метеоризм при панкреатите что это
Метеоризм, как признак «поджелудочных» проблем
С метеоризмом, без сомнений, знаком каждый. Но, если в одних случаях, симптом не несет ничего, кроме психологического дискомфорта. То, в других – сигнализирует о нарушениях пищеварения. Так как же отличить допустимое от патологического? И какая связь у метеоризма со «здоровьем» поджелудочной железы?
«Газовые» нормы
Подсчитать объем отделяемых кишечных газов в бытовых условиях – задача фактически невыполнимая. А ведь, в норме, эта цифра достигает 2,5 литров за сутки.
Все дело в том, что пищеварительная система напрямую контактирует с воздухом окружающей среды. И поэтому часть газа попадает в кишечник при глотании, при приеме пищи.
«Газа» добавляют и кишечные бактерии, образующие его в процессе своей жизнедеятельности.
При этом, преобладающая в норме, сахаролитическая микробиота (лакто-, бифидобактрии, стрептококки и другие) по большей части использует «для пропитания» не всосавшиеся в тонком кишечнике углеводы, а «отходами» в этом случае становятся молочная и уксусная кислоты, углекислый газ, вода и водород.
Углекислый газ в дальнейшем преобразуется другими бактериями, а водород – всасывается в кровь и выводится через легкие.
Однако, если количество непереваренных углеводов значительно возрастает (например, при избытке употребления сладкого, лактазной недостаточности или дефиците панкреатической амилазы), увеличивается и концентрация водорода, кислот и, соответственно, отделяемых газов, имеющих кислый запах.
Некоторые представители кишечной микробиоты в качестве питания используют не углеводы, а серосодержащие соединения, в частности белки. С образованием, при этом, сероводорода, аммиака и кадаверина.
«Газы» при этом, приобретают ярко выраженный гнилостный или тухлый запах. А причиной такой проблемы чаще служит недостаточность протеолитических (расщепляющих белки до аминокислот) ферментов поджелудочной железы.
Когда метеоризм уже не «безопасен»
Как уже было отмечено, образование и выделение кишечных газов – явление нормальное и неизбежное. Однако только в том случае, когда их объем и характеристики не причиняют ни психологического, ни физического дискомфорта.
Если же метеоризм беспокоит регулярно или присутствует «фоново», сопровождается болью в животе и/или изменением частоты (диарея или запоры) и характера (к примеру, «жирный» стул), а также общей слабостью и утомляемостью – следует исключить, как минимум, ферментативную недостаточность поджелудочной железы, как одну из самых частых причин метеоризма.
Стоит отметить и тот факт, что яркие клинические признаки панкреатической недостаточности появляются, когда дефицит ферментов достигает примерно 90% от нормы. А до этого уровня – симптомы чаще «легкие», непостоянные и связаны с характером питания.
Как проверить
О патологии могут говорить изменения в копрограмме:
Однако, они могут служить лишь косвенными признаками «поджелудочного» неблагополучия, поскольку сопровождают также ряд других пищеварительных нарушений.
Более «специализированным» исследованием функционального состояния железы является анализ кала на панкреатическую эластазу. Поскольку этот протеолитический фермент проходит весь пищеварительный тракт практически в неизменном виде.
А снижение эластазы в кале – самый достоверный признак пакреатической недостаточности. При чем не только в отношении самой эластазы, но и остальных ферментов железы, даже на самых ранних стадиях патологии.
Хронический Панкреатит. Причины, симптомы, современная диагностика, лечение и диета
Хронический панкреатит это воспалительное заболевание поджелудочной железы, протекающие циклически (обострения сменяются временными неполными ремиссиями) и характеризуется необратимыми изменениями тканей поджелудочной железы (фиброз).
Каждый год регистрируется 10 новых случаев хронического панкреатита на 100000 населения. Панкреатит чаще встречается среди мужчин в возрасте между 45-54 годами. Также хочется отметить, что хронический панкреатит в 3 раза чаще встречается среди негроидной расы.
