что нельзя делать перед сдачей кала на глисты

Что нельзя делать перед сдачей кала на глисты

Проводить исследования кала необходимо не ранее, чем через 3 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, фиброколоноскопии.

За несколько дней до исследования нельзя принимать следующие лекарственные вещества: активированный уголь, слабительные препараты с прокинетическим эффектом (белладонна, пилокарпин), препараты железа, меди, висмута, а также использовать ректальные свечи на жировой основе, касторовое и вазелиновое масла).

Перед дефекацией необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода мыльным раствором с последующим смыванием водой.

Дефекацию производить в чистую сухую емкость (судно, ночную вазу).

После дефекации кал необходимо собрать в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой в количестве не более 1/3 объёма контейнера (контейнер необходимо заранее приобрести в аптеке или получить в медицинском центре).

Исключить попадание в биологический материал воды, крови, мочи, слюны, гноя и других посторонних примесей, которые, с большой вероятностью, исказят результаты анализа.

Контейнер с содержимым необходимо плотно закрыть и доставить в медицинский центр не позднее 4-5 часов до исследования.

Особенности подготовки к сдаче кала на хеликобактер пилори:

За месяц до сдачи кала перестать принимать антибиотики; ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол, пантопразол, рабепразол, эзомепразол); за 2 недели препараты висмута (де-нол).

За три дня не употреблять алкоголь, пищу, с большим содержанием клетчатки (морковь, капуста, отруби), а также способную приводить к окраске каловых масс

(свекла, напитки с красителями).

Особенности подготовки к сдаче кала на скрытую кровь:

За три дня до обследования необходимо исключить прием препаратов, содержащих аскорбиновую и ацетилсалициловую кислоты, нестероидные противовоспалительные средства, железосодержащие препараты.

За 48 часов до исследования исключить прием алкоголя.

Нельзя собирать кал во время или в течение 3 дней после менструального периода, также нельзя сдавать кал в случае геморроидальных кровотечений или при наличии крови в моче.

За три дня до обследования исключить из рациона питания мясные и рыбные блюда, субпродукты, овощи зеленого цвета, яблоки, гранаты, белю фасоль, шпинат, хрен, цветную капусту, брокколи, редис, болгарский перец, дыню (при проведении пробы Грегерсена, при исследовании кала методом иммунохроматографии соблюдение ограничений в рационе вводить не требуется).

За три дня до исследования необходимо отказаться от чистки зубов, так как даже небольшой объем крови, выделившийся при повреждении десен, может исказить результат обследования.

Особенности подготовки к сдаче кала на дисбактериоз:

Судно или ночную вазу перед дефекацией необходимо хорошо промыть с мылом и губкой, многократно ополоснуть водопроводной водой, а потом обдать кипятком и остудить; обработка судна синтетическими моющими средствами недопустима.

За 3 дня до сбора кала необходимо соблюдать диету, исключающую прием продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике и молочнокислые продукты, а так же алкоголь и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки).

Особенности подготовки к сдаче кала для копрологического исследования (копрограммы):

За 4-5 дней до сдачи кала на копрологическое исследование требуется отменить прием ферментных препаратов и начать соблюдать специальную диету, которая включает:

вареные всмятку яйца;

белый хлеб со сливочным маслом.

Анализ кала на яйца глист, цисты простейших, эластазу-1, кальпротектин и лактоферрин не требуют специальной подготовки, но должны сдаваться при соблюдении общих правила для сбора кала на анализ.

Источник

Как правильно сдавать кал, особенности исследования

При первичном обращении к гастроэнтерологу с жалобами на проблемы с пищеварением специалист дает направление на анализ кала. Данное исследование является информативным и позволяет оценить физические, химические, микроскопические показатели. Это помогает получить полную картину о состоянии системы ЖКТ в целом и работе каждого ее органа в отдельности. Чтобы получить максимально достоверный результат, необходимо знать, как правильно сдавать кал.

Показания к назначению

Каловые массы выступают результатом жизнедеятельности организма. Поступая через ротовую полость пища проходит протяженный путь, который заканчивается в толстом кишечнике.

Именно там осуществляется формирование фекалий. На каждом из этапов происходит множество биохимических реакции. Квалифицированный специалист, рассматривая исключительно внешний вид испражнений, может оценить работоспособность каждого органа ЖКТ.

