Рассказываем о коррекционных системах в подологии
Рассказываем о коррекционных системах в подологии
Наша задача помочь пациенту, даже если ноготь крайне сильно врос, мы считаем нужным и важным сохранить ногтевую пластину.
Коррекционные системы:
Что это такое?
Какие они?
Это больно?
Хотим ответить, что это не больно, быстрота улучшения состояния пациента и избавление его от дискомфорта практически моментальна.
Какие коррекционные системы существуют и как их различить?
Пока ногтевая пластина пациента не видна до приема, специалисту сложно говорить о том какую скобу можно установить для ногтя.
Все зависит от структуры ногтя и особенностей проблемы.
Поэтому, только прием, сбор анамнеза, и структурное общение пациент-специалист поможет подобрать правильную схему лечения.
Хочется отметить, что скобы и пластины это одно из самых быстрых решений подобных проблем.
Как показывает практика, к сожалению, хирургический способ лечения почти всегда вызывает рецидив и значительному ухудшению ногтевой пластины.
Что потом?
Желание пациента, не просто купировать проблему, а избавиться от полного врастания, помогут коррекции и в дальнейшем рекомендации от специалиста.
Терпение, труд, уход.
Можно провести аналогию с брекетами.
Кто носил — тот понимает схожесть в необходимости ухода.
Дорогие наши читатели, у Вас всегда есть выбор.
Мы предлагаем иметь вам здоровые ноги.
Желаем Вам сделать правильный выбор.
Всем легкой походки.
Ониходистрофия: причины, виды, подход к лечению
Ониходистрофия (код по МКБ 10 – L 60) – это термин, которое объединяет патологические изменения формы, структуры или окраски ногтя. Их вызывает нарушение обмена веществ, питания тканей ногтевой пластины на фоне системных патологий, травм, инфекций, генетических аномалий. Признаки ониходистрофии ногтей обнаруживают у детей и взрослых, чаще у женщин, чем у мужчин.
Классификация ониходистрофий
По внешним проявлениям ониходистрофии делят на разные виды. Рассмотрим их ниже.
Ломкость
Ломкость ногтей встречается в основном у женщин. Пластины отличаются повышенной хрупкостью, даже от легкого воздействия обламываются по всей толщине.
Расщепление
Проходит в двух направлениях – продольном и поперечном. Поперечное называется онихорексис, продольное – онихошизис.
При онихошизисе пластина отрастает до свободного края неповрежденной. Затем расщепляется на два, три или четыре слоя, которые обламываются либо растут по отдельности параллельно друг другу. Чтобы придать ногтям аккуратный вид, рекомендуют их коротко подстричь. Если не устранить причину расслоения, отрастающий свободный край будет опять расщепляться. Чаще страдают второй, третий, четвертый пальцы рук.
При онихорексисе вначале ноготь раскалывается вертикально со стороны свободного края, а затем образовавшаяся трещина удлиняется по направлению к зоне роста ногтя. Такое отклонение обычно вызывают травмы. В зависимости от тяжести повреждений образуются поверхностные (длиной до 5 мм) и глубокие трещины, доходящие до ногтевого матрикса, разделяющие ноготь на две половины.
Борозды
Борозды бывают множественными и единичными, разной глубины, ширины, продольными, поперечными. Появляются на всех пальцах сразу или только на одном.
Вертикальные гребни проходят параллельно боковым валикам по всей длине ногтя: от свободного края до кутикулы. Из-за снижения кровообращения, скорости обмена веществ их обнаруживают у пожилых людей.
Горизонтальные борозды называют линиями Бо. Они выглядят как небольшие углубления в виде полосок или дуг, проходящие через всю ногтевую пластину от одного бокового валика к другому. Иногда по нижнему краю есть возвышающийся гребешок. Борозды бывают поверхностными и при тяжелом повреждении ногтевого матрикса глубокими. Если травма случается дважды или трижды через небольшие временные промежутки, образуется 2 – 3 борозды, поверхность пластины становится волнистой. Обычно линии Бо формируются на ногтях большого, указательного, среднего пальцев рук.
