мскт с болюсным контрастированием что это
Особенности компьютерной томографии с контрастным усилением
КТ с контрастированием – исследование, предполагающее использование рентгеновского излучения в минимальных дозах, а также сопровождающееся введением специального вещества для усиления контрастности здоровых и патологически измененных тканей.
КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделять нормальные и аномальные структуры в человеческом организме. Такая дифференцировка достигается посредством усиления сигнала от больных тканей. Эффект контрастирования при КТ основывается на том, что большинство опухолей, особенно, злокачественных, кровоснабжается лучше, чем здоровые ткани. Поэтому контрастное вещество будет накапливаться в них, давая картину отличия от прочих тканей. Кроме того, контраст необходим для изучения состояния сосудов – вен, артерий. На снимках КТ контраст будет выделяться белым цветом, что позволит хорошо изучить этот участок.
КТ с контрастом и онкология
В большинстве случаев процедура рекомендуется при подозрении на онкологический процесс, либо для дифференцирования доброкачественной опухоли со злокачественной. Так, рекомендуется КТ с контрастным веществом при:
Томография с контрастированием позволит различить банальную и часто встречающуюся кисту почки от почечно-клеточного рака или доброкачественной липомы, ангиомы. При изучении состояния печени КТ поможет дифференцировать цирроз печени, доброкачественные опухоли и гепатоцеллюлярный рак.
Применяется КТ с контрастным усилением при лимфомах – для отличия их от другого ракового заболевания (лимфогранулематоз) или от простого лимфаденита. Контрастирование позволит установить степень ракового заболевания, его распространенность, поражение регионарных лимфоузлов, наличие метастазов. Часто назначают КТ и при малигнизации доброкачественных опухолей, которая будет заметна по ряду специфических признаков (васкуляризация, увеличение в размерах и т.д.).
Компьютерная томография с контрастным усилением весьма информативна при диагностике внутри просветных тромбов, а также тромбированных аневризм, зон сужения тромбами аорты. Также контраст позволит детально изучить сосудистые мальформации, в том числе – перед оперативным вмешательством по поводу их удаления. Обследование даст полную картину при истончении стенок вен, варикозе глубоких вен и при тромбофлебите, а также при атеросклерозе артерий.
Компьютерная томография с контрастированием применяется при заболеваниях таких зон организма:
До введения препарата врач обязательно уточняет наличие некоторых заболеваний и состояний у пациента, которые могут стать противопоказаниями к процедуре.
До обследования пациент должен сдать ряд лабораторных анализов
(биохимия крови: мочевина (2,4-6,4 ммоль/л) и креатинин (мужчины старше 15 лет — 80-150 мкмоль/л, старше 60 лет — 71-115; женщины старше 18 лет — 53-97, старше 50 лет — 53-106).
При повышении указанных показателей проведение контрастирования не проводится. Количество контрастного вещества рассчитывается исходя из веса человека.
Есть разные способы введения контраста, основные из них таковы:
Противопоказаниями при КТ с конрастными веществами, содержащими йодсодержащие препараты являются:
Строгим противопоказанием к любой КТ является беременность, ведь исследование предполагает использование рентгеновского излучения. Относительное противопоказание – грудное вскармливание: после процедуры в течение 1-2 суток следует исключать кормление грудью. У томографа есть ограничение по весу пациента, и при выполнении КТ у людей с массой тела более 110-120 кг могут возникнуть сложности.
Обычно рекомендуется не выполнять процедуру чаще, чем раз в 6 месяцев. Это ограничение связано не с применением контраста, а с получением лучевой нагрузки во время КТ. Тем не менее, эта нагрузка минимальна, и по жизненным показаниям КТ может быть проведена чаще. Следует помнить, что у ряда пациентов (1-3%) наблюдаются патологические реакции на введение контрастного вещества, что также может ограничить частоту выполнения процедуры. К таким реакциям относятся:
Последние 20 лет в медицине набирает популярность такое исследование как МСКТ. Не все знают, как расшифровывается название диагностики и зачем её назначают. Расшифровка аббревиатуры означает мультиспиральная или мультисрезовая компьютерная томография. Принцип томографа МСКТ основан на применении рентгеновских лучей и двухмерных детекторов, позволяющих максимально точно визуализировать любой орган и обнаружить патологии на самой ранней стадии. Датчики вращаются вокруг тела пациента и позволяют выполнять более двухсот снимков за один круг. С помощью компьютерной программы снимки воспроизводятся в трехмерном изображении, что дает полную картину о состоянии исследуемого органа. На примере позвоночника МСКТ позволяет визуализировать кости, диски, связки и мышцы. Применяется для диагностики позвоночника после тяжелых травматических повреждений и ушибов; для помощи в составлении плана операции; выявление опухолей и метастазов опорно-двигательного аппарата; диагностика артроза и других патологий позвоночника. Обследование незаменимо при переломах, принятии решения об операции и прогнозах на восстановление.
