мост или имплант что дешевле
Какой зубной протез лучше поставить — мост, коронку или имплант, чем они отличаются?
Исходя из статистики, сегодня каждый второй человек старше тридцати лет лишился хотя бы одного зуба. К этому приводят современный рацион питания, плохая экологическая обстановка, вредные привычки, наследственные факторы. Когда Вы допустили разрушение зуба, то с его протезированием лучше не затягивать. Прежде чем отправиться к врачу, желательно определиться с типом зубного протеза.
Рассмотрим подробнее варианты протезирования единичного зуба. При определении методики нелишним будет уточнить, чем отличаются имплант и коронка.
Что собой представляет мост (коронка)?

Разновидности
При неполной утрате, когда сохранился здоровый корень, лучшим вариантом будет вылечить зуб, удалить нерв и закрыть его сверху коронкой. Она визуально вернет ему красивый вид и форму. В случае утраты основного объема дентина и при низком пеньке остатков зуба, на предварительно подготовленное место вставляют металлическую прикорневую вкладку, а сверху ее закрывают коронкой. Это обычная единичная коронка.
Когда зуб вырван и отсутствует корень, коронка ставится в виде мостика. Для опоры моста обтачивают оба зуба по бокам от потерянного.

Преимущества и недостатки
Достоинства коронок – они создают полную имитацию зуба, заполняют место, добавляют требуемый объем. Процедура установки относительно безболезненна, можно быстро восстановить зубные единицы – между снятием слепков и постановкой коронок проходит 1-2 недели.
Недостатки данных протезов заключаются в том, что они дороги, у них возможны сколы внешнего светлого слоя. Со временем остатки зубов под коронкой продолжают разрушаться, и коронки падают, при этом разрушая соседние единицы. При установке мостов происходит нарушение целостности еще нескольких зубов.
Возможные проблемы и осложнения

Когда под коронкой находится недолеченный зуб с остатками нервных волокон, то со временем в нем возникает воспалительный процесс, который может перерасти во флюс, флегмону, абсцесс. Лечение требует снятия протеза.
Что такое зубной имплант?
Протезирование зубов на имплантах – это процесс полного восстановления отсутствующего зуба с использованием вживленных в кость челюсти титановых штифтов. Имплантом называют как сам штифт, так и весь комплекс из штифта, абатмента, коронки.
Их виды

Процедуры имплантации бывают мгновенные, стандартные и с предварительной костной пластикой:
Достоинства и недостатки

Главным минусом имплантов считается высокая болезненность и травматичность процедуры установки. Процесс получения восстановленного зуба очень длительный. Промежутки между этапами – 2-3 месяца для заживления ран. Стоимость процесса имплантации и всех конструкций наиболее высока среди зубных протезов.
Какие могут быть проблемы и осложнения?
Если операция имплантации проводилась ненадлежащим образом и рана загрязнена, возможно развитие гнилостных, бактериальных осложнений. Воспаление захватывает глубокие ткани кости, надкостницу, десну с ярко выраженными системными признаками.
В случае отторжения штифта или аллергических реакций появляется асептическое воспаление. Проблемы со стороны десен могут возникнуть на любом этапе – это пародонтит, пародонтоз, кровотечения. Всегда после вживления образуется отек, нарушается процесс пережевывания пищи, речь.
Чем отличаются эти методы протезирования зубов?
Эти два метода протезирования отличаются различной степенью травматичности процедуры, надежностью, прочностью и стоимостью протезов. Если вам нужно срочное восстановление эстетичного и красивого внешнего вида зубов, то лучше использовать протезирование на коронках, оно намного быстрее имплантации.
Что лучше выбрать?
Помочь правильно определиться с выбором, что лучше – мост или имплант, Вам может опытный протезист. Именно врач, рассмотрев компьютерные снимки МРТ и КТ, подскажет приемлемый вариант протеза с учетом анатомических особенностей строения челюсти, прикуса, местонахождения утраченного зуба (см. также: можно ли делать МРТ головного мозга с установленными металлическими коронками на зубах?). После чего Вам нужно решать дальше, выбирая между коронкой и имплантантом исходя из своих финансовых возможностей.
