемся с понятием “фасции” в миофасциальном массаже
Это слово переводится как “бинт” не случайно: фасции — это оболочки мышцы, которые окутывают их словно бинт. В теле есть кости, мышцы, внутренние органы — их предназначение ясно, а зачем нужны фасции?
Здоровые фасции — хорошо, нездоровые — плохо!
“Поболит и перестанет”, — такой лозунг не подходит для работы с фасциями. В некотором проценте случаев боль действительно может пройти сама по себе (например, после того, как человек потянул спину из-за резких физических нагрузок), но в ряде ситуаций неприятные ощущения перерастают в воспалительные процессы и дегенерацию мышечных волокон из-за кислородного голодания клеток. Боль может приобрести хронический характер. “Нездоровые” фасции в области лица — это преждевременное старение кожи.
Почему появляется боль или спазмы?
Эффект от миофасциального массажа
Польза от миофасциального массажа для человека 21 века огромная:
Как делать миофасциальный массаж лица и тела?
Подготовка к миофасциальному массажу включает классические этапы:
Лицо и шея во время миофасциального массажа
Миофасциальный массаж обладает оздоровительным эффектом: избавляет от проседания позвонков, боли и спазмов в области шеи, ущемления нервных корешков, плохого лимфотока и кровообращения. Косметический эффект заключается в уменьшении проявлений возрастных изменений, “вдовьего горба”, отечности лица, морщин.
Спина
Если мастер овладел методикой миофасциального массажа спины, то запись не на месяц, а на два месяца вперед ему обеспечена, ведь у пациентов проблем типа “потянул спину”, “болит из-за работы на компьютере”, “ощущение тяжести из-за сидячего образа жизни” предостаточно!
Сеанс начинается с диагностики — одного из главных этапов миофасциального массажа, которым не так легко овладеть в совершенстве. О том, как научиться проводить его, как профессионал, рассказываем в конце статьи. Начинают сеанс с шейно-воротниковой зоны. Для процедуры с использованием миофасциальных техник массажа нет конкретного плана, каждое воздействие оказывается индивидуально. Мастер с помощью пальпации определяет триггерные точки, зажимы, спазмы и оказывает непосредственное воздействие именно на них.
Миофасциальный массаж помогает избавиться от нарушений осанки при распространенных болезнях, например, при сколиозе.
Для этой зоны полезен прием “валяния”- захват, приподнятие, оттягивание мышцы в сторону и возвращение ее на исходное положение. Также используют прием растяжения. Техника та же, что и в случае с шеей и спиной: мастер находит точки напряжения и воздействует на них.
Противопоказания к миофасциальному массажу
Миофасциальный массаж дома
Серьезный миофасциальный массаж — это определенно процедура, которую следует проводить только мастеру, в совершенстве знающему анатомию. Но если у вас нет противопоказаний, а есть боль в спине, шее, конечностях, можно уменьшить ее с помощью самостоятельной процедуры в домашних условиях. Разогрейте болезненную зону с помощью поглаживаний и растираний, а затем лягте на теннисный мячик, массажный валик этим местом. В начале процедуры боль может немного усилится, зато потом она начнет утихать или даже может совсем исчезнуть.
Миофасциальный массаж можно выполнять только в случае, если боль точно мышечного характера, а не воспалительная! Если воздействовать на воспаление, возможен риск осложнений, повышения температуры, заражения всего организма. Процедуру можно выполнять дома через день, ежедневно или при необходимости. Сеансы не будут иметь долгосрочного результата, если боль связана с неправильным положением спины и тела во время работы за компьютером, сидячим образом жизни. Только в случае пересмотра своих привычек такие сеансы дадут хороший эффект.
Возможные осложнения во время миофасциального массажа
Если миофасциальный массаж проведена неопытным мастером, возможно появление осложнений. Как предостеречь себя от ошибок? Как проводить процедуру и не волноваться о том, что эффект может быть отрицательным? Об этом говорим в следующем пункте.