Еще один тип борозд называется срединная каналообразная ониходистрофия. По центру или по краям появляется глубокая, продольная выемка, которая начинается у основания ногтя и продвигается к свободному краю. Характерный признак срединной дистрофии – симптом «елочки», когда от центра борозды под углом отходят полоски, напоминающие ветки ели.
Отслоение
Тип дистрофии, при котором пластина отслаивается от ногтевого ложа со стороны свободного края, называют онихолизис. Он развивается из-за разрыва прочной связи пластины с мягкими тканями. Отслоившаяся часть сохраняет целостность, но теряет прозрачность, становится белой. Пример такой ониходистрофии ногтей на фото.
При отсутствии инфекционных осложнений поверхность пластины остается без изменений. Зона онихолизиса составляет до половины ее площади. Полная отслойка, доходящая до матрикса, происходит редко.
Если ноготь отсоединяется со стороны нижнего валика, то это называется онихомадезис. Такой тип ониходистрофии ногтевой пластины встречается редко. Нарушение развивается быстро, сопровождается болью, воспалением. В основном страдают ногти на больших пальцах.
Утолщение
Утолщение или гипертрофия ногтей заключается в увеличении толщины пластины. В норме она составляет 0.4 – 0.5 мм на руках и 0.8 – 0.9 мм на ногах. Если это значение превышает указанные величины, пластина становится грубой на ощупь, теряет прозрачность, доставляет неудобства в уходе, неприятные ощущения.
В запущенных случаях при резкой гипертрофии развивается онихогрифоз. Это состояние, при котором меняется текстура, направление роста ногтя. Он закручивается, по форме напоминает птичий коготь, цвет становится грязно-желтым, серым или коричневым. Поверхность неровная, шероховатая, бугристая. Как правило, встречается такая ониходистрофия ногтей на стопах у пожилых людей.
Утолщение ногтевых пластин наблюдается при склеронихии, когда повреждаются все пальцы рук и ног одновременно. Вначале ноготь становится плотным, теряет эластичность, прозрачность, а затем отделяется от ложа. Окраска переходит в желтую или коричневую, лунка исчезает, рост замедляется.
Изменение цвета
Самая частая форма нарушения пигментации ногтей – лейконихия. Отклонение проявляется в виде белых пятен, точек, полосок разного размера, формы. Ониходистрофия встречается на руках. При лейконихии структура ногтевой пластины сохраняется. Пятнышки или полосы сначала появляются у основания ногтя, а затем по мере роста продвигаются к свободному краю. Бывают случаи тотальной лейконихии, когда пластина полностью становится белой, окраска не исчезает по мере отрастания ногтя.
При болезнях печени, желчного пузыря, эндокринной системы, на фоне приема некоторых лекарств ногти приобретают желтоватый оттенок. При недостатке кислорода, нарушениях кровообращения становятся синюшными, а при травмах – черными в результате подногтевых кровоизлияний. Темные пятна или полосы на ногте также вызывает отложение в пластине пигмента меланина.
Грязно-серый или желтый цвет характерен для поражения грибками, а желто-зеленый – для бактериальной инфекции.
Изменение окраски ногтя – один из симптомов трахионихии, которая характеризуется нарушением цвета, текстуры. Пораженный ноготь тускнеет, стает шероховатым, теряет блеск, иногда покрывается вдавленными точками.
Точечные углубления
Ониходистрофия в виде множественных точек развивается на фоне хронических болезней кожи. При этом поверхность пластины напоминает наперсток.
Размягчение
К редким типам ониходистрофии относится гапалонихия. При этой болезни пораженная пластина теряет жесткость, становится мягкой. Легко сгибается, обламывается, трескается со стороны свободного края.
Изменение формы
Что вызывает ониходистрофии?
Они возникают с рождения или приобретаются в течение жизни.
Врожденные дистрофии ногтей – это следствие пороков развития плода, генетических аномалий, отягощенном семейном анамнезе. Приобретенные возникают на фоне травм, неправильного ухода, инфекций, хронических болезней, трофических нарушений.
