мрт мягких тканей шеи что включает в себя

МРТ мягких тканей шеи что показывает

Воспалительные заболевания и объемные образования шеи часто встречаются в хирургической практике. Дифференциация патологий вызывает трудности из-за сложной анатомии рассматриваемой области и схожести клинических проявлений. МРТ позволяет получить подробные изображения мягкотканных и костных структур, опираясь на принцип магнитного резонанса. Компьютерная программа преобразует данные в серию срезов и формирует объемную картинку, которую можно увеличивать и рассматривать в любой плоскости. Толщину среза устанавливает врач в зависимости от предполагаемого диагноза, целей и задач исследования.

Для улучшения возможностей визуализации используют внутривенное введение контраста на основе хелатов редкоземельного металла гадолиния.

Магнитно-резонансная томография указанной области, вариант нормы

Что показывает МРТ мягких тканей шеи? На снимках видны:

добро- и злокачественные опухоли;

сосудистые мальформации, стеноз/дилатация артерий и вен, тромбообразование, отложение атеросклеротических бляшек;

лимфаденопатии при метастазах и воспалительной патологии;

ущемление нервных стволов;

послеоперационные осложнения и пр.

МР-сканирование при высокой информативности результатов абсолютно безопасно для человеческого организма: воздействие магнитного поля на клетки не вызывает биохимических реакций, все явления полностью обратимы. Отсутствие ионизирующей лучевой нагрузки позволяет обследовать беременных с 13 недели и детей, достигших месячного возраста.

Что входит в МРТ мягких тканей шеи?

При пальпируемом новообразовании, увеличении лимфоузлов, слабости, уменьшении массы тела необходима консультация врача

Патологический процесс в указанной области может затрагивать:

жировую и соединительнотканную клетчатку;

поверхностные и глубокие лимфатические узлы;

гортань, надгортанник, щитовидную железу, пищевод, трахею;

часть позвоночного столба со спинным мозгом и пр.

В норме МРТ мягких тканей шейного отдела не визуализирует паращитовидные железы, если последние присутствуют на МР-сканах, речь идет об аденоме.

Показания к МРТ включают:

необходимость диагностики при наличии симптомов патологии:

одышки; затруднения дыхания;

дисфагии (расстройстве акта глотания);

припухлости и деформации шеи;

неоднозначные данные компьютерного сканирования, рентгенографии мягких тканей шеи, пищевода (с контрастированием), ультразвуковой сонографии (УЗИ);

предоперационную оценку анатомических особенностей;

динамическое наблюдение в процессе лечения.

Анатомия шеи

Внутренние структуры зоны интереса

Анатомическая область включает межфасциальные пространства:

пред- и позадиорганное;

Наибольший интерес представляет висцеральное пространство, включающее органы шеи:

глотку с верхней частью пищевода;

пара- и щитовидную железы;

возвратный гортанный нерв.

Заболевания мягких тканей шеи

Магнитно-резонансная томография позволяет получить подробные характеристики пальпируемого образования шеи. По результатам диагностики врач дифференцирует:

Гнойное воспаление клетчатки развивается на фоне травмы или распространения патогенных микроорганизмов из близко расположенного болезненного очага. Симптомы представлены:

болью при глотании;

реакцией шейных и затылочных лимфоузлов.

МРТ шеи показывает локализацию и степень выраженности воспаления, в запущенных случаях на основании снимков выполняют хирургическое вскрытие и дренирование абсцесса. Патология встречается чаще в детском возрасте, чему способствуют:

К факторам риска у взрослых относят:

хронические стоматологические и ЛОР-заболевания;

иммуносупрессивный статус (ВИЧ, гепатиты В и С, сахарный диабет, состояние после лучевой- и химиотерапии, длительная интоксикация, раны шеи и головы и пр.).

Воспалительный процесс в клетчатке средостения вызывает ряд заболеваний, включая инфекционные патологии гортани, пищевода, глотки и др. МРТ шеи выполняют для поиска первичного очага при жалобах, подозрительных на поражение перечисленных органов. Для получения полной картины проводят два вида сканирования: магнитно-резонансное и компьютерное с оценкой средостения.

боль в шее с иррадиацией за грудину;

лихорадку с ознобом, потливость;

дисфагию, одышку, кашель;

выраженную слабость, сердцебиение и пр.

Новообразования мягких тканей шеи могут иметь добро- и злокачественный характер. К первым относят:

хемодектому (в 10% случаев может малигнизироваться) и пр.

