показывает ли мрт головного мозга состояние сосудов
МРТ сосудов головного мозга, что показывает?
По венам и артериям кровь поступает во все ткани человеческого организма и разносит кислород. Наиболее активным потребителем последнего является головной мозг. Сосуды органа обеспечивают бесперебойное питание нервных клеток и их корректную работу. Малейшие изменения в этом гомеостазе чреваты заболеваниями. С помощью МРТ сосудов головного мозга, что показывает нарушения кровообращения, можно выявлять различные патологии церебральных артерий и вен разного калибра. МР-ангиография высокоинформативная неинвазивная процедура, по описаниям (результатам) которой врачи подбирают максимально эффективное лечение.
Заболевания сосудов головного мозга
Сосудистые патологии мозга являются причиной 15% смертей в экономически развитых государствах. Подобные заболевания занимают лидирующие позиции в структуре смертности населения.
Врачи уделяют огромное внимание диагностике заболеваний сосудов головного мозга, способных привести к острым нарушениям церебрального кровообращения. К таковым относят:
Информация об особенностях кровоснабжения необходима для составления прогнозов и плана лечения после инсульта, черепно-мозговых травм, при опухолевых заболеваниях, патологиях органов зрения и слуха, эпилепсии, деменции и др.
Виды МРТ головного мозга с сосудами
Схематическое изображение аневризмы сосудов головного мозга
Для МР-ангиографии ( сокращенно такой вид магнитно-резонансной томографии называется МРА) без контраста используют специальные режимы, которые помогают четко визуализировать строение церебральных сосудов, выявить малейшие изменения в их анатомии и топографии, определить просвет и наличие/отсутствие стеноза, отличить быстрый и медленный кровоток. При необходимости исследование может быть проведено вместе с контрастированием для еще более детального изучения структур.
Существует три разновидности МР-ангиографии в зависимости от импульсных последовательностей:
1. Времяпролетная МРА используется для исследования артерий головного мозга. Специалисты получают срезы, направленные к току крови перпендикулярно.
2. Фазово-контрастная ангиография применяется для изучения артерий шеи и церебральных вен. С помощью метода можно оценить скорость движения крови.
3. 4D-ангиография — самая быстрая из всех МРА. Помогает разделить венозный и артериальный ток крови. Применяется для изучения мальформаций, фистул.
Разновидности часто сочетают, дополняют МРТ артерий шеи. Оптимальный вид МРТ головного мозга с сосудами выбирает лечащий врач. Доктор лучевой диагностики может посоветовать применить контраст, если обычные снимки получились недостаточно информативными.
Как делают МРТ сосудов головного мозга?
Порядок проведения МРА следующий:
Заключение врача-рентгенолога выдают в распечатанном виде, снимки — записанными на информационном носителе. Время подготовки протоколов составляет от 15 до 60 минут. Доктор расшифровывает снимки, однако не имеет права ставить диагноз, назначать терапию или делать прогнозы. Этим занимается лечащий врач. При необходимости рентгенолог дает пояснения пациенту по снимкам или рекомендует, к какому специалисту обратиться.
Результаты могут отправить по электронной почте, если Вы указали адрес в документах перед прохождением исследования. Оригинал заключения можно забрать в любой другой день, однако в данном случае пациент не сможет получить пояснения врача-рентгенолога.
Диагностическая клиника «Магнит» предоставляет услугу «Второе мнение». По желанию пациента еще один врач может проанализировать полученные результаты, вынести свое заключение или дополнить уже имеющееся. Получить “Второе мнение” могут и те, кто проходил диагностику в иных лечебно-профилактических учреждениях. Услуга уместна при недоверии больного, в спорных клинических случаях, при тяжелых патологиях с длительным анамнезом, а также при оценке динамических изменений. «Второе мнение» позволяет снизить риск ошибок при постановке диагноза.
МРТ сосудов головного мозга — показания и противопоказания
Сканирование проводят по рекомендации доктора. Результаты исследования могут потребоваться для составления полной клинической картины уже диагностированного заболевания, изучения последствий травмы, выявления причин хронического плохого самочувствия, подтверждения подозрений врача.
