что нельзя есть при коралловых камнях в почках
Все о коралловидных камнях в почках: причины, симптомы, терапия
Коралловидный камень в почке встречается в 3-5% случаев всех инцидентов мочекаменной болезни. Это одна из самых сложных форм, так как коралловидный камень на УЗИ – самый большой среди всех типов почечных отложений. Чем больше размер такого скопления, тем выше вероятность, что потребуется хирургическое вмешательство.
Что такое коралловидные камни
Состав таких конкрементов преимущественно смешанный. При рецидивах в коралловидных камнях преобладают кальциево-фосфатные и кальциево-оксалатные доли, снижение уратной доли. Для профилактики заболевания после его излечения проводится точная идентификация состава, так как в разных регионах проживания отмечаются различия в содержании конкремента.
Классификация коралловидных камней:
На диагностике уролог определит тип патологии и подберет целесообразную тактику лечения.
Причины заболевания
Такие конкременты образуются по следующим причинам или их комплексу:
Чтобы предотвратить патологию или ее рецидив, важно регулярно проходить осмотр у уролога, особенно пациентам из группы риска по перечисленным причинам.
Коралловидный камень в почке – симптомы
Длительное время болезнь может не беспокоить пациента. Периодические тянущие боли в поясничном поясе сначала не привлекают внимания, но по мере роста конкремента будут усиливаться. Нарастает и нарушение мочеиспускания с типичными клиническими признаками:
Проблемы с оттоком мочи провоцируют общую интоксикацию организма с нарастающей слабостью, повышением температуры. При обнаружении таких симптомов срочно обращайтесь к урологу – острые нарушения оттока мочи угрожают тяжелыми состояниями!
Лечение коралловидных камней
Так как коралловидные камни достигают больших размеров, их лечение требует проведения операции. Современные малоинвазивные методы помогают быстро избавиться от конкремента с минимальным реабилитационным периодом:
Современное оборудование операционной помогает удалить коралловидный камень с минимальным повреждением паренхимы. После операции пациент относится к группе с высоким риском рецидива, а потому предпринимаются профилактические меры. Они включают определение химического состава удаленного конкремента, биохимический анализ крови и суточной мочи.
Государственная урологическая клиника проводит высокотехнологичные операции по удалению конкрементов любой сложности. Специалист высшей категории назначит комплексное обследование в собственной лаборатории клиники, подберет оптимальную лечебную тактику и настолько малоинвазивный способ удаления, насколько это возможно. Запишитесь на прием, чтобы избавиться от камней как можно быстрее и предотвратить осложнения!
Диета при камнях в почках
Наличие камней в почках – одна из проблем, получивших широкое распространение в настоящее время. Развитие болезни связано с нарушением обмена веществ в организме. Этому способствует качество пищевых продуктов, наличие процессов воспалительного характера в организме, уровень чистоты воды, недостаток необходимых организму витаминов микро – и макроэлементов.
Выводя продукты распада, почки обеспечивают очистку крови в человеческом организме. Засорение почек связывают с развитием аллергических и астматических проявлений, повышением давления. Поэтому о состоянии почек нужно беспокоиться постоянно. Значение правильного питания при мочекаменной болезни нельзя недооценивать. Соблюдение диеты поможет обходиться без приема лекарств.
Что делать при появлении камней в почках?
При появлении камней в почках необходимо обильное питье, так как вода является основой любой почечной диеты. В сутки нужно пить не меньше двух литров воды, если конечно для этого нет противопоказаний со стороны работы сердца и других органов. Для любителей чая и кофе важно позаботиться о том, чтобы напитки не отличались крепостью и лучше употреблять их с молоком или сливками, так как это приводит к мочегонному эффекту.
При содержании в моче большого количества уратов и оксалатов, следует меньше употреблять мясных бульонов и субпродуктов и увеличить потребление молочных продуктов. В большинстве видов почечных камней основой является кальций, поэтому следует снизить прием данного вещества. А в сливочном масле и соленых твердых сырах содержится огромное количество кальция и жиров, что вредит почкам и работе сердца.
