мокрота на вк что это расшифровка
Общий анализ мокроты
Общий анализ мокроты — это лабораторное изучение патологического секрета, образующегося в легких, бронхах и трахее.
Виды анализов мокроты
Общий анализ мокроты включает в себя несколько исследований, каждое из которых имеет самостоятельное значение.
Диагностика включает в себя:
Объем исследования и конкретный перечень определяемых параметров зависит от состояния пациента и предполагаемого диагноза. Так, не всегда может использоваться бактериологический посев и детальное цитологическое изучение. Врач в направлении указывает, какие показатели его интересуют. Каждый параметр исследования мокроты изменяется по-разному при различных заболеваниях.
Общий клинический анализ мокроты обнаруживает, прежде всего, патогенные микроорганизмы, самая значимая из которых — микобактерия или возбудитель туберкулеза. Могут быть также обнаружены злокачественные опухолевые клетки, примесь гноя или крови, что тоже указывает на вполне определенные болезни. Если обнаруживаются патогенные микроорганизмы, то сразу устанавливается их чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, что позволяет врачу назначить наиболее эффективное лечение.
Микроскопическое исследование — это рассмотрение под большим увеличением отделяемого из дыхательных путей. Для лучшего различения препараты окрашивают.
Заболевания, при которых назначается общий анализ мокроты
У здорового человека мокрота не образуется. В норме дыхательные пути продуцируют небольшое количество секрета, который незаметно для человека проглатывается. В состав нормального секрета входят слущенные эпителиальные клетки, иммуноглобулины, белки другого назначения и клеточные элементы, в первую очередь лимфоциты. Бронхиальный секрет необходим для выведения мелких частиц, вдыхаемых с воздухом. Такой механизм необходим для естественного очищения дыхательной системы.
При любом заболевании, а также при курении количество вырабатываемой дыхательными путями слизи увеличивается в разы. Она должна удаляться при отхаркивании. Поэтому основное показание для такого исследования — наличие мокроты.
В мокроте могут содержаться патогенные бактерии, вирусы, раковые клетки, форменные элементы и предметы, случайно попавшие из полости рта. Это своеобразный отпечаток тех процессов, от которых страдает дыхательная система.
Мокрота для общеклинического исследования собирается при таких болезнях:
В обязательном порядке исследование выполняется при наличии кашля с мокротой, а также при подозрительных данных рентгеновского снимка или при патологических данных аускультации легких.
Подготовка к анализу
Если мокроты образуется достаточно, то особой подготовки не требуется. Если же отделяемое скудное, основная подготовка к общему анализу мокроты — это теплое питье, лучше всего чай с молоком. По согласованию с врачом можно использовать отхаркивающие средства.
Вечером накануне перед анализом полезно выпить 2-3 стакана чистой воды, чтобы несколько увеличить количество отделяемого.
Необходимо сообщать лечащему врачу или лаборанту название и дозу всех медикаментов, если они принимаются ежедневно или эпизодически незадолго до исследования.
Как сдать мокроту на анализ
Мокрота на общий анализ собирается в стерильный контейнер. Делать это нужно утром, до еды. Нужно умыться, почистить зубы и хорошо прополоскать рот. Материал собирается в процессе откашливания.
Для исследования достаточно 3-5 мл. Важно собирать именно отделяемое бронхов и легких, а не носоглотки. Правильный сбор мокроты на общий анализ — важное мероприятие.
Биологический материал доставляется в течение 3-х часов, а до этого хранится в холодильнике в закрытом контейнере.
Расшифровка общего анализа мокроты
Общий анализ мокроты показывает, какое заболевание дыхательных путей есть у человека. Расшифровывает результаты исследования лечащий врач, который учитывает все особенности состояния пациента. Оцениваются такие параметры:
При микроскопическом изучении дополнительно исследуются клеточные элементы, присутствующие волокна и кристаллические структуры. В некоторых случаях используют дополнительное окрашивание, когда при анализе мокрота окрашивается для обнаружения эозинофильных лейкоцитов или клеток, которые появляются при бронхиальной астме и аллергии.
Сдать анализ мокроты можно без предварительной записи ежедневно:
Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.
Микроскопическое исследование на микобактерию туберкулеза окрашенного мазка мокроты
Методы лабораторной диагностики туберкулеза весьма разнообразны как по характеру производимых исследований, так и по тому патологическому материалу, который подвергается исследованию. Кроме общепринятых исследований, используемых в практике при различных заболеваниях, в клинике туберкулеза применяются специальные лабораторные методы, связанные со спецификой этого заболевания. Получаемые результаты помогают клиницистам в дифференциальной диагностике процессов различной локализации, способствуют раннему выя влению туберкулеза, учитываются при выборе тех или иных методов лечения и определения его эффективности.
Несмотря на указанные недостатки, микроскопия остается одним из основных методов микробиологических исследований. Ее преимущество заключается в быстроте получения результата и относительной простоте исследования. Метод позволяет в короткие сроки обнаружить наиболее эпидемически опасных больных туберкулезом и микобактериозами, выделяющих большие количества микобактерий, и остается актуальным методом при выявлении больных туберкулезом и микобактериозами на первичных этапах обследования больных, а также при динамическом наблюдении за состоянием микобактериальной популяции в процессе лечения. Кроме того, микроскопическое подтверждение тинкториальных свойств культуры остается обязательным исследованием при ее диагностике. Человеческий туберкулез вызывают определенные бактерии, относящиеся к микобактериям. Но очень редко заболевание, схожее с туберкулезом, могут вызвать другие виды микобактерий, а также в мазке могут присутствовать неопасные микобактерии. Для более точного исследования используется бактериологический метод посева.
При подозрении на туберкулез всегда исследуется мокрота, так как легкие поражаются этим заболеванием наиболее часто. При ее отсутствии на исследование направляют промывные воды бронхов. Иногда для уточнения поражения туберкулезом других органов на исследование направляется моча, кал, отделяемое из ран и гнойников.
Микроскопия является предварительным методом исследования с целью выявления наиболее опасных форм туберкулеза («открытых»), при которых больной человек выделяет возбудителя заболевания в окружающую среду. При подозрении на туберкулез органов дыхания необходимо исследовать не менее трёх проб мокроты – это связано с особенностями выделения микобактерий из легких, а также чувствительностью методов исследования. Сбор мокроты осуществляют в течение 3-х дней подряд. Одновременно часть мокроты (или других жидкостей) направляется в бактериологическую лабораторию на посев.
Метод окраски по Ziehl-Neelsen (Цилю-Нильсену) является наиболее распространенным методом для выявления кислотоустойчивых микобактерий. Он основан на использовании нескольких специальных методических приемов:
Показания к назначению:
Анализ мокроты. Как сдавать на КУМ, ВК, БК, туберкулез, пневмонию, что это такое, расшифровка
Мокрота – это выделения различного характера (вязкие, соплеобразные, жидкие), образуемые на слизистом эпителии дыхательных путей. Ее появление связано с патологическими причинами. С целью выявления заболевания, спровоцировавшего появление выделений, а также для определения метода лечения и оценки динамики течения болезни сдается анализ мокроты.
Показания к исследованию
Анализ мокроты сдавать необходимо для исследования качественных, физических, количественных, бактериологических и цитологических характеристик выделений. На слизистом эпителии дыхательных путей регулярно продуцируется слизистый биоматериал, но вырабатывается он в небольшом объеме и не приносит дискомфорта для человека, наоборот он обладает защитными функциями.
При развитии какого-либо заболевания количество выделяемой слизи сокращается, и в составе появляются патогенные субстанции (микробы, лейкоциты, эритроциты и иные).
Показания к исследованию мокроты такие:
Анализ мокроты сдавать необходимо практически при любой патологии, сопровождающейся выделением слизистого секрета при кашле. Однако вирусные сезонные инфекции подобной диагностики не требуют из-за отсутствия необходимости в нем.
Но при следующих заболеваниях этот метод исследования является одним из самых важных в комплексном диагностическом мероприятии:
Существует несколько методик исследования слизистого биоматериала. Общий анализ показывает стадию болезни, характер течения и локализацию очага. При подозрениях на более сложные патологические процессы назначается проведение анализа на БК (бацилла Коха), ВК (специфические бактерии туберкулеза), КУМ (кислотоустойчивые микобактерии), МБТ (микобактерии туберкулеза).
Дополнительные анализы позволяют выявить тип возбудителя и подобрать соответствующий антибактериальный препарат для подавления и устранения его патогенного воздействия.
Для пациентов с диагнозами рак легких, затяжная пневмония, туберкулез, хронический бронхит процедура забора мокроты является неотъемлемой частью лечения. Даже после выздоровления для оценки состояния здоровья такие лица обязаны регулярно проходить обследование, так как подобные заболевания имеют свойство к временному покою.
Назначение на проведение анализа выписывает врач фтизиатр или пульмонолог. В отдельных случаях при обращении в больницу с общими вопросами направление можно получить у своего участкового доктора. Забор мокроты проводится, как правило, в тубдиспансере, но общий анализ мокроты можно сдать и в баклаборатории при городской поликлинике.
Подготовка
Анализ мокроты сдавать необходимо правильно, соблюдая все указания лаборантов и врачей. Это ответственный процесс, требующий тщательной подготовки. При игнорировании врачебных предписаний могут появиться дополнительные примеси в биоматериале, которые в результате исследования будут мешать и путать лаборанта, что в свою очередь влечет недостоверной постановкой диагноза.
Рекомендации по сбору биоматериала для общего анализа на пневмонию и ВК:
Если при выполнении вышеописанных рекомендаций появляются трудности с выделением мокроты, необходимо лечь на бок или наклониться вперед. Для лучшего отхождения мокроты врачи рекомендуют перед забором сделать увлажняющую паровую ингаляцию, либо в ингалятор добавить отхаркивающее средство.
Перед процедурой в течение предшествующего дня нужно выполнить такие действия:
Иногда вместе с мокротой в контейнер попадает слюна, в таком случае анализ проводиться повторно либо назначается более достоверный способ исследования бронхоскопия, при которой биоматериал достается при помощи катетера непосредственно с дыхательных путей.
Продолжительный кашель с отхождением мокроты в течение 3 недель и более считается поводом для сдачи анализа на туберкулез (БК), КУМ. Это серьезная проблема, поэтому анализ на мокроту сдается только в условиях больницы под наблюдением медиков.
Забор биоматериала для данного исследования происходит в три этапа:
Если пациент в тяжелом состоянии, что не может самостоятельно посетить лабораторию, к нему на дом направляется лаборант и медсестра с необходимым инструментарием.
Правила подготовки к проведению анализа в медучреждении идентичны правилам подготовки к общему анализу.
Проведение
Анализ мокроты сдавать нужно для обнаружения патогенных микроорганизмов и туберкулезной палочки.
Его проводят несколькими способами:
Общий анализ мокроты
Это самый основной и результативный метод, позволяющий оценить количественные и качественные характеристики биоматериала.
Его цель:
При данном методе учитываются такие факторы:
Общий анализ позволяет получить картину сразу же после ее исследования. Этот метод используется много десятков лет и дает достоверную информацию о заболеваниях. Более глубокие данные можно получить, проведя ряд других анализов.
Бактериоскопическое исследование
Данный метод еще носит название окраска по Цилю-Нильсену. Это один из основных способов исследования при подозрениях на развитие туберкулеза. С его помощью выявляются КУМ, свидетельствующие о наличии тяжелой патологии.
Диагностика мокроты проводится по следующему алгоритму:
После проведенных манипуляций проводится оценка полученного биоматериала при помощи иммерсионной системы. О наличии КУМ свидетельствует появление красного цвета и синего цвета в округе патогенных организмов.
Просмотр результата проводится стандартно в 100 полей зрения. Если КУМ не обнаруживаются, просмотр ведется в 200 полей зрения.
Анализ бесплатный, оперативность – высокая. Единственный недостаток метода – это низкая чувствительность.
Бактериологический (культуральный) метод
Проводится посев мокроты на питательную среду. Для выявления туберкулезной палочки достаточно всего несколько жизнедеятельных клеток.
В анализе используются такие типы питательных сред:
Определяется первичный возбудитель туберкулеза, а также чувствительность патогенного организма к антибактериальным лекарственным формам. Это отличный метод, позволяющий в каждом отдельном случае подобрать наиболее эффективное лекарство. 
Отрицательная сторона метода в его длительности. Интенсивность роста МБТ определяется от 21 до 90 суток, но с применением современной компьютерной техники этот период снизился до 3-4 дней.
Люминесцентная микроскопия
Данный метод эффективнее бактериоскопического исследования на 30%. В качестве окрашивающего материала используется органические флюорохромы. При помощи люминесцентного прибора под ультрафиолетовой подсветкой они начинают светиться синим или фиолетовым цветом. О наличии КУМ, БК, ВК свидетельствует золотистый цвет на темном фоне.
При использовании люминесцентной микроскопии выявляется не только наличие патогенных микроорганизмов, но и их количественные характеристики. Это позволяет оценить эпидемическую опасность для окружающих и стадию заболевания.
Расшифровка результатов
После забора мокроты расшифровку анализа производит лечащий врач. Но отклонения в результатах можно понять самостоятельно.
Нормой для характеристик мокроты считается:
Присутствие каких-либо отклонений свидетельствует о развитии патологического процесса в легких или бронхах. Каждая группа болезней дыхательной системы отличается собственной клинической картиной. На это указывают конкретные факторы, выявленные по результатам анализа.
Общий анализ
Общий анализ мокроты дает информацию о многих факторах. Изменение количественных или качественных характеристик говорит о наличии заболеваний и инфекционных процессов в системе дыхания.
Показатели мокроты, оценивающиеся по общему анализу:
