Руководство администратора «БАРС WEB. Единая регистратура»
Руководство администратора «БАРС WEB.Единая регистратура»
2. Справочники. Единая регистратура. 2
3. Справочник «Структура ЛПУ». 2
4. Справочник «Услуги ЛПУ». 2
4.2. Рабочие места и услуги. 3
5. Справочник «Медицинское страхование». 3
5.1. Страховые компании. 3
6. Пользователи. Роли пользователей. 4
7. Справочник «Сотрудники». 4
7.1. Должности персонала. 4
7.2. Ученые степени. 4
7.3. Медицинские специальности. 4
8. Поликлинические справочники. 4
8.1. Поликлинические участки. 4
9. Создание комплексных (диагностических) услуг. 5
9.1. Предварительные настройки. 5
9.2. Комплексные (диагностические) услуги. 6
9.3. Создание графика работ на Комплексные услуги. 7
Программный комплекс «БАРС. Web-Единая Регистратура» – решение, предназначенное для автоматизации процесса записи пациентов на приём в медицинские учреждения в целях улучшения качества обслуживания. В частности, с его помощью достигается сокращение очередей в регистратуре, увеличение пропускной способности лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ). Это происходит путём ввода в процесс единого интернет-портала медицинских услуг, с возможностью самостоятельной записи на прием пациентами.
1. Начало работы
Для настройки системы необходимо заполнить справочники, а так же добавить пользователей и определить их роли. Для удобства справочники разделены по категориям: базовые, структура учреждения, сотрудники, медицинское страхование, инвалидность, услуги ЛПУ, графики, поликлинические, единая регистратура, федеральные. Все справочники имеют одинаковую форму поиска, а так же элементы управления: добавить, изменить, удалить.
2. Справочники. Единая регистратура
2.1. Профили
Рис. 2.1.1. Справочник «Профили»
Для каждой услуги указывается (рис. 2.1.2.):
2. Норма времени (время необходимое для оказания данной услуги)
3. Порядок сортировки (позволяет регулировать положение данной услуги во Фронт-офисе)
4. Признак доступности. При установленной галочке услуга будет отображаться во Фронт-офисе.
Рис. 2.1.2. Справочник «Профили»
3. Справочник «Структура ЛПУ»
· Группа ЛПУ (первый уровень)
Рис. 3.1. Структура ЛПУ
4. Справочник «Услуги ЛПУ»
4.1. Услуги
Рис. 4.1.1. Справочник «Услуги»
Для того чтобы добавить услугу необходимо кликнуть левой кнопкой мышки по группе и выбрать пункт «Добавить».
Для каждой услуги указывается:
2. Норма (время необходимое для оказания данной услуги)
4.2. Рабочие места и услуги
Рис. 4.2.2. Справочник «Рабочие места и услуги»
Для каждого кабинета можно создать несколько рабочих мест. Так же в справочнике «Рабочие места и услуги» хранится информация об услугах, которые оказываются на рабочих местах врачей. Для каждого рабочего места необходимо указать все услуги, которые оказываются на данном рабочем месте.
ПРИМЕЧАНИЕ. Для каждого рабочего места необходимо добавлять услугу. Если на рабочее место не добавить услугу, то в расписании врачей привязанных к этому рабочему месту будет выдаваться ошибка.
Пример. В с 8-00 до 12-00 работает врач невролог (оказывает услуги: первичный прием невролога, повторный приём невролога), с 13-00 до 17-00 работает врач терапевт (оказывает услуги: первичный приём терапевта, повторный приём терапевта). Для правильного заполнения справочника «Рабочие места и услуги» необходимо в кабинете №1 создать два рабочих места: Рабочее место терапевта, Рабочее место невролога. К рабочему месту невролога добавить услуги: Первичный приём невролога, Повторный прием невролога. К рабочему месту терапевта добавить услуги: Первичный прием терапевта, повторный прием терапевта.
Справочник «Рабочие места и услуги» имеет структуру ЛПУ (см. п.3 «Структура ЛПУ»).