Показания к диагностике
Показания к проведению МСКТ: онкология любого органа или костной системы; воспалительные процессы; травмы; врожденные аномалии; дегенеративно-дистрофические изменения. Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости назначается в следующих случаях: получение серьёзных травм; онкологические заболевания почек, мочевого пузыря, печени, поджелудочной железы, органов желудочно-кишечного тракта; выявление камней в мочевыводящей системе; легочная гипертензия; при необходимости выявить очаги туберкулёза; для определения новообразований в органах брюшной полости и забрюшинном пространстве. МСКТ головного мозга проводят для выявления кровоизлияния в головной мозг, опухолей и воспалений, а также для оценки состояния головного мозга инсульта, после ушибов, сотрясений и других повреждений. Технология спирального сканирования широко используется в исследовании сосудов любого органа. МСКТ ангиография помогает оценить состояние сосудов брюшной полости, головного мозга, аорты, шеи, сердца, нижних конечностей. Просматриваются холестериновые бляшки, аневризмы, кальцинаты и прочие поражения кровеносной системы.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Разница МСКТ и КТ
Обследование достаточно дорогостоящее, в поисках аналога пациенты задают вопрос: какие бывают виды МСКТ? Более доступным вариантом может быть КТ. Разберемся в чем разница МСКТ и КТ. По сути, это одно и тоже, можно сказать что компьютерная томография является устаревшим вариантом МСКТ и уступает техническими возможностями оборудования. КТ от мультиспиральной компьютерной томографии отличается менее четким качеством снимков, более высокой лучевой нагрузкой, временем выполнения обследования. В определенных случаях диагностику проводят с введением контрастного вещества для окрашивания пораженного органа. Обследование делится на два этапа: сначала выполняют исследование без контраста, эту фазу называют нативная МСКТ; вторая фаза – максимальная концентрация контрастного препарата в исследуемой области.
Какие противопоказания у МСКТ с контрастированием и вредно ли для организма такое исследование?
Абсолютным противопоказанием является аллергия на йод, беременность, гиперфункция щитовидной железы, почечная недостаточность и миеломная болезнь. Также обследование не смогут пройти люди, чей вес превышает допустимые технические параметры томографа (130-150 кг). Вред от МСКТ значительно меньше чем от обычной компьютерной томографии, диагностика считается безопасной. Как часто можно делать МСКТ с контрастом и без решает лечащий врач, который рассчитывает лучевую нагрузку и учитывает состояние пациента. Тем не менее, между процедурами не должно быть менее 4 недель. Что касается контрастного вещества, оно не приносит вреда организму и выводится в течение суток.
Подготовка к обследованию зависит от области исследования и будет ли использоваться контраст. К сканированию мягких тканей, позвоночника, головы готовиться не нужно, достаточно снять украшения и прийти в одежде без металлических предметов. Для диагностики органов брюшной полости и желудочно-кишечного тракта необходимо соблюдать специальную диету и провести очищение кишечника. Перед проведением исследования с контрастным препаратом обязательна проверка реакции организма на йод, так как контрастное вещество содержит этот элемент. При назначении МСКТ с контрастом вас попросят сдать анализы на определение уровня креатинина и мочевины. Результат должен быть не старше трех дней от даты обследования. Многим интересно как проводится МСКТ и сколько времени занимает процедура. Диагностика длится от трех минут до часа, зависит от вида томографа и необходимости выжидать время распределения контраста.
Как делается МСКТ?
Больной ложится на специальный стол и перемещается внутрь томографа, вокруг стола вращается сканер с датчиками, предавая снимки сразу в компьютер. Во время сканирования нельзя двигаться. Процедура напоминает проведение МРТ, не только визуально, но и тем, что в основе метода лежит послойное изучение органа. Отличие магнитно-резонансной томографии от мультисрезовой компьютерной томографии в методе исследования. Диагностика МРТ основывается на использовании ядерного магнитного резонанса и совершенно не имеет лучевой нагрузки.
Чем отличаются и что лучше – КТ, МСКТ или МРТ?