Поджелудочная железа это непарный, по строению дольчатый орган, длина которого 10-23 сантиметра, вес 50-60 грамм. Каждая долька состоит из эпителиальных клеток. Несколько долек образуют ацинус. У взрослого человека поверхность поджелудочной железы бугристая за счёт долек.
Топографически поджелудочная железа расположена позади желудка. Часть её находится в левом подреберье.
В железе различают головку, тело и хвост. Головка расположена между изгибами двенадцатиперстной кишки. Форма её напоминает молоток. Тело железы имеет три поверхности: переднюю, заднюю, нижнюю. Передняя поверхность соприкасается с желудком. Задняя поверхность обращена к задней брюшной стенке, а нижняя поверхность обращена вниз не соприкасаясь с другими органами.
Из поджелудочной железы выходит главный проток (вирсунгов), который вливается в общий желчный проток и открывается на верхушке большого сосочка двенадцатиперстной кишки.
Главный проток образуется из слияния множества мелких протоков. Функция этого протока в прохождении секрета (как по трубе) и доставки его в двенадцатиперстную кишку.
Физиология поджелудочной железы
Поджелудочная железа это железа смешанной секреции (внутренней и наружной)
Внутренняя секреция заключается в выработке гормонов: инсулина, глюкагона, липокаина.
Инсулин вырабатывается бета клетками. Функция этого гормона состоит в снижении количества сахара (глюкозы) в крови, увеличения потребления глюкозы клетками организма.
Внешняя секреция отвечает за выделение поджелудочного сока в двенадцатиперстную кишку.
В норме в сутки вырабатывается от 1000 до 1500 панкреатического сока. В состав панкреатического сока помимо воды и различных микроэлементов входят множество ферментов. Основные ферменты: трипсин, липаза, лактаза, амилаза.
1. Трипсин – фермент класса гидролаз, расщепляющий пептиды и белки. Выделяется поджелудочной железой в неактивной форме (трипсиноген). Активируется в двенадцатиперстной кишке под действием желчи.
2. Амилаза – фермент расщепляющий крахмал (картофель) до олигосахаридов.
4. Лактаза – фермент расщепляющий лактозу (содержится в молоке) до галактозы и глюкозы.
Причины развития хронического панкреатита
Чтобы понять причины, приведшие к хроническому панкреатиту, опишу несколько форм этого заболевания.
Формы хронического панкреатита
1. Первичный панкреатит – заболевание начинается с поражения поджелудочной железы.
2. Вторичный панкреатит – поражение поджелудочной железы происходит из-за заболеваний близ лежащих органов
— Заболевание желчного пузыря (холецистит с образование камней).
— Хронические гепатиты и цирроз печени
— Присутствие в желчевыводящих путях паразитов
— Повышенная функция паращитовидных желез (гиперпаратиреоидизм)
— Такие заболевания как: Муковисцидоз (наследственное заболевание с поражение желез внешней секреции), болезнь Крона, различные виды аллергий.
Что же происходит в поджелудочной железе при первичном панкреатите?
1. Теория токсических метаболитов
При употреблении алкоголя активируются ферменты, находящиеся в поджелудочной железе. Это приводит к разрушению железы (некрозу) и впоследствии к образованию фиброза (замещение нормальной ткани поджелудочной железы соединительной) и кальцинатов (образования, состоящие из соединительной ткани и кальция).
2. Нейроимунная теория
Гласит, что в организме под действием аллергенов (при аллергии) появляются антитела против тканей поджелудочной железы.
Антитела разрушают различные структуры поджелудочной железы, вызывая хроническое воспаление. Воспаление ведёт к усилению образования фиброза поджелудочной железы.
3. Теория появления болезни на уровне узких каналов
Смысл этой теории в образовании камней, которые закрывают каналы, выводящие поджелудочный сок. Происходит накопление сока в выводящих канальцах и активация ферментов, что ведёт к разрушению нормальной структуры поджелудочной железы и развитию фиброза.
Симптомы хронического панкреатита
Локализуется в эпигастрии (верхняя часть живота), иногда опоясывающая боль, которая отдаёт в поясницу, левую руку. Появляется после приёма жирной пищи, сладостей или принятия алкоголя.
