Хирургия позвоночника и спинного мозга
Когда может потребоваться операция на позвоночнике или спинном мозге?
На этот вопрос может ответить только врач, специализирующийся в области спинальной хирургии, после неврологического осмотра, оценки инструментальных (МРТ, КТ, рентгенография) и лабораторных исследований, общего состояния пациента. В ряде случаев для взвешенного решения необходимы дополнительные исследования и консультации смежных специалистов.
«…Я читала в Интернете, что человеку сделали операцию на позвоночнике, и его парализовало…»
Эту фразу мы слышим примерно от каждого второго пациента, обратившегося к нам.
Специалисты нашей группы в совершенстве владеют микрохирургической, эндоскопической и минимально инвазивной техниками, пользуются современной аппаратурой и инструментарием. Ведение наркоза осуществляется опытными анестезиологами в операционных, оснащенных в соответствии с мировыми стандартами. Все эти факторы позволяют свести риски операции к минимуму. При некоторых хирургических вмешательствах (например, эндоскопическом удалении грыжи диска) мы не встречали ни одного серьезного осложнения за всю многолетнюю практику.
Тем не менее, каждая клиническая ситуация индивидуальна, и точно разъяснить все преимущества и риски можно только опытный специалист.
Как Вы относитесь к нетрадиционным методам лечения позвоночника?
Резко отрицательно. В подавляющем большинстве случаев эти методы не несут под собой никакой научной основы, а люди, рекомендующие их, часто не имеют даже профильного медицинского образования. Цена ошибки в диагностике и лечении спинальной патологии очень высока, поэтому настоятельно рекомендуем Вам обращаться к представителям официальной медицины, в крупные лечебные учреждения.
Операции на грудном отделе позвоночника
Грудной отдел позвоночника – это средний отдел позвоночника, находящийся на уровне груди. Он состоит из 12 позвонков. Травмы грудного отдела позвоночника случаются реже, чем в поясничном и шейном отделах, поскольку он защищен ребрами, но есть множество разных состояний, которые вызывают боль и дегенеративные изменения в позвоночнике. Среди них можно выделить:
Операции на грудном отделе позвоночника рекомендуются людям при запущенных стадиях болезней, а также когда другие виды лечения не облегчают симптомов.
Хирургические процедуры на грудном отделе позвоночника
Список хирургических процедур на грудном отделе позвоночника почти ничем не отличается от традиционных, но операция может быть сделана несколько иным путем, поскольку грудная клетка защищена ребрами спереди, и рядом находятся жизненно важные органы (сердце и легкие). Как правило, операции на грудном отделе позвоночника делаются через задний доступ, но результаты неудовлетворительны, поскольку доступ к некоторым зонам нельзя получить сзади.
В последние годы хирурги стали применять передний трансторакальный подход наряду с заднелатеральным подходом (сзади и сбоку). И хотя передний доступ более сложный, он позволяет получить более позитивные результаты при лечении грыжи дисков и дегенеративных заболеваний спины.
Декомпрессионная операция на грудном отделе позвоночника
Одна из наиболее распространенных проблем со спиной – компрессия позвоночника и спинных нервов, вызванные различными дегенеративными заболеваниями, включая грыжу межпозвонковых дисков, стеноз спины, спондилоартрит и т.д. Есть несколько типов лечения для облегчения симптомов, связанных с защемлением нервов:
Стабилизирующие процедуры для грудного отдела позвоночника
Среди стабилизирующих процедур для грудного отдела позвоночника чаще всего используется сращивание. При спинном сращивании две или более костей соединяются вместе, чтобы ограничить подвижность позвоночника и обеспечить его стабильность. Как правило, после процедуры сращивания в грудном отделе позвоночника хирург использует такие инструменты, как шурупы, крючки и стержни, и оставляет их внутри, пока процесс не завершится. Сращивание костей занимает примерно 3-5 месяцев.
Восстановление позвоночника после травмы
В случае травмы позвоночника в грудном отделе может быть необходима операция для устранения повреждений. Специалисты Отделения Травматологии и Ортопедии нашей клиники совместно с Отделением Неврологии могут выполнять комплексные реконструктивные операции для восстановления нормального функционирования позвоночника.