МСКТ и КТ – аналоги и лучше показывают себя в диагностике костных структур, в то время как МРТ более детально исследует мягкие ткани. Магнитно-резонансная томография не подходит для диагностики межпозвоночных грыж, травматических повреждений костей и позвоночника, а также оценки состояния суставов, так как плотные структуры не визуализируются данным методом исследования. Выбор метода диагностики зависит от цели исследования, а также индивидуальных обстоятельств пациента. Например, при наличии металлических имплантов или сплава в теле нельзя проводить МРТ, в то время как МСКТ разрешена к проведению. Лица, которым противопоказано рентгеновское излучение могут пройти обследование на магнитно-резонансном томографе. Различаются и ограничения по весу тела в аппаратах МРТ и КТ.
Таким образом, решение о выборе вида диагностики принимает лечащий врач. Так как компьютерная томография применяется для диагностики практически любой части тела, назначение на прохождение диагностики могут дать следующие врачи: эндокринолог, травматолог, онколог, невролог, уролог, ортопед, хирург, кардиолог и другие специалисты.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
МСКТ брюшной полости с контрастированием
МСКТ брюшной полости с контрастированием (мультиспиральная компьютерная томография) – высокоинформативная диагностическая процедура, в ходе которой получают послойные рентгеновские снимки органов, расположенных в брюшной полости.
Метод применяют для диагностики различных заболеваний внутренних органов (инфекционных, воспалительных и опухолевых поражений). Во время сканирования брюшной полости изучают строение желудка, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки.
Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это
Цель МСКТ брюшной полости с контрастированием
С помощью МСКТ исследования брюшной полости с контрастированием выявляют воспалительно-инфекционные, дистрофические и анатомические изменения во внутренних органах.
Метод особенно информативен в отношении диагностики опухолевых заболеваний. С его помощью выявляют как первичные опухоли брюшной полости, так и метастазы в различные органы.
Посредством контрастирования визуализируют сосудистое русло, крупные вены и артерии, выявляют признаки нарушения их целостности, воспалительные и атеросклеротические поражения, зоны аномального сужения (стеноз), расширения (аневризмы) или полного нарушения проходимости (окклюзии).
МСКТ позволяет выявить внутренние кровоизлияния и установить место повреждения сосудов.
Показания к МСКТ брюшной полости с контрастированием
МСКТ исследование брюшной полости с контрастированием проводят по назначению врача. Диагностическая процедура не является рутинной, чаще применяется для уточнения сведений, полученных при первичном УЗ-сканировании.
Поводами для назначения исследования являются:
Как проходит МСКТ брюшной полости с контрастированием
Результаты проведения процедуры:
Для МСКТ исследования брюшной полости с контрастом зачастую требуется не более получаса (20-25 минут).
Пациенту помогают занять горизонтальное положение на платформе томографа, в вену вводят катетер. Сначала проводят нативное сканирование, затем вводят препарат и повторяют исследование.
Во время процедуры пациент не испытывает неприятных ощущений. При контрастном сканировании возможно легкое головокружение и ощущение металлического привкуса во рту.
Выбор контрастного вещества и способ введения контраста по показаниям определяет врач перед проведением обследования.
Оборудование
Заключение МСКТ брюшной полости подготавливает врач-рентгенолог. Специалист изучает снимки, выявляет любые отклонения от нормы и протоколирует их.
Результаты исследования (заключение и диск со снимками) выдают пациенту через 2 часа. При необходимости материалы могут отправить по электронной почте или передать профильному врачу центра «СМ-Клиника».
Подготовка к МСКТ брюшной полости с контрастированием
МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства требует предварительной подготовки. Для предотвращения образования избыточного количества газов в кишечнике за двое суток до обследования нужно исключить из рациона следующие продукты:
Применение контрастного усиления требует предварительного анализа крови пациента на уровень креатинина. Подходят результаты теста, сделанного не более 2 недель назад. За 2 суток до сканирования пациент должен прекратить употребление Метформина и его аналогов (по согласованию с эндокринологом). Женщинам, которые поддерживают лактацию, следует приобрести для ребенка смесь или сделать запасы грудного молока на 2-3 кормления. Их придется пропустить, поскольку препарат выводится из организма в течение 10-12 часов.
Полезная информация
МСКТ исследование брюшной полости с контрастом не проводят женщинам во время беременности, а также детям до 7 лет. Противопоказаниями также считаются непереносимость рентгеноконтрастного препарата, поливалентная аллергия (чувствительность к йоду), почечная недостаточность и декомпенсированный сахарный диабет. Из-за конструкционных особенностей томографа исследование невозможно провести пациентам с массой тела более 200 кг.
