мензис в гинекологии что это значит
Нарушения менструального цикла
С нарушениями менструального цикла (НМЦ) сталкиваются женщины разных возрастных групп – от подростков до пациенток в пременопаузальном периоде. Часто сбои, изменения длительности цикла, характера выделений зависят от гормонального дисбаланса, но существует и множество других причин. Чтобы определить, чем вызвано нарушение менструального цикла у подростков, женщин репродуктивного возраста и пременопаузального, нужно провести комплексную диагностику состояния организма. Для этого нужно посетить опытного гинеколога. И лечение будет зависеть от причины дисменореи – так называются НМЦ в целом. Клиника Марины Рябус приглашает вас посетить гинеколога для решения этой важной и деликатной проблемы.
А в этом материале мы расскажем о том, какие менструации считаются нормой, какие бывают виды нарушения менструального цикла, как нормализовать цикл и сколько стоит прием гинеколога в клинике Марины Рябус.
Общие сведения
Менструальный цикл делится на два периода:
Что такое нарушение менструального цикла
Перечисленные ниже признаки относятся к НМЦ и являются поводом посетить женского доктора:
Врач-гинеколог, онколог, хирург
Это одна из самых частых причин обращения к врачу-гинекологу. Как правило, пациентку беспокоят нерегулярные менструальные циклы или их отсутствие, а также болезненные менструации и бесплодие. Причин возникновения НМЦ множество, и в каждом индивидуальном случае необходим полный сбор анамнеза, клинико-лабораторная диагностика и УЗИ малого таза. К причинам, вызывающим НМЦ относят эндокринный фактор, конституциональные особенности, стрессовый или физический фактор. В зависимости от причины нарушения менструального цикла и репродуктивных планов, лечение может включать в себя препараты гормонального профиля, а также витамины и биологически активные добавки.
Причины НМЦ
Причинами нарушения менструального цикла бывают:
Симптомы и признаки НМЦ
Собственно само отсутствие менструаций или их нерегулярность являются именно симптомом, а не заболеванием. Любые отклонения от нормы, наблюдаемые на протяжении нескольких циклов, являются веской причиной показаться врачу. Если месячные стали обильнее, боли в нижней части живота – интенсивнее, если месячные длятся дольше недели или если они происходят реже, чем раз в месяц, запишитесь к гинекологу для прохождения диагностики.
Особенности менструальных нарушений в разных возрастных группах
Подростковый возраст
У девочек в период полового созревания менструации могут быть нерегулярными, длина цикла бывает разной, объем и характер выделений – тоже. В начале установки цикла такая нестабильность допустима, однако если цикл не становится прогнозируемым в течение длительного времени, нужно обязательно обратиться с этой проблемой к гинекологу. Оптимальным возрастом для начала менструаций является 12-13 лет. Месячные могут начаться и в 11, и в 15 лет. Если у подростка 14-15 лет менструации еще не начались, это повод показаться врачу. В подростковом возрасте нормальным считается менструальный цикл продолжительностью от 21 до 45 дней.
Репродуктивный возраст
В этот период жизни женщины нарушения менструального цикла могут быть связаны с развитием патологических процессов, приемом гормонов, беременностью, применением антидепрессантов и т.д. У здоровых женщин в возрасте 20-40 лет менструации регулярные, продолжительность цикла составляет 21-35 дней. Длительность менструаций у большинства женщин составляет от 2 до 7 дней. Нерегулярные, длительные, болезненные месячные – повод показаться врачу.
Пременопауза
Перед наступлением менопаузы организм постепенно утрачивает репродуктивную функцию. Яичники производят меньше гормонов эстрогенов, отвечающих за возможность забеременеть. В этом возрасте менструации могут стать более редкими или, наоборот, цикл становится короче, объем выделений также может измениться. У некоторых женщин менструации сохраняются до 55 лет. В этот период, независимо от наступления менопаузы или продолжения месячных, очень важно следить за гормональным уровнем, балансом витаминов и микроэлементов, регулярно посещать гинеколога.
