Что эффективнее плазмолифтинг или мезотерапия для волос
Что лучше для волос: плазмотерапия или мезотерапия?
Не всегда решить проблему выпадения волос, посеченных кончиков и утрату блеска можно, используя косметические средства. Порой нужны радикальные меры в виде лечебных процедур. К таковым относят плазмотерапия и мезотерапию. Обе процедуры являются инъекционными, но при этом разительно отличаются друг от друга. Так, что лучше для волос: плазмотерапия или мезотерапия? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять суть обеих методик.
Мезотерапия вернет локонам красоту
Мезотерапия – это инъекционное лечение заболеваний волосистой части кожи головы. Специалисты, которые подбирают оптимальный витаминный коктейль для каждого конкретного случая, производят дальнейший ввод мезококтейля под кожу в необходимые участки головы. Смеси могут отличаться по нескольким принципам. В одних составляющими компонентами станут растительные вещества и такие инъекции принято относить к аллопатическому виду. Другие же, гомеопатические, содержат в составе гомеопатические препараты.
Инъекции делают самыми тончайшими иглами. По длительности одна процедура может занять около сорока минут, конкретная цифра будет зависеть от объема работы. Чтобы достичь максимального результата, рекомендовано пройти около 8-ми процедур в месяц. Наслаждаться результатами можно на протяжении полугода, иногда 1 года.
Если вы уже занимаетесь самолечением, необходимо рассказать лечащему врачу о том, какой курс препаратов вы прошли или какие медикаменты принимаете в данный период времени. Это необходимо для того, чтобы эксперт определил нет ли угрозы для здоровья клиента.
Мезотерапия позволит исправить незначительные проблемы с волосами, а облысение, например, полностью вылечить сможет лишь плазмотерапия.
Плазмотерапия пробуждает внутренние резервы организма
Чаще всего к методу «вливания» компонетнов крови прибегают в случаях обильной потери волос. Облысение можно вылечить, если вовремя прибегнуть к инъекционной методике. Как и в случае с предыдущим методом лечения возникших проблем с локонами, плазмотерапия является инъекционной процедурой, но вводимый состав значительно отличается от мезококтейлей.
Перед тем как начать лечение, пациенту необходимо сдать кровь. С помощью специальной центрифуги отделяется плазма, обогащенная тромбоцитами. Именно она и будет вводиться под кожный покров.
Отделяемая от крови плазма богата на тромбоциты, различные минералы и полезные вещества.Процедуру можно назначать при наличии подозрений на алопецию и другие заболевания.
Показания для лечения волос по методике плазмотерапии
Необходимо пройти ряд анализов, прежде чем приступить к непосредственному лечению.
Противопоказания для проведения процедур
Плазмотерапию, как и мезотерапию, не назначают пациентам, имеющим онкологические заболевания, проблемы со свертываемостью крови и другие тяжелые хронические болезни. Стоит проконсультироваться с врачом, чтобы определить, какая методика будет максимально полезна.
Так что же выбрать?
Плазмотерапия оказывается дороже, но при нем меньше риска возникновения аллергии, ведь пациент получает собственный биоматериал. На компоненты мезококтейля у пациента может возникнуть аллергия, но есть множество препаратов, потому врачу просто нужно подобрать подходящий.
Перед плазмотерапией пациент сдает анализы, ему могут отказать в проведении процедуры, если их результаты будут неудовлетворительными. Суть плазмотерапии в том, что она дает организму толчок к самостоятельному оздоровлению, при мезотерапии тело получает нужные компоненты, которых ему не хватало.
Чтобы ввести плазму в кожу головы, нужно сначала взять кровь у пациента, что подвергает его необходимости дополнительных уколов.
Почему бы не предпочесть Акриол Про?
Номер стенда: 14 С28
«АКРИХИН» – одна из ведущих российских фармацевтических компаний, выпускающая высококачественные и доступные по цене лекарственные препараты наиболее востребованных российскими пациентами терапевтических групп.