МРТ сосудов головного мозга нужно сделать, если у человека есть жалобы на:
Обследование может потребоваться на этапе планирования операции, после хирургического вмешательства, для наблюдения за болезнью в динамике (опухоли, атеросклероз, тромбоз и пр.), а также для контроля эффективности назначенной терапии. Обычно процедуру проходят в плановом порядке.
Противопоказаниями для МРТ сосудов головного мозга является наличие у пациента металлических имплантатов (кардиостимулятора, кровоостанавливающих клипс, протезов и пр.). Если в исследуемой области есть инородные тела из титана (пластина, зубные протезы), необходимо предоставить документ, который подтверждает материал. Соответствующую выписку можно получить в клинике, где проводили операцию.
На результаты сканирования могут негативно повлиять брекет-системы, устройства для коррекции слуха. О них необходимо уведомить рентген-техника перед процедурой.
Следующие состояния считают относительными противопоказаниями:
При наличии клаустрофобии или избыточного веса (если масса тела пациента превышает грузоподъемность транспортера томографа) можно выполнить исследование на устройстве открытого типа, однако такие аппараты обладают меньшей точностью (по сравнению с контурными).
При остром болевом синдроме, гиперкинезах (когда человек не может контролировать движения) предлагают пройти диагностику в условиях больницы под седацией.
Необходимо учитывать, как проводится МРТ сосудов головного мозга: с выполнением контрастирования количество противопоказаний не увеличивается, за исключением женщин в период вынашивания ребенка. Последней категории пациентов нельзя использовать даже безопасные препараты на основе хелатов гадолиния. Обычно индикаторы хорошо переносятся, но для уменьшения вегетативных реакций пациенту нужен легкий прием пищи за 45 минут до сканирования.
Подготовка к МРТ сосудов головного мозга
Обследование не требует от пациента специальных действий накануне. Нет необходимости отменять лекарственные препараты, соблюдать диету или особый режим дня.
При исследовании кровеносных сосудов с контрастом стоит перекусить за три четверти часа до сканирования. Кормящим мамам нужно сделать запас грудного молока на 2 кормления, которые придется пропустить после процедуры.
Перед сканированием пациент снимает с себя все украшения и предметы одежды с металлическими элементами, включая очки, пирсинг, зубные протезы, заколки. Электронные устройства (телефон, часы, слуховой аппарат) также придется оставить за пределами кабинета МРТ.
Перед началом сканирования лаборант даст пациенту в руки кнопку для экстренной связи. Ее нужно нажать в случае любого дискомфорта (головокружение, тошнота, нарушения сознания, паника и пр.). Как только человек даст сигнал, исследование будет приостановлено и рентгенолог придет на помощь. Кнопка выглядит, как резиновая груша и вызов лаборанта происходит в считанные секунды.
Результаты МРТ сосудов головного мозга
Подобное сканирование артерий и вен дает информацию в виде снимков в трех плоскостях, а с помощью 3D-моделирования можно получить объемные изображения. Оценивая контуры на слайдах, врач-рентгенолог заметит любые отклонения от нормы и опишет их в заключении. Во время анализа снимков могут быть обнаружены:
Визуализация кровеносных сосудов дает более глубокое понимание о процессах, происходящих в клетках мозга. Процедура позволяет определить истинную причину мигреней, головокружений, проблем с памятью, раскрыть патогенез серьезных заболеваний мозга. Полученная в ходе МРА информация крайне важна для подбора тактики терапии и контроля ее эффективности.
Кроме МРТ, как проверить сосуды головы?
Достоинства магнитно-резонансного сканирования вен и артерий — безболезненность, безопасность и информативность диагностической процедуры. Методику отличает минимальный перечень абсолютных противопоказаний. Однако для некоторых категорий граждан проведение МРА не представляется возможным (при наличии инсулиновой помпы или металлических осколков в теле и пр.). Альтернативный метод диагностики выбирает лечащий врач. МРТ сосудов мозга могут заменить следующими процедурами:
Одно из важных отличий ультразвуковой диагностики в том, что она менее объективна, поскольку дает нечеткое изображение внутренних структур. Скорость кровотока оценивает компьютерная программа. В определенных случаях приходится проводить несколько исследований и бывают ситуации, когда мнения всех диагностов различны.
