мра и мрт чем отличается
Чем отличается МРТ от ангиографии?
Магнитно-резонансная томография — точная, информативная и безопасная диагностическая процедура. Томограф оснащен специальными катушками. Между ними возникает магнитное поле, воздействующее на атомы водорода в теле человека при помещении в тоннель аппарата. Заряженные частицы меняют направленность движения, во время релаксации выдают энергетический импульс. Приборы улавливают колебания, преобразуя сигналы в картинку.
На видимость тканей при МРТ влияет насыщенность клеток водой. Метод визуализирует структуры, содержащие водород. Элемент находится в больших количествах в мягких тканях и биологических жидкостях.
При МР-томографии получают послойные снимки внутренних структур. Метод используют во всех отраслях медицины. Чувствительность томографии по отношению к жидкостным средам позволяет задействовать процедуру для визуализации сосудов.
Отличия между МРТ и ангиографией
КТ-ангиография сосудов головы в 3D-режиме
Первое, чем отличается МРТ от ангиографии — цели диагностики. Магнитно-резонансное сканирование проводят для визуализации внутренних органов. Сосуды исследуют с применением специального ангиорежима. На нативных МР-снимках вены и артерии не видны. Томография в ангиорежиме направлена на визуализацию сосудистого русла рассматриваемой анатомической области. Процедура подразумевает получение снимков исключительно вен и артерий.
С помощью специальной программы выстраивают трехмерную модель кровеносного русла, оценивают пространственное соотношение васкулярных структур. МРТ в ангиорежиме позволяет изучить состояние крупных сосудов. Для повышения информативности процедуры проводят контрастирование препаратами редкоземельного металла гадолиния. Вещество усиливает колебания атомов водорода, увеличивая энергетический импульс заряженных частиц, что позволяет разглядеть мелкие сосуды.
Более точным способом исследования вен и артерий признана компьютерная ангиография. КТ подразумевает воздействие на организм рентгеновских лучей, которые проникают сквозь ткани и задерживаются плотными структурами, придавая последним более светлый оттенок на снимках. КТ-ангиографию всегда делают с контрастированием. Пациенту внутривенно вводят препарат на основе йода, обеспечивающий видимость кровеносных структур. Недостатки метода:
Плюс метода заключается в более высокой точности и достоверности томограмм, в сравнении с МРТ, возможности визуализации мелких сосудов. По КТ-снимкам обнаруживают аневризмы и объемные образования в системе кровоснабжения.
Ангиография сосудов головы
МР-сканирование сосудов сравнивают с классической субтракционно-дигитальной ангиографией. Метод использует рентген, требует применения контраста, но обеспечивает максимально возможную точность и достоверность снимков. Минусы процедуры:
Плюсы — можно отследить кровообращение в режиме реального времени, визуализировать мелкие васкулярные структуры, сочетать с микрохирургическими вмешательствами.
МР-ангиография признана безопасным способом исследования сосудов. Магнитное поле безвредно, контрастирование проводят с использованием биоинертных препаратов. КТ-ангиографию применяют для диагностики острых состояний, когда каждая минута на счету. Показано исследование при подозрении на мелкие патологические образования (например, микроаневризмы при болезни мойя-мойя). Классическую ангиографию используют для обнаружения серьезных васкулярных патологий, при планировании вмешательств с целью детального изучения сосудистого русла. Метод исследования вен и артерий выбирает лечащий врач пациента.
МРТ сосудов
Ангиография
МРТ сосудов цены в СПб
МРТ «Голова и сосуды»
МРТ сосудов головного мозга
МРТ сосудов головного мозга цены в СПб
Ангиография аорты
КТ почечных артерий
Мра и мрт чем отличается
В чем отличия и принцип работы МРТ, МРТ с контрастом и МР-ангиографии? В чем же заключается суть таких методов диагностики? Что они могут показать и как происходит такое обследование?
