мультипараметрическая мрт простаты что это
Что такое мультипараметрическая МРТ?
Мультипараметрическая МРТ — это новая разновидность магнитно-резонансной диагностики, позволяющая проводить ещё более детальное исследование выявляемых опухолей благодаря применению сразу нескольких параметров.
Мультипараметрическое МР-исследование включает в себя несколько параметров.
Благодаря перечисленным возможностям при помощи мультипараметрической МРТ можно максимально точно выявить признаки развития злокачественной опухоли и проследить изменения на клеточном уровне.
Преимущества мультипараметрической МРТ
Главное преимущество мпМРТ заключается в том, что она позволяет избежать биопсии, что особенно важно при диагностике опухоли на ранней стадии, когда проведение биопсии не рекомендуется, поэтому мультипараметрическая МРТ будет оптимальным способом оценки новообразования.
Данный метод позволяет выявлять опасные для жизни формы новообразований: чувствительность мультипараметрической МРТ к опасным опухолям составляет 90%, что на 20% выше, чем достоверность УЗИ.
Когда применяется мультипараметрическая МРТ
Данное исследование особенно актуально, когда стоит вопрос о планировании операции или проведении биопсии: мпМРТ позволит не только определить целесообразность инвазивного вмешательства, но и оценить степень злокачественности клеток.
Данный вид диагностики позволяет не только определить характер образования, но и оценить риск рецидива и необходимость применения инвазивных методов. Благодаря мультипараметрической МРТ лечащий врач может давать более точные прогнозы и выбирать оптимальное лечение.
О чём расскажет МРТ простаты?
Какие функции выполняет этот орган? Что может послужить поводом для МРТ простаты и как подготовиться к этой процедуре?
На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог «Клиника Эксперт» Курск Любовь Александровна Лазарева.
— Любовь Александровна, что это за орган – простата, и какая роль отведена ей в организме?
— Начнём с того, что сразу уточним: простата (или, по-другому, предстательная железа) есть только у мужчин. Она находится в полости малого таза. Позади неё формируются семенные пузырьки, а снизу через простату проходят семенные протоки с расположенными вдоль них лимфатическими сосудами. Предстательная железа окружена целой сетью кровеносных сосудов и нервных волокон.
Роль этому органу отведена очень важная. Простата вырабатывает специфический секрет, контролирует мочеиспускание и половые функции, выступает в качестве барьера для патогенных микроорганизмов. Малейшие нарушения в её работе негативно сказываются на всём организме. Поэтому когда пациенту делают МРТ малого таза, обязательно подробно оценивают и состояние простаты.
— В каких случаях врач направляет пациента сделать МРТ простаты? Что может стать поводом для такого исследования?
— Показаниями к магнитно-резонансной томографии предстательной железы являются:
Направление на обследование выдают уролог, онколог, андролог. С помощью МРТ простаты обнаруживают врожденные патологии этого органа, опухоли доброкачественного и злокачественного характера, воспалительные изменения в железе, осуществляют динамическое наблюдение после проведённого лечения, в том числе после оперативных вмешательств. При злокачественных патологиях оценивают степень поражения простаты опухолевым процессом, масштабы его распространения за пределы железы и степень проникновения опухоли в прилежащие структуры.
— Что видит доктор, когда проводит МРТ предстательной железы?
— Он оценивает её форму, размеры и объём, структурные изменения зон железы, состояние семенных пузырьков, лимфоузлов. При выявлении патологических изменений врач устанавливает их характер (воспалительный процесс, доброкачественное или злокачественное новообразование и т.д.).
— Любовь Александровна, а как делают МРТ простаты?
— Пациент лежит на спине на кушетке, и идёт процесс сканирования. Для этого исследования оптимальным является томограф от 1,5 Тесла.
При выявлении структурных изменений железы, новообразований дополнительную информацию может дать МРТ простаты с контрастом. Для этого контрастное вещество вводится пациенту внутривенно. Контрастирование проводится, только если у пациента нет к нему противопоказаний (перед исследованием врач обязательно это уточняет).
— Сколько длится процедура?
— Около 25 минут без введения контрастного вещества и примерно на 10 минут дольше с контрастированием.