Соленая, кислая, острая пища обладает большим количеством кислот и соли. Соли, не выведенные вовремя из организма после кристаллизации оседают в почках виде камней. А кислоты, расщепляясь при воздействии ферментов, становятся тоже солью.
Рафинированные жиры из жареной пищи способствуют засорению почек и печени. Присутствие в рационе острых блюд приводит к раздражению слизистых оболочек и провоцирует обострение воспалительных процессов в организме.
Много кислот содержат алкогольные напитки. Пристрастие к мясным и рыбным консервированным продуктам вредно и людям, не имеющим проблем со здоровьем, из – за присутствия в них значительного количества консервантов.
Какую пищу употреблять с мочекаменной болезнью?
При мочекаменной болезни необходимо больше употреблять пищи растительного происхождения, витаминизированных продуктов, фруктовых и овощных соков, безбелковой выпечки, блюд из отварного мяса и рыбы, но мясные бульоны употреблять категорически нельзя.
Очищению почек способствует употребление слив, морковного сока, чернослива, содержащих микроэлементы в большом количестве. Полезно употреблять овощи и фрукты, для которых свойственно наличие мочегонного эффекта. Это дыни, арбузы, виноград. Большую пользу приносит употребление риса.
При организации рационального питания можно добиться излечения от недуга. Но если это случится не так быстро, то поясничные боли и появление «песка» в моче точно останутся в прошлом.
Коралловидные камни почек
В своей работе мы достаточно часто имеем дело с пациентами, страдающими коралловидными камнями почек. Это самая самая тяжелая форма мочекаменной болезни, встречающаяся у 10% больных.
Коралловидными камнями называются крупные камни в почках, которые занимают значительную часть лоханки и распространяются в чащечки. В значительной степени они нарушают работу почек, являются источником воспалительного процесса, болевого синдрома.
В большинстве случаев это требует хирургического вмешаительства. Опасность коралловидных камней состоит также в скрытом течении на ранних стадиях: отсутствие жалоб не дает больному повода для обращения за помощью.
Классификация коралловидных конкрементов
Причины образования коралловидных камней
Клиническая картина
Долгое время коралловидные камни могут протекать без яркой симптоматики, лишь периодически вызывая незначительные тянущие боли в поясничной области. Частота возникновения болей и их интенсивность усиливается по мере роста камня и нарастания нарушения оттока мочи из почки.
На поздних стадиях жалобы будут обусловлены хроническим воспалительным процессом, склерозированием почечной паренхимы и развитием хронической почечной недостаточности.
Пациентов беспокоят практически постоянные боли в поясничной области. Также могут присутствовать длительное повышение температуры тела, слабость, появляется примесь крови в моче, периодически случаются почечные колики.
Методы лечения
Основным методом лечения пациентов с коралловидными камнями почек является хирургический. В настоящее время «золотым стандартом» является чрескожная нефролитотрипсия.
Под общей анестезией в почку вводятся инструменты через небольшие проколы кожи в поясничной области. С помощью лазерного, ультразвукового или пневматического литотриптора производится его дробление камня и удаление фрагментов. Количество проколов в каждом конкретном случае определяется индивидуально, в зависимости от особенностей анатомии пациента и расположения камня.
Задачей хирурга является максимальное удаление всех фрагментов камня с минимальным повреждением паренхимы почки. В ходе операции выполняется визуальный, рентгенологический и ультразвуковой контроль удаления конкрементов. Успешное выполнение таких операций требует от хирурга высокой квалификации.
На результаты лечения напрямую влияет и техническая оснащенность операционной: использование комбинации рентгеновского и ультразвукового наведения, миниатюрных инструментов, гибких эндоскопов и оптимального вида энергии для дробления камня.
Наблюдение и профилактика рецидива
Все пациенты с коралловидными камнями в почках относятся к группе высокого риска рецидивирования. После завершения хирургического лечения мы сопровождаем пациента после выписки и подбираем индивидуальные меры профилактики.
В основе этого лежит оценка риска в соответствии с протоколом ведения пациентов с коралловидным нефролитиазом. Для проведения послеоперационной профилактики рецидива необходимо определение химического состава удаленного камня, биохимический анализ суточной мочи и биохимический анализ крови.
