поднимается давление во время тренировки
Поднимается давление во время тренировки
Доказано, что регулярная физическая активность в течение не менее 150 мин в неделю снижает:
— заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями, инсультом;
— риск развития сахарного диабета 2 типа;
— риск болезни Альцгеймера;
— риск развития рака толстого кишечника, легких, молочной железы;
— ожирения и депрессии;
Регулярные занятия способствуют улучшению координации движений, а, следовательно, снижают риск падений и травм, сохраняют качество жизни и профессиональную трудоспособность долгие годы!
Регулярные физические нагрузки уменьшают риск смертельных и несмертельных коронарных событий у здоровых лиц, людей с факторами риска, больных с сердечно-сосудистой патологией в любом возрасте!
Доказано, что регулярные аэробные* физические тренировки в программах кардиореабилитации снижают сердечно-сосудистую смертность (на 30%), смертность от всех причин (на 20%), потребность в госпитализации (на 60%) и риск повторного инфаркта миокарда (на 17% за год)!
Физическая активность при сердечно-сосудистых заболеваниях
Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями также необходимы физические программы кардиореабилитации, которые определяются индивидуально с учетом состояния пациента и риска развития осложнений.
Физическая активность при артериальной гипертонии
!! Под влиянием тренировок умеренной интенсивности происходит снижение артериального давления как у лиц с артериальной гипертонией (на 7,4/5,8 мм рт. ст), так и у лиц без нее (на 2,6/1,8 мм рт. ст.)!
* Аэробная физическая активность – вид продолжительной ритмической активности, вовлекающий большие группы мышц (ходьба, плавание, лыжи, танцы, езда на велосипеде).
** Нагрузка умеренной интенсивности повышает частоту сердечных сокращений, сопровождается ощущением тепла и легкой одышки, но позволяет при этом комфортно беседовать с другим человеком.
Особенности занятий при артериальной гипертонии:
— тренировки начинать постепенно и с небольших нагрузок;
— оптимальный вариант – дозированная ходьба с постепенным наращиванием продолжительности (до 1 часа), расстояния (от 500 м до 4 км) и темпа;
— рекомендуемая активность: лечебная гимнастика, ходьба, плавание, езда на велосипеде (в т.ч. на велотренажере), прогулка на лыжах, – такие упражнения повышают выносливость и снижают общее периферическое сопротивление сосудов;
— при начальных признаках артериальной гипертонии людям молодого возраста можно разрешить бег или быструю ходьбу;
— игра с мячом (футбол, волейбол, баскетбол, теннис) и отдельные работы в саду (без наклона головы, в удобном положении) также полезны, но действие этих видов активности на стабилизацию уровня артериального давления менее выражено;
— физические нагрузки необходимо проводить при оптимальной температуре, избегая перегрева.
Противопоказания для занятий лечебной физкультурой при артериальной гипертонии:
— гипертонический криз и состояние после него,
— значительное снижение давления (на 20-30% от исходного уровня) с ухудшением самочувствия,
— артериальная гипертония 3-й степени,
— серьезные осложнения, например, нарушения ритма сердца и др.
. Пациенты с артериальной гипертонией должны тренироваться под контролем врача и специалиста по лечебной физкультуре. Лечебную гимнастику необходимо начинать после снижения уровня давления и исчезновения жалоб, ухудшающих клиническое состояние пациента.
Пациентам с артериальной гипертонией особенно рекомендуется использовать в программах тренировок:
— общеукрепляющие и дыхательные упражнения,
— упражнения на равновесие и координацию,
— упражнения, включающие в работу крупные мышцы туловища и нижних конечностей,
— упражнения на расслабление мышц верхних конечностей, плечевого пояса, грудной клетки, снижающие их чрезмерное напряжение.
. При выполнении физической нагрузки уровень артериального давления может повышаться, поэтому важно контролировать его ДО начала занятий и ПОСЛЕ окончания. В норме показатели давления возвращаются к исходному значению в пределах 10 минут. Если этого не происходит, необходимо уменьшить интенсивность физических упражнений!
Помните! Изменение образа жизни, в т.ч. физические тренировки, играет немаловажную роль в улучшении самочувствия и повышении качества жизни, но не отменяет прием препаратов!
Будьте здоровы!
С использованием методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации, ФГБУ «ГНИЦПМ» «Обеспечение физической активности граждан, имеющих ограничения в состоянии здоровья» (Москва, 2016).
Спорт
Спорт как элемент здорового образа жизни
Здоровый образ жизни включает в себя ряд мероприятий, улучшающих здоровье и самочувствие. Одним из таковых является спорт, а точнее – физические нагрузки. Активность в течение дня играет огромную роль в профилактике многих заболеваний. И даже если у вас нет времени или же состояние вашего здоровья не позволяет заниматься спортом серьезно – вы всегда можете найти возможность поддерживать уровень физической активности, подходящий для вас.
Динамические нагрузки
Полезнее всего для организма динамическая нагрузка – то есть движение. К этому типу физической активности относятся бег, плавание, пешая ходьба, а также такие популярные упражнения как выпады, приседания, скручивания.
Что дают регулярные динамические нагрузки?