В каких случаях лучше мостовидный протез?
Мост ставится лишь при полной утрате зуба. Он предпочтительнее, когда нужно быстрое восстановление челюсти, если важен красивый вид или очень нарушена ее функция. Выбор в пользу этого типа протеза делают, если человек не переносит боль или имеет аллергию на местноанестезирующие средства.

Когда следует выбрать имплантацию?
Если Вы хотите надежное и долговечное восстановление зубов, то выбор за имплантацией. Когда нет только одного зуба, лучше ставить импланты, ведь при выборе моста повреждаются еще как минимум два соседних зуба (см. также: больно ли ставить имплант и стоит ли это делать?).
Противопоказания
Имплантация имеет множество противопоказаний, гораздо больше, чем установка коронок. Категорически запрещено подвергать имплантации пациентов, перенесших инсульт, инфаркт, страдающих тромбофлебитом, атеросклерозом. Невозможно назначить протезирование на имплантах при всех серьезных системных заболеваниях, затрагивающих сердечную, кровеносную, иммунную системы.
Сравнение результатов установки этих конструкций
Подробное сравнение итоговых результатов установки конструкций представлено в виде таблицы. В ней рассматриваются стоимость, долговечность, полученный внешний вид и прочие характеристики протезирования на имплантах и с помощью мостовидных протезов:
| Наименование характеристики | Мост (коронка) (рекомендуем прочитать: можно ли ставить мост на зуб мудрости и какой для этого материал лучше выбрать?) | Имплант |
| Болезненность | Процедура относительно неопасна, может проводиться без анестезии. Десна повреждается до кровотечения, но лишь вблизи обтачиваемых зубов. | Очень болезненна, опасна. Повреждается кость, надкостница, десна. Разрезы тканей широкие, неоднократные. |
| Длительность восстановления внешнего вида зубов | Одна-две недели. | Около полугода. |
| Повреждения других зубов | Дополнительно нарушает целостность двух соседних зубов. | Отсутствует. |
| Стоимость | Около 4-5 тысяч за единицу металлокерамики. Работа – 5-6 тысяч. | 23-25 тысяч штифт, 10 тысяч стоимость комплектующих. Коронка – от 5 до 15 тысяч в зависимости от вида. Работа – до 15 тысяч за единицу. |
| Долговечность | В среднем 5-10 лет. | Штифт может прослужить всю жизнь, коронки подлежат замене в среднем через 10 лет. |
Мост или имплантат: что лучше?
Утрата зуба требует немедленного протезирования, в противном случае соседние зубы начнут смещаться. Для лечения применяют 2 основных метода:
Поговорим о каждом подробнее и рассмотрим ситуации, в которых целесообразно выбрать тот или иной метод.
Мостовидный протез
Это единая несъемная конструкция, которая с помощью коронок опирается на зубы, соседние с утраченным. Схема мостовидного протеза на 3 единицы:
Эта конструкция предъявляет определенные требования к опорным зубам. Они должны быть достаточно крепкими, чтобы простоять еще не один год.
Для мостов оптимально, когда опорные зубы уже довольно сильно разрушены, на 30-50% коронковой части. При этом пульпа сохранена, или корневые каналы успешно пролечены по современным методикам.
Недостатки метода:
Достоинства мостовидных протезов:
Имплантат
Это наиболее современный и полноценный способ лечения. Пациент получает новый зуб – искусственный, но не отличимый от настоящего.
Недостатки метода:
Достоинства:
Алгоритм выбора
Предупреждаю, таблица очень упрощенная. На практике врач оценивает гораздо больше параметров. Например, сколько зубов всего утрачено, как скоро потребуется протезирование не только соседним зубам, но и следующим за ним, и т.д.
Выберете утреврждения, которые соответствуют вашей ситуации
Как узнать ответ
Мостовидный
протез
Имплантат
Соседние с отсутствующим зубы требуют протезирования
Спросите стоматолога-терапевта или стоматолога-ортопеда
Велика вероятность, что опорный зуб потребует лечения или удаления в ближайшие 5-7 лет
Расскажет стоматолог-терапевт по результатам КТ (трехмерной компьютерной томограммы)
Объема челюстной кости достаточно для имплантации
Расскажет имплантолог по результатам КТ
Есть абсолютные противопоказания к имплантации
Зуб утрачен в зоне улыбки
Широко улыбнитесь перед зеркалом. Видна ли десна у утраченного зуба?