Анализ кала обычно используется при диагностике нарушений желудочно-кишечного тракта, подозревая наличие следующих проблем:

Это далеко не весь перечень заболеваний. При первичном посещении гастроэнтеролога пациенты жалуются на дискомфорт в зоне эпигастрия, запоры/диарею, вздутие живота. Для быстрого определения причины нарушения назначается анализ кала.

Активно его используют и в педиатрии. Детям подобная диагностика требуется при аллергии, подозрении на паразитов и иных расстройствах пищеварения.

Подготовка к сдаче кала для анализа

Подготовка к диагностике занимает несколько суток. Для достижения точного результата нужно соблюдать следующие рекомендации:

Женщинам в первые несколько дней менструального цикла лучше повременить с диагностикой. Подобное ограничение касается пациентов после прохождения колоноскопии и рентгена с контрастом.

Правила сдачи каловых масс на анализ

После назначений врач обязательно поясняет пациенту, как следует правильно собирать биологический материал.

При направлении на анализ врач также указывает, какое именно исследование необходимо (копрограмма, выявление патогенной флоры, определение простейших и пр.). Каждый из вариантов имеет отличительные особенности забора материала.

Общий анализ (копрограмма)

Копрограмма помогает провести оценку работы органов ЖКТ, выявить воспаления, колиты различного генеза и прочие патологии.

Подготовка к анализу предусматривает отказ от приема медикаментов, использования клизм. Также в течение 4-5 суток нужно придерживаться особой диеты. Она подразумевает отказ от экзотических продуктов, фруктов и овощей с красящими пигментами. Таковыми являются помидоры, свекла, черника.

Собирать кал лучше после ночного сна. Если это невозможно, процедуру следует выполнить заранее. Максимально допустимое время перед транспортировкой в лабораторию — 8 часов.

В этом случае контейнер с фекалиями нужно хранить в холодильнике. Предварительно необходимо помочиться и выполнить гигиену половых органов. Собирать фекалии рекомендуется из разных мест, избегая попадания частиц непереваренной пищи.

Дисбактериоз, кишечная группа

При диагностике кала на дисбактериоз осуществляется оценка кишечной микрофлоры. Определяется соотношение «полезной» и патогенной флоры, количественная ее концентрация.

Забор материала осуществляется до начала антибиотикотерапии или между курсами. Собирать фекалии лучше утром после проведения гигиенических процедур. Испражнения нужно сдать в лабораторию в день взятия. При комнатной температуре хранение пробы возможно не дольше 2 часов.

Простейшие и яйца гельминтов

Анализ на простейшие и яйца гельминтов рекомендуется сдавать часто болеющим детям и людям, у которых есть дома животные.

На точный результат можно надеяться только при соблюдении всех условий подготовки. Перед анализом нецелесообразно проводить гигиенические процедуры. После процедуры пробу необходимо отдать для исследования в течение 12 часов.

Современные лаборатории выполняют исследование в день сдачи, в исключительных случаях результат становится известен только на следующие сутки. Анализ действителен в течение 10 дней.

Бактериология

Бакпосев кала рекомендуется при подозрении на наличие в организме некоторых групп бактерий, гельминтов. Процедура не имеет ограничений. Ее выполняют вне зависимости от возраста и состояния здоровья.

Существует 2 варианта сдачи анализа: самостоятельное опорожнение кишечника и забор материала медработником. Во втором случае специалист использует тампоны и петли.

ПЦР-исследования

Исследование фекалий методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) дает гарантию достоверных результатов. К его помощи прибегают для обнаружения клеток определенных болезнетворных микробов, идентифицирования их разновидностей. Рекомендуется при подозрении на присутствие в организме паразитов. Это может быть Хеликобактер пилори, лямблии, аскариды.

Подготовка к анализу не имеет специфических особенностей (соблюдение диеты, отказ от медикаментов). Сбор материала рекомендуется осуществлять с нескольких точек.

Важным преимуществом подобного исследования считается быстрый результат. В течение суток пациент получает ответ о наличии или отсутствии патогенной микрофлоры.

Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Исследование проводится для оценки качественного и/или количественного состава микрофлоры фекалий. Также к его помощи прибегают для выявления условно-патогенной флоры и ее резистентности к антибиотикам.