Статические нагрузки
Нагрузка – это не обязательно движение. Длительное пребывание в одном положении тоже может быть для мышц нагрузкой. Если состояние здоровья не позволяет вам практиковать динамичные нагрузки, вы можете прибегать к статическим. Они не требуют активного движения, напротив – в процессе вы должны сохранять определенное положение или очень медленно менять его (как, например, в йоге или пилатесе). Такие нагрузки показаны даже при заболеваниях сердечно-сосудистой системы или опорно-двигательного аппарата, которые не позволяют заниматься динамической активностью.
Норма суточной активности
Не существует конкретного показателя активности, который можно было бы назвать универсальным. Кто-то устает, поднявшись на третий этаж, а кто-то может провести 2-3 часа в тренажерном зале и сохранить бодрость.
Выбирайте нагрузку по себе, прислушивайтесь к своему организму. В день нужно проходить минимум 3-5 км (это 5000-7000 шагов) – такой уровень нагрузки считается минимальным.
Как рассчитывать ЧСС для спорта
Аббревиатура ЧСС расшифровывается как «частота сердечных сокращений», иначе говоря, это пульс. Самый простой способ его измерить – приложить палец к запястью примерно на 3-5 см ниже сгиба кисти и посчитать частоту пульса за 15 секунд. Умножьте полученный результат на 4, чтобы получить количество сердечных сокращений за одну минуту.
Эту же работу легко проделывают современные фитнес-браслеты и умные часы. Если вы только начали заниматься спортом – эти устройства помогут вам отслеживать дневную активность и ЧСС.
Измерять пульс в процессе нагрузок очень важно: это позволяет понять, как ваше сердце реагирует на физическую активность, и не допустить перегрузок.
У взрослого человека пульс в покое должен варьировать от 60 до 80 ударов. При нагрузке нормой считается показатель до 200 ударов – причем показатель 100-130 ударов в минуту относится к зоне умеренных нагрузок, при которых интенсивно сжигается жир. 130-170 ударов в минуту – это уже интенсивные нагрузки, которые подходят для тренировки сердца. Выше – тренировки высокой интенсивности, которые выступают стрессом для организма. Заниматься с таким пульсом можно только под руководством опытного тренера.
Обратите внимание, что пульс может быть выше, если вы занимаетесь в душном помещении, заболеваете или выпили кофе незадолго до тренировки. В этом случае следите за своим самочувствием – чем выше пульс, тем тяжелее переносится нагрузка.
Зачем рассчитывать ЧСС
Начинающие спортсмены иногда впадают в крайности: они или начинают занятия слишком осторожно, так, что частота пульса при нагрузке почти не отличается от показателя в покое, или же наоборот – начинают заниматься слишком интенсивно. Для организма резкое начало интенсивных нагрузок – большой стресс, и спустя 2-3 недели такого режима человек может серьезно истощить ресурсы организма. Подсчет ЧСС позволяет тренироваться на эффективном и одновременно комфортном для организма уровне.
Артериальное давление и спорт
В норме артериальное давление у человека должно составлять примерно 120\80. Но у людей, которые ведут здоровый образ жизни, давление может быть и ниже – например, в пределах нормы давление 100/60.
Гипертоникам спорт не противопоказан – но им нужно внимательно следить за уровнем нагрузок и начинать занятия в щадящем режиме. Можно начать с ходьбы – сначала приучить себя ходить больше, затем – наращивать темп. Позже можно перейти на бег или плавание.
К тренировкам лучше приступать после консультации с лечащим врачом.
ВАЖНО! Если ваше артериальное давление превышает 190\110 хотя бы периодически, если при физических нагрузках возникает чувство жжения или давления в груди, интенсивные тренировки, к сожалению, вам противопоказаны. Но вы можете заниматься статическими нагрузками, например, йогой.
Зарядка на рабочем месте
Каждый знает о том, что сидячий образ жизни негативно сказывается на здоровье. Недаром большинство офисных работников, которые до 10 часов в день находятся в сидячем положении, имеют заболевания опорно-двигательного аппарата.
Чтобы предотвратить развитие недугов, специалисты рекомендуют каждые два часа производить небольшую разминку на рабочем месте. Выглядит это следующим образом:
Такой комплекс необходимо осуществлять каждые 2-3 часа на работе.
Подсчет калорий
Если вы хотите не только стать здоровее, но и похудеть, важно уделить внимание питанию. Рацион определяет 70% успеха при снижении веса. Самым эффективным способом похудения является подсчет калорий. Для того, чтобы с точностью их подсчитать, необходимо приобрести кухонные весы. Для подсчета удобно использовать различные приложения – они автоматически рассчитывают калорийность в зависимости от веса продукта. Для поддержания здоровья и комфортного пищеварения взрослый человек должен потреблять около 1700 ккал для женщин и около 2200 ккал для мужчин. Для похудения это число достаточно сократить на 20%.
Спортивные тренировки: как не навредить?
Спортивные тренировки – неотъемлемая часть здорового образа жизни. Определенная физическая нагрузка нужна каждому человеку. Другой вопрос, что подбирать упражнения и виды занятий следует с учетом ряда факторов.
Нагрузка – понятие индивидуальное
У каждого из нас свой образ жизни. Кто-то проводит долгие рабочие часы в офисном кресле или за рулем автотранспорта, кому-то приходится поднимать серьезные тяжести. Почтальон или участковый терапевт проходят за день не один километр, а продавец в магазине остается на месте, но при этом постоянно на ногах.
