мрт надпочечников с контрастом что показывает
МРТ почек и надпочечников, что показывает?
МРТ почек и надпочечников предпочтительна при непереносимости контрастных веществ на основе йода (КТ), в раннем выявлении ренальных опухолей и определении стадийности, в рамках наблюдения за болезнью на фоне лечения. Для усиления визуализационных возможностей сканирование может быть выполнено с контрастированием.
Делают ли МРТ почек и надпочечников?


Вышеописанные жалобы могут свидетельствовать о заболевании почек. МРТ органов мочевыделения показывает:
Аномалии почечных сосудов, как и состояние паренхимы, лучше смотреть на КТ.

Патологический процесс в надпочечниках вероятен, если у пациента есть следующие признаки избыточной или недостаточной выработки гормонов:
Совокупность вышеперечисленных симптомов свидетельствуют в пользу гиперкортицизма (синдром Иценко-Кушинга).
При недостаточном синтезе гормонов (болезни Аддисона) клинические проявления развиваются из-за дефицита глюкокортикостероидов. В такой ситуации характерны:
Перечисленные симптомы неспецифичны и могут встречаться при ряде других заболеваний, поэтому перед тем, как направить на МРТ или КТ надпочечников, врач оценивает результаты специальных лабораторных тестов. При подозрении на центральный генез (повреждение гипофиза) есть вероятность, что потребуется сделать еще и МРТ головного мозга с контрастированием.
Что показывает МРТ надпочечников?

Магнитно-резонансную томографию надпочечников, как самостоятельное исследование, чаще выполняют при недоступности КТ. Компьютерное сканирование в оценке данной области более информативно, врач смотрит плотность новообразования по шкале Хаунсфилда. Иногда патологию эндокринных желез видно на магнитно-резонансных сканах почек. МРТ надпочечников показывает:
Как делают МРТ почек?
МРТ почек делают на томографах с закрытым и открытым контуром. Оптимальным считают проведение диагностической процедуры на аппарате с напряженностью магнитного поля от 1,5 Тесла. Открытые сканеры не всегда показывают небольшие патологические процессы на ранней стадии.
Рентгенлаборант укладывает пациента на стол, скользящий вглубь кольца барабана сканера. Для нивелирования технического шума используют наушники. Контрастное вещество, если запланирована МРТ почек и надпочечников с усилением, вводит в вену медсестра или порционно подает специальный аппарат. Рентгенлаборант и врач наблюдают за ходом процедуры через стекло из смежной комнаты, при необходимости общения под рукой есть кнопка громкой связи.
Результат МРТ ждут в течение 30-60 минут; за отдельную плату показательные изображения можно распечатать на пленку. Диск с ходом диагностической процедуры входит в стоимость МРТ.
МРТ почек: подготовка к исследованию

Подготовительные мероприятия направлены на предотвращение газообразования и нормализацию работы желудочно-кишечного тракта, поэтому из рациона за 3-4 суток исключают продукты и напитки, провоцирующие метеоризм:
Можно ли завтракать перед МРТ надпочечников?
Перед диагностикой пациент придерживается диеты в течение 3-4 суток, исследование проводят натощак (голод не менее 4 часов). Легкий перекус за 40 минут до МРТ надпочечников допустим, если планируется внутривенное введение контрастного вещества. В этом случае головокружение, металлический привкус во рту, цефалгия, разлитое чувство жара и прочие вегетативные реакции не разовьются или будут менее выражены.
МРТ почек с контрастированием

Значимые побочные эффекты после его попадания в организм развиваются менее, чем у 1% людей. Гадолиний лучше переносится по сравнению с йодсодержащим контрастом, поэтому абсолютных противопоказаний к его введению меньше:
К относительным ограничениям относят:
Магнитно-резонансная томография, независимо от применение усилителя, недоступна, если:
МРТ почек и надпочечников с контрастированием ребенку младше 12 лет выполняют в условиях стационара. В период лактации следует сделать запас молока на 16-18 часов, излишки сцедить и вылить. Во время беременности усиленное магнитно-резонансное сканирование проводят, если польза от обследования превышает потенциальные риски. Убедительных доказательств о вреде хелатов гадолиния для человеческого организма нет, в том числе, если контрастирование выполнялось в период эмбриогенеза на любом сроке или лактации.