1 ГРЛС, р/у ЛП-004175 от 03.03.2017
2 Сертификат GMP-0036-000221/18
3 Greveling K, Prens EP, Ten Bosch N, van Doorn MB. Comparison of lidocaine/tetracaine cream and lidocaine/prilocaine cream for local anaesthesia during laser treatment of acne keloidalis nuchae and tattoo removal: results of two randomized controlled trials. Br J Dermatol. 2016 Jul 5. doi:10.1111/bjd.14848 Hernandez E.;
4 J.Cassuto, R.Sinclair, M.Bonderovic, Anti-inflammatory properties of local anesthetics and their present and potential clinical implications. Acta Anaesthesiol Scand 2006; 50; 265-282]
6 Русский медицинский журнал. Жигульцова Т.И., Паркаева Л.В., Ильина Е.Э., Виссарионов В.А.: «Опыт применения 5% крема «Эмла» в практике дерматокосметологов»
7 Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Акриол Про
8 Т.Н. Калви, Н.Е. Уильямс. Фармакология для анестезиологов. Издательство Бином, Москва, 2007, 119-128
9 На основании отчета «анестетики в инъекционной косметологии за 2016 г.» Аналитического центра Vademecum по объему продаж.
10 Т.И. Жигульцова, к.м.н. Л.В. Паркаева, Е.Э. Ильина, профессор В.А. Виссарионов: «Опыт применения 5% крема «Эмла в практике дерматокосметологов» Косметология и пластическая хирургия. Том 16, № 9, 2008
11 На рынке РФ представлены т.н. косметические средства, содержащие лидокаин, и не зарегистрированные как лекарственные препараты
12 В качестве окклюзионной повязки может быть использована пищевая пленка
13 Drug Release Studies on an Oil-Water Emulsion Based on a Eutectic Mixture of Lidocaine and Prilocaine as the Dispersed Phase
14 ФЗ- 61 «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010, ФЗ- 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 и ФЗ- 532 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части противодействия обороту фальсифицированных, контрафактных, недоброкачественных и незарегистрированных лекарственных средств, медицинских изделий и фальсифицированных биологически активных добавок» от 31.12.2014.
15 ФЗ- 532, Технический регламент Таможенного союза о безопасности парфюмерно-косметической продукции, ФЗ 61, ФЗ 532, УК РФ, ст. 235, 238, 227
16 В.В. Осипова.ММА им. И.М.Сеченова. Психологические аспекты боли. Лекция. №1/2010
17 По данным GMP News. Анализ рынка местных анестетиков, применяемых при косметологических инъекциях в 2020 году.
18 Один из видов окклюзионной повязки, а именно: бинт, пищевая пленка, лейкопластырь или прорезиненная ткань
19 Комбинация лидокаин и прилокаин в концентрации выше 0,5-2% обладают бактерицидным и противовирусным свойствами. В Акриол Про концентрация равна 5 %.
20 А.А. Степанов, Г.В. Яцык, Л.С. Намазова Метод профилактикиболи у детей раннего возраста при вакцинации //В практику педиатров- 14.09.2006 –
22 Е.А. Раннева. Применение крема ЭМЛА® в комплексной коррекции косметических недостатков. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология 2010, №2: 48-53.
23 Gonzalez S. Evaluation of Topical Anesthetics by Laser-Induced Sensation. Lasers in Surgery and Medicine 23:167–171(1998));
24 В.Г.Лебедюк с соавторами. Анестезия в дерматокосметологии. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология, 2010 г. № 5
25 Meltem F. Söyleva Nilüfer Koçaka Bahar Kuvakia Seyhan B. Özkanb Erkin Ki˙rb; Anesthesia with Cream for Botulinum A Toxin Injection into Eyelids. Ophthalmologica 2002;216:355–358
26 Е.В. Матушевская и авторы. Топические местные анестетики в косметологии. Клиническая Дерматология и Венерология. 03.2017 стр. 89-96
27 Therapeutics and Clinical Risk Management 2006:2(1) 99 – 113
28 Ф. Майкл Ферранте, Тимоти Р. Вейд Бопкор Послеоперационная боль. Руководство. Пер. с англ./ Под ред.. М.: Медицина, 1998.- 640 с., стр. 243
29 Лахин Р.Е. Местные анестетики. Кафедра анестезиологии и реаниматологии Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова, СПБ, 2013 г., Комитет по ультразвуковым технологиями общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов». Клинические рекомендации «Интенсивная терапия при системной токсичности местными анестетиками. Москва – СПБ 2015 г. Стр. 10 http://www.far.org.ru/recomendation
30 Wetter DA et al. J American Acad Dermatol. 2010;63(5):789-98
32 ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ от 08.10.2015 № 707н
33 Давыдов О.С. Переферические и центральные механизмы перехода острой боли в хроническую и возможная роль ингибирования циклооксигеназы 2 в предотвращении хронизации болевого синдрома. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016;8(2):10-16.
34 J. ALASTAIR CARRUTHERS, MD, JEAN D.A. CARRUTHERS, MD. Safety of Lidocaine 15% and Prilocaine 5% Topical Ointment Used as Local Anesthesia for Intense Pulsed Light Treatment. Dermatologic Surgery 2010;36:1130–1137
35 Ya-Xian et al. Количество клеток в роговом слое нормальной кожи в зависимости от анатомического расположения на теле, возраста, пола и физических параметров Archives Dermatol Res 1999; 291 :555–559.
36 Дж Морган, Мэгид С.Михаил. Клиническая анестезиология, Книга 1. Бином. Москва Санкт-Петербург, 2001 г.
37 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318
38 Белорусский государственный медицинский университет. 2-я кафедра терапевтической стоматологии. Терапевтическая Стоматология. Часть 1. Под ред. А.Г.Третьяковича, Л.Г.Борисенко.
39 Dermatol Surg 1999;25:950-954
40 К. Greveling et al. Br J Dermatol 176 (1), 81-86. 2016 Dec 10
41 Juhlin and Evers Adv Dermatol 1990;5:75-92
42 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318
43 Study Desensor 001. Wahlgren CF, Quiding H. J Am Acad Dermatol 2000;42:584-8.
51 Radman et al.2002, Yamashita., 2003
53 Evers H, Scott B, Dahlquist AC. Dermal analgesia after epicutaneous application of 5% cream, 5% prilocaine cream, 5% lidocaine cream and placebo cream, to volunteers. Study 89EM03 (n= 21, cross-over). CSR 802-10AC088-2,1989.
54 МАСМИ. Исследование пользователей анестетиков для кожи. Июнь 2018 г.
55 О.М.Бурылина, А.В.Карпова. Косметология. Клиническое руководство. ГЭОТАР-Медиа. Москва, 2018
56 Послеоперационная боль: роль механизмов периферической и центральной сенситизации. http://rsra.rusanesth.com/publ/posleoperatcionnaya_bol.html
57 Paul M. Friedman, MD, Jushua P.Fogelman, MD and others. Comperative Study of the Efficacy of Four Topical Anesthetics. Dermatolog Surg 1999; 25:950-954
61 http://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx на 15.02.2021
62 Зигaншин О.Р. Сравнение эффективности и безопасности топических местных анестетиков при поверхностных хирургических вмешательствах в дерматологии. Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(6):53-60. https://doi.org/10.17116/klinderma 20181706153
63 Comparison of Topical Anesthetics for Radiofrequency Ablation of Achrocordons: Eutectic Mixture of Lignocaine/Prilocaine versus Lidocaine/Tetracaine Pratik Gahalaut,1 Nitin Mishra,1 Sandhya Chauhan,2 and Madhur Kant Rastogi11Department of Dermatology, Venereology and Leprosy, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India2Department of Pediatrics, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India
76 Моррисон А.В., Бочарова Ю.М., Моррисон В.В. Токсин ботулизма — лечебный эффект в косметологии (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2016; 12 (3): 521–524.