5. Справочник «Медицинское страхование»
5.1. Страховые компании
Рис. 5.1.1. Список страховых компании
При добавлении новой страховой компании желательно заполнять все указанные поля:
· Банковские реквизиты (БИК, расч. счет, корр. счет)
6. Пользователи. Роли пользователей
Для открытия списка пользователей системы необходимо дважды кликнуть по ярлыку «Пользователи» в основном рабочем окне. Данный справочник предназначен для создания пользователей системы (рис. 6.1.).
Рис. 6.1. Окно со списком пользователей системы
При создании нового пользователя нужно указать логин, пароль, фамилию и имя пользователя (рис. 6.2.).
Рис. 6.2. Окно добавления нового пользователя
После того как пользователи созданы, необходимо определить роль каждого пользователя. От роли зависит интерфейс и права пользователя. Для определения роли служит справочник «Роли пользователей». Для открытия данного справочника необходимо дважды кликнуть по ярлыку «Роли пользователя» в основном рабочем окне. Данный справочник содержит типовые роли (рис.6.3.).
Рис. 6.3. Список типовых ролей
Для того чтобы пользователю присвоить типовую роль необходимо кликнуть левой кнопкой мышки по типовой роли и выбрать пункт «Показать пользователей». Далее необходимо выбрать пункт «Добавить пользователя» и выбрать пользователя, которому присваивается типовая роль.
7. Справочник «Сотрудники»
7.1. Должности персонала
Рис. 7.1.1. Должности персонала
7.2. Учёные степени
7.3. Медицинские специальности
8. Поликлинические справочники
8.1. Поликлинические участки
При добавлении участка необходимо добавлять город, улицу и дома, которые этот участок обслуживает.
9. Создание комплексных (диагностических) услуг
9.1. Предварительные настройки
Перед началом создания Комплексных (диагностических) услуг необходимо создать новый тип интервала графика работы, который располагается в Справочники −> Графики −> Типы интервалов графика работы (рис. 9.1.1.).
Рис. 9.1.1. Расположение «Типы интервалов графиков работы»
Далее откроется окно «Типы интервалов графика работы» (рис. 9.1.2.)
Рис. 9.1.2. Окно меню «Типы интервалов графиков работы»
Для того, чтобы создать новую запись «Диагностический» необходимо нажать кнопку «Добавить», которая располагается в левом верхнем углу окна «Типы интервалов графиков работы». Далее откроется форма добавления новой записи «Тип интервала графика работы» (рис. 9.1.3.).
Рис. 9.1.3. Форма добавления новой записи «Тип интервала графика работы»
Для нового Типа интервала прописывается:
· Код – порядковый номер;
· Наименование – Диагностический (приём);
· Запись из фронт-офиса…. – не заполняется;
· Цвет интервала – для удобства поиска нового интервала можно выбрать цвет закрашивания графиков работы.
После заполнение полей нажать кнопку «Далее», после чего откроются дополнительные поля для заполнения (рис. 9.1.4.).
Рис. 9.1.4. Форма добавления новой записи «Тип интервала графика работы»
В поле «Вид оплаты» нажать кнопку «Добавить» и выбрать вид оплаты медицинской помощи (рис. 9.1.5.).
Рис. 9.1.5. Форма добавления «Вид оплаты»
После сделанного выбора нажать кнопку «Ок».
В поле «Вид доступа» нажать кнопку «Добавить» и указать виды доступа к новому типу интервалов графика работы (рис. 9.1.6.).
Рис. 9.1.6. Форма добавления «Вид доступа»
После сделанного выбора нажать кнопку «Ок».
После внесения всех изменений необходимо нажать кнопку «Сохранить».
Следует отметить, что добавление «Тип доступа» «Квоты» отмечается только в том случае, если в учреждении включён и используется блок «Квоты».
9.2. Комплексные (диагностические) услуги
Доступ к Комплексным (диагностическим) услугам: Справочники −> Услуги ЛПУ −> Комплексные услуги (рис. 9.2.1.)
