мрт мочевыделительной системы что показывает

МРТ мочевыделительной системы что показывает

Магнитно-резонансная томография урогенитального тракта

МРТ органов мочевыделительной системы включает оценку области ретроперитонеального пространства и брюшной полости. Томограммы показывают:

Изображения получают при взаимодействии магнитного поля и протонов водорода клеток, с последующей компьютерной обработкой данных. Рентгеновское излучение отсутствует, биохимических реакций в организме человека не происходит: явления полностью обратимы.

При каких заболеваниях применяется МРТ мочевыделительной системы?

В диагностике патологий урогенитального тракта первично выполняют компьютерное сканирование и ультразвуковое исследование. Магнитно-резонансную томографию проводят при неоднозначных результатах последних.

Из-за хорошей контрастности здоровой и пораженной ткани исследование показано для определения точных размеров, степени прорастания опухоли в близлежащие структуры, раннего выявления рецидива новообразования.

МРТ мочевыделительной системы показывает:

Злокачественные поражения

Опухоль правой почки (стрелка)

Признаки, указывающие на потенциальную злокачественность процесса:

Рак мочеточника диагностируют реже. На фото МРТ видно сужение уретера, расширение канала выше препятствия, гидронефротическая трансформация почки. Типична локализация очага в нижней трети мочеточника. При сочетании с ренально-клеточным раком говорят об имплантационном поражении.

МРТ мочевого пузыря (малого таза) назначают для уточнения характеристик обнаруженной на цистоскопии опухоли, что важно для выбора объема операции.

Злокачественное поражение предстательной железы (стрелка)

Магнитно-резонансное сканирование при подозрении на рак простаты позволяет обнаружить опухоль в труднодоступном месте. Опираясь на результаты МРТ мочевыделительной системы, уролог может прицельно, из подозрительной области, взять материал для морфологического исследования, установить стадию процесса.

Ангиомиолипома правой почки

Доброкачественные опухоли мочеполовой системы

Исследование визуализирует новообразования в почках:

Мочеточниках, пузыре, уретре:

Воспалительные процессы

На снимке с контрастированием: увеличение правой почки, очаги деструкции, утолщение и уплотнение фасции, умеренная инфильтрация околопочечной жировой клетчатки

МРТ органов мочевыделительной системы показывает осложнения:

На магнитно-резонансных томограммах, в зависимости от степени выраженности воспаления, обнаруживают :

Карбункул почки на фото МРТ мочевыделительной системы с контрастированием подтверждают:

МРТ мочевыделительной системы с контрастом

Гидронефроз левой почки

Для улучшения визуализации используют усилитель на основе гадолиния в хелатированной форме. Серьезные побочные эффекты при МРТ мочевыделительной системы с контрастированием регистрируют менее, чем у 1% людей. Проведение диагностики не требует оценки уровня креатинина крови.

Урограмма с контрастированием

Показания к МР-сканированию с усилением:

Расширение уретеров, чашечно-лоханочного комплекса

МРТ органов мочевыделительной системы с контрастом визуализирует почечные лоханки, чашки, особенности кровотока (окклюзию тромбом, сужение сосуда, мальформации и другие аномалии развития, аневризму почечной артерии и пр.).

Из-за естественного возникновения МР-сигнала от движущейся мочи беременным, маленьким детям выполняют исследование без усиления.

Что показывает МРТ органов мочевыделительной системы с усилением

В течение 70 секунд после инъекции контраста идентифицируется сосудистая сеть, можно точно определить стадию почечно-клеточного рака. В нефрографической фазе (до 180 сек) опухолевые образования дифференцируют с простыми кистами. В выделительной, через 5 минут после распространения контрастного вещества, визуализируются уретеры, мочевой пузырь, чашечно-лоханочный комплекс.

Подготовка к МРТ мочевыделительной системы

Неплотный перекус перед контрастированием поможет предотвратить головокружение, тошноту, слюнотечение

Нативное исследование подготовки не требует. Для получения качественных снимков МРТ брюшной полости и ретроперитонеального пространства с усилением рекомендованы:

Необходимо придерживаться особого режима питания в течение 3-4 суток перед диагностической процедурой. Из рациона исключают:

Разрешены ненасыщенные бульоны второй варки, изделия из рубленного мяса (фрикадельки, паровые котлеты, запеканки), сухое печенье, омлеты. Пить можно легкие компоты, воду, травяные отвары.

Некоторым пациентам с проблемами в работе желудочно-кишечного тракта (запоры, вздутие живота) доктор может назначить:

Принимать лекарства следует четко по инструкции.

Полезные советы

Вопрос об очистке кишечника с помощью клизмы следует уточнить у лечащего врача. При подозрении на патологию мочевого пузыря необходимо воздержаться от похода в туалет в течение 2 часов: в наполненном состоянии разглаживаются складки слизистой оболочки, что позволяет обнаружить дивертикулы, опухоли.

Как делают МРТ мочеполовой системы?

Исследование может быть выполнено в амбулаторных или госпитальных условиях. Людям, страдающим клаустрофобией, заболеваниями с неконтролируемыми движениями, деменцией, эпилепсией, МРТ органов мочевыделения делают под седацией в стационаре.

Алгоритм диагностической процедуры стандартен:

За ходом процедуры медперсонал наблюдает через стекло из смежной комнаты. При ухудшении самочувствия пациент может воспользоваться кнопкой экстренной связи.

Длительность магнитно-резонансной урографии составляет около часа, результат можно забрать через 30 минут. Процедура не сопряжена с болевыми ощущениями, по завершении препятствий к вождению автомобиля, повседневной деятельности нет.

КТ или МРТ мочевыделительной системы, что лучше

Нативная мультиспиральная компьютерная томография показывает нефролитиаз справа (стрелка)

Прежде, чем сделать выбор в пользу магнитно-резонансной или компьютерной томографии, врач учитывает:

Компьютерное сканирование является преимущественным способом диагностики:

Плотность конкрементов оценивают по шкале Хаунсфилда, опираясь на данные компьютерного сканирования. Результат важен для выбора тактики лечения: консервативной (литокинетической) или оперативной (открытое вмешательство, дробление на фрагменты и пр.).

МРТ почек

МРТ почек цены в СПб

МРТ почек и надпочечников, что показывает?

Источник

МРТ мочевого пузыря что показывает

Патологические процессы в мочевом пузыре часто имеют схожие клинические проявления: боль внизу живота, рези при выделении урины, частые позывы, эпизоды недержания, обнаружение лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, белка в анализах и пр. Многофакторность возникновения нарушений приводит к затруднениям в диагностике.

Трехплоскостная визуализация органов малого таза на МРТ

Для улучшения возможностей визуализации используют хелатированный гадолиний, сканирование с контрастом может быть выполнено пациентам с аллергической реакцией на йод и морепродукты, которым недоступна усиленная КТ.

При МРТ мочевого пузыря построение изображений происходит с помощью магнитного резонанса и компьютерной обработки полученных сведений. Ионизирующая лучевая нагрузка отсутствует, изменения в клетках полностью обратимы. Данная особенность делает магнитно-резонансную томографию наиболее подходящей процедурой для динамического наблюдения за патологическим процессом, в том числе, после оперативного лечения или консервативной терапии. МР-исследование может быть выполнено беременным (со второго триместра) и новорожденным, достигшим месячного возраста.

Анатомия мочевого пузыря

Строение мочевого пузыря

Размер мочевого пузыря зависит от количества содержащейся внутри урины, емкость в среднем составляет 300-350 мл. При патологических процессах, связанных с обструкцией нижних путей урологического тракта, может достигать 1,5л. На фоне длительного искусственного отведения мочи регистрируют атрофию мышц и уменьшение объема до 30-50 мл.

Гистологически пузырь состоит из уротелия, сосудистой пластинки, мышечного и серозного слоев.

Заболевания мочевого пузыря

МРТ мочевого пузыря, Т2-взвешенное изображение, аксиальная плоскость. Толстая стрелка указывает на опухоль, тонкая демонстрирует непрерывность детрузорной мышцы, что соответствует стадии опухолевого процесса Т1

Магнитно-резонансную томографию используют преимущественно для диагностики злокачественных новообразований. Более 90% карцином являются переходно-клеточными опухолями, происходящими из уротелия. МРТ мочевого пузыря с контрастным усилением показывает точные размеры и положение опухоли, степень инвазии (прорастания) в окружающие ткани, состояние тазовых, паховых, парааортальных лимфатических узлов, являющихся мишенями при распространении уротелиального рака, костных структур. Возможность применения множества МР-последовательностей повышает точность результата.

При подозрении на рак мочевого пузыря часто выполняют цистоскопию, к преимуществам которой относят возможность проведения биопсии и определения гистологического типа опухоли. Исследование визуализирует пристеночные изменения в органе, но не дает представления о распространенности патологического процесса в глубокие слои. К эндоскопической диагностике, сопряженной с рядом осложнений (травматизация, присоединение вторичной микрофлоры), есть определенные ограничения.

Ультразвуковая сонография не всегда информативна при образованиях размером менее 1 см. Поэтому нередко пациентов направляют на МРТ.

Магнитно-резонансное сканирование выполняют для определения объема предстоящего хирургического вмешательства. Опухоли прямой кишки, матки, простаты могут распространиться на мочевой пузырь. МРТ помогает в дифференциации внешних и пристеночных процессов.

Метастатические поражения органа диагностируют редко. К первичным опухолям относят меланому, рак молочной железы и желудка. На снимках отсевы напоминают очаговые образования. Метастаз в мочевом пузыре может выглядеть, как диффузное утолщение стенки.

При эндометриозе поражение органа вызвано прямой имплантацией внутреннего слоя матки, что связано с оперативным вмешательством в малом тазу. Картина визуализации патологии неспецифична, МРТ показывает вдавление вдоль задней стенки мочевого пузыря с тупыми углами (картина напоминает другие пристеночные процессы).

Очаг эндометриоза чаще возникает на задней поверхности мочевого пузыря (область обведена) и не отделим от прилежащей матки

Участки кровоизлияния и фиброза, типичные для процесса, усиленно накапливают контраст.

При приобретенном (ложном) псевдодивертикуле мочевого пузыря формируется выпячивание через мышечную стенку в виде кармана. Встречается множественное поражение органа, характерное для длительной обструкции нижних отделов урогенитального тракта на фоне доброкачественной гиперплазии/рака простаты, нейрогенной дисфункции, сужения уретры.

Стрелка на МР-фото показывает шейку выпячивания

При врожденном дивертикуле гистологическое строение такое же, как и у стенки мочевого пузыря. Размер грыжевого мешка зависит от объема урины, внутри могут присутствовать камни, воспалительные элементы. Дивертикул на МР-сканах дает пониженный сигнал Т1 ВИ и гиперинтенсивный на Т2 ВИ. Есть риск возникновения в грыжевом мешке уротелиальной карциномы.

Рак мочевого протока на МРТ с инвазией на переднюю брюшную стенку (стрелка), Т2 ВИ, сагиттальная плоскость

Что еще покажет МРТ мочевого пузыря:

мочеполовой туберкулез и другие инфекционные процессы;

язвенные поражения при интерстициальном цистите;

аномалии расположения устьев мочеточников, уретероцеле;

микроцист (уменьшение объема);

неправильное анатомическое положение (опущение органов таза, пролапс), как причину недержания мочи;

сужение уретры и наличие новообразований.

Подготовка к МРТ мочевого пузыря

Для прохождения диагностической процедуры выберете одежду свободного кроя без металлических компонентов

Исследование чаще проводят в плановом порядке. Подготовка к МРТ способствует получению более качественных изображений.

Мочевой пузырь прилегает к кишечнику, поэтому усиленная перистальтика последнего на фоне гнилостно-бродильных процессов будет препятствовать визуализации и приведет к появлению артефактов на пленках. За 2-3 дня до диагностической процедуры необходимо соблюдать особый режим питания. Диета подразумевает ограничение потребления углеводов и отказ от продуктов, содержащих большое количество клетчатки:

кондитерских изделий, шоколада, какао;

черного хлеба, сдобной выпечки;

сырых овощей (картофеля, томатов, капусты, бобовых) и фруктов (абрикосов, бананов, яблок, ананасов, цитрусовых);

маринадов, специй копченостей, полуфабрикатов и пр.

Исключают напитки, усиливающие перистальтику:

молоко, простоквашу, сливки;

лимонад, газированную воду;

крепкий чай и кофе.

В день перед исследованием предпочтительнее употреблять изделия из рубленных куриных/индюшачьих грудок, крольчатины, овощи на пару, ненаваристые бульоны, сухое печенье, несладкие компоты

Подготовка к МРТ мочевого пузыря подразумевает использование щадящих термических способов обработки продуктов: жарение во фритюре (с большим количеством кипящего жира), на открытых углях недопустимы. На диагностическую процедуру необходимо явиться после 4-6 часового голода.

При нерегулярном опорожнении кишечника и проблемах с пищеварением врач может назначить спазмолитики, сорбенты, средства от вздутия живота, ферменты, слабительные, очищение с помощью клизмы.

Мочевой пузырь смотрят в наполненном виде, что обеспечивает расправление складок и лучшую визуализацию изменений. Для этого за 2 часа необходимо воздержаться от походов в туалет и за 40 минут дополнительно выпить 350-500 мл воды без газа.

Показания к МРТ мочевого пузыря

МР-сканирование относят к экспертной диагностике, иногда достаточно УЗИ, оценки симптомов и анализов

Проведение магнитно-резонансной процедуры обосновано, если:

данные УЗИ, компьютерной томографии неоднозначны или подозрительны на злокачественное новообразование;

требуется предоперационная оценка анатомических особенностей мочевого пузыря, определение стадии рака;

показано динамическое наблюдение за патологическим процессом;

у пациента диагностирована аллергия на рентгеноконтрастное вещество на основе йода;

изменения в анализах и симптомы (кровь в моче, боли внизу живота, дизурические расстройства, недержание урины и пр.) невозможно объяснить с помощью других способов обследования);

есть противопоказания к цистоскопии.

Рак мочевого протока с инфильтрацией окружающей клетчатки, стенки пузыря в области верхушки на магнитно-резонансной томограмме

МРТ мочевого пузыря: как делают мужчине

Диагностическую процедуру выполнят после соответствующей подготовки. Кроме мочевого пузыря на МР-сканах оценивают простату, семенные пузырьки, прямую кишку и мочеиспускательный канал.

Исследование не требует сексуального воздержания. Магнитное поле не оказывает негативного влияния на сперматогенез, потенцию, половое влечение. Перед процедурой пациент должен предупредить врача о брахитерапии в анамнезе (лечение по поводу рака простаты, связанное с имплантированием в орган радиоактивных металлических зерен), аллергии на гадолиний, функционирующих устройствах (кардио-, мио-, нейростимуляторах, инсулиновой помпе, слуховом несъемном протезе и пр.), ортопедических конструкциях, клаустрофобии (при использовании оборудования с закрытым контуром).

МРТ мочевого пузыря: как делают женщине

К малоинформативным результатам МР-сканирования у пациенток может привести:

Внутриматочная спираль. Современные контрацептивы изготавливают преимущественно из меди и серебра, не реагирующих на магнитное поле, но встречаются и другие экземпляры. Чтобы убедиться в безопасности, достаточно знать марку установленной ВМС, информация есть в аннотации изделия.

Гестация. МР-сканирование не рекомендуют делать в первом триместре беременности, но доказательства о вреде магнитного поля на развитие плода в мировой литературе отсутствуют. Прочие противопоказания к диагностике аналогичны вышеперечисленным.

КТ или МРТ мочевого пузыря

В сложных случаях алгоритм ведения пациента определяют коллегиально

Выбор в пользу исследования делает лечащий врач, он же на основании анализа всех имеющихся данных выбирает терапию. КТ используют в ургентных ситуациях, связанных с травмой, когда необходимо быстрое получение результатов. Компьютерную томографию назначают при цистолитиазе (показывает плотность камней), для оценки кисты, устьев мочеточников. В онкоурологии предпочтение отдают магнитно-резонансному сканированию. Часто диагноз устанавливают после комбинированного обследования, включающего радиосцинтиграфию костей скелета, позитронно-эмиссионную томографию, морфологическую экспертизу и пр.

Источник

МРТ мочевыделительной системы

К органам мочевыделительной системы относятся почки, мочеточники и мочевой пузырь. Основная функция почек — фильтрация и выделение отработанных продуктов жизнедеятельности. Помимо очищения, почки поддерживают нормальный уровень давления, регулируют кислотно-щелочной баланс и участвуют в выработке эритроцитов. Очень важно исключить заболевания мочевыделительной системы на ранней стадии. С учетом схожести их клинической картины врачу для постановки правильного диагноза, помимо общих анализов мочи, крови и осмотра, требуются данные визуализационных методов диагностики — УЗИ, МРТ, КТ и т. д.

Магнитно-резонансная томография — высокотехнологичный метод диагностики, который часто невозможно заменить другими исследованиями.

На МРТ отчетливо дифференцируются слои паренхимы почки: корковый и мозговой. Магнитно-резонансная урография — метод безопасной визуализации мочевыводящих путей, обычно не требующий применения контрастного вещества. В ряде случаев для лучшей визуализации мягких тканей применение контрастного препарата необходимо.

Во время исследования пациенту следует сохранять неподвижность на протяжении процедура с контрастом на 20 мин дольше.

Основное противопоказание к проведению МРТ почек с внутривенным контрастированием, кроме перечисленных в разделе противопоказания, — это нахождение пациента на диализе.

Показания к МРТ мочевыделительной системы

Альтернативные методы исследования

Методом выбора для исключения камней в почках по-прежнему остаются рентгенография или КТ.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Источник

МРТ мочевыделительной системы

Вы ощущаете боль или жжение при мочеиспускании? Необходимо уточнить анализы мочи? Врач подозревает у вас наличие опухоли в области почек или мочевого пузыря?

Запишитесь на МРТ мочевыделительной системы уже сегодня!

Что входит в МРТ мочевыделительной системы?

МРТ мочевыделительной системы включает в себя:

К сожалению, не всегда можно точно выявить очаг патологи, сделав МРТ только одного органа. Пройдя комплексное исследования, вы снижаете риск упущения патологии и повышаете шансы найти истинное заболевание и выздороветь!

МРТ в нашем центре

Высокое качество
изображения

Исследование для
пациентов до 250 кг

Запись на диск
бесплатно

Показания к МРТ мочевыделительной системы

Сделать МРТ мочевыделительной системы врачи рекомендуют в следующих случаях:

Знакомая ситуация? Не откладывайте диагностику! Помните: заболевания почек и мочевого пузыря – это не только боль и дискомфорт, но и риск серьезных осложнений.

Не рискуйте своим здоровьем! Запишитесь на МРТ мочевыделительной системы уже сегодня!

Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!

Что показывает МРТ мочевыделительной системы?

Вовремя сделав МРТ мочевыделительной системы, вы можете своевременно выявить многие заболевания:

МРТ мочевыделительной системы в Москве

Ищете, где сделать МРТ мочевыделительной системы в Москве? Подойдите к выбору клиники со всей ответственностью: устаревшее оборудование или недостаточный опыт врачей может привести к ошибке и упущению патологии.

Запишитесь на МРТ мочевыделительной системы по телефону: 8 (495) 127-03-71 или оставьте заявку на сайте.

Источник

МРТ мочевого пузыря

МРТ мочевого пузыря – процедура, которая позволяет получать детальное изображение структуры данного органа, а также даёт возможность оценить его участие в мочевыделительной функции.

Это обследование помогает решать сложные диагностические вопросы, избегать применения аллергичных йодсодержащих препаратов для рентгенконтрастного исследования, быстро находить верное решение в спорных диагностических случаях. Метод магнитно-резонансной урографии может применяться у детей и беременных женщин для минимизации риска воздействия ионизирующего излучения.

Длительность обследования: около 30 мин.

Подготовка к обследованию: требуется

Ограничения по весу: до 170 кг.

Подготовка заключения: в течение часа

Стоимость обследования: от 4 500 руб.

* В стоимость данного исследования входит МРТ мочевого пузыря, лимфатических узлов, матки, маточных труб и придатков, яичников и простаты (у мужчин).

Вы можете воспользоваться on-line записью:

Показания

МРТ мочевого пузыря не является рутинным исследованием. Как правило, оно назначается для дообследования, когда данных, полученных с помощью других методов диагностики, недостаточно. Кроме того, исследование показано в следующих случаях:

МРТ мочевого пузыря: что показывает

Методика успешно применяется для дифференциальной диагностики новообразований мочевого пузыря, а также для выявления разницы между воспалительным процессом в стенке органа и возникшим в ней ростом атипичных клеток. Особое значение имеет диагностика рака мочевого пузыря на МРТ. Только данное исследование позволяет детально изучить характер изменений органа и помогает при планировании операций, выборе метода лечения (химиотерапия, лучевая терапия) или комбинации нескольких методов. В некоторых случаях для более точной диагностики может применяться томография с введением контраста, который позволяет получить более четкое представление о росте и распределении атипичных клеток, либо отличить воспалительные изменения от опухолевых.

Противопоказания

Подготовка к исследованию

Как проводится исследование

В нашем центре МРТ мочевого пузыря проводится на томографе открытого типа – «Сименс Магнетом С» с горизонтальной загрузкой. Это значит, что во время сканирования пациент будет лежать не в трубе томографа, а внутри С-образного контура, который открыт с боковой поверхности. При этом не образуется замкнутого пространства, меньше чувствуется шум томографа. В процессе исследования медперсонал находится в смежном помещении, и связь с ним осуществляется посредством сигнальной груши. Продолжительность сканирования составляет 30 минут, и все это время нужно сохранять неподвижность.

Сканирование проводится при наполненном мочевом пузыре. Для этого нужно либо не мочиться 2-3 часа до исследования, либо за час до процедуры выпить литр негазированной жидкости.

Расшифровка результатов

МРТ является одним из самых высокоинформативных методов исследования мочевого пузыря. Расшифровка полученных снимков возможна только квалифицированным врачом-рентгенологом. В сложных случаях в нашей клинике решение принимается консилиумом специалистов.

Чаще всего, МРТ мочевого пузыря назначают для обнаружения новообразований. Исследование хоть и не позволит идентифицировать гистологический вид опухоли, но даст возможность предположить степень ее злокачественности и выбрать дальнейшую тактику ведения пациента.

При уже установленном диагнозе, МРТ назначают для уточнения распространенности злокачественного процесса – сканирование позволит визуализировать все ткани мочевого пузыря, определить глубину прорастания опухоли в стенки органа, ее распространение на рядом расположенные ткани, а также метастазирование в регионарные лимфоузлы. При необходимости большей детализации проводится контрастирование.

Также МРТ позволяет определить УЗИ- и рентген-негативные конкременты – камни, которые не определяются другими методами лучевой диагностики.

Источник