К сожалению, причины ониходистрофии ногтей не всегда удается установить, так как иногда их провоцируют разные факторы.
Ониходистрофию ногтей на ногах вызывает неправильно подобранная или не соответствующая по размеру обувь.
Кроме общих причин есть специфические, когда изменения связаны с конкретными факторами.
Чаще ониходистрофии встречаются у женщин. Не последнюю роль в этом играет непрерывное ношение искусственных покрытий, гель-лака. Ониходистрофия ногтей от шеллака проявляется в виде ломкости, расслаивания, онихолизиса поперечных борозд, лейконихии.
Что делать в случае ониходистрофии?
Симптомы бывают неоднозначны, поэтому при обнаружении малейших отклонений обратитесь к подологу или дерматологу. Самостоятельно поставить правильный диагноз, выявить тип, причины ониходистрофии по отзывам на форумах в интернете невозможно. Нужны знания медицины, понимание механизмов патологических изменений. Иногда присутствует несколько вариантов ониходистрофии одновременно, что затрудняет диагностику.
Вначале врач осмотрит ногти. Оценит цвет, прозрачность, состояние кутикулы, форму пластины, плотность прилегания к ногтевому ложу. Затем спросит о сопутствующих симптомах, образе жизни, работе, уходе за ногтями, общих заболеваниях.
При наличии любого типа ониходистрофии кистей и стоп делают анализ пораженных участков на грибок, так как он вызывает 50 % всех болезней ногтей. При сомнительных результатах тест повторяют 2 – 3 раза через промежутки времени, чтобы точно убедиться в отсутствии или присутствии возбудителя. От этого анализа зависит тактика терапии. При подтверждении грибковой инфекции упор делают на борьбу с возбудителем, после его уничтожения ногтевая пластина сама восстановится.
Если же диагноз онихомикоз поставлен ошибочно, то лекарства от грибка не дадут результат, а состояние ногтя не улучшится. К тому же необоснованная терапия фунгицидными средствами вредит здоровью.
Как лечить ониходистрофию ногтей?
Главное для успеха в борьбе с ониходистрофией ногтей – устранить причину. Лечение занимает несколько месяцев, что связано с медленным ростом пластины. Назначают комплексную терапию, которая направлена на восстановление структуры и химического состава ногтя.
При подозрении на внутренние болезни сердца, сосудов, легких, печени, эндокринные нарушения, направляют на обследование и лечение у профильных врачей.
В период лечения ониходистрофии ногтей кисти рук не должны контактировать с агрессивными веществами, смывками для лака, бытовой химией. При стирке, мытье посуды, уборке нужно надевать резиновые перчатки, бережно относиться к рукам, защищать от раздражения, травм. При лечении ониходистрофии ногтей на ногах важно подобрать удобную обувь, которая не будет сдавливать пораженные зоны.
Чтобы предупредить болезни ногтей, нужен правильный уход, регулярная проверка их состояния. При обнаружении отклонений не пускайте все на самотек, а сразу идите к специалистам, которые поставят правильный диагноз, назначат терапию. Ведь изменения на ногтях могут говорить о скрытых проблемах со здоровьем и важны для диагностики.
3 способа, чтобы выровнять ногти-трамплины
Исправляем ногти, которые растут вверх.
Ногти растут вверх – это не аномалия, а генетическая особенность или сигнал о нарушениях в организме.
Пока врач изучает причины и подбирает лечение, в салоне скорректируют форму. Чтобы скрыть проблему и сделать аккуратный маникюр, мастер должен знать техники и нюансы работы с ногтями-трамплинами.
Убираем подъем вместе с длиной
У ногтей-трамплинов начало пластины ровное, изгибаться вверх они начинают ближе к свободному краю. Чем длиннее ногти, тем сильнее подъем и глубже прогиб.
Если убрать длину, останется почти ровная пластина с небольшим градусом подъема. Мастер базой и гель-лаком легко скроет оставшийся изгиб: наслаивает материал в 2-3 тонких слоя, добавляет чуть больше в углубление.
