мрт при деменции что покажет

Болезнь Альцгеймера на МРТ

Болезнь Альцгеймера – заболевание, при котором наблюдается нарушение деятельности головного мозга и расстройство когнитивных функций. Именно она в 70% случаев является причиной возникновения старческой деменции. Сегодня от болезни Альцгеймера страдает порядка 20 млн. человек по всему миру, но это количество постоянно увеличивается, что заставляет медиков стараться обнаружить заболевание на самых ранних стадиях, когда его прогрессирование еще удается эффективно сдерживать. Для диагностики патологии применяются различные методы, в том числе магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Но за счет того, что болезнь Альцгеймера на МРТ имеет отличительные черты, именно этот метод значительно чаще используется для исключения других причин развития деменции и определения объема потери мозговой ткани.

Симптомы и признаки болезни Альцгеймера

Данное заболевание считается возрастным, так как от него наиболее часто страдают люди старше 50 лет. По мнению некоторых ученых, оно является следствием дегенеративных процессов в головном мозге, что приводит к изменению его структуры и уменьшению объема.

Для болезни Альцгеймера характерны следующие клинические признаки:

Часто симптомы заболевания впервые замечают родственники больного. Они обращают внимание на нехарактерную забывчивость, рассеянность родного человека, возникновение у него трудностей с усвоением новой информации, эпизоды замены событий недавний дней давно прошедшими и другие проявления болезни. Если на этом этапе не обратиться к врачу и не провести исследование, заболевание будет прогрессировать и на последней стадии приведет к полному распаду личности, слабоумию и физическому истощению.

Покажет ли МРТ головного мозга болезнь Альцгеймера?

При возникновении признаков деменции всем пациентам в первую очередь рекомендовано сделать МРТ головного мозга, которое получило статус незаменимого диагностического метода. Он позволяет обнаружить малейшие нарушения в строении и функционировании тканей мозга и его кровеносных сосудов, так как обеспечивает получение снимков послойных срезов органа с толщиной не более 2—3 мм. Поэтому и болезнь Альцгеймера на МРТ головного мозга имеет характерные черты, позволяющие дифференцировать ее от других церебральных патологий.

При данном заболевании происходят изменения в структуре головного мозга, что на МРТ снимках отражается:

Но чтобы исследование было максимально информативным, его необходимо проводить на томографе с мощностью не менее 1,5 Тл. Только такие аппараты позволяют получить исчерпывающие данные о характере поражения мозга и поставить правильный диагноз.

Для оценки эффективности лечения пациенту назначается повторное проведение МРТ. На основании результатов нескольких исследований врач уже может судить об особенностях и скорости протекания болезни, а также при необходимости корректировать терапию.

Какие изменения видно на МРТ при болезни Альцгеймера?

На полученных срезах после проведения МРТ признаки болезни Альцгеймера наиболее ярко проявляются в области височных долей в виде уменьшения объема их медиальных отделов. Но этого недостаточно для постановки точного диагноза. Врач может дифференцировать болезнь Альцгеймера от других патологий по наличию:

КТ не способна дать настолько исчерпывающей информации. В таком случае можно только обратить внимание на атрофию медиальных отделов височных долей. Но даже МРТ обязательно должна дополняться ПЭТ (радионуклидный метод диагностики), так как с ее помощью можно оценить уровень метаболизма глюкозы в головном мозге, что является важным диагностическим признаком.

Оценка материалов исследования проводится радиологом, который выдает пациенту на руки заключение. В нем указываются особенности строения и размеры всех важных мозговых структур, а также обнаруженные патологические изменения. Но окончательный диагноз ставится лечащим врачом с учетом клинической картины, результатов проведенных когнитивных тестов и ПЭТ.