Диагностика НМЦ
В первый визит в клинику вы беседуете с врачом, демонстрируете ему результаты ранее проведенных исследований (если они у вас есть), рассказываете подробности о своем самочувствии, образе жизни, наличии хронических заболеваний. Далее доктор проводит осмотр в гинекологическом кресле. Во время осмотра проводится взятие мазка на цитологию (ПАП-тест), на флору, а также кольпоскопия для получения полной картины состояния половых органов. Вы также пройдете ультразвуковую диагностику, сдадите кровь. На первичный прием вы можете принести с собой контейнер с мочой и в этот же день отдать его на исследование в лабораторию.
Результаты лабораторных исследований будут готовы через несколько дней или неделю. Получив все результаты по электронной почте, вы можете записаться на повторную консультацию для получения заключения от врача и назначения плана лечения.
Лечение нарушения менструального цикла
Проблема НМЦ не может быть решена моментально – она требует обстоятельного лечения / коррекции нарушений. В лечении НМЦ могут использоваться:
Иногда назначается физиотерапия. И всегда, независимо от причины нарушений цикла, врач дает рекомендации по нормализации режима дня, уровню физической активности, питанию. Женщина должна минимизировать стресс в быту и на работе, больше гулять на свежем воздухе, спать в темноте в хорошо проветриваемом помещении. Комплексный подход к устранению сбоя менструаций обязательно принесет свои плоды!
В редких случаях проводится хирургическое лечение. Оно показано, когда дисменорея связана с наличием новообразований.
Стоимость лечения нарушения менструального цикла
Диагностикой и лечением нарушений менструального цикла у женщин в клинике Марины Рябус занимаются опытные гинекологи, кандидаты медицинских наук. К вашим услугам – два специалиста:
Наши врачи работают по предварительной записи. Всю необходимую диагностику (лабораторные анализы, УЗИ, кольпосокпию, биопсию и т.д.) вы можете сделать у нас в клинике. Для записи на прием звоните: +7 (499) 397-71-30.
Стоимость консультаций врачей-гинекологов клиники Марины Рябус
| Врач | Первичная консультация | Повторная консультация в рамках обозначенного периода | Повторная консультация по истечении обозначенного периода |
| Вяткина И.С. | 8 500,00 | до 4 мес. – 6 000,00 | от 4 мес. – 8 500,00 |
| Козлова Е.Н. | 5 000,00 | До 2 мес. – 4 000,00 | от 2 мес. – 5 000,00 |
Мы рекомендуем посещать гинеколога не реже, чем раз в полгода / год. Если женщина проходит лечение, ходить к гинекологу необходимо чаще, в соответствии с планом, намеченным доктором.
Мензис в гинекологии что это значит
Все прививки согласно Национальному календарю прививок и под эпидпоказаниям.
Детские комиссии перед школой и садом в «Альтамед+» – это быстро и выгодно!
Лечение нарушений менструального цикла много лет успешно проводят наши опытные гинекологи. Инновационная диагностика, широкий спектр методов лечения, приемлемые цены – в «Альтамед+» вам всегда помогут! Мы всегда работаем до достижения положительного результата!
Нарушение овариально- менструального цикла (НОМЦ) – проблема, с которой может столкнуться каждая женщина в возрасте от юношеского до преклимактерического периода.
В течение репродуктивной фазы жизни у всех женщин ежемесячно происходит внешнее проявление овариально-менструального цикла – менструации, длящиеся от 3 до 7 дней. Это своеобразные биологические часы женского организма, и, если происходит сбой цикла, то это сигнал о возможных появившихся проблемах.
Менструальный цикл
Во время менструации происходит отторжение разросшегося функционального слоя слизистой оболочки матки.
Первые месячные – менархе – появляются у девочек в возрасте от 12 до 14 лет. В преклимактерическом возрасте – от 45 до 55 лет менструальный период обычно завершается.
Менструальный цикл представляет собой циклические изменения женского организма, происходящие через некий период времени, у каждой женщины он свой, но обычно он составляет от 21 до 35 дней, с нормой отклонения в 3-5 суток в ту или другую сторону. Если же появляются более существенные колебания, следует обратиться к врачу, особенно если нарушения происходят неоднократно.
Симптомы при нарушении менструального цикла
Все вышеприведенные симптомы могут говорить о серьезных гинекологических заболеваниях или патологиях, поэтому визит к гинекологу откладывать нельзя.
