мелкая киста правой верхнечелюстной пазухи что это такое
Киста верхнечелюстной пазухи
Киста верхнечелюстной пазухи (ВЧП, гайморова пазуха) – редкое заболевание, которое встречается преимущественно у лиц молодого возраста. Зачастую патология протекает бессимптомно, а обнаруживается случайно при проведении дополнительного исследования по другому поводу. Лечение заключается в проведении хирургического вмешательства, другие терапевтические методы не позволяют избавиться от кистозного образования.
Киста правой верхнечелюстной пазухи или левой: что это такое
Киста – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость с жидкостью внутри. Содержимое может быть слизистым, гнойным или серозным.
Киста может возникать в любой околоносовой пазухе, в том числе и гайморовой. Гайморова пазуха – это парное образование, которое располагается в области тела верхней челюсти. ВЧП имеет естественное отверстие, через которое она сообщается с полостью носа. Нижняя ее стенка тонкая, что способствует быстрому переходу патологического процесса с корней зубов. Слизистая оболочка ВЧП содержит небольшое количество сосудов и нервов, в связи с чем болезнь часто протекает бессимптомно. Поражаться могут обе пазухи (правая или левая), но двустороннее поражение встречается крайне редко.
Заболевание чаще формируется в возрасте 14–22 лет. В пожилом и детском возрасте практически не встречается.
Киста левой верхнечелюстной пазухи или правой: основные причины
Не существует единственной причины, которая бы приводила к появлению кистозного образования. Основной механизм развития патологии – нарушение сообщения ВЧП с носовой полостью. Закупорка соустья приводит к чрезмерному накоплению слизи внутри. К облитерации соустья могут приводить следующие факторы:
Отдельно рассматриваются причины, которые приводят к формированию одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи. Такие образования всегда связаны с заболеваниями зубов. Воспалительный процесс распространяется на гайморову пазуху через нижнюю стенку. Причиной может быть любое воспалительное заболевание зубов или десен верхней челюсти (кариес, периодонтит, гингивит, остеомиелит челюстной кости).
Виды кистозных образований
Существует несколько разновидностей кистозных образований ВЧП – истинные (ретенционные), ложные, одонтогенные.
Образуются из желез слизистой оболочки, выходные протоки которых закупориваются. Их стенка выстлана мерцательным эпителием.
Основным отличием кистоподобных образований является отсутствие эпителиальной выстилки. Причины их развития до конца не изучены, основным этиологическим фактором считается воздействие аллергена.
Одонтогенные кисты связаны с заболеваниями зубов. Локализуются они всегда на дне ВЧП, тогда как другие разновидности могут возникать в любом участке.
Отдельно выделяют 3 формы кистозного образования в зависимости от характера содержимого:
Основные симптомы
Клинические проявления зависят от нескольких факторов – локализации процесса, длительности заболевания, размера кисты, характера содержимого, наличия осложнений.
Начало болезни постепенное, симптомы развиваются годами. В раннем периоде заболевание протекает незаметно и не сопровождается никакими внешними признаками. Маленькие кисты никак не проявляются, симптомы развиваются с увеличением их размера. К относительно ранним признакам патологии относятся:
С увеличением размера кистозного образования постепенно развивается асимметрия лица – увеличивается припухлость в области передней стенки, смещается глазное яблоко. Все изменения развиваются с одной стороны (справа или слева). Большие кисты приводит к частой головной боли, затруднению носового дыхания из-за смещения латеральной стенки носа.
При одонтогенных кистах дополнительно развиваются симптомы, связанные с патологией зубов (зубная боль, неприятных запах изо рта). При их нагноении могут возникать свищи в области щеки, внутреннего угла глаза.
Методы диагностики
При подозрении на данную патологию нужно обратиться к врачу – стоматологу или отоларингологу. Врач выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит дополнительные анализы. По клинической картине можно лишь заподозрить наличие патологического процесса в проекции ВЧП. Для уточнения диагноза необходимо провести дополнительное обследование.
Обзорная рентгенография – это наиболее доступный метод диагностики. Проводится в двух проекциях (прямой и боковой). Обзорная рентгенография позволяет выявить изменения в ВЧП, но для определения характера и локализации патологии этого недостаточно.
Для уточнения локализации и размера назначается контрастная рентгенография. Контрастное вещество вводят в пазуху через естественное отверстие, затем делают снимок.
Зондирование дает возможность проникнуть в полость пазухи без ее вскрытия.
Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга
КТ и МРТ – это наиболее информативные методы исследования. Они позволяют с точностью определить расположение кистозного образования, его размеры и контуры.