Соответственно, и физическую нагрузку следует подбирать индивидуально. Лучше всего выбрать такие занятия, которые наилучшим образом сбалансируют двигательную активность в течение дня. Например, строителю вряд ли стоит увлекаться поднятием тяжестей в тренажерном зале. Для него актуальнее будет нагрузки вроде бега или ходьбы.
Важным фактором является и состояние здоровья. Главной задачей любых занятий спортом является повышение тонуса мышц и выносливости, насыщение тканей кислородом. Результатом нагрузок же должно быть улучшение самочувствия, а не его ухудшение. Болезненность в мышцах вполне допустима, и скачки давления или пульса в пределах нормы тоже не являются поводом для беспокойства. Но если показатели превышают нормальные значения, стоит пересмотреть программу тренировок.
Нормальные показатели давления при занятиях спортом
Идеальное значение давления – 120/80. Правда, такой показатель характерен только для полностью здоровых людей, но и отклонение на 10 единиц в обе стороны считается допустимым. При таких показателях человек обычно чувствует себя комфортно.
Не является отклонением изменение давления при физических нагрузках, равно как и в стрессовых ситуациях, а также под влиянием некоторых внешних факторов. Спортивные нагрузки могут вызывать отклонения показателей на тонометре до 20 единиц от нормального состояния. Это значит, что повышенные перед тренировкой значения станут еще выше после неё. Опасным уже считается увеличение давления до 160/100 и выше.
Контролировать показатели стоит не только гипертоникам, но и людям, у которых проблем с давлением нет. Зачастую гипертония никак себя не проявляет, и человек позволяет себе нагрузки высокой интенсивности. Не стоит рисковать собственным здоровьем, лучше убедиться в том, что организм нормально реагирует на такие занятия либо своевременно выявить сбои в сердечно-сосудистой системе.
Чем опасен спорт для гипертоников?
Особенно аккуратно следует подходить к спортивным тренировкам людям, страдающим от гипертонии или других проблем с давлением. Такие патологии могут быть связаны с негативными внешними факторами или наследственностью. В любом случае, заболевание сопровождается снижением тонуса сосудов, появлением склеротических бляшек на них. Из-за таких изменений уменьшается сосудистый просвет и ухудшается кровообращение.
При физической нагрузке сосуды еще больше сжимаются, объем крови, циркулирующей в организме, возрастает. Для обеспечения тканей кислородом сердце начинает работать активнее. Все это в комплексе приводит к повышению давления. И если у здорового человека цифры нормализуются через короткое время после занятия, то у гипертоника это произойдет далеко не сразу.
При интенсивных занятиях спортом сосуды, переполненные кровью и не обладающие способностью к растяжению, могут даже лопнуть, что приведет к кровоизлияниям. А это значит, что неправильно рассчитанная нагрузка может причинить вред здоровью, причем весьма серьезный.
Почему нужно измерять давление на тренировке?
Получается, что при проблемах с давлением стоит отказаться от спорта? На самом деле физические нагрузки нужны гипертоникам не меньше, а иногда и больше, чем остальным людям. При регулярных тренировках разрабатывается сердечная мышца, утолщаются стенки сосудов. Это дает возможность сердцу легче справляться с перекачкой крови. Научные исследования подтверждают, что при систематических спортивных занятиях возможно снизить давление до 10 единиц.
Но упражнения следует подбирать таким образом, чтобы они способствовали плавному и не слишком значительному повышению давления, улучшая состояние сердца, сосудов и прочих систем организма. Для подбора оптимальных нагрузок нужно, во-первых, проконсультироваться с врачом, а во-вторых, держать давление под контролем во время и после спортивных занятий.
Измерять давление необходимо по нескольким причинам:
Также очень важно учитывать, через какое время после завершения тренировки давление приходит в норму.
Простой способ контроля давления
Однако измерение давления во время спортивных занятий может показаться достаточно сложным занятием. Правда, так считают только те, кто еще не успел на личном опыте убедиться и купить тонометр на запястье. Такие модели предназначены для людей, ведущих активный образ жизни и желающих получать пользу от спорта без ущерба для здоровья.
Электронный тонометр легко крепится на запястье. Его можно использовать практически при любых видах физической нагрузки, во время занятий в зале или на открытом воздухе.
Использование такого тонометра дает множество преимуществ:
Контроль пульса
Чтобы правильно подобрать нагрузку во время занятий спортом, стоит также контролировать пульс – частоту сердечных сокращений. В норме показатель составляет 60-90 ударов в минуту. Если под нагрузкой пульс оказывается ниже или выше этих значений, необходимо проконсультироваться с врачом.
Следует учитывать, что при разных типах нагрузки пульс тоже будет меняться по-разному. Частота сердечных сокращений показывает, насколько эффективна тренировка для каждого конкретного человека, а также помогает подобрать оптимальную интенсивность тренировок.
Измерять пульс можно традиционным методом: поднести кончики пальцев к местам, где стенки артерий располагаются наиболее близко под кожей. Но во время тренировки не всегда удобно сопоставлять количество ударов с цифрами на секундомере. Значительно проще будет воспользоваться пульсометром, оснащенным множеством полезных функций:
Пульсометр позволяет настроить индивидуальную программу тренировок. При выходе за пределы установленных показателей сработают акустические и визуальные сигналы.
Как и для чего контролировать вес?
Чтобы добиться желаемых изменений, нужно правильно оценивать результаты тренировок. Например, взвешивание показывает общую массу тела, т.е. жировой, костной, мышечной и прочих тканей. Определить, какая из этих составляющих растет, а какая снижается, помогут специальные диагностические весы.