— К некоторым МРТ-исследованиям пациенту нужно соответствующим образом подготовиться. А нужна ли подготовка к МРТ простаты?
— Предпочтительно проводить процедуру при пустой прямой кишке, без каловых масс и газа. Так как в процессе исследовании мы оцениваем и состояние мочевого пузыря, необходимо, чтобы он был наполнен. Для этого не обязательно выпивать большое количество воды, достаточно соблюдать обычный питьевой режим и за час-полтора до процедуры не ходить в туалет.
— Для исследования предстательной железы используются и другие методы. Например, широко назначается ультразвуковое исследование. Вы могли бы сказать, что лучше: МРТ или УЗИ простаты? А может быть КТ, если оно тоже применяется с целью диагностики патологии предстательной железы?
— КТ реже других методов используется для исследования простаты. Этот метод позволяет определить размеры предстательной железы, выявить увеличение её объёма, оценить окружающую клетчатку и прилежащие лимфатические узлы. Однако компьютерная томография не является методом выбора при исследовании предстательной железы, потому что с помощью КТ врач не может оценить причину изменений в структуре железы.
Ультразвуковое исследование выполняет роль скринингового метода (профилактическое обследование при отсутствии жалоб), либо метода первичной диагностики. УЗИ не столько предоставляет исчерпывающую информацию, сколько сообщает врачу о самом факте каких-либо нарушений. Обычное УЗИ простаты, выполняемое абдоминальным датчиком (через брюшную стенку), малоинформативно.
Для обследования предстательной железы довольно часто проводят ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Правда, нужно иметь в виду, что эта процедура сопряжена с некоторым эмоциональным дискомфортом для пациента, так как при ней в прямую кишку вводится специальный ультразвуковой датчик.
Современная практика показывает, что после выявления патологических изменений в простате в ходе УЗИ далее предпочтительным методом исследования является МРТ. Магнитно-резонансная томография простаты имеет ряд преимуществ перед ТРУЗИ. При МРТ более подробно оценивается степень поражения железы, происхождение обнаруживаемых изменений, распространённость процесса за пределы органа. Запись исследования на электронный носитель позволяет в динамике наблюдать за выявленными патологическими изменениями в простате (будь то новообразование или воспалительный процесс). Также МРТ позволяет оценить состояние окружающих мягких тканей и костных структур на уровне зоны исследования.
Магнитно-резонансная томография даёт максимально информативную диагностическую картину. Значит, снижается риск врачебной ошибки. При раннем выявлении патологического процесса (в частности, опухолевого) можно максимально быстро начать необходимое лечение.
Беседовал Игорь Чичинов
Записаться на МРТ простаты можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Для справки:
Лазарева Любовь Александровна
В 2007 г. окончила Курский Государственный медицинский университет (специальность «Лечебное дело»), в 2008 г. – интернатуру по специальности «Терапия», а в 2011 г. – интернатуру по специальности «Рентгенология».
В 2012 г. – повышение квалификации на тему «Избранные вопросы МРТ-диагностики».
В 2015 г. – повышение квалификации по специальности «Рентгенология».
С 2010 г. – врач-рентгенолог в «Клиника Эксперт» Курск. Принимает по адресу: г. Курск, ул. Карла Либкнехта, д. 7.
Мультипараметрическая МРТ мужского малого таза (МРТ предстательной железы)
МРТ предстательной железы (или МРТ простаты) — неинвазивный метод диагностики, позволяющий оценить состояние простаты и диагностировать патологию на ранних стадиях.
Когда назначают МРТ простаты
В отличие от многих других диагностических методов (стандартное ТРУЗИ, КТ, рутинные Т1- и Т2-режимы МРТ) мультипараметрическая МРТ дает дополнительную диагностическую информацию относительно возможного наличия и локализации рака в пределах предстательной железы, что позволяет повысить шансы на выявление интрапростатического рака предстательной железы, снизить общее число биоптатов при биописии, а иногда и избежать этой инвазивной процедуры.
