медвежья болезнь что это почему так говорят
Медвежья болезнь
Медвежья болезнь — в современном понимании означает внезапно начавшуюся диарею от сильного страха, нервного напряжения.
[править] История возникновения понятия «медвежья болезнь»
Исторически связь между медведем и внезапной диареей от страха появилась благодаря особенностям охоты на этого зверя. Одним из самых распространённых видов охоты на медведя является охота «на берлоге». Этот традиционно русский вид охоты на медведя начинается в январе. В морозный день, когда медведь глубоко спит, к нему подкрадываются охотники с собаками. Как правило, кроме собак у охотников имеются ещё специальные приспособления для создания шума и подъёма медведя. Обычно этими предметами могут являться металлические тазы, листы жести, при ударах об которые раздаётся сильный шум. Подъём медведя с берлоги осуществляется при помощи шеста или ежа (ёлки с частично обрубленными ветками) и создания как можно большего шума. Поднятый охотниками медведь после этого становится лёгкой добычей. Опытные охотники на медведя заметили, что практически всегда у поднятого медведя от страха начинается сильная диарея. Такая особенность и привела к появлению понятия «медвежья болезнь».
[править] Понятие «медвежья болезнь» в современной медицине
Очень часто понятие «медвежья болезнь» используется в обыденном языке. При этом люди часто считают такой термин корректным при обращении к врачу и описании своих жалоб. Хотя в медицинской практике существует специальный диагноз, который включает в себя диарею от нервного напряжения, страха, переживания. Поэтому в целях образованности населения следует знать, что понятие «медвежья болезнь» в медицинской практике не используется. Вместо него принято употреблять термин — синдром раздраженного кишечника с диареей. При таком использовании, патологическое состояние человека имеет корректное название и входит в список МКБ-10 под кодом — K58.0.
«Медвежья болезнь»
Узнайте, каковы симптомы «медвежьей болезни», и как с ними справиться?
Количество просмотров: 102 308
Дата последнего обновления: 28.10.2021
Среднее время прочтения: 6 минут
«Медвежья болезнь» в официальной медицине называется синдромом раздраженного кишечника. Это психосоматическое кишечное расстройство, при котором нервно-эмоциональное напряжение провоцирует появление резкого неудержимого позыва на дефекацию с выделением разжиженного стула. Свое название синдром получил из-за сходства с характерным поведением испуганного медведя. Когда спящего зверя поднимают из берлоги при зимней охоте, у него при паническом бегстве возникает острая диарея.
Симптомы «медвежьей болезни»
Синдром раздраженного кишечника характеризуется наличием ассоциированного со стрессом кишечного расстройства общей продолжительностью примерно 10–12 недель в течение года. «Медвежья болезнь» проявляется острой диареей с императивными позывами к опорожнению кишечника и метеоризмом. При этом выделение жидкого или кашицеобразного стула с примесью слизи происходит не менее 3 раз за сутки. Испражнению предшествуют боль и дискомфорт в животе, проходящие после дефекации.
Причины синдрома раздраженного кишечника
Внутренние конфликты, изменение привычного уклада, нерешенные проблемы и страхи формируют внутреннее напряжение, что отражается на функционировании всего организма.
Прием средств со слабительным эффектом и злоупотребление клизмами
Такие действия приводят к регулярной чрезмерной стимуляции баро- и хеморецепторов кишечной стенки. Постепенно происходит существенное снижение их чувствительности к естественным внутренним раздражителям.
Дисбактериоз кишечника
Некоторые состояния способствуют поддержанию уже возникшей болезни. На фоне повторяющихся эпизодов диареи формируется дисбактериоз кишечника. Это приводит к нарушению метаболизма желчных кислот и меняет внутрикишечное переваривание углеводов. Вследствие таких нарушений меняется моторика пищеварительной системы. Размножающиеся патогенные бактерии выделяют токсины, которые раздражают стенку кишечника.
