молочница до задержки чем лечить

ТОП-15 препаратов при цистите

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Сопровождается частыми позывами и наличием дискомфорта в процессе мочеиспускания. Как правило, возникает на фоне бактериальной инфекции, но может также быть следствием повреждения или раздражения мочевого пузыря. Страдают как мужчины, так и женщины, причем последние, в силу анатомического строения, обычно сталкиваются с данным заболеванием значительно чаще.

Функции мочевого пузыря полностью определяют его структуру и положение в организме. Орган расположен в нижней части таза в забрюшинном пространстве за лобковой областью.

Классификация препаратов

Причины развития

Многие считают цистит исключительно женской болезнью, но данное мнение ошибочно. В силу анатомических особенностей, у мужчин данное заболевание развивается гораздо реже – что составляет примерно 5% случаев.

Среди предрасполагающих факторов следует выделить общее снижение иммунитета, нарушение процессов кровоснабжения из-за малоподвижного образа жизни. Также не стоит забывать о соблюдении личной гигиены и о том, что опорожнять мочевой пузырь нужно вовремя. Чаще всего заболевание возникает в весенний период.

Рейтинг препаратов от цистита

Как правило, цистит, вызванный бактериальной инфекцией, лечится с помощью антибиотиков, назначенных врачом. При легких формах заболевания специалист может назначить симптоматическое лечение, направленное на улучшение общего самочувствия. Своевременная медикаментозная терапия помогает исключить развитие осложнений.

Мы предлагаем ТОП эффективных препаратов от цистита, которые отличаются спектром действия. Рейтинг основан на эффективности и безопасности лекарственных средств. За основу взяты проведенные исследования и отзывы покупателей.

№1 – «Канефрон Н» (Бионорика СЕ, Германия)

Фитопрепарат, который назначается при заболеваниях мочевыводящих путей и почек. Таблетки, покрытые оболочкой, разработаны на основе корней любистока лекарственного, листьев розмарина и травы золототысячника обыкновенного.

Лучший препарат от цистита оказывает мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое и противомикробное действие. Используется в комплексной терапии лечения хронических инфекций мочевого пузыря.

Источник

Молочница во время беременности

Во время беременности защитные силы женского организма существенно понижаются, из-за чего пациентка становится восприимчивее к различным болезням. Особенно часто у беременных диагностируется молочница (кандидоз). По статистике, это заболевание встречается практически у 75% женщин в положении. Молочница может иметь хронический характер, но нередко диагностируется впервые.

Прием акушера-гинеколога (врач высшей категории) 2 500 руб.

Прием врача-гемостазиолога 2 600 руб.

Такая патология возникает по разным причинам – крайне важно установить фактор, который привел к развитию кандидоза и назначить женщине грамотное лечение. Если вы столкнулись с признаками молочницы, то обязательно стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Вы можете записаться на прием к врачу-гинекологу нашей Международной клиники Гемостаза. Мы гарантируем индивидуальный подход, конфиденциальность лечения и высокий профессионализм специалистов.

Причины патологии

Кандидоз при беременности чаще всего вызван дрожжеподобными грибками вида Candida albicans – именно они являются возбудителем заболевания в 95% случаев.

Вторая группа грибков, которые являются возбудителем примерно в 5% случаев, носит название Candida non-albicans. Чаще всего такая разновидность кандидоза встречается у пациенток, которые имеют дополнительные заболевания, снижающие иммунитет. Это:

Грибы рода Candida являются частью микрофлоры влагалища, однако в норме должны присутствовать в минимальных количествах. В нормальных условиях их размножение сдерживает иммунная система организма. Однако при ее ослаблении грибки активно размножаются, что приводит к появлению кандидоза.

Способствовать развитию заболевания могут следующие факторы:

Симптомы вагинального кандидоза при беременности

Иногда возможно появление болезненности во время мочеиспускания. Но чаще всего у пациенток наблюдаются только специфические выделения, который имеют характерный кисловатый запах.

Формы заболевания

Кандидоз, или молочница при беременности может протекать в нескольких клинических формах:

По характеру течения заболевания можно выделить следующие формы:

Возможные осложнения

Также возможны следующие осложнения:

Если лечение кандидоза во время беременности не производилось, то у женщины может развиться послеродовой эндометрит. Также патология матери нередко приводит к развитию кандидоза в полости рта у ребенка. У девочек дополнительно встречается вульвовагинит, у мальчиков – баланопостит.