77 А.В. Гара, В.Г. Золотарева, Особенности проведения ботулинотерапии по эстетическим показаниям пациенткамстарше 45 лет, Инъекционные методы в косметологии No 4-2011 – 54-60 с
78 Методическое пособие по мезотерапии для слушателей послевузовского и дополнительного профессионального образования. / Шамов Б. А., Дядькин В.Ю., Желонкина Т.И./ – Казань: КГМУ, 2011. – 60с.
80 Evers H, Scott B, Dahlquist AC. Dermal analgesia after epicutaneous application of EMLA 5% cream, 5% prilocaine cream, 5% lidocaine cream and placebo cream, to volunteers. Study 89EM03 (n= 21, cross-over). CSR 802-10AC088-2,1989.
82 Поверхностный, срединный или глубокий пилинг: что выбрать – https://medbooking.com/blog/post/
83 Особенности срединных пилингов – https://www.1nep.ru/estetic/articles/190169/
84 Пилинг лица – https://cosmetology-info.ru/668/Piling-litsa/
85 Пластика скул филлерами – https://cheap-fillers.ru/articles/plastika-skul-fillerami
86 Озонотерапия (O3) для лица – революционная технология красоты – https://plastichno.com/cosmetology/ozonoterapiya-dlya-litsa#i-7
87 Эффективная подтяжка лица жидкими мезонитями: что это такое и какие есть популярные марки? – https://beautyexpert.pro/kosmetologiya/inektsionnaya/tredlifting/vidy-nitej/zhidkie-mezoniti.html
88 Мезотерапия периорбитальной области с применением пептидных коктейлей – http://www.manuolog.ru/info/about/articles/stati-po-kosmetologii/mezoterapiya-periorbitalnoy-oblasti-s-primeneniem-peptidnykh-kokteyley/
89 Энзимная эпиляция: избавляемся от лишней растительности – https://plastikaplus.ru/kosmetologiya/epilyaciya/enzimnaya.html
90 Жидкие мезонити и традиционный тредлифтинг: преимущества и недостатки – http://aesthetic-futures.com.ua/zhidkie-mezoniti-i-tradicionnyj-tredlifting-preimushhestva-i-nedostatki
91 Канюля в косметологии и медицине – https://ladysdream.ru/kanyulya.html
92 7 мифов о наркозе: чего мы боимся? – http://www.psychologies.ru/articles/7-mifov-o-narkoze-chego-myi-boimsya/
93 Срединный пилинг – бескомпромиссный метод омоложения – https://plastichno.com/cosmetology/sredinnyj-piling#i-3
94 Khunger N. Standard guidelines of care for chemical peels. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2008;74(Suppl):S5-S12 – https://pro.bhub.com.ua/cosmetology/himiceskie-pilingi-standartnye-rekomendacii-po-primeneniu#
95 Ким Лоулесс – 10 секретов удачной эпиляции – https://www.cosmo.ru/beauty/body/10-sekretov-udachnoy-epilyacii/
96 Все о Шугаринге – https://www.gabbi-shugaring.ru/vse-o-shugaringe#rec61612476
97 Гирсутизм – https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/hirsutism
98. Внутриочаговая интерферонотерапия рецидивирующих бородавок, Г. Э. Баграмова, Т.Г. Седова, А.Н. Хлебникова // Российский журнал кожных и венерологических заболеваний №1, 2013 – 23-26 с.
99. Королькова Т.Н., Гома С.Е. Изучение влияния мезотерапии пептидами эпифиза на влажность и эластичность кожи, Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017; 20(5) – 305-310 с.
100. С.В. Ключарева, С.М. Никонова, И.В. Пономарев, Лечение лазерами доброкачественных пигментных новообразований кожи, экспериментальная и клиническая дерматокосметология №3, 2006 – 22-31 с.
