миас что это в медицине

Миас что это в медицине

Портал — портал emias.mos.ru.

Пользователь — физическое лицо, использующее информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» посредством любых устройств.

ЕМИАС — Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы.

ДИТ — Департамент информационных технологий города Москвы.

Сервис ЕМИАС — веб-сервис «Записи на прием к врачу» ЕМИАС, который предоставляется ДИТ, с целью предоставления услуг в электронной форме по осуществлению записи на прием к врачам в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы, в которых внедрена ЕМИАС.

Сервис записи — программное приложение, размещенное на Портале, реализующее функции доступа Пользователей к Сервису ЕМИАС. Располагается на отдельном узле Портала по адресу http://emias.mos.ru/appointment/.

Соглашение — настоящее пользовательское соглашение между Пользователем и Порталом в части использования Сервиса записи.

Данные пользователей — номер полиса ОМС, дата рождения.

Настоящее соглашение

Настоящее Соглашение отпределяет порядок и условия использования Пользователем Сервиса записи.

Соглашение вступает в силу с момента выражения Пользователем согласия с его условиями.

Используя Сервис записи/его отдельные функции Пользователь считается принявшим условия Соглашения в полном объеме, без всяких оговорок и исключений.

В случае несогласия Пользователя с какими-либо из положений Соглашения,Пользователь не вправе использовать Сервис записи.

Использование Сервиса записи

Руководствуясь Постановлением Правительства Москвы от 20.01.2015 № 16-ПП «Об автоматизированной информационной системе города Москвы «Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы» взаимодействие Портала и ДИТ осуществляется на безвозмездной основе на основании Соглашения об информационном сотрудничестве в рамках развития Общегородских информационных сервисов ЕМИАС, ориентированных на повышение доступности медицинской помощи населению.

Сервис записи, размещенный на Портале, предоставляет Пользователям возможность бесплатного доступа к Сервису ЕМИАС.

Воспользоваться Сервисом записи может лишь Пользователь, обладающий действующим полисом обязательного медицинского страхования (ОМС), полученным в Москве. Помимо этого, Пользователь должен быть прикрепленным к медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы, в которых внедрен сервис ЕМИАС.

Сбор и обработка данных

Сервис записи не осуществляет обработку данных Пользователей при предоставлении Пользователям доступа к сервису ЕМИАС.

Сервис записи не осуществляет сбор данных Пользователей (номер полиса ОМС и дата рождения), использующих Сервис Записи, реализующего функции доступа Пользователей к сервису ЕМИАС, с целью их последующей обработки, то есть совершения действий (операций) с данными, включая их сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование и уничтожение.

Сервис записи не осуществляет сбор данных Пользователей, воспользовавшихся сервисом ЕМИАС.

Сервис записи не использует статистические данные, полученные в ходе работы Сервиса записи в целях создания рейтингов врачей, не передает данные системам контекстной рекламы для размещения рекламы на интернет-страницах Сервиса записи, не передает полученные статистические данные третьим лицам для аналитических исследований.

Ограничение ответственности

Портал не принимает на себя ответственности за несоответствие Сервиса записи целям Пользователя.

Портал не принимает на себя ответственности за неполучение/некачественное получение услуг в электронной форме по осуществлению записи на прием к врачам в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы.

Портал не принимает на себя ответственности за любые услуги, полученные/неполученные в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, в которых внедрен ЕМИАС, а так же за их качество и последствия.

Сервис записи предоставляется «как есть».

Портал не гарантирует, что Сервис записи будет предоставляться непрерывно, быстро, надежно и без ошибок.

Портал не несет ответственности за любые виды убытков, произошедшие вследствие использования Пользователем Сервиса записи.

Условия использования Сервиса записи

Пользователь самостоятельно несет ответственность перед третьими лицами за свои действия, связанные с использованием Сервиса записи, в том числе, если такие действия приведут к нарушению прав и законных интересов третьих лиц, а также за соблюдение законодательства при использовании Сервиса записи.

Используя Сервис записи Пользователь обязуется:

Иные положения

Настоящее Соглашение представляет собой договор между Пользователем и Порталом относительно порядка использования Сервиса записи.

Ввиду безвозмездности услуг, оказываемых в рамках настоящего Соглашения, нормы о защите прав потребителей, предусмотренные законодательством Российской Федерации, не могут быть применимыми к отношениям между Пользователем и Порталом.

Ничто в Соглашении не может пониматься как установление между Пользователем и Порталом агентских отношений, отношений товарищества, отношений по совместной деятельности, отношений личного найма, либо каких-то иных отношений, прямо не предусмотренных Соглашением.

Если по тем или иным причинам одно или несколько положений настоящего Соглашения будут признаны недействительными или не имеющими юридической силы, это не оказывает влияния на действительность или применимость остальных положений Соглашения.

Источник

Медицинская информационно-аналитическая система МИАС Инструкция врача

Медицинская информационно-аналитическая система

1. Работа с талоном амбулаторного пациента 3

1.1. Талон амбулаторного пациента: Поиск 3

1.1.1. Выбор типа поиска 3

1.1.2. Работа с фильтром 4

1.1.3. Работа с результатами поиска 11

1.2. Талон амбулаторного пациента: Поточный ввод 12

1.2.1. Описание формы 13

1.2.2. Форма ввода талона амбулаторного пациента, описание 13

1.2.3. Заполнение данных по посещению 19

Работа с талоном амбулаторного пациента

1.1. Талон амбулаторного пациента: Поиск

В верхней части формы расположена панель для выбора типа поиска, на вкладках поля для ввода поискового критерия, в нижней части информационная часть для отображения результатов поиска и кнопки управления формой.

Общий алгоритм действий:

1. Выберите тип поиска человека.

2. Выберите поиск талона или посещения.

3. Введите данные в поля фильтра на нужной вкладке.

4. Нажмите кнопку Найти внизу формы или клавишу [Enter].

Результаты поиска отобразятся в информационной панели. Выберите нужную запись, выполните необходимое действие.

1.1.1. Выбор типа поиска

Поле Тип поиска человека предназначено для выбора условий поиска. Значение выбирается из выпадающего списка:

Выбор поиска талона, либо посещения осуществляется с помощью кнопок Поиск талонов (), Поиск посещений ().

1.1.2. Работа с фильтром

Для поиска в базе данных по различным сочетаниям параметров используется форма Талон амбулаторного пациента: Поиск.

Поля для ввода параметров поиска сгруппированы для удобства на вкладках.

Поиск талона осуществляется на основании сочетания параметров, указанных на разных вкладках.

Вкладка Пациент предназначена для поиска информации по анкетным данным пациента, которые вносятся в форме Человек.

Пример 1. Для поиска данных по регистру дополнительной диспансеризации пациента Иванов Иван:

2. Заполните поля Фамилия и Имя на вкладке Пациент.

3. Нажмите клавишу [Enter], либо кнопку Поиск.

В информационной части формы отобразится результат поиска: все Ивановы Иваны, внесенные в регистр по дополнительной диспансеризации.

Если на вкладке указать так же год рождения, например 1990, то результатом поиска должны стать все Ивановы Иваны 1990 года рождения.

Пример 2. Для поиска человека, ФИО которого написаны неразборчиво, но понятны первые буквы и год рождения, в параметрах поиска введите первые буквы фамилии, имени, отчества, укажите год рождения. Нажмите кнопку Поиск. Результатом поиска может быть очень большой список. Чем больше информации в параметрах поиска будет указано, тем более точным будет результат.

Например, при помощи этой вкладки можно найти всех пациентов женского пола, прикрепленных к конкретному участку ЛПУ.

Если также указать на вкладке «Пациент» год рождения, то в результате поиска отобразятся данные о всех пациентах женского пола заданного года рождения, прикрепленных к заданному участку ЛПУ.

Вкладка «Прикрепление» используется для поиска данных по прикреплению пациента, или с учетом прикрепления.

Например, можно найти список всех пациентов прикрепленных к конкретному участку ЛПУ, либо всех Ивановых прикрепленных к какому-либо ЛПУ, или участку ЛПУ.

Описание полей вкладки «Прикрепление»:

Эта вкладка предназначена для поиска по адресу. Например, для получения списка пациентов, проживающих в указанном доме. Введите адрес в полях на вкладке. Нажмите кнопку , после чего отобразится список пациентов.

Эта вкладка предназначена для поиска пациентов по признаку наличия какой-либо льготы.

Для поиска данных по установленному диагнозу используется вкладка «Диагноз и услуги».

Для поиска данных по результатам лечения используется вкладка «Результаты».

Вкладка предназначена для поиска данных по параметрам ввода: пользователь, который ввел данные и дата ввода.

Блок Добавление предназначен для поиска данных, которые ввел пользователь, указанный в параметрах поиска.

Блок Изменение предназначен для поиска данных, которые изменил пользователь, указанный в параметрах поиска.

Например, для поиска количества талонов, которые ввел оператор за месяц:

2. В поле Диапазон дат укажите первую и последнюю даты месяца.

3. Нажмите кнопку Найти или клавишу [Enter].

Отобразится список ТАП, введенных указанным пользователем за указанный месяц.

1.1.3. Работа с результатами поиска

Результаты поиска отображаются в виде списка записей.

Действия, доступные с найденной записью:

Колонки списка найденных пациентов:

Внизу формы кнопки управления формой:

1.2. Талон амбулаторного пациента: Поточный ввод

Эта форма предназначена для массового (поточного) ввода талонов.

Общий алгоритм работы:

1. Заполните поля шапки для автоматической подстановки данных в добавляемый талон.

3. Выберите пациента в списке найденных. Отобразится форма ввода данных талона.

4. Добавьте данные в талон.

5. Нажмите кнопку Сохранить ().

6. Талон будет добавлен, и отобразится в списке талонов.

В списке отображаются талоны, введенные в текущем сеансе (с момента открытия формы).

В верхней части формы указаны текущий пользователь, дата и время начала ввода. Эти данные могут быть полезны для учета количества введенных талонов и скорости ввода.

Ниже расположена шапка формы, в которой указываются наиболее часто повторяющиеся в талонах параметры ввода.

При вводе ТАП эти параметры подставляются автоматически в каждый талон, и доступны для изменения.

Если параметры ввода не заполнить, то форма ввода талонов будет открываться полностью пустой.

Форма талона амбулаторного пациента выглядит следующим образом:

Стандартно, во всех формах ввода, в верхней части выводится информация о пациенте, а также кнопки быстрого доступа к данным пациента (см. рис. 5.11).

Описание разделов формы:

Шапка формы: содержит № талона, общую информацию о пациенте. Данные о направлении: заполняется, если необходимо указать, что пациент был кем-либо направлен на этот прием. Посещения: обязательная часть ввода. Услуги: ввод информации об оказанных пациенту услугах. Нетрудоспособность: информация о выданном листе нетрудоспособности. Результат: обязательная часть ввода. Направление: заполняется, при необходимости указать, что пациент был перенаправлен. Специфика: предусмотрен для некоторых ЛПУ.

Область ввода каждого раздела может быть развернута и свернута нажатием на кнопку треугольник или щелчком мыши на заголовке подраздела.

Для просмотра содержимого всей формы используйте полосу прокрутки окна.

Область данных каждого раздела, в котором данные могут вноситься неоднократно (например, посещения или больничный лист), представлена в табличной форме (отображает уже имеющуюся информацию) и снабжена панелью редактирования со стандартными кнопками Добавить, Изменить, Просмотр, Удалить. Кнопки, действия по которым, в настоящее время недоступны, выглядят полупрозрачными.

Для сохранения ТАП следует ввести посещение, заполнить обязательные поля и нажать кнопку Сохранить ().

Для закрытия формы без сохранения нажмите кнопку Отмена ().

Для передачи талона на печать нажмите кнопку Печать ().

Для просмотра справки нажмите кнопку Помощь ().

Номер талона амбулаторного пациента, генерируется автоматически. Также имеется возможность ввести номер ТАПа с клавиатуры:

При сохранении ТАП выполняется проверка правильности заполнения формы, и если такой номер талона уже есть в базе данных, отобразится сообщение:

«Талон с номером ‘ +№ тал + ‘ уже заведен в Вашей ЛПУ»

Раздел «Данные о направлении»

Данный раздел предназначен для ввода данных о направлении, с которым пациент пришел на прием.

При наличии электронного направления в поле С электронным направлением выберите значение Да, нажмите кнопку Выбрать направление () для выбора электронного направления из списка. Нужные поля ТАП заполнятся автоматически.

Если в поле «Кем направлен» задано «Отделение ЛПУ», то необходимо заполнить поля «Отделение», «№ направления» (не более 6 цифр), «Дата направления», «Диагноз». При выборе других вариантов нужно заполнить поля «Организация», «№ направления», «Дата направления», «Диагноз». Поле «Организация» будет разблокировано, для выбора организации выберите нужную организацию в выпадающем списке или нажмите кнопку Поиск, откроется стандартное окно поиска. Для поиска организации введите название или сокращение. Справочник организаций можно дополнять.

Выбор организации осуществляется из справочника организаций:

Затем, при необходимости заполнить поля: «№ Направления», «Дата направления», «Диагноз напр. Учреждения», «Травма», «Противоправная», «Нетранспортабельность».

При сохранении талона выполняется проверяется на заполнение полей по направлению. Если какое-либо из необходимых полей не заполнено, отобразится сообщение об ошибке: «Неверно заполнены поля по направлению».

Раздел «Посещения»

Для добавления посещения нужно нажать кнопку меню «Добавить» или находясь в таблице посещений нажать клавишу Insert.

Откроется форма Посещение пациентом поликлиники: Добавление. Подробнее (см. Заполнение данных по посещению).

Когда посещение сохранено, оно отображается в разделе Посещения.

Один ТАП может содержать несколько посещений.

Контроль повторных посещений врача по одному профилю устанавливается в настройках ПроМед.

При сохранении ТАП выполняется проверка на правильность ввода информации. И если в талон не внесено ни одного посещения отобразится сообщение об ошибке: «Не введено ни одного посещения. Сохранение талона невозможно».

Доступные действия для раздела посещений:

Раздел «Услуги»

Раздел предназначен для учета медицинских услуг, оказанных пациенту. Подробнее о работе со справочником услуг см. «Услуги».

Информация раздела представлена в виде списка. Для действий с записями списка используется стандартная панель управления.

Для добавления новой услуги:

1. Нажмите кнопку Добавить ( ). Отобразится форма ввода данных общей услуги.

2. Введите необходимые данные. Нажмите кнопку Сохранить ().

3. Добавленная услуга отобразится в списке.

Раздел «Нетрудоспособность»

Этот раздел предназначен для ввода информации о выданном Листе временной нетрудоспособности (ЛВН).

Информация о выданных ЛВН представлена в виде списка, с кнопками на панели управления.

Список содержит колонки:

Действия с данными осуществляются при помощи кнопок в панели управления списком:

При добавлении ЛВН открывается форма «Выбор документа нетрудоспособности», предназначенная для выбора вида документа нетрудоспособности: ЛВН или справка учащегося, а если ЛВН, то нового или ранее открытого.

После выбора вида документа, в соответствии с выбором, откроется одна из форм: «Ввод информации о ЛВН» или «Выписка справки учащегося: Добавление».

Раздел «Результат»

Случай закончен – по умолчанию выбрано «Нет». Значение выбирается из выпадающего списка. Если случай закончен, обязательно должно быть заполнено поле «Результат лечения».

В противном случае при сохранении отобразится сообщение: ‘Ошибка при сохранении талона амбулаторного пациента (не заполнено поле «Результат лечения»)’.

Случай не попадет в реестр, если он не закончен

Раздел «Направление»

Данный раздел заполняется, если пациент направлен для продолжения лечения в другое лечебное учреждение.

Описание полей ввода:

Раздел «Специфика»

При выборе диагноза по специфике Беременности и родам отобразится раздел «Специфика». В настройках ПроМед должны быть установлены соответствующие разрешения.

Заполнение данных по посещению

Обзор формы

В верхней части формы отображается информация о фамилии, имени, отчестве пациента и дате его рождения. Форма содержит несколько тематических разделов. Зелёным цветом выделяются поля, обязательные для заполнения.

Общая часть

В общей части вводится информация о посещении.

После ввода всех параметров можно нажать кнопку Сохранить (), либо продолжить заполнение разделов формы.

По направлению

Данные о направлении пациента указываются в соответствующем разделе талона амбулаторного пациента.

Осмотр

Этот раздел предназначен для ввода в электронную медицинскую карту информации об осмотре пациента с помощью шаблонов.

Основной Диагноз

Поле Диагноз заполняется выбором из справочника диагнозов. Справочник вызывается клавишей [F4], либо кнопкой Найти (), либо вводом первых букв диагноза и последующим выбором из выпадающего списка.

В поле Характер указывается характер заболевания.

Сопутствующий Диагноз

Для добавления сопутствующих диагнозов нужно нажать кнопку Добавить (). Сопутствующий диагноз вводится на форме Сопутствующий диагноз: Добавление.

Услуги

Для добавления информации об оказанных услугах при посещении предназначен раздел Услуги.

2. Выберете из выпадающего списка тип услуг и нажмите ОК. После этого отобразится форма ввода данных услуги.

3. Заполните поля формы.

4. Нажмите Сохранить (). Услуга будет добавлена в список.

Рецепты

Для добавления рецепта нажмите кнопку Добавить (). Отобразится форма добавления рецепта. После заполнения полей формы нажмите Сохранить (). Рецепт будет добавлен в список выписанных рецептов. Для добавления льготного рецепта смотрите «Добавление льготного рецепта».

Диспансерный учет

Заполняется при необходимости ввода данных по пациентам, подлежащим диспансерному наблюдению.

Боковая панель

Боковая панель предназначена для быстрого доступа к часто используемым функциям.

Источник