Оказание первой помощи при ушибах сотрясениях мозга
Наш мозг защищен твердыми толстыми костями черепа, но даже эта прочная защита не всегда может предохранить его от повреждений. Согласно статистике, около 50% людей с тяжелой формой травмы головы умирают, а среди мужчин до 35 лет травма головы является одной из самых частых причин смерти.
Мозг может получить повреждение, даже если кости черепа не сломаны. Большинство травм головы связаны с внезапным ускорением, которое чаще всего вызывается сильным ударом по голове или неожиданной остановкой, например, при резком торможении машины при аварии. Симптомы травмы головы: головокружение, боль, тошнота, судороги, светобоязнь, потеря координации движения и слабость.
Все известные травмы головы принято условно разделить на два вида:
1. Ушиб головы, когда повреждены только мягкие ткани и кожные покровы.
2. Черепно-мозговые травмы, когда произошел перелом черепа, ушиб и ранение мозга.
Ушибы головы легкой степени встречаются чаще, чем тяжелые, когда уже требуется врачебная помощь. Легкий ушиб, сопровождающийся только гематомой, шишкой и болью на месте получения удара, можно вылечить и самостоятельно, приложив на место повреждения холод и обеспечив пострадавшему полный покой. Если же на месте ушиба имеется рана, наблюдается кровотечение, появляется сильная головная боль, головокружение, слабость, тошнота и рвота, надо срочно вызвать скорую помощь.
Черепно-мозговые травмы бывают открытой и закрытой формы. Открытая форма приводит к нарушению целостности черепа с образованием трещин, отверстий, вдавлений и осколков. Нередко при этом повреждаются артерии и вены, вследствие чего происходит кровотечения в пространства вокруг мозговых тканей.
Тяжелые формы открытого перелома черепа приводят к разрыву мозговых оболочек, вытеканию из уха и носа цереброспинальной жидкости, заполняющей пространство между головным мозгом и мозговыми оболочками. При таких травмах в полость черепа попадают бактерии, что вызывает воспаление и тяжелое повреждение головного мозга.
Сотрясение мозга не приводит к внешнему повреждению головы, но может вызывать кратковременную спутанность сознания, сонливость, нарушение памяти и концентрации внимания. Человеку, получившему сотрясение мозга, трудно учиться, работать и общаться с другими людьми. Такое состояние называют посттравматическим синдромом.
Зачастую симптомы посттравматического синдрома проходят в течение нескольких дней или недель. В любом случае сотрясение мозга требует посещения врача. Если он определит, что сотрясение не тяжелое, никакого специального лечения не требуется. Достаточно принимать лекарства от головной боли и не допускать «встряхиваний» черепной коробки. В случае, когда головные боли усиливаются, происходит спутанность сознания и увеличение сонливости, надо больного срочно отвезти в больницу, чтобы сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ), по результатам которого врач установит точный диагноз и назначит лечение.
Кома может длиться до 3-х недель. Иногда она переходит в вегетативное состояние, когда происходят изменения в деятельности всех жизненно важных органов. Прогноз состояния больного и эффект лечения в этом случае во многом зависит от тяжести травмы мозга и возраста пострадавшего.
При оказании первой помощи людям, получившим сильную черепно-мозговую травму, нужно вести себя очень аккуратно. Нельзя впадать в панику, так как от того, как вы будете действовать в первые минуты после получения травмы головы может зависеть то, как пройдет процесс лечения и можно ли будет спасти жизнь пострадавшему. До момента приезда скорой помощи необходимо обеспечить полный покой, нельзя допускать лишних движения и надавливаний головы.
Рекомендуется под голову и плечевой корпус подложить небольшую подушку или любой валик из одежды. Если есть возможность, на место повреждения надо приложить холод или стерильную повязку, чтобы уменьшить кровотечение и подкожное кровоизлияние. При этом нельзя допускать занесения инфекции в головной мозг, потому что в этом случае к травме головы присоединится менингит или энцефалит, что усложнит лечение.
До приезда скорой помощи нельзя оставлять больного без присмотра, так как при черепно-мозговой травме часто происходит потеря сознания, и возникают трудности с дыханием, что может привести к остановке сердца. При остановке дыхания следует срочно приступать к сердечно-легочной реанимации, чтобы не допустить летального исхода.