Магнитно-резонансная томография
Основой метода МРТ является перемена поведения атомов водорода после воздействия электромагнитных колебаний на них. Такая диагностика точно покажет картинку спинного и головного мозга, а также внутренние органы. Благодаря МРТ врачи теперь могут точно определить степень диффузии, скорость движения крови и спинномозгового ликвора, увидеть реакцию коры головного мозга, не причиняя болезненности пациентам.
МРТ используется для диагностики различных повреждений, в онкологии, для выявления опухолевых образований нервной системы.
МРТ с контрастом
При МРТ иногда используют контрастное вещество, например, при необходимости распознать опухоль, увидеть ее размеры и границы. Контраст позволяет детально изучить опухоли. Вводится такое вещество внутривенно, что является безболезненным и безопасным. Применение контрастного вещества увеличивает отдачу сигнала от нужной сканируемой части тела. От густоты кровеносных сосудов в определенной области зависит скорость действия контраста. Контраст может вводиться сразу (0,2 миллиграмма/1 кг веса тела больного) или посредством капельницы. Такой способ ввода контраста возможен при динамическом исследовании. Тогда спецприбор проконтролирует нужную дозу вводимого препарата.
МРА или МРТ-ангиография
Чем отличаются МРТ сосудов головного мозга и МРТ головного мозга
МРТ сосудов головного мозга не следует путать с МРТ головного мозга. Это два различных обследования.
Чем отличается МРТ сосудов головного мозга и МРТ головного мозга
В рамках магнитно-резонансной томографии головного мозга программа сканирования выставлена таким образом, чтобы лучше всего визуализировать ткани белого и серого вещества мозга. В ходе МР-ангиографии сосудов головы применяются специальные протоколы, которые прицельно показывают только сосудистую сеть. Если врач рекомендовал полную МРТ головы, то Вам нужно записаться на два обследования: МРТ головного мозга и МРТ сосудов головного мозга. Когда пациент делает магнитно-резонансную томографию головного мозга, то в среднем на нее уходит 15-20 минут, если ее делать без введения контрастного вещества. Если к головному мозгу добавить МР-исследование сосудов головного мозга, то время увеличивается ровно в два раза.
МРТ сосудов головного мозга
МРТ головного мозга
Что показывает МРТ сосудов головного мозга
МР-ангиография позволяет врачам:
МРТ в ангиорежиме хорошо покажет переднюю, среднюю и заднюю мозговые артерии, соединительные артерии, базилярную артерию, артерии шеи. Если врач в ходе исследования применит протокол МР-венографии, на снимках будет хорошо видна анатомия вен и синусов головного мозга (верхний, нижний сагиттальный синус, прямой синус, сток синусов, поперечные синусы, сигмовидные синусы, внутренние яремные вены, фронтальные вены, вена Троларда, теменные вены, вена Лаббе).
Что показывает МРТ головного мозга и сосудов головного мозга
Пример заключения по результатам МРТ головного мозга и сосудов головы
МОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО: в левом полушарии большого мозга в области надкраевой, верхней височной извилин с переходом на островок, в коре и субкортикально определяется зона повышения сигнала в Т2 4/1, пониженного коэффициента диффузии на ИКД- карте примерными размерами 4х3 см. Масс-эффекта нет. В обоих полушариях большого мозга определяются множественные небольшие очаги повышенного МР-сигнала в режиме Т2. Желудочки обычной формы и размеров. Субарахноидальные пространства не расширены. Срединные структуры не смещены. Селлярная область без патологических изменений. Размеры гипофиза в пределах нормы. Стволовые структуры и мозжечок в пределах нормы. Мостомозжечковые углы без особенностей. Краниовертебральный переход не изменен. Кости свода черепа — без изменений. Придаточные пазухи носа без особенностей. Орбиты не изменены.