Тораскопическая хирургия
Благодаря современным технологиям, большинство из упомянутых выше процедур могут быть выполнены с помощью минимально-инвазивного метода с помощью тораскопа (оптического устройства, которое помещается в тело через кожу). Тораскопия помогает снизить смертность при процедуре, осложнения после нее и ускорить период заживления.
Восстановление после операции на грудном отделе позвоночника
Пациенты остаются в больнице 3-5 дней в зависимости от сложности операции. После операции требуются такие меры, как:
До полного восстановления пациент должен избегать такой активности, как:
Риски и осложнения при операции на грудном отделе позвоночника
Среди возможных рисков после операции на грудном отделе позвоночника, есть риски, типичные для любого вида процедуры, и риски при специфических проблемах позвоночника. Распространенные риски включают в себя:
Осложнения после операций на позвоночнике:
Благодаря умениям хирурга можно избавиться от некоторых осложнений, особенно связанных с травмой позвоночника и повреждением нервов.
Обратитесь за помощью в Клинику Брауншвайг
Центр лечения спины Клиники Брауншвайг предлагает пациентам полноценные услуги в области хирургии спины. С нашими врачами вы в надежных руках: мы предлагаем помощь хирургов грудного отдела позвоночника, специалистов в области ортопедической хирургии, нейрохирургии, хирургии при травмах и т.д. Здоровье вашей спины – наша работа.
Удаление межпозвоночной грыжи: опасно ли делать операцию?
Насколько может быть рискованной операция по удалению межпозвоночной грыжи — этот вопрос задает чуть ли не каждый пациент, приходящий на консультацию нейрохирурга и кому требуется подобная операция. Это и понятно: начитавшись в интернете страшилок о том, как люди становятся инвалидами после операций на позвоночнике и насмотревшись фильмов, где как-правило показывают «очень сложную» операцию, во время которой обязательно возникает внештатная ситуация, а в воздухе постоянно визит напряжение, порой невозможно найти в себе силы, чтобы разрушить подобные стереотипы. Однако, забегая вперед, сразу скажем, что это лишь стереотипы, а современные операции на позвоночнике хоть и сложные, но очень умные и безопасные. Риски, присущие нейрохирургическому вмешательству, отсуствуют (присутствует так называемый общеоперационный риск, связанный с наркозом, присущий любой операции). Тем не менее, если вас все еще беспокоит вопрос о том, опасно ли удаление межпозвонковой грыжи, попробуем ответить на него простым языком.
Удаление межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника
Пожалуй, самый потенциально опасный сегмент позвоночника с точки зрения хирургического вмешательства — это шея. На уровне шейного и грудного отделов позвоночника проходит спинной мозг, малейшее повреждение которого может обернуться серьезными последствиями. Действительно, раньше, когда врачи-нейрохирурги еще не обладали всем тем огромным спектром технологий и методик, которые доступны сегодня, была потенциальная опасность повредить спинной мозг и лишить пациента подвижности. Однако сейчас, удаление грыжи в шейном отделе производится с помощью такого доступа, при котором полностью исключается контакт со спинным мозгом.
Операция по удалению грыжи в шейном отделе позвоночника маленькая и аккуратная. Выполняется через небольшой разрез по кожной складке на шее спереди, при этом пациент лежит на спине. Нейрохирург заходит к цели (межпозвоночной грыже) под таким углом, при котором полностью исключается физический контакт со спинным мозгом. В современных нейрохирургических операционных, как у нас, на замену эндоскопу уже давно пришел специальный ранорасширитель, который позволяет не только провести операцию по удалению грыжи через такой же небольшой разрез, как при эндоскопической операции, но и значительно повышает качество и безопасность самой операции. Ведь нейрохирург работает не с двухмерной картинкой на экране, а использует суперсовременный электронный интраоперационный микроскоп: видит трехмерную картинку и может использовать намного больше нейрохирургических инструментов. В операциях по удалению межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника обязательно выполняется стабилизация оперированного сегмента при помощи кейджа или искусственного межпозвонкового диска.
Удаление межпозвоночной грыжи в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Наименьшую потенциальную опасность представляет собой операция по удалению межпозвоночной грыжи в пояснице. Спинной мозг у большинства людей анатомически заканчивается на уровне первого и второго поясничных позвонков, поэтому при оперировании сегментов, где наиболее часто возникают грыжи (L3-L4-L5-S1), полностью отсутствует какой-либо риск его повреждения. Конечно же, в любом отделе позвоночника, в т.ч. поясничном есть потенциальная опасность повредить нервный корешок, что чревато сильными болями, потерей чувствительности и функций в нижних конечностях, однако современные технологии, а также испольуемые методики доступа, применяемые в нашем отделении, также полностью исключают возможность их повреждения.