Травмы головы: виды и первая помощь
Головной мозг представляет собой сложную структуру, от состояния которой зависит нормальное функционирование двигательных, речевых и других функций. Наибольшую опасность представляют черепно-мозговые травмы (ЧМТ), так как могут приводить к инвалидности.
Поскольку их последствия часто носят отсроченный характер, а внешне симптомы при легких сотрясениях и ушибах могут проявляться слабо, то такие травмы требуют серьезного и внимательного подхода.
Во избежание посттравматических осложнений крайне важно оказать помощь пострадавшему человеку в течение первого часа после получения черепно-мозговой травмы. Рассмотрим виды травм головы, и что нужно делать в каждой отдельной ситуации, более подробно.
Сотрясение головного мозга
Ушиб и сотрясение головного мозга
По статистике, сотрясение мозга считается самой часто встречаемой травмой головы. Она относится к легкой форме, поэтому пострадавшие зачастую игнорируют обращение к неврологам.
Этому состоянию свойственны следующие симптомы:
Главным признаком сотрясения является отсутствие повреждений костной ткани черепа. Для полного восстановления требуется около 10 дней. Если пострадавший был или находится без сознания, осмотр врача является обязательным.
До приезда медицинской помощи следует придерживаться следующих правил оказания помощи:
Следует знать, что отличительным признаком сотрясения от других травм головы является отсутствие внутренних патологических изменений. Если при обследовании были обнаружены даже небольшие повреждения мозговых структур, то здесь уже нужно говорить о более серьезном виде ЧМТ – ушибе мозга.
Виды и симптомы ушиба головного мозга
При такой форме происходит повреждение мозгового вещества в месте удара, а также могут обнаруживаться очаги деструктивных изменений в соседних областях. Эта травма часто сопровождается кровоизлиянием, которое может приводить к коме и смерти.
В зависимости от повреждений и внешних проявлений ушиб головного мозга имеет 3 степени тяжести:
Ушиб головного мозга, независимо от степени тяжести, не следует оставлять без обследования, и осмотра у соответствующего специалиста. Часты случаи, когда последствия настигают пострадавших спустя годы после получения травмы, например, в виде инсульта. Однако это происходит только тогда, когда не было проведено соответствующего лечения.
Возможно Вам также будет интересно ознакомиться с информацией в нашей статье:
Перелом основания свода черепа
Перелом основания свода черепа
Такая ЧМТ – редкий случай. Наиболее часто она возникает в результате автомобильной аварии, которая возникла из-за нарушения скоростного режима. Иногда к перелому основания черепа приводят падения с высоты, а также драки.
Перелом основания свода черепа имеет очень заметные внешние проявления:
Для такой черепно-мозговой травмы характерны периоды ложного благополучия. Пострадавший может прийти в себя и быть адекватен, а через время впасть в кому.
Принципы оказания доврачебной помощи при тяжелых ЧМТ
При оказании помощи пострадавшему с черепно-мозговой травмой нужно придерживаться следующих правил:
Первая помощь при черепно-мозговой травме
Механические повреждения черепной коробки человека вместе с ее содержимым, которые проявляются установленными симптомами неврологического характера, называются черепно-мозговой травмой. Первая своевременная помощь при черепно-мозговых травмах помогает спасти жизнь и многие функции организма пострадавшего, поэтому крайне важно знать все основы поведения в такой ситуации.
Основные причины и виды травм в области черепа
Изучаемые патологии могут возникать вследствие многих факторов, например, при дорожно-транспортных происшествиях, падениях человека с высоты, на производстве и в быту, при занятиях активным спортом.
К основным разновидностям черепно-мозговых травм относятся закрытые, открытые и проникающие травмы в области головы. К закрытому виду таких травм относят те, в ходе которых апоневроз остается без повреждений, но присутствуют травмы или ушибы головы в разрезе мягких тканей. Открытые черепно-мозговые травмы отличаются повреждением апоневроза и целостности кожи на голове. К проникающим травмам специалисты относят те, в результате которых нарушается целостность твердой оболочки головного мозга.