Как лечить патологию
Лечение заболевания предполагает проведение хирургического вмешательства. При помощи медикаментозных препаратов и народных средств избавиться от кистозного образования невозможно. В некоторых случаях радикальная операция не проводится, назначается наблюдение, в некоторых случаях – вспомогательные методы лечения.
Виды операции
Существует несколько разновидностей операций, которые применяют для удаления кистозного образования. Чаще всего назначается эндоскопическая операция и щадящее вскрытие ВЧП через переднюю стенку.
Преимущества и недостатки
Как проходит операция
Основное преимущество – низкая травматичность операции, редко возникают опасные осложнения. Недостатком является то, что не все кисты подлежат эндоскопическому удалению.
Для проведения процедуры не требуется наркоз. На коже разрезы не делаются, через естественное отверстие в носовую полость, а затем в пазуху вводят специальный прибор и удаляют кисту.
Вскрытие через переднюю стенку
Основное преимущество – возможность удаления больших образований. К недостаткам относится высокая травматичность, необходимость использовать наркоз.
Доступ к пазухе получают через разрез передней стенки пазухи. Кистозное образование удаляют, при необходимости расширяют соустье.
Показания к удалению кисты верхнечелюстной пазухи
Операция – единственный эффективный метод лечения. Какие существуют показания к проведению хирургического вмешательства:
Если показаний к проведению операции нет, назначается наблюдение. При сопутствующих заболеваниях ротовой полости показано дополнительное лечение – удаление зуба, антибактериальная терапия.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Об авторе
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ.
Киста пазухи носа
Киста носовых пазух – это заполненное жидкостью образование с эластичными стенками, локализация кисты влияет на симптоматику заболевания. Наиболее часто кисты образуются в верхнечелюстных пазухах. Причины развития кисты в пазухах носа разнообразные, существует ряд причин появления новообразования:
В онкологическом отделении Юсуповской больницы можно пройти исследование с помощью МРТ, КТ, УЗИ, диагностику заболеваний околоносовых пазух при подозрении на опухоль носа. Больной сможет пройти полное обследование в диагностическом центре, сдать анализы в лаборатории больницы, получить консультацию врача-отоларинголога, врача-онколога и других специалистов.
Киста в пазухе носа: симптомы и последствия
Киста пазухи носа, симптомы заболевания зависят от локализации кисты, бывает ложная и ретенционная. Киста может увеличиваться в размере и в итоге блокировать полость пазухи носа. Ложная киста в пазухах носа может развиться из-за воспалительного, аллергического процесса, истинная киста развивается из-за блокировки протоков железы, секретирующей слизь. Киста придаточных пазух носа может не проявляться выраженными симптомами длительное время, затем начинает беспокоить заложенность носа, головная боль, болезненность в области лица, со стороны пораженной кистой пазухи. Боль может усилиться при нырянии, очень часто развиваются воспалительные процессы в носу.
Киста гайморовых пазух по мере развития проявляется следующими нарушениями:
Последствия развития кисты негативные:
Основная киста пазухи носа: симптомы, лечение
Киста основной (клиновидной) пазухи носа развивается чаще у молодых и редко у людей старшего возраста. Полость основной пазухи носа покрыта слизистой оболочкой. Железы оболочки секретируют слизь, нарушения в работе приводит к закупорке протоков железы и образованию кисты клиновидной пазухи носа. Негативное влияние на слизистую оболочку оказывают воспалительные процессы, травмы, аллергические реакции. Растущая киста клиновидной пазухи сопровождается чувством распирания в носу, может возникать тошнота и головокружение, головная боль, которая отдает в затылок, редко развиваются нарушения со стороны зрения.
Если обнаружена киста пазухи носа, лечение проводится после полного обследования. Врач назначает пациенту диагностические исследования с помощью:
После проведенных исследований может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. Консервативное лечение направлено на обезболивание, снятие аллергической реакции, лечение воспалительного процесса. Если консервативное лечение неэффективно или киста имеет большие размеры, пациент направляется на удаление образования.
Удаление кисты пазухи носа без операции
Если обнаружена киста пазухи носа, лечение без операции проводится с помощью спреев- деконгестантов, антибиотиков, обезболивающих средств, муколитических средств, стероидных и антигистаминных препаратов. Проводят лечение сопутствующих заболеваний – аллергии, гайморита, воспалительных процессов десен, зубов, слизистой оболочки носа. В комплексе с этими препаратами применяют различные средства для промывания полости носа, регенерирующие и восстанавливающие спреи. Лечение назначает врач исходя из результатов обследования пациента.