Характер боли: давящая, тупая или ноющая длящаяся от несколько часов до несколько суток. Болевые приступы обычно повторяются несколько раз в день.
Причины болей при панкреатите
Закупорка выводящих каналов (повышения давления внутри каналов)
— Нейрогенная. Появляется вследствие воспаления нервных пучков, которые иннервируют поджелудочную железу.
— Ишемическая боль. Боль из-за снижения кровоснабжения поджелудочной железы. Вследствие этого тканям не хватает кислорода и питательных веществ.
Синдром мальабсорбции (плохое всасывание)
Проявляется сниженной способностью всасывания белков, жиров, углеводов на уровне тонкого кишечника. Этот синдром появляется из-за значительного снижения выработки поджелудочного сока железой.
Причина снижения массы тела при панкреатите
Происходит по причине мальабсорбции.
Организм расходует собственный жировой запас. Последствием этого является снижение количества витаминов (A,D,E,K) в крови
— Астения (нехватка сил, общая слабость)
— Нарушение сна (бессонница, поверхностный сон)
— Адинамия (снижение двигательной активности)
Диспептический синдром – множество симптомов связанных с процессом питания
— Рвота, которая не приносит облегчения
— Метеоризм – вздутие живота. Происходит из-за накопления большого количества газов в кишечнике.
Развивается через некоторое время (несколько лет) после начала заболевания. Проявляется снижение выработки инсулина. Это ведёт к развитию сахарного диабета.
Включает аллергию на различные медикаменты, пищу.
Течение хронического панкреатита.
Характер течения зависит от масштаба необратимых морфологических (фиброз) изменений в железе. Чем больше зона фиброза, тем тяжелее течение заболевания.
Также течение зависит от наличия или отсутствия такого осложнения как сахарный диабет. Если сахарный диабет присутствует, течение заболевания значительно осложняется.
Диагностика хронического панкреатита
Доктор сначала спросит вас о ваших жалобах. Особенно углублённо остановится на вопросах диеты (что больше всего любите кушать?). Доктор осведомиться о том было ли это заболевание до момента обращения за медицинской помощью и как долго.
Кожа – сухая, эластичность и тургор снижены, что говорит о прогрессивном течении (снижение веса и дистрофия мышц).
Язык – сухой, белого цвета с налетом, сосочки языка атрофированы – говорит о присутствии хронического заболевания желудочно-кишечного тракта.
Живот вздут из-за наличия в кишечнике большого количества газов (метеоризм).
2. Пальпация (прощупывание живота)
При поверхностной пальпации в области эпигастрия и левой подреберной части живота отмечается появление болей.
При глубокой пальпации можно прощупать поджелудочную железу (в норме поджелудочная железа не пальпируется). Железа увеличена в размерах, твердой консистенции.
После опроса врач назначит несколько анализов.
Осложнения хронического панкреатита
1. Нарушение оттока желчи – появляется при значительном увеличении головки поджелудочной железы. Как результат появляется механическая желтуха.
2. Дуоденальный стеноз – или сужение двенадцатиперстной кишки, что приводит к истощающим частым рвотам из-за невозможности нормального прохода пищи по кишечному тракту.
3. Панкреатические абсцессы – ограниченное гнойное воспаление тканей поджелудочной железы с образованием полости с гноем. Проявляется резкой болью в области поджелудочной железы, лихорадкой, ознобом, высокой температурой тела 38.5 – 40 градусов Цельсия.
4. Кисты поджелудочной железы – образуются либо из-за некроза (гибель клеток) поджелудочной железы, либо вследствие закупорки протоков.
5. Эндокринная недостаточность или проще сахарный диабет – при разрушении клеток вырабатывающих инсулин
6. Рак поджелудочной железы – повышается в десятки раз вероятность заболевания раком у больных с осложненным хроническим панкреатитом.
Лечение всегда начинается с исключения контакта больного и причинного фактора.