Источник

Специализированное МРТ головного мозга у пациентов с деменцией

Проблема деменции сегодня является объектом особого внимания служб здравоохранения и специалистов различных областей медицины. Это объясняется растущим процентом случаев заболевания, что в свою очередь связано со «старением» общества и увеличением продолжительности жизни. Появление инновационных технологий, позволяющих проводить анализ мозговой деятельности, диагностировать патологии на ранних стадиях развития и осуществлять контроль над функционированием отдельных зон головного мозга, внесло значительный вклад в процесс диагностики деменции на ранней стадии развития недугов, вызывающих ее.

МРТ больных с деменций

Ранняя диагностика патологий, приводящих к деменции, является очень важным процессом, так как своевременная терапия значительно уменьшает выраженность клинических нарушений. Первоначально недуг проявляется неярко, а его симптомы носят неспецифичный характер. Человек становиться:

Опасность деменции вызвана тем, что ее прогрессирование приводит к снижению умственных способностей человека, к слабоумию.

Причины развития деменции

Самой распространенной причиной деменции является болезнь Альцгеймера. При этом заболевании участки головного мозга претерпевают дегенерацию, то есть разрушение клеток, в результате чего снижается реакция на нейромедиаторы – вещества, передающие сигналы в головном мозге. Для недуга свойственно образование патологических тканей и аномальных белков.

Еще одной частой причиной деменции является череда мелкоочаговых инсультов. После них не наступает паралич, но они постепенно уничтожают ткани мозга.

Деменция бывает также следствием травмы мозга. У людей, которые переносят травмы головы, развивается хроническая травматическая энцефалопатия.

Лечение заболевания направлено на продление срока нормальной жизнедеятельности. Чтобы назначить адекватную и эффективную терапию, специалисту необходимо выявить причины развития деменции.

С появлением такого метода исследования, как магнитно-резонансной томографии, в проблеме диагностики деменции открыты новые перспективы. МР сканирование позволяет с высокой точностью выявить или исключить патологии, обусловленные:

У пациентов с вероятной деменцией магнитно-резонансная диагностика позволяет оценить степень изменений и атрофии в подкорковых структурах. Возможность проводить МРТ в амбулатории, малое количество противопоказаний процедуры и безопасность метода позволяют значительно сократить период подтверждения диагноза и назначения адекватного лечения.

Когда назначают МРТ головного мозга

Нейровизуализационние исследование головного мозга назначается всем пациентам с клинически диагностированной деменцией. Сканирование позволяет выявить состояния, которые при других методиках обследования могут быть не проявляться. МРТ позволяет:

Ход МРТ исследования

При проведении магнитно-резонансной томографии пациент находится в положении лежа на подвижном диагностическом столе. Стол перемещается в цилиндрическом пространстве сканера. Врач-радиолог, который находится в соседнем кабинете, изменяет частоту радиоволн сканера. Специальные датчики фиксируют информацию о структурах головного мозга в очень тонких «срезах». Данные передаются на компьютерную систему, которая фиксирует изображения и выводит их на монитор. Фотографии, распечатанные на специальном принтере, вместе с расшифровкой помещаются в историю болезни.

В ходе проведения МРТ сканирования пациент может слышать шум. Радиолог может просить задержать дыхание. Обязательным условием успешной диагностики является неподвижность пациента. Людям с выраженной клаустрофобией врач может предложить успокаивающий препарат. Длительность процедуры составляет от десяти минут до получаса.

Преимущества МРТ при диагностировании деменции

Магнитно-резонансная томография, как метод нейровизуальной диагностики, обладает неоспоримыми преимуществами, которые рассматриваются через призму таких составляющих факторов:

Действительно, при МРТ на организм пациента не оказывается лучевого воздействия. За относительно короткий промежуток времени специалист получает полную и достоверную информацию о состоянии структур и сосудов головного мозга, возможных патологиях и изменениях, вызванных ими. Получаемые в результате сканирования данные позволяют исследовать структуры головного мозга в мельчайших деталях. Это дает возможность специалистам своевременно диагностировать заболевание и оперативно назначить адекватное лечение.