Показания
Если пациент жалуется на головокружение, головную боль, были эпизоды потери сознания, нужно всегда делать магнитно-резонансную томографию, и чем быстрее, тем лучше. Именно это исследование прояснит причину данных симптомов и поможет исключить или выявить такие грозные заболевания, как:
Как часто можно делать МРТ сосудов головного мозга и головы
Одинак M. М., Михайленко А. А., Иванов Ю. С., Семин Г. Ф. Сосудистые заболевания головного мозга. СПб.: Гиппократ, 1998.
МРТ против МРА
Сравнительная таблица
| МРТ | MRA | |
|---|---|---|
| Радиационное облучение | Никто. МРТ машины не излучают ионизирующее излучение. | Никто. MRA не испускают ионизирующее излучение. |
| Акроним для | Магнитно-резонансная томография. | Магнитно-резонансная ангиография. |
| Воздействие на организм | При использовании МРТ не было зарегистрировано никаких биологических опасностей. Тем не менее, некоторые могут иметь аллергию на контрастный краситель, который также не подходит для людей, страдающих заболеваниями почек или печени. | Не было зарегистрировано никаких биологических опасностей с использованием MRI / MRA. Тем не менее, некоторые могут иметь аллергию на контрастный краситель, который также не подходит для людей, страдающих заболеваниями почек или печени. |
| заявка | Подходит для оценки мягких тканей, например, повреждения связок и сухожилий, повреждения спинного мозга, опухоли головного мозга и т. Д. | Поскольку MRA сканирует кровеносные сосуды организма, они хорошо подходят для исследования артерий головного мозга, шеи, груди и живота. |
| Стоимость | Стоимость МРТ колеблется от 1200 до 4000 долларов (с контрастом), что, как правило, дороже, чем компьютерная томография и рентген, и большинство методов исследования. | Стоимость MRA обычно составляет 1000 долларов и более, при этом сканирование, требующее контрастного красителя, обходится дороже. |
| Время, необходимое для полного сканирования | В зависимости от того, что ищет МРТ и где его нужно искать, сканирование может быть быстрым (завершено через 10-15 минут) или может занять много времени (2 часа). | В зависимости от того, что ищет MRA и где его нужно искать, сканирование может быть быстрым (завершено через 10-15 минут) или может занять много времени (2 часа). |
| Контрастный агент внутривенно | Очень редкая аллергическая реакция. Риск реакции у тех, кто имеет или имеет историю болезни почек или печени. | Очень редкая аллергическая реакция. Риск реакции у тех, кто имеет или имеет историю болезни почек или печени. |
| Уровень комфорта для пациента | Часто возникает беспокойство, особенно беспокойство, вызываемое клаустрофобией, а также усталость или раздражение из-за необходимости оставаться на жестком столе в течение длительного периода времени. | Часто возникает беспокойство, особенно беспокойство, вызываемое клаустрофобией, а также усталость или раздражение из-за необходимости оставаться на жестком столе в течение длительного периода времени. |
МРТ и МРА использует
Рентген, ультразвук и компьютерная томография не могут выявить ту же информацию, что и данные МРТ. Врачи используют МРТ для выявления, лечения и мониторинга заболеваний, поскольку они очень хорошо подходят для анализа анатомии мышц, сухожилий, связок и внутренних органов, таких как печень, почки, сердце, мозг и позвоночник. Кроме того, хирурги могут использовать МРТ для планирования хирургического вмешательства.
МРТ-сканирование чаще всего используется по следующим причинам:
Поскольку MRA сканирует кровеносные сосуды организма, они хорошо подходят для исследования артерий головного мозга, шеи, груди, живота и живота. Сканирования MRA обычно используются по следующим причинам:
подготовка
До проведения MRA или MRI пациенты должны сообщить своим врачам свою полную историю болезни, поскольку это поможет определить полную безопасность и комфорт любого сканирования. Пациенты с определенными устройствами, такими как кардиостимуляторы, кохлеарные имплантаты или ВМС (внутриматочные устройства), или проблемы со здоровьем, такие как заболевания печени или почек, могут не подходить для сканирования MRA и MRI. У тех, кто страдает клаустрофобией, может пройти сканирование, но может потребоваться успокоительное.