Магнитно-резонансная томография простаты может быть назначена при:
Что показывает МРТ предстательной железы
Детализированные снимки, получаемые в результате проведения процедуры, позволяют:
Подготовка к процедуре
Перед исследованием врач может назначить специальную диету. В момент исследования мочевой пузырь должен быть слабо наполнен (для этого необходимо помочиться за полтора часа до процедуры, и выпить 2 стакана воды).
Преимущества
МРТ простаты в значительной мере эффективнее компьютерной томографии. Более того, процедура полностью безвредна, что позволяет проводить её часто (что особенно важно для наблюдения за заболеванием в динамике).
МРТ предстательной железы с контрастом
Для усиление визуализации гиперваскулярных процессов обычно проводится МРТ предстательной железы с контрастом. При процедуре специалистами медицинского центра «Приоритет диагностика» используются безопасные контрастирующие вещества, которые не вызывают побочных эффектов. Вводятся они внутривенно, а человек в этот момент ощущает тепло, распространяющееся по всему телу — такая реакция считается нормой.
МРТ предстательной железы с контрастом позволяет диагностировать патологические процессы в предстательной железе еще на ранних стадиях, что крайне важно при подозрении на онкологию.
Контрастное вещество накапливается в простате равномерно — от центральной части к периферии. Если новообразование присутствует, контрастность будет повышена именно по периферии. МРТ предстательной железы с контрастом позволяет определить основные характеристики опухоли:
Если в процессе накопления контрастирующее вещество скапливается преимущественно у краев и быстро вымывается, это может говорить о злокачественности новообразования. Но в любом случае трактовать правильно результаты МРТ предстательной железы с контрастом сможет только специалист.
Сделать МРТ простаты в СПб
В центре «Приоритет диагностика» в Санкт-Петербурге проводится магнитно-резонансная томография простаты. Исследование помогает при выявлении патологий, предупреждает развитие серьезных заболеваний.
В стоимость диагностики входит:
МРТ мультипараметрическое исследование предстательной железы
МРТ предстательной железы
Цена: от 7700 рублей
Среднее время процедуры: от 30 минут
Необходимость подготовки: нет
МРТ предстательной железы с контрастированием в Патеро Клиник является востребованной процедурой, которая позволяет выявить наличие доброкачественных или злокачественных новообразований, прочих серьезных патологий. Данный тип диагностики отличается безболезненностью и безопасностью, способствует выявлению патологий у пациента даже на ранних стадиях.
Что показывает МРТ простаты у мужчины
Выполнение МРТ простаты рекомендовано при нарушениях половой функции, а именно, при преждевременной эякуляции, появлении проблем с потенцией. Необходимо выполнить магнитно-резонансное обследование при появлении болезненных ощущений после полового акта.
Процедура позволяет выявить наличие различных проблем с половыми органами. В процессе обследования возможно выявление гиперплазии, рака или аденомы предстательной железы, простатита. Обнаружение данных заболеваний на ранних стадиях позволяет своевременно начать терапию и избежать осложнений.
Нередко прохождение МРТ тканей назначается после выполнения диагностики врачом простаты, если у врача появились подозрения на некоторые патологии. Наиболее точным типом проверки здоровья органа считается МРТ с контрастом. Оно позволяет выявить локализацию измененных тканей.
МРТ предстательной железы в Москве представляет собой метод получения послойных изображений простаты и окружающих тканей. Какие патологии наиболее часто выявляются при выполнении манипуляции:
Данная методика назначается преимущественно для своевременного обнаружения опухоли простаты. Прочие диагностические манипуляции способны определить новое образование при его размерах свыше 1 см.
Перед началом проведения процедуры пациенту необходимо снять и убрать все предметы из металла, часы, телефон, магнитные карты. Длительность мероприятия составляет в среднем около 40 минут. Запрещается выполнять манипуляцию при наличии некоторых несъемных имплантатов, металлических элементов внутри организма, которые притягиваются магнитом.
Врач заранее предупреждает о необходимости соблюдения диеты перед выполнением МРТ. Требуется за несколько суток до процедуры исключить продукты, которые могут вызвать повышение газообразования, иначе итоговые результаты могут быть неточными. Проведение исследования обычно возможно при умеренно наполненном мочевом пузыре.
Процедуру в обязательном порядке нужно выполнять при затрудненном или частом мочеиспускании, недержании мочи, обнаружении крови или слизи в моче, при повышенной слабости и утомляемости.
МРТ способно выявить не только онкологию, но и воспалительные патологии. Чтобы их обнаружить, может применяться специальное вещество – парамагнетик. Его введение позволяет провести глубокое обследование. Такое мероприятие осуществляется, если прочие методы диагностирования не дают точных результатов, требуется выявить фактическую локализацию аномалии, оценить реакцию организма на терапию, определить ее эффективность.
Благодаря современной диагностике можно получить достоверные сведения о состоянии тканей простаты, уретры, мочевого пузыря, лимфоузлов. Особенность этого метода обследования состоит в том, что детализируются ткани исследуемого органа, что позволяет увидеть простату в большом масштабе.
При помощи сканера снимки выполняются послойно, с расстоянием в 1 мм. Магнитно-резонансная томография не оказывает лучевой нагрузки на организм, при отсутствии противопоказаний метод является безвредным, его можно неоднократно повторять. Цену на МРТ предстательной железы вы сможете уточнить у наших специалистов.
Показания и противопоказания
Выполнение процедуры актуально при нарушениях половой функции, ухудшении или исчезновении эрекции. Болезненные ощущения при мочеиспускании, семяизвержении – повод обратиться к врачу. Необходимо периодическое выполнение исследования при таких патологиях, как аденома, простатит.
Данная манипуляция считается безопасной при отсутствии ряда противопоказаний. К ним относят введение инсулиновой помпы, присутствие металлических клипс на сосудах, кардиостимулятора, прочих видов инородных тел, которые притягиваются магнитом.
В случае наличия абсолютных ограничений к выполнению магнитно-резонансной томографии проводится КТ. Есть некоторые относительные ограничения, о которых обязательно нужно сообщить врачу перед исследованием. По решению специалиста при наличии таких ограничений может быть выполнено МРТ или назначен другой тип обследования.
К относительным ограничениям относят наличие зубных протезов, стентов в сосудах, скобок после операций. Томография не требует сложной подготовки. Обычно манипуляция проводится с применением эндоректального датчика, в связи с этим пациентам не рекомендуется перед процедурой употреблять тяжелую пищу. Может потребоваться очищение кишечника с применением клизмы.
За несколько часов до выполнения следует отказаться от продуктов, которые могут способствовать газообразованию. Манипуляция не доставляет болезненных ощущений. В процессе исследования пациенту нужно расположиться на специальном выдвижном столе, который задвигается внутрь сканера.
Результаты составляются обычно в течение 1-2 часов. При помощи МРТ можно оценить наличие опухоли, ее масштабы и положение, выявить онкологию на начальном этапе.
МРТ предстательной железы с контрастированием
Заболевания предстательной железы могут доставлять мужчине не только физический, но и психологический дискомфорт. Большинство подобных отклонений тяжело поддаются диагностике, могут долгое время развиваться без симптомов и прочих проявлений.
Итог терапии нередко зависит от того, насколько своевременно было обнаружено заболевание. Даже такая опасная патология, как рак простаты, может быть излечима на ранних стадиях. На данный момент МРТ является самым высокоинформативным методом исследования, при помощи которого можно выявить даже небольшие аномалии, которые незаметны при использовании прочих методов диагностики.
МРТ с контрастированием часто назначается при повышенном уровне ПСА в крови. Томография с контрастом может назначаться, чтобы диагностировать рак. При выполнении подобного исследования пациенту вводят препарат на основе гадолиния, средство является безвредным и в полном объеме выводится из организма. За счет накопления этого препарата область распространения опухоли четко заметна на снимках.
Общие требования для МРТ с контрастированием:
Для выполнения исследования необходимо иметь при себе результат анализа крови
на креатинин, срок давности не более 30-го дня со дня сдачи биоматериала.
