Что такое щетина у новорожденных

Справочник пациента

20 мифов о ребёнке до 1 года

20 мифов о ребёнке до 1 года – купание, еда, гигиена

Даже сегодня многие родители всё равно продолжают верить в мифы о новорождённых и грудных детях. Мы собрали для вас 20 распространённых мифов и рассказали, почему это не так.

Младенца можно мыть любом мылом

Если мыть ребёнка мылом для взрослых, его кожа покраснеет, воспалится и будет зудеть. А всё потому, что у мыла щелочная реакция, которая сушит кожу и удаляет её естественную защиту.

Для новорождённых есть специальные мягкие моющие средства и пенки. У таких средств нейтральный или слабокислый pH, они содержат смягчающие и защитные вещества.

После купания младенца можно растирать полотенцем

Кожа младенца очень чувствительна и ранима, поэтому её надо аккуратно промакивать, а не растирать. Полотенце должно быть мягкое, чистое и сухое.

Младенца нужно купать 1 раз в неделю

Лучше всего купать младенца с моющими средствами не меньше, чем 1-2 раз в неделю, а в остальные дни можно купать в обычной тёплой воде.

Современные технологии делают искусственное питание намного лучше грудного молока

Это миф, и вот почему:

Этот список можно продолжать бесконечно. На сегодняшний день нет такой искусственной смеси, которая равноценно могла бы заменить женское молоко.

Если мать принимает лекарства, ей нельзя кормить грудью

Не всегда, это зависит от того, какие именно лекарства принимает кормящая мать. Есть список препаратов, при приёме которых нельзя кормить грудью – некоторые цитостатики (вещества, останавливающие рост клеток), препараты лития, некоторые антибиотики и т.д.

Но такие препараты назначает врач, а значит он же и расскажет, можно ли кормить грудью, или лучше прекратить.

Грудное молоко настолько полезное, что им можно кормить абсолютно любого ребёнка

Есть болезни, при которых кормить ребёнка молоком либо вообще нельзя, либо можно, но в очень маленьком количестве. Это энзимопатии – болезни, когда некоторые ферменты не вырабатываются, либо плохо работают. Например, галактоземия – болезнь, при которой не переваривается молочный сахар – галактоза.

Все смеси для искусственного кормления одинаковы, можно использовать любую

Это не так. Смеси бывают разные.

Стартовыми или начальными смесями кормят от 0 до 6 месяцев. В таких смесях почти столько же белка, сколько в грудном молоке. В них много витаминов, минералов, необходимых жирных кислот и других компонентов.

Последующие смеси. Ими кормят от 6 до 12 месяцев. В таких смесях больше белка и железа, потому что к 4-5 месяцам кончаются внутриутробные запасы железа, и получить его ребёнок может только из еды.

Есть смеси от 0 до 12 месяцев, которыми можно кормить ребёнка первый год его жизни. Но они используются довольно редко.

А еще есть смеси для детей с разными болезнями, например, смесь для детей, у которых аллергия на белок коровьего молока.

Прикорм нужно начинать ровно в 6 месяцев, не раньше

В медицине есть понятие «окно толерантности» – время, в которое нужно вводить прикорм. Критическое окно это 4-6 месяцев.

Самый ранний возраст, в котором лучше давать прикорм – 5 месяцев. Как правило, к этому времени малыш уже умеет глотать, у него формируется иммунитет и его ЖКТ созревает для пищи.

Если начать давать прикорм после 6 месяцев, у малыша будет недостаток микронутриентов. Значит, нужно будет быстро дать большой объем этих нутриентов, что может ударить по слабому иммунитету и вызвать аллергию.

Но лучше всего, когда сроки введения прикорма устанавливает врач, потому что у каждого ребёнка пищеварительная система развивается по-разному.

Если малыш плохо реагирует на новый продукт, не нужно прекращать его давать

Если малыш ненормально реагирует на новый продукт – сыпь, аллергия, диарея, рвота, то это значит, что организм еще не готов к этой еде. Уберите этот продукт и попробуйте дать его в более позднем возрасте.

Давать новый продукт нужно в первой половине дня, чтобы смотреть, как ребёнок на него реагирует. Но ни в коем случае нельзя продолжать давать продукт, если малышу от него плохо!