1. Исключить употребление алкоголя
2. Исключение курения
3. Прекращение приёма препаратов оказывающих токсическое действие на поджелудочную железу (фуросемид, аспирин, глюкокортикостероиды)
4. Устранение закупорки выводных протоков.
Режим: В период обострения хронического панкреатита постельный режим вплоть до улучшения состояния больного. В период относительной ремиссии режим обычный
Диета при панкреатите
Питание в течении дня нужно разделить на 4-5 приёмов и небольшими порциями.
В период неполной ремиссии
1. Продукты которые следует исключить из рациона.
— ржаной и свежий хлеб, изделия и слоеного и сдобного теста
— газированные и холодные напитки
— свежие и консервированные соки
— молочные продукты повышенной жирности
— жаренная, копченая, соленая рыба
— любые виды консервов, а также копчености и солености
— вареные и жареные яйца
— супы на жирном мясе и рыбе, окрошка, щи
— жирные сорта мяса: утка, гусь, свинина
— редька, репа, редис, чеснок, щавель, грибы
— сырые фрукты и ягоды (виноград, банан, финики, инжир и другие)
2. Продукты, которые следует употреблять при хроническом панкреатите
— пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сорта обязательно подсушенный
— протертые супы из картофеля, моркови, кабачками
— вареный на воде рис, гречка, овсянка, вермишель
— мясо не жирных сортов (говядина, телятина, кролик, индейка, цыплята) в отварном виде, в рубленом виде (котлеты, бефстроганов и другие виды блюд)
— отварные или печеные овощи (картофель, морковь)
— нежирная рыба (в отварном виде)
— молочные продукты пониженной жирности (свежий некислый творог), различные пудинги
— спелые некислые фрукты и ягоды, протертые сырые или запеченные
— слабый чай с лимоном, отвар шиповника
В период обострения
— Голодная диета 1-2 дня с постоянным приёмом минеральной воды (через каждые 2 часа)
— Потом постепенно включение продуктов как овощное пюре или протертая каша
Если присутствует различные сужения (стенозы), камни или опухоли рекомендуется хирургическое лечение.
Эндоскопические операции проводятся с помощью специального эндоскопа. При стенозе большого сосочка производится расширение. Камни из протоков извлекаются эндоскопом с насадкой похожей на крючок.
В случае наличия панкреатического сока в брюшной полости проводится дренирование (размещение специальных трубок которые помогают в удалении поджелудочного сока из брюшной полости).
Однако, главным правилом профилактики проблем с поджелудочной железой является все же правильный образ жизни. Замечено, что люди, не употребляющие алкоголь и жирную пищу, практически не страдают панкреатитом. Как, впрочем, и многими другими заболеваниями.
Острый панкреатит: особенности течения болезни, диета и лечение
В противном случае резко возрастает риск развития некроза, формирования кист, абсцессов и других осложнений.
Симптомы острого панкреатита
Основные симптомы острого панкреатита 1 :
Острое воспаление протекает с нарушением оттока панкреатического сока. Поджелудочная железа начинает переваривать собственные ткани, что приводит к сильной опоясывающей боли. Боль обычно возникает внезапно, после переедания, употребления жирных продуктов или алкоголя.
При остром панкреатите начало болевого приступа часто сопровождается ростом артериального давления. Но бывает и так, что, повысившись, давление резко падает, пациент бледнеет, у него возникает сильная слабость, проступает холодный пот. Такие симптомы могут говорить о развитии шокового состояния, которое требует безотлагательной врачебной помощи.
Причины острого панкреатита
Панкреатит может быть инфекционного и неинфекционного происхождения. Вирусный панкреатит возникает вследствие инфекционного поражения поджелудочной железы, например, при кори, вирусном гепатите, туберкулезе.
Распространенные причины острого панкреатита 1 :
Механизм развития болезни заключается в следующем. Пищеварительные ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, в здоровом организме активизируются только после попадания в желудочный тракт. Но под воздействием предрасполагающих факторов нарушается секреторная функция органа и ферменты активизируются уже в поджелудочной железе. Говоря простым языком, орган начинает переваривать сам себя, из-за чего и развивается воспаление.