Сохраняем длину
Мастер может сделать маникюр в первой технике, только оставить длину. Скрыть подъем полностью не получиться. Это подходит для клиентов без сильного искривления и тех, кого не беспокоит форма-трамплинов.
«Убрать длину – простой способ исправить форму «взлетающих» ногтей. Мне нравится такой способ. Когда клиенты признаются, что не могут часто посещать салон, рекомендую носить короткую длину.
Не всех клиентов беспокоит особенность их ногтей, просят обычный маникюр «как у всех». Правда и «высота» трамплина у всех разная. Иногда изгиб почти незаметен, а иногда ничего не помогает скрыть подъем – только отказаться от длины».
Анна Алёшина, топ мастер студии NailsProfi
Наращивание ногтей трамплинов
Проблема наращивания ногтей-трамплинов в том, что родной ноготь отрастает и тянет за собой покрытие – оно отламывается у кутикулы. Важно вовремя приходить на коррекцию или перенаращивание.
Наращивание с нуля
Мастера рекомендуют убрать натуральную длину, снять полностью предыдущее наращивание и только потом снова наращивать. Главное – поставить форму ровно, стык к стыку. Для этого на форме делают насечки.
Мастер ставит форму плотно. Покрытием формирует правильную архитектуру ногтей. Важно не перегрузить свободный край, иначе ноготь может отойти у кутикулы.
Коррекция нарощенных ногтей-трамплинов
Мастера не любят делать коррекцию на ногтях-трамплинах: результат уступает новому наращиванию. Предыдущие мастера часто делают слишком толстый слой – это сложно исправить. Важно спилить до максимально тонкого покрытия, не повредив ногтевую пластину.
Мастер спиливает покрытие и сверху выкладывает форму акрилом или гелем. Покрытием стремится выровнять наивысшую точку пластины. Выпиливает арку изнутри фрезой – так убирает излишнюю толщину.
«Клиенты часто не понимают, что результат будет отличаться от работ с обычными ногтями.
Для идеального результата нужно делать новое наращивание каждый раз. Во-первых, ноготь ломается у кутикулы от многослойности покрытия. Во-вторых, ногти растут не в длину, а вверх – на 2-3 неделе взлетающая форма станет особенно заметна.
Не все готовы доплачивать за снятие, новое наращивание и тратить каждый раз на это несколько часов. Но когда показываю фото двух вариантов, выбор очевиден. Коррекция тоже может выглядеть достойно с правильной техникой выполнения. Важно объяснить клиенту плюсы и минусы всех способов».
Какая форма подходит ногтям-трамплинам
На коротких ногтях мастер предпочитает квадратную форму. Особенность формы на длинных скорректирует миндалевидная форма. Квадрат подчеркнет поднятие, «горка» станет заметнее из-за нарушения параллелей сторон квадрата.
Какой материал лучше для наращивания ногтей-трамплинов
Гель жидкий – им сложнее выровнять ноготь, так как он растекается.
Акрил с густой желеобразной текстурой подходит больше. Но он слишком тугой и быстро высыхает сам, схватывается без лампы.
Мастера предпочитают акригель или полигель. У современного материала более плотная и вязкая текстура, которой проще выравнивать поверхность ногтей.
Советы мастера клиентам с ногтями-трамплинами
Мастера сети студий красоты Nails Profi преобразят ногти любой формы – посмотрите наши работы на сайте. Запишитесь на маникюр онлайн или по телефону + 7 (495) 502 58 49
Лечение деформации ногтей на ногах
Безоперационное исправление с помощью скоб или пластин — проверенная и отлично зарекомендовавшая себя методика при деформации ногтей на ногах.
Корректирующие системы напоминают собой «стоматологический брекет», который формируется из проволоки. Они способны восстановить форму ногтевой пластины даже в самых сложных случаях. Такая высокая (до 95%!) эффективность связана с большим механическим давлением проволочной скобы. Для каждого пациента корректирующая система подбирается в индивидуальном порядке.
Какова стоимость лечения
Цена коррекции зависит от выбранной методики. Длительность лечения и количество смен скобы или пластины зависит от степени деформыции и обсуждается в во время консультации с подологом.