Когда ребёнок болеет, ему нужно закапать грудное молоко в глаза и нос

Так делать нельзя! Грудное молоко – среда, в которой бактерии будут расти и размножаться. Если вы закапаете грудное молоко в глаз и нос, то сделаете воспаление еще больше.

Моему ребёнку не обязательно ставить вакцину, потому что мы соблюдаем все правила гигиены

О том, почему даже в такой ситуации нужно ставить вакцину, а еще о том, как связаны вакцины, ртуть и аутизм мы написали в инстаграме

Чтобы получить достаточно витамина Д, нужно просто больше гулять под солнцем

Есть несколько причин, почему это не так:

Витамин Д детям нужно давать извне, в виде препаратов. Прочитайте наш пост в инстаграме о дозах витамина для каждого возраста.

Если у ребёнка температура, его нужно обтереть спиртом

ВОЗ категорически запрещает растирать детей любыми спиртовыми растворами! Да, спирт на какое-то время снизит температуру, но не температуру всего тела, а только температуру кожи.

Сразу после этого сосуды кожи сужаются, из-за этого тело отдаёт меньше тепла, а значит все внутренние органы нагреваются еще сильнее. К тому же спирт попадает в кровь и отравляет малыша.

Растирать ребёнка можно только водой!

Если у ребёнка температура, её срочно нужно сбивать жаропонижающими средствами

Когда поднимается температура, это значит, что организм борется с вредными бактериями или вирусом и сам становится крепче. Врачи не советуют сбивать температуру до 38-38,5 градусов.

Маленькому ребёнку можно не стричь ногти

У маленького ребёнка еще нежная кожа, но его ногти растут очень быстро, поэтому если их вовремя не стричь, ребёнок расцарапает себе лицо. Врачи рекомендуют стричь ребёнку ногти 1-2 раза в неделю. Это удобно делать, когда он спит и его ручки расслаблены.

Используйте для этого детские ножницы и мягкую пилочку.

Подгузники – это вредно, они вызывают раздражение и даже бесплодие

Если у ребёнка из-за подгузников покраснение, то в большинстве случаев проблема в родителях. Да-да, ведь именно родители меняют подгузники. Если подгузник менять редко, экономя деньги, то конечно «там» всё будет краснеть и застаиваться.

Но если использовать хорошие, качественные подгузники и вовремя их менять, то это пойдёт на пользу как малышу, так и маме!

Ничего страшного в том, что ребёнок плачет – у него будут сильные лёгкие

В таком возрасте дети еще не умеют разговаривать, но умеют кричать и плакать. Плач ребёнка – это сигнал, на который нужно правильно отреагировать. Он плачет из-за того, что не видит маму, проголодался или у него что-нибудь болит, поэтому нельзя игнорировать плач и крик вашего малыша.

А для того, чтобы укреплять лёгкие, в старшем возрасте делают дыхательную гимнастику.

Здоровый малыш должен быть упитанным

Комплекция ребёнка не всегда отражает состояние здоровья, а излишняя упитанность может быть начальной стадией ожирения. Чтобы малыш был здоровым, он должен кушать столько раз, сколько он попросит. Ни в коем случае нельзя кормить ребёнка через силу.

Детские бутылочки и соски нужно стерилизовать перед каждым кормлением

Стерилизовать бутылочки и соски нужно только после того, как вы их принесли из магазина. Дальше их достаточно мыть с моющим средством. Потому что ребёнок и так контактирует с миллионами бактерий в своей кроватке, на полу и одежде. В этом нет ничего опасного, если соблюдать простые правила гигиены и быть внимательным.

До прикорма малышу можно давать сок, ведь в нём есть много витаминов

До того, как вы начнёте давать малышу прикорм, никакими соками его поить нельзя! Детский организм еще не готов к перевариванию таких напитков. Тем более, что некоторые соки могут раздражать желудок и вызывать аллергию.

Источник

Пупочная грыжа и «щетинка» у новорожденного

Когда трудно успокоить ребенка, заливающегося плачем, то вы готовы на все, лишь бы малыш наконец-то успокоился и умиротворенно заснул. поговорим о них с медицинской точки зрения.

Прежде, чем приступить к написанию материала, я ознакомилась на форумах мам с тем, что известно про «щетинку» и пупочную грыжу у грудничков.

