мрт головы по эпипрограмме что это
Чем поможет МРТ при Эпилепсии?
МРТ по эпипротоколу
Быстрым, недорогим и точным способом определения ИСТИННОЙ ЭПИЛЕПСИИ является МРТ головного мозга, проведенное по специальному протоколу, которое в Москве предлагает Центр диагностики МИБС-Москва
Кому показано МРТ на предмет выявления эпилепсии?
Распознать симптоматику ранних стадий эпилепсии может только опытный врач. Но помочь врачу-неврологу может сам пациент или его близкие, своевременно обратившись за медицинской помощью.
У человека, в семейной истории которого эпилепсия отсутствует, МРТ головного мозга рекомендуется пройти при возникновении хотя бы одного из симптомов этого заболевания:
Помимо эпилепсии, указанные симптомы могут сигнализировать о других функциональных нарушениях или заболеваниях (в том числе, опухоли мозга), что является дополнительным обоснованием необходимости пройти МРТ головного мозга. Фактически, МРТ головного мозга показывает большинство причин, способствующих возникновению эпилепсии (деградация тканей, аномалии сосудов, наличие новообразований, травматическое повреждение, ишемическое повреждение).
Для чего проводится специализированное МРТ при эпилепсии?
Основных мотивов, чтобы пройти специализированное МРТ по эпипротоколу – два.
Первый – данные МРТ головного мозга станут окончательным подтверждением отсутствия/наличия эпилепсии, что найдет отражение в будущей тактике лечения либо станет основанием для наблюдения ситуации в динамике.
Второй мотив – это точная локализация (определение местоположения) участка головного мозга, «ответственного» за наличие эпилепсии. Именно этот участок, обычно крохотный, подлежит радикальному лечению. На сегодня лечение эпилепсии может быть проведено как традиционным нейрохирургическим вмешательством, так и безоперационным путем.
Как проходит МРТ при подозрении на эпилепсию?
При подозрении на эпилепсию, врач-невролог (или нейрохирург) однозначно назначит МРТ головного мозга по специальному эпипротоколу. Это исследование отличается тончайшими срезами, высоким разрешением, позволяющим увидеть изменения коры головного мозга, незаметные при обычном МРТ. Основной объект поиска – фокально-кортикальная дисплазия, которая является специфическим признаком истиной эпилепсии, а не симптоматической (вызванной другими причинами).
Из-за сложности протокола исследования и его значительной продолжительности в сравнении со стандартным МРТ головного мозга, МРТ при подозрении на эпилепсию имеет более высокую стоимость.
Где в Москве пройти МРТ мозга, которое исключит / подтвердит диагноз эпилепсия?
Если Вам требуется быстрое и точное МРТ головного мозга по эпипротоколу для подтверждения/опровержения диагноза эпилепсия, приглашаем Вас в один из центров МИБС-Москва. Эпипротокол МРТ головного мозга в МИБС-Москва за время многолетней работы наших центров МРТ доказал свою эффективность. Во многом благодаря точности и информативности наших снимков и заключений ведущие неврологи Москвы и Московской области предпочитают работать с результатами обследований, полученных именно в МИБС-Москва.
Звоните сейчас, чтобы дать Вашему врачу максимально информативное заключение о состоянии Вашего организма!
МРТ головного мозга при эпилепсии
Человек, у которого заподозрили обсуждаемую патологию, нередко обращается в эпилептологические центры. Однако заболевание могут выявить невролог и психиатр непрофильных учреждений. Для диагностики эпилепсии доктор проведет опрос, осмотр и инструментальные исследования.
МРТ головы не является первым этапом подтверждения диагноза. Сначала выполняют электроэнцефалографию (ЭЭГ). Метод выявляет очаги измененной возбудимости, которые провоцируют эпиприступ. После процедуры, чтобы уточнить наличие патологических зон мозга, их природу и локализацию, назначают магнитно-резонансную томографию.