Операция по удалению грыжи в поясничном отделе позвоночника выполняется через небольшой разрез. Используется тубусный ретрактор (ранорасширитель) и электронный интраоперационный микроскоп последнего поколения, позволяющие максимально сохранить целостность прилегающих тканей и мышц и повышающие эффективность и безопасность операции. При определенных анатомических особенностях пациента в операциях по удалению грыжи в поясничном отделе дополнительно используется технология нейрофизиологического мониторинга, позволяющая нейрохирургу во время операции убедиться в том, что нейрохирургический инструмент находится на безопасном расстоянии от нервных корешков. В операциях по удалению грыжи в поясничном отделе позвоночника также выполняется стабилизация сегмента во избежание возникновения рецидива грыжи и сохранения качества жизни пациента после операции без ограничения по физическим нагрузкам.
Удаление межпозвоночной грыжи — безопасно!
Современные нейрохирургические технологии шагнули далеко вперед и при грамотном применении способны обеспечить полную безопасность для пациента, тем более в таких идеально выверенных и хорошо технически отработанных операциях, как удаление межпозвонковой грыжи. Современные операции на позвоночнике очень умные, небольшие и безопасные, и выполняются в нашем отделении ежедневно. Доверяйте опыту профессионалов своего дела, изучайте вопрос, и не верьте страшилкам, о которых пишут в интернете.
Спинальная хирургия
Врач-нейрохирург высшей категории, к.м.н., доцент
Врач травматолог-ортопед, врач-нейрохирург, врач высшей категории, член-корреспондент РАМТН
Врач-нейрохирург высшей категории, к.м.н.
Врач-нейрохирург высшей категории, к.м.н., доцент
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
Спинальная хирургия – это сложная область практической медицины, находящаяся на стыке нейрохирургии, травматологии-ортопедии и неврологии, которая занимается вопросами хирургического лечения заболеваний и травм позвоночника, спинного мозга и периферических нервов. В наше время значение и роль спинальной нейрохирургии существенно возросли, так как развитие и внедрение современных высокоточных методов диагностики и оперативных методик и технологий позволили значительно расширить спектр заболеваний позвоночника, при которых стало возможным оказывать эффективную хирургическую помощь пациентам.
Хирургическое лечение заболеваний и травм позвоночника
В «СМ-Клиника» проводятся хирургические операции при лечении следующих поражений позвоночника и спинного мозга:
Последствия травматических повреждений позвоночника и спинного мозга
Спинальная хирургия в «СМ-Клиника»
В «СМ-Клиника» проводятся микрохирургические операции на всех отделах позвоночника (шейном, грудном и пояснично-крестцовом) с использованием современных малоинвазивных техник. Операционные оснащены всем необходимым оборудованием и микрохирургической техникой для проведения высокотехнологичных операций, таких как микродискэктомия с использованием минимально инвазивных доступов, чрескожная стабилизация позвоночника.
Высококвалифицированные нейрохирурги нашей клиники владеют техникой проведения малоинвазивных и чрескожных операций, применяют современные методики протезирования, инструментальной фиксации позвоночных сегментов и высокотехнологичные системы стабилизации позвоночника.
Внедрение в «СМ-Клиника» современных стандартов диагностики и лечения спинальной патологии, опыт и квалификация наших врачей позволяют обеспечить стабильно высокие результаты при хирургическом лечении заболеваний позвоночника. Применение минимально травматичных методик дает нам возможность существенно сократить сроки пребывания наших пациентов в стационаре.
Последующее восстановительное лечение проходит под наблюдением врачей травматологов-ортопедов, реабилитологов и физиотерапевтов. Для скорейшего возвращения наших пациентов к нормальной жизни были разработаны специальные программы, которые задействуют широкие возможности нашего медицинского центра для восстановления и реабилитации после операции.
Сегодня отошли в прошлое открытые операции на позвоночнике, которые пугали непредсказуемым результатом и возможными осложнениями. Спинальная хирургия в медицинском холдинге «СМ-Клиника» это качественное лечение с применением всех достижений современной нейрохирургии.