Игнорирование позывов на дефекацию
Одним из основных психофизиологических моментов является игнорирование позывов на дефекацию. Это приводит к подавлению, а далее и полной потере нормального рефлекса. Причины явления разнообразны: командировки, утренняя спешка, плохой туалет, путешествия, стеснительность (что особенно характерно для детских коллективов) и пр.
К болезни ведет гиподинамия, избыток рафинированных продуктов и недостаток пищевых волокон в рационе, сидячая работа, приводящая к застою в органах малого таза.
Почему «медвежьей болезнью» часто страдают студенты
Проявление «медвежьей болезни» тесно связано с наличием стрессовых ситуаций или отрицательных эмоций. Зачетные и экзаменационные недели в университетах создают у студентов выраженное нервное напряжение. Повышенная умственная нагрузка нередко дополняется недосыпанием и изменением режима дня. В такой обстановке возникает острая реакция организма на стресс, возможно развитие невротических и психосоматических состояний. Все это отражается на работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем, влияет на функционирование желез внутренней секреции, может вызывать появление различных симптомов и в том числе «медвежьей болезни».
Как можно справиться с «медвежьей болезнью»
При лечении необходимо воздействовать как на симптомы «медвежьей болезни», так и на причинные факторы. Важно изменить характер реагирования на стресс, что потребует обращения к психотерапевту.
Психотерапия. Применение различных лечебных методик позволит пациенту понять механизм развития болезни, побороть внутренние конфликты, научиться принимать неудачу без чувства вины и самоуничижения. Это снизит тревожность и поможет найти альтернативные пути решения проблемы. Нередко врач дополнительно назначает препараты с седативным, антидепрессивным и адаптогенным действием.
Нормализация питания. «Медвежья болезнь» обычно не требует специальных строгих диет. Рациональное меню поможет улучшить пищеварение и достичь регулярного опорожнения кишечника. Желательно ограничить потребление продуктов, стимулирующих моторику кишечника и усиливающих газообразование. К ним относятся бобовые, цельное молоко, капуста, яблоки. Рекомендуется также исключить копчености, жареные и сильно приправленные блюда, фастфуд.
Важно, чтобы еда была сбалансированной и удовлетворяла основные потребности организма в питательных веществах и микроэлементах. Поэтому нежелательны монодиеты и другие шоковые для организма способы питания. Принимать пищу нужно несколько раз в день. Не стоит спешить, отвлекаться или есть в нервной обстановке. Это нарушает процесс пищеварения, снижает контроль над объемом потребляемой пищи.
Применение ИМОДИУМА ® Экспресс. Комплексное медикаментозное лечение «медвежьей болезни» включает использование лекарств с различными клиническими эффектами. Одним из таких средств от поноса является препарат ИМОДИУМ ® Экспресс, позволяющий уменьшить выраженность основных симптомов кишечной дисфункции. Максимальный эффект достигается через 4–6 ч после его приема. Но уже спустя час снижается выделение жидкости в просвет кишечника, оптимизируется всасывание воды и электролитов, нормализуется перистальтика кишечника. Из организма действующее вещество лоперамид выводится с желчью, его период полувыведения составляет 9–14 ч.
Взрослым в начале лечения обычно рекомендуется принять 2 таблетки. После каждого повторного эпизода жидкого стула следует принять еще 1 таблетку, но не более 8 штук в сутки. Такая схема позволяет уже в первые сутки терапии избавиться от диареи и болевой синдром.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Медвежья болезнь
Автор: Васильева Ольга Борисовна
Многие мои клиенты рассказывают мне о том, что мучаются от медвежьей болезни – от диареи перед волнительным событием.
Стрессовую диарею зачастую сопровождают боль или дискомфорт в животе, запоры, повышенное газообразование. Врачи обычно в таких случаях ставят диагноз «Синдром раздраженного кишечника» (K58). Это расстройство имеет в первую очередь психологическую природу, а следовательно психотерапия является основным способом ее лечения.
