маразм и деменция в чем разница
Отличие деменции от болезни Альцгеймера
Деменция происходит из-за тяжелых расстройств мозговой деятельности, вызванная различными заболеваниями. Болезнь Альцгеймера – это тяжелое неврологическое заболевание мозга, вызывающее развитие деменции.
Сравнение сосудистой деменции и болезни Альцгеймера
Причиной развития сосудистой деменции становятся инфаркт, инсульт, пороки сердца, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и другие факторы. Сосудистая деменция может развиться после острого процесса или развиваться постепенно из-за замедленного кровообращения в мозге.
Доказано, что при постоянной тренировке ума, физической активности вероятность болезни Альцгеймера снижается. Большую роль играет в развитии заболевания эмоциональное состояние, наличие стрессовых ситуаций, наследственность.
Часто врачам сложно определить, какой вид деменции у пациента, так как диагностируется смешанный вид заболевания, когда деменция Альцгеймера сопутствует сосудистой деменции. Полное диагностическое исследование позволяет назначить адекватное лечение пациенту. Оборудование Юсуповской больницы соответствует стандартам мирового качества. Исследования на современном оборудовании, лабораторные исследования позволяют определить вид деменции, состояние мозга пациента, степень тяжести заболевания. Грамотная диагностика помогает врачу-неврологу выбрать правильное направление лечения пациента, облегчить его состояние.
Разница между заболеваниями
При диагностике различных видов деменции и болезни Альцгеймера различия этих патологических нарушений позволяют дифференцировать заболевания и назначить пациенту адекватное лечение. Деменция часто является сопутствующим заболеванием болезни Паркинсона. Деменция сопутствует болезни Альцгеймера.
Отличие болезни Альцгеймера от деменции в том, что болезнь Альцгеймера всегда приводит к деменции (старческому слабоумию), но деменция не всегда вызвана болезнью Альцгеймера – существует ряд других факторов и причин, вызывающих деменцию.
Чем отличаются?
Есть определенные отличия между деменцией и болезнью Альцгеймером. Разница в течение заболеваний заключается в следующем:
Важно своевременно диагностировать заболевание и дифференцировать его от других заболеваний. В клинике неврологии Юсуповской больницы прием ведут опытные врачи, которые занимаются лечением болезни Альцгеймера, деменции, рассеянного склероза и других заболеваний нервной системы. Записаться на прием к неврологу можно по телефону.
Чем отличается деменция от болезни Альцгеймера
Задавались ли вы вопросом чем отличается деменция от болезни Альцгеймера? Или до сих пор ошибочно полагаете, что это одно и тоже?
Давайте попробуем разобраться в чем здесь различия. Если коротко, то это как разница между высокой температурой и гриппом. Высокая температура – это не болезнь, а симптом, возникающий при заболевании гриппом. Но наличие высокой температуры возможно при заболевании ОРВИ, бронхитом, воспалением легких, ревматизме или острых воспалительных заболеваниях, например, мочевого пузыря и почек.
Так и деменция – это прежде всего не заболевание, а синдром (совокупность симптомов), вызванный органическим поражением головного мозга (обычно хронического или прогрессирующего характера), при котором нарушаются многие когнитивные функции. В их числе память, мышление, ориентацию, понимание, счет, способность к обучению, речь и суждения.
Симптомы деменции проявляются по причине различных заболеваний, которые затрагивают головной мозг. В мире насчитывается более 130 болезней, которые вызывают нарушение функций когнитивного аппарата.
Самыми распространенными заболеваниями, вызывающими деменцию, являются:
Эти болезни объединили в одну группу под названием «нейродегенеративные заболевания» из-за сходства по многим признакам.
Существует распространенное мнение, что деменция – это необратимое снижение когнитивных функций, утрата кратковременной памяти, вызванная органическим поражение головного мозга. Однако, это не совсем верно. Некоторые из заболеваний, приводящих к деменции, излечимы. Если вовремя приступить к лечению, можно сохранить многие их когнитивных функций. Поэтому при первых признаках деменции всегда нужно обращаться к врачу.