Узнать подробности и записаться на прием специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72.
Цены на основные услуги нейрохирурга «СМ-Клиника» (Москва)
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| Консультация нейрохирурга (первичная) | 2 100 руб. |
| Консультация нейрохирурга (повторная) | 1 800 руб. |
| Консультация кандидата медицинских наук | 2 700 руб. |
| Консультация доктора медицинских наук | 4 100 руб. |
| Консультация профессора | 4 550 руб. |
| Выезд врача-нейрохирурга на дом | от 6 000 руб. |
| Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций | 2 350 руб. |
| Дискэктомия поясничная с использованием микрохирургической техники на одном / двух/ трех уровнях (в зависимости от категории сложности операции) | от 64 000 руб. |
| Корпорэктомия шейная с установкой межтелового импланта на одном / двух уровнях (в зависимости от категории сложности операции) | от 90 000 руб. |
| Микрохирургическая декомпрессивная ламинэктомия на шейном уровне микрохирургическая на одном* / двух уровнях (в зависимости от категории сложности операции) | от 45 000 руб. |
| Ламинопластика на шейном уровне | 22 000 руб. |
| Передний шейный спондилодез кейджем (в зависимости от категории сложности операции) | от 23 000 руб. |
| Передний шейный спондилодез пластиной | 38 000 руб. |
| Передний шейный спондилодез пластиной | 38 000 руб. |
| Стабилизация позвоночника передняя на шейном уровне с применением винтовой фиксации | 40 000 руб. |
| Окципитоспондилодез | 75 000 руб. |
| Микрохирургическая декомпрессивная ламинэктомия на грудном уровне грудная на одном / двух / трех уровнях (в зависимости от категории сложности операции) | от 55 000 руб. |
| Транспедикулярная фиксация грудного отдела позвоночника (в зависимости от категории сложности операции) | от 50 000 руб. |
| Дискэктомия поясничная с использованием микрохирургической техники на двух уровнях на одном / двух / трех уровнях (в зависимости от категории сложности операции) | от 85 000 руб. |
| Микрохирургическая декомпрессивная ламинэктомия на поясничном уровне на одном / двух / трех уровнях (в зависимости от категории сложности операции) | от 59 000 руб. |
| Декомпрессия позвоночного канала с установкой стабилизирующей системы двусторонняя в зависимости от категории сложности операции) | от 60 000 руб. |
| Декомпрессия позвоночного канала микрохирургическая двусторонняя на одном / двух (в зависимости от категории сложности операции) | от 92 000 руб. |
| Транспедикулярная фиксация поясничного отдела позвоночника (в зависимости от категории сложности операции) | от 55 000 руб. |
| Динамическая стабилизация позвоночника (в зависимости от категории сложности операции) | от 35 000 руб. |
| Межтеловой спондилодез на поясничном уровне кейджем (в зависимости от категории сложности операции) | от 30 000 руб. |
| Удаление новообразования спинного мозга микрохирургическое (в зависимости от категории сложности операции) | от 88 000 руб. |
| Пункционная лазерная термодископластика | 30 000 руб. |
| Лазерная термодископластика интраоперационная | 20 000 руб. |
| Вертебропластика на одном / двух / трех уровнях | от 44 000 руб. |
| Высокочастотная денервация фасеточных суставов | 35 000 руб. |
| Холодно-плазменная абляция фасеточных суставов | 14 000 руб. |
| Декомпрессионная холодно-плазменная абляция межпозвонкового диска | 120 000 руб. |
| Пластика твердой мозговой оболочки (в зависимости от категории сложности операции) | от 30 000 руб. |
| Удаление металлоконструкции (в зависимости от категории сложности операции) | от 39 000 руб. |
| Операционное вмешательство, прерванное по медицинским показаниям (в зависимости от категории сложности операции) | от 15 000 руб. |
| Декомпрессия межпозвоночного диска пункционна диска один уровень (без стоимости расходных материалов) | 100 000 руб. |
| Декомпрессия межпозвоночного диска пункционна два уровня (без стоимости расходных материалов) | 59 000 руб. |
| Декомпрессия межпозвоночного диска пункционна три уровня (без стоимости расходных материалов) | 80 000 руб. |
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Удаление опухолей позвоночника и спинного мозга
Периодическая боль в спине – это распространенная проблема. Большинство случаев возникновения боли является результатом обычных нагрузок и растяжений или дегенеративных изменений, появляющихся с возрастом. Но иногда причиной боли может стать спинальная опухоль – злокачественное или доброкачественное новообразование, развивающееся в спинном мозге, его оболочках или в костях позвоночника.