Развитие эпилептических приступов может быть спровоцировано перенесенными заболеваниями, абнормальными перестройками (под)корковых и стволовых структур (опухолью, гематомой и т.п.). Приводим состояния, которые впоследствии способны вызвать эпилептический синдром:
Перечисленные патологии изменяют активность нейронов, из-за чего образуются очаги аномального возбуждения и развивается эпилептический припадок. Симптомы, которые появляются во время приступа, зависят от того, какая зона мозга имеет поврежденные клетки. В процессе диагностики могут быть выявлены двигательные, чувствительные, психические и вегетативные изменения.
Можно ли делать МРТ при эпилепсии?
МРТ головного мозга при эпилепсии является методом выбора, для дифференциальной диагностики с синдромом, сопровождающимся индуцированными припадками. Процедура безопасна и безболезненна для человека, она определит морфологические изменения нервной ткани. Учитывая высокую точность данных, получаемых при томографии, врач отдаст предпочтение этому методу, если стоит задача различить между собой провоцированные припадки и истинную эпилепсию.
Выполнение МРТ требует соблюдения протокола исследования. Пациенту необходимо снять все металлические предметы (заколки, украшения и т.п.), чтобы снимок не получил искажений. Проводится инструктаж о том, как будет проходить процедура. Затем пациента укладывают на специальный передвижной стол. Во время сканирования необходимо соблюдать полную неподвижность. В соответствии с протоколом исследования, человека пристегивают специальными ремнями и помещают в кольцо томографа.
Пациенты с эпилепсией опасаются возникновения приступа во время томографии, поэтому нужно постараться исключить стресс и не волноваться.
Если пребывание в замкнутых пространствах вызывает у Вас тревогу и большой дискомфорт, сообщите об этом врачу до исследования. Доктор может подобрать препарат с седативным эффектом.
Во время сканирования персонал находится в специальном помещении, но наблюдает за пациентом. В течение всей процедуры можно поддерживать связь с медработниками с помощью радиоустройства.
Ответить на вопрос, выявляет ли МРТ эпилепсию, нельзя односложно. Метод показывает органические причины, вызывающие припадки. В то время как истинная эпилепсия является диагнозом исключения. Более информативной магнитно-резонансная томография будет при использовании контрастного вещества. Сначала пациенту выполняют обычное сканирование, затем внутривенно вводят препарат и повторяют снимок. Контраст быстро распределяется между клетками, уходя из сосудистой сети, и помогает точно выявить опухоли, становятся видны их связи с окружающими тканями и особенности расположения.
Существуют определенные виды противопоказаний для диагностики с помощью МРТ:
Резкое снижение фильтрационной функцией почек является противопоказанием к усиленному сканированию.
МРТ головного мозга показывает эпилепсию?
Человека перед исследованием беспокоит: “Показывает ли МРТ эпилепсию?” Обсуждаемый метод диагностики определит причины возникновения провоцированных приступов вне зависимости от того, как давно они появились, или продемонстрирует отсутствие морфологических перестроек внутричерепных структур. Томограф производит снимки мозга с толщиной от 1 мм. Благодаря такой точности видно минимальные изменения, что дает шанс приступить к лечению органической патологии на ранних стадиях.
Структурные нарушения нервной ткани могут стать причиной эпилептического синдрома. На МР-снимке будут видны все патологические участки. Изображения получают благодаря влиянию магнитного излучения на диполи воды. От того, насколько ткани насыщены жидкостью, зависит сила отраженного сигнала. Компьютерная программа обрабатывает данные, и доктор получает подробную картину структур мозга.
Диагностика эпилепсии с помощью МРТ имеет ряд плюсов:
Также в нашем центре возможно присутствие одного из родителей с ребенком во время сканирования в помещении томографа.
Признаки эпилепсии на МРТ головного мозга
МР-снимки могут показать причины эпилептического синдрома. В случае последнего приступы судорог или иные варианты пароксизмов вызваны конкретной патологией мозга, которую видно на томограмме. Заболевание часто может быть устранено медикаментозно или хирургически, после чего существует вероятность самостоятельного исчезновения припадков.