101. Фотоомоложение в комплексной коррекции возрастных изменений кожи, Н.И. Цисанова, Журнал по прикладной эстетике №1, 2007г
103. Современное состояние проблемы папилломавирусной инфекции/ Л. А. Юсупова, Е И. Юнусова, З. Ш. Гараева, Г. И. Мавлютова, К. А. Салахутдинова // Лечащий врач № 7/2019; Номера страниц в выпуске: 64-67 – https://www.lvrach.ru/2019/07/15437345
104. Папилломавирусная инфекция гениталий у женщин, С.И. Роговская, В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова, М.Н. Костава // Вестник дерматологии и венерологии, N 6-1998, стр. 48-51. – http://nature.web.ru/db/msg.html?mid=1178539&uri=index.html
110. Туркин П.Ю., Родионов С.В., Сомов Н.О., Миргатия И.О. Венозные трофические язвы: современное состояние вопроса//Лечебное дело. 2018. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/venoznye-troficheskie-yazvy-sovremennoe-sostoyanie-voprosa
111. Круглова Лариса Сергеевна, Панина Анастасия Николаевна, Стрелкович Татьяна Игоревна Трофические язвы венозного генеза//Российский журнал кожных и венерических болезней. 2014. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/troficheskie-yazvy-venoznogo-geneza
113. Довнар Р. И., Смотрин С. М. Трофические язвы нижних конечностей: современные аспекты этиологии и патогенеза//Журнал ГрГМУ. 2009. №4 (28). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/troficheskie-yazvy-nizhnih-konechnostey-sovremennye-aspekty-etiologii-i-patogeneza
114. Бурлева Е.П., Бабушкина Ю.В. Опыт амбулаторного лечения трофических язв стоп, осложнивших течение сахарного диабета // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2018. №3-4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/opyt-ambulatornogo-lecheniya-troficheskih-yazv-stop-oslozhnivshih-techenie-saharnogo-diabeta
115. Куценко И.В., Андрашко Ю.В. Консервативное лечения трофических язв нижних конечностей при хронической венозной недостаточности//Методические рекомендации. 2007. https://medinfo.center/wp-content/uploads/2019/12/metodichka-tya.pdf
116. Трофические язвы нижних конечностей в амбулаторно – поликлинической практике//Методические рекомендации для студентов IV курса лечебного факультета. 2020 https://rsmu.ru/fileadmin/templates/DOC/Faculties/LF/fsurg2/algoritm_dignost/UP/3._UP_Troficheskie_rasstroi__stva_kozhi_nizhnikh_konechnostei__.pdf
117. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. Флебология, выпуск № 2. 2013 https://www.mrckb.ru/files/flebologii.pdf
118. И. Л. Микитин, Г. З. Карапетян, Л. В. Кочетова, С. В. Якимов, Р. А. Пахомова Современный взгляд на лечение трофических язв // Креативная хирургия и онкология. 2013. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-lechenie-troficheskih-yazv
119. Аралова М.В. Персонализированная технология регионального лечения больных с трофическими язвами нижних конечностей. Дис. на соискание ученой степени д.м.н. Воронеж, 2019
120. Lok et al. J Amer Acad Derm 1999;40:208-13. (Study EM9405)
121. Hansson C et al. Acta Derm Venereol (Stockh) 1993;73:231-233.
122. Приказ Минздрава России от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг.
123. Приказ Министерства здравоохранения от 08.10.2018 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»
124. 124. Старостина Л.С. Помощь в контроле боли у детей: советы педиатра. Медицинский совет. 2021;(1):263–268. doi: 10.21518/2079-701X-2021-1-263-268
Трихолог — о способах борьбы с выпадением волос
В плане внешности выпадение волос всегда было одним из самых больших страхов для большинства женщин, так же как облысение — для мужчин. Неудивительно, что решение этих проблем предлагают почти в каждой клинике красоты. Тем не менее до сих пор врачи не могут гарантировать стопроцентное избавление от напасти каждому, кто с ней столкнулся. Каковы условия успешного лечения, сколько времени оно занимает и из каких этапов состоит — это может решить только врач в каждом конкретном случае.
