Миоглобин что показывает в крови
Общая информация об исследовании
Миоглобин – белок, который содержится в скелетной мускулатуре и сердечной мышце – миокарде. Использование запасенного О2 в мышечной ткани начинается при выраженном снижении парциального давления кислорода в мышцах. Он способен связывать кислород в мышечных клетках, что дает им энергию для сокращения. В норме миоглобина в крови настолько мало, что он не определяется лабораторными методами. При повреждении скелетных мышц или миокарда миоглобин в больших количествах попадает в кровоток. Он не является специфичным маркером повреждения миокарда, в отличие от креатинкиназы МВ и тропонина, однако реагирует на гибель мышечных клеток сердца одним из первых – через 1-2 часа его концентрация в крови увеличивается.
Миоглобин фильтруется почками и выводится из организма с мочой. Если происходит массивное повреждение мышц, например, в результате серьезной травмы, он начинает в больших количествах поступать в кровь и может повреждать почки, вызывая острую почечную недостаточность. При отсутствии воспалений или повреждений мышечной ткани он практически не фиксируется в крови. Это его свойство используется для уточнения диагноза «инфаркт миокарда».
Для чего используется исследование?
Анализ на миоглобин, как правило, назначается вместе с другими маркерами повреждения сердечной мышцы, такими как креатинкиназа МВ, и используется для того, чтобы подтвердить или исключить инфаркт миокарда у пациентов с острой болью в сердце или другими симптомами.
Миоглобин начинает повышаться через 1-2 часа после повреждения миокарда, достигает своего пика через 8-12 часов и к концу дня обычно приходит в норму. Тропонин – «золотой стандарт» в определении инфаркта, так как он является более специфичным, однако преимущество миоглобина состоит в том, что он реагирует максимально рано, тем самым позволяя быстрее поставить диагноз. С другой стороны, необходимо понимать, что миоглобин может повышаться и без повреждения сердечной мышцы. Таким образом, отрицательный результат анализа на миоглобин исключает инфаркт, положительный – требует подтверждения тропонином.
Иногда тест на миоглобин необходим людям с серьезными травмами для того, чтобы определить вероятность поражения почек.
Когда назначается исследование?
Анализ на миоглобин назначается при подозрении на острый инфаркт миокарда. Кровь берут сразу при поступлении пациента в стационар и потом еще несколько раз через каждые 2-3 часа.
Такой тест обычно назначается вместе с другими маркерами повреждения сердечной мышцы, такими как креатинкиназа МВ и тропонин, что позволяет более уверенно судить о наличии или, напротив, отсутствии острого повреждения сердечной мышцы.
Кроме того, это исследование может понадобиться после массивных повреждений скелетной мускулатуры, чтобы оценить риск повреждения почек и острой почечной недостаточности.
Миоглобин
Прием биоматериала по данному исследованию может быть отменен за 2-3 дня до официальных государственных праздников, в связи с технологической особенностью производства! Информацию уточняйте в контакт-центре.
Добавить в корзину
Миоглобин — кислородсвязывающий мышечный белок, содержится в миоцитах скелетной мускулатуры и клетках миокарда. Миоглобин является депо и переносчиком кислорода. При заболеваниях, связанных со снижением кислорода гемоглобина, утилизируется кислород миоглобина, что важно при поддержании постоянной концентрации кислорода в ритмически сокращающихся мышцах миокарда и скелетной мускулатуры.
Поскольку миоглобин содержится только в мышцах, его выявление в крови всегда обусловлено их повреждением (вследствие ишемии, травмы, воспаления).
Поступивший в системный кровоток миоглобин оказывает токсическое действие на клетки почечных канальцев (вплоть до их гибели), вызывает сужение почечных сосудов, приводит к почечной недостаточности. Свободный белок повреждает эндотелий сосудов и обладает сосудосуживающим действием на сосуды мозга. Миоглобин обладает в 6 раз большим сродством к кислороду, чем гемоглобин эритроцитов. В легких миоглобин конкурирует с гемоглобином за связывание кислорода, но не отдает его тканям, тем самым ухудшает их снабжение кислородном, что ведет к тканевой гипоксии.