Как выглядит эпилепсия на фото снимке МРТ головы?
Кроме описанных выше изменений при эпилепсии МРТ выявляет признаки ранее перенесенных заболеваний, которые могут привести к судорогам. Среди этих патологий есть:
По МРТ можно определить провоцирующие эписиндром измененные участки мозга. Но перечисленные патологии не всегда вызывают приступы. Узнать, является ли очаг причиной припадков, помогут клиническая картина и ЭЭГ.
Кроме того, необходимо, чтобы томограф обладал определенными техническими характеристиками для надежного выявления незначительных изменений. Требуется мощность не менее 1,5 Тесла с минимальной толщиной срезов. Такие аппараты находятся не только в эпилептологических центрах, аналогичный установлен и в диагностической клинике «Магнит».
Существует возможность выполнения различных протоколов МРТ, например диффузно-тензорной и др. Какое именно обследование делать пациенту, решает доктор. Имея данные заключения сканирования, врач определяет причины и назначает грамотное медикаментозное или хирургическое лечение.
МРТ головного мозга
МРТ «Повышение давления»
Показания к МРТ головного мозга
МРТ недорого
МРТ головы цены в СПб
МРТ с пластиной в голове
МРТ по эпипротоколу
В соответствии с рекомендациями ILAE (International League Against Epilepsy, Международная противоэпилептическая лига), проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга является обязательным компонентом обследования всех больных эпилепсией, за исключением некоторых ее типичных форм (идиопатическая генерализованная эпилепсия и доброкачественная фокальная эпилепсия детского возраста с характерными клиническими и ЭЭГ-данными).
Проведение рутинной магнитно-резонансной томографии призвано исключить наличие макроструктурной патологии головного мозга (сосудистые мальформации, опухоли, последствия черепно-мозговых травм и инфекционно-воспалительных процессов). Тем не менее, причиной приступов могут быть минимальные структурные изменения головного мозга: фокальные кортикальные дисплазии, корковые дисгенезии, гетеротопии серого вещества, а также мезиальный височный склероз (склероз гиппокампа).
Для визуализации небольших структурных патологий головного мозга необходимо выполнение МРТ с минимальной толщиной срезов для получения данных более высокого разрешения, а также с применением дополнительных режимов усиления сигналов и обработки изображения. МРТ головного мозга по эпилептологическому протоколу выполняется в сагиттальной, аксиальной и коронарной плоскостях в T2, T2 d-f, T1 режимах с толщиной среза 5 мм, а также в режимах T2 и T2 d-f (толщина среза 2 мм) в плоскостях, перпендикулярной и параллельной длинной оси гиппокампа.
МРТ головного мозга у больных с подозрением на эпилепсию
Эпилепсия – психоневрологическое заболевание, которое часто протекает без симптомов. О наличии недуга пациент часто узнает только после череды приступов, сопровождающихся судорогами и обмороком. При этом важным фактором является то, что все близкие родственники больного автоматически попадают в группу риска, поэтому нуждаются в обследовании. Чтобы исключить диагноз или выявить заболевание и начать своевременное лечение, назначается магнитно-резонансная томография головного мозга.
МРТ головного мозга при подозрении на эпилепсию проводится в «эпилептологическом режиме»: определенной последовательности «съемки» ракурсов (срезов) головного мозга. Такой подход к исследованию структур головы позволяет специалистам выявить имеющиеся патологии мозга и детально, «точечно» изучить определенные зоны, отвечающие за развитие эпилепсии.
Преимущества магнитно-резонансного сканирования
Ни одно другое современное исследование головного мозга при подозрении на эпилепсию не дает настолько точных результатов, как МРТ. Именно поэтому прочие диагностические методы назначаются только в тех случаях, когда невозможно проведение МР томографии.
