Что такое эстрадиол в гинекологии
Эстрадиол — норма у женщин, мужчин, повышенный и пониженный уровень эстрадиола
Гормоны — это биологически активные вещества, которые передают информацию от органа к органу. Они очень важны для организма, отвечают за важнейшие процессы: метаболизм, половую и репродуктивную функцию, артериальное давление, аппетит, циклы сна и бодрствования и многие другие. Всего в организме более 50 гормонов, каждый из которых отвечает за конкретные процессы. Эстрадиол — главный среди всех эстрогенов. Рассмотрим подробнее, за что он отвечает в мужском и женском организме.
За что отвечает гормон
В женском организме эстрадиол отвечает за функционирование репродуктивной функции. Кроме того, наряду с прогестероном он в ответе и за нормальное течение беременности. У девушек гормон синтезируется в яичниках, клетках фолликулов, из-за чего признан главным маркером их функционирования. У мужчин гормон вырабатывается яичками и надпочечниками. Стоит отметить, что даже незначительный сбой способен негативно отразиться на состоянии здоровья. Он оказывает влияние на ряд функций, систем и структур, среди которых:
Подготовка и показания к исследованию
Чтобы результаты исследования были достоверными, к его проведению важно правильно подготовиться. Анализ крови сдают утром, натощак (негазированную воду можно пить в неограниченных количествах). За несколько дней до взятия биоматериала стоит воздержаться от усиленных физических нагрузок, стараться избегать стрессовых ситуаций. За 3-4 часа не рекомендуется курить и употреблять напитки, в составе которых содержится кофеин.
Девушкам необходимо сдавать анализ на 3-5 день менструального цикла. Также, важно обсудить с врачом прием лекарственных препаратов, способных повлиять на уровень гормона (в частности, противозачаточных средств, эстрогенов, антибиотиков и психотропных средств).
Отдельно стоит отметить ограничения по еде. Если человек долгое время придерживается диеты с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, велика вероятность понижения уровня эстрадиола. С помощью исследования удается:
Сдачу крови на уровень эстрадиола часто назначают девушкам разных возрастных категорий, которые жалуются на тазовые боли, сбои менструального цикла, аномальные вагинальные кровотечения. Еще одна причина у женщин — симптомы менопаузы (в частности, ночная потливость, аменорея). Анализ необходим мужчинам, у которых отмечаются симптомы феминизации (гинекомастии). Их часто провоцирует эстрогенсекретирующая опухоль. Как мужчинам, так и женщинам, сдавать анализ рекомендуется раз в год (даже если ничего не беспокоит).
Норма для женщин и мужчин
Норма концентрации гормона в крови у мужчин и женщин варьируется в зависимости от возраста и внешних факторов. Ниже приведена таблица нормы для мужчин:
| Возраст | Концентрация (пг/мл) |
| Новорожденные (от 0 месяцев до 1 года) | Менее 86 |
| От 1 года до 5 лет | Менее 84 |
| От 6 до 10 лет | Менее 70 |
| От 11 до 18 лет | Менее 153 |
| Старше 18 лет | 10-43 |
Таблица для женщин выглядит немного иначе:
| Возраст | Концентрация (нмоль/л) |
| Новорожденные (от 0 месяцев до 1 года) | Менее 150 |
| От 1 года до 5 лет | Менее 100 |
| От 6 до 10 лет | Менее 140 |
| От 11 до 14 лет | Менее 350 |
| От 14 до 18 лет | Менее 950 |
Большое значение играют фазы овуляции и беременность. Так, для девушек в фолликулярной фазе норма — от 70 до 1200 нмоль/л. Для овуляторной фазы норма — от 130 до 1650 нмоль/л. Для лютеиновой фазы норма — от 90 до 860 нмоль/л. В постменопаузе норма — менее 80 нмоль/л.