Условно-патогенная флора имеется в организме всех людей. Под влиянием определенных факторов микроорганизмы начинают бесконтрольно размножаться, провоцируя развитие заболеваний. Наиболее распространенными представителями этой группы являются: золотистый стафилококк, клебсиеллы, цитробактер, протей, дрожжеподобные грибки, серрации.

Сбор материала осуществляется до начала приема антибиотиков. Следует исключить использование суппозиториев, масел и слабительных. Биоматериал собирается только при условии самопроизвольного опорожнения.

Если количество условно-патогенных микроорганизмов в ходе диагностики определяется в пределах нормы, исследование на чувствительность к антибиотикам не проводится. Это считается нецелесообразным.

На углеводы

Анализ кала на углеводы, как правило, назначается новорожденным. Он позволяет выявить лактозную недостаточность или непереносимость молока. Показаниями к его назначению выступают: нестабильный стул, вздутие живота, капризы после опорожнения.

У взрослых в ходе диагностики также может потребоваться данный анализ. Например, при наличии симптомов панкреатита хронического течения.

Собирать материал рекомендуется с чистой клеенки. Его необходимо привезти в лабораторию в тот же день. До этого момента времени контейнер с пробой хранят в прохладном месте.

На скрытую кровь

Методика забора материала для этой пробы практически не отличается от предыдущих. Однако на этапе подготовки потребуется соблюдать несложную диету. За 3-5 суток следует прекратить употреблять мясо и рыбу, субпродукты.

Ограничение накладывается на продукты с высоким содержанием железа. Это вещество может придать фекалиям темный оттенок, а мясо иногда проходить с кровью непереваренными. В результате диагностика окажется неинформативной.

Правила хранения кала перед анализом

Перед выполнением исследования необходимо уточнить у врача, как правильно хранить контейнер с фекалиями. Рекомендации могут варьироваться в зависимости от исходных целей диагностики. Часто допускается выполнять забор материала с вечера.

Если требуется копрограмма, опорожнить кишечник следует с утра и сразу отвезти фекалии на исследование. Также этого можно сделать с вечера, поместив емкость с материалом в холодильник на основную полку. При хранении на дверце или в морозильнике результат исказиться. Максимально допустимое время между актом дефекации и транспортировкой — 9 часов.

В случае проведения пробы на яйца гельминтов фекалии можно хранить в холодильнике. Потребуется дополнительно использовать консервирующие компоненты. Их необходимо заблаговременно взять у лаборанта. Лучше отвезти материал в кратчайшие сроки. Иначе ферменты, имеющиеся в экскрементах, уничтожат гельминтов.

Транспортировка кала на анализ

Чаще всего пациенты выполняют забор биологического материала дома. Поэтому возникает вопрос о правильной его транспортировке.

Кал необходимо собирать исключительно в новый и стерильный пластиковый контейнер. Недопустимо использовать банки, спичечные коробки и иные предметы. В них находятся чужеродные организмы, которые впоследствии могут негативно отразиться на исследовании.

Емкость с биологическим материалом рекомендуется доставить в лабораторию сразу после процедуры. Максимально допустимое время транспортировки при температуре свыше 10 градусов составляет 2 часа. Также можно собрать фекалии с вечера и поставить контейнер в холодильник. Температура в нем может варьироваться от 3 до 9 градусов, но не более.

Сегодня возможно отправить анализ кала курьером. Специальная служба выполняет все манипуляции на дому, а затем отвозит контейнер в лабораторию. Услуга весьма удобна для людей-инвалидов и маленьких пациентов, испытывающих страх перед больницами.

Можно пройти диагностику прямо в медучреждении. Сразу после опорожнения специалист забирает материал, следовательно, его транспортировка не требуется.

Как правильно сдавать кал — должен знать каждый. Данный анализ является весьма информативным и позволяет выявить на ранней стадии многие заболевания ЖКТ. Существуют особенности забора биологического материала в зависимости от целей диагностики. От правильности хранения и транспортировки контейнера с фекалиями зависит достоверность результатов.

Источник

Правила отбора проб биоматериалов человека для лабораторной диагностики кишечных гельминтозов и протозоозов.