Диагностика острого панкреатита
Обследование при остром панкреатите назначают гастроэнтеролог или хирург. Крайне важно своевременно провести лабораторные и инструментальные методы диагностики и получить максимально полную информацию о состоянии поджелудочной железы и рядом расположенных органов. Симптомы острого панкреатита можно принять за клинические проявления других заболеваний (аппендицит, холецистит) и выбрать неправильную тактику лечения.
Для диагностики острого панкреатита врач может назначить следующие процедуры 1 :
Важными методами являются УЗИ, МРТ и КТ, с помощью которых врач может определить размер поджелудочной железы, ее контуры, особенности структуры. Ультразвуковое исследование используют для первичной диагностики, определения границ воспаления и выявления новообразований.
Лечение острого панкреатита
При легкой форме панкреатита лечить болезнь можно в домашних условиях, с регулярным наблюдением у специалиста. При при более тяжелых формах заболевания лечение обязательно должно проходить в стационаре. Главная цель лечения — восстановить нарушенные функции поджелудочной железы и предотвратить появление осложнений.
Медикаментозная терапия острого панкреатита может включать прием следующих лекарств:
В случае, если болезнь достигла критического уровня, а консервативная терапия не помогает, специалисты могут прибегнуть к лапаротомии – операционному методу, во время которого врач получает доступ к поврежденному органу.
Определить правильную схему лечения острого панкреатита и помочь устранить симптомы может только врач. Очень важно при появлении первых признаков болезни не затягивать с визитом к врачу: первый же приступ воспаления поджелудочной железы может закончиться переходом болезни в хроническую форму.
Диета при остром панкреатите
Первые сутки после обострения острого панкреатита врачи рекомендуют придерживаться лечебного голодания. Разрешается употреблять простую и щелочную минеральную воду без газа, отвары лекарственных трав, кисели. Суточный объем жидкости составляет 1,5-2 литра. При остром панкреатите назначают диету №5, но меню должен подобрать специалист.
Цель лечебного питания — снизить нагрузку с воспаленной поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта, а также постепенно восстановить нарушенные функции.
Из рациона при остром панкреатите исключают все продукты и напитки, которые могут раздражать пищеварительный тракт 2 :
При остром панкреатите диету соблюдают на протяжении всего периода лечения и в течение нескольких месяцев после обострения. Особенно строго следует соблюдать пищевые ограничения в первые недели после обострения. В дальнейшем меню можно расширить, включить в него легкие мясные бульоны, нежирное мясо, куриные яйца, супы, творог, нежирное молоко, йогурт, подсушенный хлеб.
Блюда рекомендуется готовить на пару или отваривать. Пища должна быть теплой, но не горячей или холодной. Ограничения касаются не только жирных и жареных блюд, но и специй, сахара и соли. Противопоказано даже незначительное переедание, которое может приводить к нарушению пищеварения и ухудшению самочувствия больного.
Препарат Креон ® при остром панкреатите
Для качественного переваривания пищи необходимо определенное количество пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. При остром панкреатите железа может быть воспалена и не может выполнять свои функции. В результате пища остается частично непереваренной, начинает бродить и загнивать в кишечнике, вызывая вздутие, метеоризм и боли в животе, а также нарушение стула. Из-за гнилостных процессов повышается риск размножения инфекционных возбудителей.
Механизм развития метеоризма и его лечение при панкреатите
Ферментная недостаточность поджелудочной железы вызывает метеоризм при панкреатите, являющийся одним из самых распространенных симптоматических признаков данной патологии, причиняющих пациентам массу дискомфорта, при котором начинает болеть вся полость живота. Для того чтобы максимально эффективно подобрать лечение для устранения данной патологии, необходимо разобраться с тем, что такое метеоризм поджелудочной железы, как он возникает и какие причины лежат в основе его образования. Именно об этом и поговорим в данном материале.