Лечение заболевания
Лечение зависит от причины, возраста пациентки, перенесенных заболеваний, в том числе гинекологических.
В Медицинском центре «Альтамед+» в Одинцово есть все необходимое оборудование для проведения полноценного и всестороннего обследования, ведь, как правило, такая симптоматика сигнализирует о ряде заболеваний репродуктивной системы. Для лечения наши высококвалифицированные врачи проводят диагностические процедуры (УЗИ, лабораторные исследования). Лечение ведется новейшими медицинскими препаратами, применяется физиотерапия, в крайнем случае проводятся оперативные вмешательства.
Доступные цены, высококвалифицированные врачи, современные методики и соблюдение медицинских стандартов – всё это доступно в Альтамед+ для всех женщин, которые заботятся о своем здоровье.
Причины нарушения цикла
Причинами могут быть совершенные разные факторы. Например, патологии эндокринной системы – дефицит прогестерона, воспаление яичников, гипоплазия яичников, поликистоз яичников и другие факторы. На НОМЦ влияют также подкорковые центры – аденома гипофиза, нейроинфекции, опухоли.
Причинами могут служить и реакции со стороны коры головного мозга – сильный стресс, постоянное недосыпание, смена часовых и климатически поясов. Весь организм работает как часовой механизм, НОМЦ провоцируют такие факторы как резкое похудение, резкий набор веса, сахарный диабет, гипертония и многое другое.
Именно поэтому необходимо посещение гинеколога при первых признаках нарушений периода, ведь в большинстве случаев это симптомы, которые несут в себе серьезные заболевания.
Одним из симптомов нарушения в гинекологии женщины является сбой цикла, или его нерегулярность. С подобной жалобой к врачу-гинекологу обращается большинство женщин, где нерегулярность менструации осложняется рядом дополнительных симптомов: болями в животе, обильными менструациями, межменстуральными кровотечениями, невозможностью зачать ребенка и т.д.
Сбой менструального цикла – это один из признаков появления проблем в работе органов малого таза.
И нарушение это проявляется как у девочек-подростков, так и у зрелых женщин.
Если девушка или женщина заметила отклонения в цикле, такие как длительность цикла, объем менструальных кровотечений, болезненность или мазня в середине цикла, следует срочно посетить прием гинеколога. Следует установить причину отклонений, чтобы снизить последствия.
Продолжительность цикла

Изменение цикла – это не всегда болезнь, это может быть перестройка организма или индивидуальная особенность женщины. Но установить это можно лишь после проведенного обследования. Конечно, не все женщины отмечают приход менструации день в день. Но отклонения в 1-2 дня укладываются в норму.
Не забывайте, что может быть небольшое нарушение в случае перемены климата или перенесенного стресса. Даже простуда или грипп могут повлиять на цикл. Если женщина садится на диету и резко сокращает калорийность рациона, то это также может повлечь сбой. В особо тяжелых случаях, при сильном похудении, менструации могут отсутствовать совсем, и у женщины диагностируют аменорею.
Что может повлечь сбой в менструальном цикле?
Естественные причины сбоя
В женской жизни существует два промежутка возраста, когда нерегулярный цикл считается нормой:
Все остальные отклонения – повод посетить гинекологическую консультацию или записаться на прием в медицинский центр.
Еще одна причина задержки менструации – это наступление беременности. Но тут вам поможет выяснить обычный тестер из аптеки. Но следует знать, что тестер покажет беременность лишь спустя 10 дней после зачатия. До этого уровень ХГЧ в организме слишком мал, чтобы его показал тестер.
Естественными считаются нарушения, когда женщина перенесла роды, гистероскопию, диагностическое выскабливание или аборт. Но спустя время, цикл налаживается.
Патологии
Что же считается патологией и следует лечить?
Диагностика
Первоначально следует посетить прием гинеколога и пройти осмотр. При жалобах на нерегулярность цикла пациентку направляют на анализ крови и мочи, берут мазок на флору, рекомендуют сдать анализы на половые инфекции и пройти УЗИ. Это минимальное обследование. Если же вышеперечисленные методы не дали результата, то сдают анализ крови на гормоны, направляют к эндокринологу.