КТ или МРТ почек, что лучше?



МРТ надпочечников: кому может понадобиться такая диагностика?
Надпочечники — это «фабрика» по производству гормонов. Нарушения в работе надпочечников могут негативно влиять на весь организм. Как можно выявить патологию этих органов? Один из эффективных методов диагностики в арсенале современных врачей — магнитно-резонансная томография (МРТ). О её возможностях при патологии надпочечников рассказывает врач-рентгенолог «Клиника Эксперт» Оренбург Алексей Борисович Герасимов.
— Алексей Борисович, сегодня мы говорим об МРТ надпочечников. Думаю, нашим читателям было бы интересно вначале узнать, что представляют собой надпочечники, какую функцию они выполняют в организме
— Надпочечники — это небольшой парный эндокринный орган, располагающийся в забрюшинном пространстве над верхними полюсами почек. Он регулирует обмен веществ и помогает организму адаптироваться к неблагоприятным условиям. Надпочечники вырабатывают ряд крайне важных гормонов: адреналин (нужен для борьбы со стрессом), норадреналин (имеет сходные функции с адреналином, но со своими особенностями, т. к. является его предшественником), кортизол (осуществляет углеводный обмен, участвует в развитии стрессовых реакций), андрогены (половые гормоны) и другие. Это лишь некоторые из функций гормонов надпочечников.
— Какие симптомы или изменения в организме свидетельствуют о том, что нужно делать МРТ надпочечников?
— Среди самых частых симптомов следующие:
— Может ли пациент сам пойти и сделать МРТ надпочечников, если есть симптомы, или нужно сначала обратиться к доктору?
— Лучше всего, когда пациент изначально обращается к врачу (в данном случае это эндокринолог, а также ряд других специалистов), и после направляется на МРТ надпочечников с полностью собранным анамнезом, результатами лабораторных и иных инструментальных исследований. Это позволит максимально точно проанализировать изменения в надпочечниках и поставить правильный диагноз.
Конечно, пациент может пройти МРТ надпочечников и без предварительного визита к эндокринологу или иному специалисту, для этого не требуется направление от врача. Но оптимален первый вариант.
— А кто ещё, кроме эндокринолога, может направить на это исследование?
— Терапевт, кардиолог, онколог, уролог.
Записаться на приём к специалистам можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
— Надпочечники сканируются отдельно или в комплексе с другими органами?
— Провести исследование надпочечников можно как отдельно, так и совместно с остальными органами брюшной полости и забрюшинного пространства.
— Что показывает МРТ надпочечников, какие патологии благодаря этому методу увидит доктор?
— Мы можем обнаружить доброкачественные и злокачественные изменения надпочечников. В частности, это:
и ряд других изменений — МРТ всё это выявляет. При наличии злокачественных изменений увидим метастатическое поражение надпочечников, аденокарциному, нейробластому, лимфому и т. д.
— Иногда при МРТ применяется контрастное вещество. Скажите, а бывает ли оно нужно при МРТ надпочечников? Если да, то как доктор решает, в каких случаях контраст необходим, а в каких нет?
— Врач-рентгенолог принимает решение о необходимости применения контрастного препарата в ходе исследования, а именно тогда, когда видит структурные изменения надпочечников. Контрастный препарат в таких случаях даёт дополнительную ценную информацию: благодаря ему патологическое изменение лучше визуализируется, он также позволяет оценить структуру образования, определить, есть ли инвазия (прорастание) в прилежащие органы. Контрастное усиление позволяет проводить дифференциальную диагностику между различными патологиями надпочечников.
Контрастное вещество не вводится в тех случаях, когда врач-рентгенолог видит неизменённые надпочечники. Доза препарата варьируется в зависимости от веса.
— То есть изначально МРТ проводится без контраста?