Для лабораторных исследований на кишечные гельминтозы и протозоозы человека наиболее часто требуется отобрать кал и отпечаток (соскоб) с перианальных складок. В кале можно обнаружить яйца аскарид, широкого лентеца, описторха, кишечных простейших и других возбудителей паразитарных болезней. Отпечатки (соскобы) с перианальных складок более эффективны для лабораторной диагностики энтеробиоза и тениидозов (бычьего и свиного цепня).

Пробы биоматериала для проведения паразитологических исследований направляют в лабораторию в соответствии с МУ 4.2.2039-05 «Техника сбора и транспортирования биоматериалов в микробиологические лаборатории»: при наличии клинических показаний; при обследовании декретированных контингентов (работники общепита, детских образовательных учреждений, плавательных бассейнов и др); при плановом обследовании населения.

Согласно СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза» плановые профилактические обследования детей и обслуживающего персонала в детских дошкольных коллективах и коллективах младшего школьного возраста проводятся один раз в год (после летнего периода, при формировании коллектива) и (или) по эпидемическим показаниям.

Что нужно знать при отборе проб биоматериалов человека для проведения лабораторного исследования на кишечные паразитозы.

Как отобрать соскоб с перианальных складок? В соответствии с МУ 4.2.2039-05 «Техника сбора и транспортирования биоматериалов в микробиологические лаборатории»:

Посуду, предметное стекло получают в лаборатории накануне.

Пациенту не следует принимать душ и подмываться вечером накануне отбора пробы.

Пробу следует отобрать рано утром, когда пациент (обследуемый) только проснулся, до дефекации и душа.

Соскоб методом «отпечатка». Отклеить полоску липкой ленты от предметного стекла, держа полоску за концы, плотно прижать всей липкой поверхностью к анусу и перианальным складкам, не касаясь пальцами перианальной области. Отклеивают полоску от кожи перианальной области и переносят на предметное стекло липким слоем вниз, приклеивают к стеклу равномерно для избежания образования пузырьков воздуха.

Е сли в области перианальных складок есть язвы или воспаления, то пользуются ватным тампоном на шпателе, помещённом в пробирку. Тампон смачивают в глицерине.

С оскоб с применением стеклянных глазных палочек с клеевым слоем. Взять отпечаток путем плотного прижатия плоских частей глазной лопаточки к коже перианальных складок. Укрепить палочку в штативе или пенициллиновых пузырьках для доставки в лабораторию.

Как отобрать фекалии для паразитологического исследования? В соответствии с МУ 4.2.2039-05 «Техника сбора и транспортирования биоматериалов в микробиологические лаборатории»:

Перед сбором пробы не принимать антигельминтные, антидиарейные препараты, минеральное масло, висмут, барий, активированный уголь и др. Допустимы солевые и растительные слабительные, если они необходимы пациенту.

Посуда для сбора материала – это чистая (прокипячённая) сухая стеклянная банка или одноразовый контейнер с широким горлом и плотно закрывающимися крышками.

Фекалии (утреннюю порцию) после дефекации собирают в посуду из разных участков в объёме не менее 50г, не загрязняя внешние края контейнера.

Контейнер с пробой доставляют в лабораторию в полиэтиленовом мешке. При отсутствии возможности доставки пробы в лабораторию в течение 1-2 часов, материал рекомендуется хранить при температуре 4-8 град. С.

При подозрении на активное выделение члеников гельминтов (активное выделение члеников подобно актам непроизвольной дефекации):

Необходимо протереть область перианальных складок чистой ватой, вату поместить в чистую баночку, добавить небольшое количество воды (кипячёной, охлаждённой), доставить в лабораторию.

Если членики (лапшевидные молочно-белые образования) остались на белье, их тоже нужно собрать ватой и положить в ёмкость для лабораторного исследования.

П ри пассивном выделении члеников гельминтов в фекалиях можно увидеть лапшевидные молочно-белые образования размером 1см х 3см и более. Эти фрагменты нужно доставить в лабораторию вместе с фекалиями.

При подозрениях на паразитарные заболевания обращайтесь к врачу!

Источник

Рекомендации по правилам сбора биоматериала (кал)

Очень часто пациенты при подготовке к сдаче анализа кала задают вопросы:

В этой статье мы постарались подробно ответить на каждый из них.

Итак, для того чтобы правильно собрать и доставить биоматериал (кал) в лабораторию необходимо учитывать следующие условия:

Копрограмма

Для сбора биоматериала требуется подготовка в течение 3-5 дней на фоне специальной диеты, содержащей определенное количество белков, жиров, углеводов. Соблюдение данной диеты возможно только после консультации терапевта или педиатра.

Исследования кала на скрытую кровь

Для сбора биоматериала необходимо исключить из рациона питания в течение 2-3 дней следующие продукты: мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, препараты железа. Употребление вышеперечисленных продуктов могут дать ложноположительную реакцию.

Исследования кала на углеводы (по Бенедикту)

Наиболее диагностическую значимость этот анализ имеет для детей до 1 года. Поэтому специальной подготовки не требует.

Исследования кала на кишечных паразитов методом высокого концентрирования на фильтрах PARASEP

При назначении исследования необходимо заранее получить специальный контейнер в лаборатории.

Хранение биоматериала (кала) в домашних условиях не более 24 часов в холодильнике t +3-6 С. Длительное хранение биоматериала обеспечивает концентрат, находящийся в виде распыленного вещества на стенках контейнера, либо в виде раствора.

Специальной подготовки к данному анализу не требуется.

При назначении на исследования: дифференциальная ПЦР-диагностика инфекционных энтероколитов, антиген лямблий, антиген H.pylori, исследование кала на ротавирус, энтеровирус, норовирус – условия идентичные условиям при назначении исследования кала методом высокого концентрирования на фильтрах PARASEP.

Бактериологическое исследование испражнений (кишечный дисбактериоз, условно-патогенные энтеробактерии, возбудители дизентерии и сальмонеллеза)

Предварительная подготовка не требуется. Доставка биоматериала в лабораторию осуществляется в течение 2-4 часов после сбора кала, но не более 6 часов.

Исключение: биоматериал на бактериологическое исследование возбудителей дизентерии и сальмонеллеза – кал, мазок. Доставка в лабораторию кала не более 6 часов, а мазка – 72 часа (так как пробирка содержит транспортную среду с длительным сроком хранения).

Взятие мазка осуществляется только квалифицированным медицинским работником.

Исследование соскоба на гельминты

Взятие соскоба проводит квалифицированный медицинский работник.

Предварительная подготовка не требуется.

Исследование соскоба на гельминты проводят только в утреннее время, до дефекации. Гигиенический туалет наружных половых органов запрещается.

Источник

Подготовка к исследованию кала

Общий анализ (копрограмма)

Внимание. После рентгенографии с контрастным веществом (барием), кал на копрограмму собирать не ранее, чем через 7–10 дней после исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных.

Порядок сбора кала:

Собирать кал для исследования следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу хранить в холодильнике (не замораживать!).

Дисбактериоз, кишечная группа

Для получения правильного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.

Внимание Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку.

Правила сбора

Допускается хранение пробы не более 2-х часов при комнатной температуре; не более 6 часов при t 2-8 °C, более 6 часов — в замороженном виде.

Простейшие и яйца гельминтов

Для получения наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом 3–7 дней.

Внимание Нельзя проводить сбор кала ранее, чем через 3 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии. Накануне не принимать слабительные препараты и средства, влияющие на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин), активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, сернокислого бария, использовать ректальные свечи на жировой основе. Женщинам не проводить сбор кала во время менструации.

Правила сбора

Бактериология

Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.

Внимание Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.

Правила сбора

ПЦР-исследования

Правила сбора

Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

За 3–4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) на исследование не принимается!

Внимание Кал собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.

Правила сбора

На углеводы

Внимание Хранение образца кала более 4-х часов, в том числе в холодильнике, не допускается.

На скрытую кровь

— продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук и др.);

— продукты, содержащие йод, бром (миндаль, арахис, фасоль, поваренная соль, сметана и др.);

— мясо и мясные изделия;

— рыбу и рыбные изделия;

— все зеленые овощи и фрукты;

— продукты, травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари).

Внимание. Для получения достоверных результатов нельзя сдавать кал при кровотечениях (геморрой, запор, заболевания полости рта, менструация). В день сбора кала не чистите зубы щеткой, чтобы не травмировать слизистую оболочку полости рта, можно прополоскать рот раствором соды. Для анализа кала у детей допускается его взятие с пеленки, памперса, из горшка.

Порядок сбора

Источник