микразим и мезим в чем разница между ними
Креон, Микразим или Мезим: что лучше
Микразим
Препарат является пищеварительным ферментным средством. Лекарство производится в виде капсул. В одной пилюле присутствует 25000, 10000 или 40000 ЕД панкреатина.
Желатиновые капсулы помещены в блистеры по 10 штук. В пачке из картона находится 1-5 блистерных упаковок. Также 20-50 капсул могут быть помещены во флаконы из полимера либо банки из коричневого стекла.
Производитель Микразима – АВВА РУС, Россия. Стоимость лекарства – от 241 до 1397 рублей.
Панкреатин получают из поджелудочной железы скота. Амилаза, липаза и протеаза улучшают переваривание углеводов, жиров и белков. Поэтому Микразим назначают при расстойстве функции поджелудочной железы (кистозный фиброз, панкреатит, новообразования, хирургические вмешательства).
Капсулы используют при расстройстве пищеварения. Нарушения возникают при патологиях кишечника, удалении желчного пузыря либо желудка, затрудненном желчевыделении (кисты, желчные камни, холецистит).
Также Микразим принимают для улучшения пищеварительной функции при несбалансированном питании и подготовке к диагностике органов ЖКТ.
Дозировка для пациентов 1,5 лет – 50 000 ЕД в день. Для ребенка старше 1,5 лет доза в сутки – 100 000 ЕД. Время терапии занимает 2-7 дней до 2-3 месяцев или лет.
При маловыраженной стеаторее разовое количество Микразима – 10 000 – 25 000 ЕД.
Для пациентов младше 4 лет при кистозном фиброзе количество препарата – 1000 ЕД/кг. Для детей (4 года) и взрослых дозировка – 5000 ЕД/кг.
Микразим иногда вызывает аллергию. При продолжительном приеме капсул возникает гиперурикозурия.
Другие побочные симптомы:
Мезим
Лекарство относится к ферментным пищеварительным средствам. Мезим производится в качестве таблеток, имеющих розовую оболочку.
В 1 пилюле находится панкреатин. Второстепенные компоненты – Е 572, МКЦ, макрогол, Е 171, смектит, соль натрия, полисорб, тальк, полиакрилат натрия и прочее.
20 таблеток помещено в блистеры. В каждой пачке из картона присутствует 1-5 блистерных упаковки.
Производитель Мезима – Берлин-Хеми, Германия. Стоимость лекарства – 64-281 рубль.
Показания к приему ферментного средства:
Противопоказания – хронический панкреатит (острая форма), непереносимость компонентов лекарства.
Дозировка для взрослых – 1-4 таблетки, которые принимают перед едой. Длительность терапии зависит от вида заболевания и может составлять от 2-3 дней до нескольких лет.
Побочные реакции Мезима:
Креон
Препарат является ферментативным пищеварительным средством. Креон производится в виде капсул, содержащих 10 000, 25 000, 40 000 ЕД панкреатина.
В упаковке находится 20, 50 либо 100 таблеток. Производитель Креона – Эбботт, США. Стоимость лекарства – 285-1562 рубля.
Показания к применению:
Противопоказания – острое течение панкреатита, гиперчувствительность к составляющим лекарства.
Рекомендуемая доза 1-2 капсулы, которые применяют во время еды. В сутки можно принимать по 4-15 капсул.
При кистозном фиброзе дозировка для пациентов до 4 лет – 500 ЕД. В более старшем возрасте доза составляет 1000 ЕД/ кг.
Побочные симптомы Креона – аллергия. Также возможны диспепсические расстройства (боль в эпигастрии, диарея, запор).
Что лучше, сравнение
Чтобы понять, что лучше Микразим или Креон, надо сравнить препараты. Сходства лекарств заключаются в одинаковой форме выпуска, аналогичном базовом составе. Также у препаратов идентичны противопоказания, показания и побочные симптомы.
Отличия Микразима и Креоан:
Что лучше Креон либо Микрозим, знают гастроэнтерологи. Препараты имеют идентичный базовый состав, но разные вспомогательные компоненты. Поэтому при назначении средств врачи обращают внимание на индивидуальную переносимость средств.
А отзывы пациентов преимущественно положительные в отношении Микразима. Ведь цена этого препарата на 30% дешевле, чем стоимость Креона (310 рублей).
Сравнивания Мезим и Микразим, врачи обращают внимание, что количество базовых веществ в препаратах разнится. В первом средстве находится 1000 и 2000 ЕД ферментов, а во втором – 1000 и 2500 ЕД ферментов. Количество амилазы и протеазы также различное.
Лекарства имеют разное строение кишечной оболочки. Вероятно, это влияет на их цену. Поэтому, отвечая на вопрос, что лучше Мезим или Микрозим, врачи и их пациенты, нередко предпочитают последнее средство. Ведь русский препарат стоит на 1/3 дешевле зарубежного аналога.
Сравнивая Микразим или Фестал, гастроэнтерологи отмечают, что препараты имеют аналогичный состав и показания. Поэтому выбор препаратов зависит от переносимости составляющих средств и ценовой категории.
Как выбрать пробиотики для кишечника: список препаратов
Правильное, сбалансированное содержание белков, жиров и углеводов является ключом к здоровью на долгие годы. Продукты не способны в полной мере обеспечить организм человека всем необходимым. Есть целый перечень лекарств, которые помогают держать себя в хорошей форме и не болеть от легкого дуновения ветра.
Предлагаем список лучших пробиотиков. Перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить наличие противопоказаний и правильно рассчитать дозировку.
Полезные свойства
Пробиотики – живые микроорганизмы, которые могут принести пользу человеку. В большинстве случаев это бактерии, но могут быть и другие представители микробов (например, дрожжи). Пробиотики несут пользу для кишечника, нормализуя микрофлору и устраняя дисбактериоз.
Нормы и различные вариации
Пробиотики колонизируют кишечник полезными бактериями, противодействуют патогенной (вредной) флоре, вызывающей запор или диарею, повышают иммунитет.
Основную массу бактерий – пробиотиков можно разделить на 2 вида: лакто- и бифидобактерии. В каждом из них существует значительное количество подвидов. Они оказывают то или иное благотворное влияние на организм человека.
Отклонения от нормы
Чем отличаются пробиотики от пребиотиков?
Могут ли навредить пробиотики?
Пробиотики практически не имеют противопоказания. Не рекомендуется принимать при онкологических заболеваниях, поражении лимфатический и кровеносной системы, ВИЧ. С осторожностью рекомендуется принимать в период беременности и лактации. Маленьким детям допустимо давать только те препараты, которые не имеют возрастных ограничений.
Как выбрать пробиотики для кишечника?
Лучшие пробиотики для восстановления кишечника может посоветовать только врач. Должны быть учтены основные критерии: возраст пациента, состояние организма, характер дисфункций, противопоказания и пр. Самолечение может не дать должного результата и привести к развитию проблем со здоровьем.
В список препаратов включены лучшие пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Рейтинг основан на эффективности, безопасности и соотношении цена-качество.
№1 – «Нормофлорин-Д» (Бифилюкс, Россия)
Биологически активная добавка разработана на основе лактобактерий и их метаболитов. Используется в комплексном лечении язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, при ожирении и метаболическом синдроме. Назначается после антибактериальной терапии для восстановления нарушенного микробиоценоза.
Производитель: Бифилюкс, Россия
№2 – «Бифиформ» (Ferrosan, Дания)
Противодиарейный препарат регулирует равновесие микрофлоры кишечника. Содержит Bifidobacterium longum и Enterococcus faecium. МИБП-эубиотик назначается при непереносимости лактозы, для восстановления микрофлоры кишечника и для лечения хеликобактерной инфекции в составе комплексной терапии.
Производитель: Ferrosan [Ферросан], Дания
№3 – «Линекс» (Lek d. d., Словения)
Находится в первых рядах списка пробиотиков для кишечника. Основные активные компоненты этого препарата стимулируют изменение рН путем брожения лактозы. Это тормозит развитие патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и создает благоприятные условия для пищеварительных ферментов.
Активные вещества, входящие в «Линекс» устойчивы к антибиотикам. Они оказывают влияние не только на нижние отделы кишечника, но и на верхние (этими свойствами обладают далеко не все пробиотики). Многокомпонентное средство, пригодно практически для всех пациентов, включая детей (даже тех, кто находится на искусственном питании).
Производитель: Lek d. d. [Лек д.д.], Словения
№4 – «Хилак Форте» (Merckle, Германия)
Комбинированный препарат для нормализации кислотности желудка в соответствии с физиологической нормой. Биологически восстанавливает микрофлору кишечника. Таким образом, создает неблагоприятную среду для жизнедеятельности патогенных и условно-патогенных бактерий.
Производитель: Merckle [Меркле], Германия
№5 – «Линекс Форте» (Sandoz, Словения)
Пробиотик регулирует равновесие микрофлоры кишечника. Разработан на основе молочнокислых живых бактерий, которые представляют собой составляющие естественной микрофлору. Широко используется при дисбактериоза, запорах и хеликобактериозе у детей и взрослых.
Производитель: Sandoz [Сандоз], Словения
№6 – «Бифидумбактерин» (Ланафарм, Россия)
Лучший пробиотик для восстановления микрофлоры, который устойчив ко многим лекарственным средствам и антибиотикам. «Бифидумбактерин» является антагонистом достаточно широкого спектра болезнетворных и условно болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в форме ректальных суппозиториев и капсул.
Эффективность препарата обусловлена сильной концентрацией бифидобактерий. Быстро нормализует микрофлору кишечника, которая, будучи естественной, накапливает токсические вещества (как поступающие в организм извне, так и находящиеся в нем) и разлагает их на нетоксичные компоненты. Нельзя давать детям, страдающим непереносимостью молочных продуктов.
Производитель: Ланафарм, Россия
№7 – «Бак-Сет Форте» (Probiotics International, Великобритания)
Мульти-пробиотик нового поколения, который включает в состав 14 видов пробиотических живых бактерий. Они дополняют действие друг друга, устраняя проблемы с пищеварением у детей от 3-х летнего возраста и у взрослых. Усовершенствованная микрокапсулированная технология способствует сохранению полезных свойств бактерий на протяжении всего срока хранения препарата.
Производитель: Probiotics International [Пробиотикс Интернейшенал], Великобритания
№8 – «Бифиформ Баланс» (Pfizer, Россия)
Один из лучших пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. разработан на основе лакто- и бифидобактерий. Биологически активная добавка к пище назначается для лечения дисбактериоза различной этиологии и поддерживает микрофлору кишечника. Способствует коррекции функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта.
Производитель: Pfizer [Пфайзер], Россия
№9 – «Флорин Форте» (Партнер, Россия)
Лакто- и бифидобактерии, входящие в состав, принимают участие в процессах синтеза аскорбиновой кислоты, калия, витаминов группы В. В результате повышается устойчивость к агрессивным воздействиям окружающей среды. Также действующие компоненты участвуют в обменных процессах желчных кислот и пигментов. В их присутствии происходит синтез веществ, оказывающих антибактериальное действие. Также препарат повышает иммунную-реактивность человеческого организма.
Производитель: Партнер, Россия
№10 – «Бактериофаг» (Микроген НПО, Россия)
Стафилококковый раствор входит в список лучших пробиотиков для кишечника для взрослых и детей. Используется преимущественно в составе комплексной терапии с антибактериальными препаратами и другими лекарственными средствами.
Производитель: Микроген НПО, Россия
№11 – «Секстафаг» (Микроген НПО, Россия)
Завершает список препаратов пробиотиков для кишечника. Иммунобиологический препарат специфически лизирует бактерии стрептококков и стафилококков, протеи, кишечной и синегнойной палочки. Назначается при энтеральных и гнойно-воспалительных заболеваниях. При необходимости может быть использован в составе комплексной терапии.
Производитель: Микроген НПО, Россия
Пробиотические средства нормализуют процессы пищеварения, активируя перистальтику кишечника и восстанавливая микрофлору. Препараты способствуют синтезу полиаминов, укрепляют клеточный цитоскелет и регенерируют кишечный эпителий, повышая защитные функции организма. Они не только уменьшают газообразование, н и тормозят рост вредоносных микроорганизмов.
Какие пробиотики принимать в том или ином случае может посоветовать врач. Специалист отталкивается от показаний и общего состояния организма пациента, исключая развитие передозировки или побочных реакций.
Микразим капсулы : инструкция по применению
Описание
Твердые желатиновые капсулы № 2 прозрачный корпус с коричневой крышкой (для дозировки 10000 ЕД) и № 0е1 прозрачный корпус с темно-оранжевой крышкой (для дозировки 25000 ЕД).
Состав
| Активное вещество: | 10000 ЕД | 25000 ЕД |
| панкреатин в виде кишечнорастворимых пеллет, содержащих панкреатина порошка, | 168 мг*125 мг | 420 мг*312 мг |
| что соответствует активности: | ||
| протеазы | 520 ЕД | 1300 ЕД |
| амилазы | 7500 ЕД | 19000 ЕД |
| липазы | 10000 ЕД | 25000 ЕД |
* — в пересчете на номинальную липолитическую активность.
Вспомогательные вещества, входящие в состав кишечнорастворимой оболочки пеллет:
Пищеварительное ферментное средство. Код ATX: А09АА02.
Ферментативная активность панкреатина проявляете максимально через 30-40 мин. после приема пищи внутрь.
После взаимодействия с субстратами протеаза, липаза и амилаза в нижних отделах кишечника теряют активность и вместе с кишечным содержимым выводятся из организма. Фармакокинетика. Препарат не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и действует местно.
Показания к применению
Нарушения экзокринной функции поджелудочной железы, сопровождающиеся нарушением пищеварения.
Способ применения и дозы
Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента, тяжести экзокринной недостаточности поджелудочной железы, состава диеты.
Капсулы следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи, проглатывать целиком, не разжевывать и запивать достаточным количеством жидкости.
При затрудненном глотании и для детей капсулу можно раскрыть и добавить содержимое капсул (пеллеты) к мягкой пище, которая не требует разжевывания (например, яблочное 2/6 пюре, йогурт, фруктовые соки) и имеет кислый вкус (pH
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость панкреатина или отдельных компонентов препарата.
Передозировка
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Меры предосторожности
Применение во время беременности и в период лактации
Клинические данные о терапии беременных женщин препаратами ферментов поджелудочной железы отсутствуют, поэтому препарат следует назначать беременным женщинам и кормящим матерям только в том случае, если ожидаемый эффект от терапии превосходит возможные риски. Исследования на животных показали отсутствие признаков всасывания ферментов поджелудочной железы свиного происхождения. Таким образом, возможность токсического влияния на репродукцию и развитие плода не ожидается.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций Отсутствуют сообщения о каком-либо влиянии препарата на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами
При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последнего. Прием лекарственных препаратов, содержащих панкреатин, может повлечь ухудшение всасывания фолиевой кислоты, вследствие чего может потребоваться дополнительный прием фолиевой кислоты. Действие сахароснижающих препаратов акарбозы и миглитола может снижаться при одновременном приеме с панкреатином.
Контролируемые клинические исследования препарата не проводились. Однако имеются данные ряда проведенных пострегистрационных клинических исследований эффективности и безопасности препарата Микразим® у взрослых и детей, которые свидетельствуют о хорошей переносимости и высокой эффективности препарата в качестве средства ферментной заместительной терапии внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (у пациентов с хроническим панкреатитом, хроническим гастритом с пониженной секреторной функцией желудка, функциональной диспепсией, муковисцидозом).
Дети и взрослые, длительное время получающие терапию панкреатином в значительных дозах, должны наблюдаться у специалиста. В качестве меры предосторожности, при появлении необычных симптомов необходимо медицинское обследование для исключения фиброзирующей колонопатии, особенно у пациентов, которые принимают препарат в дозе более 10000 липазных единиц на кг в сутки.
Основными причинами неэффективности ферментной терапии являются: инактивация ферментов в двенадцатиперстной кишке в результате закисления ее содержимого; сопутствующие заболевания тонкой кишки (глистные инвазии, дисбиоз); невыполнение пациентами рекомендованного режима лечения; использование ферментов, утративших свою активность.
Условия хранения
В защищенном от влаги и света месте, при температуре не выше 25 °C.
Микразим или Мезим — что эффективней?
Нормальная секреция и активация ферментов поджелудочной железы обеспечивает эффективную переработку пищи в ЖКТ. Экзокринная недостаточность органа вследствие хронического панкреатита, резекции, муковисцидоза, а также функциональные патологии выработки ферментов (глютен-чувствительная энтеропатия, болезнь Крона, диссинхрония пищеварительного процесса) приводят к нарушениям пищеварения и усвоения питательных веществ. Для лечения таких состояний используются ферментные препараты, представляющие собой заместительную терапию.
В чем разница между Мезимом и Микразимом?
Поджелудочная железа играет ключевую роль в пищеварительной функции через секрецию панкреатического сока, состоящего из множества ферментов и водного раствора, обогащенного бикарбонатом натрия. В переваривании и усвоении макроэлементов участвуют три основных типа ферментов:
Панкреатин — производное поджелудочной железы свиньи или коровы, каждый миллиграмм содержит не менее 2 ЕД липазы и 25 ЕД активности амилазы и протеазы. Один ЕД определяется как количество фермента, необходимое для освобождения 1 мкмоль продукта от используемого субстрата на миллилитр в минуту.
Все ферменты важны, но некоторые важнее
Определяющим свойством лекарств на основе панкреатина является активность липазы. Панкреатический сок играет ключевую роль в переваривании всех макроэлементов, но наиболее важен для липидного пищеварения. Усвоение белков начинается в желудке под действием соляной кислоты и пепсина, продолжается с помощью панкреатических протеаз в двенадцатиперстной кишке, и заканчивается в тонкой кишке. Углеводы начинают перерабатываться во рту под воздействием слюнной амилазы, процесс продолжается с помощью панкреатической амилазы и заканчивается в кишечнике под влиянием олигосахаридаз. В противоположность этому, большинство липидов переваривается с помощью липаз и всасывается в промежутке между привратником желудка и связкой, подвешивающей двенадцатиперстную кишку. После поглощения в кишечнике, расщепленные липиды преобразуются в триглицериды, фосфолипиды и сложные эфиры холестерина и жирорастворимых витаминов, а затем транспортируется в системный кровоток для доставки в различные ткани и органы тела. Таким образом, недостаток протеазы и амилазы в некоторой мере компенсируется другими ферментами, но недостаточность липазы приводит к нарушению усвоения жиров.
Плюсы и минусы конкурентов
Можно сравнить препараты исходя из активности липазы и эффективности действия ферментов в их составе с учетом негативного действия на них желудочного сока. Российский препарат — это устойчивые к воздействию соляной кислоты микрогранулы с панкреатином, помещенные в капсулы. В двенадцатиперстной кишке, имеющей щелочную среду, в течение получаса панкреатин высвобождается из защитной оболочки. Средство представлено в двух вариациях:
| Версия | Кол-во липазы | Кол-во амилазы | Кол-во протеазы |
|---|---|---|---|
| 10000 | 10000 ЕД | 7500 ЕД | 520 ЕД |
| 25000 | 25000 ЕД | 19000 ЕД | 1300 ЕД |
Германское средство относится к более старым препаратам, не обладающим кишечнорастворимой оболочкой. Таблетки содержат один из трех вариантов ферментативной активности:
| Вариант | Кол-во липазы | Кол-во амилазы | Кол-во протеазы |
|---|---|---|---|
| Форте | 3500 ЕД | 4200 ЕД | 250 ЕД |
| 10000 | 10000 ЕД | 7500 ЕД | 375 ЕД |
| 20000 | 20000 ЕД | 12000 ЕД | 750 ЕД |
Какая оболочка предпочтительней?
На практике только энзимные препараты без кишечнорастворимой оболочки эффективны для снижения боли при хроническом панкреатите, так как начинают действовать быстрее, уже в верхнем отделе желудка. Они чаще применяются на ранних стадиях панкреатита, особенно у женщин. Для защиты энзимов от желудочного сока их часто сочетают с ингибиторами протонной помпы и антацидами. С другой стороны, энзимы в кишечнорастворимой оболочке российского препарата сохраняются в кислотной среде и в полной мере доставляются в кишечник, что используется при серьезной ферментативной недостаточности и хронической мальабсорбции.
Как и сколько принимать?
Дозировка панкреатических ферментных препаратов разрабатывается индивидуально, но в любом случае оба препарата содержат достаточное количество ферментов. Адекватная начальная доза — 25 000 до 40 000 ЕД липазы во время или сразу после основного приема пищи. Дозировка для легких блюд или закусок зависит от их размера и составляет от 5000 до 25000 ЕД липазы. При необходимости доза может быть увеличена. Для детей примерная доза — 1000 ЕД липазы/кг веса при каждом приеме пищи. Германское лекарство обладает небольшим преимуществом — большей вариативностью дозировок, что позволяет использовать его как при небольшой ферментативной недостаточности у детей, так и при серьезных нарушениях работы поджелудочной железы у взрослых.
Ценник
Оценка — что лучше, в немаловажной степени зависит от цены. Российский препарат в аналогичной дозировке стоит минимум на треть дороже зарубежного, вероятно, вследствие разницы в строении защитной оболочки.