Если вы хотите узнать, как исправить деформацию ногтей без операции, просто позвоните в клинику «СМ-Косметология» по тел.: +7 (499) 705-55-65
Показания к процедуре
Деформация ногтевых пластин любой степени выраженности
Противопоказания
Какие проблемы решает ортопедическое исправление
Это отличная альтернатива операционному лечению. Да, результат достигается не так быстро, но и не требует хирургических вмешательств и использования анестезии. Более того, после операции возможен рецидив деформации ногтевой пластины. И ортопедические методики, а корректирующие системы восстанавливают его форму надежнее, чем повторное вмешательство.
Как правильно укорачивать ногти и какую форму им придавать? Хотя опытный практик без долгих дискуссий, уже давно и дал ответ на этот вопрос, все же по этому поводу существуют различные мнения. В целом можно сказать: ноготь следует обрезать соответственно его природной форме, то есть по форме лунки ногтя и подушечки пальца.
В основном для подстригания ногтей используются маникюрные щипчики или кусачки. Преимущество состоит в том, что во время работы не надо менять положение руки. Следует учесть, что срез, обязательный для большого ногтя и, как правило, для других ногтей, делается только кончиками инструментов. Чем короче отдельные срезы, тем легче работать. После завершения обработки мы должны иметь перед собой гладкую, ровную линию, проходящую параллельно гипонихию. Нельзя допустить, чтобы подстриженный край имел заусеницы, неровности или имел бы выступающие вперед края. Как правило, укорочение ногтя начинают с его середины, это позволяет избежать растрескивания ногтя. Бывают ногти, которые срослись с ногтевым ложе больше, чем это кажется. Поэтому их следует тщательно осмотреть, еще перед началом работы, не только сверху, но и спереди. Затем следует без нажима приставить нижнее острие щипцов под свободный край ногтя. Это предотвратит повреждение. При обработке ногтей следует левой рукой фиксировать ступню или пальцы. В большинстве случаев целесообразно держать, обрабатываемый палец ноги большим пальцем левой руки, чтобы во время работы он не скользил.
Конечно, нельзя допускать попадания посторонних предметов в рабочую зону щипцов. Новичок, к примеру, может, подстригая ноготь второго пальца, другим концом инструмента порезать третий палец. Не надо смеяться, такие случаи происходят регулярно. Обрабатываемый палец нужно придерживать и слегка оттягивать вверх или вниз левой рукой.
Иногда при обычном уходе за ногтями, целесообразно использовать щипцы для углов (с прямыми лезвиями), а именно тогда, когда по краям небольшие остатки ногтя упираются в ногтевые валики или даже врастают в них.
Теперь возникает вопрос, с какой стороны лучше работать – располагаясь по отношению к клиенту спереди, справа или слева. По этому поводу мнения расходятся. Как правило, предпочтение отдается работе справа, так обеспечивается лучший доступ к стопе, чем при работе спереди. При обработке ногтей это положение позволяет руке быть более свободной и расслабленной. Приходится меньше сгибаться, а значит и уменьшается нагрузка на спину. Однако и здесь нет железных правил. При работе с боковым синусом или при удалении мозолей между пальцами ног бывает удобнее, если сесть перед клиентом или даже слева от него.
Если клиент приходит уже с жалобами на ногтевой валик, то, прежде чем начинать работу, следует положить в валик тонкий, пропитанный дезинфицирующим средством тампон.
Воздействие средства в течение пяти минут существенно облегчит работу и снизит количество бактерий, по меньшей мере, на некоторое время. Это поможет избежать инфекции и возможного последующего воспаления даже при наличии небольшого повреждения. Но необходимо помнить, что инфицирование может произойти и в отсутствие раны. Для проникновения возбудителей болезни подчас бывает достаточно наличие микроскопически малой трещинки. Так как воспаления бокового валика могут быть очень болезненны, лучше путем дезинфицирования предотвратить их с самого начала. Отложения под свободным краем ногтя также целесообразно размягчить профилактическим или дезинфицирующим средством в течение 5 минут.
