миннесотский код 6 5 что это
Приложения
МИННЕСОТСКИЙ код ДЛЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММ
(Миннесотский код 1982)
Зубцы Q и QS (не кодировать при наличии синдрома Вольфа—Паркинсона—Уайта, код б—4—1).
Зубец Q определяется, если ©го амплитуда >1 мм.
Переднебоковая стенка (отведения I, avL, V6)
1—1 — 1 Отношение амплитуды Q/R>l/3 плюс длительность зубца Q>0,03 с.
1 — 1—2 Длительность зубца Q>0,04 с в отведениях 1 или Ve.
1— [1] 1—3 Длительность зубца Q>0,04 с плюс амплитуда зубца
R>3 мм в отведении avL.
1—2—1 Отношение амплитуды Q/R3H/3 плюс длительность зубца Q>0,02 с, но 0,03 с, но 20 мм в любом из отведений I, II,
III, avF или амплитуда зубца Р>-12мм в отведении avL.
Амплитуда зубца R>5 мм и амплитуда зубца R> амплитуды зубца S в большинстве комплексов в отведении Vi, когда амплитуда зубца S>R в одном из грудных отведений, расположенных левее Vi (включая коды 7—3 и
3— 2, если оба кода присутствуют).
3— 3 Левые (дополнительный код, когда отсутствуют 3—1): амплитуда зубца R>15 мм, но 20 мм в I отведении; или амплитуда зубца R в V5 или Ve отведении плюс амплитуда зубца S, в Vi>35 мм.
3— 4 Присутствуют оба кода 3—1, 3—2.
Снижение соединения S—Т (j) и сегмента ST (не кодировать при наличии кодов 6—4—1, 7—1—1 или
Кодирование зубца Т (5-й код) необходимо при кодировании 4—1, 4—2, 6—3 во всех отведениях, за исключением Vi.
Переднебоковая стенка (отведения I, avL, V6)
4— 1 — 1 S—Т—j — снижение >2 мм сегмент ST горизонтален
или направлен вниз в любом из отведений I, avL или Уб.
4—1—2′ S—Т—j — снижение >\ мм, но 0,5 мм и 2 мм и сегмент ST горизонтален или направлен вниз в отведении II или avF.
4—1—2 S—T—j — снижение >1 мм, но 0,5 мм и 0,12 с в большинстве сердечных циклов в любом из отведений I, II, III, avL, avF плюс R>R в отведении Vj или V2; или комплексы QRS преимущественно положительные плюс время внутреннего отклонения 0,06 с в отведении Vi или V2; или отклонение S> отклонения R во всех сердечных циклах в отведении I или II (подавляет 1—2—8, все 2, 3, 4,
7— 2—2 Преходящая блокада правой ножки пучка Гиса — кодируется так же, как 7—2—1, но при наличии комплексов QRS с нормальной проводимостью.
7— 3 Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Длительность комплекса QRSR в любом отведении Vi или V2 (кодировать, как 3—2, если имеются критерии это-
7— 4 Внутрижелудочковая блокада. Длительность комплекса QRS>0,012 с в большинстве сердечных циклов в любом из отведений I, II, III, avL, avF (подавляет 2,
7— 5 Тип R—R’ в любом отведении V) или V2 и амплитуда
7— 6 Неполная блокада левой ножки пучка Гиса (не кодировать при наличии любого кодируемого зубца Q или QS). Длительность комплекса QRS>0,10 с и 0,12 с в большинстве сердечных циклов в отведениях I, avL,
Передняя стенка (отведения Vi—V5)
9— 2 Подъем сегмента S—Т>1 мм в отведении V5 или подъ
ем сегмента S—Т>2 мм в любом из отведений Vi—V4-
9— 1 Низкая амплитуда комплексов QRS; амплитуда QRS
ЭКГ: как определяется болезнь на ЭКГ, расшифровка результатов
Оглавление
Сегодня сердечно-сосудистые заболевания являются самой распространенной причиной смерти людей. Сократить смертность позволяют современные методы диагностики различных патологий. Одним из таких методов является ЭКГ (электрокардиограмма) – определение показателей сердечного ритма. Данное обследование является очень простым, неинвазивным (не травмирующим ткани) и информативным. В рамках диагностики регистрируется активность сердечной мышцы. Результаты исследования фиксируются на бумажной ленте и могут тут же оцениваться врачом.
Когда назначается диагностика?
Также исследование проводится при высоких показателях артериального давления (постоянных или периодически возникающих), нарушениях сердечного ритма, ревматизме, сахарном диабете. ЭКГ проводят при передозировке некоторыми медицинскими препаратами.
Частью обязательного обследования электрокардиограмма является при:
Существуют и другие показания к проведению ЭКГ. Вы можете получить направление на электрокардиограмму у своего врача или самостоятельно записаться на диагностику.
Как расшифровать диаграмму работы сердца?
Работа сердечной мышцы на кардиограмме представлена в виде непрерывной линии с цифро-буквенными обозначениями и различными отметками. План расшифровки ЭКГ включает анализ всего полученного графика, который может быть выполнен только специалистом. Правильно «прочесть» результаты способны не только кардиологи, но и терапевты и фельдшеры. Зачастую от своевременной расшифровки всех данных зависит не только здоровье, но и жизнь пациента.
При анализе данных специалисты обращают внимание на такие важные показатели, как:
Важно! Существуют достаточно строгие показатели нормы ЭКГ, в некоторых случаях даже малейшие отклонения могут свидетельствовать о нарушениях работы сердечной мышцы. Но исключить или подтвердить патологию может только врач.
Это связано с рядом факторов:
Определить, что значат конкретные результаты ЭКГ, может лишь специалист! Не пытайтесь сравнивать разные исследования между собой и не делайте выводы на основе отдельных данных. Поручите эту работу профессионалам! Так вы гарантированно получите правильный диагноз и не будете бояться патологий, которых у вас на самом деле нет.
Нормы ЭКГ
Нормальная электрокардиограмма здорового человека выглядит следующим образом:
Обратите внимание! Нормы указаны для взрослого человека! У детей они являются другими.
Патологии
Во время снятия электрокардиограммы можно выявить следующие нарушения:
Выделяют и другие патологические состояния. Все они требуют наблюдения у кардиолога и регулярного полного обследования, которое включает не только ЭКГ, но и проведение иных исследований. Нередко точный диагноз пациенту можно поставить только после оценки целого ряда показателей, полученных после лабораторной и инструментальной диагностики.
Как записаться к кардиологу?
Если вы планируете сделать ЭКГ и получить консультацию специалиста, вам нужно записаться на прием в нашу клинику. Для этого достаточно позвонить по Наш специалист ответит на все ваши вопросы, озвучит стоимость диагностики и особенности подготовки к ней.
Преимущества проведения ЭКГ в МЕДСИ
Не откладывайте обследование на потом даже при небольших признаках заболеваний сердечно-сосудистой системы!
МИННЕСОТСКИЙ КОД КАК СПОСОБ СТАНДАРТИЗАЦИИ ЭКГ-АНАЛИЗА
Миннесотский код появился в 1960 году на волне проведения в ведущих странах систематических популяционных исследований сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), как ответ на потребность в стандартизации электрокардиографии (ЭКГ).
Как известно, электрокардиография покоя 12 отведений является обязательным и одним из самых распространенных методов медицинского обследования. ЭКГ широко используется не только в клинической практике, но и при проведении массовых эпидемиологических исследований, нацеленных на оценку и сравнение распространенности ССЗ в популяциях разных регионов и стран. Однако, вариабельность результатов врачебного анализа ЭКГ, обусловленная различиями ЭКГ-школ, квалификацией специалистов и иными субъективными факторами, как правило, очень высокая. Для получения сопоставимых результатов исследований электрической активности сердца, проводимых на разных популяциях разными специалистами, известные исследователи эпидемиологии атеросклероза Блэкборн, Кейс, Симонсон из Миннесотского университета (штат Миннеаполис, США) разработали унифицированный метод описания изменений ЭКГ, названный Миннесотский код (МК) [1].
В настоящее время существует уже несколько усовершенствованных версий этого метода: 1968, 1982 и 2009 годов. Последняя версия изложена в Руководстве [2], в русском варианте существует версия МК 1982 года [3]. Комментарии к его применению можно найти в книгах [4, 5].
МК разработан с целью привести процесс описания ЭКГ к единообразию применительно к взрослому населению, хотя за неимением альтернативы использовался и в популяционных исследованиях детей. Показатели ЭКГ, включенные в этот классификатор электрокардиографических признаков, отбирались не по признаку их особой клинической значимости или исключительной физиологической сущности, а основаны на обширных статистических исследованиях вариабельности ЭКГ-параметров и анализа клинико-электрокардиографических соотношений. Их объединение в МК оказалось отчасти произвольным и явилось результатом компромисса, не удовлетворяющего полностью ни одну из обсуждавших их сторон. Тем не менее, эта классификация дает основу для регистрации ЭКГ-признаков в единых и точно установленных терминах и широко используется при проведении популяционных и иных кооперативных программ.
Миннесотский код состоит из 9 классов изменений:
Версия миннесотского кода 2009 включает еще и синдромы Бругада (класс 7) и ранней реполяризации желудочков (класс 9), расщепленные QRS (класс 7); в ней расширены признаки технических дефектов записи ЭКГ (класс 9), частично изменены и добавлены коды в классе 1 (Q (QS) изменения).
Изменения Q (QS), ST и T (классы 1, 4 и 5, соответственно) кодируются с указанием локализации изменений первыми буквами их английских названий: передне-боковая (anterolateral, al), охватывающая отклонения выявленные в отведениях I, aVL V6; задняя или нижняя (posterior/inferior, p) – отклонения в отведениях II, III, aVF; передняя (anterior, a) – отклонения в отведениях V1-V5.
NB! В некоторых компьютерных программах вместо обозначений «al» (передне-боковая) и «p» (задняя локализация) применяют обозначения «l» (латеральная) и «i» (нижняя локализация), соответственно.
МК фактически является цифровым выражением не ЭКГ-заключения, а конкретного ЭКГ-изменения (ЭКГ-признака). Например, если на анализируемой ЭКГ в отведении aVL имеется зубец Q длительностью ≥0,04c, а амплитуда зубца R≥3 мм при условии калибровки 1 мВ=10 мм, в заключении ставится код 1-1-3al (класс 1). Если в отведении aVF длительность зубца Q≥0,05 c, в заключении будет указан код 1-1-5p. Если в любом из отведений V2, V3, V4 или V5 имеется отрицательный зубец Т с амплитудой не менее 5 мм, в заключении следует поставить код 5-1а (класс 5). В каком бы исследовании, каким бы врачом-кодировщиком ни был поставлен код 1-1-3al или 1-1-5p, или 5-1а, они всегда будут означать наличие на ЭКГ только этих перечисленных изменений в характеристиках зубцов и интервалов.
Даже если МК-заключение похоже на традиционное ЭКГ-заключение, например, код 7-1-1 «полная блокада левой ножки», оно кодирует не любое проявление блокады левой ножки, а только конкретный набор признаков: длительность QRS≥0,12 c в любом из отведений I, II, III, aVL, aVF при условии, что показатель, называемый «время внутреннего отклонения зубца R», равен не менее 0,06 c в любом из следующих отведений I, II, III, aVL, V5, V6.
Окончательное заключение по МК содержит все выявленные на анализируемой ЭКГ признаки, но строго из числа указанных в его классификаторе. Полное ЭКГ-заключения по МК может выглядеть, например, так: 1-2-2p, 2-1, 4-1-2p, 5-2p, 4-4al, 8-3-1, 9-4-1. Это будет означать, что на ЭКГ в задних отведениях выявлен патологический зубец Q (0,03 с≤QII
Расшифровка кардиограммы у детей и взрослых: общие принципы, чтение результатов, пример расшифровки
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Определение и суть метода
Электрокардиограмма представляет собой запись работы сердца, которая представлена в виде кривой линии на бумаге. Сама линия кардиограммы не является хаотической, на ней имеются определенные интервалы, зубцы и сегменты, которые соответствуют определенным этапам работы сердца.
Чтобы понимать суть электрокардиограммы, необходимо знать, что же конкретно записывает аппарат под названием электрокардиограф. На ЭКГ записывается электрическая активность сердца, которая меняется циклически, в соответствии с наступлением диастолы и систолы. Электрическая активность сердца человека может показаться вымыслом, но это уникальное биологическое явление существует в действительности. В реальности в сердце имеются так называемые клетки проводящей системы, которые генерируют электрические импульсы, передающиеся на мускулатуру органа. Именно эти электрические импульсы заставляют миокард сокращаться и расслабляться с определенной ритмичностью и частотой.
Электрический импульс распространяется по клеткам проводящей системы сердца строго последовательно, вызывая сокращение и расслабление соответствующих отделов – желудочков и предсердий. Электрокардиограмма отражает именно суммарную электрическую разность потенциалов в сердце.
Как правильно сделать электрокардиограмму с последующей
расшифровкой?
Электрокардиограмму можно снять в любой поликлинике или многопрофильной больнице. Можно обратиться в частный медицинский центр, где есть специалист кардиолог или терапевт. После записи кардиограммы ленты с кривыми рассматривает врач. Именно он анализирует запись, расшифровывает ее и пишет итоговое заключение, в котором отражает все видимые патологии и функциональные отклонения от нормы.
Электрокардиограмма записывается при помощи специального прибора – электрокардиографа, который может быть многоканальным или одноканальным. От модификации и современности прибора зависит скорость записи ЭКГ. Современные приборы можно подсоединить к компьютеру, который при наличии специальной программы проанализирует запись и выдаст готовое заключение, сразу же по окончании процедуры.
Любой кардиограф имеет специальные электроды, которые накладываются в строго определенном порядке. Есть четыре прищепки красного, желтого, зеленого и черного цвета, которые накладывают на обе руки и обе ноги. Если идти по кругу, то прищепки накладываются по правилу «красный-желтый-зеленый-черный», от правой руки. Запомнить эту последовательность легко благодаря студенческой поговорке: «Каждая-Женщина-Злее-Черта». Кроме этих электродов есть еще грудные, которые устанавливаются в межреберные пространства.
Человек ложится на кушетку, врач закрепляет электроды и включает прибор. Пока пишется ЭКГ, человек должен быть абсолютно спокоен. Нельзя допускать появления каких-либо раздражителей, которые способны исказить истинную картину работы сердца.
Принцип расшифровки ЭКГ
Поскольку электрокардиограмма отражает процессы сокращения и расслабления миокарда, то можно проследить, как протекают эти процессы, и выявить имеющиеся патологические процессы. Элементы электрокардиограммы тесно связаны, и отражают длительность фаз сердечного цикла – систолу и диастолу, то есть сокращение и последующее расслабление. Расшифровка электрокардиограммы основана на изучении зубцов, из положения друг относительно друга, длительности, и прочих параметров. Для анализа изучают следующие элементы электрокардиограммы:
1. Зубцы.
2. Интервалы.
3. Сегменты.
Зубцами называют все острые и плавные выпуклости и вогнутости на линии ЭКГ. Каждый зубец обозначается буквой латинского алфавита. Зубец Р отражает сокращение предсердий, комплекс QRS – сокращение желудочков сердца, зубец Т – расслабление желудочков. Иногда после зубца Т на электрокардиограмме имеется еще один зубец U, но он не имеет клинической и диагностической роли.
Сегментом ЭКГ считается отрезок, заключенный между соседними зубцами. Для диагностики патологии сердца большое значение играют сегменты P – Q и S – T. Интервал на электрокардиограмме представляет собой комплекс, включающий в себя зубец и интервал. Для диагностики большое значение имеют интервалы P – Q и Q – T.
Часто в заключении врача можно увидеть маленькие латинские буквы, которые также обозначают зубцы, интервалы и сегменты. Маленькие буквы используются в том случае, если зубец имеет длину менее 5 мм. Кроме того, в QRS-комплексе возможно появление нескольких R – зубцов, которые принято обозначать R’, R” и т.д. Иногда зубец R попросту отсутствует. Тогда весь комплекс обозначается только двумя буквами – QS. Все это имеет важное диагностическое значение.
План расшифровки ЭКГ – общая схема чтения результатов
Пример расшифровки электрокардиограммы
Проверка регулярности сокращений сердца
Вычисление частоты сердечных сокращений (ЧСС)
Если ритм сердечных сокращений неправильный, тогда определяют максимальную и минимальную ЧСС, взяв за основу также максимальное и минимальное расстояния между зубцами R.
Выявление источника ритма
Расшифровка ЭКГ – ритмы
При синусовом ритме на электрокардиограмме во II отведении зубец Р имеется перед каждым QRS-комплексом, и он всегда положительный. На одном отведении все зубцы Р должны иметь одинаковые форму, длину и ширину.
Желудочковый ритм характеризуется увеличением ширины QRS-комплекса, который становится большим и довольно пугающим. Зубцы Р и QRS-комплекс совершенно не связаны друг с другом. То есть отсутствует строгая правильная нормальная последовательность – зубец Р, и следом за ним QRS-комплекс. Желудочковый ритм характеризуется снижением частоты сердечных сокращений – менее 40 ударов в минуту.
Выявление патологии проводимости электрического импульса по структурам сердца
Для этого измеряют длительность зубца Р, интервала P – Q и комплекса QRS. Длительность этих параметров высчитывают по миллиметровой ленте, на которой записана кардиограмма. Сначала считают, сколько миллиметров занимает каждый зубец или интервал, после чего полученное значение умножают на 0,02 при скорости записи 50 мм/с, или на 0,04 при скорости записи 25 мм/с.
Нормальная длительность зубца Р составляет до 0,1 секунды, интервала P – Q – 0,12-0,2 секунды, QRS-комплекса – 0,06-0,1 секунду.
Электрическая ось сердца
Электрическая ось сердца может отклоняться при различных патологических состояниях. Например, гипертоническая болезнь приводит к отклонению вправо, нарушение проводимости (блокады) может смещать ее вправо или влево.
Предсердный зубец Р
Патологические формы зубца Р могут свидетельствовать о следующих патологиях:
1.Высокие и острые зубцы в II, III, aVF–отведениях появляются при гипертрофии правого предсердия («легочное сердце»);
2.Зубец Р с двумя вершинами с большой шириной в I, aVL, V5 и V6-отведениях говорит о гипертрофии левого предсердия (например, порок митрального клапана).
Интервал P – Q
Желудочковый QRST–комплекс
Желудочковый QRST–комплекс состоит собственно из QRS-комплекса и сегмента S – T. Нормальная длительность QRST–комплекса не превышает 0,1 секунды, а ее увеличение выявляется при блокадах ножек пучка Гисса.
QRS-комплекс состоит из трех зубцов, соответственно Q, R и S. Зубец Q виден на кардиограмме во всех отведениях, кроме 1, 2 и 3 грудных. Нормальный зубец Q имеет амплитуду до 25% от таковой зубца R. Длительность зубца Q составляет 0,03 секунды. Зубец R регистрируется абсолютно во всех отведениях. Зубец S также виден во всех отведениях, но его амплитуда уменьшается от 1-ого грудного до 4-ого, а в 5-ом и 6-ом он может вообще отсутствовать. Максимальная амплитуда данного зубца составляет 20 мм.
Сегмент S – T является очень важным с диагностической точки зрения. Именно по этому зубцу можно выявить ишемию миокарда, то есть недостаток кислорода в сердечной мышце. Обычно этот сегмент проходит по изолинии, в 1, 2 и 3 грудных отведениях, он может подниматься вверх максимум на 2 мм. А в 4, 5 и 6 грудных отведениях сегмент S – T может смещаться ниже изолинии максимум на полмиллиметра. Именно отклонение сегмента от изолинии отражает наличие ишемии миокарда.
Зубец Т
Интервал Q – T
Расшифровка ЭКГ – показатели нормы
Расшифровка электрокардиограммы обычно записывается врачом в заключении. Типичный пример нормальной кардиограммы сердца выглядит следующим образом:
1. PQ – 0,12 с.
2. QRS – 0,06 с.
3. QT – 0,31 с.
4. RR – 0,62 – 0,66 – 0,6.
5. ЧСС равна 70 – 75 ударов в минуту.
6. ритм синусовый.
7. электрическая ось сердца расположена нормально.
В норме ритм должен быть только синусовым, ЧСС взрослого человека – 60 – 90 ударов в минуту. Зубец Р в норме составляет не более 0,1 с, интервал P – Q – 0,12-0,2 секунды, QRS-комплекс – 0,06-0,1 секунду, Q – Т до 0,4 с.
Расшифровка ЭКГ у детей и беременных женщин
Расшифровка электрокардиограммы при инфаркте
Инфаркт миокарда представляет собой резкое прекращение поступления кислорода к клеткам мышц сердца, вследствие чего развивается омертвение участка ткани, оказавшегося в состоянии гипоксии. Причина нарушения поступления кислорода может быть разной – чаще всего это закупорка кровяного сосуда, или его разрыв. Инфаркт захватывает только часть мышечной ткани сердца, и объем поражения зависит от величины кровеносного сосуда, оказавшегося закупоренным или разорванным. На электрокардиограмме инфаркт миокарда имеет определенные признаки, по которым его можно диагностировать.
Иногда удается застать фазу ишемии миокарда, предшествующую острейшей, которая характеризуется высокими зубцами Т.
Острая стадия инфаркта протекает 2 – 3 недели. В этот период на ЭКГ регистрируется широкий и высокоамплитудный зубец Q, и отрицательный зубец Т.
Подострая стадия протекает до 3 месяцев. На ЭКГ регистрируется очень большой отрицательный зубец Т с огромной амплитудой, который постепенно нормализуется. Иногда выявляется подъем сегмента S – T, который должен был выровняться к этому периоду. Это является тревожным симптомом, поскольку может свидетельствовать о формировании аневризмы сердца.
Рубцовая стадия инфаркта является конечной, поскольку на поврежденном месте образуется соединительная ткань, неспособная к сокращению. Этот рубец регистрируется на ЭКГ в виде зубца Q, который останется на всю жизнь. Часто зубец Т сглажен, имеет низкую амплитуду, или же вовсе отрицательный.
Расшифровка наиболее распространенных ЭКГ
В заключении врачи пишут результат расшифровки ЭКГ, который часто непонятен, поскольку состоит из терминов, синдромов и просто констатации патофизиологических процессов. Рассмотрим наиболее распространенные заключения ЭКГ, которые оказываются непонятны человеку без медицинского образования.
Изменение процессов реполяризации на ЭКГ отражает нарушение процесса расслабления сердечной мышцы после сокращения.
Синусовый ритм – это нормальный сердечный ритм здорового человека.
Синусовая или синусоидальная тахикардия означает, что у человека правильный и регулярный ритм, но повышенная частота сердечных сокращений – более 90 ударов в минуту. У молодых людей до 30-летнего возраста является вариантом нормы.
Синусовая брадикардия – это низкое число сердечных сокращений – менее 60 ударов в минуту на фоне нормального, регулярного ритма.
Неспецифические изменения ST-T означают, что имеются незначительные отклонения от нормы, но их причина может быть совершенно не связана с патологией сердца. Необходимо пройти полное обследование. Такие неспецифические изменения ST-T могут развиваться при дисбалансе ионов калия, натрия, хлора, магния, или различных эндокринных нарушениях, часто в период климакса у женщин.
Двухфазный зубец R в совокупности с другими признаками инфаркта указывает на повреждение передней стенки миокарда. Если же иных признаков инфаркта не выявлено, то двухфазный зубец R не является признаком патологии.
Удлинение QT может свидетельствовать о гипоксии (недостатке кислорода), рахите, или перевозбуждении нервной системы у ребенка, что является следствием родовой травмы.
Умеренные диффузные изменения в миокарде означают, что питание тканей нарушено, развилась дистрофия сердечной мышцы. Это поправимое состояние: необходимо обратиться к врачу и пройти адекватный курс лечения, включая нормализацию питания.
Левый тип ЭКГ – отклонение ЭОС влево.
БПВЛНПГ – аббревиатура, означающая «блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса». Отражает нарушение проведения электрического импульса в сердце, и приводит к развитию аритмий.
Малый рост зубца R в V1-V3 может быть признаком инфаркта межжелудочковой перегородки. Чтобы точно определить, так ли это, необходимо сделать еще одно исследование ЭКГ.
Синдром CLC (синдром Клейн-Леви-Критеско) представляет собой врожденную особенность проводящей системы сердца. Может стать причиной развития аритмий. Данный синдром не требует лечения, но необходимо регулярно обследоваться у врача – кардиолога.
Низкий вольтаж ЭКГ часто регистрируется при перикардите (большом объеме соединительной ткани в сердце, заместившей мышечную). Кроме того, данный признак может быть отражением истощения или микседемы.
Метаболические изменения являются отражением недостаточности питания сердечной мышцы. Необходимо обследоваться у кардиолога и пройти курс лечения.
Экстрасистолия – представляет собой нарушение ритма сердечных сокращений, то есть аритмию. Необходимо серьезное лечение и наблюдение у кардиолога. Экстрасистолия может быть желудочковой, предсердной, но суть не меняется.
Нарушение ритма и проводимости – симптомы, которые в совокупности указывают на аритмию. Необходимо наблюдение у кардиолога и адекватная терапия. Возможна установка кардиостимулятора.
Блокада 2 и 3 степеней отражает серьезное нарушение проводимости сердца, что проявляется аритмией. В этом случае необходимо лечение.
Поворот сердца правым желудочком вперед может быть косвенным признаком развития гипертрофии. В этом случае необходимо выяснить её причину, и пройти курс лечения, или же скорректировать диету и образ жизни.
Цена электрокардиограммы с расшифровкой
Стоимость электрокардиограммы с расшифровкой значительно колеблется, в зависимости от конкретного медицинского учреждения. Так, в государственных больницах и поликлиниках минимальная цена за процедуру снятия ЭКГ и расшифровки ее врачом составляет от 300 рублей. В этом случае вы получите пленочки с записанными кривыми и заключение врача по ним, которое он сделает сам, или при помощи компьютерной программы.
Выбирая лечебно-профилактическое учреждение для снятия кардиограммы с расшифровкой, в первую очередь, обращайте внимание на квалификацию врача. Лучше, чтобы это был специалист – кардиолог или терапевт с хорошим опытом работы. Если кардиограмма необходима ребенку, то лучше обращаться к специалистам – педиатрам, поскольку «взрослые» врачи не всегда учитывают специфику и физиологические особенности малышей.
Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.