Диагностика патологии

Используются следующие способы обследования:

Лечение молочницы при беременности

При выборе тактики лечения патологии важно подобрать максимально безопасные и щадящие способы. Возможности терапии для беременных женщины ограничены, однако существует несколько лекарственных препаратов, которые разрешены к использованию. Чаще всего применяются лекарства следующих групп:

Для профилактики рецидивов пациентке рекомендуется нормализовать режим питания, принимать витамины и соблюдать другие меры для повышения иммунитета. При серьезном отношении к лечению избавиться от кандидоза удастся за 1-2 месяца, и в дальнейшем заболевание не переходит в хроническую стадию.

Обратиться за помощью к врачу стоит при появлении первых признаков молочницы – помните, что от того, насколько своевременно начнется лечение, зависит здоровье вашего будущего малыша.

Будем ждать вас в нашей клинике в Москве, расположенной недалеко от станций метро Арбатская и Кропоткинская. Записаться на прием вы можете при помощи онлайн-формы на сайте или по телефону: +7 (495) 106-91-83.

Источник

Кандидоз при беременности – норма или угроза состояния матери и ребенка

Содержание:

Вагинальный кандидоз при беременности диагностируется у 9 из 10 женщин. Болезнь развивается на фоне гормональных изменений и снижения защитных функций организма. Возбудителем инфекционного заболевания является грибок рода Candida (Кандида). Этот микроорганизм относится к условно-патогенным, обитающим на коже и слизистых практически любого здорового человека. Активность и жизнедеятельность кандид контролируется иммунитетом, однако при малейшем сбое баланс внутривлагалищной микрофлоры нарушается, что приводит к активации инфекционного патогена.

Кандидоз у беременных в основном диагностируется в конце второго, начале третьего триместра. Важно вовремя определить молочницу и постараться вылечить ее до родов. Это поможет избежать осложнений не только у будущей матери, но также и у ребенка, риск инфицирования которого очень велик в момент прохождения по пораженным родовым путям. Лечение грибкового заболевания должно проводиться под строгим наблюдением гинеколога, который подбирает препараты, с учетом положения пациентки и индивидуальных особенностей ее организма.

Молочница при беременности

Кандидозы у женщин во время беременности диагностируются очень часто. Вызывает такое заболевание дрожжевой гриб Candida, который обитает в организме практически каждого здорового человека. Молочница не является самостоятельной болезнью, а ее прогрессирование связано с ослаблением иммунитета, который под воздействием негативных экзогенных и эндогенных факторов больше не в состоянии выполнять свои функции и сдерживать активный рост и жизнедеятельность условно-патогенных микроорганизмов.

При первых симптомах грибкового заболевания необходимо проконсультироваться у своего гинеколога и как можно скорее приступать к лечению. Если терапия отсутствует, кандидоз переходит в хроническую, рецидивирующую форму, излечиться от которой довольно сложно, а иногда и невозможно. Кроме этого, важно помнить, что при отсутствии лечения возрастает риск инфицирования ребенка во время внутриутробного развития или в момент прохождения по родовым путям.

В основном молочница диагностируется у женщины в последнем триместре. Риск развития болезни в начале беременности возрастает у женщин, которые хотя бы раз переболели кандидозом до зачатия. Поэтому чтобы не допустить прогрессирования молочницы в такой важный и ответственный период, в момент планирования ребенка желательно пройти комплексное обследование и при необходимости пройти лечение обоим партнерам.

Факторы появления молочницы

Сразу после зачатия в женском организме начинают происходить колоссальные изменения, влияющие на функционирование внутренних органов и систем. Меняется гормональный фон, усиленная выработка прогестерона угнетает деятельность иммунной системы, которая перестает полноценно выполнять свои функции, одной из которых является контроль активности условно-патогенной микрофлоры. Кроме этого, гормональные изменения нарушают баланс внутривагинальной микрофлоры, делая женщину более восприимчивой к инфекции.

Кроме этих специфических особенностей, кандидоз при беременности могут спровоцировать такие негативные внутренние и внешние факторы:

Дисбактериоз органов пищеварения, при котором болезнетворные кишечные микроорганизмы проникают во влагалище.

Заражение от больного партнера в момент полового акта.

Злоупотребление пищей, богатой на углеводы, которые являются идеальной средой для размножения грибка. Беременная должна исключить из меню сахар, хлебобулочные изделия, сладости, выпечку, газированные напитки.

Неконтролируемое употребление гормональных препаратов, антибиотиков, иммунодепрессантов. Эти медикаментозные средства негативно влияют на баланс микрофлоры организма, способствуя активному размножению болезнетворных микроорганизмов.

Хронические эндокринные нарушения, такие как сахарный диабет, болезни щитовидной железы, нарушение обмена веществ. Перед зачатием желательно пройти комплексную диагностику, чтобы вовремя выявить патологию и нормализовать работу пораженных систем.

Регулярное ношение некачественного, сшитого из синтетических тканей белья. Синтетическое белье не пропускает воздух, в результате чего на слизистой половых органов начинают активно размножаться бактерии, что является идеальной питательной средой для грибковой инфекции. Рекомендуется выбирать удобные, комфортно сидящие модели, сшитые из натуральной ткани, которая не нарушает естественный воздухообмен.

Авитаминоз. Дефицит жизненно важных витаминов и элементов способствует снижению защитных функций, поэтому беременная становится более восприимчивой к различным гинекологическим инфекциям.

Стрессы, нервные перегрузки, ненормированный режим дня. Стрессовые факторы снижают защитные функции беременной, которая становится восприимчивой к инфекционным заболеваниям. Поэтому важно научиться контролировать эмоциональный фон, стараться не воспринимать все близко к сердцу, наладить режим дня, больше отдыхать, гулять на улице, получать только положительные эмоции.

Переохлаждение. У женщины, находящейся в положении и так иммунная защита нестабильна и ослаблена, а если организм подвергать таким стрессам, как переохлаждение, можно получить дополнительные проблемы в виде кандидоза.

Основные симптомы кандидоза у беременных

Характерные признаки молочницы при беременности начинают беспокоить уже на начальных стадиях развития патологии. Женщины, столкнувшиеся с грибковой инфекцией, сталкиваются с такой патологической симптоматикой:

гиперемия, воспаление и отечность наружных половых органов;

белесые творожистые выделения из влагалища, имеющие неприятный, кисловатый запах;

зуд в половых органах, усиливающийся во время движения, занятия сексом;

боль, жжение при мочеиспускании.

При хроническом течении симптомы кандидоза стертые, менее выражены. В любом случае, если женщина обнаружила у себя подозрительные выделения творожистой консистенции, но зуд и жжение отсутствует, все равно не стоит откладывать с визитом к гинекологу, потому что в некоторых случаях кандидоз является последствием прогрессирования других, более опасных для будущего ребенка заболеваний.

Диагностика кандидоза при беременности

После сбора анамнеза и визуального осмотра гинеколог даст направление на диагностическое обследование, которое поможет идентифицировать возбудителя и подобрать максимально эффективную схему терапии.

Для уточнения диагноза дается направление на такие лабораторные анализы:

Мазок на микрофлору. Из внутренних стенок влагалища берется мазок, который затем исследуется под микроскопом. При вагинальном кандидозе в вагинальном содержимом в большом количестве присутствуют грибки и прочие болезнетворные микроорганизмы.

Бактериальный посев. Позволяет определить, какие именно грибки населяют влагалище, а также подобрать эффективные препараты для терапии.

Если диагноз «вагинальный кандидоз» подтверждается, врач немедленно составляет план терапии. Лечение кандидоза при беременности предполагает применение противогрибковых препаратов, разрешенных при беременности. В зависимости от того, на какой стадии диагностировано заболевание, врач может назначить как местные, так и системные антимикотики. Чтобы убрать патологическую симптоматику. Дополнительно назначаются местные противовоспалительные и антисептические средства. Для поддержания иммунитета доктор может посоветовать пропить курс иммуномодулирующих и общеукрепляющих препаратов, пробиотиков с бифидобактериями.

Если молочница возникла на фоне других внутренних заболеваний, дополнительно назначаются консультации у таких специалистов, как:

Помимо приема медикаментозных средств беременная должна соблюдать щадящую диету, сведя к минимуму употребление продуктов, богатых на углеводы. Лечение на начальных стадиях помогает быстро избавиться от инфекции и неприятных симптомов, избежать опасных осложнений.

Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»

Опасность кандидоза у беременных

Если лечение кандидоза у женщин при беременности корректное и своевременное, ни ей, ни будущему ребенку ничто не угрожает в плане здоровья. Другое дело, когда болезнь прогрессирует, а беременная отказывается применять назначенные врачом препараты, боясь навредить плоду. Но стоит отметить, что на современном фармацевтическом рынке продается множество противогрибковых препаратов, которые разрешено применять уже на начальных сроках беременности. Они эффективно уничтожают грибковую инфекцию и в то же время не оказывают никакого влияние на рост и развитие плода.

Описание последствий заболевания

Редко, но случается, что дрожжевые грибки Кандида проникают сквозь плацентарный барьер, способствуя внутриутробному инфицированию плода. Но в основном ребенок заражается молочницей в момент родов, когда движется по пораженным грибком родовым путям. Инфицирование во время родов может стать причиной тяжелого поражения кожных и слизистых покровов, оболочек внутренних органов.

Кандидоз опасен не только для будущего ребенка, но и для самой беременной. Грибки негативно влияют на состояние тканей влагалища и родовых путей, способствуя снижению их прочности, эластичности. Поэтому непосредственно в момент родов возрастает риск получения серьезных травм, которые могут стать причиной обильной кровопотери и прочих осложнений.

Кроме этого, невылеченный вагинальный кандидоз нередко становится причиной прогрессирования эрозивных процессов в матке. Эрозия в дальнейшем может негативно повлиять на женское здоровье и вызвать бесплодие.

Стоимость лечения кандидоза у женщин

Стоимость лечения кандидоза в медицинском центре «Здоровая семья» самая консервативная и доступная. Перед тем, как назначить план терапии, наши специалисты проведут тщательный осмотр, детально изучат результаты диагностического обследования, оценят общее состояния здоровья беременной и только после подберут эффективную терапевтическую схему, что позволит быстро и безопасно избавиться от инфекции и предупредить перетекание болезни в хроническую форму.

Узнать, сколько стоит лечение вагинального кандидоза в медицинской клинике «Здоровая семья» можно, позвонив по телефону +7 (495) 185 93 07 или заказав обратный звонок. Наши администраторы свяжутся с вами и ответят на все интересующие вопросы.

Источник

Современные представления о лечении урогенитального кандидоза

Урогенитальный кандидоз — это грибковое заболевание слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida. В настоящее время описано более 170 биологических видов дрожжеподобных грибов, из них возбудителями урог

Урогенитальный кандидоз — это грибковое заболевание слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida.

В настоящее время описано более 170 биологических видов дрожжеподобных грибов, из них возбудителями урогенитального кандидоза являются: C. albicans — в 80% (за рубежом — в 45–70%), C. glabrata — в 15–30%, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis — в 4–7% случаев.

Заболевание поражает и мужчин и женщин, однако чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. По распространенности кандидозный вульвовагинит стоит на втором месте среди всех вульвовагинальных инфекций. Пик заболеваемости отмечается в 20–45 лет.

Половой путь передачи инфекции встречается в 30–40% случаев. Чаще (60–70%) заболевание обусловлено эндогенной инфекцией. При беременности заболеваемость возрастает на 10–20%, риск передачи инфекции новорожденному в родах составляет примерно 70–85%.

К факторам риска обычно относят беременность, применение гормональной контрацепции и заместительной гормонотерапии (особенно гормональными препаратами первого поколения), длительное и бессистемное использование антибиотиков, иммунодепрессантов, цитостатиков и некоторых других препаратов. Однако необходимо отметить, что антибактериальные средства выступают как фактор риска только на фоне существующего кандидоносительства и их влияние кратковременно. Нарушения углеводного обмена, обусловленные сахарным диабетом, способствуют упорному течению урогенитального кандидоза с частыми рецидивами, плохо поддающимися терапии.

Иммунодефицитные состояния, системные заболевания, приводящие к иммунной недостаточности, также провоцируют возникновение и рецидивы урогенитального кандидоза. Особенно тяжело протекает кандидаинфекция у ВИЧ-инфицированных пациентов. Нередко в терминальной стадии СПИДа развивается генерализованная кандидаинфекция.