Елена Варфоломеева,
главный врач трихологической клиники «Капиллум»
— Действительно ли современная трихология успешно лечит облысение?
— Видов алопеции (патологического выпадения волос. — «РБК Стиль») огромное количество, также как и методов лечения. Физиотерапия, мезотерапия, плазмотерапия, клеточные методики — это базовые пути коррекции проблемы. Cегодня на первый план выходит системность. Если раньше мы обещали сохранить то количество волос, с которым пациент пришел, то сегодня мы можем вернуть пациенту тот объем волос, которого он лишился за последние четыре года. И вернуть не только количество, но и качество волос. Современные лечебные коктейли — это уже многокомпонентные препараты, а не те составы из пяти компонентов, как было пять-шесть лет тому назад, когда облысение в серьезной стадии не поддавалось коррекции.
— Что вы подразумеваете под системностью в трихологии?
— Трихологическое лечение в среднем занимает три месяца, а еще три нужно заложить на отрастание тех волос, предпосылки для которых мы заложили. Во время лечения мы действуем в трех направлениях: проводим физиотерапию, инъекционное лечение и прописываем домашний поддерживающий уход. Без комплексного подхода тут не обойтись. В некоторых клиниках иногда предлагают что-то одно из трех, но в этом случае проблема до конца не решается.
Во всем мире лечение базируется на одних и тех же принципах, разнятся лишь методология проведения процедур и препараты, на которых проводится лечение. В нашей клинике «Капиллум» физиотерапия проводится на французских, итальянских и британских препаратах. Физиотерапия подразумевает работу с кожей головы и шейно-воротниковой зоной. Она борется с застойными явлениями, активизирует периферическое кровообращение, убирает зажимы в шейно-воротниковой зоне, препятствующие нормальному притоку крови к коже головы, и в целом устраняет причины выпадения. Даже после первой процедуры выпадение волос снижается и создаются условия для их роста.
— Физиотерапия — это подготовительный шаг к инъекциям?
— Да, она в разы повышает эффективность тех препаратов, которые мы вводим инъекционно. В трихологии в качестве инъекционных методик используются мезотерапия и плазмотерапия, а также клеточные терапии. Почти все современные мезококтейли включают в себя пептиды, витамины, аминокислоты, микроэлементы, полинуклеотиды и сосудистые компоненты, такие как гингко билоба и центелла азиатика. Плазмотерапия — это метод лечения собственным биоматериалом, плазмой крови самого пациента. По сути, это лечение подсказала сама природа. Однако плазмотерапия бывает разных видов. Качество плазмы зависит от пробирки и от методики ее прокручивания в центрифуге. Соответственно, от качества плазмы зависит эффект лечения.
— В каких случаях вы выбираете плазмотерапию, а в каких мезотерапию?
— Зависит от состояния кожи и волос. Но есть и третья методика — клеточная терапия. Мы используем испанскую программу Regenera Activa. Это достойная альтернатива хирургической пересадке. Материал берется из нижней части затылочной области. Под обезболиванием делаются три-четыре прокола. После этого материал кожи прокручивается в специальном картридже, делится на клетки и фракции. Затем этот субстрат разводится физраствором и вкалывается в кожу, как мезококтейль. Методика дает возможность получить рост волос на тех участках, которые не поддавались другим методам лечения — мезотерапии, плазмотерапии, домашнему лечению и прочему.
— То есть клеточная терапия — самый действенный способ лечения алопеции?
— Не совсем так. Правильное трихологическое лечение — это комплекс мер. Терапию Regenera Activa чаще всего проводят в завершение комплексного лечения. Хотя возможно применить только ее, это касается прежде всего тех пациентов, кто в силу жизненных обстоятельств может приехать в клинику только один раз.
— Как часто нужно ходить на инъекции?