Источник

МРТ мягких тканей шеи

МРТ все чаще становится методом выбора диагностики патологий мягких тканей, органов и сосудов шеи, она позволяет высокоточно диагностировать любую патологию, оценить распространенность опухолевого процесса, выявить лимфаденопатию и ее причину.

МРТ может проводиться как без контраста, так и с его применением. МРТ мягких тканей шеи с контрастом используют для выявления ракового процесса и для оценки его распространенности.

Снимки МРТ шеи покажут:

Что оценивают и что включает в себя томография мягких тканей шеи

Оценивают:

МРТ лимфоузлов шеи- что показывает

Результат МРТ при воспаленном лимфоузле шеи будет включать в себя его/их увеличение в виде отграниченных узловых образований в пределах одного сечения и редко определяются в рядом расположенных срезах. В лимфомах больших размеров и в конгломератах лимфоузлов часто встречают участки некроза по центру. В таких случаях всегда должно проводиться МРТ шеи с контрастированием, так как в этих случаях их трудно отличить от абсцесса с центральным распадом.

КТ или МРТ шеи лучше

МСКТ шеи без использования внутривенного контраста считается недостаточно информативным, т.к. при этом выявляются только большие опухоли, эффективность пройденного лечения также невозможно оценить.

МР-диагностику успешно используют для выявления объемных процессов, инфильтрации вокруг нервных сплетений ввиду высокого мягкотканного контраста, однако точность КТ с применением контраста приближается по точности к магнитному резонансу.

В условиях нахождения пациента в тяжелом или угрожающем жизни состоянии, а также при необходимости оценки позвонков, КТ становится методом выбора.

Очень часто при объемных процессах гортаноглотки используют оба метода диагностики.

МРТ или УЗИ мягких тканей шеи

УЗИ шеи всегда является первичным методом диагностики патологии мягких тканей шеи. УЗ-диагностика высокоэффективна (наравне с МРТ) при диагностике патологий щитовидной железы, сосудов, мышц. Также на УЗИ можно легко установить увеличенные лимфоузлы и причину их увеличения.

К МРТ прибегают в спорных случаях диагностики, а также для оценки распространенности воспалительного и/или опухолевого процесса.

Как проводят томографию шейной области

Подготовки к МРТ шеи не требуется, только в случае применения контраста- не рекомендуют есть за 3 часа до обследования, пить нужно как можно больше. В поиске центра, где сделать МРТ шеи, рекомендуется выбирать для диагностики высокопольные (закрытые) аппараты, хотя МРТ шеи ребенку проще делать на низкопольных аппаратах ввиду открытого профиля сканера, но точность диагностики при этом страдает в пользу закрытого устройства.

Следует помнить, что МРТ шеи проводится минимум 30-40 минут, в очень тесном пространстве, над головой помещается специальная радиочастотная катушка в виде «птичьей клетки», при этом должна соблюдаться полная неподвижность, пациенту запрещается глотать. При неготовности соблюдать эти условия, есть смысл воспользоваться МСКТ с контрастированием.

Звоните нам по телефону 8 (812) 407-29-86 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Источник

МРТ мягких тканей шеи

Магнитно-резонансная томография мягких тканей шеи позволяет исследовать состояние мышц и сухожилий, лимфоузлов, сосудов и остальных структур, расположенных в данной области. МРТ считается одним из самых безопасных и информативных диагностических процедур. Благодаря данному виду диагностики можно выявить истинную причину тревожащих симптомов и точно определить диагноз, на основе которого будет назначено лечение. Кроме того, процесс получения снимков безболезнен и не вызывает у пациента никакого дискомфорта.

Когда необходимо сделать МРТ мягких тканей шеи

При подозрении на патологические процессы в области мягких тканей шеи врач может назначить прохождение ультразвуковой диагностики. Недостаток УЗИ в том, что данный метод недостаточно информативен для того, чтобы распознать отклонения на ранних стадиях. Более достоверным и информативным методом считается магнитно-резонансная томография. Рассмотрим, в каких случаях актуально обследование мягких тканей шеи:

Магнитно-резонансная томография может быть проведена до хирургического вмешательства или же после – с целью послеоперационного контроля.

В некоторых случаях врач может назначить комплексную диагностику, когда исследуют не только мягкие ткани шеи, но и всю голову. Например, это актуально при нарушенном кровообращении, когда в головной мозг не поступает достаточного количества полезных веществ.

Противопоказания к процедуре

Вне зависимости от того, какая область исследуется, магнитно-резонансная томография имеет ряд противопоказаний. Например, проводить диагностику запрещено при наличии установленного кардиостимулятора. Это обусловлено тем, что магнитное поле томографа выводит из строя электронные приборы. Также к противопоказаниям относят наличие любых металлических предметов в теле, если их нельзя снять самостоятельно.

К прочим ограничениям относятся следующие:

Также к противопоказаниям можно отнести шизофрению, эпилепсию и некоторые другие психические и неврологические отклонения.

Это важно! При контрастном МРТ врач должен также убедиться в отсутствии таких противопоказаний, как: аллергия, индивидуальная непереносимость препарата, проблемы с почками или печенью.

Правила подготовки

Магнитно-резонансная томография не требует особой подготовки. Врачи рекомендуют лишь ознакомиться с небольшим списком рекомендаций:

МРТ мягких тканей шеи с контрастированием

Часто магнитно-резонансную томографию мягких тканей проводят с дополнительным контрастным усилением. Показаниями к проведению такого МРТ могут служить проблемы с сосудами или подозрения на наличие новообразований. Препарат вводят через вену, и он практически сразу распределяется. Благодаря контрастным препаратам снимки получаются более четкими, так как препарат способствует подсвечиванию сосудов и мягких тканей.

Благодаря МРТ можно отличить доброкачественные опухоли от злокачественных, установить причину плохого кровотока и т.д. Контрастные препараты не токсичны и не вызывают побочных эффектов. Препарат выводится почками в течение 24 часов.

Как проводят исследование мягких тканей шеи

При назначении процедуры многие пациенты интересуются, как происходит процесс исследования. Зайдя в кабинет, потребуется переодеться в одежду без металлических вставок, прилечь на выдвижной стол томографа и внимательно слушать врача.

Во время проведения инструктажа специалист должен рассказать о правилах поведения внутри томографа. Самое важное условие — это лежать абсолютно неподвижно. От этого зависит качество полученных снимков.

При необходимости в вену пациенту могут ввести контрастное вещество, а конечности – зафиксировать мягкими ремнями. Затем стол заезжает внутрь кабинки, где будет проходить диагностика мягких тканей шеи. Весь процесс обычно занимает не более получаса.

Обратите внимание, что во время работы томографа могут наблюдаться странные шумы. Это особенность работы диагностического аппарата. Для комфорта можно взять с собой обычные беруши.

Как только серия снимков получена — обследование прекращается, стол выезжает за пределы капсулы томографа, пациента освобождают от ремней. Расшифровка снимков занимает около часа.

Интерпретация результатов

Данная диагностическая процедура позволяет визуализировать даже самые мельчайшие структурные элементы, например, волокна мышц и сухожилий, мышечные пучки, перегородки между мышцами.

При проведении магнитно-резонансной томографии мягких тканей шеи можно выявить:

Результаты диагностики могут быть выданы пациенту на руки в бумажном виде или же на диске/флешке.

Правильно интерпретировать заключение специалиста по магнитно-резонансной томографии может только ваш лечащий врач. Не ставьте себе диагнозов самостоятельно и тем более – не назначайте лечение!

Источник

Что покажет МРТ мягких тканей шеи

Магнитно-резонансная томография мягких тканей шеи – это узконаправленное обследование, нацеленное на исследование мышц и органов, которые находятся в шейной области. Это обследование не следует путать с МРТ шейного отдела позвоночника и МРТ сосудов шеи. Магнитно-резонансная томография шейного отдела фокусируется на визуализации позвоночника, а магнитно-резонансная ангиография сосудов шеи показывает только сосудистое русло. Мягкие ткани шеи будут видны на МРТ шейного отдела позвоночника, но без хорошей детализации. В свою очередь, томография мягких тканей шеи тоже покажет позвонки и спинной мозг, но будет менее точной, чем прицельная МРТ шейного отдела позвоночника.

Что такое магнитно-резонансная томография мягких тканей шеи

Принцип работы МРТ аппарата строится на использовании эффекта ядерного магнитного резонанса. Когда пациент попадает в сканирующее устройство томографа, на его организм начинают оказывать влияние сильное магнитное поле и радиочастотные импульсы. Под их воздействием протоны атомов водорода в клетках тканей начинают резонировать. Эти колебания считывает томограф и на их базе строит трёхмерные чёрно-белые изображения обследуемой области. В мягких тканях и органах шеи содержится достаточно много воды, поэтому тканевая контрастность на снимках будет очень хорошей, а значит, информативность томограмм будет высокой.

Поскольку МРТ не использует рентгеновские лучи, она является безопасным методом сканирования. Её можно осуществлять с любой нужной периодичностью любым категориям пациентов, включая маленьких детей, беременных женщин, онкологических больных и лиц старшего возраста. Эту диагностику можно совмещать в один день с любой другой формой обследования, будь то компьютерная томография, рентгенография или УЗИ. Сделать МРТ мягких тканей шеи можно как по направлению врача, так и по личному желанию пациента.