Что такое метеоризм поджелудочной железы
Что такое метеоризм? Это – чрезмерное газообразование, раздувающее брюшную полость. Если появился метеоризм, это указывает на нарушение работы ЖКТ и недостаток ферментов поджелудочной железы. Кусочки пищи переваривается не полностью, и такие частички оказываются во власти бактерий, которые начинают их расщеплять. В результате постепенно нарастает концентрация газов.
В небольших количествах они выходят быстро, через задний проход. Однако при панкреатите за сутки их объем увеличивается до 20 литров. За день они не могут выйти естественным путем и живот вздувается. Это вызывает сильные приступы боли, исчезающие после опорожнения кишечника. Стрессы могут еще больше усилить процесс газообразования, провоцируя спазмы гладкой мускулатуры и препятствуя выходу скопившихся газов.
Метеоризм при панкреатите часто обусловлен несоблюдением диеты. Особенно когда в рационе присутствуют продукты, вызывающие газообразование. Среди других причин – нарушение биозных функций кишечника, излишнее скопление в нем бактерий, нарушение кровообращения, наличие опухолей, спаек. Также вызвать повышенное газообразование может отравление организма, острые инфекционные заболевания, хирургические операции.
Диагностирование метеоризма
Диагностика данной разновидности патологии заключается в проведении следующих процедур:
Первое обследование пациента
При первичном осмотре взрослого пациента, лечащий врач изначально собирает подробный анамнез, состоящий из жалоб больного, информации о продолжительности возникающих симптоматических признаков, гастрономических пристрастиях и предпочтениях.
После чего, проводится пальпаторная диагностика всей полости живота с прощупыванием и простукиванием. При развитии метеоризма живот у пациента твердый, начинает вздуваться и по той области, где локализуется это вздутие, определяется зона непроходимости кишечника. При простукивании данной зоны, слышится четкий звук пустотности.
Лабораторные анализы
Пациентам с подозрением на развитие метеоризма назначается сдача анализов крови на проведение клинического и биохимического исследования, а также сдача каловых масс для копрологического изучения их физических и химических свойств.
При развитии метеоризма, клиническое исследование крови дает результаты с повышенным содержанием лейкоцитов и пониженной концентрацией гемоглобина и эритроцитов.
Результаты биохимического исследования указывают на пониженную концентрацию альбуминовых компонентов. Результаты копрологического исследования покажут наличие воспалительного процесса, позволят полноценно оценить состояние выделительной системы кишечника, а также обнаружить, при наличии, яйца гельминтов.
Аппаратная диагностика
Для получения более четкой диагностической картины патологических нарушений в организме пациента, назначается проведение следующих дополнительных диагностических процедур:
Признаки газообразования при панкреатите
В 80 процентах случаев при панкреатите появляется метеоризм, схваткообразные боли, тошнота. Клинические характерные симптомы:
Боли нерегулярные, колики в животе появляются после копченой, острой, жирной пищи, употребления спиртных напитков. Дискомфорт и неприятные ощущения возникают слева и в середине живота. Иногда появляется жжение в груди, нарушение работы сердечнососудистой системы.
Боли в брюшной полости могут отсутствовать, но остается вздутие и урчание.
Симптомы заболевания
У больных с панкреатическим поражением полости паренхиматозной железы процесс вздутия живота активизируется сразу после приема какой-либо пищи, разновидность продуктов питания здесь не играет никакой роли.
Как распознать метеоризм
Симптоматические признаки развития метеоризма визуализируются невооруженным глазом и вздутый живот можно распознать даже без определенного медицинского образования в домашних условиях.
Начинает возникать в полости живота ощущение распирания, а также образуются незначительные болезненные ощущения в полости брюшины, чередующиеся коликой, возникающей при скоплении газов в полости кишечника и проходящей после их выхода.
Более того, метеоризм способствует образованию постоянной тошноты и рвоты, частому появлению отрыжки, развитию диареи либо запора, теряется аппетит, появляется повышенный уровень раздраженности, головные боли, патологическое изменение работоспособности сердечнососудистой системы и образование чувства жжения в желудке. Кроме того, начинают развиваться такие симптомы, как:
При образовании вздутия живота возникает чувство неудобства от его больших размеров и режущей боли.