По жизненным показаниям детям, а также пациентам с психическими или неврологическими заболеваниями, МРТ проводят под наркозом.
МРТ головного мозга
МРТ «Повышение давления»
Показания к МРТ головного мозга
МРТ недорого
МРТ головы цены в СПб
МРТ с пластиной в голове
МРТ «Голова и сосуды»
МРТ сосудов головного мозга
МРТ сосудов головного мозга цены в СПб
МРТ сосудов
Ангиография
МРТ сосудов цены в СПб
Чем отличаются МРТ сосудов головного мозга и МРТ головного мозга
МРТ сосудов головного мозга не следует путать с МРТ головного мозга. Это два различных обследования.
Чем отличается МРТ сосудов головного мозга и МРТ головного мозга
В рамках магнитно-резонансной томографии головного мозга программа сканирования выставлена таким образом, чтобы лучше всего визуализировать ткани белого и серого вещества мозга. В ходе МР-ангиографии сосудов головы применяются специальные протоколы, которые прицельно показывают только сосудистую сеть. Если врач рекомендовал полную МРТ головы, то Вам нужно записаться на два обследования: МРТ головного мозга и МРТ сосудов головного мозга. Когда пациент делает магнитно-резонансную томографию головного мозга, то в среднем на нее уходит 15-20 минут, если ее делать без введения контрастного вещества. Если к головному мозгу добавить МР-исследование сосудов головного мозга, то время увеличивается ровно в два раза.
МРТ сосудов головного мозга
МРТ головного мозга
Что показывает МРТ сосудов головного мозга
МР-ангиография позволяет врачам:
МРТ в ангиорежиме хорошо покажет переднюю, среднюю и заднюю мозговые артерии, соединительные артерии, базилярную артерию, артерии шеи. Если врач в ходе исследования применит протокол МР-венографии, на снимках будет хорошо видна анатомия вен и синусов головного мозга (верхний, нижний сагиттальный синус, прямой синус, сток синусов, поперечные синусы, сигмовидные синусы, внутренние яремные вены, фронтальные вены, вена Троларда, теменные вены, вена Лаббе).
Что показывает МРТ головного мозга и сосудов головного мозга
Пример заключения по результатам МРТ головного мозга и сосудов головы
МОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО: в левом полушарии большого мозга в области надкраевой, верхней височной извилин с переходом на островок, в коре и субкортикально определяется зона повышения сигнала в Т2 4/1, пониженного коэффициента диффузии на ИКД- карте примерными размерами 4х3 см. Масс-эффекта нет. В обоих полушариях большого мозга определяются множественные небольшие очаги повышенного МР-сигнала в режиме Т2. Желудочки обычной формы и размеров. Субарахноидальные пространства не расширены. Срединные структуры не смещены. Селлярная область без патологических изменений. Размеры гипофиза в пределах нормы. Стволовые структуры и мозжечок в пределах нормы. Мостомозжечковые углы без особенностей. Краниовертебральный переход не изменен. Кости свода черепа — без изменений. Придаточные пазухи носа без особенностей. Орбиты не изменены.
Показания
Если пациент жалуется на головокружение, головную боль, были эпизоды потери сознания, нужно всегда делать магнитно-резонансную томографию, и чем быстрее, тем лучше. Именно это исследование прояснит причину данных симптомов и поможет исключить или выявить такие грозные заболевания, как:
Как часто можно делать МРТ сосудов головного мозга и головы
Одинак M. М., Михайленко А. А., Иванов Ю. С., Семин Г. Ф. Сосудистые заболевания головного мозга. СПб.: Гиппократ, 1998.
Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга?
МРТ сосудов головного мозга проводится прежде всего для изучения вен, артерий и капилляров. Такая диагностика помогает:
Следует отметить, что, когда человек записывается на МРТ сосудов головного мозга, в ходе процедуры врач оценивает артерии головного мозга. Если нужно провести диагностику состояния вен головного мозга и шеи, следует записаться на МР-венографию, которая проходит также, как МР-артериография, но с другим наборам сканирующих программ.