Привожу некоторые советы, касающиеся нашей сегодняшней темы, которые бабушки дают мамам:

«Нам свекровь предлагала от щетинки на спине отвезти ребенка в деревню, чтобы там через него свинья перешагнула».

«Чтобы не было пупочной грыжи, надо подгузник с какашками бросить на проезжую часть дороги — и чтобы побольше машин по нему проехалось. Ну, говорю, идите — и бросайте. Свекровь ночи дождалась и пошла, серьезно».

Можно относиться к этим советам бабушек с недоумением, иронией или улыбкой. Однако проблема всё же существует. Ведь когда трудно успокоить ребенка, заливающегося плачем, то вы готовы на все, лишь бы малыш наконец-то успокоился и умиротворенно заснул.

Поэтому давайте поговорим о «щетинке» и пупочной грыже с медицинской точки зрения.

«Щетинка» у грудничка?

В народе «щетинку» называют ещё «кочергой» или «латышкой». У медицины имеется объяснение по поводу её появления.

Почему образуется щетинка?

Во время внутриутробного развития (примерно на сроке 28 недель беременности) у плода появляется лануго (первичные пушковые волосы). Они располагаются на туловище, руках и ногах, щечках.

Первичные волосы мягкие, короткие и тонкие, не имеют волосяных мешочков. Как правило, они выпадают внутриутробно на 38-40 неделе беременности. Однако иногда они сохраняется в небольшом количестве у доношенных детей после рождения, а у недоношенных детей их несколько больше. Это происходит, потому что первичные пушковые волосы (lanugo) не успели замениться непервичными волосками (vallus). По мере взросления ребенка первичные волоски выпадают самостоятельно.

То есть «щетинка» — ни что иное, как первичные волоски, склеенные с кожей при помощи родовой смазкой.

Первичные волоски при контакте одежды с кожей ребенка скатываются, образуя шишечки. Но они не представляют собой никакой опасности для крохи и не являются заболеванием. «Щетинка» — это норма.

Как обнаружить «щетинку»?

При осмотре первичные волосы не видны. Однако если провести пальцами по коже младенца, то под ними ощущается небольшая шероховатость.

Как проявляется «щетинка»?

«Щетинка» не приносит малышу неудобств. То есть никакого плача или беспокойства у крохи она не вызывает.

Однако иногда она мама отмечает, что ребенок беспокойный, ёрзает во сне, беспричинно плачет. Причем эти симптомы нередко довольно выражены.

«Щетинка» не является причиной такого поведения малыша. Поскольку она находится на поверхности кожи и не затрагивает нервные окончания, поэтому болевых или неприятных ощущений не вызывает.

К тому же, симптомы беспокойства у крохи могут быть связаны с совершенно иными причинами: вздутый животик или патология со стороны нервной системы. А иногда болевые или неприятные ощущения вызываются совершенно иными причинами. Поэтому если малыш беспокойный, лучше обратиться к врачу.

Как избавиться от «щетинки»?

В удалении первичных волосков отсутствует необходимость. Поскольку, как правило, у доношенных детей они выпадают вскоре после рождения, а у недоношенных — на третьей-четвертой неделе жизни.

На форумах мам имеются многочисленные советы, как избавиться от «щетинки» народными средствами, да и от бабушек они слышны нередко. К примеру, «выкатывать» щетинку с использованием хлебного мякиша, после купания при помощи горячего полотенца втирать в кожу крохи грудное молоко, распаривание в бане и так далее.

Однако кожа малыша очень тонкая (лишь к семи годам она достигает показателей взрослого человека), поэтому легко травмируется и может инфицироваться. К тому же, такая процедура отнюдь не самая приятная, поскольку сродни депиляции. Так зачем же с ней знакомить малыша в столь нежном возрасте? Ведь спустя какое-то время первичные волоски выпадут самостоятельно.

Более того, у ребенка, имеющего заболевания нервной системы (перинатальная энцефалопатия, плексит, последствия родовых травм и другие), после распаривания в бане или натирания горячим полотенцем неминуемо усугубится течение основного заболевания, а также ухудшится общее самочувствие. И вот тогда не только бессонные ночи, но и бесконечные хождения по врачам с крохой в течение длительного времени вам гарантированы. Да и само выздоровление или достижение ремиссии (утихание симптомов заболевания) отодвинется надолго.