Клиническое течение патологии
Чаще других при черепно-мозговых травмах возникает сотрясение головного мозга без макроструктурных поражений. Поражение мозга на клеточном уровне является обратимым и поддается терапии. Основными симптомами возникновения сотрясения мозга являются потеря сознания на короткое время, тошнота и рвота, головокружения, головные боли, двоение в глазах, потливость, потеря памяти. С неврологической точки зрения возникает нарушение симметрии в сухожильных рефлексах, мелкоразмашистый нистагм, что при нормальных условиях проходит спустя неделю после получения травмы. Если пострадавшему провести компьютерную либо магнитно-резонансную томографии, то они не выявят никаких патологий.
При черепно-мозговых травмах может произойти ушиб головного мозга. Такая патология приводит к геморрагиям и деструкциям (грубым макроструктурным нарушениям) в мозге, сопровождается субарахноидальным кровоизлиянием. Часто ушиб мозга сопровождается переломом костей черепа. Все это в комплексе может приводить к отеку вещества мозга.
Проявления ушиба головного мозга по степеням тяжести:
Могут происходить сдавления вещества мозга внутричерепными гематомами, образующимися над или под мягкой оболочкой.
По клинике сдавливание может проявляться так же, как и ушиб, однако у него существует очень опасное последствие. После того как пострадавший возвращается в сознание, ему, как правило, становится легче, но длится это недолго, до тех пор, пока внутричерепная гематома не выросла в размерах и не начала сдавливать мозг. После этого человек снова впадает в кому, и прогноз такого состояния редко бывает удовлетворительным. Нарушается работа дыхательного и сосудистого центров.
Оказание первой помощи
Для того, чтобы не допустить многих негативных последствий после получения человеком черепно-мозговой травмы, ему следует быстро оказать первую помощь. От ее качества и своевременности во многом зависят здоровье и жизнь пострадавшего. Однако все манипуляции следует производить только после того, как вызвана скорая помощь, чтобы этот процесс не был затянут.
При оказании первой помощи при черепно-мозговой травме важно выяснить, находится ли человек в сознании. Его следует постараться разбудить, проверить, как он реагирует и реагирует ли вообще на боль. Далее место травмы необходимо тщательно осмотреть, чтобы понять, является ли она открытой или закрытой, присутствуют ли наружные кровотечения, ликворея, вытекание спинномозговой жидкости.
Далее оценивается дыхание и пульс пострадавшего. До приезда скорой важно понимать, есть ли у человека брадипноэ или тахипноэ, присутствует ли аспирация, возникает ли тахикардия, брадикардия, есть ли пульс. Если пульса нет, необходимо начать реабилитационные процедуры (массаж сердца, искусственное дыхание). При отсутствии сознания нужно оценить проходимость дыхательных путей, при необходимости их очищают от инородных тел либо сдавливающих элементов.
При выявлении открытой травмы важно своевременно наложить на голову антисептическую повязку. При просматривании обломков кости либо мозговой ткани повязка накладывается по кругу на голову в виде кольца. Если у пострадавшего наблюдается ликворея, то слуховые проходы и носовые ходы необходимо тампонировать чистыми марлевыми свертками.
В бессознательном состоянии человека укладывают на любой бок, чтобы не допустить асфиксию либо аспирацию.
При подозрениях на перелом позвоночника и наличии сознания, пострадавшего не трогают до приезда медиков. На травмированное место стараются накладывать холод. При необходимости самостоятельной транспортировки пострадавшего до больницы его необходимо везти лежа, каждые 10 минут производить контроль пульса и поддерживать проходимость дыхательных путей.
Оказывая первую помощь при черепно-мозговых травмах, нельзя сажать пострадавшего, даже если он на этом настаивает, разрешать ему передвигаться либо менять положение лежа без видимых причин. Также категорически нельзя извлекать из раны обломки костей и прочее, поскольку таким образом можно спровоцировать возникновение сильнейшего кровотечения. Недопустимо оставлять человека одного без контроля, поскольку его состояние может резко ухудшиться спустя какое-то время. Также запрещено самостоятельно пытаться обезболить рану путем введения анальгетиков.