Рис. 9.2.1. Расположение «Комплексные услуги»
Далее откроется меню «Комплексные услуги». В левой части меню расположен перечень ЛПУ, в котором необходимо выбрать учреждение в котором будут предоставляться комплексные услуги; в правой части меню расположено окно добавления простых услуг, которые будут входить в состав сложной услуги. Необходимо отметить, что комплексные услуги создаются на кабинет, а не на ЛПУ, поэтому, перед добавлением перечня услуг, необходимо раскрыть дерево каталога и выбрать кабинет, в котором будут оказываться услуги (рис 9.2.2.).
Рис. 9.2.2. Меню «Комплексные услуги»
Для добавления услуг в состав Комплексной услуги необходимо нажать кнопку «Добавить» (рис. 9.2.2.), откроется форма добавления «Комплексная услуга» (рис. 9.2.3.).
Рис. 9.2.3. Форма добавления «Комплексные услуги»
Для каждой услуги прописывается:
· Код – порядковый номер услуги (в случае с Квотами – первой должна быть услуга, на которую выделена квота);
· Наименование – прописывается название комплексной услуги;
· Перерыв между оказанием услуг, мин. – минимальный, например, 15 минут, максимальный – 30 минут.
После внесения изменений нажать кнопку «Сохранить».
Далее откроется дополнительное поле для добавления простых услуг в состав комплексной (рис. 9.2.4.).
Рис. 9.2.4. Форма добавления «Комплексные услуги»
В поле «Услуги» включаются необходимые услуги для данной комплексной услуги. Для добавления нажать кнопку «Добавить» и выбрать из перечня услуг требуемую услугу (рис. 9.2.5.).
Рис. 9.2.5. Форма добавления «Комплексные услуги»
Для каждой услуги прописывается:
· Номер – порядковый номер;
· Услуга – из перечня выбирается услуга.
После внесения изменений нажать кнопку «Сохранить».
9.3. Создание графика работ на Комплексные услуги
Для начала создания необходимо выполнить вход в Графики работ персонала (рис. 9.3.1.)
Рис. 9.3.1. Иконка «Графики работ персонала»
Откроется меню, добавления графиков работы персонала для начала заведения нового графика работ необходимо раскрыть дерево каталога учреждения и найти кабинет, в котором будут производиться услуги (рис. 9.3.2.) и в поле меню «Графики работы….» нажать кнопку «Добавить».
Рис. 9.3.2. Иконка «Графики работ персонала»
Необходимо указать дату начала действия графика, указать врача, который будет осуществлять процедуру, выбрать дневной интервал, добавить временные интервалы.
График работы создаётся на каждую услугу, входящую в состав комплексной услуги. При создании временного интервала необходимо указать время начала и окончания приема, выбрать тип интервала – диагностический. Следует отметить, что показатель «Инкремент» необходим только для определения длительности услуги, т. е. если услуга производится в течении 15 минут, то инкремент составит 15 единиц, если услуга длится 30 минут, то инкремент составит 30 минут и т. д. (рис. 9.3.3.).
Рис. 9.3.3. Форма добавления интервала в «График работы персонала»
После внесенных изменений необходимо нажать кнопку «Сохранить».
После создания Графиков работы необходимо проверить отобразилось ли расписание в блоке «Расписание» (рис. 9.3.4.).
Рис. 9.3.4. Отображение расписания
Для проверки необходимо выбрать ЛПУ, Тип интервала – диагностический и нажать кнопку «Обновить расписание».
Запись пациента на комплексную услугу осуществляется так же как запись на простую услугу.
МИС «Барс»: трудности переходного периода
Переход системы здравоохранения на цифровые рельсы – процесс мучительный и болезненный для всех сторон. Просто взять и перевести стрелки не получится – необходимо полностью перестроить пути и платформы. Нужно должным образом подготовить материально-техническую базу и создать условия для внедрения новых электронных сервисов с их одновременной тонкой подстройкой под нужды и потребности конкретного лечебного учреждения. Тем более если речь идет о таком масштабном программном продукте, как медицинская информационная система, которая предусматривает автоматизацию всех видов деятельности ЛПУ и переход на электронный медицинский документооборот. При этом участникам проекта со стороны ПК МИАЦ приходится принимать компромиссные решения, лавировать между требованиями Минздрава России, чаяниями медицинских организаций и интересами жителей региона. С какими трудностями сталкиваются специалисты, как воспринимает новую МИС администрация медорганизаций, и что в итоге получат пациенты, в интервью порталу VladMedicina.ru рассказала директор ГАУЗ «Приморский краевой медицинский информационно-аналитический центр» Мария Волкова.