Но важно знать о том, что легкая тошнота, покраснение кожи в месте проработки, учащенное мочеиспускание — это нормальные последствия, связанные с разогревом тканей, ускорением лимфотока, вывода шлаков и токсинов.
Как, зачем, почему? Ответы на основные вопросы про миофасциальный массаж
-Как научиться делать ручное сканирование на предмет спазмов, триггерных точек?
Изучить теорию анатомии и пройти курсы под руководством практикующего мастера, который на примере реальных моделей покажет вам этапы сканирования тела. Только такой метод позволит вам научиться безошибочно определять проблемные точки на теле клиента.
-Как делать миофасциальный массаж тучным людям?
Сложность состоит в том, что под жировой прослойкой нелегко определить проблемные точки. Работе с такими пациентами тоже научат специалисты с опытом, о которых говорим ниже в статье.
-Как не навредить клиенту?
Болевые точки опасны тем, что при воздействии на них можно достичь отрицательного эффекта вместо позитивного: боль усилится, мышцы могут воспалиться, а дискомфорт стать хроническим. Неправильная работа с фасциями лица ухудшает внешний вид пациента. Ответ тот же — правильно выбрать грамотного мастера, не проходить обучение у низкоквалифицированных специалистов, которых, к сожалению, в сфере миофасциальных процедур очень много. Эта методика требует досканальных знаний и четкого точечного воздействия, которому может научить только хороший мастер.
-Как найти новых клиентов, если раньше никогда не делал миофасциальный массаж или выполнял процедуры в других техниках?
Миофасциальная процедура решает самые распространенные проблемы потенциальных пациентов: косметические и вопросы о болях и спазмах. Мастер, овладевший этой методикой, никогда не останется без клиентов. Если вы новичок, то стоит начать с сарафанного радио и рекламы в социальных сетях. Если мастер, то можете просто озвучить действующим клиентам о своей новой услуге — желающих записаться будет много!
Как делать миофасциальный массаж: кому нужно знать ответ на этот вопрос?
-Мастерам массажа, которые хотят начать свой путь в профессии с изучения востребованной методики, или специалистам, желающим расширить перечень услуг.
-Косметологам, которые понимают, что схема массаж+косметологические процедуры работает гораздо эффективнее. Возрастные изменения лица и шеи зачастую связаны со спазмами, которые, к сожалению, практически не расслабляются во время инъекционных, аппаратных процедур. А массажными движениями можно проработать глубокие слои кожи, мышц и снять напряжение, что позитивно влияет на внешний вид пациента.
-Специалистам в СПА сфере. Оздоровительный и успокаивающий эффект от миофасциального массажа не оставит клиентам шанса уйти к конкурентам!
-Фитнес-тренер или работник в сфере спорта. Профессиональные спортсмены подвержены травмам и проблемам с фасциями. Знание этих вопросов поможет вам и вашим подопечным сделать тренировки более продуктивными, а результаты более высокими!
Хочу быть востребованным специалистом! Где изучить методику миофасциального массажа?
Не проходите обучение у неопытных мастеров, которых на первый взгляд сложно отличить от профессионалов. Вы увидите это только тогда, когда клиенты начнут приходить к вам с осложнениями после ваших процедур! Научиться легко сканировать тело пациента с помощью рук и выполнять процедуру, которая улучшит жизнь сотен людей, можно на наших курсах, программа которых доступна только тем, кто действительно желает развиваться, искренне хочет приносить еще больше пользы и радости клиентам, а также планирует увеличить свой доход!
Новые технологии оздоровления и увеличения спортивных результатов активно внедряются в нашу спортивную жизнь и расширяют арсенал возможных приемов. В ход идет кинейзиотейпирование, функциональные тренировки с различным оборудованием, миофасциальное расслабление, постизометрическая релаксация, мануальные техники и много всего.
Один из методов восстановления и расслабления — миофасциальный релиз (МФР) или массаж. Самое важное, что тут нам не потребуется массажист. Главное, чтобы под рукой был ролик или даже теннисный мячик, с помощью которого мы прокатаем нужные мышцы.
Суть МФР проста — восстановление правильной работы мышц и фасций тела, что в свою очередь ведет к восстановлению правильных паттернов движения.
Миофасциальный массаж воздействует главным образом не на мышцы, а на фасции
Фасция покрывает мышцы, сухожилия, органы и сосудисто-нервные пучки в нашем организме. Фасция состоит из коллагена и эластина, которые связывают молекулы воды и обеспечивают скольжение слоёв относительно друг друга, а значит, позволяют легче и эффективнее двигаться.
Фасции — это оболочки из соединительной ткани, которые образуют своеобразные футляры для мышц
В ответ на травму, на смещение тканей, внутренних органов, тело человека реагирует локальными и общими мышечно-фасциальными спазмами, защищая тем самым зону повреждения. Этот спазм не только не снимает причины болевого синдрома, но становится источником вторичного напряжения и раздражения. Главное, чего помогает добиться МФР— это воздействие на триггерную точку, то есть, то самое место спазма, напряжения в мышце. Поверхностные фасции находятся под слоем подкожного жира и вот именно на них надо воздействовать.
Фасции и мускулы являются неразрывно связанными между собой: расслабления и напряжения фасции оказывают непосредственное влияние на то, как будут функционировать мышцы
Почему возникает миофасциальный болевой синдром?
Из-за сильно большой нагрузки или перенапряжения в мышечной ткани. В следствие этого образуются триггерные точки (это те самые болезненные уплотнения). В область возле триггерной точки почти перестает поступать кровь, вследствие чего начинается кислородное голодание, накапливаются продукты распада, которые воздействуют на болевую точку, что и вызывает неприятные ощущения.
У бегунов основные места, которые страдают — это ягодичная мышца, задняя поверхность бедра и икроножная мышца. Причин образования может быть несколько, например, растяжение или ушиб.
Зачем нужен миофасциальный релиз?
В идеале фасции должны быть мягкими и эластичными, сохраняющими свою подвижность. Спазм мышцы может пройти постепенно и сам, однако надо помнить о том, что в спазмированной и напряженной мышце возникает кислородное голодание, нарушается метаболизм клеток. Напряжение одной фасции отражается на тонусе других. При длительном спазме может возникнуть дегенерация мышечных волокон и воспалительный процесс. Это все может усугубиться хронической формой.
Ролик может быть отличной альтернативой массажисту, если того не оказалось в нужный момент рядом! Это идеальный инструмент, помогающий облегчить боль или наоборот размять мышцы перед и после тренировки.
Особый эффект можно почувствовать, прокатывая все тело (или хотя бы часть мышц) пару раз в неделю. Каждый раз, когда вы чувствуете перенапряжение, возьмите валик и выполните каждое движение в течение одной-двух минут. Ролик может быть мягким или, наоборот, более жестким. Эксперты в этом деле советуют начинать с более мягких прокатов.
Миофасциальное расслабление основано на 3-х основных техниках:
давление
скручивание
растягивание
Такие техники на первый взгляд похожи на техники обычного массажа, но есть огромное отличие в их исполнении. Воздействие на ткани с применением миофасциального расслабления проводятся мягко, очень плавно и медленно. Это помогает достичь значительного расслабления любой мышцы или группы мышц и эффект расслабления может сохраняться до 7 дней.
Миофасциальный релиз для бегунов
Прокатываем икроножную мышцу
Прокатываем голень
Прокатываем внутреннюю поверхность бедра
Прокатываем переднюю поверхность бедра и ягодичную мышцу
Прокатываем спину и плечевой пояс
Противопоказания для миофасциального релиза:
Несколько полезных советов
Прокатывать тело нужно снизу вверх
На особо болезненных местах можно зафиксироваться на 20-30 секунд
Нельзя прокатывать молочные железы и переднюю поверхность шеи
Область живота можно прокатывать только мягкими предметами и ближе к ребрам
Поясницу лучше прокатывать мягким мячом
















