Без страха и агрессии: станет ли частичное удаление мозга новым трендом
Американец Джоди Смит решился на удаление части мозга, чтобы избавиться от иррационального страха, мешавшего ему жизнь. Возможно ли, что такая хирургическая коррекция войдет в моду и как это изменит мир?
Причиной иррационального страха, который испытывал Смит, был крошечный врожденный дефект мозга, вызникший того, что его мать во время беременности случайно приняла мышьяк. Ему пришлось удалить гиппокамп и миндалевидное тело. Теперь он не испытывает чувства страха вообще.
Это не уникальная ситуация. Например, один житель Москвы, имя которого не раскрывается, только на пенсии узнал, что у него есть только одна половина мозга. При этом он нормально развивался в детстве, учился, работал, создал семью. Есть и официально признанный рекорд, который описан в медицинском журнале Lancet: некий француз живет с 10% мозга и даже трудится на госслужбе.
Рикардо Комотар, нейрохирург: «Функции, за которые отвечает поврежденная часть, обычно переходят в другой отдел. Мы ежедневно используем лишь малую часть мозга. Если мы поймем, как активировать весь мозг, представьте, насколько быстрее мы сможем думать».
Но пока обсуждается только частичное удаление мозга.
Рикардо Комотар: «Скоро люди, страдающие от ожирения, смогут сделать операцию на мозге, после которой они не будут испытывать чувство голода и станут меньше есть».
Коммерческая медицина уже смотрит на мозг как на золотую жилу. Однако врачи отмечают, что в действительности избавление, например, от страха может сделать жизнь значительно опасней, ведь страх один из защитных механизмов.
Американец удалил часть своего мозга, чтобы избавиться от страха смерти, и стал совершенно бесстрашным
В целом, если не считать незначительных проблем с памятью и вниманием, Джоди сейчас лучше, чем когда-либо. Жизнь его во многих отношениях стала проще.
До недавнего времени 32-летнего жителя США по имени Джоди Смит очень сильно мучило осознание того, что однажды он умрет.
Возможно, это отчасти было связано с тем, что его отец и брат погибли, когда он был еще подростком, а может быть причиной был какой-то физический дефект, из-за которого его нервная система плохо работала.
В любом случае страх неизбежной смерти практически круглосуточно поглощал его мысли, терзал, вызывал тревожность и лишал его умственной энергии.
До тех пор, пока он не решился на операцию по удалению части его мозга.
С момента этой операции прошло четыре года и сейчас Джоди Смит ничего не боится. По крайней мере, на первичном, физиологическом уровне он стал совершенно бесстрашным.
По словам Смита, с тех пор, как он перенес сложную операцию на головном мозге, даже его страх рептилий был заменен более «логичной версией».
Смиту поставили диагноз эпилепсия в возрасте 26 лет. Примерно три раза в день без предупреждения он начинал испытывать краткие, сильные эмоциональные ощущения, которые заставляли его чувствовать, что что-то плохое вот-вот произойдет с ним или только что произошло, вызвав панику и реакцию «бей или беги». Даже для того, кто всю свою жизнь боролся с тревогой и экзистенциальным страхом, это было в новинку.
Первоначально не было ясно, что из себя представляют его эпилептические припадки; по большей части они были лишь незначительным неудобством. Но одни из них были хуже других.
В какой-то момент Смит почувствовал появление своих симптомов даже на обычном семейном сборе и, выйдя на улицу, чтобы подышать свежим воздухом, он потерял сознание.
Через двадцать минут он очнулся и обнаружил, что спотыкается и ползает по соседскому двору, как пьяный. При этом он почти не помнит о том, как начал ползать. Вскоре после этого специалист по эпилепсии диагностировал его состояние.
В какой-то момент, вспоминает он, врачи даже прописали ему пиво, чтобы попытаться сдвинуть дело с мертвой точки.
По истечении семи дней, после нейропсихологического обследования, хирурги в конечном итоге решили нацелиться на височную долю мозга: удалить переднюю половину правой височной доли, правую миндалину и правый гиппокамп, прежде чем скрепить его голову скобами.
Уже через три дня после операции Смит был выписан из больницы. И сразу же, по его словам, он заметил, что в нем что-то изменилось.
«Я был совсем другим сразу после операции. Я просто нервничал из-за шума, который раньше мог вызвать припадок, но у меня развилось несколько недостатков, включая СДВ (синдром дефицита внимания) и проблемы с памятью».
Однако через две недели Смит заметил кое-что еще: его постоянный страх перед пустотой рассеялся; его больше не беспокоил тот факт, что он рано или поздно умрет. На первый взгляд это казалось положительным моментом.
