паразиты в спинном мозге

К диагностике церебрального поражения нематодами

11 случаев церебральных нематодозов наблюдались в течение 2014–2017 гг. Во всех случаях нематодозов отмечались специфические радиологические симптомы туннеля и визуализации гельминта; в 9 из 11 случаев отмечен ранее не описываемый симптом «клубка в разрез

11 cases of cerebral nematodoses were observed in 2014–2017 years. In all cases of nematodosis specific radiological signs tunnel and visualization of helmint were registered; in 9 of 11 cases, previously unknown sing «clew in cross-section» was observed. This sign may be considered as specific for neuroimaging diagnosis of cerebral nematodosis.

Церебральные гельминтозы могут быть представлены как цестодами, так и нематодами. У детей за последние годы церебральные гельминтозы диагностируется все чаще, и не только в развивающихся странах [1–4].

Церебральная симптоматика гельминтозов различна, зависит от расположения гельминта (в паренхиме мозга, субарахноидальном пространстве, желудочковой системе) и характера и распространенности травматической или воспалительной иммунной реакции (при гибели паразита).

Из нейровизуализационных симптомов нематод абсолютными диагностическими критериями являются симптомы:

а) «нитки бус» (bead-stream sign) — яйца нема­тоды (схожая картина может наблюдаться при тесном расположении нескольких мелких цистицерков);
б) симптом «туннеля» (tunnel sign) — ход мигрирующего гельминта;
в) визуализация паразита [5, 6].

Ниже приводятся критерии валидности параклинической диагностики церебральных гельминтозов, правда, для плоских червей (в данном случае это пристрастие автора к определенному роду паразитов), но это положение справедливо для всего семейства гельминтов (точно так же, как принципы параклинической диагностики справедливы для любой инфекции — вирусной, бактериальной, протозойной и т. д.).

Диагностические критерии и их валидность при нейроцистицеркозе (плоские черви), предложенные Del Brutto [7, 8].

Абсолютные критерии:

А. Гистологическая демонстрация паразита в мозге.
Б. Наличие кисты со сколексом при нейровизуализации.
В. Визуализация паразита при офтальмоскопическом исследовании.

Большие критерии:

А. Наличие высокоподозрительного на паразитарный генез очага поражения мозга при нейровизуализации.
Б. Позитивный серологический анализ (иммуноблот) на антипаразитарные антитела.
В. Разрешение внутричерепного кистозного образования после лечения альбендазолом или празиквантелом.

Малые критерии:

А. Наличие подозрительного на паразитарный генез очага поражения мозга при нейровизуализации.
Б. Наличие клинической симптоматики, подозрительной на цистицеркоз.
В. Позитивный анализ ликвора (ELISA) на паразитарный антиген или антипаразитарные антитела.
Г. Наличие цистицерка вне нервной системы.

Эпидемиологические критерии:

А. Проживание в эндемичном районе.
Б. Частое посещение эндемичного района.
В. Наличие домашнего контакта с паразитарной инфекцией.

Степени диагностической валидности (достоверности) критериев:

А. Наличие одного абсолютного критерия.
Б. Наличие двух больших и одного эпидемиологического критерия.

А. Наличие одного большого и двух малых критериев.
Б. Наличие одного большого, одного малого и эпидемиологического критерия.
В. Наличие трех малых и одного эпидемиологического критерия.

Анализируя приводимые диагностические критерии, несложно сделать вывод, что нейровизуализационное обнаружение характерного для гельминтов симптома является абсолютным критерием для достоверного диагноза и прочих критериев уже не требуется.

Серологическая диагностика гельминтоза осуществляется только методами иммуноблота и ELISA. Чувствительность данных методик достаточно низкая — не более 50% (о банальном иммуноферментном методе речь вообще не идет) [2, 7–10]. Высокую чувствительность и специфичность показал метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) к паразитарным антигенам в ликворе, но в РФ отсутствует ПЦР на гельминты и антигеном служит митохондриальная ДНК только погибшего паразита, но не живого.

Материал и методы исследования

Материал составил 31 пациент в возрасте от 8 месяцев до 15 лет (страдающих как цестозами, так и нематодозами мозга), наблюдавшихся в двух многопрофильных больницах г. Москвы (клинические базы кафедры РМАПО), в течение 2014–2017 гг. Из них нематодозы зарегистрированы у 11 пациентов.

Методы исследования: основной — МРТ (Тoshiba Aquilon 1,5 Т, Mаgnetom Vision 1,5 Т, GENSOV 1,5 Т); дополнительные — ЭЭГ; стандартный анализ ликвора; рентгенография легких; УЗИ внутренних органов; исследование прозрачных сред глаза и глазного дна; общий анализ крови; исследования кала на яйца глист.