Для обоих типов сканирования пациентам необходимо удалить все металлические предметы, такие как украшения или слуховые аппараты, со своих тел, поскольку магнитная природа сканов будет тянуть их. Это означает, что сканирование также может быть неподходящим для тех, у кого есть металлические штыри или другие металлические предметы внутри тела.
Как выполняются сканы
При МРТ и МРК пациенты лежат на столе внутри большой туннельной трубки; в этой трубе сделаны снимки тела. Краситель, называемый контрастом, иногда добавляется в кровоток через внутривенную иглу (IV), чтобы помочь создать более четкие изображения кровеносных сосудов.
Голова, грудь и / или руки могут быть связаны, чтобы держать их неподвижными во время процедуры, поскольку движение во время любого сканирования влияет на качество изображения. Кроме того, пациентам иногда приходится задерживать дыхание на короткий период времени, чтобы обеспечить качество изображения. Внутри сканера чувствуется, что дует вентилятор, и слышны громкие удары, которые лучше всего переносятся затычками для ушей. Хотя технолог не всегда может присутствовать в испытательной комнате, он или она всегда рядом, обычно наблюдая за сканером и пациентом из окна другой комнаты; Пациенты могут разговаривать с технологом в любое время через устройство внутренней связи внутри сканера.
В зависимости от того, что ищет сканер и где его нужно искать, сканирование MRA и MRI может быть быстрым (завершено через 10-15 минут) или может занять много времени (2 часа).
Побочные эффекты и риски
Часто возникает беспокойство, особенно беспокойство, вызываемое клаустрофобией, а также усталость или раздражение из-за необходимости оставаться на жестком столе в течение длительного периода времени. Может помочь использование успокоительного или открытого аппарата МРТ (в отличие от стандартного закрытого аппарата МРТ). В редких случаях пациенты могут ощущать покалывание во рту, если у них есть металлические зубные пломбы. Некоторые могут чувствовать тепло в области тела, которое исследуется; это нормально, но пациенты должны сообщить технологу, приводит ли это к тошноте, головокружению, боли, головной боли, жжению или проблемам с дыханием.
Для тех, кто одобрен для сканирования MRA или MRI, существует относительно мало рисков. Один из самых больших рисков, который все еще невелик, исходит от контрастного красителя, на который у некоторых пациентов будет аллергия и которого следует избегать людям с заболеванием почек. Медицинские пластыри могут вызвать ожог, если они не были удалены до сканирования.
Результаты
Стоимость
В США стоимость этих сканирований сильно варьируется от одного города или больницы к другому, и то, какое медицинское страхование покрывает эти расходы, зависит от франшизы покрытия и ряда других деталей. Тем не менее, большинство сканирований в США будет стоить более 1000 долларов, что намного больше, чем в других развитых странах. Сканирование само по себе будет дешевле, чем сканирование, которое требует использования контрастного красителя.
МРТ сосудов что показывает
МРТ сосудов что показывает
Магнитно-резонансная томография позволяет изучить строение кровеносной системы, выявить патологические изменения вен и артерий. Данный метод используют в различных сферах медицины (флебология, неврология, хирургия, онкология и пр.). При недостаточной информативности других видов аппаратной диагностики врачи рекомендуют сделать МРТ сосудов, что показывает результативность и достоверность данного исследования.
МР-ангиография головы и шеи
Сканирование основано на физических свойствах магнитного поля, под влиянием которого возникает резонанс заряженных частиц в молекулах воды. Содержащаяся в теле человека жидкость обеспечивает устойчивый сигнал. Принимающая магнитная катушка считывает колебания атомов водорода и передает информацию для последующей обработки. С помощью компьютерной программы полученный импульс преобразуется в серию послойных изображений. Фотографии транслируют на монитор. Толщину сканируемого среза настраивают индивидуально (от 1 мм). Минимальная ширина шага позволяет визуализировать патологические очаги диаметром от 3 мм.