Их основное отличие от обычных механических весов заключается в более расширенном функционале. Так, взвешивание дает возможность определить не только массу тела, но еще и индекс массы тела, значения основного и активного обмена веществ в ккал. Купить весы стоит для получения информации о доли мышц, костей, тканевой жидкости, а также о доле жировой массы в теле. Такие данные позволяют при любой тренировке легко понять, как конкретно та или иная нагрузка влияет на данные показатели. Зная их, очень удобно корректировать индивидуальные программы тренировок.
Фитнес-браслет для эффективных тренировок
Пожалуй, самое популярное устройство среди поклонников здорового образа жизни – фитнес-браслеты. С их помощью можно легко наблюдать за многими показателями, причем не только во время тренировок, но и при обычных действиях, никак не связанных со спортом.
Например, такие браслеты показывают:
Купить фитнес браслет можно для определения целей на сутки и отслеживания их выполнения в %. При недостаточной двигательной активности сработает функция напоминания. А еще браслет служит часами с будильником. С ним вы не пропустите важный звонок или сообщение: о поступившей на телефон или в мессенджеры информации браслет оповестит вибрацией. Через сопряжение со специальным мобильным приложением все данные поступают на смартфон. Просмотреть данные о своей активности за выбранный период можно в любое удобное время.
Виртуальный тренер и экономия времени
Но что, если на спортивные занятия времени совсем не хватает? Часы, которые мы проводим в офисном кресле, негативно сказываются на самочувствии. В таком случае организму обязательно нужна активность и индивидуально подобранная нагрузка, однако, в зачастую загруженном рабочем графике бывает непросто найти хотя бы час на тренировку.
Не стоит отказывать своему организму в том, что ему действительно требуется. Проблема решается при помощи EMS-тренажера миостимулятора EM 95. Устройство стимулирует разные группы мышц электрическими импульсами, вызывает их сокращение, аналогичное работе во время тренировки. Такой тренажер может стать вашим личным тренером, помогая подобрать индивидуальную нагрузку. В миостимуляторе для этого предусмотрено 40 разнличных программ, отличающихся временем и частотой воздействия, рассчитанных как на новичков, так и на профессиональных спортсменов.
Ваш личный виртуальный тренер Beurer EM 95 EMS-HomеStudio разработает индивидуальную программу тренировок, покажет подходящий видеоурок, обеспечит безопасные и эффективные занятия, не выходя из дома. Для получения результата достаточно 20-минутного занятия 1-2 раза в неделю.
Только полезные нагрузки
Польза занятий спортом неоспорима, но тренировки при неразумном подходе могут нанести вред. В особенности это касается людей, у которых имеются проблемы со здоровьем, но и остальным следует контролировать реакцию организма на нагрузки. Измерение пульса, давления и других показателей поможет выбрать именно те виды и интенсивность занятий, которые обеспечат желаемый результат.
Физические упражнения и гипертония
С высоким давлением сталкивается все большее количество людей — примерно каждый 3-й взрослый. Чем могут помочь (и могут ли) в этом тренировки?
Данные актуального и продолжающегося до сих пор исследования NHANE: 85,7 миллионов жителей США в возрасте 20 лет и старше имеют гипертонию — это 34% взрослого населения. Доступные статистические данные по России указывают на то, что у нас гипертонией страдают не менее 40% населения.
Причем, гипертония встречается сейчас даже у детей. Согласно рекомендациям, выпущенным Американской Академией Педиатрии (American Academy of Pediatrics) в сентябре 2017 года, 3,5% нынешних детей и подростков в США имеют гипертонию. В отсутствии редких заболеваний, таких как феохромоцитома или почечная недостаточность, у детей не должно быть гипертонии.
Дальше все становится только хуже. Исследование Framingham Heart Study выявило риск развития гипертонии у приблизительно 1300 испытуемых в возрасте от 55 до 65 лет, у которых на момент наблюдения не было повышенного давления: у более половины участников в возрасте 55 лет и около 2/3 участников возраста 65 лет гипертония развилась в течение последующих 10 лет. Авторы пришли к заключению, что «риск развития гипертонии в течение жизни у людей среднего и пожилого возраста составляет 90%!».
Могут ли регулярные тренировки предотвратить развитие гипертонии?
Исследование выпускников Гарвардского университета в течение долгих лет, выполненное доктором Ральфом Паффенбаргером, привело к следующим выводам: наблюдаемые, не принимавшие участия в активных занятиях спортом, были на 35% более предрасположены к развитию гипертонии в сравнении с теми, кто регулярно упражнялся. Не менее значимо и другое заключение: именно интенсивные тренировки, а не занятия в легком темпе, понижали риск развития гипертонии в течение жизни. В данном случае «интенсивные» тренировки включали в себя занятия бегом, плаванием, гандболом, лыжные соревнования и прочее.
Исследование мужчин из Японии выявило, что ежедневная ходьба в течение 20 минут снижает риск появления гипертонии в будущем.
Более актуальные данные позволяют заключить, что активный отдых суммарной продолжительностью как минимум 4 часа в неделю снижает риск артериальной гипертензии на 19%.
Несмотря на то, что написанное выше может не распространяться на всех без исключения людей, велики шансы, что регулярные физические упражнения действительно могут предотвратить развитие гипертонии.