Полученные результаты

Ранее не описанный в литературе симптом «клубка в разрезе» («clew in cross-section»), выглядящий как несколько точек в гранулематозном очаге, представляющих свернувшуюся нематоду, наблюдался в 9 случаях из 11 поражения головного мозга круглыми червями (рис. 1–3); при этом во всех наблюдениях имелись уже известные специфические нейровизуализационные симптомы поражения мозга нематодами — симптомы «туннеля» и визуализация гельминта (помимо не во всех случаях наблюдаемого симптома «нитки бус»). Такая частота выявления нового симптома (81%) может уверенно говорить о его специфичности, без всяких статистических методов анализа.

Возникает вопрос, зачем нужен данный симптом, если имеются уже известные другие специфические радиологические симптомы. Валидность описываемого симптома «клубка в разрезе» наглядно демонстрирует следующее клиническое наблюдение.

Пациент Д., 9 лет, находилась в ДКБ № 9 с 27.07.16 по 03.09.16.

Жалобы при поступлении: на приступы онемения в правой половине тела, сопровождающиеся небольшой слабостью в правых конечностях и нарушениями речи (по типу «каши во рту»), длительностью до 5–7 минут, возникающими до 4 раз в сутки. Данные жалобы появились на фоне полного здоровья, неделю назад. Врачебное обращение первое.

Анамнез жизни — без особенностей.

Проводится дифференциальный диагноз между парциальными эпилептическими приступами и преходящими нарушениями мозгового кровообращения.

При поступлении: в соматическом и неврологическом статусе патологии не выявлено. Общий анализ крови, мочи, биохимия крови — патологии не выявляют. Анализ кала на простейшие, яйца глист — без патологии.

ЭЭГ — «медленно-волновая активность в левом полушарии мозга».

Осмотр окулиста — без патологии.

УЗДГ (одномерная) сосудов мозга — «пульсовое кровенаполнение слева несколько увеличено, тонус мозговых сосудов изменен по гипотоническому типу, признаков затруднения венозного оттока нет».

Пока проходило описанное выше обследование, состояние пациента резко изменилось: 28.07 — головная боль, тошнота, однократная рвота, оглушенность, плегия в правой ноге, грубый парез в правой руке. Переведена в отделение реанимации с предположительным диагнозом «острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)».

Проведено МРТ головного мозга — заключение: «очаг ишемии в левой лобно-теменной области на фоне сосудистых аномалий». Очаг измененной интенсивности сигнала показан на рис. 4 (верхний ряд, правые снимки); «сосудистая аномалия» заключалась в умеренном сужении проксимального сегмента левой средней мозговой сонной артерии, сразу после отхождения от внутренней сонной артерии (не показано за неимением места в тексте статьи). На приведенных изображениях (рис. 4) отчетливо виден симптом «клубка в разрезе».

Повторная УЗДГ (одномерная) сосудов мозга: «асимметрия скорости кровотока по внутренним сонным артериям может соответствовать асимметрии диаметров сосудов D > S по данным МР-ангиографии от 28.07.16. Асимметрия скорости кровотока по передним и средним мозговым артериям D > S, 45% и 52% в соответствии с выраженным снижением пульсационного индекса в левой средней мозговой артерии, а также усиление пульсационного сигнала по левому полушарию не исключают наличие артериовенозной мальформации небольших размеров (до 2 см в диаметре) в области бифуркации средней и передней мозговой артерии слева».

Общий анализ крови, биохимия крови — без патологии. Прокальцито­нин —

М. Ю. Чучин, кандидат медицинских наук

ФГБОУ ДПО РМАНПО, Москва

К диагностике церебрального поражения нематодами/ М. Ю. Чучин
Для цитирования: Лечащий врач № 10/2018; Номера страниц в выпуске: 63-66
Теги: церебральный нематодоз, поражение мозга, серологический анализ

Источник

Самое страшное паразитарное заболевание – цистицерки проникают в мозг, глаза и кожу человека

Симптомы, диагностика и лечение цистицеркоза

Цистицеркоз является самой патогенной формой, вызываемой личинками ленточных червей. Причиной его развития являются яйца свиного цепня, которые попадают в желудок человека с обсемененной пищей и зараженной водой. Заболевание развивается при попадании яиц паразитов в желудок больного тениозом при рвоте (ретроградным путем) из кишечника. Симптомы цистицеркоза разнообразны. Они зависят от локализации паразитов, массивности и стадии их развития. Самым тяжелым проявлением заболевания является цистицеркоз глаз и центральной нервной системы. Цистицеркоз, развившийся у лиц, страдающих тениозом, расценивается как осложнение основного заболевания.