Ожидаемая реакция отторжения
— Мария Викторовна, а почему было принято решение централизованно переходить именно на МИС «Барс»?
— На самом деле был проведен анализ не одного десятка медицинских информационных систем на предмет их соответствия требованиям Минздрава РФ и наличия функционала, востребованного со стороны медицинских организаций. Это не являлось спущенной сверху категорической инициативой, мы задействовали даже IT-специалистов лечебных учреждений, чтобы учесть их специфику, сделать все максимально корректно и правильно. Мы сравнивали технические решения от разных разработчиков, изучали их возможности и потенциал для подбора оптимального продукта, отвечающего потребностям ЛПУ, пациентов и специфике нашего региона. Также принималось в расчет наличие данной системы и успешный опыт ее использования в других регионах, а также присутствие в Приморье. Конечно, заказчиком выступал федеральный Минздрав и на внедрение МИС выделялись средства федерального бюджета, поэтому прежде всего должны были быть учтены и соблюдены условия ведомства.Среди них – возможность обмена документами на единой цифровой платформе, выгрузка выписок из медицинской карты в личный кабинет пациента на портале госуслуг. Медицинские организации не всегда в этом заинтересованы, с их точки зрения это может не является актуальной задачей, особенно сегодня, в условиях распространения новой коронавирусной инфекции. Но никуда не денешься – приходится выходить из своего внутреннего мира и смотреть на вопрос шире, с точки зрения потребностей всех участников системы здравоохранения, это необходимое требование времени. А любые перемены сопровождаются болью и дискомфортом.
— Сколько лечебных учреждений края уже перешли на новую информационную систему, и какие проблемы чаще всего возникают на этапе внедрения этого продукта?
— Первые 16 ЛПУ перешли на «Барс» в прошлом году, до конца текущего мы должны задействовать еще 50. Конечно, замечаний и нареканий хватает, в значительной мере они обоснованы, но есть и неконструктивная критика, волны которой всегда появляются на пути внедрения чего-то нового. Достаточно вспомнить 2013 год, когда появиллась МИС «Дока+», и все недоумевали, какому умнику пришла в голову мысль выбрать данную информационную систему – она сырая, «мертвая», и даже на своей технологической родине – Новосибирске –присутствует всего в трех-четырех медучреждениях. Но прошло время, и те медорганизации, которые уделили ей внимание, развивали и совершенствовали, сегодня говорят: мы не можем отказаться от «доки», это замечательная МИС, позволяющая нам работать и решать большинство наших задач. Схожая ситуация наблюдается и сейчас – мы берем «сырую» и не настроенную систему, которая не заточена под нужды конкретных ЛПУ, и получаем закономерную и ожидаемую реакцию отторжения и негатива. Одно время было много разговоров о том, что у нас слишком много разных систем, пора переходить на одну централизованную, а еще лучше – пусть Минздрав России создаст свою ведомственную МИС по принципу федеральных информационных систем судебных и налоговых органов. В итоге выбрали «Барс», которая работает во многих регионах страны, но все опять недовольны. Это характерное свойство русского человека, который всегда жалуется на то, что есть, и убежден, что там хорошо, где нас нет.
Обсуждение на всех уровнях
— Но есть же и объективные проблемы?
— А как происходит процедура отладки системы, каким образом вы взаимодействуете с лечебными учреждениями?