«Нормальное» кровяное давление
На протяжении долгих лет оптимальное кровяное давление считалось равным 120 / 80 (систолическое/диастолическое). Медикаменты же назначались при давлении 140 / 90 и выше. При проведении исследования, ученые подсчитали, что при повышении давления от 115 / 75 до 185 / 115 мм рт. ст. каждая единица прироста, равная 20/10, вдвое повышает риск сердечно-сосудистых осложнений, таких как сердечный приступ (инфаркт миокарда), сердечная недостаточность, инсульт и болезнь почек.
У людей, привыкших к занятиям аэробными физическими нагрузками, кровяное давление в состоянии покоя обычно ниже, чем у тех, кто находится в плохой физической форме.
Это не несет в себе вреда и не является чем-то необычным. Улучшение адаптивности к аэробным нагрузкам ведет к улучшению работы системы кровообращения: сердце становится сильнее, оно прокачивает больше крови с каждым ударом, организм получает из крови больше кислорода.
Тренированный атлет потребляет больше кислорода, чем человек, ведущий сидячий образ жизни. Увеличение выброса крови с каждым ударом сердца, совмещенное с более высоким потреблением кислорода, приводят к более низким значениям давления в состоянии покоя и более медленной частоте пульса.
Мгновенное действие аэробных упражнений на кровяное давление
Исследования, рассматривающие влияние упражнений на гипертонию, проводятся с 1970 года, впоследствии было опубликовано немало обзоров (мета-анализов) таких исследований. Но давайте для начала определим разницу между мгновенным эффектом единичной тренировки на кровяное давление и долгосрочным эффектом регулярных тренировок на артериальную гипертензию.
Когда речь заходит о мгновенном эффекте, кровяное давление может изменяться в достаточно широком спектре, в зависимости от типа физической активности.
Во время выполнения аэробных упражнений (интенсивные упражнения, связанные с выносливостью — бег, триатлон, плавание, лыжи) частота пульса может расти до очень высоких значений, при этом давление обычно остается достаточно стабильным. Однако резкое прекращение выполнения упражнения, скажем, после долгого забега, может привести к столь же резкому падению кровяного давления.
Предположительная причина этого феномена — приток крови к ногам (следовательно, меньшее ее количество возвращается к сердцу). Это объясняет, почему некоторые спортсмены ощущают головокружение после забега на длинные дистанции.
Если вам знакомо подобное состояние, вот несколько советов:
Не останавливайтесь и не садитесь резко сразу по окончании долгого забега, велокросса, теннисного мачта, особенно, если вы заметно вспотели.
Продолжите ходьбу в неспешном темпе в течение нескольких минут.
Массаж мышц ног также будет полезен, чтобы нормализовать приток крови к сердцу.
Если головокружение не проходит, лягте на спину и поднимите ноги.
Мгновенное действие силовых упражнений на кровяное давление
При действительно интенсивных анаэробных (силовых) упражнениях кровяное давление может принимать поистине астрономические значения. Например, ученые измерили, что у бодибилдера, выполнявшего жим ногами, давление в плечевой артерии составило целых 480/350.
Даже кратковременное повышение давления до подобных значений вселяет повод для беспокойства. Что в таких случаях происходит с вашим сердцем и сосудами?
Мгновенное действие различных типов упражнений на сердце
Очевидно, что высокая частота пульса приводит к существенной нагрузке на сердце. Это же относится и к повышенному кровяному давлению.
Как аэробные, так и анаэробные упражнения нагружают сердце, но происходит это по различным причинам: во время аэробных упражнений пульс учащается до очень высоких значений, при этом давление повышается в незначительной степени.
Упражнения с сопротивлением, как правило, приводят к противоположному эффекту: наблюдается скачок артериального давления при умеренной частоте пульса.
Для сравнения двух упомянутых видов физической нагрузки иногда используется так называемый коэффициент «частота-давление» (т.е. частота сердечных сокращений Х кровяное давление). Отметим, что в некоторых случаях нагрузка на сердце при выполнении аэробных упражнений может быть выше, чем при силовых.
Аэробный стиль тренировок улучшает эластичность сосудов
Если вы находитесь в хорошей физической форме, положительные эффекты заметны и для кровеносных сосудов: увеличивается диаметр сердечных артерий, появляется возможность противодействовать негативным последствиям атеросклероза, способность артерий к расширению также улучшается. Все это называется термином «повышенная эластичность сосудов», что достигается путем повышения эффективности кровеносной системы в результате регулярных аэробных упражнений.
Для примера, бегуны и пловцы имеют лучшую эластичность шейных артерий в сравнении с людьми, привыкшими к сидячему образу жизни. Согласно исследованию, у мужчин пожилого возраста, имеющих диагностированную гипертонию, наблюдалось уменьшение систолического давления в среднем на 9 единиц и улучшение эластичности артерий на 21% в результате 12-недельной программы плавания. Именно к таким результатам и нужно стремиться!
В другом исследовании, участники которого 3 месяца ходили / бегали по 5 раз в неделю, давление осталось на прежнем уровне, но ученые отметили восстановление способностей артерий к расширению у участников.
Очевидно, аэробные нагрузки положительно влияют на ваши кровеносные сосуды, даже в том случае если стандартные замеры давления не выявляют улучшений.
При этом продолжительное воздействие повышенного давления на кровеносные сосуды во время тренировок с отягощением может привести к ухудшению эластичности сосудов.