Рис. 1. На фото свиной цепень

От яйца до цистицерка. Как развивается паразит в организме человека

В желудке яйца свиного цепня теряют наружную оболочку и превращаются в онкосферы, которые благодаря наличию шести крючков прикрепляются к кишечной стенке и проникают в кровеносное русло. С током крови паразиты распространяются по всему организму и постепенно оседают в органах и тканях — чаще всего в головном мозге и глазах, реже — спинном мозге, подкожной клетчатке, скелетных мышцах, печени, сердце и легких. Личинки растут и развиваются. Через 2 — 4 месяца они превращаются в цистицерки — полупрозрачные, опалесцирующие, белого цвета образования от 0,5 до 1,8 мм в длину. Внутри пузырька (финны) находится ввернутая головка с присосками и крючьями. У человека в основном встречается описанный выше «целлюлозный» цистицеркус. Реже встречаются цистицеркус «racemose» (рацемический цистицеркоз). Они не имеют четко различимой головки, составляют в длину до 20 см. Являются наиболее опасными. Внутри такого цистицерка содержится до 60 мл жидкости.

При миграции метаболиты и ферменты личинок оказывают на организм больного токсико-аллергическое действие. При оседании в органах и тканях они оказывают механическое давление, что обусловлено ростом паразита. При гибели паразита продукты его распада и антигены оказывают сильное токсико-аллергическое воздействие вплоть до анафилактического шока. Продолжительность жизни цистицерков составляет от нескольких лет до нескольких десятков лет.

Рис. 2. На фото слева яйца ленточных глистов, справа — финна (цистицерк).

Цистицеркоз головного мозга

Более чем в 60% случаев личинки свиного цепня попадают в головной мозг, реже — в другие органы. Их может быть тысячи, иногда встречаются единичные экземпляры. Мягкие мозговые оболочки, поверхностные отделы коры и полости желудочков — их основная локализация. После гибели цистицерки обызвествляются. Продукты распада паразита поддерживают воспалительный процесс. Высвобождение антигенов может привести к развитию анафилактического шока.

Рис. 3. На фото цистицерки, извлеченные из мозга человека (полупрозрачные, опалесцирующие, белого цвета образования — пузыри).

Симптомы цистицеркоза головного мозга

Рис. 4. В поверхностных структурах головного мозга видны пузырьки белого цвета, внутри которых находятся личинки (цистицерки).

Течение цистицеркоза головного мозга

Цистицеркоз головного мозга протекает волнообразно. Периоды выраженного ухудшения сменяются светлыми промежутками. Заболевание протекает многие годы. Полного излечения не происходит.

Диагностика цистицеркоза головного мозга

Нейроцистицеркоз не имеет патогомоничных симптомов, отчего диагностика заболевания крайне затруднена. При постановке диагноза следует учитывать следующие признаки:

Рентгенографическое исследование, компьютерная и магниторезонансная томография, общий анализ крови, анализ цереброспинальной жидкости и данные серологических методов исследования с цистицеркозным антигеном помогут правильно поставить диагноз цистицеркоза головного мозга. У половины больных в кале обнаруживаются яйца тениид и члeники свиного цепня, что говорит о наличии паразита в кишечнике больного.

Исследование спинномозговой жидкости

При цистицеркозе в спинномозговой жидкости выявляется повышенное количество лимфоцитов и эозинофилов, иногда повышается уровень белка, иногда определяются обрывки цистицерка и его головка. Люмбальная пункция у больных должна проводиться с большой осторожностью, так как при локализации цистицерков в IV желудочке манипуляция может привести к cмepти больного. О повышении внутричерепного давления говорят застойные диски зрительных нервов.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при цистицеркозе является обязательной диагностической процедурой. В крови часто отмечается повышенный уровень эозинофилов.

Серологическое тестирование

Реакция связывания комплемента (РСК), поставленная с сывороткой крови и спинномозговой жидкостью с использованием антигена цистицеркозного имеет диагностическую ценность. Анализ иммуноблота является более чувствительным и высокоспецифичным.

Нейровизуализация

Рентген исследование, КТ и МРТ позволяют обнаружить декальцинированные и кальцинированные кисты (места локализаций личинок), гидроцефалию.

Дифференциальная диагностика

Цистицеркоз головного мозга следует отличать от нейросифилиса, опухоли мозга, эпилепсии, менингоэнцефалита.

Рис. 4. Компьютерная томография. Цистицеркоз головного мозга. На снимке видны множественные кисты.

Лечение цистицеркоза головного мозга

Случайно обнаруженные во время обследования по поводу других заболеваний кисты лечения не требуют.

Антигельминтное лечение

Решение о применении противопаразитарной терапии является сложной задачей. Оно зависит от стадии заболевания, количества и локализации кист с личинками, специфических симптомов.

Альбендазол применяется по 7,5 мг на 1 кг веса 2 раза в день (15 мг в сутки на 1 кг веса) в течение 15-и дней. При лечении множественных кист, расположенных в субарахноидальном прострaнcтве, лечение продлевается до 1 месяца. Альбендазол назначается вместе с Дексаметазоном.

Празиквантел назначается в дозировке 15 мг на 1 кг веса в течение 15-и дней.

Иногда оба противопаразитарных препаратов применяются вместе.

Празиквантел и Альбендазол не применяются при цистицеркозе глаз и спинного мозга.