— Да, мы оцениваем состояние надпочечников без контрастного усиления, и если по результатам диагностики оно необходимо, предлагаем дообследование.
Читайте материал по теме:
— Как подготовиться к МРТ надпочечников?
— Специальной подготовки для исследования надпочечников и органов забрюшинного пространства не требуется. Но если пациент хочет сделать комплексное исследование (диагностику брюшной полости и забрюшинного пространства), мы рекомендуем не принимать пищу в течение 4 часов. За сутки до проведения МРТ по возможности не употреблять твердую пищу и продукты, вызывающие газообразование, то есть сырые овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты, хлеб, выпечку, торты.
— А нужна ли подготовка к МРТ надпочечников с контрастом?
— Подготовка такая же, как и к исследованию надпочечников без контраста. Если у пациента в анамнезе имеется хроническая почечная недостаточность, то ему необходимо предоставить результаты анализов:
— Как делают МРТ надпочечников и сколько длится процедура?
— Исследование надпочечников и забрюшинного пространства длится 15 минут без внутривенного контрастного усиления. С усилением сканирование занимает 25 минут. В течение всего времени исследования пациенту необходимо лежать неподвижно и выполнять команды оператора по задержке дыхания.
— Есть ли противопоказания к МРТ надпочечников?
— Да. Имеются относительные и абсолютные противопоказания для проведения МРТ любой области, в том числе и надпочечников. Среди них наличие в организме кардиостимулятора, металлоконструкций, клаустрофобия и другие. Также стоит упомянуть беременность до 12 недель, поскольку на данный момент недостаточно доказательств того, что у магнитного поля отсутствует тератогенный эффект.
Читайте материал по теме:
— Какие виды диагностики, кроме МРТ, могут понадобиться доктору для постановки или уточнения диагноза при патологии надпочечников? Например, анализы, инструментальная диагностика? И если да, то можно ли сказать, что какое-то из этих исследований надпочечников лучше – УЗИ, МРТ, КТ или иное?
— Действительно, чтобы поставить верный диагноз, нам помогут показатели лабораторных исследований (кортизол, альдостерон, надпочечниковые андрогены, катехоламины), предыдущие результаты УЗИ, МРТ, КТ, результаты морфологического исследования (биопсия).
В сравнении с другими методами инструментальной диагностики (в частности, КТ, УЗИ) МРТ является ведущим в исследовании надпочечников. Почему так? В отличие от КТ, МРТ обладает высокой тканевой контрастностью, при исследовании отсутствует ионизирующее излучение, применяются более безопасные контрастные препараты.
Если сопоставлять МРТ с УЗИ, магнитно-резонансное исследование обладает высоким пространственным разрешением и тканевой контрастностью.
На основании этого можно утверждать, что в ряде случаев МРТ лучше других видов диагностики подходит для первичного и динамического исследования не только надпочечников, но и остальных органов и систем.
Беседовала Юлия Коваленко
Записаться на МРТ надпочечников можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Для справки:
Герасимов Алексей Борисович
2011-2017 г. — Курский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело».
2017-2019г. — закончил ординатуру в Курске по специальности «Рентгенология».
2017 г. — прошел обучение: «МРТ — современный высокотехнологичный метод медицинской визуализации в диагностике заболеваний внутренних органов».
2018 г. — врач МРТ (стажировка на рабочем месте).
2018-2019 гг. — врач-рентгенолог в «Клиника Эксперт» Курск.
С 2020 г. — врач-рентгенолог в «Клиника Эксперт» Оренбург.
МРТ почек и надпочечников
МРТ почек и надпочечников позволяет получить детальную визуализацию почек, надпочечников, мочеточника и ткани, окружающей почки и, таким образом, выявить воспалительные процессы и морфологические изменения, наличие кист и жидких образований.
Кроме того, исследование дает возможность с высокой точностью диагностировать онкологическое заболевание на ранней стадии развития, что позволяет своевременно начать лечение.