— Все зависит от протокола лечения. Иногда два-три раза в неделю, а иногда и один. Курс в среднем состоит из шести процедур.
— Лечению поддается любая степень алопеции?
— Все зависит от того, есть ли атрофия, при которой уже не остается живых луковиц и сосудов, а также от состояния соединительной ткани. На некоторых участках, к сожалению, рост волос невозможен. Очень часто пациенты, довольные результатом собственного лечения, с энтузиазмом зазывают своих мужей, братьев или друзей к нам на лечение. Но я с ними честна: в случаях, когда лысина образовалась около десяти лет назад, вернуть волосы нет шансов. Даже хирургическая пересадка не поможет. Другое дело, если потеря волос произошла примерно пять лет тому назад — в таких случаях есть шансы. Но чтобы оценить их, мы для начала изучаем состояние кожи головы, смотрим, насколько ткань отвечает лечению, а где она уже в состоянии дистрофии-атрофии. Только после этого можно предсказать конечный результат.
— Пациентам приходится менять какие-то жизненные привычки в процессе лечения? Ведь не секрет, что проблемы волос часто связаны с нехваткой некоторых микроэлементов.
— Все наши пациенты обязательно сдают анализы крови не позднее чем через две недели после начала лечения. Чаще всего речь идет об общем анализе крови, анализе на гормоны и инфекции, а также о расширенной биохимии с микроэлементами (какими именно, мы определяем во время первого осмотра). Бывают и такие ситуации, когда нужно сдать анализ на тяжелые металлы. И уже в зависимости от этого мы назначаем определенную схему приема препаратов. Важно понимать, что трихологи и дерматологи оценивают результаты анализов совершенно не так, как терапевты и эндокринологи. У нас референсные значения совершенно иные — требования к анализам более жесткие. И этому есть объяснение.
Если для врачей общей практики, тех же терапевтов, важно, чтобы витамины удовлетворяли потребности всех жизненно важных органов, то наша цель — удостовериться в том, чтобы их хватило также и на кожу, волосы и ногти, которые получают вещества по остаточному принципу. До них доходит только то, что осталось от потребления жизненно важными внутренними органами. Например, терапевт считает нормой уровень витамина D 30–32, а для трихолога норма 45–50 и выше. Мы видим дефицит там, где его не видят другие врачи. И соответственно вводим корректировки в питание и образ жизни пациента, исходя из своих норм и протоколов лечения.
Мы можем вернуть пациенту тот объем волос, которого он лишился за последние четыре года.
— Такой индивидуальный подход с анализом на микроэлементы дает гарантию, что лечение даст длительный положительный результат?
— Надо понимать, что трихологическое лечение — местное, направленное прежде всего на улучшение состояния кожи головы. Пропить витамины даже по индивидуальной схеме приема — не означает автоматически восстановить волосы. Часто бывает так, что мы выявляем какую-нибудь специфическую проблему, например эндокринную, и направляем пациента к эндокринологу. Но даже если пациент через некоторое время решает ее, это не приводит к автоматическому решению вопроса с волосами. Даже если полностью решить какую-то внутреннюю проблему, вылечить какой-то орган, снять воспаление, волосы не обязательно восстановятся до стопроцентного исходного объема. Они могут просто перестать выпадать. Однако без соответствующего местного лечения волосы, скорее всего, не смогут восстановиться до исходного или близкого к нему состояния.
В современной трихологии мы торопимся с лечением, максимально приближаем точку наступления эффекта и уменьшаем внутренние проблемы. Каждому нашему пациенту мы выписываем индивидуальный набор витаминов, при этом никогда не назначаем комплексных. Чем больше компонентов в поливитаминном препарате, тем каждый из них хуже усваивается. Все наши пациенты пьют витамины в виде монопрепаратов. Если витамин С, то в чистом виде, если кальций, то чистый.
При таком индивидуальном подходе общих гарантий быть не может. Мы можем обещать только, что при своевременном обращении и готовности пациента к системному лечению результат будет впечатляющим.