Рис. 5. Празиквантел и Альбендазол — противогельминтные препараты, которые применяются при лечении цистицеркоза.

Симптоматическое лечение цистицеркоза

Уменьшение воспаления, предотвращение судорожных приступов и уменьшение внутричерепного давления — основные направления симптоматического лечения.

Кортикостероиды уменьшают остроту воспаления и снижают внутричерепное давление. Преднизолон по 60 мг или Дексаметазон по 6 мг в сутки применяются однократно.

Больным с судорожным синдромом для лечения или с профилактической целью назначаются противосудорожные препараты.

Хирургическое лечение цистицеркоза головного мозга.

К хирургическому удалению кист прибегают в случае повышения внутричерепного давления и гидроцефалии (внутрижелудочковый цистицеркоз), при глазном и спинальном цистицеркозе. Кисты удаляются напрямую или при эндоскопической процедуре. При повышении внутричерепного давления накладываются желудочковые шунты.

Прогноз заболевания

Прогноз цистицеркоза нeблагоприятный при множественных кистах и локализации цистицерков в IV желудочке головного мозга. Острая окклюзионная гидроцефалия и эпилептический статус могут явиться причиной cмepти больного. К потере трудоспособности приводят упopные головные боли, частые приступы эпилепсии и изменения психики.

Рис. 6. На фото множественные кисты при цистицеркозе головного мозга.

Цистицеркоз спинного мозга

Цистицеркоз спинного мозга встречается редко, протекает тяжело. Заболевание чаще всего развивается в результате заноса личинок из через субарахноидальные прострaнcтва головного мозга в спинной. Цистицерки оседают в области корешков и оболочек спинного мозга, обнаруживаются в его веществе. Воспалительный процесс протекает с развитием очагов ишемического размягчения, спаек, микроабсцессов и эндоваскулитов.

Заболевание начинается с появления симптомов раздражения корешков спинного мозга. Боли в гpyди, животе или конечностях — основной симптом в этот период. Образование спаек приводит к блоку субарахноидальных ликворных прострaнcтв, что является причиной сдавления органа. У больного отмечаются расстройства чувствительности, радикулопатии, парезы и параличи, недержание мочи и кала.

При постановке диагноза решающее значение имеют данные МРТ, миелографии, серологического исследования и гельминтодиагностика.

Противоглистные препараты при цистицеркозе спинного мозга применять нельзя. В ряде случаев потребуется хирургическое лечение.

Рис. 7. На фото слева цистицерк в головном мозге человека.

Рис. 8. Локализация цистицерков в области IV желудочка (фото слева) и и препонтинной цистерны (фото справа).

Самое страшное паразитарное заболевание – цистицерки проникают в мозг, глаза и кожу человека

Токсоплазма — внутриклеточный паразит. Заражение может происходить во внутриутробном периоде или в любом возрасте при употрeблении в пишу зараженного мяса, а также при контакте с фекалиями домашних животных, в основном кошек.
Врожденный токсоплазмоз характеризуется развитием гранулематозного менингоэнцефалита.

Приобретенный токсоплазмоз протекает в большинстве случаев асимптомно или сопровождается клинической картиной, которая сходна с мононуклеозом и характеризуется лимфадснопатисй, лихорадкой, экзантемой, миалгиями и гепатоспленомегалией. Изредка наблюдается менингоэннефалит с лимфоцитарным плеоцитозом в ЦСЖ до 500/мкл. Диагноз подтверждается данными серологических исследований. У пациентов, принимающих иммуносупрсссивные препараты, а также страдающих СПИДом, высок риск тяжелого токсоплазмозного поражения ЦНС вследствие первичного инфицирования либо реактивации латентной инфекции.

Клиническая картина соответствует диффузному менингоэнцефалиту либо одиночному или множественному объемному поражению. Обычно заболевание начинается с нарастающей головной боли, сонливости, эпилептических припадков и очаговых неврологических симптомов. На КТ или МРТ выявляют один или несколько очагов с кольцевидным усилением при контрастировании, которые впоследствии могут обызвествляться. Диагноз подтвержается серологическими тестами или непосредственным выявлением-токсоплазмы в пораженных тканях или ЦСЖ.
Средствами выбора являются пириметамин и сулъфадиазин, которые назначают в комбинации; для коррекции их токсического действия добавляют фолиевую кислоту.

Заболевания представляют собой протозойные инфекции, которые встречаются преимущественно в Африке и Америке и могут сопровождаться поражением головного мозга.