Какая диета при камнях в почках будет эффективной
Существуют общие принципы питания при болезнях почек, направленные на сбережение структуры и функции почки, снижение АД и отёков. Набор продуктов, разрешённых или запрещённых к употреблению, зависит от типа конкрементов и реакции мочи. Поэтому ниже будут рассмотрены отдельные диеты при уратных, оксалатных, фосфатных камнях в почках.
Общие правила питания для почечных больных
Соблюдение этих правил обязательно в диете при камнях в почках. При появлении симптомов рекомендуется:
Жиры и углеводы разрешены почти без ограничений, исключая сдобу из дрожжевого теста.
В течение мочекаменной болезни может потребоваться переход на почечный стол №7:
Диета при мочекаменной болезни не восполняет потребностей организма, поэтому требует дополнительного приёма поливитаминов и микроэлементов.
Диета при уратных камнях в почках
Это соли мочевой кислоты, растущие в очень кислой среде. Для их растворения нужны продукты, которые подщелачивают мочу: молочные изделия, овощи (кроме помидоров), ягоды, фрукты. Минеральные воды: Ессентуки №4, 20, Лужанская, Нафтуся.
По максимуму ограничивают всё, содержащее пурины: субпродукты, куриные окорочки, телятина, сыры, кофе, чай, шоколад, пророщенные злаки. Мясо и рыбу обязательно отваривают. При этом половина пуринов уходит в бульон, который больному есть нельзя.
Диета при оксалатных камнях в почках
Это соли щавелевой кислоты, растущие в слабокислой среде. Мочу нужно подщелочить, увеличив в рационе молочные изделия, овощи. Минеральные воды: Ессентуки №4, 20, Моршинская, Березовская.
Резко ограничивают те продукты, где много щавелевой и аскорбиновой кислот: щавель, все ягоды, бобы, сельдерей, шпинат, стручковая фасоль, сырой лук, шоколад.
При мочекаменной болезни важно пить достаточное количество воды, до 3 литров ежедневно, постепенно прибавляя по 200 мл в 2–3 дня под контролем отёков.
Диета при фосфатных камнях в почках
Конкременты — соли фосфорной кислоты, образуются в щелочной среде. В рацион вводят продукты, подкисляющие мочу: телятина, рыба, курятина, отрубной хлеб, пророщенные злаки, кислые морсы. Минеральные воды: Нарзан, Смирновская, Арзни.
Исключают еду, богатую кальцием: молочку, картофель, яйца, орехи, какао, кинзу, сельдерей, зелень петрушки и укропа.
Ожирение часто становится причиной неблагоприятного исхода при мочекаменной болезни почек, поэтому нужно ограничить приём сахара и рафинированных углеводов.
Диета при камнях в почках у женщин и мужчин
Принципы питания и набор продуктов одинаковы для пациентов обоего пола. В ряде случаев мужчинам разрешено употреблять больше белковой пищи, чем женщинам.
Самостоятельно составить диету при камнях в почках сложно. Обращайтесь за помощью в нашу Клинику урологии Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова. Опытные врачи проведут обследование и составят вам индивидуальную диету, рассчитают её сроки и примерное меню.
Свои вопросы вы можете задать сразу на сайте, но лучшая тактика: записывайтесь на консультацию и приходите. Врачи ведут приём ежедневно, с 8.00 до 20.00 часов.
Диета при камнях в почках
Диета при камнях в почках
Диета при камнях в почках – результативный метод лечения заболевания, который позволяет улучшить самочувствие пациента и снизить вероятность рецидива. Конкременты (камни) в почках образуются в первую очередь из-за нарушения процесса обмена веществ. Диетического питания надо придерживаться не только во время обострения заболевания, но и в периоды ремиссии. Оно приостанавливает процесс образования камней, налаживает минеральный обмен и кислотный баланс мочи.