На самом деле, достаточно лишь проводить ежедневный туалет кожных покровов малыша и купать его в обычной воде либо отваре из трав, либо с использованием мыла (не чаще двух-трех раз в неделю). При необходимости можно смазывать кожу крохи детским кремом или маслом.

Если же малыш беспокойный, часами беспричинно плачет, по ночам плохо спит, то «щетинка» здесь не причем. Поэтому лучше проконсультируйтесь с педиатром, и как можно быстрее! Возможно, у малыша имеется заболевание, которое действительно нуждается в незамедлительном лечении.

Пупочная грыжа у грудничка. Заговор?

Пупочная грыжа представляет собой выпячивание округлой или овальной формы в области пупочного кольца. Через него выпячиваются органы брюшной полости: большой сальник, петли кишечника, брюшина.

Как формируется пупочная грыжа?

Во время внутриутробного развития через пуповину от матери к плоду доставляются питательные вещества и кислород, а также удаляются продукты жизнедеятельности плода и углекислый газ.

Пуповина состоит из ткани студенистой консистенции (вартонов студень), сквозь которую проходят сосуды: две пупочные артерии и одна вена. Сама пуповина проходит на месте отверстия пупочного кольца.

После рождения ребенка пуповина перерезается. Далее формируется пупок у крохи: в течение первого месяца жизни сосуды пуповины закрываются, пупочное кольцо стягивается и покрывается рубцовой тканью.

Если этот процесс нарушен, то пупочное кольцо смыкается не до конца, поэтому образуется грыжа.

Почему формируется пупочная грыжа у грудничков?

Распространенное мнение, что пупочная грыжа образуется из-за неправильно перевязанной пуповины — не более чем миф.

На самом деле кроются причины пупочной грыжи в анатомии передней брюшной стенки и физиологии малыша:

Как проявляется пупочная грыжа?

При рождении или к двум-трем месяцам жизни (наиболее часто) пупочная крыжа появляется в области пупочного кольца в виде небольшой выпуклости, которая увеличивается при плаче, кашле или чихании. Как правило, она не вызывает никаких неприятных ощущений у крохи.

Основные проявления грыжи у грудничков

Каковы последствия пупочной грыжи у грудничка?

Наиболее грозное осложнение пупочной грыжи — ущемление. Оно возникает из мышечного спазма вокруг пупочного кольца.

Ущемление часто приводит к острой кишечной непроходимости с последующим некрозом (гибелью) тканей, ущемленных в грыжевом мешке. Это очень опасно для жизни крохи.

Симптомы ущемления:

Как поступить родителям?

Необходимо немедленно обратиться к хирургу! Поскольку эти симптомы — показание для срочного оперативного вмешательства.

Чего нельзя делать родителям?

Ни в коем случае не вправляйте грыжу самостоятельно, если она ущемилась, поскольку вы можете усугубить уже имеющееся осложнение!

Как лечить пупочную грыжу у грудничка?

В большинстве случаев пупочная грыжа неопасна, поэтому её, как правило, лечат консервативно (без операции).

Консервативные методы лечения

Выкладывание крохи на живот

Способ действенный для укрепления мышц передней брюшной стенки. Кроме того, он помогает бороться с вздутием животика крохи (газики легче отходят) и запорами, улучшает работу желудка и кишечника.

Поэтому выкладывайте кроху на животик три-четыре раза в день на 10-15 минут. Поверхность должна быть твердой и ровной.

Наложение лейкопластыря

Только врач принимает решение о необходимости такого метода лечения.

Цель — держать грыжу во вправленном состоянии.

Проведение манипуляции: Легким движением пальца врач «топит» грыжу в брюшной полости, а затем из кожи формирует две продольные складки, соединяя их края. Далее помощник накладывает лейкопластырь, таким образом, чтобы складки не разошлись.

Купать ребенка можно с лейкопластырем.

Лейкопластырь накладывается у грудничков только после полного заживления пупочной ранки. Спустя 7-10 дней хирург снимает лейкопластырь, а при необходимости накладывает опять. Если в течение месяца (три-четыре сеанса) пупочная грыжа сохраняется, то лечение таким способом прекращается.