В диагностическом центре Санкт-Петербургского психоневрологического Института имени Бехтерева МРТ исследования проводятся на современном мощном оборудовании, что дает гарантию точности получаемой информации. Контролируют процедуру сканирования опытные дипломированные специалисты. Если у вас остались вопросы, свяжитесь с нами по телефону и получите подробную консультацию по вопросам проведения МРТ в СПб при проявлениях деменции.

МРТ исследование, выполняемое по стандартному протоколу в большинстве учреждений мира, выявляет выраженные атрофические изменения мозга у пациентов с слабоумием.

Использование специализированных высокоточных программ, позволяющих проводить «помиллиметровую» оценку структур мозга, ответственных за память, эмоциональную сферу, позволяет выявить мельчайшие изменения этих структур гораздо раньше, гораздо точнее, что дает уникальные возможности «заглянуть внутрь», раньше поставить диагноз и назначить терапию у пациентов с болезнью Альцгеймера, сосудистой деменцией. Выявить те заболевания, которые клинически сопровождаются деменцией, но при этом нуждаются в совершенно другом виде лечения (например, нормотензивная терапия, опухоли головного мозга, энцефалиты и т.д.)

Приглашаем Вас принять участие в следующих циклах тематического усовершенствования.

Уважаемые коллеги!

В 2020 году увеличилось количество бюджетных мест в ординатуру по специальностям.

Источник

Болезнь Альцгеймера на МРТ головного мозга

На сегодняшний момент до 70% старческой деменции обусловлено болезнью Альцгеймера, и в мире проживает более 20 миллионов больных этим недугом. Цифра эта увеличивается с каждым годом. По прогнозам Всемирной Организации Здравоохранения, к 2025 году число пораженных данным заболеванием вырастет до 40 миллионов человек. Вопрос о раннем выявлении этого заболевания стоит очень остро в медицине, поэтому новое поколение томографических аппаратов в своем программном обеспечении уже имеют протоколы, которые позволяют диагностировать болезнь Альцгеймера на МРТ.

Запись на диагностику

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию
или проконсультируйтесь по телефону

Что такое ​ болезнь Альцгеймера?

С 25 лет каждый год объем головного мозга человека уменьшается на 1%. Наиболее чувствительными к возрастным изменениям являются островок и верхняя семенная долька. Интересно, что серое вещество левого полушария уменьшается в объеме быстрее правого. К 50 годам у среднестатистического человека гибнет 50% синапсов, а белковый синтез в головном мозге к 60 годам снижается на 50%.

История возникновения заболевания

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Клиническое проявление болезни Альцгеймера

Какую МРТ нужно сделать?

Что покажет МРТ при болезни Альцгеймера?

МРТ признаки болезни Альцгеймера

Терапии, позволяющей на 100% вылечить пациента от недуга, пока не существует, но есть ряд препаратов, которые могут замедлить течение этой патологии.

МРТ головного мозга при болезни Альцгеймера

При болезни Альцгеймера пациенту требуется сделать МРТ головы на томографе с индукционной мощностью 1,5 Тесла и выше. Именно высокопольные установки позволят на ранней стадии уловить признаки дегенеративных изменений головного мозга, характерных для данного заболевания. В медицинских центрах СПб высокопольные установки в основном представлены аппаратами закрытого типа. Они выглядят как большая цилиндрическая труба, куда на томографическом столе помещают пациента. Сканирование головы в томографе проходит за 10-15 минут и не вызывает у пациента никакого дискомфорта. Единственным нервозным моментом может стать тот факт, что лежать нужно неподвижно внутри цилиндра томографической машины, а также что при работе томограф издает шум. Для того, чтобы шум МРТ аппарата не раздражал, обследуемому предлагают надеть звукоподавляющие наушники.