Противопоказания к процедуре МРТ с контрастированием:
Обязательно сообщите врачу-рентгенологу перед обследованием с контрастом:
Как подготовиться к исследованию
Исследование простаты обычно осуществляется с применением небольшого датчика, который вводят в прямую кишку. Возможно выполнение манипуляции и без данного датчика. Размещение его помогает создавать более детальные снимки со сканера окружающих тканей, выявить спектроскопию с целью получения дополнительных сведений о состоянии клеток.
При проведении МРТ простаты нужно соблюдать некоторые ограничения. Следует отказаться от приема тяжелой пищи с большим содержанием клетчатки примерно за 12-14 часов до начала исследования. При использовании ректального датчика перед выполнением процедуры очищается прямая кишка путем выполнения клизмы.
На время процедуры нужна одежда без элементов из металла. При введении контраста лаборанту требуется получить данные о наличии аллергии на состав или астмы. Эти состояния являются противопоказанием к введению контрастного вещества.
Перед началом процедуры нужно снять все украшения, убрать кредитные карты, слуховые аппараты, булавки, молнии из металла и прочие предметы. Перед выполнением процедуры проводится консультация со специалистом для выявления возможных противопоказаний.
Как проходит МРТ предстательной железы
Классический сканер является закрытым. Во время осуществления исследования пациент ложится на подвижный стол, который смещается в сканер. При осуществлении исследования с применением ректальной катушки специалист помещает катушку в одноразовую манжету, только после этого производится введение.
После вставки приспособления с катушкой оно немного увеличивается, что позволяет сохранить положение в процессе исследования. После завершения манипуляции катушку сдувают и вытаскивают из кишки. При выполнении процедуры пациенту нужно находиться в неподвижном состоянии.
Стоимость МРТ предстательной железы
Процедуру можно провести в Патеро Клиник. При необходимости записи в наш медицинский центр, обратитесь по телефону +7(495)966-64-87. Мы поможем найти ответы на интересуемые вопросы, подскажем цену на МРТ предстательной железы, расскажем о дополнительных услугах и особенностях оборудования.
Ответ на вопрос, сколько стоит МРТ предстательной железы, может различаться в зависимости от состояния здоровья пациента, его веса, требований к оборудованию, сложности манипуляции. Цена различается в зависимости от того, используется ли контраст, есть ли необходимость печати снимков и составления врачебного заключения.
мМРТ Простаты
Преимущества мМРТ простаты
МРТ малого таза направлено на визуализацию всех органов расположенных в малом тазу, в то время как мультипараметрическая МРТ (мМРТ) простаты нацелено только на один орган и дает более точную и подробную картину структуры именно предстательной железы.
Кроме преимуществ мМРТ простаты с технической точки зрения, эта технология диагностики простаты предлагает так же эмоциональные преимущества пациенту. Точные четкие снимки мМРТ простаты, правильно интерпретированные радиологом, сэкономят пациенту время и силы на прохождение биопсии, к которой нет показаний. А если биопсия все же показана, хорошая визуализация простаты, поможет урологу взять биопты из самых подозрительных мест предстательной железы.
Процедура проведения мМРТ предстательной железы, является стандартной при прохождении фьюжн биопсии в Европейском Центре Простаты.
ПИ-РАДС (PI-RADS)
PI-RADS 1: возможность присутствия раковых клеток: очень низкая
PI-RADS 2: возможность присутствия раковых клеток: низкая
PI-RADS 3: возможность присутствия раковых клеток: не классифицируема (возможны показания к проведению биопсии)
PI-RADS 4: возможность присутствия раковых клеток: средняя (показания к проведению биопсии)
PI-RADS 5: возможность присутствия раковых клеток: высокая (показания к проведению биопсии)
Урологи Европейского Центра Простаты, рекомендуют проведение фьюжн биопсии при ПИ-РАДс 3 и выше. Так же биопсия рекомендуется при более низком ПИ-РАДС, если:
— ПСА неуклонно растет
— ощущуается опухоль при пальпации
— опухоль визуалицируется на ЭХО
мМРТ простаты цена
Стоимость полного пакета мультипараметрической магнитнорезонансной томографии предстательной железы в Европейском центре простаты составляет 1.750,- евро. Стоимость включает в себя само обследование, консультацию специалиста-радиолога и неограниченное сопровождение русскоязычного координатора.