Патология полости матки

Рисунок 1. Нормальная анатомия женских половых органов
Данный раздел необходимо начать с определения понятия «полость матки». Полость матки – это полость, ограниченная со всех сторон эндометрием (внутренней оболочкой матки).
Эндометрий в течение менструального цикла подвергается циклическим изменениям. В норме, в первый день менструации верхний слой эндометрия отслаивается, что сопровождается менструальным кровотечением. Далее менструация прекращается, и эндометрий начинает пролиферировать (то есть разрастаться).
После овуляции, начинается следующая фаза цикла, во время которой эндометрий как бы «набухает» и его толщина увеличивается. Таким образом, организм женщины как бы готовится к возможной беременности.
Если оплодотворение происходит, то «пышный» эндометрий полностью готов к имплантации (прикреплению) оплодотворенной яйцеклетки, и созданы все условия для развития беременности.
Если оплодотворение не происходит, то под воздействием определенных гормонов, эндометрий, который «вырос» в течение цикла, вновь отслаивается, то есть начинается менструация.
Патология полости матки
Исходя из вышеперечисленной информации, патология полости матки может быть условно подразделена на несколько подгрупп:
Основные виды патологии полости матки представлены на Рисунке 2.

Рисунок 2. Основные виды патологии полости матки
Гиперплазия эндометрия
Рассмотрим одну из самых распространенных патологий полости матки – гиперплазию эндометрия.
Гиперплазия эндометрия – процесс, характеризующийся неадекватной и неинвазивной пролиферацией (разрастанием) желез эндометрия с различным качеством предлежащей стромы. В последнее время большое значение в развитии данного процесса придается неадекватному избыточному росту сосудов, т.е. избыточному ангиогенезу. В будущем, при создании препаратов, которые смогут блокировать эти процессы, т.е. обладать антиангиогенными свойствами, гиперплазия эндометрия и лечение будет весьма легкой задачей для врача.
Классификация гиперплазии эндометрия
Эндометрий в норме состоит из железы и стромы (основы). В зависимости о того, какая ткань разрастается, выделяют следующие основные виды гиперплазии эндометрия:
Атипическая гиперплазия эндометрия может быть обнаружена как в гиперплазированном эндометрии, так и в атрофичном, и в полипах. Этот тип гиперплазии эндометрия характеризуется высокой частотой ее перехода в рак эндометрия. Атипическая гиперплазия характеризуется структурной перестройкой желез и более интенсивной пролиферацией по сравнению с другими видами гиперплазии эндометрия.
Причины гиперплазии эндометрия
Что же является основными причинами развития гиперплазии эндометрия? В настоящее время основными причинами, вызывающими гиперплазию, считаются:
Однако до сих пор остается непонятным, почему эта патология развивается у одних женщин и не развивается у других при прочих равных условиях. Достаточно часто, железистая гиперплазия эндометрия встречается у пациенток с хронической ановуляцией (например, при поликистозных яичниках). К сожалению, при проведении стимуляции овуляции и воздействии гормональных препаратов на эндометрий, формирование железистой гиперплазии также диагностируется также довольно-таки часто.
Согласно последним данным, существует генетическая предрасположенность у некоторых женщин к патологическому образованию новых сосудов в тканях, в частности, в слизистой полости матки (нарушение ангионенеза), а также к нарушению запрограммированной гибели клеток в организме, что происходит в норме. Эти генетические факторы сейчас считаются основными патологическими звеньями развития многих гинекологических заболеваний, в том числе и гиперплазии эндометрия.
Гиперплазия эндометрия подразделяется на несколько основных видов:
Атипическая гиперплазия эндометрия всегда вызывает особую настороженность, поскольку считается основой для развития злокачественных изменений эндометрия. Такие процессы могут длительно персистировать, но, к сожалению, время перехода их в злокачественную форму установить невозможно.
По данным литературы риск развития злокачественных процессов при наличии атипической гиперплазии (по классификации ВОЗ) колеблется от 15 до 40%, что связано с широкой вариабельностью дифференциально-диагностических критериев.
Диагноз «Гиперплазия эндометрия», предварительно установленный на основании клинических данных и проведения УЗИ, требует проведения гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания с последующим гистологическим исследованием для уточнения формы патологии и выбора правильной тактики дальнейшего лечения. В ряде случаев гистероскопия является не только методом диагностики, но и методом лечения.