Бандаж при пупочной грыже

Необходимость бандажа для малыша решает хирург, также он определяет количество часов использования бандажа в день и длительность самого лечения.

Цели:

— Предотвращение ущемления грыжи.

— Укрепление мышц передней брюшной стенки.

— Уменьшение пупочного кольца и закрытие грыжевых ворот.

Применяется бандаж с пелотом (набитое возвышение на бандаже, нажимающее на грыжу).

Массаж при пупочной грыже у грудничков

Манипуляции можно начинать со второй-третьей недели жизни.

Все приемы выполняются вокруг пупка по часовой стрелке, не затрагивая пупочное кольцо. Массаж лучше делать перед кормлением за 10-15 минут, два-три раза в день.

Вначале длительность сеанса составляет 5 минут, но по мере взросления малыша его следует постепенно увеличивать.

Некоторые элементы массажа:

— Поглаживание ребром ладони вокруг пупка или пальцами по часовой стрелке. Движения повторяются 5-10 раз.

— Выполнение собирательных движений, начиная с боковых поверхностей живота, далее двигаясь в сторону пупка (то есть делать «горку»). Повтор — 10-15 раз.

— Легкое пощипывание области вокруг пупка в течение 20-30 секунд.

— Легкое постукивание кончиками пальцев (движение напоминает «дождик») в течение 20-30 секунд.

Время сеанса и количество повторов каждого упражнения увеличивается постепенно по мере взросления ребенка.

Когда проводится оперативное лечение пупочной грыжи у детей?

Пупочная грыжа у детей, в отличие от взрослых, не всегда лечится оперативно. Поскольку она излечивается (наиболее часто) по мере взросления крохи.

Общие показания для оперативного лечения пупочной грыжи у детей:

* Грыжа более 2 см с высоким риском ущемления в раннем детском возрасте.

* Возраст 5-7 лет, если к этому времени не наступает излечение.

* В 3-4 года проводится удаление грыжи в плановом порядке, если грыжа растет в размерах.

Однако возможно проведение оперативного лечения и в другом возрасте, поскольку все зависит от конкретной ситуации.

Народный метод лечения грыжи при помощи медной монеты, приклеенной к пупку лейкопластырем, неэффективен. Более того, он может нанести вред крохе: вызвать раздражение кожи с присоединением вторичной инфекции, а также местную аллергическую реакцию.

Пожалуй, мы подошли к концу. Однако остался незатронутым один момент — заговоры пупочной грыжи и «щетинки». Стоит ли прибегать к этому методу? На самом деле он неэффективен. Да и любые манипуляции с кожей и пупком крохи, выполненные не медицинским персоналом, влекут за собой нежелательные последствия для малыша. Поэтому лучше выполняйте все врачебные рекомендации, а при необходимости обследуйте ребенка. Поскольку его беспокойство может быть связанно с серьезными проблемами со здоровьем.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

Источник

Доктор Комаровский о неврологических проблемах у детей

Особенности детской нервной системы

Нервная система у новорожденного претерпевает самые существенные изменения в процессе роста. Дети рождаются с незрелой нервной системой, и ей еще только предстоит сформироваться, окрепнуть. Самые интенсивные изменения приходятся на период новорожденности и первый год жизни, а потому найти те или иным неврологические симптомы у малыша в 2 месяца или в 6 месяцев любому доктору-неврологу не составит никакого труда.

В период становления функций нервной системы не все идет гладко, говорит Евгений Комаровский, отсюда и непонятный крик по непонятному поводу, спазмы и тики, икание и срыгивание, которые доставляют столько переживаний родителям и богатую пищу для деятельности докторов.

Если мамы поймут всю серьезность происходящих с ребенком процессов, вопросов, страхов и сомнений станет значительно меньше.

Головной мозг новорожденного по сравнению с телом довольно большой, по мере роста чада пропорции меняются, усложняется структура мозга, появляются дополнительные борозды.

Самые активные перемены происходят в период с рождения до 5 месяцев.

Спинной мозг и позвоночник у крохи растут неравномерно, и их рост выравнивается в своих темпах только к 5-6 годам. Скорость передачи нервных импульсов в нервной системе ребенка иная, чем у взрослого, и в соответствие с маминой и папиной она придет только к 6-8 годам.

Некоторые рефлексы, которые есть у новорожденного, уходят со временем и уже к году от них не остается следа, им на смену приходят рефлексы постоянные. Органы чувств у новорожденных функционируют с первых минут после появления на свет, но не так, как у взрослых. К примеру, четко видеть малыш начинает примерно в 1,5-2 месяца, а хорошо слышать он может уже на третий день после рождения.

Неврологические проблемы

Когда мамы с жалобами на дрожащий подбородок чада, на трясущиеся ручки или регулярную икоту приходят к врачу, тот прекрасно понимает, что в 99% случаев такие симптомы являются вариантом нормы, учитывая интенсивный процесс совершенствования нервной системы. Доктор знает, что эти маленькие «неприятности», скорее всего, пройдут сами по себе, и возможно, уже очень скоро. Но он, по мнению Комаровского, не хочет брать на себя ответственность за вашего ребенка, а потому ему проще сказать, что трясущийся подбородок — неврологический симптом, и назначить определенное лечение, от которого вреда не будет (массаж, плавание в надувном круге на шею, витамины).

Реальные проблемы неврологического плана, конечно, существуют, и они все без исключения являются очень серьезными, говорит Комаровский, но встречаются они всего у 4% детей.

Поэтому большинство неврологических диагнозов, поставленных малышам неврологами в поликлинике на очередном плановом осмотре, мало что общего имеют с настоящими заболеваниями.

Хуже всего, если доктор назначает ребенку медикаменты для устранения неврологических симптомов, которые по большому счету существуют только на бумаге.

Реальных ситуаций, когда такие таблетки нужны — не более 2-3% от всех установленных диагнозов. Но принимают их все, кому они прописаны.

Эффективным медикаментозное лечение Комаровский считает только для детей первого месяца жизни, если у них действительно в процессе родов возникли серьезные нарушения. Затем даже им показаны только массаж и физиопроцедуры.

Когда проблема действительно существует?

Внутричерепное давление — диагноз, который очень любят ставить детям в российских поликлиниках. Тогда, когда оно действительно есть, ребенок нуждается в срочной госпитализации, а не в домашнем лечении таблетками, говорит Комаровский. Если ребенок весел, бодр, активен, общителен, не надо лечить ему внутричерепное давление, поскольку его с огромной долей вероятности, вообще нет.

С этого в большинстве случаев и начинается поиск заболевания, которое, скорей всего, будет найдено.

Комаровский призывает мам перестать искать болезни у чада и просто понять, что для крика у ребенка есть масса других причин — голод, жара, желание общаться, желание обратить на себя внимание, неудобный подгузник и так далее. Все эти причины не имеют никакого отношения к неврологическим заболеваниям.

К больным причисляют очень активных детей, им немедленно ставят диагноз «гиперактивность», нездоровыми считают и спокойных и медлительных ребятишек, им ставят клеймо «заторможенность», неврологическими проблемами пытаются объяснить плохой сон и аппетит. Делать этого не надо, говорит Евгений Комаровский, поскольку настоящие неврологические болезни случаются редко, и звучат они грозно, пробиотики и гимнастика их не лечат.

К ним относятся эпилепсия, детский церебральный паралич, неврозы разной степени выраженности, болезнь Паркинсона, энцефалопатия, патологические непроизвольные нервные тики и другие состояния, многие из которых имеют врожденный характер.

Советы доктора Комаровского

Не нужно сравнивать своего ребенка с другими детьми и существующими в теории нормами развития малышей. Ваш ребенок — личность, которая развивается в соответствии со своими внутренними «настройками», они сугубо индивидуальны.

Длительные и регулярные прогулки, купание, закаливание, разумное питание (без перекорма), удобный для мамы и ребенка режим дня, который неукоснительно соблюдается, укрепляющий массаж каждый день, помогут справиться и с гиперактивностью, и с дрожащим подбородком, и нарушениями сна у ребенка.

Не допускайте передозировки кальция и витамина D, поскольку такие состояния действительно могут вызывать определенные проблемы с нервной системой. Об этом более детально следует поговорить с лечащим педиатром, который определит необходимые дозировки для вашего конкретного ребенка, учитывая возраст, вес и состояние здоровья малыша.

Источник