В большинстве органов доброкачественные опухоли не представляют большой опасности. Но в отношении спинного мозга все может происходить по-другому. Спинальная опухоль или любая разновидность новообразования может поражать нервы, что приводит к появлению боли, неврологическим нарушениям, а иногда и к параличу.
Спинальная опухоль, злокачественная или доброкачественная, может угрожать жизни и вызывать инвалидность. Однако достижения в лечении спинальных опухолей предлагают варианты лечения, ранее не доступные для пациентов с таким заболеванием.
Симптомы
Боль в спине, является самым распространенным симптомом как доброкачественной, так и злокачественной спинальной опухоли. Боль часто может усиливаться по ночам или при пробуждении. Она также может распространяться через позвоночник к бедрам, ногам, ступням или рукам и может усиливаться со временем, несмотря на лечение.
В зависимости от локализации и типа опухоли могут развиваться другие признаки и симптомы, особенно в процессе роста и воздействия злокачественной опухоли на спинной мозг или на нервные корешки, на кровеносные сосуды или кости позвоночника.
Спинальные опухоли прогрессируют с различной скоростью. В целом, злокачественные опухоли растут быстро, в то время как доброкачественные опухоли могут развиваться медленно, иногда существуя по нескольку лет до появления проблем.
Разновидности спинальных опухолей
Эпидуральные опухоли
Большинство опухолей, поражающих позвонки, распространяются (распространяют метастазы) на позвоночник из другого места организма, часто из простаты, молочной железы, легкого или почек. Хотя первичный рак обычно диагностируется до развития значительных проблем, связанных со спиной, боль в спине может быть первым симптомом заболевания у пациентов с метастазирующими спинальными опухолями.
Раковые опухоли, берущие начало в костях позвоночника – менее распространенное явление. К ним относятся остеосаркомы (остеогенные саркомы), самый распространенный тип рака кости у детей и саркома Юинга, особенно агрессивная опухоль, поражающая молодых людей. Множественная миелома – это раковое заболевание костного мозга – пористой внутренней части кости, которая продуцирует кровяные клетки – наиболее часто развивающееся у взрослых пациентов.
Доброкачественные опухоли, такие как остеоид-остеомы, остеобластомы и гемангиомы также могут развиваться в костях позвоночника, вызывая продолжительную боль, искривление позвоночника (сколиоз) и неврологические нарушения.
Субдуральные опухоли
Эти опухоли развиваются в твердой мозговой оболочке спинного мозга (менингиомы), в нервных корешках, выходящих из спинного мозга (шванномы и нейрофибромы) или у основания спинного мозга (эпендимомы). Менингиомы чаще всего развиваются у женщин в возрасте от 40 лет и старше. Они практически всегда бывают доброкачественными, их несложно удалить, но иногда они могут рецидивировать. Опухоли корешков нервов являются обычно доброкачественными, хотя нейрофибромы, при длительном росте и больших размерах опухоли, могут перерасти в злокачественные. Эпендимомы, расположенные в конце спинного мозга, часто имеют большой размер, их лечение может быть осложнено сращением опухоли с корешками конского хвоста, расположенного в этой области.
Интрамедуллярные опухоли
Эти опухоли берут начало внутри спинного мозга. Большинство из них является астроцитомами ( чаще всего они развиваются у детей и подростков) или эпендимомами, самым распространенным типом опухолей спинного мозга у взрослых. Часто интрамедуллярными опухолями являются сосудистые гемангиобластомы спинного мозга. Интрамедуллярные опухоли могут быть либо доброкачественными, либо злокачественными и, в зависимости от их расположения, они могут вызывать онемение, потерю чувствительности или изменения в работе кишечника или мочевого пузыря. В редких случаях опухоли из других частей тела могут метастазировать в спинной мозг.