Особой подготовки МР-сканирование не требует. Важно, чтобы пациент на диагностику пришел в удобной одежде, и у него не было никаких металлсодержащих предметов на одежде или в теле. Томография, как и УЗИ, абсолютно безопасна для человека, но у неё есть несколько ограничений. Её не проводят лицам с электронными имплантами в теле (кардиостимуляторы, внутренние слуховые аппараты, инсулиновые помпы), а также если у человека есть внутри организма протезы, шунты, скобы из магнитящихся материалов. Как правило, долгой обработки результаты скрининга головного мозга не требуют, и больной через час после сканирования может получить на руки заключение, томограммы и рекомендации по дальнейшим действиям.

Источник

МРТ головного мозга: надо ли делать при Альцгеймере

Как правило, болезнь начинается с малозаметных симптомов, но с течением времени прогрессирует. Наиболее часто на ранних стадиях распознаётся расстройство кратковременной памяти, например, неспособность вспомнить недавно заученную информацию.

Причины его развития до сих пор точно не установлены. Специалисты предполагают, что факторами, провоцирующими заболевание, могут являться:

Особенно высок риск проявления БА у людей с низким уровнем образования. Кроме того, болезнь чаще проявляется у женщин.

Стоит отметить, что методов терапии приводящих к полному излечению на данный момент не существует. Разработан комплекс мер, способных замедлить развитие болезни. К ним относится назначение нейропротекторов, тормозящих гибель нейронов, антихолинэстеразных препаратов, направленных на улучшение памяти. При склонности больных к подавленному состоянию, тревожности, депрессиям специалист может подобрать антидепрессанты. Колоссальное значение имеет правильный уход за пациентом со стороны родственников. Им необходимо освоить правила общения, гигиенического ухода, прогулок с учетом изменения психического состояния подопечного.

Стадии болезни Альцгеймера

Эта патология со временем прогрессирует:

Эффективность МРТ мозга при Альцгеймере

Как показывают исследования в комплексе с другими диагностическими методами магнитно-резонансная томография способствует постановке диагноза на ранних стадиях болезни, кроме того помогает отличить БА от других форм старческой деменции. Еще одним достоинством сканирования становится его способность визуализировать исследуемую зону в различных проекциях. Диагностика осложняется тем, что сходная симптоматика может быть при сосудистых патологиях мозга, онкологических заболеваниях. Томография позволяет определить характерные изменения в мозге. При этом процедуру важно повторить спустя месяц, чтобы установить динамику.

В каких случаях необходимо сделать МРТ головного мозга

Симптоматическая картина, позволяющая предположить развитие БА следующая:

При обнаружении подобных симптомов у пожилых родственников необходимо срочно показать их врачу. Поскольку эта патология относится к нарушению центральной нервной системы потребуется консультация невролога, кроме того БА приводит к психическим нарушениям и специалист вероятно порекомендует обратиться также к психиатру.

Подготовка к МРТ

Простая магнитно-резонансная томография не требует специальной подготовки. Если назначено усиление контрастом, приходить на процедуру лучше натощак. Это поможет пациенту избежать ощущения тошноты и рвоты.

Противопоказания к обследованию

Несмотря на высокую безопасность томографии, есть ряд противопоказаний, делающих процедуру невозможной. К ним относится:

Требуется ли введение контраста

При подозрении на БА есть смысл усилить процедуру при помощи введения контраста. Вещество на основе гадолиния необходимо использовать непосредственно перед сканированием, вводя его капельным путем или внутривенно. Многочисленные исследования показали хорошую переносимость этих препаратов и их безопасность. Они полностью выводятся из организма спустя 48 часов. В отдельных случаях на вещество возможна аллергическая реакция, поэтому перед его использованием пациенту необходимо провести провокационный аллерготест.