Если своевременно и грамотно не оказать пострадавшему первую медицинскую помощь, то летальный исход при получении черепно-мозговых травм вероятен на 70%. Вот почему так важно знать, чем и как можно помочь пострадавшему до приезда медицинской бригады и начала квалифицированной реабилитации в стационаре.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Сотрясение мозга: признаки и оказание первой помощи
Сотрясением мозга называется легкая форма повреждения головного мозга. Оно часто является следствием черепно-мозговой травмы. Сотрясение можно спутать с обычным ушибом головы, что довольно опасно, ведь если человеку не оказать надлежащую помощь при сотрясении, это может негативно сказаться на состоянии его здоровья. Вот почему так важно обращаться за медицинской помощью даже при самой незначительной травме головы.
Симптомы сотрясения мозга
К признакам, которые могут указывать на сотрясение мозга, относятся следующие:
общая слабость, бледность кожных покровов;
ухудшение концентрации внимания;
проблема с фокусированием взгляда на определенной точке;
проблемы с ориентацией во времени и пространстве;
повышение температуры тела;
потеря сознания, головокружение;
Конечно, всем этим симптомам должна предшествовать травма головы, иначе они указывают на что-то другое, а не на сотрясение мозга.
Особенности первой помощи при сотрясении мозга
Любая травма головы требует оказания медицинской помощи. Поэтому следует вызвать скорую помощь, а до ее приезда:
Провести осмотр травмированного человека.
Промыть раны, остановить кровотечение, если такое имеется.
Обеспечить человеку покой до приезда скорой помощи. Его стоит уложить в удобное положение, но не давать спать, ведь в первый час после травмы чаще всего и проявляются симптомы сотрясения мозга.
Если человек потерял сознание, нужно положить его на бок, согнуть колени, руки положить под голову.
Пострадавшему нельзя двигаться до приезда скорой помощи даже при условии, что он себя нормально чувствует.
Если врачи диагностировали сотрясение, они могут оставить пациента в больнице или отпустить лечиться амбулаторно. Все зависит от того, насколько сильное сотрясение. Основная терапия – это постельный режим, сон. Пациенту нельзя слушать музыку, особенно в наушниках, читать, смотреть телевизор, играть или работать на компьютере, вообще все гаджеты находятся под запретом. Также нельзя заниматься спортом, показан полный покой. Лечение может длиться и 10 дней, и даже 1 месяц, его продолжительность определяет врач.
Возможные последствия сотрясения мозга
Если при сотрясении не оказать правильную медицинскую помощь, оно может привести к серьезным последствиям для человека, даже через несколько лет после травмы. Исследования показывают, что люди, которые перенесли сотрясение мозга и не лечились при этом правильно, становятся более раздражительными, эмоционально неустойчивыми, страдают от депрессии, быстро устают. Также у них отмечается повышенная чувствительность к инфекциям, могут развиться параноидальные состояния, они становятся склонными к судорогам, головокружениям, частым головным болям. У них отмечаются проблемы с концентрацией внимания, может развиться хроническая бессонница.
Чтобы избежать таких неприятных последствий, нужно обращаться за медицинской помощью после любой травмы головы и придерживаться рекомендаций врачей.
Ушиб головного мозга. Симптомы. Диагностика. Первая помощь
Ушиб головного мозга представляет собой черепно-мозговую травму, которая сопровождается потерей сознания на короткое или достаточно продолжительное время (что определяет степень тяжести травмы) и обязательным развитием структурных изменений в веществе мозга.
Наличие структурных изменений отличает ушиб мозга от сотрясения головного мозга, при котором имеют место только функциональные изменения. Таким образом, ушиб головного мозга, который характеризуется появлением очага омертвления тканей в веществе мозга, развитием множественных мелких кровоизлияний в вещество или крупных гематом в подоболочечном пространстве, является угрожающим для жизни состоянием.
Если человек получает черепно-мозговую травму и теряет сознание на несколько минут или более продолжительное время, то необходимо не только оказать первую помощь, но и немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.
Чем раньше прибудет карета скорой медицинской помощи и чем ранее будет оказана помощь, тем больше вероятность сохранить пострадавшему жизнь! Именно поэтому лучше выбрать частную скорую, которая прибудет на место в считанные минуты и окажет помощь в полном объеме!
Причины ушиба головного мозга
Наиболее частой причиной ушиба головного мозга является травма, причем в некоторых странах и регионах преобладают бытовые и производственные, в других – дорожно-транспортные травмы.