Однако только через год после операции он осознал, насколько резко сократились его реакции страха.
Это случилось однажды, когда он шел по Ньюарку, штат Нью-Джерси, когда случайная женщина крикнула группе из пяти одинаково одетых мужчин через улицу и указала на него. Мужчины приблизились, рассыпались веером по тротуару и быстро приблизились к Смиту.
Он сознательно без всякой неуверенности признал, что его сейчас собираются ограбить.
И все же, вместо того, чтобы дрожать, съеживаться или даже уклоняться от приближающейся толпы, он продолжал небрежно проходить сквозь их ряды. И для него это было такой же неожиданностью, как и для его потенциальных нападавших.
«Видимо их поразило мое отсутствие страха».
Вскоре Смит снова поймал себя на том, что ведет себя нехарактерно беспечно, когда его укусил паук.
«Я просто как бы посмотрел на это и я даже инстинктивно не смахнул его с себя. Я подумал: Ого, меня просто укусили, и это больно. Интересно, что мне теперь делать?»
Вскоре Смит начал экспериментировать со своими новообретенными способностями, проверяя пределы своей безумной храбрости, подвергая себя ранее ужасающим сценариям.
Вы знаете то физическое ощущение, которое возникает, когда вы стоите на высоком уступе и вглядываетесь в пропасть? Учащенное сердцебиение, потные ладони, покалывание в ногах.
Смит искал это у себя и не находил.
«Как заядлый путешественник, я часто оказываюсь возле скал, и теперь переживание страха у скал было совершенно другим. Я все еще не хотел падать и все равно чувствовал бы себя напряженным, если бы начал поскальзываться, когда карабкался, но я не чувствовал, что это часть страха».
«Именно тогда я начал немного экспериментировать со своим страхом: намеренно идя к скалам, чтобы увидеть, что скажут мои инстинкты».
Для Смита это был неожиданный побочный эффект. Никто не подозревал, что две инвазивные операции на головном мозге могут привести к тому, что он станет почти полностью бесстрашным; что это излечит его от хронического смертельного беспокойства и приглушит его инстинктивное отвращение к опасным сценариям.
Однако медицинские эксперты не были удивлены, узнав, что его темперамент внезапно изменился.
Из этого следует, что люди, у которых отсутствует правая миндалина, с большей вероятностью попадут в опасные, даже смертельные ситуации? Не обязательно. Ван Рой отмечает, что исходя из текущих отчетов о случаях потери страха, это не обязательно вызывает беспокойство.
«Хотя реакция на пугающие стимулы всегда считалась необходимой для выживания, это менее важно для большинства людей в современном обществе, где можно узнать о большинстве угроз заранее, в отличие от древних времен, когда выживание зависело от надлежащей реакции на сенсорные стимулы, указывающие на опасность».
Это согласуется с утверждениями Смита. Его тревога смерти ушла и его опасение рептилий исчезло, но он все еще способен замечать опасность для себя и заранее предпринять все необходимые меры для ее избегания.
Также Смит говорит, что после операции он стал намного более общительным и разговорчивым, а еще его уровень отвращения к слегка антисанитарным вещам уменьшился:
«Раньше я беспокоился о том, что мои руки могут испачкаться, но теперь я просто думаю, что после загрязнения их легко вымыть и проблема исчезнет».
В целом, если не считать незначительных проблем с памятью и вниманием, Джоди сейчас лучше, чем когда-либо. Жизнь его во многих отношениях стала проще.
Американец вырезал часть мозга и перестал бояться смерти
В США 32-летнему жителю Нью-Йорка Джоди Смиту, страдающему от мыслей о собственной смерти, провели операцию по удалению правой части мозга, отвечающей за страх. Молодой человек с эпилепсией был в состоянии тревоги из-за осознания неизбежной гибели, сообщили в издании VICE.
Отмечается, что у мужчины начались ежедневные кратковременные панические атаки. Через два года врач посоветовал ему хирургическое вмешательство вместо бесполезного в его случае медикаментозного лечения.
Операция прошла в два этапа. Сначала молодому человеку имплантировали зонды глубоко в мозг, после чего неделю вызывали приступ для определения проблемной части мозга. Все это время Джоди слушал Skrillex и лишал себя сна.
Через семь дней врачи удалили пациенту правое миндалевидное тело и соединенный с ним правый гиппокамп. Три дня спустя Джоди покинул лечебное учреждение и сразу заметил произошедшие изменения. Так, хотя у него и появились некоторые проблемы с памятью, «ушел страх».
Через год он в полной мере осознал, что с ним произошло. Так, он заметил, что не испытывал страха, когда его чуть не ограбили и когда его укусил паук. После этого он стал проверять себя и пределы храбрости, подходя к краю скал.