Что покажет МРТ сосудов
Магнитно-резонансная томография кровеносного русла визуализирует состояние стенок, наполненность, проходимость вен и артерий. В зависимости от показаний назначают МР-ангиографию одной или нескольких областей. Наиболее часто проводят сканирование следующих зон:
Магнитно-резонансная ангиография помогает оценить характер кровоснабжения изучаемой области, показывает последствия ишемии тканей и органов.
МРА сосудов головного мозга
Цереброваскулярные патологии влияют на функциональность всего организма. Нарушение кровоснабжения мозговых структур приводит к появлению очагов ишемического или геморрагического генеза. Признаками сосудистых патологий служат:
МРТ головного мозга визуализирует кровеносную сеть, позволяет оценить функциональность вен и артерий, состояние церебральных структур.
Геморрагический инсульт на фото магнитно-резонансной томографии внутричерепного пространства
Сканирование позволяет детально изучить измененный участок, уточнить патогенез заболевания, степень поражения белого, серого вещества, коры головного мозга, гипофиза.
С помощью МР-томографии сосудов диагностируют церебральные патологии:
МР-ангиография покажет гематомы, поможет оценить степень компрессии окружающих церебральных структур, провести эффективное лечение. При нарушении внутричерепного кровообращения метод позволяет диагностировать нейродегенеративные поражения головного мозга (болезнь Альцгеймера, Паркинсона, Бинсвангера).
В период подготовки к хирургическому вмешательству магнитно-резонансная ангиография показывает характер кровоснабжения зоны интереса, локализацию и размеры патологического очага.
МРА сосудов шеи
Кровоснабжение головного мозга зависит от состояния сонных и позвоночных артерий. В образовании венозного оттока участвует внутреннее яремное русло (продолжение сигмовидного канала). Сосуды проходят в области верхнего отдела позвоночника и мягких тканей шеи. Патологические изменения, вследствие которых сужается просвет, нарушается функциональность кровеносного русла, являются причинами заболеваний центральной нервной системы.
Гипоплазия позвоночной артерии (стрелка указывает на патологически измененный участок)
Для заболеваний магистральных сосудов характерны:
МР-ангиография дает возможность оценить проходимость магистральных вен и артерий. Томограммы визуализируют просвет, наполненность, стенки канала, внутрисосудистые отложения.
Сканирование показывает следующие патологические процессы:
При подозрении на острое нарушение церебрального кровообращения чаще назначают комплексную МРТ сосудов головного мозга и шеи. На томограммах хорошо видна артерио-венозная сеть, прослеживается изменение гемодинамики, можно определить характер поражения окружающих структур.
МРА нижних конечностей
Заболевания сосудистой системы ног протекают с ограничением двигательной функции. Пациенты отмечают:
Магнитно-резонансная ангиография показывает состояние артерий, функциональность вен нижних конечностей. Томограммы визуализируют следующие патологические изменения сосудистой системы:
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей может привести к эмболии легочной артерии. МРТ сосудов ног позволяет своевременно диагностировать заболевание и предупредить развитие серьезного осложнения.
Тромбоз вен нижних конечностей (указан стрелкой)
МРА аорты грудного и брюшного отдела
Самая крупная артерия берет начало из левого желудочка сердца. Нисходящий отдел сосуда делится на грудной и брюшной отрезки. МР-ангиография аорты показывает состояние основного ствола, висцеральных и париетальных ответвлений. От грудной части отходят средостенная, перикардиальная, бронхиальная, межреберные и диафрагмальная артерии, обеспечивающие кровоснабжение средостения. Ветви дистального отдела сосуда питают органы брюшной полости (почки, желудок, печень, селезенку и др.).
С помощью МРТ аорты диагностируют:
МР-ангиография показывает патологические состояния нисходящей части аорты и ее ветвей, позволяет оценить качество кровоснабжения органов грудной и брюшной полости.