Кроме того, существует огромное число психоневрологических расстройств и синдромов, которые могут вызвать развитие эпилепсии и эпилептического статуса. Все они могут быть диагностированы при магнитно-резонансном сканировании. МРТ позволяет обнаружить:
Каждое из вышеперечисленных заболеваний может стать причиной развития эпилепсии или другого психоневрологического недуга. Врачи Института имени Бехтерева имеют огромный практический опыт работы, что позволяет им безошибочно диагностировать развитие патологии и четко, профессионально обрисовать клиническую картину. Если в некоторых случаях эпилепсию при помощи МРТ сканирования можно установить сразу, то в других ситуациях, заболевание устанавливается путем исключения. Это значит, что от радиолога требуется четкое понимание задачи и высокий профессионализм. Такие специалисты есть далеко не во всех медицинских центрах, оборудованных МРТ оборудованием. В диагностическом центре Института имени Бехтерева работают высокопрофессиональные дипломированные радиологи, которые проведут точные исследования, позволяющие поставить правильный диагноз.
МРТ, как наиболее точный метод диагностики эпилепсии
Ранее для выявления такого заболевания, как эпилепсия, и выявления причин его развития использовалась электроэнцефалография. Сегодня эта методика считается морально устаревшей, так как не дает положительных результатов, возможных только при проведении МРТ. Реже используют компьютерную томографию, но только в тех случаях, когда проведение МР диагностики невозможно. В некоторых особо тяжелых случаях диагностики используют все три метода, что позволяет получить комплексные данные и поставить точный диагноз.
Что дает МРТ исследование
При подозрении на эпилепсию проведение магнитно-резонансного сканирования позволяет оценить состояние и функционирование головного мозга в полном объеме. Этот способ диагностики позволяет выявить следующие патологии и изменения:
Некоторые из перечисленных заболеваний при несвоевременном и грамотном лечении могут привести не только к развитию эпилепсии, но и параличу, и летальному исходу. Поэтому обратитесь в диагностический центр психоневрологического Института им. Бехтерева при первых проявлениях признаков, свидетельствующих о наличии патологии. Ранняя диагностика и адекватная терапия помогут сохранить здоровье, а в некоторых случаях – жизнь.
Как проводится МРТ диагностика в Санкт-Петербурге
После изучения анамнеза неврологи Института имени Бехтерева определяет наличие причин, по которым проведение МРТ противопоказано. К ним относятся наличие металлических имплантов в голове, беременность, тяжелые формы клаустрофобии, внутричерепные аневризмы или клипирование ферромагнитным материалом. Если таких факторов не существует или угроза для жизни пациента слишком высока, назначается процедура МР сканирования. В некоторых случаях процедуру назначают даже пациентам, страдающим от клаустрофобии. Диагностика может быть проведена в состоянии медикаментозного сна. Беременным женщинам не рекомендуется проводить этот метод исследования, хотя нет достоверных данных о вреде процедуры. В любом случае, в нашем Институте целесообразность процедуры определяет лечащий врач, исходя из принципа «не навреди».
МРТ является совершенно безболезненным способом исследования. Единственным фактором, вызывающим дискомфорт является необходимость определенное время провести без движения.
Исследование проводится больным с установленным диагнозом «эпилепсия» а также пациентами с припадками, обмороками, судорогами в анамнезе. Исследование проходит в два этапа: первый – стандартная МРТ головного мозга для исключения грубой органической патологии (опухоли, кортикальные и сосудистые пороки, НМК и др), второй – прицельное исследование структур, ответственных за возникновение эпилептических припадков (в частности, медиобазальные отделы височных долей).
В нашем отделении разработан специализированный протокол, дающий возможность тщательно обследовать медиобазальные отделы височных долей (гиппокампы), кору головного мозга.
Приглашаем Вас принять участие в следующих циклах тематического усовершенствования.
Уважаемые коллеги!
В 2020 году увеличилось количество бюджетных мест в ординатуру по специальностям.
МРТ головного мозга при эпилепсии: как называется, что показывает?
Многочисленные исследования, регулярно проводимые с появления процедуры МРТ (магнитно-резонансной томографии) доказали, что этот вид исследования может быть проведен даже в тех случаях, когда другие методы представляются бессмысленными или даже опасными. Так, на современных аппаратах для МРТ можно обследовать состояние головного мозга и других органов тела даже при эпилепсии.