— Это ежедневный, зачастую неблагодарный труд, когда в условиях той нагрузки, которая ложится на плечи коллективов медицинских организаций, им просто не до новой МИС. Конечно, те больницы, которые стали ковидными госпиталями, пока работают на старой системе, мы их не беспокоим. Но в целом дело движется, мы каждый четверг по видеоконференцсвязи обсуждаем эти проблемы с руководителями медорганизаций, а по вторникам встречаемся с представителями компании-разработчика. Близится конец года, и такие обсуждения становятся все более напряженными и насыщенными. Кроме того, у нас есть общий чат «IT в здравоохранении», где оперативно обсуждаются и решаются все вопросы, плюс собственный чат айтишников тех ЛПУ, в которых МИС «Барс» внедрялась в прошлом году, а также отдельный чат главных врачей данных лечебных учреждений. И еще один чат IT-специалистов, где новая система вводится в этом году. В настоящее время мы думаем о том, чтобы на уровне ПК МИАЦ организовать первую линию технической поддержки. Полученный опыт внедрения побуждает нас принимать дальнейшие решения, чтобы оптимизировать этот процесс, сделать его как можно более комфортным и безболезненным.
Здоровье – в личном кабинете
— А своих специалистов вам хватает?
— К сожалению, при таком объеме работ нам остро не хватает кадрового ресурса, я с тоской и завистью вспоминаю презентацию на Дальневосточном цифровом форуме южнокорейской клиники, где трудится 120 (!) айтишников. Ведь речь идет не просто о 50-ти юридических лицах, где мы внедряем новую МИС, а о 300 площадках, т.к в проекте задействованы все структурные подразделения ЛПУ, включая ФАПы и службы скорой помощи. В каждом из них должны быть созданы автоматизированные рабочие места, подключенные к защищенной сети передачи данных, настроены все модули МИС, проведено обучение администраторов и инструктаж пользователей. Кроме того, при приемке работ медицинская организация должна проверить, все ли модули настроены должным образом, и хотя бы одного пациента необходимо протестировать, «прогнать» по данному функционалу. И это только начальный стартовый этап, чтобы развиваться дальше. Я знаю точно – если бы нам дали больше времени и более многочисленную команду, то все происходило бы без таких жертв и напряжения.
— Что даст новая система обычным пациентам, какие актуальные сервисы в ней предусмотрены?
— Прежде всего это возможность получать информацию о своем здоровье в личном кабинете на портале госуслуг. Уже налажен процесс, когда туда попадают результаты осмотра врача первичного звена. При этом перечень медицинских документов, которые будут появляться в личном кабинете, мы планируем расширять. В тех лечебных учреждениях, где МИС «Барс» была внедрена в прошлом году, запись в поликлиники уже ведется из централизованной системы. В настоящий момент внедрен и активно вводится в эксплуатацию функционал, позволяющий передавать в электронном виде направления на медико-социальную экспертизу. Технически цифровое межведомственное взаимодействие уже работает, но его нужно отладить, здесь требуется больше практического опыта, чтобы увидеть и исправить ошибки. Причем это взаимодействие происходит на федеральном уровне: сначала направление поступает в ЕГИСЗ Минздрава, а оттуда – в наше бюро медико-социальной экспертизы. Также успешно выписываются листки временной нетрудоспособности в электронном виде, на очереди – внедрение лабораторной информационной системы. Кроме того, централизованная МИС позволит обмениваться документами между лечебными учреждениями, что, в частности, даст возможность увидеть выписку из стационара в поликлинике, куда после госпитализации обратится пациент. В перспективе это формирование в том же личном кабинете единой электронной медкарты, где будут отражены все этапы лечения.
Передовики цифровой модернизации
— А вы можете назвать передовиков, в каких медучреждениях процесс перехода идет в плановом порядке, без серьезных сбоев и сопротивления?
— Да, на сегодняшний день есть медучреждения, которые активно работают по данному направлению, и, к примеру, в части передачи электронной документации на МСЭ и в личный кабинет пациента занимают ведущие позиции. Это, даже несмотря на ковидный госпиталь, Владивостокская клиническая больница №4, с самого начала в передовиках была Краевая детская клиническая больница №2, очень достойно выглядят поликлиника ККБ №2 и «третья» детская поликлиника. Это действительно лидеры информатизации, на которых можно равняться. При этом сегодня все из 16 лечебных учреждений оформляют запись к докторам в МИС «Барс», но лучше всех – перинатальный центр Приморья, демонстрирующий достаточно глубокое внедрение, где эксплуатация МИС, а также лабораторной информационной системы продолжается не один год.
