миопия высокой степени что это такое у детей

Как вылечить миопию у ребенка

Миопия (близорукость) у детей дошкольного и школьного возраста – распространенное нарушение зрения. Но приостановить развитие близорукости или полностью восстановить зрение возможно, если вовремя заняться этим вопросом. Запишитесь на прием к детскому офтальмологу в «Оптик-Центр»: врачи клиники проведут полную диагностику и назначат подходящее лечение для вашего ребенка.

Особенности диагностики миопии у дошкольников

Врожденная миопия у детей дошкольного возраста встречается крайне редко, в большинстве случаев она приобретенная. В раннем детском возрасте сложно заподозрить болезнь, поскольку ребенок не в состоянии понять, что у него ухудшается зрение, и не жалуется на его снижение, а родители не придают значения изменяющемуся поведению ребенка в связи с нарушением зрения. Важно регулярно проходить обследование в офтальмологическом центре, только так можно выявить болезнь и вовремя провести лечение миопии у детей слабой степени, а не ждать прогрессирующего развития.

Особенности диагностики миопии у школьников и подростков

Примерно 25% школьников к моменту окончания школы имеют приобретенную близорукость. Такие печальные данные связаны с растущей зрительной нагрузкой. Болезнь настигает не только предрасположенных по наследственным факторам детей, но и абсолютно здоровых.

Виды миопии

По течению болезни:

По причинам, которые определяют положение основного оптического фокуса относительно сетчатки:

По степени выраженности:

По наличию осложнений:

Независимо от вида миопии при ее прогрессировании необходимо решать вопрос об оперативном лечении для предотвращения дальнейшего прогрессирования и развития осложнений.

Причины заболевания

Причинами развития близорукости являются следующие факторы:

Симптомы болезни

Перед тем как начать лечение миопии у детей, необходимо разобраться с симптомами:

Диагностика

При первых проявлениях признаков близорукости следует незамедлительно обратиться в офтальмологическую клинику. Только так можно вовремя диагностировать заболевание и остановить прогрессирование миопии у ребенка. В клинике проводится комплексная диагностика, позволяющая выявить заболевание и вовремя провести коррекцию и лечение миопии у детей вне зависимости от возраста ребенка.

Как лечить близорукость у детей

Лечение миопии у детей выполняется следующими методами:

Оптика для детей

Ношение очков при близорукости позволяет снять напряжение с глаз и создает условия для правильного развития органа зрения у ребенка. В зависимости от остроты зрения очки могут назначаться только для дали (обычно при миопии слабой степени) или для постоянного ношения (при миопии средней и высокой степени). По показаниям возможно назначение мягких контактных линз детям, начиная со школьного возраста, например при наличии миопии только на одном глазу или при разных степенях миопии на глазах и плохой переносимости очков, при занятиях ребенком отдельными видами спорта, при отказе ребенком носить очки и др. С целью торможения прогрессирования близорукости назначаются ортокератологические линзы («ночные линзы»). В любом случае правильный подбор средств коррекции осуществляется врачом-офтальмологом после обследования ребенка.

Осложнения и прогнозы

Прогрессирующая миопия грозит изменением формы глазного яблока, также ухудшается кровоснабжение внутриглазных структур, что влечет за собой осложнения. Могут возникнуть:

Профилактика и противопоказания

Эффективные меры профилактики миопии:

Важно! При проявлении симптоматики близорукости незамедлительно обратиться к офтальмологу.

К нарушениям гигиены зрения относятся значительные нагрузки на глаза, чтение в лежачем положении, игры в телефоне или ведение переписки в транспортном средстве при движении и т.д.

Источник

Миопия высокой степени: причины и методы коррекции

Нарушение зрения, известное как миопия или близорукость, имеет несколько степеней. Наиболее сложной в коррекции считается миопия высокой степени, при которой нарушение рефракции превышает 8 диоптрий. При постановке такого диагноза человек получает инвалидность, так как его взаимодействие с окружающим миром сильно затруднено из-за неспособности сфокусировать взгляд на предметах, удаленных от глаз на расстояние больше 30 сантиметров.

Что такое миопия высокой степени

Официальное определение называет высокую степени миопии патологией, основанной на нарушении рефракции (фокусировке светового потока внутри глаза) из-за удлинения глазного яблока по передне-задней оси ПЗО. Эта офтальмологическая аномалия классифицируется как третья, завершающая стадия близорукости, после которой наступает слепота. По статистике, ею чаще страдают дети.

Среди всех зрительных нарушений такая степень миопии занимает не самое распространенное место. Она фиксируется у 2% пациентов с нарушениями зрения. Однако это не значит, что патология не принимает угрожающий размах, ведь именно она чаще других усугубляется патологическими процессами в стекловидном теле и сосудистой оболочке сетчатки.

При близорукости высокой степени радикальное ухудшение зрения может носить односторонний характер, а также миопия может развиваться симметрично на обоих глазах.

Спровоцировать ускоренное развитие этого заболевания могут:

Развитие близорукости тяжелой степени у детей нередко носит врожденный характер и имеет генетические или травматические истоки. В первом случае патология наследуется от одного из родителей, а во втором вызвана повреждениями глаз или головы во время прохождения плода по родовым путям.

Основные симптомы

В отличие от начальных стадий заболевания, которые протекают фактически бессимптомно, высокая степень близорукости проявляется интенсивной симптоматикой, которая без труда распознается даже у малышей, не способных сообщить взрослым о проблемах с визуальным восприятием окружающего мира. Прогрессирующая до пиковой стадии болезнь сопровождается заметным ухудшением зрения.

Врожденная форма заболевания у детей выражается следующими признаками:

Малыши дошкольного возраста и школьники на фоне близорукости часто страдают от головных болей. Они являются следствием компенсаторных процессов, позволяющих ребенку фокусироваться на интересующих его предметах. Локализация неприятных ощущений — лоб, переносица, виски. Характер боли сильный сдавливающий, иногда пульсирующий. Этому симптому сопутствуют жжение и интенсивные боли в глазах, привычка прищуривать глаза.

Симптоматика миопии высокой степени у взрослых наиболее явная:

Диагностика

Диагностика миопии проводится с использованием стандартного набора офтальмологических процедур:

С помощью перечисленных диагностических процедур врач определит точную степень близорукости, выявит причины ее возникновения и подберет оптимальные способы ее коррекции с учетом индивидуальных особенностей.

Методы коррекции

Лечение близорукости высокой степени осуществляется консервативными и хирургическими способами. Выбор метода зависит от степени прогрессирования патологии: при более высокой скорости снижения зрения используют радикальные меры, а стабильные формы миопии лечат консервативно.

Консервативная терапия близорукости предполагает несколько видов лечения:

Пациентам назначают препараты, улучшающие питание глаз, повышающие сопротивляемость тканей патологическим процессам, усиливающие микроциркуляцию и восстанавливающие кровоснабжение органов зрения. В перечень средств, обязательных для приема при тяжелых формах близорукости, входят:

Важно! Полностью вылечить развивающуюся близорукость высокой степени лекарствами невозможно. Они помогают стабилизировать зрение, затормозить прогрессирование недуга и сокращают риск тяжелых осложнений.

Лечебная физкультура при миопии также носит вспомогательный характер и помогает поддерживать в тонусе ослабленную мышечную систему глаз. Перечень упражнений подбирается индивидуально с учетом возраста больного, степени снижения зрения и сопутствующих нарушений. Выполнять гимнастику необходимо ежедневно, в редких случаях до 3-4 раз в неделю.

Цель ЛФК при близорукости:

При появлении дискомфорта выполнение гимнастики для глаз необходимо прекратить. Отказаться от ее выполнения стоит при острых воспалительных и инфекционных заболеваниях, в том числе не касающихся органов зрения (например, при гриппе и простуде). При правильном выполнении упражнений гимнастика помогает замедлить или полностью приостановить развитие заболевания, а также сокращает вероятность осложнений.

Под гигиеной зрения в офтальмологии понимают соблюдение режима нагрузок и отдыха для глаз. При уже имеющейся миопии сложно соблюдать стандартные рекомендации по профилактике нарушений зрения, так как это может осложнить визуальный контакт с окружающим пространством.

Следующие гигиенические постулаты помогают сдерживать прогрессирование миопии высокой степени:

В большинстве случае при не желании пациента пользоваться очками или контактными линзами выполняется операция лазерной коррекции зрения. Она применяется только при достижении пациентом совершеннолетия. Существует несколько методов такого вмешательства, при котором с помощью лазера изменяется форма роговицы и нормализуется зрение.

В случае когда лазерную коррекцию зрения провести не возможно, проводят операцию по замене хрусталика искусственным имплантом с рефракционной целью. Искусственный хрусталик подбирают индивидуально. Такой вид лечения эффективен в любом возрасте и при любой даже самой высокой степени близорукости.

Особенности близорукости 3 степени у детей

У детей и взрослых близорукость отличается как по причинам возникновения, так и по интенсивности развития. Миопия высокой степени у детей имеет следующие особенности:

Доподлинно известно — если обнаружить близорукость у малыша на ранней стадии и начать комплексное лечение, можно полностью восстановить зрение без использования хирургии и очков.

Источник

Миопия высокой степени у ребенка: лечение, коррекция, симптомы

Содержание статьи:

Общие сведения о близорукости

Близорукость – офтальмологическое заболевание, при котором человек видит вблизи лучше, чем вдаль. Например, он не испытывает проблем при чтении книги или использования телефона, но удаленные объекты так же хорошо рассмотреть не может – возникает расплывчатость, силуэты теряют четкость. Чем выше степень миопии, тем сильнее размытость предметов.
Близорукость бывает врожденной и приобретенной. По статистике, врожденная миопия чаще всего диагностируется детям до 6 лет. Это связано с наследственным характером заболевания

Из-за чего близорукость может прогрессировать?

Симптомы миопии высокой степени у детей и взрослых

В отличие от близорукости слабой степени, которая может протекать бессимптомно, миопия высокой степени имеет выраженную симптоматику. Ее можно заподозрить даже у малышей, которые еще не могут рассказать родителям о нарушении визуального восприятия мира. Например, ребенок активно не следит за игрушками, у него нет реакции на взрослых при визуальном контакте (она появляется только в том случае, если взрослый заговорил).

Как миопия высокой степени проявляется у взрослых?

Чем опасна миопия высокой степени?

Чем выше степень миопии, тем выше риск ее осложнения вплоть до слепоты. Растяжение оболочек удлиненного глазного яблока приводит к их истончению. Обмен веществ в растянутых тканях глазного яблока нарушается. На уязвимых тонких участках сетчатки могут появляться очаги дистрофии и разрывы.

Близорукость высокой степени также создает благоприятные предпосылки для формирования таких заболеваний глаз как глаукома и катаракта. Эти “возрастные” заболевания глаз встречаются у пациентов с миопией в более раннем возрасте.

Также существует вероятность отслойки сетчатки на фоне миопии. Отслойка сетчатки может проявляться дефектом периферического зрения с последующим формированием «темной шторки», за границы которой ничего не видно. Возможные последствия – слепота, если ничего не предпринимать.

В зоне риска по отслойке сетчатки беременные женщины с миопией высокой степени и изменениями на глазном дне.

Диагностика миопии высокой степени

В большинстве случаев близорукость высокой степени диагностируется тем, кто уже страдал миопией на протяжении нескольких лет или больше.

Важно! Миопия высокой степени не возникает из ниоткуда. Это, как правило, последствие непринятия мер по стабилизации миопии и отсутствие ее коррекции на ранних стадиях.

Полную диагностику осуществляет врач-офтальмолог или оптометрист в оптике. В нее включены:

Возможны и иные методики для осмотра глазного дна по решению врача.

Все упомянутые процедуры помогают врачу поставить диагноз миопии, определить ее степень и наличие осложнений, дать рекомендации по методам коррекции и стабилизации состояния.

Только врач-офтальмолог или оптометрист определяют параметры рецепта на очки и контактные линзы. Рецепты на линзы и очки могут отличаться, и практически всегда отличаются при миопии высокой степени.

Мониторинг параметров зрения показан всем, у кого есть нарушения зрения.

Близорукость высокой степени – что делать?

Вылечить близорукость нельзя. Лечение близорукости подразумевает коррекцию зрения и принятие мер по замедлению прогрессирования. Методы стабилизации миопии можно комбинировать и менять при необходимости по решению врача. При высокой скорости прогрессирования и/или миопии высокой степени по решению врача может быть назначено хирургическое вмешательство с целью стабилизации миопии.

Также лечащий врач может назначить:

Внимание! Под лечением подразумевают в первую очередь торможение прогрессирования заболевания. Чаще всего терапия направлена на замедление прогрессирования заболевания с целью предупреждения осложнений.

Контактные линзы при миопии высокой степени

Миопия высокой степени значительно сказывается на зрении. Отсутствие своевременных мер стабилизации и коррекции опасно осложнениями и возможной слепотой в зрелом возрасте. Чтобы предупредить возможные негативные последствия и восстановить четкость зрения, следует обратиться к врачу-офтальмологу.

Ничто в этой статье не должно быть истолковано как медицинский совет или заменять рекомендации медицинского работника. По конкретным вопросам обращайтесь к своему офтальмологу.
Фото: Shutterstock

Источник

Причины и симптомы сильной близорукости у детей

Сильная степень близорукости может стать причиной очень серьезного ухудшения зрения и даже слепоты. У детей такая форма патологии развивается не часто. Предотвратить ее можно при комплексном лечении. Узнаем, из-за чего возникает и как проявляется близорукость у детей, а также охарактеризуем стадии развития данного заболевания.

Рост близорукости

Все чаще близорукость диагностируется у детей, при этом совсем маленьких. По последним данным статистики, в нашей стране с миопией в первый класс приходит примерно 5% учеников.

К окончанию школы близоруких становится на 20-25% больше.

В этой статье

В лицеях и гимназиях примерно у 50% обучающихся наблюдаются признаки близорукости. При этом у 10-12% из них выявляется высокая степень данного дефекта рефракции. Такая тенденция характерна не только для России. Рост числа пациентов с миопией наблюдается по всему миру. В некоторых государствах Азии почти ⅔ населения страдают от близорукости.

С чем это может быть связано? Причин достаточно много. Одна из них — несвоевременно начатое лечение. Не всегда удается выявить миопию на ранней стадии, а она может стремительно прогрессировать. Узнаем, как проявляется близорукость у детей, по каким признакам родители могут догадаться, что у их ребенка ухудшается зрение.

Определение близорукости

Миопия — это дефект рефракции, проявляющийся в ухудшении зрения на дальней дистанции. Оптическая система глазного яблока при близорукости работает неправильно. Световые лучи, которые преломляются в ней, собираются не на центральной точке сетчатки, а в плоскости перед ней. Происходит это из-за слишком большого размера глаза и его вытянутости либо чрезмерной преломляющей способности роговицы и хрусталика.

При миопии больной не различает четких контуров. Получаемая мозгом картинка является размытой, расплывчатой. Человек с хорошим зрением видит окружающие его предметы в деталях. Близорукий может пройти мимо своего знакомого, не поздоровавшись, так как попросту не узнал его. Сильная близорукость мешает рассмотреть черты лица даже собеседника, который находится в метре от Вас. Таким образом, «хорошее зрение вблизи» — это достаточно условное определение миопии. При тяжелом протекании болезни пациент не может даже читать без очков. В результате ему приходится подбирать несколько средств коррекции. Охарактеризуем подробно степени миопии.

Степени близорукости

Все их три. Они также иногда называются стадиями, однако это не значит, что близорукость обязательно прогрессирует. У некоторых пациентов зрение при миопии не изменяется на протяжении всей жизни. С чем это связано, узнаем позже. Опишем степени аномалии рефракции, от которых зависит режим ношения корректирующей оптики:

1. Первая (слабая) — от −1 до −3 дптр. Эта форма миопии не доставляет сильного дискомфорта человеку. Он видит вполне хорошо и вблизи, и вдаль. Однако удаленные предметы лишены четких очертаний. Садиться за руль автомобиля без очков при таком зрении, конечно, нельзя. Детям также выписывается оптика. Носить ее приходится редко. При этом пренебрегать средствами коррекции не рекомендуется. Именно из-за этого зачастую близорукость в детском возрасте и прогрессирует.
2. Средняя — от −3 до −5-6 дптр. Человек видит отчетливо на расстоянии 30 см. Очки потребуется даже для просмотра телевизора. В оптике нет необходимости при чтении и работе за компьютером.

3. Высокая (сильная) — от −6 дптр. При этой степени близорукому приходится постоянно носить средства коррекции. Для дали и для близи используются разные очки и линзы. Даже читать и выполнять работу с близко расположенными от лица предметами без оптики невозможно. И это только часть проблем, которые возникают у больного с сильной миопией. Возрастает риск развития других тяжелых офтальмопатологий, которые могут привести к слепоте.

Причины близорукости у детей

Основная теория развития миопии основана на том, что из-за особенностей строения соединительной ткани глаза она имеет склонность сильно растягиваться. Это приводит к увеличению длины переднезадней оси глазного яблока. Другими словами, он имеет слишком большой размер, диаметр. У здоровых людей он не превышает 24 мм, а у близоруких может составлять и 30 мм. При этом главная причина неправильного роста глаз — генетическая предрасположенность. Механизм передачи дефектного гена изучен не полностью, но сегодня точно доказано, что у ребенка разовьется миопия с вероятность в 15%, если отец у него близорукий. Риск появления этой аномалии рефракции у детей составляет 30%, если мама страдает от него. Если же миопия есть у обоих родителей, то можно с уверенностью на 50% сказать, что ребенок у них будут близоруким.

При этом приведенные данные являются общими. Нередко проблемы со зрением возникают и у людей, которые не имеют предрасположенности к заболеванию, то есть у их мам и пап близорукости не было. Это значит, что есть и другие причины развития этой патологии. Сегодня специалисты большое внимание при изучении данной проблемы уделяют двум факторам:

Спазм аккомодации и близорукость

При чтении или работе за монитором компьютера сильно напрягается цилиарная (ресничная) мышца, которая отвечает за искривление хрусталика и изменение его преломляющей силы. После перевода взгляда на удаленный предмет, эта мышца расслабляется. При этом циннова связка, участвующая в функционировании аккомодационного аппарата, напротив, приходит в состояние напряжения. Из-за длительной зрительной нагрузки может произойти спазм аккомодации, когда ресничная мышца остается напряженной даже при фокусировке вдаль. Еще это функциональное расстройство зрения называется «ложной близорукостью». Она может привести к развитию миопию истинной.

Нагрузка на глаза как причина миопии у детей

Офтальмологи отмечают, что пик заболеваемости близорукостью приходится на возраст 8-12 лет. В этот период увеличивается зрительная нагрузка. Детям приходится не только заниматься в школе, но и делать уроки дома. Компьютеры, гаджеты и телевизор еще больше нагружают глаза ребенка. Самые маленькие дети до 7 лет еще могут не испытывать этого влияния на органы зрения. Их не принуждают заниматься и читать. При возникновении усталости ребенок отвлекается, переключается на другую деятельность, что и спасает его от переутомления глаз.

Это не все причины, связанные с чрезмерной зрительной нагрузкой. Перечислим и другие факторы:

Увлечение компьютерными играми, общение в социальных сетях также увеличивают нагрузку на глазные мышцы. В школах на переменах дети не играют друг с другом, а смотрят в смартфоны.

Еще большую опасность для зрения эти факторы представляют при имеющейся близорукости или предрасположенности к ней. Возникает риск прогрессирования миопии, то есть резкого ухудшения зрения. Подробнее причины этого рассмотрим позже.

Недостаток естественного освещения, или как возникает близорукость у детей

Американские ученые провели исследование с участием полутора тысяч детей в возрасте 8-9 лет. Продолжалось оно 5 лет, на протяжении которых изучался образ жизни испытуемых, включая время, проведенное вне дома, школы, то есть на свежем воздухе. Результаты показали, что у 20% детей, которые бывали на улице мало, развилась близорукость. Примерно к таким же выводам пришли и австралийские исследователи.

Известно, что естественный свет способствует выработке дофамина — вещества, благодаря которому форма глазных яблок не изменяется. Продуцируется данный гормон-нейромедиатор в том числе и сетчатой оболочкой глаза под воздействием солнечных лучей. При нехватке дофамина возрастает риск увеличения глазных яблок в длину, что, как было рассказано ранее, является одной из основных причин близорукости.

Данные исследования во многом объясняют рост числа детей с миопией. Сегодня они реже бывают на улице, предпочитая проводить свободное время дома за компьютером.

Что такое прогрессирующая близорукость?

Есть три типа миопии по скорости развития дефекта рефракции и ухудшения зрения:

В первом случае показатель близорукости не изменяется на протяжении долгого времени. У некоторых людей первая стадия миопии сохраняется на всю жизнь. При медленном прогрессировании патологии зрение падает менее чем на 1 дптр в год. При быстром развитии дефекта рефракции показатель миопии ухудшается на 1 и более дптр в течение одного года.

Причины прогрессирующей близорукости

К резкому ухудшению зрения при миопии могут привести самые различные факторы, которые не всегда связаны с глазами и глазными недугами:

Могут быть выявлены и другие причины. При прогрессировании близорукости важно установить провоцирующий фактор и по-возможности исключить его. Тяжелая форма миопии может привести к серьезным изменениям глазного дна, офтальмопатологиям, которые способны вызвать слепоту. Узнаем, как проявляется у детей высокая степень миопии.

Как сильная близорукость проявляется?

Основной симптом любой формы миопии — это ухудшение зрения вдаль. Обратите внимание, как ребенок делает уроки, читает, смотрит телевизор. Если при взгляде вдаль он постоянно щурится, возможно, у него развивается миопия. Дети не всегда жалуются на свое состояние, родители не принимают никаких мер для профилактики болезни, что и приводит к прогрессированию патологии. Сильная близорукость проявляется и в других симптомах:

Как еще могут родители заметить, что у ребенка развивается близорукость? Следует обратить внимание на изменения в поведении:

При близорукости дети нередко болеют инфекционными офтальмологическими заболеваниями — блефаритом, конъюнктивитом, кератитом и пр. Из-за усталости в глазах и жжении больной трет их руками, заносит микробы на конъюнктиву или в мейбомиевые железы, что и приводит к различным воспалениям. Если Вы заметили какие-то тревожные симптомы, обязательно проверьте у ребенка зрение.

Как предотвратить развитие миопии у детей?

Вылечить близорукость в детском возрасте не получится. Лазерные и хирургические операции, которые помогают навсегда забыть о миопии, проводятся только по достижении человеком 18 лет. В детстве необходимо принимать все возможные меры, которые позволяют предотвратить прогрессирование дефекта рефракции. При миопии применяются следующие методы лечения:

Комплексный подход поможет сохранить показатель зрения на одном уровне, а в 18 лет пациент запишется на лазерную коррекцию зрения. Если же не заниматься профилактикой этого заболевания, могут возникнуть другие проблемы со здоровьем глаз.

Чем опасна близорукость в детском возрасте?

Нередко миопия становится причиной косоглазия. При этой патологии утрачивается бинокулярное зрение. Человеку сложно ориентироваться в пространстве. Страбизм может ограничить человека в той или иной деятельности.

Если говорить о сильной степени близорукости, то самым опасным ее последствием является разрыв и отслойка сетчатки. Из-за аномального роста глазного яблока сетчатая оболочка, которая не растет, растягивается и находится в постоянном натяжении. Со временем она истончается. Разрыв внутренней оболочки глаза могут спровоцировать:

Если разрыв и отслоение сетчатки не вылечить сразу, зрение будет стремительно ухудшаться. Возможно развитие дистрофических процессов. Неблагоприятный исход — слепота.

Профилактика миопии

Перечислим кратко основные рекомендации, которым должны следовать родители и дети при миопии, особенно высокой степени. Итак, офтальмологи советуют:

Источник