Диагностическая значимость миоглобинемии достаточно высока. Тест позволяет выявить повреждение кардиомиоцитов. Через 2 часа после острого инфаркта миокарда уровень миоглобина повышается. Уровень мышечного белка в крови коррелирует с результатами лечения кардиохирургических больных. Прогностическая значимость повышения миоглобина выше, чем креатинфосфокиназы, при прогнозировании летальности.
Повышение уровня миоглобина
Появление миоглобина в крови является достоверным и ранним признаком нарушения целости клеток скелетных мышц. Рабдомиолиз (синдром повреждения поперечнополосатой мускулатуры, в основе которого лежит нарушение целости мембран мышечных клеток и выброс их содержимого в кровь). Причины развития рабдомиолиза многообразны: синдром длительного сдавления (), позиционная ишемия, мышечная дистрофия, дерматомиозит, полимиозит.
Уровень миоглобина повышается при СКВ, злокачественном нейролептическом синдроме (вследствие приема психотропных препаратов), гипокалиемии, ожогах, острой алкогольной интоксикации, судорогах, почечной недостаточности, у больных гриппом, лептоспирозом, легионеллезом, газовой гангреной.
Показания к назначению:
На результат анализа могут повлиять недавний приступ стенокардии и недавно выполненная кардиоверсия, чрезмерные физические нагрузки, гипотермия (сопровождающаяся длительной мышечной дрожью), злоупотребление алкоголем и амфетаминами, лекарственные препараты (нейролептики, статины), рентгенологическое и радиоизотопное исследование выполненное в пределах 1 недели до анализа.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ
Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:
Сдать анализ крови на миоглобин, функции миоглобина крови, норма
Немногие знают, что миоглобин – это железосодержащий белок, очень схожий по своему строению и выполняемой в организме роли с гемоглобином. Основные функции миоглобина связаны с транспортировкой кислорода в мышце сердца и в скелетных мышцах, поэтому свидетельством того, что их работа нарушена, является повышенный уровень миоглобина в крови. В связи с этим при подозрении на инфаркт миокарда у пациента проверяют миоглобин крови: анализ помогает не только поставить верный диагноз, но и выявить уровень поражения сердечной мышцы.
В некоторых случаях пациент может не знать о том, что в деятельности его организма начались нарушения, так как не обращает внимания на появившиеся недомогания. Повышенный миоглобин крови, как правило, является свидетельством:
Также повышение показателя миоглобина наблюдается при мышечном перенапряжении при электроимпульсной терапии, а также при занятиях спортом.
Если вы хотите проверить свой миоглобин, норма выглядит следующим образом:
Из организма этот белок выводится с мочой, поэтому уровень миоглобина в организме тесно связан с деятельностью почек.
Пониженный уровень миоглобина также может свидетельствовать о наличии проблем в организме. Как правило, это является следствием таких процессов, как аутоиммунные состояния, ревматоидный артрит, полимиозит, миастения и т.д.
Узнать все о состоянии своего организма вы можете в нашем медицинском центре, где предоставляются самые различные услуги диагностики, в том числе и исследование крови и мочи на уровень миоглобина.
Миоглобин
Вы можете добавить к заказу еще тесты в течение 7 дней
Миоглобин – белок, содержащийся в сердце и скелетных мышцах. Он задерживает кислород в мышечных клетках, позволяя им вырабатывать энергию, необходимую для сокращения мышц. При повреждении сердца или скелетных мышц миоглобин выделяется в кровь, где циркулирует в течение нескольких часов. Затем он отфильтровывается из крови почками и выводится из организма с мочой. Большая концентрация миоглобина токсична для почек, и при серьезных травмах выброс миоглобина в кровь может привести к почечной недостаточности.