Силовые — ухудшают эластичность сосудов
Молодые люди, занимавшиеся силовыми тренировками не менее 12 месяцев, при этом не выполнявшие никаких аэробных упражнений, демонстрировали эластичность сосудов на 26% ниже той, что встречается у людей с сидячим образом жизни. Еще одно подобное исследование, участниками которого были мужчины, выполнявшие анаэробные упражнения более 2 лет, имели на 30% более низкую эластичность сосудов.
Добавим данные и третьего исследования – в нем наблюдаемые принимали участие в 4-месячной программе силовых тренировок, перед началом и по завершении которой у них измеряли эластичность сосудов. Результат – ухудшение показателя на 20% уже через 2 месяца занятий.
Что же приводит к подобным последствиям? Очевидно, что стенки артерий определенным образом реагируют на крайне высокое кровяное давление во время силовых тренировок. Они становятся более сильными, да, но при этом и более жесткими. Несмотря на защитную природу данного ответного механизма, подобный расклад нельзя назвать положительным. Сосуды должны быть максимально эластичными с целью сужения и расширения в случае необходимости.
Упомянутые исследования наводят на мысль, что эластичность артерий повышается при аэробных упражнениях и может ухудшаться при анаэробных. Добавляет беспокойства и тот факт, что изменения в отрицательную сторону далеко не всегда заметны путем стандартных замеров давления.
При этом появляются данные новых исследований, говорящие о возможно более высокой пользе анаэробных тренировок при гипертонии по сравнению с устоявшимися убеждениями. Теперь же многие эксперты в области медицины придерживаются мнения о высокой самостоятельной эффективности силовых тренировок, в то время как в прошлом подобные упражнения всегда занимали второе по значимости место после аэробных.
Программа тренировок для сосудов
Итак, каким же образом можно составить программу тренировок, не наносящую вред эластичности сосудов?
Разумеется, никто не советует полностью отказываться от анаэробных тренировок. Все люди, в особенности пожилые, должны делать упражнения с отягощениями.
Вот 3 рекомендации, которых будет разумно придерживаться в независимости от наличия или отсутствия у вас гипертонии.
1. Если вы выполняете только упражнения с отягощением, то придерживайтесь интенсивности, равной 70% от одноповторного максимума (1ПМ).
Выводы исследований позволяют предположить, что при выполнении анаэробных упражнений с большим весом страдает эластичность сосудов. Анализ 8 исследований показал, что артериальная эластичность действительно ухудшалась при выполнении участниками повторений с весом 70% и более от 1ПМ. При этом более скромные значения весов в пределах 40-70% от максимальных не вызывали негативных изменений.
Организаторы исследования, участниками которого были 35 пожилых мужчин из Кореи, пришли к выводам, что эластичность сосудов даже улучшилась (пусть и ненамного) после тренировок с отягощением. Да, испытуемые тренировались 5 раз в неделю в течение года, однако интенсивность занятий сложно назвать высокой: веса сохранялись в пределах 60% от одноповторного максимума. Да и вообще, речь идет о пожилых людях!
Американская Кардиологическая Ассоциация (The American Heart Association) придерживается даже более консервативных взглядов: люди с гипертонией должны тренироваться с сопротивлением, равным 30-60% от максимума. Например, если ваш максимум в жиме лежа равен 50 кг на 1 раз, то рабочий вес во время тренировок должен быть в пределах 15-30 кг.
2. Не выполняйте более 1-2 подходов
Упомянутые исследования показали, что тренировки с отягощениями 50% от максимума по-прежнему снижали эластичность сосудов на 20% при выполнении 3 подходов в каждом упражнении. Поэтому ограничьтесь 1-2 подходами в независимости от тренировочного веса или же не забывайте выполнять аэробные упражнения.
3. Если вы тренируетесь с весом более 70% от максимального, включите аэробные упражнения в недельную программу тренировок
Выводы исследований говорят о том, что тренировки с весом 80% от 1ПМ не ухудшали эластичность сосудов при условии регулярных аэробных упражнений. В одном из исследований участники выполняли 3 подхода с весом 80% от максимума, т.е. можно сказать, что программа тренировок была достаточно интенсивной. Однако при включении в программу аэробных упражнений с частотой 3 раза в неделю не было отмечено никаких отрицательных последствий для эластичности артерий.
Люди с гипертонией не должны избегать упражнений с отягощением. Однако если вы любитель данного типа тренировок, ограничьте рабочие веса до низких или умеренных значений. И добавьте в программу тренировок аэробные упражнения.
В том же случае, если у вас имеется гипертония и вы решили выполнять только один тип упражнений, отдайте предпочтение аэробным тренировкам.
Долговременное действие упражнений на гипертонию
До совсем недавнего времени существовало единогласное мнение, что аэробные упражнения лучше помогают людям с гипертонией, чем анаэробные.
Обзор 2013 года, включавший в себя данные 93 исследований, показал превосходство аэробных тренировок над занятиями с сопротивлением для понижения кровяного давления у пациентов-гипертоников. Среднее снижение кровяного давления у пациентов с гипертонией при аэробных упражнениях — в среднем на 8/5 (систолическое/диастолическое) пунктов, при анаэробных — незначительное снижение, близкое к нулю.
Объемный обзор, опубликованный в 2002 году, показал эффективность аэробных упражнений для снижения кровяного давления не только у пациентов с гипертонией, но также у людей с нормальными показателями давления, людей с ожирением и людей с нормальным весом. Среднее снижение показателей кровяного давления составило 3,9/2,6 (систолическое/диастолическое). При анализе исключительно пациентов-гипертоников, среднее снижение давления — 4,9/3,7.
Данные японского исследования впечатляют даже больше: выполнение аэробных упражнений позволило достичь снижения давления на целых 20/10 (систолическое/диастолическое) по прошествии 20 недель.
Остановимся подробнее на разновидностях аэробных упражнений и их влиянии на давление.
Бег и гипертония
В исследовании, выполненном Университетом Флориды, 101 из 105 участников с гипертонией смогли снизить кровяное давление в результате ежедневных забегов на расстояние 2 мили (около 3,2 км) в течение 3 месяцев.
Исследование в Германии включало 10 мужчин среднего возраста, которые приняли участие в беговой программе продолжительностью 3 года. Они бегали по 60 минут в день, 2 раза в неделю, целевая частота пульса равнялась 60-70% от установленного максимума в зависимости от возраста. В результате, по прошествии 3 лет, систолическое давление снизилось на 16 единиц, диастолическое – на 15. Между прочим, не все медикаменты для снижения давления дают столь же выраженный эффект.
В заключении одного из врачей (Paul Williams, PhD) говорится, что рассматриваемые им бегуны понизили количество принимаемых препаратов от гипертонии при постепенном увеличении недельной беговой дистанции и соответствующих положительных изменениях в деятельности сердечно-сосудистой системы. А исследование Флоридского Университета показало более впечатляющие результаты: 24 из 105 пациентов с гипертонией полностью отказались от приема таблеток, придерживаясь ежедневной беговой программы.
Езда на велосипеде и гипертония
В одном из исследований участники занимались на велотренажере 3 дня в неделю в течение 20 недель. Интенсивность тренировок первоначально была установлена как «умеренная» (55% от VO2MAX) с продолжительностью 30 минут и впоследствии увеличена до «повышенной» (75% от VO2MAX) с продолжительностью 50 минут в день. Однако в конце исследования понижение кровяного давления у участников было несущественным (менее 1 пункта как для систолического, так и для диастолического). Этот результат, тем не менее, не означает бесполезность езды на велосипеде с целью понизить давление. В этом исследовании первоначальные значения давления участников не были сильно повышены, и это послужило вероятным объяснением столь малого эффекта.
Еще одно из исследований (страна проведения – Япония) выявило, что езда на велосипеде со средней интенсивностью (50% от VO2MAX) 60 минут в день, 3 дня в неделю в течение 20 недель позволило достичь снижения кровяного давления более чем на 20/10 единиц (систолическое/диастолическое).
Плавание и гипертония
Плавание – идеальное занятие для людей с болью в коленном суставе или бедре, а также для тех, кто по каким-то причинам не может быстро ходить или бегать. На данный момент есть не так много исследований, которые бы оценивали эффект от плавания для снижения артериального давления, однако имеющиеся данные говорят о достаточно высокой эффективности.
В одном из исследований, выполненным Техасским Университетом в Остине, приняли участие взрослые люди возраста 50 лет и младше, имевшие гипертонию, но при этом не принимавшие никаких таблеток для понижения давления. После завершения программы плавания длительностью 12 недель, было отмечено снижение систолического давления на 9 пунктов и улучшение эластичности шейной артерии на 21%.
Насколько интенсивными должны быть аэробные тренировки?
Если речь идет о предотвращении развития гипертонии с возрастом, то упомянутое ранее исследование с участием выпускников Гарварда показало преимущество высокоинтенсивных тренировок по сравнению с умеренным темпом. Но что делать, если у вас уже есть гипертония? Должны ли аэробные занятия быть столь же интенсивными и в этом случае?
В одном из исследований, люди, привыкшие к сидячему образу жизни, прошли аэробную тренировочную программу длительностью 45 минут в день с интенсивностью 70-85% от индивидуальной максимальной нагрузки. Сами занятия, выполняемые 3-4 раза в неделю на протяжении 6 недель, включали в себя езду на велосипеде, бег или быструю ходьбу. В конце программы у испытуемых было зафиксировано снижение систолического и диастолического давления на 6 единиц.
Без сомнения, это хороший результат, однако тренировки с подобной нагрузкой под силу далеко не каждому. Будет ли эффект от менее интенсивных занятий?
Оказывается, даже обычная ходьба помогает снизить кровяное давление. В одном из исследований ученые пришли к выводу, что после регулярной ходьбы на протяжении 25 недель давление снижалось на 3/2 единиц (систолическое/диастолическое). В других исследованиях результат был более впечатляющий:
В исследовании женщин после периода менопаузы, включавшем ходьбу протяженностью 3 километра каждый день общим сроком 24 недели, итоговое понижение систолического давления составило 6 единиц.
В общем итоге, можно сказать, что абсолютно все виды аэробной нагрузки положительно влияют на снижение давления.
Эффективность анаэробных упражнений
Как было упомянуто ранее, в большинстве исследований приходили к выводу, что аэробные тренировки снижают кровяное давление сильнее, чем анаэробные.