Чаще всего медвежья болезнь настигает человека перед экзаменами, выступлениями и встречами, когда он торопиться, а иногда и в транспорте.
Даша была cдержанным и рациональным человеком. Проблемы с животом возникли у нее в конце школы. Перед экзаменами у Даши крутило живот и нестерпимо хотелось в туалет. Особенно сложно ей было перед устными экзаменами. Когда нужно было ждать больше часа пока дойдет ее очередь отвечать, ей приходилось бегать в туалет по два или три раза.
Но совсем трудно Даше пришлось в институте, перед защитой диплома. За две недели до часа Икс диарея не оставляла ее. Через неделю ей пришлось купить лекарства, нормализующие стул. Но так как долго их пить нельзя, сразу после их отмены диарея возобновилась. Вес Даши в это время был ниже нормы, а к защите она и вовсе потеряла 5 килограмм. Вскоре после окончания института все пришло в норму. Забегая вперед, скажу, что психотерапия свела на нет Дашины симптомы. Но об этом я расскажу позже.
Медвежья болезнь – древний механизм выживания
Ученые предполагают, что когда-то стрессовая диарея сослужила хорошую службу древнему человеку при столкновениях с опасными животными.
«В нижней части живота любого человеческого существа находится склад токсичных отходов» — говорит Гроссман. «Тело стремится освободиться от этих составляющих, т.к. в случае травмы живота они могут способствовать заражению раны и привести к гибели».
Преследующие человека хищники останавливались, чтобы понюхать «кучку», что давало человеку шанс скрыться от преследования.
Кроме того, очищение кишечника перед охотой делало древнего человека более быстрым и ловким, а значит у него было больше шансов вернуться живым и с хорошей добычей.
В современном городе медвежья болезнь уже не способствует выживанию, но создает огромные неудобства. По разным данным этим расстройством страдают от 10 до 30 % взрослых людей.
Осложнения медвежьей болезни
У Даши была неприятная, но не самая тяжелая форма синдрома раздраженного кишечника (СРК). Иногда СРК вызывает осложнения:
Социальная тревожность или боязнь людей.
Иногда к социальным страхам приводит именно синдром раздраженного кишечника. Так бывает, когда к стрессовой диарее присоединяется страх не добежать до туалета и обделаться на глазах у людей. Или страх, что другие услышат урчание в животе. Или страх громко выпустить газы.
Эти страхи, как правило, приводят к усилению симптомов медвежьей болезни. Образуется замкнутый круг, при котором мысль о медвежьей болезни вызывает страх, что люди заметят проблемы с животом, а страх подстегивает диарею.
Чтобы не опозориться, человек все больше избегает людей. При этом круг общения может катастрофически уменьшаться.
В рамках психотерапии удается разорвать этот замкнутый круг, справиться с социофобией и уменьшить симптомы диареи.
Агорафобия или страх открытого пространства.
Если человек, страдающий медвежьей болезнью, поддается страхам, он начинает избегать не только людей, но и стрессовых ситуаций. Он составляет карту местности, куда включены все туалеты. В тяжелых случаях становится невозможно выйти из дома, оказаться на опасном расстоянии от своего родного туалета.
С одной стороны, туалетная карта и ограничение в передвижениях временно снижают тревогу и симптомы, но глобально эти способы не влияют на страхи, а приводят к катастрофическому ухудшению качества жизни.
Депрессия
Ограничения в общении, перемещения исключительно по «карте» туалетов, отказ выходить из дома дают временное облегчение, но когда жизненное пространство начинает все стремительнее сужаться и выхода не находится – это приводит к депрессии.
При депрессии надежда на улучшение тает.
Справиться с этим состоянием помогают психиатры и психологи.
Чтобы не сталкиваться с осложнениями, необходимо вовремя обращаться к специалистам.
К каким специалистам нужно обращаться?