В чем основная разница между болезнью Альцгеймера и другими заболеваниями, приводящими к деменции?
Для разных нейродегенеративных заболеваний характерны различные первые признаки деменции. Они зависят от того, какой участок мозга затронут. Потом с развитием самого заболевания эти различия стираются.
При болезни Альцгеймера в первую очередь страдает кратковременная память. Заболевание развивается медленно и может занять нескольких лет. Но деградация памяти происходит неуклонно.
При болезни Пика затрагиваются лобно-височные отделы мозга. Такое заболевание нередко наступает в возрасте до 65 лет и относится к деменции с более ранним началом. В начале заболевания преобладают не расстройства памяти, как при болезни Альцгеймера, а нарушения в поведении, речи и эмоциональные расстройства, сложности с планированием и решение различных задач.
Сосудистая деменция возникает в результате острого нарушения кровообращения головного мозга, в основном после инсульта или травм. Разрушается какой-то участок мозга. Поэтому ухудшение наступает внезапно, более резко и протекает поэтапно. В дальнейшем при правильной терапии и реабилитации деменция может не усугубляться, а в отдельных случаях даже компенсироваться. Здоровые клетки мозга берут на себя нагрузку поврежденных клеток. В этом сосудистая деменция отличается от болезни Альцгеймера, при которой ухудшение обычно протекает медленно и постоянно.
При болезни Паркинсона страдает кратковременная память, как и при болезни Альцгеймера. Появляются трудности с концентрацией внимания, осмысления происходящего. По мере развития заболевания, выявляются нарушения моторики и движений, скованность при ходьбе, тремор конечностей. Он происходит из-за того, что в первую очередь страдают отделы головного мозга, отвечающие за движение.
Бытует достаточно распространенное мнение, что деменция естественным образом появляется по мере старения организма. Человек начинает чудить от старости. Голова не работает уже. Но это глубоко неверное утверждение.
Деменция – это не нормальное проявление старости. За любым проявлением старческой деменции стоит либо болезнь Альцгеймера, либо какое-то иное заболевание.
Это очень важно понимать, поскольку многие формы деменции не излечиваются. Правильная постановка диагноза на раннем этапе дает возможность замедлить развитие болезни и улучшить качество жизни больного человека.
Болезнь Альцгеймера и деменция в чем различия
Люди говорят о деменции и болезни Альцгеймера (БА) уже более 100 лет. Тем не менее, в большинстве случаев разница между ними не ясна. Есть реальная разница?
Причины слабоумия
Деменция вызывается многими другими заболеваниями, кроме БА, второй по частоте причиной является сосудистая деменция. В этом случае мозг медленно разрушается за счет перекачки крови по артериям под повышенным давлением, повреждая стенки артерий. Во многих случаях сосудистая деменция возникает после инсульта или серии инсультов. Факторы риска сосудистой деменции включают высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина в крови и фибрилляцию предсердий, которые также увеличивают риск инсульта.
Некоторые другие причины деменции включают:
Иногда человек просто забывает из-за старости, но это не то же самое, что слабоумие или БА.
Деменция Альцгеймера
Чтобы диагностировать БА, две или три области познания должны быть явно ненормальными, например, память, язык, дезорганизация и дезориентация.
В мозге таких людей видны характерные бляшки белка, называемого бета-амилоидом, и клубки нейрофибриллярного белка, называемого тау. Новый метод визуализации живого мозга с помощью ПЭТ-сканирования с использованием индикатора, связывающего амилоид, помогает обнаружить эти аномалии в головном мозге и более точно диагностировать БА. Однако он лишь немногим более точен, чем традиционный клинический метод диагностики, и предназначен для пациентов с атипичной АД.
Почему важна разница между AD и другими видами деменции?