К основным патогенетическим факторам традиционно относят дисбаланс микрофлоры влагалища, повышение концентрации эстрогена и прогестинов в тканях, нарушение местного иммунитета половых путей.

Вульвовагинальный кандидоз — наиболее часто употребляемое название заболевания, поскольку его основными клиническими проявлениями являются вульвит и вагинит. Однако по локализации выделяют также кандидозный цервицит, кольпит, уретрит, бартолинит. По характеру течения заболевания различают:

Острый генитальный кандидоз характеризуется ярко выраженной воспалительной картиной. Основные жалобы и симптомы при кандидозном вульвовагините — зуд и жжение, постоянные или усиливающиеся во второй половине дня, вечером, ночью, после длительной ходьбы, а у пациентов с атопической предрасположенностью — под действием множества разных факторов. В области вульвы и половых губ зуд, как правило, интенсивный, сопровождается расчесами. Сильный, постоянный зуд нередко ведет к бессоннице, неврозам. Чувство зуда и жжения, боли, особенно в области расчесов, препятствует мочеиспусканию и может приводить к задержке мочи. Болезненность и чувство жжения во влагалище усиливаются во время коитуса и приводят к появлению страха перед половым сношением и расстройству половой жизни (диспареунии).

Следующий симптом — лейкорея. Бели не обильны, белого цвета, густые (сливкообразные) или хлопьевидные, творожистые, пленчатые, имеют нерезкий, кисловатый запах. Редко бывают водянистыми, с творожисто-крошковатыми вкраплениями. Могут отсутствовать полностью.

При поражении близлежащих кожных покровов отмечаются гиперемия, мацерация кожи, отдельные пустулезные элементы, зуд в области заднего прохода.

У пациентов, имеющих предрасположенность, кандидоз нередко рецидивирует, т. е. наблюдаются возвраты болезни после полного угасания клинических проявлений и восстановления нарушенных функций слизистой в процессе лечения. Если такие рецидивы наблюдаются не менее 4 раз в год, то заболевание классифицируется как хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз. Тактика лечения в этом случае отличается от таковой при спорадических эпизодах.

Другая форма течения хронической инфекции — персистирующий вульвовагинальный кандидоз, при котором клинические симптомы сохраняются постоянно и лишь несколько стихают после лечения. Рецидивы следует отличать от обострений, которые развиваются не после болезни, а на фоне сохраняющейся клинической симптоматики. Разумеется, и подход к лечению в этом случае несколько иной, чем при других формах.

Если ранее хронизацию и рецидивирование заболевания объясняли реинфицированием (либо эндо-, либо экзогенным), то в настоящее время причиной этих явлений считают состояние макроорганизма, так как постоянно выделяется один и тот же штамм гриба.

В зарубежной литературе нередко употребляют термины «осложненный» и «вторичный» вульвовагинальный кандидоз. К осложненному относят как хронические формы, так и нетипичную этиологию, выраженные клинические проявления, течение на фоне тяжелых предрасполагающих состояний (сахарный диабет, рак, болезни крови, иммунодефицит, в том числе ВИЧ-инфекция), т. е. случаи, плохо поддающиеся терапии.

К вторичному вульвовагинальному кандидозу обычно относят случаи возникновения инфекции на фоне существующего неинфекционного поражения половых органов при красном плоском лишае, болезни Бехчета, пемфигоиде.

Как правило, симптомы кандидоза развиваются быстро, за неделю до менструации и несколько стихают во время менструации. При хронической персистирующей форме нарастает их интенсивность.

В плане дифференциальной диагностики схожие симптомы имеют две другие наиболее частые инфекции влагалища — бактериальный вагиноз и трихомониаз.

Симптомы бактериального вагиноза, как правило, возникают в первую неделю менструального цикла и самостоятельно проходят в середине цикла. Рецидив бактериального вагиноза иногда следует за рецидивом вагинального кандидоза.

Для острого трихомониаза характерны зуд и более выраженное жжение. Выделения, как правило, более обильные, жидкие, пенистые.

Микроскопия нативного препарата или окрашенного мазка — наиболее простой и доступный метод выявления гриба, его мицелия и спор. Культуральная диагностика рекомендуется лишь в некоторых случаях:

Противокандидозные препараты включают:

Большинство случаев вульвовагинального кандидоза поддается терапии местными противогрибковыми средствами и антисептиками.

