мокнет шов у кошки что делать

Как ухаживать за швом после стерилизации кошки

Стерилизация кошки, находящейся не в разведении, положительно влияет на ее самочувствие и поведение, помогая снизить риск возникновения онкологии молочных желез, опухолей и гнойных поражений матки. Процедура удаления яичников несложная, но это все же полостная операция со всеми ее рисками. Поэтому владельцам животного необходимо с ответственностью и вниманием подойти к уходу за любимцем в постоперационный период. Нужно знать, как в норме выглядит шов после стерилизации кошки, как ухаживать за ним, чтобы избежать осложнений.

Уход за кошкой сразу после стерилизации

После процедуры животное оставляют под присмотром врачей в клинике, чтобы убедиться в отсутствии кровотечения. Если через полчаса-час состояние пациента остается удовлетворительным, его можно забрать домой. Не стоит оставлять подопечного в лечебнице надолго, это усиливает стресс и замедляет восстановление.

По приезду домой положите любимца на подстилку (обязательно на пол, чтобы избежать падения) и внимательно наблюдайте за его состоянием. Отход от наркоза может затянуться на несколько часов в зависимости от использованных препаратов. Если у питомца открыты глаза, требуется регулярно смыкать веки либо закапывать капли во избежание иссушения слизистой.

Чтобы кошка не зализывала рану, в клинике на нее надевают попону (бандаж) из хлопчатобумажной ткани. Хозяева должны следить, чтобы попона полностью закрывала прооперированную область, а также менять ее при загрязнении. Животное испытывает дискомфорт от такой «одежды» и пытается снять ее, но через пару дней привыкает к неудобствам.

Сам шов не требует ухода сразу после операции. Но на второй день нужно начать обрабатывать эту область дезинфицирующими средствами, не содержащими спирт. Процедуру производят ежедневно по 2 раза в сутки. Иногда в клиниках после операции на разрез наносят обволакивающие составы, препятствующие попаданию инфекции на срок до 7 дней. В этом случае врач должен дать отдельные рекомендации о необходимости и частоте ухода за швом.

В зависимости от способа проведения операции, разрез длиной 3-4 см располагается на брюшине спереди или сбоку. Если операция производилась лапароскопическим методом, разреза не будет, а останутся дырочки, которые также обрабатывают дезинфицирующими составами.

Препараты, не содержащие спирта, разрешенные к применению:

Обрабатывать разрез лучше вдвоем, когда один человек аккуратно удерживает кошку за передние и задние лапы (питомец лежит на спине), а второй снимает попону и обильно смачивает рану ватным диском с раствором, убирая засохшие остатки сукровицы, либо орошает спреем. Процедуру следует проводить до полного заживления (10-14 дней).

При снятии попоны обратите внимание на то, как выглядит шов после кастрации кошки. Он должен быть сухим и чистым без кровянистых и гнойных выделений. До 5 дней допускается припухлость и небольшая краснота. Если разрез мокнет, появляется кровь или гной, животное нужно доставить в клинику для обследования.

Владельцев должны насторожить шишки и опухоли в прооперированной области. Это может быть как безобидное разрастание грануляционной ткани, не требующее вмешательства и проходящее само, так и абсцесс, который нужно вскрывать, или грыжа.

Следите за состоянием подопечного по его температуре, активности, аппетиту (сразу после стерилизации кормить не рекомендуется, разрешается только поить, а впоследствии использовать корм для кастратов в порциях, уменьшенных на четверть от ежедневного объема).

Что нельзя делать после стерилизации

После операции врач дает рекомендации по уходу за животным, но ошибки все-таки случаются. Что нельзя делать после операции:

Не закармливайте кошку, не разрешайте лежать на горячей батарее (на теплой можно), следите за наличием нормального стула и мочеиспускания (на 2-3 день после операции) и обращайтесь за консультацией к ветеринару при любом подозрении на осложнение.

Осложнения после стерилизации кошки

При несоблюдении рекомендаций врача, либо исходя из возраста и состояния здоровья пациента, могут возникнуть осложнения:

Ответственность за послеоперационный уход целиком возлагается на владельца. Заботьтесь о своем подопечном, внимательно следите за его состоянием и это поможет избежать тяжелых последствий и осложнений.

Снятие швов

Решение о том, через сколько снимают швы после кастрации кошки, принимает ветеринар, основываясь на особенностях операции, использованных материалов и способности тканей к регенерации у животного. По протоколу это происходит на 7-10 день (на 12 день нитки врастают в кожу, если не обрабатывались специальным составом).

Снимать нитки можно только при полной уверенности в заживлении шва. Не должно быть ни одного участка, выглядящего недостаточно сросшимся, с расходящимися срезами или засохшей сукровицей.

Мышцы скрепляют саморассасывающимися ниткам, а кожу — стандартным шовным материалом. Если кожа скреплялась саморассасывающимися нитками, нужно следить за разрезом особенно внимательно, поскольку случается преждевременное рассасывание до полного заживления.

Чтобы снять швы у кошки после стерилизации, срезают узелки в начале и конце шва, а затем тянут за нить в середине, если разрез закреплялся непрерывным способом. Когда закрепление осуществляется с помощью нескольких отдельных узелков, разрезают каждый из них.

Если после процедуры любимец проявляет повышенное внимание к этой области, постоянно вылизывает ее, лучше надеть попону еще на несколько дней, чтобы избежать разлизывания только что сросшейся раны.

Что делать, если кошка сама сняла швы

Раннее удаление швов чревато воспалением и даже выпадением внутренних органов из брюшины. Следите, чтобы попона целиком закрывала прооперированную область и не позволяйте животному лизать шов.

Если все же кошка сняла нитки самостоятельно, как можно скорее доставьте ее к хирургу, выполнявшему операцию, для оценки состояния разреза. При неудовлетворительной картине потребуется наложить швы заново.

Обработка швов кошке после стерилизации

Вся информация размещенная на сайте предоставляется в соответствии с Пользовательским соглашением и не является прямым указанием к действию. Мы настоятельно рекомендуем перед применением тех или иных средств обязательно получить очную консультацию в аккредитованной ветеринарной клинике.

Источник

Послеоперационная серома ( Серома шва )

Послеоперационная серома – это скопление серозной жидкости в зоне шва, обусловленное травматизацией мягких тканей. Является осложнением хирургических вмешательств. Рассасывается самостоятельно либо принимает хроническое течение. Проявляется припухл остью в области шва, чувством распирания, неприятными ощущениями и эффектом переливания жидкости при перемене положения тела. При крупных серомах наблюдаются нарушение общего состояния, субфебрилитет. Патология может осложняться инфицированием, формированием некроза. Лечение – пункции или дренирование с активной аспирацией на фоне медикаментозной терапии. В отдельных случаях требуются повторные операции.

МКБ-10

Общие сведения

Послеоперационная серома (серома шва) – распространенное осложнение раннего послеоперационного периода. Чаще всего встречается в общей хирургии, маммологии, онкологии и пластической хирургии. По различным данным, частота образования клинически значимых сером после операций, сопровождающихся значительной отслойкой мягких тканей, колеблется от 0,8% до 80% и более. Осложнение может развиваться у пациентов любого возраста и пола, чаще встречается у женщин средней и старшей возрастной группы.

Причины

Серома является полиэтиологическим состоянием, рассматривается как осложнение обширных хирургических вмешательств. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что скопление жидкости в проекции послеоперационной раны нельзя считать осложнением, поскольку оно представляет собой нормальный процесс заживления в фазе экссудации.

В подтверждение своей точки зрения ученые приводят данные ультразвуковых исследований, согласно которым послеоперационные серомы (в том числе – клинически незначимые) обнаруживаются у 100% пациентов. Основными провоцирующими факторами образования крупных сером, требующих проведения активных лечебных мероприятий, являются:

К числу предрасполагающих условий относят индивидуальные особенности организма, нарушения иммунитета, сахарный диабет и хронические соматические заболевания, негативно влияющие на процесс заживления раны. Чаще всего послеоперационные серомы образуются после абдоминопластики, герниопластики, маммопластики, мастэктомии, аппендэктомии, холецистэктомии. При использовании имплантатов имеет значение раздражение окружающих тканей и развитие асептического воспаления вследствие контакта с эндопротезом.

Патогенез

Существуют различные точки зрения на патогенез сером. Согласно наиболее популярной, обширные разрезы, отслойка мягкотканных структур, раздавливание или прижигание тканей и другие факторы вызывают значительные повреждения мелких лимфатических сосудов. Лимфатические сосуды тромбируются медленнее кровеносных, в результате лимфа долгое время изливается в ткани. На этапе экссудации жидкая часть крови выходит за пределы кровеносных сосудов, что увеличивает количество жидкости в тканях.

В полостях, возникших в области послеоперационной раны, скапливается соломенно-желтая жидкость, содержащая макрофаги, тучные клетки, лейкоциты и белковые фракции. В норме эта жидкость асептическая. При попадании микроорганизмов возможно нагноение с формированием абсцесса. Крупные скопления жидкости оказывают давление на окружающие ткани, нарушают кровоснабжение, вследствие чего могут образовываться участки некроза по краю швов.

Классификация

В клинической практике используют классификацию, в основе которой лежит необходимость и тактика лечения патологии. Согласно этой систематизации выделяют три группы послеоперационных сером:

Симптомы послеоперационной серомы

Маленькие образования не вызывают неприятных ощущений и нарушений общего состояния. Единственными признаками серомы являются припухлость и положительный симптом флюктуации в области послеоперационных швов. Иногда пациенты отмечают ощущение переливания жидкости во время изменения положения тела. Гиперемия кожи в зоне швов обычно отсутствует.

Больные с крупными серомами жалуются на неинтенсивную тянущую боль, чувство давления или распирания, которые усиливаются в положении стоя. В проекции швов выявляется валикообразная флюктуирующая припухлость. Длина припухлости обычно совпадает с длиной шва, ширина может варьироваться от 2-3 до 10 и более сантиметров. Возможны локальная гиперемия, слабость, утомляемость, повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Осложнения

Наиболее серьезным осложнением является нагноение серомы. При большом количестве жидкости формируются крупные абсцессы. Возможно расплавление подлежащих тканей с развитием перитонита. У некоторых больных развивается сепсис. Некрозы при серомах, как правило, протекают более благоприятно, захватывают небольшие участки тканей в области швов. Хронические серомы ухудшают качество жизни, существенно увеличивают период нетрудоспособности после операций.

Диагностика

Обычно серомы развиваются в период стационарного послеоперационного лечения, поэтому диагноз выставляется лечащим врачом. Диагностика базируется на данных объективного осмотра, при необходимости назначаются дополнительные исследования. Программа обследования может включать:

Лечение послеоперационной серомы

Лечение осуществляется в стационарных условиях. При крупных образованиях, отсутствии признаков рассасывания показана комплексная терапия, включающая в себя консервативные и оперативные мероприятия.

Консервативная терапия

Целью консервативного лечения является снижение вероятности инфицирования, устранение асептического воспаления, уменьшение количества жидкости. Применяются медикаменты следующих групп.

Хирургическое лечение

Тактика хирургического лечения определяется размерами серомы, эффективностью лечебных мероприятий на предыдущих стадиях. При неосложненных серомах возможны следующие варианты:

При нагноившихся серомах производится вскрытие, дренирование гнойной полости. При образовании участков некроза проводят перевязки до отторжения струпа и полного заживления раны. Все хирургические методы применяют на фоне консервативной терапии.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Небольшие серомы нередко рассасываются самостоятельно в течение 1-2 недель. Эффективность пункций при серомах на фоне плановых пластических и абдоминальных операций составляет около 90%. Реконструктивные вмешательства требуются редко. Процент нагноений незначительный, осложнение чаще развивается после экстренных операций, при наличии сопутствующей патологии, излишнем весе.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают тщательную оценку риска хирургических вмешательств, детальное предоперационное обследование, соблюдение техники проведения операций. Хирургам необходимо воздерживаться от слишком широких разрезов, грубых манипуляций с тканями, чрезмерного использования коагулятора.

Источник

Как и чем обрабатывать шов у кошки после стерилизации: руководство к действию

Многие владельцы беспокоятся о том, как и чем обрабатывать шов после стерилизации. Вопрос действительно важен, особенно если шов припух или кошка выказывает признаки беспокойства. Давайте разберемся как помочь питомцу и ускорить заживление шва.

Нужно ли обрабатывать шов у кошки после стерилизации?

Большинство неопытных владельцев руководствуются логикой и начинают обрабатывать шов после стерилизации, несмотря на рекомендации врача. В итоге, шов начинает мокнуть и заживает дольше. Когда шов обрабатывать нужно, а когда нет?

Стерилизация кошки – это полостная операция, в процессе которой хирург рассекает стенку брюшины. Если во время операции не возникает сложностей, ширина шва составляет 2–3 см. Большинство хирургов зашивают разрез внутрикожными швами. В итоге шов выглядит, как завернутая, склеенная кожа (ниток не видно или видны только края).

В норме, после ушивания раны и обработки антисептиком, шов должен оставаться сухим. Статистика показывает, что возможны следующие осложнения:

Если у вашей питомцы не случилось никаких осложнений, шов остается сухим, не краснеет и не опухает никакой обработки не нужно. Строго соблюдайте рекомендации хирурга, следите чтобы кошка носила попону или елизаветинский воротник.

Обратите внимание! Самотравмирование (разграничение ниток и лигатур, развязывание шва) – это самое распространенное осложнение. В первые несколько суток после операции, кошка чувствует стянутость кожи. Когда шов начинает заживать, кошку начинает беспокоить зуд.

Чем обрабатывать шов после стерилизации?

Чем обрабатывать шов, если это потребуется? Назначение препаратов напрямую зависит от ситуации:

При упущении первых симптомов покраснения и отечности шов может загноится. В этом случае прямо под кожей начинает собираться жидкость, а после, гной. Если шов был закрыт «глухо» (без дренажа) жидкость будет скапливаться, пока не прорвет кожу.

При нагноении необходимо обратиться к ветеринару, который сделает небольшое отверстие во шве и поставит дренаж. Чтобы купировать воспаление, обычно, назначаются нестероидные препараты, антибиотики и обработка шва.

Шов обрабатывается:

Обратите внимание! Весь срок лечения кошка должна носить попону, в противном случае она будет слизывать мази.

Основные принципы быстрого заживления шва – это сухость и чистота. Следите чтобы на коже не оставались засохших фрагментов выпота и гноя. Протирайте рану только чистыми спонжиками, используя один за раз. Не накладывается плотных повязок и не используйте лейкопластырь. Чтобы кожа сохла и заживала, она должна дышать.

Как и сколько дней обрабатывать шов после стерилизации?

Продолжительность противовоспалительной терапии определяется ветеринаром. Если у вас нет возможности обратиться к врачу, главное, не перестараться и прекратить обрабатывать шов, как только он подсох.

Регулярное нанесение мази даёт обеззараживающий эффект, но дополнительно увлажняет кожу. Почти все препараты, ускоряющие регенерацию, провоцирует выделение выпота (сукровицы, внутритканевых жидкостей).

Обратите внимание! Большинство мазей, содержащих антибиотики можно применять ограниченное время.

Внимательно читайте инструкцию, если в ней не написано сколько дней обрабатывать поврежденные ткани, лучше проконсультироваться с ветеринарным врачом.

Разберемся как обрабатывать шов:

Обратите внимание! Хлоргексидин используют для размачивания корок и засохших биологических жидкостей.

Хорошо пропитайте спонж и приложите его к ране. Подождите около минуты и аккуратно удалите всё, что отмокло (легко отходит от кожи). При необходимости – повторите.

Совет: для обработки швов вы должны иметь хороший обзор, поэтому процедуру лучше проводить на столе с хорошим освещением.

Если питомице назначены компрессы с димексидом, действуйте следующим образом:

После снятия компресса нужно «подсушить» кожу перед надеванием попоны. Не смачивайте шов, чтобы очистить его от остатков димексида. Не навредит использование антисептических спреев, но о них поговорим ниже.

Что делать, если кошка не дает обрабатывать шов?

Многие владельцы жалуются, что кошка не дает обрабатывать шов, кусается, вырывается или прячется. Сразу определимся, что поведение кошки напрямую связано с вашими эмоциями. Если питомец спокойно ведет себя с ветеринаром, а вам закатывает скандал – он вами манипулирует.

Если ситуация дошла до абсурда, и вы не можете обрабатывать шов (а это необходимо) у вас есть три альтернативы:

Если вам не к кому обратиться за помощью, остается только один вариант – ветеринарный антисептический спрей.

Препарат можно купить в ветеринарной аптеке. Обработка заключается в обрызгивании раны антисептическим веществом. Препарат защищает шов и позволяет сохранить нормальный pH кожи.

В зависимости от назначения, спрей может содержать серебро или другие обеззараживающие вещества. Обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром перед началом использования препаратов, поскольку многие антисептические спреи сильно сушат кожу.

Источник

Снятие послеоперационных швов

Самым распространенным способом соединения различных биологических тканей, таких как края раны, стенки органов и многого другого, уменьшения желчеистечения и кровотечения, является наложение хирургом послеоперационных швов. Они бывают разных видов: рассасывающиеся швы – сделанные из ниток и не требующие удаления по мере регенерации тела, а также металлические скобки и синтетические нитки, которые невозможно снять самостоятельно.

В зависимости от масштаба произведенной операции размеры швов могут значительно различаться между собой. При проведении некоторых хирургических вмешательств у пациента остаются небольшие сантиметровые разрезы. Иногда для таких швов не требуется применение специальных ниток, они просто склеиваются лейкопластырем. Но важно узнать у врача, каким образом правильно ухаживать за поврежденной областью и о сроках снятия пластыря.

Однако чаще всего послеоперационные швы имеют крупные размеры. В данном случае ткани сшиваются послойно. Вначале хирург совмещает мышцы, ткани кровеносных сосудов и только после этого выполняет наружный шов, с помощью которого соединяется кожный покров. Такие рубцы срастаются в течение продолжительного времени, требуя тщательного ухода и особого внимания.

Снятие послеоперационных швов – это процедура, проводимая хирургом через определенное время после их наложения. Чаще всего швы удаляются, когда заживает рана и образовывается рубец. Но снятие послеоперационных швов требуется и в том случае, если рана гноится, то есть обеспечивается отток ее содержимого.

Крайне важно, чтобы швы были удалены вовремя, поскольку в противном случае может возникнуть воспалительный процесс, ведь фиксирующий материал является инородным для организма. Кроме того, хирургические нити могут врасти в ткани, делая снятие швов довольно болезненной процедурой.

Сроки снятия послеоперационных швов зависят от множества факторов, среди которых:

Ориентировочные сроки удаления швов после операций составляют, как правило:

Стоит отметить, что если послеоперационные рубцы гиперемированы, то швы достаточно сильно врезаются в рану, что приводит к омертвению тканей, поэтому они должны быть удалены в срочном порядке. Также швы снимаются при возникновении нагноений с целью предотвращения возможности развития опасных осложнений. В некоторых случаях даже при ускоренном заживлении раны швы необходимо снимать в несколько этапов с определенным интервалом.

Записаться на консультацию врача-хирурга в Москве можно в «Поликлиника «ПрофиМед», чтобы узнать точные сроки снятия послеоперационных швов.

Как происходит снятие послеоперационных швов

Швы, наложенные на кожный покров или слизистые оболочки, снимаются без труда, поэтому их удалением чаще всего занимаются опытные медицинские сестры. В других случаях процедуру осуществляет хирург.

Перед тем, как начать снятие послеоперационных швов, поверхность раны обрабатывается раствором антисептика. Дальнейшие действия производятся при помощи анатомического пинцета и хирургических ножниц. В ходе данной процедуры конец узелка захватывается пинцетом, приподнимается и протягивается в сторону, противоположную той, в которую была зашита рана. После того, как над поверхностью кожи появляется два миллиметра белой нити, она аккуратно пересекается и извлекается.

Окончание данной процедуры выполняется проверкой целостности раны. Чтобы предотвратить появление инфекции и одновременно ускорить регенерацию кожного покрова, послеоперационный рубец обрабатывается антисептическим раствором и на него накладывается стерильная фиксирующая повязка.

Источник

Гидраденит

Гидраденит – это воспаление апокриновых потовых желез, расположенных в подмышечной области, по окружности сосков, в паху, на мошонке и больших половых губах у женщин, в околопупочной области, вокруг заднего прохода. Крайне редко встречается гидраденит волосистой части головы. Апокриновые железы имеют особое строение – верхушечные их клетки постоянно разрушаются и смешиваются с потом. В выделяемом секрете этих желез много холестерина и жира, густота его повышена, в запах своеобразный, индивидуальный. Чаще всего гидраденит развивается в подмышечной области, где потовые железы большого размера, ходы их извилистые. Заболевание относится к пиодермии или гнойным поражениям кожи.

У кого гидраденит бывает чаще всего?

У женщин среднего возраста чаще развивается подмышечный гидраденит, как следствие травмы во время эпиляции или бритья. У мужчин страдает паховая зона. В целом заболевание развивается у людей возрастом от 15 до 55 лет, поскольку апокриновые железы активно функционируют именно в детородном периоде. Нередко развитию воспаления способствуют нарушения правил личной гигиены. Заболевание может принимать рецидивирующую форму.

В группе риска люди с темной кожей, поскольку протоки желез у них широкие и короткие, бактериям легко по ним проникнуть внутрь.

Причины гидраденита

Возбудителем гидраденита чаще всего являются стрептококк и стафилококк, но может быть кишечная палочка и другие микробы.

Наиболее частые причины гидраденита и провоцирующие факторы:

Как проявляется гидраденит?

Симптомы гидраденита типичны, их трудно спутать с другими заболеваниями. Первоначальное проявление – упорный зуд, далее возникают мелкие подкожные узелки, которые с каждым днем увеличиваются. Процесс сопровождается болью, дискомфортом и даже ограничением движений. Узелки постепенно увеличиваются, начинают выступать над уровнем кожи. Окружающие ткани отекают, приобретают багрово-синюшный оттенок. Далее следует размягчение нескольких узелков, открываются отверстия, выделяющие гной, иногда с примесью крови.

Народное название («сучье вымя») болезнь получила из-за характерного внешнего вида пораженного участка: отечной покрасневшей окружности с выделениями белого цвета.

Общее состояние страдает мало, лихорадки обычно не бывает. Ощущается дискомфорт и незначительное недомогание. Присоединение симптомов общей интоксикации говорит либо о распространении инфекции, либо о развитии осложнений.

Вскрытие гнойника улучшает общее состояние, боль стихает, подвижность увеличивается. Если нет осложнений, то гнойники полностью опорожняются и заживают с образованием втянутого рубца. Весь цикл развития болезни при своевременной помощи составляет 2 недели.

Иногда течение болезни становится хроническим, когда воспаляются расположенные рядом потовые протоки. В этом случае на пораженной области чередуются старые рубцы от заживших язв и свежие участки нагноений. Образуется болезненный инфильтрат, кожа над которым бугристая и воспаленная. Такое состояние может длиться месяц и дольше. В этом случае может понадобиться стационарное лечение.

Осложнения гидраденита

У ослабленных людей или у оставленных без медицинской помощи может развиться абсцесс или флегмона, крайне редко – сепсис. Нередко провоцирующим фактором развития осложнений становится ВИЧ/СПИД.

Наиболее вероятная причина развития осложнений – отсутствие ухода за кожей, окружающей воспаленную железу. На грязной, мацерированной или мокнущей коже инфекция распространяется очень быстро, захватывая все новые участки. Для формирования абсцесса достаточно, чтобы воспалились несколько рядом расположенных желез. При этом гнойники сливаются, расплавляя соседние ткани, разрушая подкожную клетчатку, иногда достигая мышц.

Флегмона – следующая стадия развития гнойника. Это разлитое воспаление, которое наиболее бурно развивается в подкожной клетчатке. Флегмона может развиться как вблизи места первичного воспаления, так и на отдаленном участке.

Абсцесс и флегмона сопровождаются признаками общей интоксикации, резко утяжеляющими состояние пациента.

Сепсис возникает при попадании патогенных микробов в общий кровоток. При этом гнойники могут образовываться в любом органе, это крайне опасное состояние.

Особенности диагностики

Характерная клиника, как правило, не оставляет сомнений. При гидрадените нет некротического стержня, как у фурункула. При сомнениях относительно возбудителя (туберкулез, лимфогранулематоз) выполняют бактериальный посев отделяемого, устанавливая чувствительность к антибиотикам. В общем анализе крови может быть воспалительный сдвиг (лейкоцитоз, увеличение СОЭ). При хроническом и рецидивирующем течении определяют иммунный статус.

Консервативное лечение

Наиболее успешно лечение гидраденита на ранних стадиях, когда воспаление только начинается или затронуты 1-2 железы. Пациент может обратиться за помощью к дерматологу.

Терапевтическая тактика зависит от многих факторов: места расположения гидраденита, возраста, пола, сопутствующих болезней, общего уровня здоровья.

При воспалении единичной железы или далеком расположении друг от друга, самое главное – тщательно ухаживать за окружающей кожей, многократно протирать ее любым спиртом (борным, салициловым, камфарным). Постоянное удаление выделений вкупе с дубящим действием спирта поможет предотвратить расползание инфекции. Волосы вокруг места воспаления нужно аккуратно выстричь.

Принимать ванны в разгар болезни не следует, купание способствует распространению инфекции. Место воспаления нужно закрыть плотной повязкой, закрепить ее пластырем и воспользоваться душем.

Чтобы окончательно выздороветь, нужно хотя бы 3 месяца соблюдать диету с ограничением сладостей, алкоголя, пряностей и приправ. Рекомендуется лечебное питание, укрепляющее защитные силы. Нужно есть много овощей и фруктов, богатых природными соединениями: капуста, яблоки, цитрусовые, морковь, шиповник, грецкие орехи. Полезны такие природные стимуляторы, как настойки элеутерококка и женьшеня, сок подорожника, отвар шиповника. Желательно дополнить питание аптечными поливитаминами.

Консервативное лечение назначает врач. Чаще всего это антибиотики – полусинтетические тетрациклины или других групп, которые подбираются по результатам бактериального обследования. В случае обнаружения стафилококков может применяться соответствующий гамма-глобулин или вакцина.

До тех пор, пока гнойники окончательно не сформировались, требуется обработка кожи различными антисептиками: крепким (96%) спиртом, бриллиантовым зеленым, настойкой йода. Если площадь воспаления обширная, ее обкалывают растворами антибиотиков с новокаином. Иногда требуются полуспиртовые повязки, которые меняют по мере высыхания. Мази использовать нельзя, они увеличивают площадь нагноения.

Хирургическое лечение гидраденита

Хирургическое вмешательство требуется тогда, если центр воспаления уже размягчился или произошло самопроизвольное вскрытие гнойника. При этом вскрывать и дренировать один гнойник не имеет смысла, потому что в толще тканей находится множество мелких формирующихся нагноений. Выполняют широкий разрез, дающий доступ ко всему воспалительному инфильтрату. Разрез должен доходить до границы здоровой ткани. Удаляют весь гной, а следом – всю жировую клетчатку в зоне воспаления. Устанавливают дренажи, заживление всегда происходит вторичным натяжением.

При рецидивирующем или хроническом течении, когда воспаления повторяются многократно, требуется радикальная операция. Такое лечение проходит в два этапа.

Вначале область хронического воспаления раскрывают широким разрезом и убирают всю пораженную подкожную клетчатку. Операционную рану залечивают открытым способом, используют необходимые антибиотики.

Когда рана очистится, и в ней появятся здоровые грануляции, производят полное удаление больной кожи и подкожной клетчатки. Образовавшийся дефект закрывают собственным кожным лоскутом пациента, полученным с другого участка. Сохраняют кровоснабжение пересаживаемого лоскута, что значительно ускоряет заживление. Такой прием носит название аутодермопластики.

Разбивка операции на два этапа нужна для того, чтобы добиться полного оздоровления тканей. Если выполнять такую операцию за один этап, кожный лоскут не приживется из-за нагноения, образуется грубый рубец.

Дополнительные методы лечения

В некоторых случаях используется рентгенотерапия, при которой потовые железы разрушаются. Для лечения затяжных и рецидивирующих форм может использоваться ультразвуковая терапия, электрофорез и другие физиотерапевтические методы. Все определяет конкретная клиническая ситуация.

Врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы для того, чтобы полностью избавить человека от страданий. От пациента требуется только своевременное обращение к врачу-дерматологу или хирургу.

Источник