Что делать если у вас медвежья болезнь?
Обратиться к гастроэнтерологу
Для начала следует исключить заболевания желудочно-кишечного тракта, которые могут вызвать диарею. Это не обязательно, если вы видите прямую связь между стрессом и диареей. Но лишним точно не будет.
Врач порекомендует подходящую вам диету для нормализации стула и уменьшения образования газов.
Врач нормализует микрофлору кишечника.
Врач назначит симптоматическое лечение – восстановит нормальную моторику кишечника. Он назначит лекарства против поноса, запоров, спазмов и повышенного газообразования. А также поможет предотвратить обезвоживание.
Когда срочно нужно обратиться к врачу?
Обезвоживание – смертельно опасное состояние, которое бывает, если диарея длится более двух суток без положительной динамики или если рвота сопровождает понос.
Признаки обезвоживания:
Обратиться к психиатру
Психотропные препараты могут принести временное облегчение, снизить тревогу и депрессию. Но, чтобы эффект от лечения был устойчивым, нужна психотерапия.
Обратиться к психологу или психотерапевту
Только длительная психотерапия помогает прекратить медвежью болезнь.
Вернемся к истории Даши.
Через несколько лет после окончания института Даша продолжала мучиться от медвежьей болезни. Но к психологу она обратилась по другому поводу. Ей хотелось справиться с тревогой, а также быть увереннее в себе.
Работа с психологом шла своим чередом, но диарея стала появляться прямо перед сеансами. Иногда Даше хотелось в туалет перед выходом из дома. Иногда живот немилосердно крутило в дороге и Даше приходилось в срочном порядке искать туалет.
Это явление специалисты называют «невроз переноса». Та проблема, с которой пришел клиент в обычной жизни исчезает, но проявляется в связи с психотерапией. Невроз переноса позволил Даше исследовать эту проблему. Выяснилось, что перед встречами ей хотелось обо многом рассказать психологу, но в то же время она боялась осуждения, страшилась того, что не будет принята. На встречах с психологом стало понятно, что Даша постоянно сдерживала свою тревогу, свою печаль и свой гнев.
Будучи чувствительной и эмоциональной она подавляла свои чувства, вместо этого раздражался ее кишечник. По мере того, как Даша стала спонтаннее проявлять свои эмоции, стала в меньшей степени зависеть от оценок окружающих, диарея стала пропадать.
Психотерапия по поводу медвежьей болезни – долгое предприятие. Работа с психосоматикой всегда более длительная, чем работа с чисто психологическими запросами. Обычно это не изолированная работа с симптомом, а работа над определенными особенностями личности свойственными людям с синдромом раздраженного кишечника, о которых вы узнаете чуть ниже. Поэтому, начиная психотерапию, хорошо иметь другие цели.
Принцессы не какают?
Синдром раздраженного кишечника связывают определенными психологическими особенностями человека. Именно они приводят к стрессовой диарее.
Эти качества могут быть незаметны. Только обратная связь от других людей позволяет их рассмотреть.
Обычно они имеют позитивную сторону, так как способствуют принятию другими людьми. Но в то же время они создают неудобства, в частности провоцируют стрессовую диарею.
Перфекционизм
Родители Даши со времени детского сада ожидали от нее примерного поведения, а в школе требовали отличных отметок. От этого она имела высокие внутренние стандарты. В ее представлении хорошая девушка должна отлично учиться, быстро выполнять работу, в общении с другими — быть скромной, приветливой и сдержанной. Приличная девушка не должны громко хохотать и выходить из себя. Представляете, сколько внутренних сил уходило у Даши на то, чтобы соответствовать такому образу?
У других людей встречаются иные требования к себе, например: «нужно быть сильным», «следует идеально выглядеть», «требуется сохранять душевное спокойствие в сложных ситуациях». Иногда это требование к себе быть совершенным во всем.