Использование контраста запрещено, если у больного имеется:

Расшифровка результатов МРТ головного мозга

При БА магнитно-резонансная томография визуализируют следующие изменения:

На каком оборудовании лучше делать МРТ

Поскольку при такого рода диагностике крайне важна высочайшая точность, нет смысла делать магнитно-резонансную томография на аппаратах с мощностью ниже 1,5 Тесла. Чтобы узнать, каким томографом оснащена выбранная вами клиника достаточно воспользоваться помощью сервиса https://moskva-mrt.ru/articles/.

Безопасность метода

Магнитно-резонансная томография сравнительно новый способ аппаратной диагностики. Тем не менее срок ее применения позволяет утверждать, что это – доказано безопасный метод. Он не требует проникновения сквозь естественные кожные барьеры, не причиняет дискомфорта, не оказывает лучевой нагрузки и не имеет отсроченных последствий. Поскольку сканирование не относится к рентгенологическим методам, после него не нужен восстановительный период. Это позволяет использовать его в качестве контроля эффективности консервативной терапии или хирургического вмешательства, а также отмечать динамики развития болезни.

Альтернативные способы исследования

Существуют ли иные способы понять, что у человека прогрессирует Альцгеймер? Помимо МРТ головного мозга, это могут быть:

Стоимость МРТ мозга при Альцгеймере

Средняя цена процедуры в Москве колеблется от 3000 до 5500 тысяч рублей. В некоторых диагностических центрах она еще выше. Ценообразование зависит от множества факторов, среди которых уровень сервиса, качество томографа, квалификация диагноста, и даже удаленность клиники от метро. Чтобы посмотреть цены в лучших столичных центрах имеющих лицензию на эту процедуру достаточно зайти на сайт https://moskva-mrt.ru/articles/.

Что нужно иметь с собой

Собираясь на МРТ головного мозга с собой необходимо взять:

Источник

6 мифов о диагностике деменции

В этом обзоре врач-психиатр Виктор Лебедев рассматривает 6 мифов, которые связаны с диагностикой деменции — синдрома, связанного с утратой навыков самостоятельного решения социальных и бытовых задач из-за когнитивного снижения. Чаще всего деменция развивается у лиц пожилого возраста, и несмотря на схожесть симптомов разных типов деменции, правильно проведенная диагностика позволяет оказать качественную помощь этой группе пациентов и улучшить качество их жизни. А об ошибках и заблуждениях в лечении деменции мы расскажем в следующей статье.

Миф №1. Нарушения памяти и другие виды когнитивных нарушений в пожилом возрасте — это нормально

У многих людей существует представление о том, что снижение памяти в пожилом возрасте — это нормальное явление, и с ним не надо обращаться к врачу. В каком-то смысле сторонники этой точки зрения правы: существует понятие нормального снижения когнитивных функций при старении. При старении, которое не сопровождается нейродегенеративными заболеваниями или сосудистым поражением головного мозга, действительно наблюдается постепенное снижение когнитивных функций. Оно неравномерно: одни когнитивные способности сохраняются лучше, чем другие. Например, речевые и некоторые математические способности, а также общий объем накопленных знаний поддаются меньшему воздействию нормального старения мозга. А вот запоминание, исполнительские функции, а также скорость принятия решений страдают гораздо сильнее. По имеющимся данным процесс нормального когнитивного старения начинается уже в среднем возрасте, и в основном касается скорости обработки информации и ее усвоения. Мозг здесь можно сравнить с цветком, бутон которого раскрывается в определенное время, но не может цвести вечно. За цветением наступает увядание растения, которое абсолютно естественно и нормально для природы.

Основной критерий «ненормальности» когнитивного снижения — это нарушение повседневной адаптации у человека из-за нарушений памяти, внимания или других когнитивных функций. Нарушения памяти превращаются в повод для обращения за медицинской помощью в том случае, когда человек начинает терять навыки самостоятельного решения социальных и бытовых проблем. Нет ничего страшного в том, что пожилая женщина не может вспомнить, как звали артиста из старого советского фильма, который идет по телевизору. Настоящая проблема возникает, когда она не может разобраться с деньгами в магазине или найти свой дом.