Срок службы
Имплантат при должном уходе и хорошем состоянии здоровья устанавливается один раз и на всю жизнь. Многие производители имплантатов дают пожизненную гарантию на свою продукцию.
Однако мостовидные протезы более уязвимы из-за своих опор. Если хотя бы один из опорных зубов потребует лечения – придется заменить всю конструкцию.
Возможно, пациент захочет заменить все еще крепкий мост по эстетическим причинам, когда появится зазор над десной.
Стоимость
В момент установки:
При замене протеза: Замена коронки на имплантате стоит почти в 3 раза меньше, чем новый мост.
Таким образом, мостовидный протез дешевле в момент установки, но в будущем потребует больше затрат.
Предметы гигиены потребуются одинаковые:
Все это используются и при уходе за собственными зубами. Но когда у пациента установлена конструкция, требования к уходу возрастают.
Под мостовидным протезом могут скапливаться остатки продуктов. Помимо утреннего и вечернего ухода потребуется промежуточная чистка после каждого приема пищи. Помогает тщательное полоскание, но может потребоваться ершик или суперфлосс. Они компактные и легко помещаются в карман или косметичку.
Не используйте зубочистки, чтобы не спровоцировать воспаление десны вокруг имплантата или зубного моста!
Оба метода, мост и имплантат, успешно помогают восполнить утраченный зуб. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, какой метод лучше в вашем случае.
Имплант или мост — что лучше поставить при отсутствии зубов
Мостовидный протез и зубной имплант предназначены для возмещения отсутствующих зубов. При помощи мостовидного протеза восстанавливают только наружную, коронковую часть. Имплант — это искусственный корень из титана, который интегрируется в костную ткань, возлагая на себя функции естественного зубного корня. При равных условиях классический мост не способен конкурировать с имплантацией. Хотя установка импланта и физиологичная технология, но мостовидное протезирование с опорой на собственные зубы не сдает позиций.
Что такое зубной мост
Мостовидный протез — несъемная ортопедическая конструкция, состоящая из нескольких искусственных коронок. Она позволяет восстановить сегмент из отсутствующих подряд зубных единиц от 1 до 3. Для крепления требуется две опоры, которыми выступают собственные зубы. Поэтому при потере самых дальних единиц (концевой дефект), мостовидные конструкции не используют.
Что такое зубные импланты
Протезирование с опорой на импланты отличается от классической технологии протезирования. В основе метода лежит реабилитация зубного ряда без вовлечения здоровых единиц. Вместо отсутствующего или нежизнеспособного зуба вживляется отдельный имплант — титановый корень, имитирующий естественный, на который фиксируется ортопедическая конструкция (коронка, мост, полный протез). С помощью дентальных имплантов восстанавливают любое количество единиц — от 1 до всех в ряду.
Сравнение методов по характеристикам
Протезирование на имплантах и мостом имеет ряд кардинальных различий. Каждая методика отличается преимуществами и недостатками. Врач выбирает технологию после оценки всех факторов.
Преимущества
Импланты способны выдерживать повышенные жевательные нагрузки, равномерно распределяя их на челюсть, за счет этого они не разрушаются в процессе эксплуатации. В отличие от классических мостовидных протезов на своих зубах, которые требуют систематической перецементовки, импланты вживляют раз и на всю жизнь.
В случае с классическими мостами нагрузка приходится на опорные зубы. Это может привести к их постепенному разрушению и удалению. Величина протеза будет расти, пока не останется единиц, выступающих в роли опоры. В месте дефекта атрофия костной ткани будет продолжаться. Имплантация эту проблему решает.
Недостатки
К главным недостаткам имплантации относят:
Установка мостовидного протеза требует препарирования двух опор. Печально, если приходится травмировать здоровые единицы. Из-за неравномерного перераспределения механической нагрузки атрофия костной ткани ускоряется, контур десны меняется, проседает. Между мостом и десной появляется зазор, где скапливается бактериальный налет и частицы пищи. Ремонту и перебазировке подлежат далеко не все протезные конструкции. Зубы под коронками подвергаются вторичному кариесу, что приведет к быстрому разрушению тканей и увеличению длины дефекта.
Противопоказания
Имплантация — хирургическое вмешательство, с некоторыми противопоказаниями. Но в отличие от классического моста, ряд протоколов может применяться при серьезных патологиях пародонта, проблемах с прикусом, окклюзией, отягощенном анамнезе.
Оба метода противопоказаны при:
К абсолютным противопоказаниям имплантации относится онкология, тяжелые нарушения свертываемости крови. Мостовидный протез не устанавливают при концевых и продолжительных дефектах (потеря 4 единиц подряд и более), патологиях прикуса, малой высоте зубных коронок.
Возможные осложнения
Приживаемость имплантационных конструкций 98-99,9%. Но в редких случаях, возможны осложнения — периимплантит (воспаление тканей вокруг импланта), отторжение искусственного корня. Для приживления имплантационной конструкции требуется профессионализм врача, соблюдение пациентом предписаний в послеоперационном периоде и дальше.
После установки мостовидной конструкции возможно оголение шейки опорных зубов, вследствие проседания десны. При бруксизме возможно выпадение реставраций из протеза. Из-за неправильного перераспределения механической нагрузки мост изнашивается быстрее, опоры под ним расшатываются, смещаются.
Срок службы
Производителем указывается срок службы импланта 20 лет и выше. При правильном уходе и регулярном обслуживании у стоматолога, искусственный корень прослужит всю жизнь. Установленная на импланты ортопедическая конструкция требует замены не ранее чем через 10-25 лет (конструкции из диоксида циркония — 20 лет и выше).
Срок службы зубного моста, из-за быстрого изнашивания по причине проседания кости, в среднем составляет 6-10 лет (зависит от материала).
Разбирая вопрос, что дешевле, мост или имплант, ориентируемся на долгосрочную перспективу.
Итоговая цена протезирования не слишком отличается. Учитывая, что мостовидный протез придется перецементировать каждые 6-10 лет, при этом возможно потребуется лечение и восстановление опорных единиц, имплантация позволит более экономично восстановить зубной ряд.
Что лучше ставить на передние зубы
Устранить дефект в зоне улыбки, можно путем имплантации или установки классического мостовидного протеза. Главным фактором при протезировании передних резцов считается эстетика. Лучше выбрать — мост или коронку на импланте из безметалловой керамики, диоксида циркония.
Что поставить на жевательные зубы
В случае потери моляров, премоляров, на первом плане — функциональность. Имплант берет на себя функции натурального корня, способен выдерживать механические нагрузки, правильно перераспределяя их на челюсть. В случае с классическим мостом нагрузка приходится исключительно на опорные зубные единицы.
Что же лучше выбрать
Для установки любой ортопедической системы нужна опора. Съемные протезы могут фиксироваться к деснам, несъемным требуются зубы или имплантаты. При опоре на свои зубы предварительно проводят их обтачивание или укрепление штифтами, культевыми вкладками. Опора на импланты предусматривает вживление титановых корней в челюстную кость. Традиционное протезирование — вариант бюджетный и недолгосрочный, дентальная имплантация — физиологически правильный метод протезирования.