Как удаляют кисту из пазухи носа: методы лечения
Если обнаружена большая киста пазухи носа, операция – это эффективный метод удаления образования. Удаление кисты пазухи носа, цена которого зависит от методики лечения, проводится во многих клиниках специализирующихся на лечении заболеваний ухо, горла, носа, в онкологических отделениях больниц, если киста имеет большие размеры и ей сопутствуют осложнения. Удаление кисты проводится с помощью эндоскопического, классического метода и лазерной вапоризации.
Киста в пазухе носа: операция, отзывы
Отзывы пациентов отдают предпочтение эндоскопическому методу удаления кисты. При проведении классического метода и лазерной вапоризации требуется проведение разреза под верхней губой для получения доступа к кисте. Классическое удаление кисты пазухи носа проходит с рассечением мягких тканей под верхней губой от уздечки до первого коренного зуба (метод Калдвелл-Люка) или с помощью метода Денкера, который также проводится через лицевую часть. Классические операции более травматичные, с длительным послеоперационным восстановлением, но данные методики позволяют получить доступ к кисте, расположенной в труднодоступном месте. Эндоскопическое удаление проходит с помощью прибора эндоскопа, киста удаляется через небольшое трепанационное отверстие, операция проходит под местным наркозом.
В Юсуповской больнице пациенты смогут пройти полное обследование с использованием современного диагностического оборудования. В больнице принимают врачи разных профильных направлений, работает клиническая лаборатория, реабилитационный центр. В больнице можно пройти восстановление после операции, болезни, к услугам пациентов круглосуточный стационар.
Киста верхнечелюстной пазухи
Киста гайморовой пазухи — это доброкачественное образование внутри верхнечелюстного синуса, происходящее из слизистой оболочки.
Лечением заболевания занимается врач-оториноларинголог
О заболевании
Киста верхнечелюстной пазухи — это шаровидное объемное образование с тонкими эластичными стенками и жидкостным содержимым. Такие патологические структуры образуются из-за нарушения проходимости выводных протоков желез слизистой оболочки, которая выстилает изнутри придаточные синусы носа.
Кисты относят к наиболее часто диагностируемым доброкачественным образованиям ЛОР-органов. Согласно статистическим сведениям, кистозные структуры выявляются почти у 10% населения. Причем многие пациенты живут с кистой без какого-либо дискомфорта. Патологию чаще обнаруживают случайно при проведении комплексного обследования по поводу стоматологического лечения или протезирования зубов. 80% кист придаточных синусов расположены именно в верхнечелюстных пазухах.
Заболевание может протекать бессимптомно. Яркие клинические проявления возникают на фоне инфекционно-воспалительных процессов или при серьезном увеличении кисты. Заболевание лечится хирургическим путем.
Виды кист верхнечелюстной пазухи
Симптомы
Ранние этапы развития заболевания протекают бессимптомно. Скрытое течение может длиться несколько лет. Киста нередко создает трудности для полноценного дренирования пазух, что обуславливает склонность к хроническому синуситу с частыми рецидивами. В период обострения пациента беспокоят слизистые и гнойные выделения из носа, гнусавость голоса, нарушения носового дыхания, повышение температуры тела, давящие боли в области проекции пазухи, нарушения обоняния. Вне обострения возможна периодическая и перемежающаяся заложенность, скудные слизистые выделения, стекание слизи по задней стенке глотки.
Яркие клинические проявления возникают при значительном увеличении образования в размерах. Возможны головные боли, боли в лицевом отделе черепа, которые появляются при наклоне головы. В случае наличия большой кисты возможны даже деформации лицевого скелета. В результате истончения стенок синусов могут возникать характерные потрескивающие звуки при надавливании подушечками пальцев на щеку.
Причины кист верхнечелюстной пазухи
Кисты формируются, когда имеются препятствия для оттока секрета, который вырабатывают железистые клетки. Такие ситуации наблюдаются при хроническом воспалении, неполноценной регенерации слизистых, нарушениях местного иммунитета. Благоприятные условия для формирования кист возникают при частых простудных заболеваниях, затяжных инфекционных и аллергических ринитах, синуситах. Состояние слизистых носа и пазух также ухудшается при регулярном вдыхании пыли и агрессивных химических веществ.
Определенную роль в формировании кист играют стоматологические заболевания. Новообразование может возникнуть на фоне заражения зачатков коренных зубов при кариесе молочного прикуса. Также образование кисты в гайморовых пазухах связывают с травмами лица. Причем последствия могут развиваться, спустя несколько лет, когда сам пациент уже и забыл о имевшем место повреждении.