Что входит в МРТ мягких тканей шеи

Томография тканей шеи включает в себя детальную оценку:

Что покажет МРТ мягких тканей шеи

В ходе обследования рентгенолог проведет комплексную оценку:

Особенности процедуры

Перед входом в диагностический кабинет пациента попросит снять все металлические предметы и оставить в комнате подготовки все электронные устройства и банковские карты. Перед началом сканирования обследуемого помещают на томографический стол, а на зону шеи надевают специальную МРТ катушку. После стол подвигается внутрь томографа, и осуществляется сканирование.

В ходе 20-30-минутной процедуры рентгенолог получает от 1000 до 1500 высокоинформативных снимков обследуемой области. Врачу нужно время, чтобы изучить полученные материал и сделать выводы о состоянии органов и тканей шеи, а затем представить их пациенту в виде письменного заключения. На это обычно уходит 30-40 минут.

Противопоказания

У МРТ обследования есть ряд противопоказаний. Они касаются наличия в теле у пациента металлических предметов. Также ограничением к томографии станет наличие в теле вшитых водителей ритма, типа кардиостимуляторов.

Однако следует сказать, что не все импланты является абсолютным противопоказанием к томографии. Магнитно-резонансное исследование можно делать, если ваши инклюзии в организме:

Как подготовиться к томографии

Магнитно-резонансная томография мягких тканей шеи не требует предварительной подготовки. Если пациенту предстоит сделать МРТ мягких тканей шеи с контрастом, то за несколько часов следует отказаться от приема пищи. Перед исследованием необходимо снять с себя все металлические предметы и убрать электронные приборы.

Расшифровка

Расшифровкой снимков томографии занимается врач рентгенолог. Он детально оценивает все анатомические особенности строения мягких тканей шеи и органов и сравнивает их с нормативами. Если выявляются аномалии и отклонения, врач в своем заключении описывает их положение, размеры и степень распространённости. Результатами диагностики станет письменные заключения диагноста, снимки, записанные на электронный носитель или отпечатанные на пленке, и рекомендации по дальнейшим действиям. С данными обследования пациент должен направиться к своему лечащему врачу, который поставит окончательный диагноз и предложит стратегию лечения.

МРТ или КТ мягких тканей являются двумя экспертными методами обследования мягких тканей шеи. В большинстве случаев для оценки поражения самих тканей, лимфатических узлов врачи предпочитают делать магнитно-резонансную томографию шеи, поскольку она обладает лучшей тканевой контрастностью. Слюнные железы и щитовидная железа одинаково хорошо просматривается как на МРТ, так и на компьютерной томографии. КТ мягких тканей шеи будет более информативна, если целью обследования является пищевод, трахея и гортань, хотя многие опухолевые поражения данной области лучше видны на МРТ.

При выборе метода диагностики следует учитывать и вопрос безопасности. Магнитно-резонансная томография, также как УЗИ, не несёт лучевой нагрузки на организм, чего нельзя сказать о компьютерной томографии, которая является рентгенологическим методом диагностики, и средняя доза облучения при КТ мягких тканей шеи составляет 3-5 мЗв. Поэтому данное сканирование категорически запрещено использовать для обследования беременных женщин и не рекомендовано для детей младше 7 лет.

Ультразвуковое исследование мягких тканей шеи – это скрининговая форма диагностики. Она носит доступный характер как по цене, так и по количеству медицинских учреждений, где её можно делать в Санкт-Петербурге. Её информативность и точность будет, безусловно, ниже магнитно-резонансной томографии. Если у пациента обнаружили опухолевое образование в области шеи по результатам УЗИ, его скорее всего отправят на дообследование на МРТ или КТ шеи. Если пациент принял самостоятельное решение оценить структуры тканей шеи в профилактических целях, ему следует свой диагностический путь начинать с ультразвукового скрининга.

От чего зависит стоимость

Как сделать качественную томографию тканей

Для качественной томографии тканей шеи необходима магнитно-резонансная установка с индукционной мощностью не менее 1.5 Тесла. Самые точные томограммы можно получить на сверхвысокопольном аппарате 3 Тесла. В большинстве случаев для диагностики заболеваний органов шеи будет достаточно полуторатесловой машины. МРТ мягких тканей 3 Тесла понадобится в тех редких случаях, когда предстоит сложная дифференциальная диагностика опухолевого новообразования неясной этиологии.

Источник