| Мостовидный протез с опорой на зубы | Имплантация | |
|---|---|---|
| Травматичность установки | Атравматичная установка | Имплант вживляют в челюстную кость хирургическим путем |
| Воздействие на соседние зубы | Депульпирование и сильная обточка опорных зубов | Здоровые зубы в процесс протезирования не вовлекаются |
| Восстановление жевательной функции | Жевательная нагрузка приходится только на опорные зубы | Механическая нагрузка равномерно перераспределяется на всю челюсть |
| Количество восстанавливаемых зубов | 1-4 соседних единиц | Любое количество — от 1 до всего ряда |
| Атрофия костной ткани | Атрофический процесс под протезом развивается быстрее | Предотвращает атрофию, способствует восстановлению костного объема |
| Надежность фиксации | При вымывании цемента из-под коронки конструкция начинает расшатываться | Прочная, надежная, герметичная фиксация ортопедической системы винтовым методом |
| Сложность ухода | Более сложно удалить бактериальный налет | Обычная гигиена |
| Ограничения в еде | Нужно избегать твердых продуктов | Можно есть все |
| Комфорт во время ношения | К конструкции нужно привыкнуть, первое время могут болеть десны, опорные зубы | Адаптационный период отсутствует |
| Эстетика | Хорошая эстетика | Безукоризненная эстетика |
| Срок службы | 6-10 лет (зависит от материала и состояния опор) | Пожизненный |
| Цена | Доступная любому бюджету | Выше, чем у классического протезирования |
Длительное отсутствие даже одной зубной единицы влечет к серьезным осложнениям — нарушению функции жевания, смещению всего ряда, нарушению окклюзии, атрофическим изменениям челюстной кости. Возникают проблемы в работе височно-нижнечелюстного сустава, изменяются черты лица. Важно быстро устранить дефект, любым из показанных пациенту методов протезирования — с опорой на зубы или на импланты.
Минус классического протезирования — необходимость травмировать соседние, здоровые единицы. Ни один специалист не станет травмировать живой зуб, обтачивая его под протез. Мы рекомендуем обращаться к этому методу, если у пациента раньше стоял мост, соседние единицы тоже депульпированы или разрушены, есть противопоказания к имплантации.
Что лучше — имплант или зубной мост
Имплантация или мостовидный протез? Что лучше выбрать для передних и жевательных зубов.
Записаться на приём
Для восстановления утраченных зубов применяются дентальные импланты или мосты. Оба варианта функциональны и эстетичны. Однако между ними есть весомые различия. Для фиксации моста депульпируют и обтачивают соседние с дефектом единицы. Из-за неправильного распределения нагрузки они постепенно разрушаются, а челюстная кость атрофируется. Для имплантата эти проблемы исключены. Он вживляется в челюсть без задействования здоровых зубов и предотвращает убыль костной ткани. При выборе метода пациент должен ориентироваться не только на финансы, но и на долгосрочный результат.

Что такое мостовидный протез и зубные импланты
Мост — несъемный зубной протез, состоящий из спаянных между собой коронок, крайние из которых фиксируются на предварительно обточенных живых зубах. Применяется для восстановления 1-4 отсутствующих подряд единиц. Число опорных единиц всегда равно двум. Создаются мостовидные протезы обычно из таких материалов: металлокерамика, диоксид циркония. Мы устанавливаем только безметалловые конструкции.
Дентальные импланты — искусственные аналоги зубных корней, выполняющие роль опоры под отдельные коронки или протез. Выпускаются из медицинского титана, биосовместимого с тканями полости рта. Показаны при единичной, частичной и полной адентии. Вживляются в челюсть следующими методами: классический, экспресс, одномоментно с удалением зуба. Полноценно восстанавливают функции и эстетику зубного ряда.
Плюсы методов
Если сравнивать оба варианта, то и мост и имплант — несъемные конструкции, подбираются в цвет и форму натуральных зубов пациента, восстанавливают функциональность зубного ряда. Однако каждому методу присущи индивидуальные достоинства.
Плюсы мостов на своих зубах:
Преимущества имплантов:
Главный плюс имплантатов на фоне классических мостов — для установки протеза не требуется обтачивать соседние с дефектом единицы.
Минусы
Говоря о недостатках имплантации и мостовидного протезирования, стоит отметить повышенную травматичность первой. Установка импланта — сложная процедура, которая требует тщательной подготовки и строгого соблюдения хирургического протокола. Однако новые технологии дают возможность свести к минимуму все риски, а экспресс методики проводятся малоинвазивным способом.
Главный минус мостов — для фиксации приходится депульпировать и обтачивать здоровые зубные единицы. Постепенно они разрушаются, конструкция расшатывается, под нее проникают микробы, в итоге поддерживающие единицы удаляются, а дефект увеличивается.