Для разных состояний требуются разные средства. Пациентам с некоторыми типами деменции, отличными от AD, могут потребоваться антидепрессанты, а также различные виды поддержки и лекарств. С другой стороны, люди с БА могут получать лекарства для улучшения когнитивных функций.
Что еще более важно, AD можно частично предотвратить. Если вы будете осторожны с семью основными факторами риска AD, помимо генетики и возраста, по крайней мере, треть AD потенциально может быть предотвращена.
К семи предотвратимым факторам риска относятся:
Физические упражнения стимулируют лучший кровоток, а также помогают укрепить связи между клетками мозга. Умственные упражнения, такие как изучение новой игры или языка, игра в шахматы или чтение новых книг, также помогают мозгу улучшить его работу и могут замедлить развитие возрастной деменции. И здоровая диета является ключом к общему хорошему здоровью.
Таким образом, последний совет будет заключаться в том, чтобы придерживаться здорового режима питания, регулярно выполнять адекватные упражнения, а также тренировать мозг в приятной форме. Чтобы оставаться здоровым, необходимо делать как можно больше для обогащения жизни, а не сосредотачиваться только на одной области.
Диагноз деменция (старческое слабоумие) – что делать родственникам
Деменция — это синдром, при котором происходит деградация памяти, мышления, поведения и способности выполнять ежедневные действия в плоть до деградации и разрушения самой личности. ДЕ- отсутствие, МЕНЦ – ум.
Деменцию у пожилых людей (или как часто ее называют в обиходе «старческое слабоумие») обычно характеризуют, как необратимое снижение когнитивных (умственных) функций с утратой кратковременной памяти, вызванное органическим поражение головного мозга, в следствие того или иного нейродегенеративного заболевания. Наиболее часто деменция развивается в следствие болезни Альцгеймера (75%) или общего снижения кровоснабжения головного мозга, локальных его инфарктов, ишемического инсульта (сосудистая деменция).
К сожалению, у нас недостаточное информирование общества и диагностирование деменции на ранней стадии, поэтому очень многие люди с той или иной степенью деменции просто ни к кому за помощью не обращаются и сидят дома. Родственники относят снижение умственных функций близких на счет возраста: «Ну что же вы хотите, маме (папе) ведь уже 80 лет». И такое положение продолжается до тех пор, пока уже больной человек сам не может жить один. Тогда начинают бить тревогу, а это уже как минимум средняя стадия деменции.
Очень важно понимать, что возраст и деменция это не одно и тоже. Да, нейродегенеративные заболевания — это, в основном, заболевания пожилого возраста, но не все пожилые люди ими болеют, и не у всех пожилых людей есть деменция.
Признаки деменции
Стадии развития деменции
Что делать родственникам, если вашему близкому поставлен диагноз деменция?
К нам в Центр «Жизнь плюс» достаточно часто обращаются с вопросами: «Что делать, куда обращаться, если у мамы, бабушки деменция?», или «что нам делать с нашим близким с деменцией?»
И здесь необходимо придерживаться следующих шагов:
Если у вас остались вопросы, обратитесь в наш Центр патронажного обслуживания Жизнь плюс или задайте вопрос специалисту в нашей группе ВКонтакте.
Ознакомьте с дополнительной информацией в разделе “Уход при деменции и болезни Альцгеймера”.
Различия деменции и псевдодеменции
Прежде чем углубляться в различия между деменцией и псевдодеменцией, мы кратко определим, из чего состоит каждый из этих диагнозов.
Деменция, также известная как нейрокогнитивное расстройство в DSM-5 (Диагностическое и статистическое руководство по психическим
расстройствам), проявляется как значительное изменение по сравнению с предыдущим уровнем работоспособности в одной или нескольких
когнитивных областях (язык, обучение, память и т. д.).