По словам доцента психиатрии и поведенческих наук в Университете Эмори США Санне ван Рой, произошедшее со Смитом не является чем-то удивительным.
При этом она отметила, что страх является важным базовым инстинктом, который помогает человеку в выживании.
История: американец удалил часть мозга, чтобы перестать бояться смерти
Джоди Смиту из Нью-Йорка 32 года. И только последние четыре он живет без страха. До этого его круглосуточно преследовали мысли о неизбежной смерти и панические атаки. В 26 лет Джоди диагностировали эпилепсию. Облегчить его состояние могла только операция на мозге. Смит согласился удалить правые миндалину и гиппокамп и теперь не боится смерти, высоты, грабителей и даже пауков, пишет Vice.
Возможно, страх смерти был связан с тем, что отец и брат Джоди погибли, когда он был маленьким. Возможно — с особенностями нервной системы.
Когда к мучительному ощущению приближающейся кончины добавились эпилептические припадки — жизнь Смита стала совсем невыносимой.
Однажды он почувствовал себя плохо во время семейных посиделок, вышел на улицу подышать и потерял сознание. Джоди пришел в себя только через 20 минут. Оказалось, он, как пьяный, ползал по двору соседа.
Смит принимал лекарства в течение двух лет, но они не помогали. Тогда врач сказал: развитие болезни остановит только операция.
Она проводилась в два этапа. На первом врачи имплантировали глубоко в мозг Джоди зонды. Они должны были указать на область, с которой связаны проблемы со здоровьем.
Медики неделю пытались вызвать у Смита припадок. Он целенаправленно мучал себя бессонницей и громкой музыкой. Врачи даже прописали ему пиво, но безрезультатно.
🧠 После операции тревожная сенсорная информация скорее всего, по-прежнему отправляется в височную долю. Но из-за отсутствия миндалины и гиппокампа не происходит ни всплеска адреналина, ни возбуждения чувств — в цепной реакции отсутствует звено.
Джоди выписали из больницы через три дня после операции. Изменения в ощущениях он заметил сразу же. Еще через две недели навязчивый страх смерти исчез.
Насколько серьезно на него повлияла операция, Джоди понял только год спустя. Тогда он ночью встретил компанию молодых людей, которые явно планировали его ограбить. Джоди бесстрашно прошел буквально сквозь них. «Видимо, их самих поразила моя смелость», — вспоминает Смит.
Он провел несколько экспериментов и понял, что не боится стоять на краю обрыва: сердце не бьется чаще, и даже не потеют руки. А еще Джоди теперь спокойно реагирует на пауков.
Врачи подтверждают, что операция на мозге Смита могла привести к таким последствиям. При этом медики считают, что из-за отсутствия страха Джоди не будет чаще других оказываться в опасных ситуациях.
Психохирургия (резекционная или абилятивная хирургия мозга)
В 1935 году Fulton, Jacobsen проводили эксперименты на приматах (обезьянах). При этих экспериментах проводились операции по разрушению лобных долей. В результате чего приматы становились менее тревожными и более спокойными.
Ученый–психиатр Moniz впервые стал делать операции по рассечению нервных связей между лобными долями и остальными структурами мозга (лимбической системой). Его операции были уже попытками целенаправленного нейрохирургического вмешательства при психических заболеваниях.
Freeman, Watts в 1947 году отработали технику радикальной лоботомии, при которой проводился большой разрез белого вещества головного мозга между лобными долями мозга. Однако такие операции были признаны травматичными.
Субкаудатная трактотомия (разрез в области головки хвостатого ядра) также использовался при лечении психических заболеваний.
Стереотаксические техники ( малые хирургические вмешательства, основанные на точечном доступе к структурам головного мозга по заранее рассчитанным координатам с использованием пространственной схемы) значительно упростили операции на головном мозге, включая не только разрезы, но имплантацию стимуляторов определенных структур мозга в терапевтических целях.
Но сам факт операций на головном мозге вызывал у пациентов различные переживания, провоцировал стрессы, активацию вегетативной нервной системы, которая сопровождалась аритмией миокарда, повышением или снижением артериального давления, изменениями сосудистого кровотока.
Все это усложняло проведение операций, а некоторые операции на головном мозге требовали несколько этапов проведения. Например, «мультифокальная лейкокоагуляция» предполагала вживление электрода, а после некоторого времени, после улучшения состояния больного, электрод должен быть удален.
Поэтому на данный момент времени, в мировой практике, хирургические вмешательства почти не используют, отдавая предпочтение при лечении психических заболеваний лекарственными средствами.