Основное отличие МРТ сосудов головного мозга и МРТ головного мозга заключается в том, что эти два обследования дают нам совершенно разный фокус сканирования, и назначаются они для выявления совершенно разных заболеваний головы. В случае с томографией ГМ врач делает назначение при опухолях, инфекции и поражениях оболочек и нервных тканей, а диагностику СГМ назначают для выявления нарушений циркуляции крови и кровоснабжения мозга. По цене оба этих обследования равнозначны.
В некоторых случаях, например при инсультах и ишемии, целесообразнее делать оба обследования, то есть сканировать и головной мозг, и сосуды головы для более подробного диагностирования. Такие общие симптомы, как головная боль, головокружение, проблемы с координацией, шум в ушах могут быть вызваны как опухолевыми патологиями мозгового вещества, так и сосудистыми мальформациями, и здесь комплексный подход в обследовании головы дает более емкий и развернутый ответ для постановки диагноза, а также позволяет врачу выбрать наиболее эффективное в каждом индивидуальном случае лечение.
Цена на МРТ 3 Тесла
Отличия процедуры МРТ сосудов головного мозга и МРТ головного мозга с контрастом
Как МРТ сосудов, так и МРТ головного мозга могут проходить с введением контрастного вещества (контрастированием) на базе гадолинийсодержащих препаратов. Гадолиний, который вводится внутривенно, не несет вреда здоровью человека и не вызывает аллергическую реакцию у пациента, зато позволяет добиться максимально контрастного изображения проблемной зоны и более детально изучить область исследования. Томографию сосудов головного мозга с контрастом проводят реже, чем аналогичное исследование головного мозга, поскольку кровь уже сама по себе хороший парамагнетик и дополнительного контрастного усиления часто не требует. А вот, чтобы выявить и дифференцировать опухоль в мозгу, лучше всего провести МРТ с контрастом.
Процедура бесконтрастной томографии занимает в зависимости от модели томографа 15-20 минут. Если пациенту назначили МРТ головного мозга и МРТ в ангиорежиме, то эти два обследования проводят один за другим, и процедура сканирования займет в общем 30-40 минут. В среднем контрастное усиление добавляет к обследованию 20 минут. В большинстве медицинских центров СПб результаты диагностики (снимки и заключение врача с рекомендацией) можно получить через 30-40 минут. Таким образом, потратив 2 часа времени и сделав комплексное обследование (МРТ сосудов головного мозга и МРТ головного мозга), пациент получит исчерпывающие данные о здоровье всех структур своей головы.
Что показывает МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография головного мозга – это современный метод обследования, который может дать важную информацию для диагностики опухолевых, воспалительных и демиелинизирующих заболеваний самого мозга и мозговых оболочек. Для врачей МРТ головы в первую очередь ценна своей высокой информативностью. С её помощью есть возможность сразу получить все необходимые данные для безошибочной постановки диагноза и назначения эффективной терапии. Также она позволяет оперативно отлеживать результаты проводимого лечения и корректировать терапевтическую схему в случае необходимости.
Что такое магнитно-резонансная томография головного мозга
Головной мозг можно отнести к одному из самых сложных органов для раннего выявления патологий, аномалий и нарушений. Не каждый аппаратный метод диагностики может справиться с ним. Так, толстые черепные пластины не позволяют обследовать головные структуры взрослого человека посредством УЗИ головы. Рентгенография хорошо показывает состояние костей черепа, но получить детальные результаты состояния белого и серого вещества, сосудистого русла и гипофиза с её помощью невозможно. Поэтому неоценимую роль в диагностике патологий головного мозга играет магнитно-резонансная томография.