— Каковы дальнейшие перспективы внедрения МИС «Барс», сколько еще ЛПУ ожидает своей очереди?
— До конца следующего года мы должны перевести на рельсы МИС «Барс» все оставшиеся бюджетные учреждения здравоохранения. По большому счету чтобы медицинская информационная система заработала полноценно с учетом всех нюансов, необходимо потратить не год и не два. Критика есть, но мало кто смотрит на эту проблему широко, с позиций общего блага и коллективных интересов общества, при этом в приоритете – потребности конкретного медучреждения. Начальный процесс внедрения – всегда тяжелый, болезненный и мучительный, но мы обязаны пройти этот путь до конца. Слишком много сил и средств вложено, слишком крупные ставки сделаны.
Программа барс медицина обучение регистратура
Государство и бизнес
Для детального расчета стоимости оставьте заявку в форме обратной связи или на электронной почте bars@bars.group
Преимущества системы
Ошибки сводятся
к минимуму
Мы подготовили как шаблоны данных с использованием словарей, так и ручной ввод с последующей проверкой соответствия данным словаря
Система легка в освоении
и настраивается под специалиста
Обратите внимание на смартфон: вы подстраиваете под себя приложения, расположение ярлыков на экране.
Так должно быть и с инструментом врача, с которым он работает в течение дня
Исполнение нацпроекта
«Здравоохранение»
Решение является ключевым элементом в создании Единого цифрового контура в здравоохранении региона
Простота актуализации
НПА при их изменении
Решения основаны на комплексном анализе законодательных актов, регламентирующих деятельность медицинских организаций и гибко адаптируются под изменения
Осуществлено исполнение бюджета
главными распорядителями в течение 2 бюджетных циклов 2014-2016, 2015-2017.
Модуль формирование и ведение бюджетной росписи для Министерства Финансов РФ.
Модуль нормативно-справочной информации. В системе 111 справочников, из них 13 справочников по бюджетной классификации.
В системе реализованы механизмы размещения данных справочников на внешние информационные ресурсы.
Модуль учёта начислений для взаимодействия с Государственной информационной системой о государственных и муниципальных платежах.
Модуль Государственное задание предназначен для расчёта объёмов финансового обеспечения государственного задания.
Модули для поликлиник
— Регистратура
— Неотложная помощь
— Диспансеризация/медосмотры и профосмотры
— Иммунопрофилактика
— Врач поликлиники
— Медсестра поликлиники
— Колл-центр
— Информационный киоск
— Диспансерный учет
— Рецепты
— ИПРа
— Мобильное приложение для пациента
— Мобильное приложение для врача
— Специализированные АРМ (стоматология, психиатрия, наркология, онкология)
— Электронная медицинская карта
— Система управления НСИ
— Адаптер информационного взаимодействия
— Индивидуальные карты беременных и рожениц
— Прием обратного талона от медико-социальной экспертизы
— Сервис смены прикрепления онлайн
— Идентификация пациента в МО
Модули для стационаров
— Стол справок
— Приёмный покой
— Планирование госпитализации
— Лечащий врач
— Медицинская сестра отделения
— Трансфузиология
— Родильный блок
— Операционный блок
— Реанимация
— Диализ
Сервисы информационного взаимодействия с подсистемами
— «Федеральный реестр медицинских документов» ЕГИСЗ в части СЭМД «Медицинская справка о допуске к управлению транспортными средствами»
— «Федеральный реестр медицинских документов» ЕГИСЗ в части СЭМД «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию»
— «Федеральный реестр медицинских документов» ЕГИСЗ в части СЭМД «Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) (Справка по форме 086/у)»
— «Федеральный реестр медицинских документов» ЕГИСЗ в части СЭМД «Справка о состоянии на учете в диспансере»
— «Федеральный реестр медицинских документов» ЕГИСЗ в части СЭМД «Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием»