мио инозитол для чего применяют
Мио-инозитол: микронутриент для «тонкой настройки» женской репродуктивной сферы
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
Мио-инозитол необходим для синтеза сигнальных молекул инозитолфосфатов, участвующих в реализации эффектов репродуктивных гормонов. Недостаточная обеспеченность мио-инозитолом ассоциирована с нарушениями менструального цикла, бесплодием, поликистозом яичников и врожденными пороками плода. Дотации мио-инозитола улучшают формирование овуляторных циклов, зрелых ооцитов, повышают вероятность беременности, снижают риск фолат-резистентных пороков развития, гестационного диабета, макросомии плода. Мио-инозитол благоприятно воздействует на липидный профиль крови; препятствует избыточному набору веса при беременности, противодействует формированию глюкозотолерантности и инсулинорезистентности у женщин с нарушениями менструального цикла, снижает хроническое воспаление при атерогенном профиле крови. Мио-инозитол поддерживает противоопухолевый иммунитет. Уровень мио-инозитола в организме снижается при употреблении нефротоксичных лекарственных средств. Потребность в мио-инозитоле повышается при патологии почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, нефропатия беременных, почечная форма артериальной гипертензии и др.), при гипергликемическом типе питания.
Ключевые слова: мио-инозитол, овуляция, гормональные рецепторы, поликистоз яичников, фолат-резистентные пороки развития, Миоферт.
Для цитирования: Торшин И.Ю., Громова О.А., Тетруашвили Н.К., Демидов В.И. Мио-инозитол: микронутриент для «тонкой настройки» женской репродуктивной сферы. РМЖ. Мать и дитя. 2018;1(2):148-155. DOI: 10.32364/2618-8430-2018-1-2-148-155.
Myo-inositol is necessary for the synthesis of signal molecules of inositol phosphates involved in effect mediation of reproductive hormones. Insufficiency of myo-inositol is associated with menstrual irregularities, infertility, polycystic ovaries and congenital malformations of the fetus. Myo-inositol supplement improves the formation of ovulatory cycles, mature oocytes, the probability of pregnancy; reduce the risk of folate-resistant malformations, gestational diabetes, and fetal macrosomia. Myo-inositol favorably affects the lipid profile of the blood; prevents excessive weight gain during pregnancy, counteracts the formation of glucose tolerance and insulin resistance in women with menstrual irregularities, reduces chronic inflammation in the atherogenic profile of the blood. Myo-inositol supports antitumor immunity. The level of myo-inositol in the body decreases with the use of nephrotoxic medicinal products. Myo-inositol dependence increases with kidney pathology (pyelonephritis, glomerulonephritis, diabetic nephropathy, nephropathy of pregnancy, renal form of hypertension, etc.), with hyperglycaemic type of nutrition.
Key words: myo-inositol, ovulation, hormonal receptors, polycystic ovary, folate-resistant developmental defects, Miofert.
For citation: Torshin I.Yu., Gromova O.A., Kalacheva A.G. et al. Myo-inositol: micronutrient for “fine tuning” of the female reproductive sphere. Russian Journal of Woman and Child Health. 2018;1(2):148–155.
В статье рассмотрено влияние микронутриента мио-инозитола на женскую репродуктивную функцию.
Введение
Мио-инозитол и репродуктивная функция
Мио-инозитол и его производные необходимы для реализации эффектов гонадотропина, ЛГ и ФСГ — тем самым осуществляется значительное влияние на функционирование репродуктивной системы и фертильность (инвазия трофобласта при закреплении бластоцисты, функции яичников, ооцитов, плаценты). Следует также отметить, что мио-инозитол, воздействуя на соединительную ткань, не только влияет на состояние костей, кожи и ранозаживление, но и имеет принципиальное значение для физиологического развития эмбриона [5].
Как известно, СПКЯ является основной причиной бесплодия вследствие метаболических, гормональных дисфункций яичников. Поликистоз яичников сочетается с инсулинорезистентностью и компенсаторной гиперинсулинемией. Комбинированная терапия СПКЯ с включением мио-инозитола снижает риск нарушений обмена углеводов и жиров у пациенток с избыточной массой тела; положительно влияет на состояние гормональной регуляции и функции яичников [6].
Эффекты мио-инозитола в сочетании с фолиевой кислотой (ФК) были изучены в систематическом анализе 6 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) у женщин с СПКЯ (n=617). Результаты анализа позволяют рекомендовать использование комбинации мио-инозитол (2–4 г/сут) + ФК (200–400 мкг/сут) в течение 8–12 нед. для улучшения функции яичников, а также метаболических и гормональных показателей у пациенток с СПКЯ [7]. Кроме того, прием мио-инозитола способствует улучшению показателей уровней триглицеридов, липопротеинов высокой плотности, холестерина и диастолического артериального давления [8].
Проспективное РКИ показало, что мио-инозитол улучшает функциональное состояние ооцитов у пациенток с СПКЯ, которым проводились циклы интрацитоплазматических инъекций сперматозоидов (ИКСИ). В группе, состоявшей из 70 женщин 18–35 лет, 35 пациенток с ановуляторным циклом получали 200 мкг/сут ФК и 2 г/сут мио-инозитола в течение 24 нед., а другие 35 пациенток — плацебо. После 24 нед. только 5 из 35 получавших мио-инозитол пациенток имели ановуляторный цикл, в то время как в контрольной группе такой цикл отмечался у 14 из 35 пациенток, что соответствовало 4-кратному снижению риска возникновения ановуляторного цикла: отношение шансов (ОШ) 0,25; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,08–0,80, р=0,016) [9].
Иммунитет и мио-инозитол
Оценка клинической эффективности мио-инозитола для поддержки репродуктивного здоровья
Только для зарегистрированных пользователей
Полезные свойства инозитола и форма мио-инозитол — инструкция
Инозитол часто называют витамином В8, добавка которая помогает при беременности, для снижения веса и жировой ткани, у него огромная польза для мозга. В обзоре мио-инозитола расскажем про все полезные качества добавки, а также обсудим другие наиболее важные вопросы:
Что такое инозитол и для чего принимать
Инозитол это витаминоподобное вещество, представляющее собой растворимый спирт, был открыт в 1848 году немецким химиком Юстусом фон Либихом. Первоначально у него не нашли подтвержденных полезных свойств, однако в 1928 году польза инозитола была научно обоснована и он стал называться витамином В8. Дальнейшие исследования подтвердили важность элемента для здоровой работы всех систем органов, поддержания нормального уровня холестерина, функционирования нервной системы и психического здоровья человека. Так как большая часть инозитола вырабатывается в почках из глюкозы,в настоящее время его принято относить не к витаминам, а к биологически активным веществам с установленным физиологическим действием.
Выработка и усвоение инозитола обычно нарушаются при нерациональном питании, воздействии негативных химических и экологических факторов, курении, употреблении алкогольных и кофеиносодержащих напитков, некоторых медикаментов, а также при некоторых заболеваниях (например, при СПКЯ). Расход инозитола возрастает при интенсивных умственных и физических нагрузках.
Усвоение инозитола и мио-инозитола
Инозитол в природе существует в виде девяти стереоизомеров, из которых наиболее часто в организмах встречаются мио-инозитол и D-хиро-инозитол. Приведем все формы ниже:
В целом, все изомеров инозитола лишь немного различаются по строению молекул, но по своим свойствам они схожи. На вопрос, в чем разница между инозитолами, ответ прост: некоторые нюансы пространственного строения молекулы. Считается, что мио-инозитол отличается высокой биологической активностью, быстрее усваивается и начинает действовать. Еще одним хорошо изученным биологически активным изомером инозитола является D-хиро-инозитол. А биологическая роль оставшихся 7 изомеров практически неизвестна. Основные различия в метаболизме между этими двумя формами описана ниже:
Отдельно отметим форму гексафосфат инозитола, также известная как фитиновая кислота или IP6. Это основная форма хранения фосфора во многих тканях растений, особенно в отрубях и семенах. Фосфор и инозитол в форме фитата обычно не являются биодоступными для нежвачных животных из-за отсутствия пищеварительного фермента фитаза, необходимый для удаления фосфатных групп. Более того, фитиновая кислота также хелатирует важные минералы, такие как кальций, магний, железо и цинк, делая их не усвояемыми и способствуя дефициту минералов у людей. Эту форму лучше не покупать, если нет конкретных назначений врача.
Что будет, если не принимать инозитол? У людей большая часть инозита синтезируется в почках, а затем в яичках, обычно в количестве нескольких граммов в день. Вырабатывается инозитол в тканях почек из присутствующей в организме глюкозы. А если инозитол поступает в организм извне (с пищей или в виде добавок) — он всасывается в желудке и его молекулы растворяются в плазме крови и распределяются по тканям организма. Самые высокие концентрации определяются в головном мозге (10-15 раз выше, чем в циркулирующей крови), в глазном яблоке (хрусталик, задняя стенка глаза), слезной жидкости. А концентрация Мио-инозитола в сперме в 3 раза выше, чем в циркулирующей крови.
Польза и вред инозитола для организма
Инозитол оказывает на организм широкий спектр положительных действий. Поэтому не удивительно, что он нашел применение в комплексных программах лечения и профилактики самых разных заболеваний. В отдельных случаях дополнение лечебной схемы инозитолом позволяет уменьшить длительность курса лекарственной терапии и дозировку препаратов. На сегодняшний день выявлены следующие свойства инозитола, опишем тезисно и далее разберем подробнее:
1) Для здоровья мозга. Способность инозитола стимулировать восстановление нервной ткани, его мягкое анксиолитическое и антидепрессивное действие позволяют достаточно широко применять его в комплексном лечении неврологических нарушений. Кроме того, хорошо себя зарекомендовал прием в периоды повышенной интеллектуальной нагрузки, например, экзамены у школьников и студентов, сдачи проектов на работе и пр. Инозитол повышает устойчивость нервных клеток, способствует активизации мыслительных процессов, улучшает когнитивную функцию. Для достижения выраженного эффекта инозитол рекомендуется применять курсом, чтобы позволить веществу накопиться в тканях в нужном количестве.
2) Здоровье сердца. Свойства инозитола делают его эффективным дополнением схем лечения и профилактики целого ряда болезней сердца и сосудов. Инозитол в кардиологии способствует регуляции липидного обмена и уровня холестерина в крови. При постоянном приеме это приводит к улучшению артериального давления, укреплению сосудистых стенок, уменьшает формирование атеросклеротических бляшек, снижает интенсивности тромбообразования.
3) Защита от диабета. Мио-инозитол становится важным компонентом комплексного лечения и предотвращения сахарного диабета и инсулинорезистентности, особенно у пациенток с избыточной массой тела. Инозитол повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, а при уже развившемся диабете — снижает вероятность развития осложнений и улучшает состояние в целом. В ходе экспериментов на животных было выявлено, что инозитол стимулирует утилизацию глюкозы в мышечной ткани и способствует повышению количества тканевых рецепторов к инсулину.
4) Снижение веса. Инозитол — компонент, влияющий на уровень гормонов. Это особенно важно знать людям с чрезмерной массой тела, ведь набору лишних килограммов часто способствует гормональный дисбаланс. Именно гормоны жировой ткани направляют в мозг сигналы, регулирующие быстроту обменных процессов и процесс сжигания калорий. По этой причине, стремясь избавиться от жировых накоплений, важно воздействовать именно на гормональный баланс. В этом случае килограммы действительно уйдут, вес будет стабильным, а фигура — стройной. Одним из нарушений гормонального баланса, трудно поддающимся лечению, является резистентность к лептину — гормону жировой ткани. Люди с этой патологией часто не могут похудеть, несмотря на прилагаемые титанические усилия. Исследования в области эндокринологии продемонстрировали эффективность инозитола при коррекции подобных гормональных нарушений. Вещество понижает резистентность к лептину, позволяя предотвратить ожирение.
5) При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Инозитол считается одной из наиболее эффективных добавок для нормализации деятельности женской репродуктивной системы. Его широко применяют для:
Обычно при лечении СПКЯ применяются добавки, сочетающие в себе мио-инозитол, D-хиро-инозитол и фолиевую кислоту.
6) Повышение фертильности. Инозитол можно назвать витамином репродукции, так как он способен эффективно повышать фертильность у женщин, и у мужчин. Инозитол в сочетании с фолиевой кислотой, оказывает регулирующее действие на баланс гормонов в мужском организме, снижает уровни ФСГ и ЛГ, мягко повышая уровень тестостерона. Соответственно, инозитол можно рекомендовать как при планировании беременности и подготовке к естественному зачатию, так и в программах подготовки к ЭКО, особенно при низком качестве спермы у мужчины. Важно знать, что мио-инозитол активно накапливается в тканях эмбриона (концентрация в плазме крови плода в середине гестационного срока в 5 раз выше, чем у матери). График ниже не связан с инозитолом, просто интересно поизучать.
7) Защита от диабета при беременности. Тут мнения разнятся, но мы больше доверяем мнению Кокрановской библиотеки.
Продукты c большим количеством инозитола
Приведем стандартную картинку лидеров по содержанию инозитола (В8). Как видно, тут лидирует растительные продукты. Пророщенная пшеница это явный лидер по содержанию.
Содержание инозитола больше в свежих овощах и фруктах, чем в тех, что были подвергнуты термической обработке, сушке или консервированию.
Дозировка и норма потребления инозитола
В большинстве случаев инозитол представлен в добавках в двух формах – мио-инозит и D-хиро-инозит. Несмотря на то, что эти формы слегка отличаются друг от друга, ученым не удалось установить преимущество одного препарата над другим. Однако, несмотря на это, при определенных заболеваниях врачи отмечают эффективность только одной из формы в четко установленной дозировке:
Указанные дозировки — ориентировочные, рекомендуется перед началом приема добавки проконсультироваться со специалистом, особенно во время беременности. Эпизодическая передозировка обычно безопасна, так как инозитол это водорастворимое вещество, избыток без труда выводится вместе с мочой через почки.
Инструкция как пить мио-инозитол
Инозитол лучше принимать в комплексе с другими биологически активными веществами. Так, при одновременном приеме с:
В связи с тем, что инозитол является естественным компонентом тканей организма, противопоказания к его применению ограничиваются индивидуальной непереносимостью. Принимать вместе с пищей или на голодный желудок.
Какой инозитол купить на Айхерб
На Айхерб представлены две основные формы усваиваемого инозитола. Покупать можно любую из них, если нет конкретных назначений врача. Мы приведем наиболее выгодные по цене и качеству варианты и укажем форму выпуска.
Витамин B8 (инозитол) для чего и как принимать
Инозитол (витамин В8)
Адекватного питания в большом проценте случаев достаточно, чтобы обеспечить организм необходимым количеством витаминов, минералов и микроэлементов. Правильно подобранные продукты питания могут помочь в лечении или сами по себе оказывают терапевтическое воздействие при ряде заболеваний.
Однако во многих случаях даже при адекватном питании возможно развитие дефицита некоторых необходимых веществ из-за наличия основных заболеваний, которые увеличивают потребность, а также из-за низкого содержания элементов в пищевых продуктах. Это касается инозита или более известного как витамин B8.
Сегодня он относится к псевдовитаминам, и, несмотря на «понижение в должности», вещество широко используется в форме пищевой добавки, отдельно или в сочетании с другими витаминами группы В (чаще всего с фолиевой кислотой, известной как витамин В9, или в поливитаминных продуктах).
Название инозитол на самом деле скрывает девять различных стереоизомеров:
Из всех этих сложных названий наиболее популярным (из-за самых распространенных эффектов в организме) является мио-инозит.
Часто на практике (и в аптечной сети) под инозитом понимают мио-инозит, поскольку стереоизомер вещества, содержащегося в организме на 90%, представляет собой мио-инозит, за которым следует скило-инозит.
Это сахарный спирт, который синтезируется в организме метаболитами глюкозы и участвует в ряде физиологических процессов, регулирующих обмен нескольких нейротрансмиттеров и метаболитов с различными функциями.
Мио-инозит — предшественник инозитола-1,4,5-трифосфата. 63 различных известных варианта разделены на группы в соответствии с количеством содержащихся в них фосфатных групп. Например, известно 6 вариантов одной фосфатной группы, 15 вариантов, содержащих две и четыре фосфатные группы, 20 вариантов с тремя фосфатными группами, шесть вариантов с пятью фосфатными группами и только одна молекула, содержащая шесть фосфатных групп – инозитол (гексафосфат или фитиновая кислота).
Биологические эффекты инозитола (витамин В8)
Благодаря своим многочисленным формам и действию, он входит в целый ряд метаболических, нейротрансмиттерных, синтезирующих и других процессов, влияющих на различные функции организма.
Основные биологические эффекты инозита (мио-инозита) включают:
Дозировки и источники
Большое разнообразие биологических эффектов витамина B8 проявляется при приеме определенных доз. Конкретная доза варьируется в зависимости от общего состояния пациента, основного заболевания и тяжести симптоматики.
Обычно доза варьируется в широких пределах, от 2 до 18 грамм, при этом дозы до 12 (по мнению некоторых авторов до 15) грамм очень хорошо переносятся пациентами и не связаны с риском побочных проявлений с серьезными долговременными реакциями.
Например, неврологические проявления, сопровождающие определенные состояния, такие как депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство, тревожность, требуют доз, превышающих 12 грамм, тогда как при использовании для лечения предменструального синдрома или поликистозных яичников суточные дозы варьируются от 200 мг до 4 грамм (4000 миллиграмм), в некоторых случаях до 12. При проблемах со сном используются дозы от 500 мг до 2 г в месяц.
С пищей этот человек приобретает небольшое количество вещества, которого крайне недостаточно при наличии основных признаков того или иного заболевания.
Например, по оценкам, при ежедневном потреблении рекомендуемых 2500 килокалорий человек получает не более 1 грамма (в зависимости от диеты максимум 2 грамма).
Следующие питательные источники богаты инозитолом:
Показания к применению В8
Продемонстрировано, что витамин В8 оказывает благотворное влияние на симптомы некоторых заболеваний, а его влияние на ряд других подвергается тщательному изучению, и его роль до конца не установлена.
Подтвержденная эффективность и активность, полученные в результате многолетних исследований в области инозитола и его стереоизомеров, указывают на следующие состояния.
Психические и поведенческие расстройства
Эффективность вещества при всех этих условиях обусловлена влиянием трансмиссии и плотности рецепторов гамма-масляной кислоты (ГАМК), а также серотонина.
Необходимы более высокие дозы — около 18 грамм в день. Об этом говорят исследования, сравнивающие эффекты месячных доз с дозами антидепрессанта флувоксамина, принимаемого по 150 микрограммов. Несмотря на большую разницу доз, необходимую для облегчения симптомов, введение инозитола характеризуется низкой токсичностью и риском побочных реакций, в отличие от антидепрессантов.
Прием 12 граммов в день оказался эффективным у пациентов с приступами паники, но не у людей с посттравматическим стрессовым расстройством.
Результаты от однократного приема 20 г или более не показывают большей эффективности. В случае тревоги и легких форм депрессивных эпизодов рекомендуется начинать терапию с низкой дозы 4 грамма в день, разделенную на два раза, увеличивая ежедневную порцию на один грамм до 18 каждую неделю.
Важной особенностью достижения оптимального эффекта является следующее: пациенты, реагирующие на улучшение общего состояния после селективных ингибиторов реабсорбции серотонина (таких как флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин), очень хорошо реагируют на лечение инозитолом. Люди, которые не показывают улучшения после приема этой группы антидепрессантов, не переносят терапию инозитолом и не ожидают улучшения состояния.
Нарушения сна
Введение инозитола при различных формах нарушений цикла сна и бодрствования имеет эффекты, идентичные эффектам мелатонина.
Он эффективен при затруднении засыпания, частом бодрствовании по ночам, легкой форме бессонницы. Во многих случаях проблемы со сном напрямую связаны с наличием общего стресса и эмоционального напряжения.
Воздействуя на нейротрансмиссию серотонина, инозит приводит к снижению напряжения, успокаивает и значительно облегчает процесс засыпания.
По сравнению с мелатонином и снотворными таблетками инозит обладает кумулятивным эффектом, поэтому требуется достаточно длительный курс приема. Для достижения желаемого эффекта рекомендуется принимать суточные дозы от 500 мг до 2 г в течение одного месяца, причем наиболее подходящее время принимать за два часа до сна.
Предменструальный синдром, поликистоз яичников
Различные и многочисленные исследования показывают интересную корреляцию между проявлением ожидаемого эффекта и полом пациента, причем представители женского пола имеют более убедительные и определенные результаты, чем мужские.
Прием 4 г миоинозита до трех раз в день (общая доза до 12 г) приводит к облегчению симптомов, связанных с предменструальным синдромом, таких как эмоциональная лабильность, повышенная эмоциональность, частые перепады настроения и многое другое.
Инозитол влияет на регуляцию некоторых гормонов (например, тестостерона) и участвует в контроле поглощения инсулина, поэтому его широко используют при лечении поликистозных яичников. Состояние характеризуется гормональным дисбалансом, склонностью к похудению и развитием метаболического синдрома, нарушениями менструального цикла, бесплодием.
Инсулинорезистентность, сахарный диабет, высокий уровень холестерина
У женщин с инсулинорезистентностью наблюдается эффективное улучшение чувствительности к инсулину после приема витамина В8.
Что касается метаболизма холестерина, инозитол демонстрирует улучшение расщепления жирных кислот, снижение концентрации плохого (ЛПНП) холестерина и облегченную деятельность печени.
Холин и Инозитол
Смягчение побочных эффектов литиевой терапии
Литий все еще находится в клиническом применении и является эффективным средством лечения пациентов с биполярным аффективным расстройством. Несмотря на свою эффективность, литий приводит к развитию многих побочных эффектов, некоторые из которых связаны с истощением уровня инозита в организме.
Добавление витамина B8 особенно эффективно при лечении одного из относительно распространенных побочных эффектов при литиевой терапии, а именно псориаза, вызванного литием.
Требуемые дозы оцениваются примерно в 6 граммов в день, что может варьироваться от пациента к пациенту в зависимости от продолжительности литиевой терапии, принимаемых доз и тяжести основного заболевания.
Уход за волосами
У людей с серьезным выпадением волос, зудом и шелушением кожи головы, возможно, причиной является дефицит инозитола. Чаще всего дефицит веществ развивается в отсутствие витамина В8 в пищевых источниках в сочетании с потреблением большого количества кофеина и кофеинсодержащих напитков, что снижает импорт в условиях высоких потерь.
Прием низких доз инозитола (от 1 до 4 г) в день улучшает состояние волос, стимулирует их рост и силу.
Участие инозита в лечении ряда других состояний настоятельно рекомендуется, но его роль и эффективность до сих пор неясны, и нет объективных доказательств.
Такими заболеваниями являются:
Побочные эффекты инозита (витамина В8)
Прием более высоких доз, особенно в сочетании с другими ЛС, может создать условия для легкой, умеренной или тяжелой токсичности.
Наиболее распространенными являются тошнота, зуд, сыпь, головокружение, головная боль, дискомфорт в животе, которые чаще встречаются при первом применении вещества и постепенно исчезают.
Другие применения
Помимо того, что инозитол является пищевой добавкой, он также имеется в некоторых обработанных продуктах, а также в энергетических напитках.
Нитрат инозитола является стабильной альтернативой нитроглицерину и используется при производстве современных взрывчатых веществ, а также ракетного топлива.
Где купить
Если у вас хорошее здоровье и у вас нет объективных или субъективных жалоб, оптимальной и разумной диеты в сочетании с соответствующей физической активностью достаточно для поддержания здорового тонуса. В иных случаях может возникнуть необходимость в дополнительном применении препаратов с инозитолом. Удобно приобретать подобные добавки через интернет-магазины в Москве — это зачастую выгоднее аптек по цене и выбирать значительно проще, поскольку можно в комфортных условиях ознакомиться с описаниями или отзывами реальных покупателей.
Биодобавки с инозитолом в Москве предлагаем на нашем сайте ТренерИзДома.рф. В каталоге предложены БАДы от проверенных брендов Solgar, Now, Biovea, Twinlab. Подробные описания, характеристики к каждому продукту, составы и дозировки помогут выбрать необходимый именно Вам продукт. Рекомендуем проконсультироваться с вашим доктором.