Лечение вздутия живота при панкреатите
Лечение газообразования при панкреатите комплексное. Терапия проводится непрерывно и направлена на устранение негативной симптоматики. Обязательно соблюдается диета. Дополнительно используются средства народной медицины и физиотерапия.
Применения медицинских препаратов
Из медикаментов применяются сразу несколько препаратов. Могут быть назначены:
При запорах назначаются слабительные препараты – «Нормазе», «Дюфалак». Если человека мучает диарея, то пьют «Имодиум».
Народные средства
Для лечения повышенного газообразования можно использовать народные средства. Делают отвары, настои из фенхеля, тмина, мяты, кориандра, укропа. Другие рецепты:
Перед использованием народных средств требуется консультация врача. Некоторые травы могут быть противопоказаны либо вызвать аллергию.
Диета
При воспалении поджелудочной назначается лечебная диета № 5. Она должна соблюдаться постоянно. Исключается жареная, жирная, острая и копченая пища. Сокращается количество белковой. Она может спровоцировать обострение заболевания. Также из рациона убирают:
Исключаются не только продукты, вызывающие газообразование, но и напитки, способные спровоцировать метеоризм – газировка, квас, пиво, шампанское. Питание должно быть дробным – 5-6 раз, небольшими порциями. Еду нужно хорошо пережевывать, не глотать кусками. Способы обработки пищи – отваривание, тушение, запекание, жарка исключается. Блюда должны быть полувязкими, жидковатыми.
Если газообразование вызвано стрессом, то из меню нужно исключить тяжелую пищу, кофе, крепкий чай, энергетические напитки. Заменить их на натуральные морсы, компот из яблок, груш. В день важно пить не менее 2 литров воды. Нужно отказаться от жвательной резинки, алкоголя. Это тоже провоцирует чрезмерное образование газов.
Внимание! Суточная доза белков, жиров и углеводов должна быть 130/80/350 (в граммах). Пищу можно приправлять кориандром, заиром, имбирем, майораном, укропом.
Физиолечение
Избавиться от повышенного газообразования помогает физиолечение. Хорошо помогают хвойные, углекисло-минеральные и соляно-щелочные теплые ванны с температурой 36 градусов. Также используется грязелечение. Дополнительно оно:
Чтобы восстановить секреторную функцию поджелудочной, назначается электрофорез с новокаином. Также можно снизить газообразование с помощью лечебной гимнастики.
Сущность и первопричины чрезмерного газообразования
Чувство вздутия и тяжести в области эпигастрия, когда начинает пучить и проявляется покраснение кожи, ощущение распирания в зоне пищевода, возникновение невыносимых болей в животе – все это клиника метеоризма. В период обострения данной патологии пациенты отмечают возникновение спастических и схваткообразных болей в эпигастральной зоне живота.
Газообразование в полости кишечника происходит по причине заглатывания воздуха во время еды, а также образование газов происходит в отделе слепой кишки, где они выделяются из плазмы крови. Для здорового организма человека небольшое количество газов в полости кишечника просто необходимо для нормального осуществления переваривания пищи и очищения организма от шлаков и токсинов. Но, повышенное газообразование способствует развитию такой патологии, как метеоризм.
Причины развития метеоризма у больных панкреатитом
Метеоризм при хроническом панкреатите возникает на фоне пониженной работоспособности поджелудочной железы, результатом чего является недостаточный уровень секреции панкреатических ферментов, необходимых для обеспечения нормальных процессов пищеварительного тракта. Не до конца переварившаяся еда в полости кишечника начинает застаиваться, бродить и гнить, что приводит к вздутию живота.
Также стоит отметить, что еще одной причиной метеоризма является недостаточная двигательная активность мышечных структур кишечника и потребление пищи, провоцирующей данные процессы. Эмоциональная перегрузка и регулярное возникновение стрессовых ситуаций способствует замедлению перистальтики кишечника и образованию спазмов.