Заболевания и патологии, которые диагностируются при помощи МРТ
МР-сканирование не выявляет камни в почках и отложения кальция. В этом случае проводится компьютерная томография (КТ).
Показания к проведению МРТ почек и надпочечников
Также МРТ почек и надпочечников осуществляется для контроля в период лечения, перед операцией и после хирургического вмешательства.
Особенности проведения МРТ почек и надпочечников на аппарате Voyager
Если во время исследования вам стало плохо, то об этом необходимо сообщить врачу. Вас сразу услышат через микрофон, который установлен в томографе.
Мы можем провести МРТ под седацией, если пациент страдает от клаустрофобии, у него присутствует выраженный болевой синдром или есть проблемы неврологического характера, которые не позволяют лежать без движения необходимое время.
Исследование занимает 15–20 минут без контраста и около 30–40 минут с контрастом.
Вы получите заключение и снимки через 1-2 часа. При вашем желании мы распечатаем снимки на пленке, запишем на диск или флешку.
Подготовка к проведению МРТ почек и надпочечников
Никакой специальной подготовки не требуется. Если исследование проводится с контрастом, то необходимо прийти на 15-20 минут раньше.
Перед проведением МРТ необходимо снять все металлосодержащие вещи. Если у пациента в теле установлены какие-либо импланты, то необходимо принести документы, в которых указан материал импланта.
Если МРТ проводится под седацией, то перед исследованием необходима консультация анестезиолога.
Противопоказания
Проведение МРТ почек и надпочечников с контрастом
Мы используем безопасное контрастное вещество, которое полностью выводится из организма в течение суток. Если МРТ проводится с контрастом, то пациенту необходимо прийти на 15-20 минут раньше, чтобы установить катетер в процедурном кабинете.
МРТ надпочечников
Надпочечники — это парные железы внутренней секреции, гормоны которых регулируют обмен веществ, половое созревание и работу репродуктивной системы, а также выполняют множество других функций в организме. МРТ надпочечников — безопасная диагностическая процедура, направленная на оценку расположения и анатомии парных желез. Методика подразумевает сканирование поясничной зоны с помощью магнитного поля. В результате получают послойные снимки, на которых хорошо визуализируются надпочечники.
В кратчайшие сроки пройти МРТ надпочечников в Москве можно в медицинском центре «СМ-Клиника». Подразделения холдинга располагают современными высокоточными томографами закрытого типа, что обеспечивает точность и высокую диагностическую ценность результатов. Расшифровкой снимков занимаются опытные рентгенологи. С результатами исследования можно обратиться к врачу соответствующего профиля.
Магнитно-резонансная томография в «СМ-Клиника» это
Мы создали для таких пациентов доступную медицинскую среду: наше оборудование позволяет проводить обследование пациентов весом до 200 кг.
Цель проведения МРТ надпочечников
Надпочечники синтезируют гормоны стероидного ряда, а также стрессовый гормон кортизол. Эти биоактивные вещества обеспечивают адаптацию организма в новых условиях, управляют метаболизмом, репродуктивной и множеством других функций. Анатомически это небольшие органы, расположенные на верхнем полюсе почек.
Визуализация надпочечников возможна с помощью УЗИ, но у ультразвука есть недостатки. Метод не позволяет полноценно оценить структуру надпочечников и выявить изменения незначительных размеров.
В процессе МРТ получают детальные и четкие снимки, которые полноценно отражают изменения даже незначительных размеров.
Метод применяют в диагностических целях, для контроля динамических изменений в процессе развития заболевания или под влиянием лечения, в рамках предоперационной подготовки, а также для оценки результатов хирургических вмешательств.
Показания к МРТ надпочечников
Признаками патологии надпочечников могут быть следующие симптомы:
Врач рекомендует сделать МРТ надпочечников при наличии признаков патологии по результатам лабораторных или инструментальных диагностических процедур.
Как проходит обследование
Результаты проведения процедуры:
снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния надпочечников
Магнитно-резонансную томографию надпочечников выполняют по предварительной записи. В клинику нужно взять назначение врача и результаты других исследований (при наличии таковых). Перед процедурой проводится краткая консультация с рентгенологом для исключения противопоказаний (наличие в теле металлических и электронных имплантатов, срок беременности до 13 недель, клаустрофобия и др.) и выяснения целей диагностики.