Питание при камнях в почках: основные принципы
Базисное лечебное питание при камнях в почках направлено на общем оздоровлении организма, профилактике возникновения новых конкрементов, нормализации метаболического процесса, снижении нагрузки на почки. Особенности диетотерапии зависят от разновидности камней, но некоторые принципы питания можно назвать общими:
Продукты, вызывающие камни в почках
Наиболее вредные продукты при камнях в почках – те, которые произведены промышленным путем и насыщены консервантами, искусственными добавками. Высокую опасность представляют собой алкогольные и газированные напитки: они содержат большое количество фосфорной кислоты, которая способствует развитию хронических почечных заболеваний и появлению камней.
Другие продукты, избыточное употребление которых может причинить вред:
Также надо с осторожностью подходить к употреблению яиц, аджики, икры, которые содержат большое количество кальция.
Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона
Диеты в зависимости от вида камней
Конкременты при МКБ могут отличаться по составу и возникают из-за разных факторов. Они бывают оксалатными, цистиновыми, уратными, фосфатными. Поэтому диета в каждом конкретном случае будет иметь ряд отличий.
Диета при оксалатных камнях в почках
В первую очередь правильное питание при камнях в почках оксалатного происхождения – дробное. Ни в коем случае нельзя допускать переедания, голодания, придерживаться длительной монодиеты. Рассмотрим запрещенные и разрешенные продукты более подробно:
Нельзя принимать аскорбиновую кислоту в качестве пищевой добавки. Рекомендовано употреблять больше продуктов, которые содержат большое количество витамина В6, магния и кальция.
Диета при фосфатных камнях
Еда при камнях в почках фосфатного происхождения должна способствовать тому, чтобы почки смогли снизить экскрецию кальция. Поэтому придется уменьшить потребление овощей и фруктов, за исключением гороха, тыквы, спаржи, гороха и фасоли. Также можно употреблять кислые ягоды и фрукты.
Необходимо ограничить употребление:
При фосфатурии желательно много пить и лучше кислые напитки. В первую очередь речь идет о клюквенных морсах, яблочном и виноградном соке. Хорошо зарекомендовали себя лечебные минеральные воды, в первую очередь Трускавецкая. Также больным показано употребление яиц и сливочного масла, которые богаты витамином А (ретинолом) и уменьшают процесс камнеобразования.
Диета при уратах
Диета при уратных камнях в почке базируется на снижении употребления продуктов пуринового обмена. Дело в том, что ураты образуются в почках при избыточном содержании мочевой кислоты. Наибольшее количество пуринов содержится в мясе, бобовых, студнях, наваристых бульонах, рыбных продуктах. Поэтому свой рацион придется пересмотреть кардинально. На вашем столе должны быть продукты, количество пуринов в которых минимально.
Основные принципы питания:
Диета при коралловидных камнях в почках
Возникновение коралловидных камней связано с резким увеличением количества белка и соли в моче, сопровождаемым инфекционным поражением. Коралловидный нефролитиаз – сложное заболевание, которое может спровоцировать гибель почечной паренхимы и почки.
Диета при коралловых камнях в почках должна базироваться на исключении целого ряда продуктов, богатых кальцием: творога, овощей и фруктов, смородины, клюквы, брусники. Также надо ограничить пищу, стимулирующую выработку желудочного сока:
Рекомендовано уменьшить потребление соли до 3 г в день. В то же время можно есть хлеб и макаронные изделия, нежирные мясо и рыбу. Не стоит исключать из рациона растительное и сливочное масло, любые виды супов.
Диета при смешанных камнях в почках
Лечебное питание в случаях, если в организме присутствует несколько видов конкрементов, должно согласовываться с врачом-урологом индивидуально. Специалист изучит камни и природу их возникновения, а также составит персональные рекомендации касательно питания.
Показано употреблять нежирные рыбу и мясо до 3 раз в неделю, кисломолочные продукты, яйца, крупы, пшеничный и ржаной хлеб, вегетарианские супы. Хорошо влияет на состояние пациента лечебная минеральная вода: Поляна Квасова, Лужанская, Нафтуся. Исключить из рациона рекомендовано кулинарные жиры животного происхождения, субпродукты, наваристые бульоны, шоколад, копчености, икру.