Если начинает обостряться газообразование при панкреатите, то в полости кишечника за день может сформироваться до 20 литров газа, которые начинают интенсивно растягивать кишечные стенки, оказывая раздражающее воздействие на болезненные рецепторы, расположенные на них, что ведет к возникновению болезненности спастического характера.
Метеоризм может также возникнуть в ряде следующих причин:
У женщин зачастую возникает вздутие живота на фоне внематочной беременности, яичниковой кисты либо прогрессирования эндометриоза. У мужской половины развитие метеоризма бывает на фоне простатита, а также развития воспаления яичек и семенных протоков.
Профилактика
Вести правильный образ жизни. Рекомендуется больше двигаться. Это поможет избавиться от повышенного скопления газов. Например, по часу в день ходить пешком, совершать короткие пробежки. Следует отказаться от вредных привычек (употребления спиртного, курения).
Важно правильно питаться, покупать только качественные, натуральные продукты. В качестве профилактики рекомендуется отказаться от острого, жирного и жареного. Важно высыпаться (минимум 8 часов), обеспечить организму полноценный отдых. Регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога, сразу лечить расстройства желудка.
Метеоризм при панкреатите доставляет не только дискомфорт. Повышенное газообразование вызывает боль, нарушает работу внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта. При соблюдении всех рекомендаций врача с метеоризмом можно справиться быстро.
Медикаментозное лечение
От повышенного газообразования при панкреатите нередко назначается медикаментозное лечение, к наиболее эффективным препаратам относятся:
Обычно перед назначением лечения врач назначает диагностику, которая состоит из: анализа крови, кала на микрофлору, исследования желудочного сока и желчи.
Как можно избавиться от вздутия
Если человека беспокоят проявления метеоризма при панкреатите — нужно провести комплексное лечение в сочетании с правильной диетой.
Больных с воспалением этой железы переводят на питание №5. Оно предусматривает исключение из меню грубой и трудно перевариваемой клетчатки. Категорически запрещена жареная, соленая и копченая еда, маринады.
Больному надо питаться часто, небольшими порциями. Пища должна быть протертой, вареной на пару или тушеной. Необходимо обогатить стол витаминами, употреблять больше диетического мяса.
Если во время метеоризма появляется боль, то человеку необходимо принимать обезболивающие препараты и спазмолитики. Наиболее часто рекомендуют Но-шпу и Дюспаталин. При выраженных спазмах показан Метеоспазмилил и Симетикон.
Внимание! Такие препараты не способны устранить опоясывающую резкую боль в случае острого панкреатита. Для лечения пациента в таком состоянии может потребоваться операция.
Чтобы избавиться от накопленных газов, следует принимать адсорбенты. Наиболее предпочтительны активированный уголь, Смекта.
В качестве заместительной терапии назначают Панкреатин, Аллохол, Карсил, препараты с натуральными ферментами поджелудочной. Чтобы улучшить выведение газов, можно употреблять укропную воду, настои тмина, мяты, кориандра.
Причины
Ферментная недостаточность, вызванная воспалением поджелудочной железы, приводит к сбоям в работе кишечника, который утрачивает способность усваивать пищу. Питательные вещества застаиваются и гниют в системе ЖКТ: следствием некачественного расщепления еды является вздутие живота. Концентрация уровня сероводорода увеличивается по причине того, что бактерии, составляющие основу микрофлоры кишечника, не в состоянии переработать газ с запахом тухлых яиц. У пациентов с диагнозом: «панкреатит», ведущих малоподвижный образ жизни, фиксируются рези в животе.
Повышенному газообразованию на фоне дефицита ферментов способствует чрезмерное употребление продуктов, богатых клетчаткой (пищевыми волокнами).
В группе повышенного риска находятся те, кто:
Важно! Метеоризм и воспалительные процессы в поджелудочной железе может спровоцировать нервное перенапряжение (сильный стресс, депрессия). Нарушение психо-эмоционального равновесия негативно влияет на моторную функцию кишечника и проводимость ЖКТ, что ускоряет процесс вздутия живота.