Нужно ли говорить, что невозможно выполнить требование полностью соответствовать внутреннему идеалу?
Перфекционизм приводит к громадному напряжению, в том числе и телесному. А когда быть идеальным не выходит, то нарастает депрессия.
Непринятие своей природы
Слышали поговорку «Принцессы не какают. А если и какают, то фиалками»? Шутки шутками, но некоторые люди в глубине души уверены в этом. Они считают этот естественный процесс ужасным и делают все возможное, чтобы делать это реже и незаметнее.
Время от времени Даша понимала, что работает она достаточно медленно, что не умеет красиво говорить, а в общении она стеснительна. Но так как эти качества противоречили ее идеальному образу, она постоянно была недовольна собой. Даше было невыносимо стыдно, когда она замечала собственное несовершенство. Тогда просыпался ее жестокий «внутренний критик», который обесценивал и даже уничтожал ее.
Непринятие себя – оборотная сторона перфекционизма. При этом человек предпочитает не замечать, отрицать часть своих качеств и переделывать себя согласно идеальному образу. Возникает внутренний конфликт между требованиями к себе и тем, кем человек реально является. И тогда чувствительный человек требует от себя быть толстокожим, медленный – быстроты, вспыльчивый ожидает от себя сдержанности и рациональности.
Это рождает напряжение, ведь расслабиться нельзя ни на минуту.
Во время психотерапии человек начинает узнавать и все больше принимать себя. От этого напряжение начинает уходить. И прекращаются «туалетные проблемы».
Зависимость от мнения окружающих
Даша всегда была озабочена тем, как она выглядит и как к ней относятся. Ей важно было быть хорошей дочкой. Она хотела нравиться учителям. Она хотела быть принятой сверстниками. Она хотела нравиться не нескольким десяткам родственников и друзей, а всем без исключения. Даша была убеждена, что это возможно лишь тогда, когда она будет соответствовать своему внутреннему идеалу.
Оглядка на окружающих приводит к тому, что свободы становится меньше, а тревоги и усилий, затрачиваемых на поддержание положительного образа – больше.
Все под контролем
Это основное свойство, отличающее людей с синдромом раздраженного кишечника.
Будучи по своей природе чувствительной и эмоциональной, Даша постоянно сдерживала свои чувства. А такие эмоции, как раздражение, гнев и ярость она и вовсе не осознавала. Как правило, синдром раздраженного кишечника многие связывают именно с этими переживаниями. Даша была так сдержанна, что знакомые раньше звали ее серой мышкой, молью или тенью.
В большинстве случаев при стрессовой диарее есть требование быть сдержанным во всех смыслах: нельзя показывать свои слезы, нельзя проявлять гнев, нельзя от души рассмеяться, нельзя пускать газы. Запрещенные чувства не переживаются, а вместо эмоционального раздражения раздражается кишечник.
Проходя психотерапию, Даша узнала многое о своих свойствах, стала принимать и любить себя. Она перестала стремиться нравиться всем, теперь ей важно мнение лишь узкого избранного круга близких людей. Она стала более спонтанной и яркой. Теперь никто не говорил ей, что она похожа на моль. В результате работы с психологом она стала менее тревожной и более решительной. Это позволило ей добиться успехов в работе.
Я описала несколько качеств, общих для клиентов с медвежьей болезнью. Возможно, у вас синдром раздраженного кишечника связан с иными личностными особенностями.
Вы тоже можете, как Даша, избавиться от медвежьей болезни, пройдя психотерапию.
Я не описываю историй своих клиентов без их согласия. Некоторые истории подсмотрены или подслушаны в моем окружении. Некоторые являются обобщением моего опыта работы с клиентами, поэтому все совпадения с конкретными клиентами случайны.