Однако следует учитывать, что причиной ушиба головного мозга может быть не только собственно травма, полученная здоровым человеком. Нередко ушиб мозга может наблюдаться у людей, страдающих эпилепсией, заболеваниями опорно-двигательного аппарата, с патологией мозжечка и так далее, т.е. людей, которые часто падают и могут получить соответствующую травму.
Какой бы не была причина ушиба головного мозга, вам всегда следует вызвать скорую помощь как можно раньше, поскольку осложнения ушиба мозга могут быть многообразными и нередко угрожают жизни пострадавшего!
Симптомы ушиба головного мозга
Клиническая картина ушиба головного мозга может как иметь некоторые специфические признаки, так и быть лишенной их.
Одним из основных признаков является потеря сознания, которая длится от нескольких минут до нескольких десятков минут или даже часов. Важным критерием является травма, которая предшествовала потере сознания.
Если травмы не было, то причиной потери сознания может быть как банальный обморок, так и серьезные сосудистые проблемы (инсульты).
Важно понимать, что симптомы сотрясения головного мозга заключаются исключительно в нарушении высшей нервной деятельности, т.е. потере сознания, а затем нарушении речевых функций, зрения, слуха, чувствительности или двигательной активности в зависимости от зоны мозга, которая оказалась поражена.
В то же время собственно ушиб головного мозга может сопровождаться нарушением целостности костей, перелом костей основания черепа может привести к истечению ликвора (особой жидкости, содержащейся между мозговыми оболочками) из носа и ушей. Также признаком перелома и повреждения среднего и внутреннего уха может быть кровотечение из уха.
Как собственно перелом костей черепа, так и ушиб мозга могут стать угрожающими для жизни состояния из-за возможных осложнений. Считается, что кровотечение и образование мелких кровоизлияний или больших гематом при ушибе мозга запускает процесс асептического воспаления. Как известно, воспалительная реакция сопровождается отеком тканей, поэтому одним из грозных осложнений ушиба мозга, особенно если речь идет о его тяжелой степень, может быть отек мозга – состояние, требующее специализированной и неотложной помощи.
Именно поэтому скорая медицинская помощь должна быть вызвана любому пострадавшему с потерей сознания. И чем раньше приедет бригада, тем большая вероятность, что помощь будет оказана своевременно, а угроза для жизни больного будет минимальной!
Наши партнеры по скорой медицинской помощи – это лучшее оборудование, высококвалифицированные специалисты и новые автомобили. Это гарантия быстрого прибытия на место вызова, оказания своевременной помощи и быстрой госпитализации в отделение, где больному будет оказана высокоспециализированная помощь вплоть до оперативного вмешательства!
Диагностика ушиба головного мозга
На месте получения травмы после проведения общемедицинского осмотра врачи нашей скорой медицинской помощи смогут поставить предварительный диагноз и определить дальнейшую тактику ведения пациента.
Как правило, без применения современных методов исследования удается лишь отличить черепно-мозговую травму от других заболеваний и патологических состояний, требующих кардинально иной помощи. После постановки предварительного диагноза ушиба головного мозга наши специалисты в кратчайшие сроки транспортируют больного для выполнения крайне необходимого исследования – компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии головного мозга.
Эти методы исследования дают возможность визуализировать изменения в веществе головного мозга и оболочках и, соответственно, определиться с дальнейшей тактикой лечения. В любом случае больным показана госпитализация в стационар, как минимум, на 7 дней. Однако решение о необходимости хирургического лечения принимается, как правило, только после проведения КТ или МРТ.
Первая помощь при ушибе головного мозга
Первая помощь при ушибе головного мозга должна состоять в освобождении дыхательных путей, обеспечении доступа кислорода, придании человеку приподнятого положения, а при отсутствии сознания – положения на правом боку с опущенной вниз головой.
Также незамедлительно должна быть вызвана бригада скорой помощи.
Советуем вам обратиться именно к нашей компании, и мы организуем:
— прибытие бригады скорой помощи в течение нескольких минут
— сможем быстро организовать или транспортировать больного в ближайшее профильное отделение.
Отсутствие промедлений – главное для любого больного с черепно-мозговой травмой, именно поэтому вам не стоит экономить и лучше воспользоваться услугами настоящих специалистов своего дела, которые окажут должную помощь в самые короткие сроки!