Во время беременности эстрадиол всегда повышен. Гормон подготавливает матку к наступлению беременности и вынашиванию плода. Чем быстрее приближается срок родов, тем выше его уровень (пик приходится накануне родов). Во время концентрация варьируется от 210 пг/м до 26900 пг/мл (непосредственно перед родами).
Причины пониженного уровня
Если по результатам исследования у девушки отмечен низкий уровень гормона, это может свидетельствовать о:
Как правило, для повышения низкого уровня эстрадиола достаточно нормализовать режим питания. В первую очередь, важно снизить количество потребляемых жиров и углеводов. Рекомендуется добавить в ежедневный рацион блюда, которые содержат много белка и клетчатки (свежие овощи, фрукты, бобовые, молочные продукты). Дополнительно можно применять народную медицину, к примеру, отвары листьев малины и шалфея (заранее стоит проконсультироваться со специалистом, убедиться, что аллергическая реакция отсутствует).
В некоторых случаях врачи назначают гормональную терапию. Самостоятельное лечение запрещено. Врач должен провести полноценную диагностику, чтобы правильно подобать препарат, который сможет компенсировать дефицит эстрадиола.
У мужчин причины низкого уровня эстрадиола кроются в недостаточной выработке мужских половых гормонов. Часто это связано с гипогонадизмом или возрастным андрогенном дефицитом. Чтобы справиться с проблемой, пациенту часто назначают препараты тестостерона или гонадотропинов.
Причины повышенного уровня
Если по результатам исследования у девушки отмечен высокий уровень гормона, это может свидетельствовать о:
В таких ситуациях рекомендовано употребление продуктов, в составе которых содержится белок и Омега-3. Также, важно нормализовать вес.
У мужчин повышение уровня гормона наблюдается при эндокринных заболеваниях (к примеру, диффузном токсическом зобе), почечной недостаточности. Еще одна причина — нарушение обмена стероидов. Для назначения целесообразной схемы терапии, как правило, врач назначает дополнительное обследование.
Влияние эстрадиола на организм
Что такое эстрадиол
Наряду с гормоном прогестероном они помогают регулировать менструальный цикл, участвуют в росте груди и матки и помогают поддерживать здоровую беременность. Хотя эстрадиол считается основным половым гормоном для женщин, он также встречается у мужчин и играет роль в метаболизме и росте костей у обоих полов.
Помимо этого, функции эстрадиола заключаются в регулировании мужского либидо, эректильной функции и сперматогенеза. Рецепторы эстрогена, а также ароматаза, фермент, превращающий тестостерон в эстроген, в изобилии присутствуют в головном мозге, половом члене и яичках.
Уровни эстрадиола варьируются в зависимости от возраста и репродуктивного статуса женщины, являясь хорошим маркером функции яичников.
Влияние на женский организм
Эстрадиол играет решающую роль в регулировании менструального и полового циклов. Он участвует в формировании женских половых признаков, в частности, в расширении бедер, распределении жира по особому женскому образцу, увеличении груди. Он способствует защите репродуктивных тканей (молочных желез, влагалища, матки).
Его количество нестабильно и постоянно меняется: когда яичники стимулируются ФСГ, ЛГ и прогестероном, когда яйцеклетка проходит по фаллопиевым трубам и в то время, пока матка готовится к зачатию.
Колебания суточного количества эстрадиола связаны с ритмом выведения ЛГ. Пик активности приходится на 15-18 часов, а снижение наблюдается с полуночи до 14 часов.
В детородном возрасте уровень этого гормона различен в каждой фазе цикла. Концентрация эстрадиола повышается и становится максимальной при овуляции. После выхода яйца его количество сразу уменьшается и снова растет, но с меньшей интенсивностью. Окончательный упадок происходит в конце существования желтого тела.
Минимальные уровни эстрадиола характерны для начала менструального цикла, в то время как повышенные его уровни типичны для овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника и движется к сперматозоиду.
Адекватная овуляция и успешное зачатие невозможны без эстрадиола. Во время беременности этот гормон так же важен, как и прогестерон, он тоже отвечает за поддержание деторождения.