То есть при деменции (которая может быть вызвана множеством причин — болезнью Альцгеймера, болезнью Паркинсона, болезнью Леви,
сосудистой системой и т. д.) — прогрессирующая потеря когнитивных функций. С другой стороны, псевдодеменция подразумевает наличие
симптомов деменции, но в результате функциональной психопатологической картины (наиболее частая: большая депрессия).
Другими словами, при псевдодеменции нет настоящей деменции, но потеря или изменение когнитивных функций возникает из-за самого
основного психического расстройства. Например, при депрессии мы можем определить функцию памяти, аналогичную той, которая обнаруживается на ранних стадиях деменции.
1. Начало болезни
При деменции ухудшение прогрессирует, а при псевдодеменции — неравномерно. Кроме того, в то время как при деменции симптомы нельзя
«вылечить» (хотя их появление можно замедлить, например, посредством когнитивной стимуляции), при псевдодеменции симптомы можно
«вылечить» (когда психопатологическое расстройство база симптомов).
2. Осведомленность о болезни
При деменции пациенты обычно не подозревают о болезни. При псевдодеменции пациенты осознают свои симптомы (осведомленность о болезни
очень выражена). Симптомы и трудности, вызываемые деменцией, обычно не осознаются самим пациентом. С другой стороны, при псевдодеменции
они почти всегда хорошо идентифицируются самим пациентом (в дополнение к этому он обычно очень плохо их переживает).
3. Юмор
В юморе показывается еще одно различие между деменцией и псевдодеменцией. Таким образом, у пациентов с деменцией он лабильный или
неадекватный, у пациентов с псевдодеменцией юмор обычно отсутствует или очень плоский (в основном из-за того, что они хорошо осведомлены о своих симптомах).
4. Внимание
Внимание — это незаменимый когнитивный навык для многих других функций (он позволяет нам думать, следить, фокусироваться на определенном стимуле или задаче и, в конечном итоге, учиться). У людей, страдающих деменцией, часто отсутствует внимание. Напротив, у людей с псевдодеменцией она сохраняется довольно хорошо.
5. Кратковременная и долговременная память
Другая когнитивная область, в данном случае кратковременная память, составляет еще одно различие между деменцией и псевдодеменцией. В случае
деменции кратковременная память всегда нарушается, тогда как у людей с псевдодеменцией она ухудшается лишь изредка.
Что касается долговременной памяти, другой когнитивной области или функции, мы обнаружили, что у людей с деменцией наблюдается прогрессирующий
сбой памяти (который со временем ухудшается). Напротив, у людей с псевдодеменцией изменяется (и почти всегда необъяснимо).
6. Язык
Еще одна важная область на когнитивном уровне: язык. Люди с деменцией обычно страдают от состояния, называемого аномией. То есть человек не находит
слов, чтобы назвать реальность, которую он знал раньше. С другой стороны, при псевдодеменции языковых изменений обычно нет.
7. Поведение
Что касается поведения, это обычно согласуется с дефицитом, который проявляется у человека в случае деменции, в этом случае поведение обычно
направлено на компенсацию недостатков. С другой стороны, при псевдодеменции поведение обычно проявляется в виде отказа и не согласуется с
дефицитом, который испытывает пациент.
8. Социальный упадок
При этом типе патологии также изменяются социальные отношения. Таким образом, социальное ухудшение при деменции происходит медленно.
Напротив, при псевдодеменции это обычно довольно рано (и быстрее).
9. Симптоматика
В случае деменции симптомы соответствуют самой деменции. Кроме того, наблюдается обострение симптомов в ночное время. Влияние на работоспособность
человека глобально, и появляются неточные жалобы (и менее объективные).
При псевдодеменции симптомы обычно преувеличиваются. В этом случае появляется больше жалоб, чем можно объективировать, в отличие от того, что
бывает при деменции. Наконец, при псевдодеменции жалобы более специфичны, чем при деменции.
Знание этих различий поможет поставить хороший дифференциальный диагноз и разработать индивидуальное вмешательство в соответствии с потребностями пациентов.