Преимуществом местных средств является безопасность, так как системная абсорбция практически невелика, в то же время создаются очень высокие концентрации антимикотика непосредственно в области поражения, т. е. на поверхности слизистой.

Вагинальные кремы рекомендуются для лечения вульвитов, таблетки и суппозитории — вагинитов.

При лечении беременных женщин местные антимикотики по показаниям можно назначать только во II и III триместрах. Системные антимикотики при беременности не рекомендуются.

Довольно часто при кандидозном вульвовагините отмечаются сопутствующие инфекции или нарушение влагалищного микробиоценоза. В таких случаях используются комбинированные препараты, которые отличаются высокой клинической эффективностью и могут с успехом применяться в терапии вульвовагинитов смешанной этиологии. Среди таких препаратов наибольшей популярностью пользуются:

Однако за рубежом комбинированные формы не рекомендуются к применению, так как, по мнению некоторых исследователей, они ухудшают фармакокинетику за счет конкуренции составляющих комбинированного препарата. В таких случаях предпочтение отдается сочетанию местного лечения с системным.

В терапии вульвовагинального кандидоза используются также местные антисептики:

При выраженном вульвите назначают теплые ванночки с содой и местные кортикостероидные кремы I и II классов. Отличных результатов в ходе терапии удается достигнуть, применяя при выраженном вульвите крем травокорт, который содержит антимикотик изоконазол в сочетании с кортикостероидом II класса дифлукортолона-21-валератом. Такое оптимальное сочетание позволяет быстро купировать симптомы у женщин и особенно у мужчин. Этот крем удобен в применении, так как назначается всего 1 раз в сутки (на ночь) у женщин и 2 раза (утром и вечером) — у мужчин. Травокорт не имеет запаха и не пачкает белье.

Высокоактивные кортикостероидные мази III и IV классов не рекомендуются, так как могут привести к обострению, усилению симптомов. Патогенетическая терапия включает также использование антигистаминных препаратов и кетотифена.

В упорных случаях и при диссеминированном кандидозе предпочтение отдается системной терапии, а в ряде случаев — сочетанию системного и местного лечения.

Препараты флуконазола являются «золотым стандартом» в лечении больных кандидозом. Для терапии данной патологии также применяются итраконазол и кетоконазол.

При беременности и лактации использовать системные препараты не рекомендуется, а существующие в некоторых работах ссылки на положительные результаты не доказаны достаточным количеством наблюдений и научных исследований.

Продолжительность системной терапии при неосложненном вульвовагинальном кандидозе минимальна (однократный прием, или прием пероральных препаратов не более 5 дней).

Общей рекомендацией по лечению осложненных форм является удлинение курса терапии (объем местной и системной терапии увеличивается вдвое).

На основании собственного опыта нами предложены схемы терапии неосложненного и осложненного вульвовагинального кандидоза (табл.).

Наши наблюдения свидетельствуют о том, что наиболее адекватными являются методы профилактики рецидивов при помощи как местных, так и системных препаратов.

Лечение хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза

Лечение персистирующего вульвовагинального кандидоза

Начальный курс проводится такой же, как при хроническом рецидивирующем кандидозе. Поддерживающая терапия состоит в постоянном приеме противокандидозных препаратов: флуконазол (микофлюкан), таблетки по 150 мг,1–2 раза в месяц в течение 12–24 мес.

В лечении устойчивого к антимикотикам кандидоза, если терапия оказалась неэффективной, требуется повторно подтвердить диагноз, производя посев и выделение возбудителя с последующим определением его вида и чувствительности к противогрибковым препаратам. Выбор системного или местного антимикотика и его дозы далее осуществляется в соответствии с результатами исследования.

После повторного подтверждения диагноза возможен переход на местную терапию антимикотиками или антисептиками, назначаемыми в высоких дозах, часто и длительными курсами.

Целесообразно также использование витаминных комплексов, содержащих биотин.

Н. В. Кунгуров, доктор медицинских наук, профессор
Н. М. Герасимова, доктор биологических наук, профессор
И. Ф. Вишневская
Уральский НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии Минздрава России, г. Екатеринбург

Источник