Функции эстрадиола в женском организме:
должная работа репродуктивной системы;
правильное формирование органов;
определение типа женской фигуры;
образование эндометрия в матке;
помощь в развитии мышц;
регулирование кровотока в матке;
нормализация уровня холестерина;
пополнение энергетических запасов;
укрепление сосудов внутри матки;
укрепление костной структуры;
скопление жировой прослойки на животе, бедрах и т.д.
Кроме того, ряд исследователей считает, что эстрадиол способен защищать от нейродегенерации.
Эстрадиол в мужском организме
Недавние исследования показали, что эстрадиол важен для сперматогенеза, либидо и сексуальной функции в целом.
Низкий уровень тестостерона и повышенный уровень эстрогена увеличивают частоту эректильной дисфункции независимо друг от друга. В семенниках сперматогенез на всех уровнях модулируется эстрогеном. Регулирование клеток яичек эстрадиолом проявляет как тормозящее, так и стимулирующее влияние.
Ученые сходятся во мнении, что баланс гормонов, а именно тестостерона, эстрадиола и прогестерона в мужском организме, является обязательным условием сексуального здоровья и надлежащей репродуктивной функции.
Кроме того, эстрогены вместе с тестостероном моделируют сексуальный аппетит и поведение мужчин. Как и у женщин, эстрогены у мужчин обеспечивают увлажнение и поддержание тургора кожи, а также регулируют образование коллагена, что влияет на эластичность кожи и рост волос.
Изучайте тонкости антивозрастной медицины из любой точки мира. Для удобства врачей мы создали обучающую онлайн-платформу Anti-Age Expert: Здесь последовательно выкладываются лекции наших образовательных программ, к которым открыт доступ 24/7. Врачи могут изучать материалы необходимое количество раз, задавать вопросы и обсуждать интересные клинические случаи с коллегами в специальных чатах
Влияние эстрогенов на кожу
Наша кожа состоит из трех важных слоев. Самый поверхностный из них, эпидермис, “отвечает” за пигмент кожи, обеспечивает защиту и удерживает влагу. Слой под эпидермисом, дерма, содержит волосяные фолликулы, нервы, кровеносные сосуды, потовые железы, коллаген и эластин (который необходим для растяжения тканей). Под дермой подкожный слой состоит из рыхлой соединительной ткани и жира.
С возрастом уменьшается толщина эпидермиса и концентрация меланоцитов (клеток, продуцирующих пигмент). В дерме с возрастом снижаются активность фибробластов, содержание коллагена и гиалуроновой кислоты. Эти изменения в сочетании с увеличением количества металлопротеиназ (белков, расщепляющих коллаген) способствуют истончению кожи.
Образ жизни также может ускорить старение кожи. Курение и воздействие ультрафиолета высвобождают воспалительные белки, которые повреждают кожу, изменяя кровеносные сосуды и разрушая коллаген.
В период менопаузы, когда уровень эстрадиола снижается, толщина кожи уменьшается более чем на 1% каждый год в течение первых пяти лет, в то время как количество коллагена уменьшается ежегодно на 2%. Морщины возникают из-за утраты эластичности вследствие потери соединительной ткани, которая ежегодно уменьшается на 1,5%.
Норма эстрадиола в крови
В женском организме эстрадиол синтезируется в яичниках, в клетках оболочки и гранулезе фолликулов. В лютеиновой фазе менструального цикла он вырабатывается исключительно клетками оболочки фолликула, в то время как клетки гранулезы лютеинизируются и переходят к синтезу прогестерона.
В начале беременности массовая выработка эстрогена осуществляется плацентой. В другие периоды жизни, особенно в постменопаузе, для этого задействуется кора надпочечников и периферическая жировая ткань.
Определение концентрации эстрадиола необходимо в основном для оценки функции яичников.
Референсные значения (норма) концентрации эстрадиола в сыворотке крови