Пройти МСКТ брюшной полости с контрастом можно в медицинском центре «СМ-Клиника». Мы располагаем современным высокоточным оборудованием повышенного профиля безопасности, а также штатом экспертов в области лучевой диагностики с огромным практическим опытом. Каждый пациент центра может рассчитывать на соизмеримые цены, комфортные условия, внимательное и заботливое отношение медицинского персонала, а также оперативное получение точных результатов исследования.
Узнать стоимость и подробности о МСКТ органов брюшной полости можно по телефону или при личном обращении в центр. При оформлении записи наши сотрудники предоставят исчерпывающую информацию о порядке проведения сканирования и особенностях подготовки.
Запись на МСКТ брюшной полости с контрастированием
Раннее выявление серьезных заболеваний органов брюшной полости даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.
Узнать подробности проведения процедуры, цены МСКТ брюшной полости с контрастированием и записаться на обследование Вы можете по телефону:
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) отличается высокой точностью и скоростью проведения. Особенностью обследования является то, что специальный излучатель рентгеновских лучей в томографе вращается без остановки. Одновременно движется и стол. Благодаря этому удается захватывать большую область исследования и сканировать ее с высокой степенью визуализации. За одно сканирование можно выполнить до 320 «срезов».
При этом сокращается уровень лучевой нагрузки, что повышает безопасность диагностики. Область анатомического покрытия повышается. Томограф может захватывать широкие зоны. Если используется контраст, специалисту можно сократить его количество, а значит, снизить и нагрузку на организм, уменьшить вероятность появления опасных побочных эффектов и аллергических реакций.
Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это
Цель мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ)
Обследования организма путем МСКТ назначается нашими врачами при необходимости в выявлении заболеваний и патологий грудной полости, брюшной полости и забрюшинного пространства, органов малого таза, головного мозга и др.
Также МСКТ могут назначить после черепно-мозговой травмы, с целью диагностики после воспалительного заболевания, для исследования различных сосудов, после оперативных вмешательств.
Важно! Решение о необходимости мультиспиральной компьютерной томографии принимает исключительно лечащий врач.
Показания к мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ)
Диагностика актуальна при подозрении на:
Как проходит мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)
Результаты проведения процедуры:
Проводится мультиспиральная томография так же, как и стандартная. Она является неинвазивной современной методикой и не доставляет пациенту выраженного дискомфорта.
Перед процедурой нужно снять все металлические предметы. Непосредственно во время обследования все указания будет давать врач.
При проведении МСКТ с контрастом в качестве контрастного вещества используется раствор йода. Вводиться он может как до обследования, так и в ходе его проведения. Контраст дает возможности для более четкой визуализации всех органов и тканей.
Оборудование
В «СМ-Клиника» результаты МСКТ вы получите в течение полутора часов (в сложных случаях – в течение суток).
По результатам МСКТ вы можете сразу получить направление к узким специалистам и в тот же день записаться на прием.
Полезная информация
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) отличается высокой точностью и скоростью проведения. Особенностью обследования является то, что специальный излучатель рентгеновских лучей в томографе вращается без остановки. Одновременно движется и стол. Благодаря этому удается захватывать большую область исследования и сканировать ее с высокой степенью визуализации. За одно сканирование можно выполнить до 320 «срезов».
Все это дает возможности для:
При этом сокращается уровень лучевой нагрузки, что повышает безопасность диагностики. Область анатомического покрытия повышается. Томограф может захватывать широкие зоны. Если используется контраст, специалисту можно сократить его количество, а значит, снизить и нагрузку на организм, уменьшить вероятность появления опасных побочных эффектов и аллергических реакций.
Абсолютных противопоказаний к данному обследованию не выявлено. К относительным относят:
Такая диагностика дает возможности для лучшей визуализации всех органов и тканей. Это обусловлено тем, что окрашенные специальным контрастным веществом органы на снимках выделяются более четко. В качестве такого вещества используется раствор йода. Вводиться он может как до обследования, так и в ходе его проведения.
Чтобы пройти мультиспиральную компьютерную томографию, достаточно связаться с операторами нашего контакт-центра. Они ответят на все возникшие у вас вопросы и запишут вас на диагностику в удобное время.
Наши врачи не допускают ошибок при выполнении основных манипуляций. Это гарантирует точность получаемых результатов и позволяет выявлять даже скрытые патологии на ранних стадиях. Мы придерживаемся лояльной ценовой политики и обеспечиваем комфорт прохождения процедуры. При необходимости врачи могут тут же приступить к лечению выявленных заболеваний.