Основной этап исследования проходит в следующем порядке:
Материалы исследования (письменное заключение и диск) выдают пациенту на руки для последующего предоставления лечащему врачу. При необходимости диагност кратко поясняет выявленные изменения.
Что покажет МРТ почек, надпочечников, мочевыводящих путей
МРТ почек и надпочечников в клиниках СПб можно осуществить в ходе нескольких обследований:
При магнитно-резонансной томографии почек и надпочечников хорошо визуализируются паренхима почек, лоханка, определяются врожденные пороки развития и структурные особенности железистых тканей надпочечников, состояние верхней части мочеточников. В ходе процедуры выявляются абсцессы, кисты и иные доброкачественные образования, нефрозы, поликистоз, камни в почках. На снимках МРТ хорошо видны очаги воспаления и опухолевых образований надпочечников, места закупорки крупных почечных артерий и вен.
Как проходит томография?
МРТ почек и надпочечников проводят двумя способами:
Существует ряд заболеваний, при которых только томография с контрастом поможет врачам получить четкую картину состояния пациента. К таким заболеваниям относится развитие опухолевого процесса в мочевыделительной системе. МРТ покажет локализацию и размер опухоли, наличие или отсутствие метастазов, степень поражения органа и окружающих тканей, структуру и плотность новообразования, его доброкачественный или злокачественный характер. Допускается многократное проведение МРТ диагностики для оценки состояния пациента в динамике или контроля изменений после операции, лучевой терапии или химиотерапии при раке. Никакого вреда МР-сканирование принести тканям не может, поскольку оно не оказывает никакого ионизирующего воздействия на организм человека.
| Исследование (Что входит) | Цена | МРТ 3 ТЛ | Акции |
|---|---|---|---|
| МРТ брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, желудка, нижней части пищевода) | от 3300 руб. | от 7000 руб. | Скидки ночью |
| МРТ забрюшинного пространства (почек, надпочечников, мочеточников, лимфатических узлов) | от 3300 руб. | от 7000 руб. | Скидки ночью |
| МРТ брюшной полости с МР-холангиографией | от 6000 руб. | от 9600 руб. | Скидки ночью |
| МРТ брюшного участка аорты | от 5145 руб. | от 10200 руб. | Скидки ночью |
| МР-урография / МРТ мочевыводящих путей | от 3300 руб. | от 9500 руб. | Скидки ночью |
| МРТ органов брюшной полости с контрастированием | от 5800 руб. | от 9500 руб. | Скидки ночью |
Показания
Томографию надпочечников и почек в СПб можно сделать как по направлению врача, так и по личной инициативе пациента. Основными показаниями к сканированию будут:
Подготовка к МРТ почек и надпочечников
Главным моментом подготовки является диета. Не менее, чем за двое суток до начала диагностики, требуется прекратить употребление всех газообразующих продуктов, к которым относятся хлеб и хлебобулочные изделия, овощи и фрукты, вызывающие брожение и метеоризм. Аналогичная подготовка используется и при исследовании любого органа МРТ брюшной полости, кишечника и забрюшинного пространства. Процедура проводится натощак. Прекратить прием пищи следует за 6-8 часов до МРТ почек и надпочечников. Рекомендовано поэтапно принять 2 таблетки Но-шпы за 6-8 часов и 2 таблетки Но-шпы за 30 минут до диагностики, чтобы снизить спазмы в желудке. Перед проведением магнитно-резонансного исследования пациенту необходимо снять с себя все ювелирные украшения, одежду с металлическими элементами (пуговицы, молнии, кнопки), оставить мобильный телефон и прочие технические средства. Магнитные волны способны нарушить работу электронных приборов, поэтому людям с имплантированными нейростимуляторами и кардиостимуляторами МРТ не проводят. Инсулиновую помпу пациентам с сахарным диабетом 1 типа рекомендуется снять. Если это невозможно, процедура не проводится.