Наиболее лаконичное и точное определение деменции дал известный швейцарский психиатр Эйген Блейлер: «дементным мы называем всякого, кто перестает справляться с жизнью вследствие пониженной работоспособности интеллекта».

К ранним признакам патологического когнитивного снижения, которые легко заметить в повседневной жизни без медицинского обследования можно отнести:

Часто подобные признаки замечаются близкими, но это не становится причиной для обращения к врачу. Ретроспективно на приеме врач может выяснить, что изменения в поведении стали отмечаться еще 1,5—2 года назад. Приведенные выше примеры собраны из моей личной практики. Чем позднее происходит обращение за медицинской помощью, тем хуже результат лечения и тем меньше можно помочь пожилому человеку и его близким.

Миф №2. Врачи не знают, как диагностировать деменцию или делают это «на глаз»

Деменция, как и любое психическое расстройство, диагностируется при помощи стандартных методов: сбора жалоб, анамнеза и истории заболевания, но самой важной частью процесса диагностики на приеме у врача является клиническое интервью (опрос пациента). В ходе общения с пациентом и исследования его психических функций врач устанавливает, какие из них нарушены и в какой степени. Сопоставляя это с данными анамнеза и результатами исследования, специалист может диагностировать деменцию. В России диагностикой и лечением деменций, как правило, занимаются психиатры и неврологи.

Перечисленные шкалы позволяют диагностировать деменцию и следить за динамикой когнитивных функций за время наблюдения и лечения у врача. Они не определяют причину деменции, потому что для этого нужно исследовать организм пациента, порой не только головной мозг. Кроме этого существуют критерии диагностики разных видов деменции, разработанные различными профильными исследовательскими организациями. В Великобритании они внесены в гайдлайн по диагностике и менеджменту деменции.

Миф №3. Проблемы с памятью в пожилом возрасте вызваны сосудистыми процессами, и надо лечить именно сосуды

Многие российские врачи, занимающиеся лечением психических нарушений пожилого возраста, нередко сами верят в «сосудистую парадигму», которая в результате влияет на постановку диагноза, назначение терапии и тактику ведения пациентов. Эта мифическая «сосудистая парадигма» объясняет психические нарушения и неврологические симптомы, обнаруживаемые у пожилого пациента, тем, что него «плохие» сосуды.

Порой это утверждение обосновано указанием на гипертоническую болезнь и атеросклероз сосудов в амбулаторной карте или выписном эпикризе пациента. Врачи находят подтверждение в результатах инструментальных методов исследования. УЗИ сосудов, РЭГ, КТ и МРТ головного мозга – все используется для поиска «плохих» сосудов. Учитывая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний в старшей возрастной группе, удивительно будет не найти изменения в артериях, снабжающих кровью головной мозг.

Первое возражение, которое можно представить против «сосудистой парадигмы» — это то, что не всякое поражение сосудов головного мозга приводит к значимым изменениям в работе этого органа. Ишемия может быть компенсирована при помощи других сосудов в этой области. Известно, что гипертония и атеросклероз мозговых сосудов — это факторы, которые увеличивают риск возникновения не только сосудистой деменции, но и болезни Альцгеймера.

Второе возражение: мозгу, а точнее нейронам, из которых он состоит, необоснованно «отказывают» в самостоятельности патологических процессов. «Сосудистая парадигма» скрывает от взгляда специалистов существование целого ряда прогрессирующих атрофических заболеваний нервной системы А сюда относятся, например, болезнь Альцгеймера или хорея Гентингтона. Легко все списать на сосуды и пропустить нарушения речи и самостоятельного выполнения сложных действий при болезни Альцгеймера.

Статистику по диагностике деменций собирают психиатрические учреждения, но в ежегодных статистических отчетах, которые публикует Минздрав, нет разбивки по деменциям. В 2015-ом году вышел справочник «Эпидемиологические показатели и деятельность психиатрических служб 2005-2013 гг». Из него мы можем узнать, что в 2013-ом году диагноз деменции был установлен 33,350 пациентам, из них сосудистая деменция была диагностирована у 25,628 человек. Это 76,8% от всего числа случаев. Всего в 2013-ом году психиатрами наблюдались 178,744 человека с диагнозом деменции, из числа которых диагноз «Сосудистая деменция» был установлен 131.675 человекам (73,67%). Даже с учетом национальной специфики мы не можем настолько сильно отличаться от стран Запада по распространенности этих видов деменций. Игнорируя возможность самостоятельных атрофических изменений, мы получаем недостоверные сведения о распространенности психических заболеваний пожилого возраста. На основе неверного диагноза мы назначаем неверное лечение, и пациенту не оказывается необходимая помощь.

Миф №4. Исследование мозга при деменции — это деньги на ветер

Нейровизуализация при деменции — ценный метод исследования, который помогает установить этого расстройства. Все причины деменции можно поделить на две группы:

Вовремя проведенное исследование позволяет точно поставить диагноз и обнаружить обратимые причины деменции. Таким образом, нейровизуализация — это не пустая трата денег, а возможность уточнить диагноз, выбрать правильное лечение и спасти человека.

Миф №5. После исследования головного мозга всё станет ясно

Несмотря на то, что исследование мозга для пациентов с деменцией необходимо, даже современные методы диагностики, такие как КТ или МРТ, не гарантируют однозначное определение заболевания. Для уточнения причины деменции врачи могут использовать общий и биохимический анализ крови. В настоящее время в руководствах разных стран даны следующие рекомендации по анализам, необходимым для уточнения диагноза при наличии деменции. Американская академия неврологии рекомендует проведение следующих анализов:

Индийские врачи добавляют к этому списку еще тест на сифилис, хотя американские неврологи с ними не согласны. В российских рекомендациях есть указание на необходимость выполнения теста на фолиевую кислоту

МИФ №6. Нужно сделать все доступные исследования сразу

Часто тревога и желание помочь своему близкому заставляет нас совершать не самые разумные поступки. В диагностике заболеваний это приводит к стремлению сделать максимальное число тестов и обследований, несмотря на их стоимость и доступность. Диагностика, как и лечение, не всегда требует дорогих и эксклюзивных мер. По мнению американских специалистов в рутинный набор исследований при деменции не должны входить :

К тестам, которые не имеют доказанной эффективности в диагностике деменций, американские специалисты относят также позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), поиск биомаркеров болезни Альцгеймера в спинномозговой жидкости и крови, поиск мутаций в генах тау-белка или генах, связанных риском болезни Альцгеймера при фронтотемпоральной деменции. Эти исследования не следует проводить пациентам с деменцией для уточнения диагноза.

Заключение

Правильно проведенное обследование при любом заболевании — это не выполнение всех возможных диагностических процедур по принципу «бей посуду, я плачу», а тщательно выверенный план, которому следует специалист. К сожалению, в современных условиях российского здравоохранения выполнение диагностических исследований при деменции, вероятнее всего, финансово ляжет на плечи родственников, а не на клинику. По этой причине врачам и родственникам пациента полезно знать, какие исследования необходимы в первую очередь, а какие можно отложить до получения первых результатов. Новость о деменции часто становится шоком для родных и самого пациента. Четкий план поможет им прийти в себя и обрести хотя бы минимальный контроль над ситуацией. Как это часто бывает в случае хронических заболеваний, изменения коснутся не только пациента, но и его окружение.

Автор: Виктор Лебедев, врач-психиатр (г. Петрозаводск), руководитель психопросветительского проекта Дело Пинеля, научный журналист портала Биомолекула.

Источник