Звоните в контакт-центр, чтобы записаться на мультиспиральную компьютерную томографию.
Мультиспиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным усилением (КТ с болюсным контрастированием)
Как и другие виды компьютерной томографии, данная методика основана на способности органов задерживать рентгеновские лучи. Однако мягкие ткани и полостные органы плохо задерживают рентген-лучи и слабо визуализируются на снимках, поэтому требуется контрастирование – введение в организм специального контрастного вещества, которое «подсвечивает» органы и делает снимки более четкими.
Если при обычной (нативной) томографии органы брюшной полости и сосуды на снимке выглядят однородной серой массой, то при наличии контрастного вещества эти же органы будут выделены белым цветом и их можно будет рассмотреть очень хорошо.
Болюсное контрастирование подразумевает методику введения йодсодержащего контраст-вещества с применением инжектора (в отличие от ручных инъекций при обычном КТ с контрастом). Время и скорость подачи контрастного вещества четко контролируются компьютером, и на последовательно сделанных снимках можно отследить скорость распространения препарата.
Как выполняется компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастированием
При введении контрастного вещества через инжектор можно добиться главой цели исследования – разграничить фазы контрастирования. На последовательных снимках рентгенологи могут отследить, как вещество сначала накапливается в артериях, потом попадает в вены и затем в мочевыделительную систему.
Например, при скорости поступления препарата 4-5 мл/сек первые снимки делают буквально через 20-30 секунд после начала введения вещества. Это так называемая артериальная фаза контрастирования, на которой сканируется наполнение артерий. Через 40-60 секунд томограф повторно фиксирует распределение контраста в этой же зоне, но уже по венам – это портально-венозная фаза. Через 3 минуты после начала введения вещества начинается отсроченная фаза, на снимках проявляется процесс выведения контраста через мочевыделительную систему.
В клинике «СОВА» на ул. Никитинская,52 используется 64-срезовый компьютерный томограф Toshiba Aquilion, высокочувствительный аппарат, выполняющий за один поворот шестьдесят четыре среза в аксиальной проекции. С одной стороны, это ускоряет процесс, а с другой – гарантирует точность диагноза.
Виды болюсной КТ
Назначение компьютерной томографии с внутривенным болюсным контрастированием
КТ с болюсом позволяет:
Иногда КТ применяют для мониторинга за состоянием больного в процессе текущего лечения.
Если простыми словами, то эффект КТ с болюсным контрастом заключается в возможности разделить на снимке здоровые и больные зоны за счет усиления сигнала от патологических тканей.
Ведь замечено, что большинство опухолей, особенно злокачественных, снабжается кровью лучше, чем здоровые ткани. Значит, йодсодержащий препарат будет накапливаться в них, давая явную картину отличия от прочих (здоровых) тканей. Кроме того, контраст необходим для изучения состояния сосудов – вен, артерий. На снимках КТ контраст выделяется белым цветом, что позволяет хорошо изучить этот участок.
Преимущества КТ с болюсом
Современные йодсодержащие контрастные препараты стали более безопасными и доступными, чем раньше. Поэтому процедура легко переносится.
Следует отметить положительные характеристики КТ с болюсным контрастом:
Противопоказания
Самое главное, на что нужно обращать внимание, – это переносимость организмом йода. Если в прошлом уже была выявлена аллергия на йод, то процедуру назначать категорически нельзя.
Кроме того, есть общие противопоказания для в/в йодсодержащих контрастных препаратов:
Рентгенологи клиники «СОВА» отмечают, что при болюсном внутривенном введении частота побочных реакций на контраст ниже, чем при капельном введении.
Подготовка к КТ с болюсом
Долгая подготовка, например, прием лекарственных средств, перед процедурой не нужна. В некоторых случаях требуется сдать анализы на креатинин сыворотки. В остальном все просто, достаточно перед посещением диагностического кабинета снять металлические украшения и зубные протезы и проинформировать врача о всех медикаментах, которые вы принимаете в данный момент.
Помните, что некоторые исследования, например, КТ брюшной полости с болюсным контрастированием, выполняются натощак, и за два дня до процедуры из питания нужно исключить продукты, провоцирующие вздутие.
Почему стоит записываться на компьютерную томографию с болюсным контрастированием в клинику «СОВА»
В многопрофильной клинике «СОВА» на Никитинской,52 можно сделать КТ в Воронеже по доступной цене.
Записаться на процедуру можно по телефону +7 (473) 373-03-03 или онлайн.