Лечение гиперплазии эндометрия начинается с хирургического удаления эндометрия с последующим гистологическим исследованием. После того, как установлен точный диагноз, возможно определить дальнейшую тактику ведения. Она определяется, как гистологическим типом патологии, так и рядом других факторов: заинтересованность в беременности, возраст, наличие сопутствующих заболевания и многими другими.
Таким образом, основным методом диагностики и лечения гиперплазии эндометрия является гистероскопия. Только после установления диагноза есть возможность выбирать дальнейшую тактику ведения.
Полип эндометрия
Полип эндометрия – это отдельный вырост слизистой полости матки. Полипы эндометрия бывают железистыми, фиброзными и смешанными, в зависимости от причины, которой они вызваны. Универсальным методом диагностики и лечения полипов эндометрия является гистероскопия (гистерорезектоскопия).
Внутриматочные синехии
Внутриматочные синехии – это спайки в полости матки, которые очень часто мешают имплантации оплодотворенной яйцеклетки, что приводит к бесплодию. Причинами внутриматочных синехий могут быть воспалительные заболевания органов малого таза, так и внутриматочные вмешательства (аборты, выскабливания по поводу замершей беременности, оперативные вмешательства на матке).
Наличие внутриматочных синехий безопасно для жизни, и может проявлять себя скудными менструациями или их отсутствием. Однако, при возникновении вопросов беременности, внутриматочные сращения могут быть серьезной проблемой, особенно при распространенных формах и выраженном повреждении матки./p>
Субмукозная миома матки
Субмукозная миома матки также нарушает анатомию полости матки и «выполняет» роль спирали, также способствуя развитию бесплодия.
Лечение нарушения менструального цикла
Об услуге
Самой частой причиной обращения женщин репродуктивного возраста к акушеру-гинекологу являются нарушения менструального цикла. Проблемы с регулярностью и продолжительностью менструального цикла возникают у женщин с периода полового созревания до наступления менопаузы с одинаковой частотой. Как ни странно, но большинство женщин, имея одну из разновидностей нарушения менструального цикла, даже не подозревают, что это вариант патологии, и он требует проведения дополнительного обследования и своевременного лечения.
Сбой менструации – основные виды
Основные виды нарушения менструального цикла:
По статистике, всем нарушениям менструального цикла в разные возрастные категории предшествует патология эндокринной системы, при которой происходит дисфункция яичников. Как результат, возникает гормональный дисбаланс с нарушением продукции половых стероидов. Как итог, у женщины происходит сбой: менструации становятся нерегулярными, месячные меняют свой характер и становятся патологическими.
Причины нарушения цикла у женщин
Причины сбоя менструального цикла весьма разнообразны и иногда сочетаются.
Основное место среди причин НОМЦ отводится:
Причины сбоя менструационного цикла после 40 лет в большинстве случаев кроются в возрастных изменениях на фоне гипоэстрогении и сниженного овариального резерва в яичниках. Но это не повод для того, чтоб не обращаться к врачу. Только врач после полного осмотра и обследования сможет установить причину нарушений и при необходимости устранить ее.
Причины нарушения менструального цикла в пубертатный период обусловлены неравномерностью созревания фолликулов и проблемами в гипоталамо-гипофизарной системе. Хотя в подростковый период не исключена вероятность НОМЦ на фоне неполноценного питания, ведь недостаточное поступление в растущий организм белков, жиров и углеводов способствует снижению синтеза половых органов.
Записывайтесь на прием к нашим докторам по телефону или отправляйте заявку через форму на этой странице, и мы перезвоним!
Записаться или 8 (800) 551-99-03
Врачи экспертного уровня
Врачи «АльтраВита» с опытом работы от 10 лет, очень деликатны в общении со своими пациентами, профессионально относятся к диагностике и лечению бесплодия, соблюдают полную конфиденциальность.
Мы объясняем необходимость каждой диагностической и лечебной процедуры, согласовывая цену с пациентом. Окончательная цена озвучивается до начала лечения.
Комплексный подход к лечению
В «АльтраВита» при лечении учитываются все данные анамнеза, собирается план комплексного лечения, в том числе подбор медикаментозного, физиотерапевтического лечения.