После укорачивания ногтя производится основательная и осторожная чистка ногтевого синуса и гипонихия (Hyponychium) т.е. кожицы под свободным краем ногтя. Здесь следует обратить внимание на то, что ни в коем случае нельзя использовать слишком острый инструмент и приподнимать ноготь. Большим и указательным пальцами левой руки боковые валики оттягиваются, на сколько это возможно, наружу и вниз. При этом нельзя допускать сильного сдавливания ногтевого ложа.
Двусторонние инструменты для обработки ногтей являются безопасными и очень популярны среди мастеров. Изначально используемый в зубной практике инструмент экскаватор, нашёл применение и в педикюрной практике как тампонодержатель. Для осмотра и очистки бокового синуса и гипонихия часто используют скальпель с полыми лезвиями (№ 1-2). Вогнутая поверхность лезвия всегда показывает направление обработки. В зависимости от необходимости обработка выполняется сзади вперёд или спереди назад.
Фиссурные фрезеры, которые часто используются для чистки бокового синуса, при неумелом использовании могут представлять некоторую опасность. Фрезой можно повредить края ногтевой пластины, что в дальнейшем, может привести к врастанию ногтя. Однако эти фрезы могут использоваться для удаления грубой кожи в боковом валике, при условии отсутствия контакта с ногтем.
В целом для чистки бокового синуса ручной инструмент предпочтительнее.
При осмотре и чистке бокового синуса следует выяснить, нет ли гиперкератоза или мозоли, а так же врастания ногтевой пластины или предрасположенности к этому.
После чистки ноготь шлифуется пилкой или лучше алмазной фрезой для ногтей, что зачастую выполняется в несколько этапов.
Ноготь следует обрабатывать сначала спереди, для того, чтобы выровнять различия в длине, при этом фрезу держат почти перпендикулярно свободному краю ногтя. Нужно следить за тем, чтобы край фрезы не попал на ногтевую пластину сверху и не повредил её.
Второй этап заключается в шлифовании края ногтя. Для этого фрезу располагают боковой стороной под наклоном к ногтю, и обрабатывают по направлению к своему большому пальцу. Никогда не следует шлифовать весь край ногтя за один раз, поскольку фреза может сильно нагреться. Работу следует производить в два или три подхода.
Третьим этапом может быть устранение возникших при обработке неровностей. Этой же самой фрезой под наклоном ещё раз слегка проводят по свободному краю ногтя. Для такой обработки хорошо зарекомендовали себя алмазные фрезы.
После обычного ухода ноготь можно отполировать и нанести небольшое количество масла для ногтей. Это делает ногтевую пластину более прозрачной и придаёт ей блеск.
В случае если клиент желает покрыть ногти лаком, можно дать два маленьких совета:
Конечно, можно также использовать разделители для пальцев из пеноматериала. Для профессионального покрытия рекомендуется базовое покрытие специальным лаком, двойное покрытие цветным лаком и ещё одно покрытие сверху.
Поскольку при маникюре меньше внимания уделяется форме ногтя, то там возможны также овальные, трапециевидные, круглые или прямоугольные формы. При выборе цвета и стиля нужно учитывать, что с желаемым цветом лака используется также подходящая форма. Овальные ногти подходят для всех цветов. Трапециевидные ногти могут комбинировать со сдержанными, тёмными цветами. Прямоугольный ноготь требует больше натуральных цветов. Для круглых ногтей выбор цвета не является решающим. Однако здесь есть возможность, лунку ногтя оставить свободной или выделить цветом. Френч-маникюр может выглядеть очень эффектно, если используется с натуральными формами и при этом учитывается скромная сдержанность.
Естественно при эстетической обработке ногтей, прежде всего, учитывается личное желаниеклиента, поэтому по возможности выясняйте их заблаговременно.
Основные правила ухода за ногтями ног:
Вольфганг Кнёрцер,
доцент и ведущий преподаватель
немецкой подологической школы Hellmut Ruck GmbH.
Елена ПАНОВА,
врач – миколог, подолог, методист по аппаратному
педикюру и ортониксии компании «Нэт Лайн ХХI век»