При МРТ почек с контрастным веществом пациентам с почечной недостаточностью предварительно необходимо сдать анализ крови на креатинин. По его результатам врачи смогут сказать, справятся ли почки пациента с дополнительной нагрузкой или нужно проводить гемодиализ сразу после МР-сканирования. Тяжелая форма почечной недостаточности рассматривается как противопоказание к проведению магнитно-резонансной диагностики с контрастированием.
Сколько длится процедура?
Средняя продолжительность процедуры составляет 20-30 минут. Прийти по адресу проведения исследования требуется за 10-15 минут до начала для оформления необходимых медицинских документов. При проведении диагностики с контрастом время процедуры и ее цена увеличиваются. Результаты исследования с описанием в большинстве медицинских центров выдаются в течение часа на руки вместе с носителем информации. Это может быть диск или пленка. При необходимости получить оба носителя цена также может быть немного увеличена.
КАК ПРОВЕРИТЬ,ЧТО ВАМ КАЧЕСТВЕННО СДЕЛАЛИ МРТ?
Противопоказания
Для пациентов с большой массой тела (более 120-130 кг) подойдет не каждый томограф. Тяжеловесным пациентам делают процедуру на специальных моделях с повышенной весоподъемной способностью. Это необходимо учитывать при записи в МРТ клинику.
Где ведет прием: клиника БГМУ
Методом выбора в диагностике и дифференциальной диагностике патологий надпочечников и почек является компьютерная томография с внутривенным контрастированием или магнитно-резонансная томография. Ультразвуковое исследование характеризуется более низкой чувствительностью и рекомендовано как метод первичного скрининга. Если данные УЗИ будут носить тревожный характер, пациента направят на дообследование, особенно если были выявлены признаки объемного образования. Результаты томографии позволяют четко выявить опухоль, оценить характер ее роста, сделать предположение о ее доброкачественной или злокачественной структуре. МРТ почек и надпочечников обеспечивает высокую тканевую дифференциацию и предоставляет возможность врачам проводить исследование по меньшей мере в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Это обследование, так же как и УЗИ, не связано с лучевой нагрузкой, и его можно проводить неограниченное количество раз. Диагностическими достоинствами магнитно-резонансной томографии являются:
Она чаще всего используется для уточнения природы опухолевого образования, стадирования или устранения сомнений, возникших при анализе результатов УЗИ.
Компьютерная томография почек и надпочечников тоже является высокочувствительным и неинвазивным способом сканирования. Как в онкопоиске, так и в предоперационном наблюдении эффективность МРТ и КТ практически одинакова, но процессы инвазии опухоли в соседние ткани все же лучше выявляются при МРТ. Однако, МСКТ имеет преимущества по простоте применения, скорости обследования и объему визуализации анатомических областей, возможности построения наглядных для хирургов трехмерных реконструкций. Поэтому именно ее используют в экстренных случаях при травматическом повреждении органов. При диагностике больных с почечной недостаточностью МРТ имеет клиническое преимущество перед КТ, поскольку в большинстве случаев не требует применения контрастных препаратов, которые таким пациентам могут быть противопоказаны. Применение магнитно-резонансной томографии также предпочтительно у больных после нефрэктомии с пограничным состоянием функции почки и у маленьких детей. Список источников:
Последние статьи о диагностике
Что покажет МРТ забрюшинного пространства
Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства – это неинвазивный, высокотехнологичный и современный способ обследования органов забрюшья. В ходе сканирования врачи получают множественные послойные снимки мягких тканей и органов в зоне от диафрагмы до малого таза.
Противопоказания к МРТ
Где сделать МРТ в СПб?
Чтобы пройти МРТ в медицинских центрах Санкт-Петербурга, необходимо записаться на диагностику. Адреса и цены на услугу томографии в различных клиниках вам подскажут в нашем центре записи. В базе данных у нас есть информация о более 80 диагностических клиник СПб и Ленинградской области.