Цистицеркоз

Эндемичными для цистицеркоза районами являются Центральная и Южная Америка, некоторые районы Африки, Азии и Восточной Европы. Возбудитель — свиной солитер (Taenia solium). Для взрослой формы солитера, паразитирующей в тонком кишечнике, человек является единственным известным окончательным хозяином, а для личинок солитера человек может быть промежуточным хозяином. Другими промежуточными хозяевами служат свиньи, собаки, кошки и овцы. Употрeбление их мяса, содержащего личинки, может приводить к заражению. Солитер, в свою очередь, откладывает яйца, которые проходят сквозь стенку кишечника, распространяются гематогенным путем в различные ткани организма и там вырастают до зрелых личинок — цистидерков. Цистицерки достигают размеров от нескольких миллиметров до 2 см. Их величина, количество, стадия созревания и реакция ткани мозга определяют неврологическую симптоматику. В большинстве случаев они вызывают эпилептические припадки, головную боль, отек дисков зрительных нервов, рвоту, реже гидроцефалию, менингит или признаки поражения спинного мозга.

Решающую роль в диагностике играют КТ и МРТ. Они выявляют одиночные или множественные кисгы, в которых иногда можно увидеть личинки.
Погибший цистицерк вызывает воспалительную реакшио окружающих тканей с отеком и последующей кальцификацией. При исследовании ЦСЖ патология может отсутствовать либо выявляются изменения, соответствующие картине хронического менингита, с высоким содержанием эозинофилов. Диагноз подтверждают с помощью серологических реакций или выявлением нистицерка при биопсии кисты.

Применяют празиквантел и албендазол в сочетании с кортикостероидами, причем албендазол более эффективен при нейроцистицеркозе, чем празиквантел. Если это возможно, кисты удаляют хирургическим путем.

10 самых страшных глазных заболеваний, вызванных паразитами

В мире существует большое количество паразитов, которые плохо влияют на человеческое тело. Некоторые из них могут обитать и размножаться в одном из самых чувствительных органов нашего тела – глазах.

Онхоцеркоз. Онхоцеркоз или речная болезнь — это недуг, вызванный червём Onchocerca volvulus. Паразит распространяется с помощью инфицированных мух, обитающих в районе рек, откуда и пошло название заболевания.

В настоящее время на эту болезнь страдают около 18 миллионов человек и 99% случаев заражения приходится на Африканский континент.

Паразиты зачастую проникают под эпидермис и проживают в лимфоузлах человека, производя там много личинок. Они в свою очередь распространяются под эпидермисом, а также могут перемещаться на глаза человека, проникая внутрь, от чего глаза воспаляются, кровоточат и т.д.

Опасность онхоцеркоза в том, что эту болезнь очень тяжело диагностировать на начальных стадиях потому, что симптомы заболевания начинают проявляться через год после заражения. Но, не смотря на опасность данной болезни, она лечится. На сегодняшний день существуют препараты, убивающие личинки и взрослые черви в теле человека.

Акантамебный кератит. Это редкое заболевание, которое вызывает амеба Acanthamoeba. Заразится этим паразитом рискуют люди, носящие контактные линзы.

Для предотвращения возникновение этой болезни нужно соблюдать гигиену при пользовании контактными линзами, а также очень важно снимать их перед занятиями в воде. Дело втом, что Acanthamoeba обитает в местах, где зачастую происходит заражение: в водопроводной воде, канализациях, озерах, бассейнах и кондиционерах.

Амеба проникает в область между роговицей и контактными линзами, где она в дальнейшем размножается. Потом она проникает в роговицу глаза, тем самым нанося ей непоправимый вред.

Аскариды. Конечным хозяином аскарид являются еноты, но кроме них эти паразиты могут заражать птиц и небольших млекопитающих. Червь развивается внутри кишечника енота и выводит миллионы яиц вместе с калом животного.

Люди имеют шанс заразиться аскаридами в случае, если яйца паразитов попадут им в рот. Довольно сложно предугадать, где окажутся личинки аскарид после попадания в организм человека. Они могут быть в спинном или головном мозге, печени, лёгких. Личинки могут привести к полной потере зрения из-за повреждения зрительного нерва.

Болезнь Шагаса. Это довольно опасная болезнь, вызвана паразитом Trypanosoma cruzi. Случаи инфицирования данным паразитом были известны еще 9 000 лет назад в Южной Америке.

Распространяется такая болезнь за счет укусов различных насекомых, но самые частые распространители – триатомовые клопы. Эти паразиты свободно попадают в место укуса, вызывая небольшую припухлость. Кроме этого, они могут вызвать головные боли, лихорадку.

В случае, если укус насекомого пришёлся в область глаза, то паразиты легко проникают во внутренний уголок глаза, вызывая отёк век.

На сегодняшний день известно о 8 миллионах зараженных людях в Америке и самое страшное то, что они долгое время даже не догадываются, что заражены.

Офтальмомиаз. Распространителями этой болезни являются мухи, личинки которых могут откладывать яйца прямо в животных. Нередко бывает, что мухи заражают и людей. Человек подвергается риску заражения личинками, которые были на земле, белье или еде.

После попадания в человеческий организм личинки могут перемещаться по телу вместе с кровью и попадать в сердце, головной мозг, глаза, при попадании в которые вызывают офтальмомиаз. В результате такой болезни можно потерять глаза или даже умереть. Также болезнь приводит к глаукоме или отслоению сетчатки глаза.

Не смотря на опасность, офтальмомиаз лечится, но существует большой риск, что во время операции личинка может «лопнуть» прямо в глазу и вызвать серьезную инфекцию.

Лоаоз. Возбудитель этой болезни — круглый червь Loa loa. Лоаоз распространен на территории Западной и Центральной Африки.

Заражение происходит за счет зараженных мух, откладывающие свои личинки в открытие раны, которые возникают в результате укуса мухи. После попадания под кожу, личинки распространяются по всему организму.

Нередко случается, что личинки попадают в глаза человека и тем самым вызывают серьезные повреждения глаз. Через 5 месяцев после заражения, личинки стают взрослыми червями, длина которых может составлять 7 сантиметров.

Лечится лоаоз с помощью специальных препаратов, борющихся как с личинками, так и со взрослыми особями. Бывают случаи, когда будет необходимо оперативное вмешательство, чтобы извлечь из тела человека червя.

Токсокароз. Эта болезнь вызывается за счет аскарид токсокары, передающихся от животных к человеку. Люди могут заразится инфекцией при контакте с фекалиями домашних животных. Личинки токсокары могут перемещаться по всему организму человека и попадать в глаза, тем самым воспаляя глаза или способствовать возникновению рубцов на сетчатке, в результате чего можно частично или полностью потерять зрение.

Цистицеркоз. Эту болезнь вызывают личинки свинного цепня, поражающие подкожные ткани, мышцы, спинной мозг, кости и органы зрения.

Человек может заразиться этими паразитами через приготовленные продукты питания с недостаточной термической обработкой. После попадания в глаза человека личинки могут вызывать слезоточивость, боли в глазах, а со временем могут привести к полной потере зрения.

Цистицеркоз лечится, но очень важно обратится к специалистам на ранних стадиях заболевания. Курс лечения, как правило, составляет 2 недели, но в случае тяжелых форм заболевания будет необходимо проведение оперативного вмешательства.

Телязиоз. Это заболевание вызывает паразит Thelazia callipaeda, поражающий глаза кошек, собак и людей. Переносятся личинки за счет мух, питающихся влагой из слизистой оболочки глаза. У человека, зараженного телязиозом возникает слезотечение, гноение и кератит. Через некоторое время болезнь может привести к полной потере зрения. Вылечить телязиоз можно с помощью непосредственного удаления паразитов с помощью щипцов.

Токсоплазмоз. Основными распространителями этой болезни являются различные виды диких и домашних животных, например, кошки, собаки и другие.

Заражение человека происходит от контакта с фекалиями домашних животных. Например, во время очистки туалетного блока, выбрасывания мусора или приема пищи, контактирующей с почвой, загрязненной фекалиями.

Диагностировать токсоплазмоз в домашних условиях совершенно невозможно, поскольку домашние животные не проявляют никаких симптомов заболевания. Выявить болезнь можно только с помощью специальных анализов.

Для человека токсоплазмоз – серьезное заболевания, поскольку зрелые токсоплазмы образуют цисты в любой части тела человека. Если паразиты попадают в глаза человека, они могут привести к нарушению зрения и если инфекцию не лечить, это чревато повреждением сетчатки и слепотой.

Сегодня лечение токсоплазмоза возможно, но для полного выздоровление понадобится длительный курс лечения: прием специальных препаратов до 1 года.

10 самых страшных глазных заболеваний, вызванных паразитами

В мире существует большое количество паразитов, которые плохо влияют на человеческое тело. Некоторые из них могут обитать и размножаться в одном из самых чувствительных органов нашего тела – глазах.

Онхоцеркоз. Онхоцеркоз или речная болезнь — это недуг, вызванный червём Onchocerca volvulus. Паразит распространяется с помощью инфицированных мух, обитающих в районе рек, откуда и пошло название заболевания.

В настоящее время на эту болезнь страдают около 18 миллионов человек и 99% случаев заражения приходится на Африканский континент.

Паразиты зачастую проникают под эпидермис и проживают в лимфоузлах человека, производя там много личинок. Они в свою очередь распространяются под эпидермисом, а также могут перемещаться на глаза человека, проникая внутрь, от чего глаза воспаляются, кровоточат и т.д.

Опасность онхоцеркоза в том, что эту болезнь очень тяжело диагностировать на начальных стадиях потому, что симптомы заболевания начинают проявляться через год после заражения. Но, не смотря на опасность данной болезни, она лечится. На сегодняшний день существуют препараты, убивающие личинки и взрослые черви в теле человека.

Акантамебный кератит. Это редкое заболевание, которое вызывает амеба Acanthamoeba. Заразится этим паразитом рискуют люди, носящие контактные линзы.