Однако в 2012 году бразильские исследователи зафиксировали снижение систолического и диастолического давления на 16 и 12 единиц соответственно после завершения участниками 12-недельной тренировочной программы с нагрузкой 60% от 1ПМ. Этот результат оказался намного более заметным, чем ранние заключения. Единственным минусом исследования можно назвать небольшое число испытуемых – всего 15 человек.
Обширный обзор опубликованных исследований, выпущенный в 2016 году, только подтвердил выводы бразильских специалистов. Его авторы пришли к заключению, что упражнения с сопротивлением способны приводить к не меньшему понижению кровяного давления, чем анаэробные тренировки, и, возможно, даже более эффективны.
Одно из исследований 2017 года показало, что изолированные анаэробные тренировки (т.е. без сопутствующих аэробных упражнений) снижали систолическое и диастолическое давление на 8 и 4 единицы соответственно.
Данные новых исследований заставляют экспертов пересмотреть свое мнение насчет роли силовых упражнений в лечении гипертонии.
Официальные рекомендации касательно тренировок для людей с гипертонией
Несмотря на то, что первые доказательства эффективности физических упражнений для борьбы с гипертонией появились в далеком 1973 году, лишь недавно медицинское сообщество обратило внимание на саму идею рекомендации нагрузок в качестве средства лечения некоторых заболеваний.
Вплоть до 2002-2004 годов не существовало единогласного мнения, какие средства борьбы с гипертонией наиболее эффективны. Тогда упор делался на аэробные упражения.
В 2002 году Национальной Программой Образования о Повышенном Давлении были даны следующие рекомендации: «регулярная аэробная физическая нагрузка наподобие быстрой ходьбы минимум 30 минут в день в большинство дней недели».
В 2004 году Американский Колледж Спортивной Медицины (American College of Sports Medicine, ACSM) выпустил рекомендованный план тренировок для страдающих гипертонией. Он включал 4 элемента, представленные акронимом «FITT»: частота, интенсивность, время и тип ( frequency, intensity, time, type).
Частота: тренироваться необходимо в большинство дней недели, в идеале – каждый день.
Интенсивность: рекомендуется умеренная интенсивность выполнения упражнений (40-60% от VO2MAX).
Время: продолжительность занятий должна составлять минимум 30 минут в день. Это может включать в себя как одну продолжительную тренировку, так и общую сумму более коротких периодов активности на протяжении дня.
Тип: предпочтение должно отдаваться аэробным нагрузкам, но не стоит полностью отказываться и от анаэробных упражнений.
Однако речь идет о рекомендациях, опубликованных в 2004 году. Как говорилось выше, более новые исследования показывают, что тренировки с отягощением не менее эффективны для людей с гипертонией, чем аэробные.
Это привело к тому, что эксперты были вынуждены изменить свои рекомендации. Линда Пескателло была ведущим автором рекомендаций ACSM 2004 года. А в 2015 году она вместе с коллегами выпустила документ, названный «Упражнения для людей с гипертонией: обновление рекомендаций с учетом данных последних исследований». В данном документе по-прежнему дается совет выполнять аэробные упражнения, однако говорится, что пациенты также должны включить в свою программу анаэробные тренировки с частотой 2-3 раза в неделю.
Кому не рекомендованы тренировки?
Несмотря на то, что физические упражнения могут быть эффективны при лечении гипертонии, не следует приступать к новой тренировочной программе без предварительной консультации с вашим лечащим врачом, особенно в том случае, если у вас присутствует какое-либо сердечно-сосудистое заболевание.
Если же вы принимаете момент препараты для понижения артериального давления, то, как правило, интенсивные тренировки противопоказаны до тех пор, пока ваше давление не снизится до более приемлемых значений. Особенно важно соблюдать эту рекомендацию людям пожилого возраста и тем, чье давление оценивается как очень высокое.
Откажитесь от упражнений, если:
Ваше давление в состоянии покоя больше 200/110,
Во время упражнений ваше давление повышается до 220/115 и выше.
При появлении боли в груди во время выполнения упражнений немедленно прекратить тренировку.
Тренировки с высоким давлением: выводы
Чтобы снизить кровяное давление, оптимальным вариантом будет сочетание тренировок, здорового питания и, в случае наличия избыточного веса, похудение.
Если у вас высокое давление или вы имеете какое-либо сердечно-сосудистое заболевание, не начинайте высокоинтенсивные тренировки без предварительной консультации с лечащим врачом.
Сделайте упор на аэробные упражнения. Когда вы снизите давление до более низких значений, включите в программу анаэробные тренировки.
Несмотря на то, что интенсивные аэробные упражнения могут быть эффективны, занятия в среднем темпе также полезны. Ходьба пешком и езда на велосипеде способны успешно снижать кровяное давление. Для пациентов старшего возраста, в особенности при наличии болей в коленном суставе или бедре, рекомендуется плавание.
Если вы имеете избыточный вес или страдаете ожирением, похудейте.
Перейдите на рацион, основанный на растительной пище. Не все люди способны снизить давление исключительно с помощью аэробных упражнений. Сочетание этого типа тренировок со здоровым питанием может оказаться более эффективным.
Гипертония – состояние, которые обычно сохраняется в течение жизни. Однако существует немалое количество доказательств, что регулярные тренировки в сочетании с похудением (если вы страдаете лишним весом) и ограничением количества потребляемой соли способны снизить высокое кровяное давление. Более того, физические упражнения успешно помогают и с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Что более важно, подобные изменения в образе жизни позволяют полностью предотвратить развитие гипертонии в будущем.