МЕДВЕЖЬЯ БОЛЕЗНЬ? ВАМ К ПСИХОЛОГА
Главная страница / Блог / МЕДВЕЖЬЯ БОЛЕЗНЬ? ВАМ К ПСИХОЛОГА
К гастроэнтерологу тоже желательно будет заглянуть, но оптимальные результаты дает именно комплексное лечение. Под медвежьей болезнью имеется в виду синдром раздраженного кишечника. Дисфункциональных расстройство сопровождается хроническими абдоминальными болями, выраженным дискомфортом, метеоризм, постоянными нарушениями работы стула без объективных на то причин. Клиническая гистологическая картина в большей степени будет соответствовать изменениям дистрофического, а не воспалительного характера.
Психолог или терапевт
Любые заболевания с ЖКТ принято лечить у врачей — терапевтов или гастроэнтерологов. Но СРК — это как раз тот случай, когда причины появления проблемы размытые, а традиционные схемы лечения могут не давать должных результатов. Если вы прошли все обследования, попытались различные методы традиционной терапии синдрома, но проблема никуда не делась, стоит рассмотреть ее с точки зрения психосоматики. Гастроэнтеролог должен направить вас на комплексное обследование для исключения наличия таких диагнозов как полипоз, дивертикулез, рак толстого кишечника.
Причины, механизмы развития СРК изучены недостаточно — точнее имеющаяся информация указывает на тесную взаимосвязь физических проблем с ЖКТ и эмоционального состояния человека. Заболевание имеет явные психонейрогенни механизмы. Очень часто у пациентов с синдромом раздраженного кишечника диагностируют депрессии, ипохондрию, бессонница, различные фобии, другие невротические расстройства.
Другие провоцирующие факторы:
● инфекционные поражения, травмы кишечника;
● гиперчувствительность;
● гормоyальний статус (менструации, ПМС у женщин);
● генетическая предрасположенность.
Медвежья болезнь
Успокоить нервы и кишечник:
метеоризм на нервной почве
Как помочь организму, если боль и метеоризм не оставляют в покое?
Нередко с «медвежьей болезнью» сталкиваются именно студенты в период подготовки к сессии. Переутомление, перекусы, постоянное недосыпание, повышенная умственная нагрузка приводят к тому, что кишечник может дать сбой в самый неподходящий момент.
Многие не придают серьёзного значения «медвежьей болезни», думая, что она исчезнет, как только закончатся экзамены. Однако мало кто знает, что «медвежья болезнь» по сути является проявлением одного из самых распространенных заболеваний кишечника. В научном сообществе такую проблему определяют как Синдром Раздражённого Кишечника (СРК). СРК проявляется спазмом и болью в животе в сочетании с нарушениями стула – диареей, запором или их чередованием. Знакомое состояние?
Одним из главных «пусковых крючков» для развития заболевания является именно нарушение психоэмоционального фона. У большинства страдающих СРК прослеживается четкая связь между нервными переживаниями и развитием симптомов заболевания – той самой «медвежьей болезни». Особенностью заболевания является периодичность появления симптомов, т.е. они могут то утихать, то потом возвращаться снова. Если предстоящие важные события вызывают волнение и стресс, то, скорее всего, симптомы «медвежьей болезни» будут возникать вновь и вновь.
Любой ли спазмолитик может помочь?
В лечении раздражённого кишечника важен комплексный подход: нужно воздействовать как на симптомы раздражённого кишечника, так и на причины их появления, поэтому спазмолитики, действующие на симптом, а не на причину заболевания, оказывают лишь временный эффект. Если говорить о причинах, то важно стабилизировать эмоциональное состояние и научиться контролировать стресс. Это бывает нелегко, поскольку непредсказуемость симптомов вызывает боязнь оказаться в неловкой ситуации. Постоянное эмоциональное напряжение снова приводит к дискомфорту в животе. Таким образом, причинно-следственный круг замыкается, а, страдая от болей в животе и проблем со стулом, сосредоточиться на важном мероприятии или экзамене совершенно невозможно. Поэтому важно помогать кишечнику справляться с неприятными симптомами.