Для предотвращения возникновение этой болезни нужно соблюдать гигиену при пользовании контактными линзами, а также очень важно снимать их перед занятиями в воде. Дело втом, что Acanthamoeba обитает в местах, где зачастую происходит заражение: в водопроводной воде, канализациях, озерах, бассейнах и кондиционерах.

Амеба проникает в область между роговицей и контактными линзами, где она в дальнейшем размножается. Потом она проникает в роговицу глаза, тем самым нанося ей непоправимый вред.

Аскариды. Конечным хозяином аскарид являются еноты, но кроме них эти паразиты могут заражать птиц и небольших млекопитающих. Червь развивается внутри кишечника енота и выводит миллионы яиц вместе с калом животного.

Люди имеют шанс заразиться аскаридами в случае, если яйца паразитов попадут им в рот. Довольно сложно предугадать, где окажутся личинки аскарид после попадания в организм человека. Они могут быть в спинном или головном мозге, печени, лёгких. Личинки могут привести к полной потере зрения из-за повреждения зрительного нерва.

Болезнь Шагаса. Это довольно опасная болезнь, вызвана паразитом Trypanosoma cruzi. Случаи инфицирования данным паразитом были известны еще 9 000 лет назад в Южной Америке.

Распространяется такая болезнь за счет укусов различных насекомых, но самые частые распространители – триатомовые клопы. Эти паразиты свободно попадают в место укуса, вызывая небольшую припухлость. Кроме этого, они могут вызвать головные боли, лихорадку.

В случае, если укус насекомого пришёлся в область глаза, то паразиты легко проникают во внутренний уголок глаза, вызывая отёк век.

На сегодняшний день известно о 8 миллионах зараженных людях в Америке и самое страшное то, что они долгое время даже не догадываются, что заражены.

Офтальмомиаз. Распространителями этой болезни являются мухи, личинки которых могут откладывать яйца прямо в животных. Нередко бывает, что мухи заражают и людей. Человек подвергается риску заражения личинками, которые были на земле, белье или еде.

После попадания в человеческий организм личинки могут перемещаться по телу вместе с кровью и попадать в сердце, головной мозг, глаза, при попадании в которые вызывают офтальмомиаз. В результате такой болезни можно потерять глаза или даже умереть. Также болезнь приводит к глаукоме или отслоению сетчатки глаза.

Не смотря на опасность, офтальмомиаз лечится, но существует большой риск, что во время операции личинка может «лопнуть» прямо в глазу и вызвать серьезную инфекцию.

Лоаоз. Возбудитель этой болезни — круглый червь Loa loa. Лоаоз распространен на территории Западной и Центральной Африки.

Заражение происходит за счет зараженных мух, откладывающие свои личинки в открытие раны, которые возникают в результате укуса мухи. После попадания под кожу, личинки распространяются по всему организму.

Нередко случается, что личинки попадают в глаза человека и тем самым вызывают серьезные повреждения глаз. Через 5 месяцев после заражения, личинки стают взрослыми червями, длина которых может составлять 7 сантиметров.

Лечится лоаоз с помощью специальных препаратов, борющихся как с личинками, так и со взрослыми особями. Бывают случаи, когда будет необходимо оперативное вмешательство, чтобы извлечь из тела человека червя.

Токсокароз. Эта болезнь вызывается за счет аскарид токсокары, передающихся от животных к человеку. Люди могут заразится инфекцией при контакте с фекалиями домашних животных. Личинки токсокары могут перемещаться по всему организму человека и попадать в глаза, тем самым воспаляя глаза или способствовать возникновению рубцов на сетчатке, в результате чего можно частично или полностью потерять зрение.

Цистицеркоз. Эту болезнь вызывают личинки свинного цепня, поражающие подкожные ткани, мышцы, спинной мозг, кости и органы зрения.

Человек может заразиться этими паразитами через приготовленные продукты питания с недостаточной термической обработкой. После попадания в глаза человека личинки могут вызывать слезоточивость, боли в глазах, а со временем могут привести к полной потере зрения.

Цистицеркоз лечится, но очень важно обратится к специалистам на ранних стадиях заболевания. Курс лечения, как правило, составляет 2 недели, но в случае тяжелых форм заболевания будет необходимо проведение оперативного вмешательства.

Телязиоз. Это заболевание вызывает паразит Thelazia callipaeda, поражающий глаза кошек, собак и людей. Переносятся личинки за счет мух, питающихся влагой из слизистой оболочки глаза. У человека, зараженного телязиозом возникает слезотечение, гноение и кератит. Через некоторое время болезнь может привести к полной потере зрения. Вылечить телязиоз можно с помощью непосредственного удаления паразитов с помощью щипцов.

Токсоплазмоз. Основными распространителями этой болезни являются различные виды диких и домашних животных, например, кошки, собаки и другие.

Заражение человека происходит от контакта с фекалиями домашних животных. Например, во время очистки туалетного блока, выбрасывания мусора или приема пищи, контактирующей с почвой, загрязненной фекалиями.

Диагностировать токсоплазмоз в домашних условиях совершенно невозможно, поскольку домашние животные не проявляют никаких симптомов заболевания. Выявить болезнь можно только с помощью специальных анализов.

Для человека токсоплазмоз – серьезное заболевания, поскольку зрелые токсоплазмы образуют цисты в любой части тела человека. Если паразиты попадают в глаза человека, они могут привести к нарушению зрения и если инфекцию не лечить, это чревато повреждением сетчатки и слепотой.

Сегодня лечение токсоплазмоза возможно, но для полного выздоровление понадобится длительный курс лечения: прием специальных препаратов до 1 года.

Цистицеркоз головного мозга, глаз, кожи, мышц (Сysticercosis)

Пациентам со свиным цепнем советуем соблюдать величайшую опрятность. Заражение яйцами свиного цепня может привести к развитию финны (цистицерка). Заражение цистицеркозом влечет за собой более тяжелую болезнь, чем ленточная глиста.

После попадания онкосфер свиного цепня в кислую среду желудка, освободившиеся зародыши при помощи зародышевых крючочков проникают через стенку желудка в кровеносное русло. Током крови личинки заносит в различные органы и ткани, где они превращаются в цистицерков.

Онкосферы попадают в желудок человека при рвоте у больного свиным цепнем и из внешней среды через загрязненные руки и пищевые продукты. Больные свиным цепнем всегда находятся под угрозой заражения цистицеркозом.

Признаки цистицеркоза

Количество цистицерков у одного больного может доходить до нескольких тысяч. Чаще всего цистицерками поражаются глаза (46%), затем мозг (41%), значительно реже кожа, мышцы и другие органы. В соединительной ткани цистицерки обычно круглые, в мышцах — слегка вытянутые, у основания мозга — ветвистые.

При подкожных и внутримышечных припухлых образованиях необходимо исключить цистицеркоз. Цистицеркоз подкожной клетчатки часто протекает без симптомов. Кисты в мышцах могут вызывать боли и мышечную слабость. При множественном поражении скелетных мышц возникает мышечная псевдогипертрофия.

При цистицеркозе глаз сначала появляются искры, сетки перед глазами, искажение предметов, а затем быстро и резко падает зрение. Для цистицеркоза мозга характерны сильные приступообразные головные боли со рвотой и головокружением. Бывает цистицеркоз с эпилептическими припадками или психозами с галлюцинациями и бредом. Иногда заболевание наступает и развивается бурно, а иногда протекает медленно. При множественном цистицеркозе головного мозга из-за гидроцефалии или набухания мозга резко повышается внутричерепное давление, иногда приводящие больного к cмepти. Паразиты в полости IV желудочка могут приводить к внезапной cмepти.

Диагностика цистицеркоза

Диагноз цистицеркоза глаза ставится при офтальмоскопии сравнительно легко при нахождении цистицерка в передней камере глаза и под конъюнктивой. В стекловидном теле цистицерк свободно плавает, попеременно выбрасывая и пряча шейку и головку. При больших отслойках и помутнениях стекловидного тела, а также при развитии вокруг паразита обильной соединительной ткани диагноз затруднителен.

IgG-антитела к Taenia solium (cвиной цепень/цистицеркоз) часто бывают высокими у пациентов с множественными кистами, но редко повышаются у пациентов с одиночной кистой или при кальцифицированных кистах.

Цистицеркоз диагностируют при помощи УЗИ, рентгена, КТ, МРТ и биопсии. На УЗИ хорошо видно кисту и сколекс цистицерка в мышцах и подкожной клетчатке. На рентгене видно кальцификаты. КТ и МРТ полезны для определения точного расположения цистицерка. На КТ лучше видны мелкие кальцинаты. На МРТ лучше видно сколекс и кисту.

Лечение цистицеркоза

При цистицеркозе любого органа необходимо установить наличие в кишечнике больного свиного цепня и немедленно удалить его. При всяком изгнании ленточной глисты важно, чтобы вышла головка. Если головка осталась, из нее могут снова вырасти проглоттиды.

Прогноз кожного и мышечного цистицеркоза благоприятный. Лечение цистицеркоза глаза и мозга чаще может быть только хирургическое, но сначала можно попробовать консервативное лечение: Альбендазол (15 мг/кг в сутки) или Празиквантел (25-50 мг/кг в сутки). Часто дополнительно назначают преднизолон в дозе 1 мг/кг в сутки с целью купировать воспаление в тканях из-за гибели цистицерков. Длительность лечения от нескольких недель до нескольких месяцев. Альбендазол и Празиквантел ускоряют cмepть кисты. Эффективность лечения контролируют КТ через 3 месяца. При кальцифицированных кистах нет смысла назначать лекарства, потому что паразиты уже мертвы.

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных».
Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Важно знать родителям о здоровье:

Источник