МРТ головного мозга при эпилепсии
Эпилепсия — это патологическое состояние, которое может проявиться как у совсем маленьких детей, так и у взрослых. Болезнь имеет неврологическую природу, в большинстве случаев диагностируется врачом-неврологом. Проявлением заболевания становится эпиприступ, или эпилептический припадок. Сначала у больного развиваются судороги, затем он резко теряет сознание. В некоторых случаях обмороков не происходит, вместо них наступает временное помрачение сознания и амнезия (потеря памяти).
МРТ при эпилепсии называется многими врачами настоящей «палочкой-выручалочкой», ведь обследование позволяет выявить, что спровоцировало болезнь, спрогнозировать, как она будет развиваться, назначить наиболее подходящее лечение. Диагностика гарантированно поможет и в тех случаях, когда эпиприступов еще не было, но тревожные симптомы уже проявляют себя (начальная стадия заболевания).
Причины возникновения эпилепсии
Во многих случаях очаг эпилептической активности в коре головного мозга возникает не на пустом месте. Причиной его появления могут стать различные патологические процессы. Данный вид болезни называется симптоматическим. Спровоцировать его могут:
Что лучше, КТ или МРТ?
Стоит ли проводить МРТ головного мозга при эпилепсии или будет лучше ограничиться компьютерной томографией либо ЭЭГ? Все методы представляют собой точную аппаратную диагностику, однако имеют некоторые различия. КТ, основанная на ионизирующем излучении, не сможет детально отобразить деформацию мягких тканей, она больше подходит для исследования костей и суставов. ЭЭГ признана морально устаревшей. Назначают данные виды исследования только в том случае, если провести МРТ не представляется возможным, например в силу технических особенностей томографа.
Можно ли по МРТ определить эпилепсию?
Как уже было отмечено, МРТ покажет эпилепсию, вне зависимости от того, начальная ли это стадия или заболевание уже проявило себя либо приобрело хронический характер. Особенно эффективно обследование на ранних стадиях, когда эпиприступы случаются крайне редко.
Как проходит обследование?
Сначала врач, проводящий обследование, должен собрать анамнез. Это делается для того, чтобы узнать, показано ли пациенту магнитно-резонансное исследование головы или есть особенности, в силу которых это невозможно. Затем пациент ложится на исследовательский стол, который въезжает в тоннель томографа. Процедура длится чуть более получаса. Перед проведением диагностики требуется снять все металлические предметы: крестик, серьги, часы и т.д.
МРТ с контрастом при эпилепсии
Для получения более достоверного результата при эпилепсии может быть назначена МРТ с контрастом. Специальный препарат вводится внутривенно и позволяет узнать, какие ткани функционируют нормально, а где развивается патологический процесс. Контраст абсолютно безвреден, но при этом диагнозе врач должен уделить повышенное внимание состоянию пациента.
Показания
Противопоказания
К запретам на проведение МРТ при эпилепсии относится наличие в теле пациента кардиостимуляторов и иных ферромагнитных электрических приборов, а также клаустрофобия. В последнем случае хорошую службу может сослужить аппарат открытого типа, не предусматривающий погружения исследовательского стола в тоннель.
МРТ при эпилепсии у детей
Проведение процедуры возможно, вне зависимости от возраста пациента. Ее назначают даже детям до года. Абсолютному большинству специалистов видится целесообразным предварительно ввести ребенка в бессознательное состояние, дабы случайно не спровоцировать эпилептический припадок. Для наркоза используются инновационные средства — после них у маленьких пациентов не возникает побочных эффектов. Уже через 20-30 минут дети возвращаются к нормальной жизни.
Расшифровка МРТ при эпилепсии
Что показывает МРТ головного мозга при эпилепсии и видны ли на снимках патологические процессы? На расшифрованных снимках видны эпилептогенные поражения коры головного мозга. Определяются отклонения от нормы, степень развития патологических процессов.