Миоглобин может быть использован как вспомогательный тест при диагностике инфаркта миокарда, однако он не является специфичным для этого заболевания, поскольку он выделяется в кровь при повреждении любых мышц. Одна из распространенных причин резкого повышения миоглобина в крови – рабдомиолиз, стремительный распад мышечной ткани. Он может быть вызван тяжелыми травмами (например, при автокатастрофе), поражении электрическим током, ожогами, тромбозом, интоксикации, некоторыми инфекциями (ВИЧ, грипп, стрептококк), неконтролируемым диабетом, гипо- и гипертиреозом, мышечными дистрофиями на поздних стадиях.
В каких случаях обычно назначают исследование?
Что именно определяется в процессе анализа?
Происходит измерение концентрации миоглобина в образце сыворотки крови пациента методом иммунотурбидиметрии/
Что означают результаты теста?
Содержание миоглобина в крови здорового человека ничтожно. Повышение уровня этого вещества указывает на повреждение мышечной ткани и может быть вызвано инфарктом миокарда, травмой, ранением, судорогами, хирургическими вмешательствами. Миоглобин повышается при рабдомиолизе, мышечных дистрофиях и миозитах (воспаление скелетных мышц).
Для оценки функции почек при повышении миоглобина в крови в некоторых случаях измеряют также концентрацию миоглобина в моче. Чем выше его уровень в моче, тем серьезнее риск развития острой почечной недостаточности и отказа почек. Помимо травм и других вышеописанных причин, миоглобин в моче может повышаться после чрезмерной физической активности у нетренированных спортсменов, при вирусных инфекциях, воздействии токсинов или лекарственных препаратов.
Сроки выполнения теста.
Обычно результат анализа можно получить на следующий день после взятия крови.
Как подготовиться к анализу?
Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе статьи.
Миоглобин (венозная кровь) в Белгороде
Исследование на определение миоглобина в крови для диагностики повреждений миокарда и скелетных мышц.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Миоглобин?
Подробное описание исследования
Миоглобин — специфический белок, который содержится в мышечных клетках скелетных мышц и сердца. Также небольшая часть белка может синтезироваться в сосудах, печени, головном мозге. Он обладает большим сродством к кислороду, чем гемоглобин. Это обусловливает две важные функции белка — накопление кислорода в тканях и использование его при критически малых уровнях кислорода в мышце. Кислород переносится к митохондриям, где происходят реакции для получения клетками энергии.
Миоглобин поступает в кровь при повреждении миокарда и скелетных мышц. Анализ на миоглобин наиболее часто используется для диагностики поражения сердца — инфаркта миокарда. Оно проявляется сильной болью в области груди, боль может отдавать в левую руку, челюсть, живот. Также иногда наблюдается потливость, одышка, тошнота, потеря сознания. Симптомы в основном возникают в покое.
К преимуществам миоглобина относится то, что данный белок является наиболее ранним маркером инфаркта миокарда. Он очень быстро выходит в кровоток при разрушении кардиомиоцитов (клеток сердечной мышцы) и может определяться уже через час после инфаркта. Наивысших значений показатель достигает через 4-12 часов и приходит в норму в течение суток. Однако данный анализ не является специфичным для инфаркта, поэтому для уточнения диагноза следует проводить анализ вместе с определением других маркеров поражения миокарда (тропонином и креатинкиназой-МВ).
Уровень миоглобина также повышается при повреждении скелетных мышц на фоне следующих заболеваний:
Нужно сказать, что миоглобин выводится в неизмененном виде почками. При нарушении их работы (почечной недостаточности) уровень белка в крови может быть повышен. Избыточное выделение белка также само по себе негативно сказывается на функции почек.
Таким образом, определение уровня миоглобина в сыворотке крови вместе с другими маркерами позволяет вовремя диагностировать инфаркт миокарда и заболевания, связанные с повреждением скелетных мышц, а значит своевременно назначить лечение и снизить риск развития осложнений.