Киста может увеличиваться в размерах очень медленно. При отсутствии симптомов со стороны органов дыхания обычно выбирается наблюдательная тактика ведения пациента. В случае быстрого роста кисты с лечением медлить нельзя. По мере увеличения объема образование может полностью заполнять пазуху и сдавливать ее стенки. Костная оболочка синусов очень тонкая, под давлением она легко деформируется, а в тяжелых случаях разрушается. Это чревато значительными деформациями лица и нарушениями работы других органов. Например, искривление дна глазницы может привести к зрительным нарушениям. При наличии инфекционных факторов повышается риск формирования свищей.
8 моментов, которые нужно знать про кисту верхнечелюстной пазухи
Киста верхнечелюстной пазухи – это доброкачественное образование, которое тем не менее может стать серьезной проблемой, угрожающей здоровью и жизни любого человека. Заболевание довольно распространено в клинической практике, выявляется в 22% случаев. В сегодняшнем материале журналисты портала UltraSmile.ru раскроют тему во всех аспектах, чтобы читатель понимал, какие причины приводят к появлению такой кисты и почему необходимо ее лечение.
1. Верхнечелюстная киста чаще всего располагается в области носа
Киста верхнечелюстной пазухи состоит из эпительных клеток слизистой оболочки. Внутри она может быть заполнена слизью, серозным содержимым или гноем. Чаще всего локализуется в области синусов, то есть околоносовых пазух, поэтому патологию еще называют кистой гайморовой пазухи.
Кисту верхней челюсти часто называют кистой гайморовой пазухи
2. Существует несколько видов патологии
Кисты верхнечелюстных пазух бывают разными:
Врачи выделяют в отдельную категорию также ложные кисты – такие образования не содержат эпительных клеток, появляются из-за патологий и нарушения строения челюстно-лицевого аппарата.
3. Одна из самых распространенных причин опухоли – больной зуб
Киста верхнечелюстной пазухи может сформироваться из-за такой причины, как стоматологическое заболевание. Точнее, когда лечение не проводилось, либо оно было выполнено некачественно. Чаще всего развитие патологии провоцируют запущенный кариес, пульпит и периодонтит на молярах и премолярах (эти зубы отделены от придаточных пазух носа тонкой перегородкой).
Зубы с кистами и гранулемами раньше чаще удаляли, чем лечили. Сегодня же в некоторых клиниках проводят высокоточные зубосохраняющие операции, где все этапы лечения сопровождаются работой на дентальном микроскопе. Грамотный врач-эндодонт аккуратно удаляет кисту под микроскопом с помощью специальных инструментов, далее, каналы стерилизуются на всю длину и заполняются пломбировочным материалом. Лечение под микроскопом – это точно, быстро, без рисков и осложнений, и, главное – натуральный зуб остается сохранным.
Предпосылкой для появления и роста опухоли могут стать индивидуальные анатомические особенности пациента, например, искривление носовой перегородки или аномалии челюсти. Еще одна причина – систематическая закупорка протоков желез, расположенных в носу, на фоне ринита, насморка, аллергических реакций.
4. Кисту маленького размера можно выявить только на рентгене
Когда новообразование маленькое, меньше 10–15 мм, то узнать о его существовании практически нереально, так как никаких тревожных признаков не наблюдается. На этом этапе единственный вариант выявить патологию – сделать компьютерную томографию. Заподозрить ее наличие также может стоматолог на профилактическом осмотре или другие врачи, если у человека возникает необходимость в их посещении.
На начальном этапе проблему можно обнаружить только на рентген-снимке
5. Признаки большой кисты схожи с признаками острого гайморита
Когда киста начинает разрастаться, то у человека появляются тревожные симптомы, которые по клинике проявлений можно спутать с острым гнойным гайморитом. Перечислим их:
При этом признаки становятся более выраженными, когда просвет в носовой пазухе практически перекрывается. Может появиться асимметрия лица и отечность щеки. При наличии сопутствующих проблем, например, больного зуба, беспокоит отечность десны, боль при пережевывании пищи и любом механическом воздействии.
6. Если не лечиться, то может серьезно ухудшиться зрение и не только
Кисты верхнечелюстных пазух опасны тем, что если их не лечить, то они могут стать источником очень серьезных проблем со здоровьем.
Инфекция может распространиться на близлежащие зубы верхней челюсти и по цепочке захватить весь ряд, в результате чего вы можете потерять все зубы. Патология может привести к деформации костей черепа и перелому челюсти, развитию гнойных процессов – абсцесса, флегмоны, остеомиелита, менингита.
Опухоль провоцирует развитие синусита, хронического гайморита. Ее наличие всегда сопровождается течением из носа, воспалением носовых пазух.
Если проблему не решать, то она может повлиять на зрение
Разрастание опухоли часто приводит к нарушению зрения, «двоению в глазах». Если киста гнойная, то может дойти вплоть до поражения головного мозга и энцефалита. При разрастании новообразования есть риск того, что оно полностью перекроет кислород и осложнит дыхание, что особенно опасно во сне, так как человек может не проснуться.
7. Основной способ лечения патологии – оперативное вмешательство
Для лечения опухоли врачи совмещают терапевтические и хирургические методы. Сначала применяется хирургия, направленная на удаление новообразования, затем – медикаментозная терапия, призванная устранить признаки воспалительного процесса и избежать осложнений, ускорить сроки реабилитации и заживления тканей.
Если киста верхнечелюстной пазухи имеет небольшие размеры (меньше 1 см), то для лечения применяют медикаментозную терапию и проводят динамическое наблюдение, а необходимость хирургического удаления опухоли отпадает. Но существует два важных момента. Первый – редко кто из пациентов обращается в клинику, пока киста не разрослась и не стала доставлять существенных проблем. Второй – терапия может занять много времени (4–6 месяцев) и при этом не всегда результат будет положительным.
Когда лечение проводят в стоматологии
На фото показана операция по удалению кисты
Главные задачи врача-стоматолога в данном случае:
Когда лечение проводится по направлению ЛОР-врача в условиях стационара
Кисты верхнечелюстных пазух не всегда связаны с больными зубами. Но независимо от причины появления, запущенные опухоли почти всегда приводят к воспалительным процессам на слизистых носа, заложенности, гаймориту, выделению слизи из носовых ходов. Поэтому многие пациенты при подобных симптомах обращаются к ЛОР-врачу.
В таком случае опухоли удаляются посредством хирургического вмешательства. Например, с помощью классической операции, когда выполняется глубокий надрез в области верхней челюсти, через который проводится удаление образования. Этот метод самый доступный по цене, но он довольно травматичный, а пациенту потом требуется долгое послеоперационное восстановление.
«Два года назад удаляла верхнечелюстную кисту. Предыстория моя была такая: из носа либо лились сопли, либо была постоянная заложенность, и я на протяжении долгого времени не могла чувствовать запахи и нормально дышать, поэтому пошла к отоларингологу. Врач направил сначала на рентген, а потом на анализы и на операцию. Операцию мне проводили в стационаре и под наркозом, очень боялась, как всё пройдет, и, особенно, как буду отходить от наркоза, но все было терпимо. Потом лежала в больнице около 4 дней, но кто-то лежит и дольше. Еще десять дней после этого чувствовала дискомфорт».
Ledy@Moscow, фрагмент отзыва с сайта woman.ru
Однако сегодня самый распространенный хирургический метод – эндоскопия. Операция проводится через отверстие в лицевой стенке верхнечелюстной пазухи, либо через носовые ходы. Весь процесс лечения прослеживается на экране монитора, благодаря чему врач может контролировать свои действия. Технология считается наиболее щадящей, атравматичной, после ее применения у пациента на лице отсутствуют швы, разрезы и рубцы. Процедура проходит быстро (длительность составляет около 40 минут), на восстановление тканей уходит около 7 дней.
Эндоскоп – это оптический прибор, применяющийся во всех сферах медицины для качественного исследования и лечения полых внутренних органов. Эндоскопы могут вводиться через естественные отверстия тела (в данном случае – через нос), либо через операционные разрезы.
Операция может проводится с помощью эндоскопа через нос
Операция может быть также выполнена с помощью лазера. Такой подход практически полностью исключает вероятность развития послеоперационных осложнений. Но за счет применения лазерного оборудования, стоимость лечения значительно увеличивается.
8. После удаления кисты нужно придерживаться ограничений
Лечение опухолей в большинстве случаев подразумевает их хирургическое удаление. И естественно, после операции организму требуется время на восстановление. Обычно 7–14 дней. В этот период нормальны отечность, болезненность, затрудненное дыхание. Чтобы неприятные симптомы быстрее прошли, необходимо следовать следующим советам:
Главной мерой профилактики кисты верхнечелюстной пазухи врачи считают своевременное лечение стоматологических проблем и ЛОР-заболеваний, санацию полости рта и носа, а также коррекцию челюстных и носовых аномалий (например, носовой перегородки), если они имеют место быть.
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