Магнитно-резонансная артериография средостения
МРТ сосудов с контрастным веществом
Для повышения информативности исследования кровеносной системы используют внутривенные инъекции “окрашивающего” препарата. При магнитно-резонансном сканировании применяют раствор солей гадолиния. Парамагнетик позволяет визуализировать сосудистую сеть с мельчайшими ответвлениями, показывает сужение/расширение просвета, нарушение целостности стенок, внутрисосудистые объекты.
Контраст вводят внутривенно. Чаще используют катетер, соединенный с автоматическим инъектором. Болюсное введение обеспечивает постоянную скорость поступления препарата в кровь.
Хелаты (растворимые соли) гадолиния характеризуются низкой токсичностью и гипоаллергенностью. Вещество выходит из организма естественным путем, с помощью почек и печени.
Противопоказаниями к использованию контрастного усиления при проведении МРТ являются:
Для ребенка в возрасте до 12 лет болюсное усиление доступно в условиях стационара, что связано с особенностями внутривенных инъекций детям.
Как проводится магнитно-резонансная томография сосудов
Для МР-ангиографии используют устройства открытого типа и тоннельные аппараты. Последние отличаются большей мощностью и обеспечивают фотографии высокого разрешения. Напряженность магнитного поля тоннельных аппаратов составляет 1,5-3 Тл.
Открытые томографы используют для обследования пациентов с массой тела более 130 кг и окружностью живота от 150 см. Сканирующая система в виде рамы позволяет проводить процедуру больным, страдающим клаустрофобией.
Исследование сосудов головы на закрытом томографе
В результате МР-ангиографии получают фото аксиальных, сагиттальных и фронтальных срезов сканируемой зоны. Возможна трехмерная реконструкция сосудистой сети на определенном участке.
От зоны исследования зависит, сколько по времени займет МРТ сосудов. Средняя продолжительность сеанса составляет 45 минут.
Подготовка к МРТ сосудов
При посещении медицинского центра нужно взять с собой документы (паспорт, полис ОМС или ДМС, направление и пр.). На процедуру приходят за 10-15 минут до начала сканирования. Это необходимо для оформления бумаг и инструктажа больного.
Из рациона за 2-3 дня до диагностики исключают тонизирующие и алкогольные напитки. За час до контрастной МРТ сосудов желательно перекусить.
Пациент предупреждает лечащего врача о возможных противопоказаниях:
Перед процедурой больной снимает украшения, пирсинг, аксессуары из металла, переодевается в удобный костюм.
Что лучше, КТ или УЗИ, МРТ сосудов?
Выбор метода исследования кровеносной системы зависит от диагноза, клинической картины заболевания, состояния здоровья пациента, имеющихся противопоказаний.
Стадии развития ишемического инсульта на снимках внутричерепного пространства в разных режимах сканирования
У каждого вида аппаратной диагностики есть плюсы и минусы:
Возможность реконструкции 3D-модели изучаемой зоны;
Отсутствие инвазивных манипуляций (за исключением внутривенной инъекции)
Наличие вредного ионизирующего излучения;
Высокая токсичность и аллергенность йодного контраста;
Низкая информативность в отношении рыхлых структур
Низкая чувствительность к движениям во время сеанса;
Поглощение сигнала костными тканями;
Недостаточная информативность на начальных этапах развития заболевания;
Возможность трехмерной визуализации;
Отсутствие вредного ионизирующего излучения;
Неинвазивность исследования (за исключением внутривенного введения “окрашивающего” раствора);
Гипоаллергенность и инертность хелатов гадолиния, применяемых в качестве контраста
Продолжительность сканирования более 40 минут;
Высокая стоимость исследования
В медицинском центре “Магнит” можно сделать МР-ангиографию сосудов головы, шеи, нижних конечностей. Исследование проводят на закрытом томографе фирмы Siemens мощностью 1,5 Тл. Запись на процедуру по телефону +7 (812) 407-32-31 или с помощью формы обратной связи на сайте клиники.