Когда следует обращаться к врачу
Чаще боли в спине не связаны со спинальной опухолью. Но поскольку ранняя постановка диагноза и лечение являются важными аспектами проблем, связанных со спиной, обращайтесь к врачу, если у вас возникла постоянная боль в спине, не имеющая отношение к вашей активности, усиливающаяся по ночам и не уменьшающаяся при приеме болеутоляющих средств. Такие признаки и симптомы, как прогрессирующая мышечная слабость или онемение в ногах, изменения в работе кишечника или мочевого пузыря, требуют немедленного оказания медицинской помощи.
Обследование и постановка диагноза
Спинальные опухоли иногда можно не диагностировать, поскольку они являются редким явлением и их симптомы напоминают симптомы более распространенных заболеваний. По этой причине особенно важно, чтобы врач собрал полный анамнез и провел физикальное и неврологическое обследование. При подозрении на спинальную опухоль врач может назначить проведение одного или нескольких указанных ниже исследований, чтобы подтвердить диагноз и выявить расположение опухоли:
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Вместо радиационного излучения в МРТ используются мощные магнитные и радиоволны для получения изображения поперечного сечения позвоночника. МРТ четко отображает спинной мозг и нервы, обеспечивает лучшее изображение опухолей костей, чем компьютерная томография (КТ). Вам могут ввести в вену кисти или предплечья контрастное вещество, которое помогает выявить некоторые опухоли. Кроме этого, используют сканеры с высокой интенсивностью сигнала для выявления небольших опухолей, которые можно не заметить.
Компьютерная томография (КТ). Это исследование использует узкие рентгеновские лучи для получения подробного изображения поперечного сечения позвоночника. Иногда при этом вводят контрастное вещество для более отчетливого выявления патологических изменений в позвоночном канале или спинном мозге. Хотя исследование не является инвазивным, оно подвергает пациента большему воздействию радиации, чем обычный рентген.
Миелография. При проведении миелографии пациенту в позвоночный канал вводят контрастное вещество. Затем контрастное вещество проходит через спинной мозг и спинальные нервы, оно выглядит белым на рентгеновских снимках и изображениях КТ. Поскольку этот тест предполагает больше рисков, чем МРТ или традиционная КТ, миелография обычно не является первым выбором для постановки диагноза, но ее могут использовать для выявления сдавленных нервов.
Биопсия. Единственный способ определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной – это исследовать небольшой образец ткани (биопсия) под микроскопом. Способ получения образца зависит от состояния здоровья пациента и расположения опухоли. Врач может использовать тонкую иглу, чтобы взять немного ткани или образец может быть получен во время операции.
Лечение
В идеале цель лечения спинальной опухоли – это полное ее удаление, но эта цель осложнена риском необратимого поражения окружающих нервов. Врачи должны учитывать возраст пациента, общее состояние здоровья, разновидность опухоли, является ли она первичной или распространилась в позвоночник из других органов (метастазировала).
Варианты лечения для большинства спинальных опухолей включают:
Операция
Часто это первый шаг в лечении опухоли, которую можно удалить с приемлемым риском поражения нервов.
Новые методы и инструменты позволяют нейрохирургам находить доступ к опухолям, которые ранее были недоступны. Мощные микроскопы, используемые в микрохирургии, делают возможной дифференциацию между опухолью и здоровой тканью. Врачи могут исследовать различные нервы во время операции с помощью электродов, что уменьшает возможность неврологического поражения. В некоторых случаях врачи могут использовать ультразвуковой аспиратор — прибор, который ультразвуком разрушает опухоль и удаляет оставшиеся фрагменты.
Даже учитывая современные достижения в лечении опухолей, не все они могут быть удалены полностью. Хирургическое удаление – это лучший вариант для многих интрамедуллярных и субдуральных опухолей, но крупные эпендимомы, расположенные в конечном отделе позвоночника, бывает невозможно удалить из-за большого количества нервов, находящихся в этой области. И хотя доброкачественные опухоли в позвонках обычно можно удалить полностью, метастазирующие опухоли обычно не являются операбельными.
Восстановление после операции на позвоночнике может занять недели или месяцы, в зависимости от операции. У вас может быть временная потеря чувствительности или другие осложнения, включая кровотечение и поражение нервной ткани.
Лучевая терапия
Эта терапия используется после операции для уничтожения остатков тканей, удаление которых невозможно, или для лечения неоперабельных опухолей. Обычно этот метод лечения является терапией первого ряда для метастазирующих опухолей. Облучение также может применяться для облегчения боли или если операция несет в себе слишком большой риск.