Этот метод основан на применении безвредных магнитных полей и радиоволн и позволяет увидеть исследуемую область в трехмерном формате. В ходе обследования тело пациента помещают под воздействие электромагнитных волн. Это вызывает эффект колебания атомом водорода в мозговых клетках, который улавливает компьютер томографа, оцифровывает и превращает в серию объемных изображений. Сама процедура обследования абсолютно безопасна, так как не несет лучевую нагрузку, в отличие от КТ. Поскольку головной мозг на 80% состоит из воды, возникает очень сильный эффект резонанса, и МРТ снимки головного мозга отличаются очень хорошей тканевой контрастностью. Информативность метода на столько высока, что позволяет выявить возможные патологические изменения размером до 1 мм.
Показания
В большинстве медицинских центрах платно сделать МРТ головного мозга можно без направления врача. Обследование на МРТ аппарате не представляет угрозу для здоровья, а технология магнитно-резонансной диагностики позволяет обнаружить любые нарушения в головном отделе мозга на стадии, когда они только начинаются.
Медицинские специалисты советуют взять за правило на ежегодной основе делать МРТ головы, если:
Первичный прием
НЕВРОЛОГА
ВСЕГО 1800 рублей!
(подробнее о ценах ниже )
Что покажет магнитно-резонансная томография головного мозга
Данные томографии головы позволяют провести качественную дифференциальную диагностику следующих патологий:
| МРТ снимок здорового головного мозга | киста головного мозга на МРТ | рак головного мозга на МРТ |
Виды МРТ головного мозга
Обследовать головной мозг на МРТ можно с помощью трех основных протоколов:
Когда назначают МРТ головного мозга с контрастированием
Основными поводами сделать контрастную томографию мозга является:
Контрастный метод обследования чаще всего применяют при подозрении на опухолевое образование. После введения контрастного состава на базе редкоземельного металла гадолиния лучше визуализируются опухолевые очаги даже очень мелких размеров, например, метастазы, а по типу накопления и отдачи контрастного препарата врач может судить о злокачественном потенциале новообразования.
Контрастный препарат также может понадобиться при обнаружении специфических гиперинтенсивных очагов в области прохождения нервных волокон в головном или спинном мозге, что может соответствовать рассеянному склерозу. В таком случае контраст позволяет определить активность процесса демиелинизации.
Дозировка контрастного вещества зависит от веса пациента. Введение контрастирования происходит через вену. Сам состав гипоаллергенен и выводится из организма естественным путем без каких-либо усилий со стороны пациента в течение суток после диагностики.
Противопоказания
У томографии головного мозга есть два основных противопоказания:
Зубные импланты, коронки не являются противопоказанием к обследованию. Об их наличии следует сообщить врачу, поскольку некоторые из них иногда могут давать артефакты засвета на снимках. Само магнитное поле негативным образом не влияет на состав и материл стоматологических имплантов и не приводит к их трещинам, сколам или передвижению.
Большинство брекет-систем тоже не будут ограничением к магнитно-резонансной томографии. Однако может случиться так, что эффект засвет от них будет настолько сильным, что качество диагностики снизиться, и врач не сможет сделать качественное описание томограмм.
Некоторых случая татуировки и татуаж может доставить дискомфорт. Если в ходе нанесения татуировки использовались пигменты с содержанием металла, пациент может испытывать чувство сильного нагрева кожи или даже жжения в местах подкожного введения краски.
Если обследуемому проводилась операция по установки сосудистых клипс, МР- исследование следует отложить на 6 месяцев после операции.
Если Вы сомневаетесь можно ли вам делать МРТ, всегда консультируйтесь с врачом.
Подготовка
Как проходит томография
О том, что томографа осуществляет снимки, пациент поймет по серии шумных сигналов и постукиваний, напоминающий пулемётные очереди. Пугаться это не нужно. Если эти шумы раздражают, всегда можно попросить одеть специальные шумоподавляющие наушники.
Средняя продолжительность обследования составляет:
Вредя диагностики при контрастной томографии увеличивается в двое, за счет того, что пациенту делают сначала серию бесконтрастных снимков, а затем серию снимков с контрастным усилением.
По окончании сканирования у пациента есть возможность подождать результатов в клинике или получить их по электронной почте или при повторном визите в диагностический центр.
МРТ головного мозга на открытом томографе
Такая конструкция позволяет проводить обследования в комфортных условиях даже пациентам с боязнью замкнутого пространства. Для уверенности и большего удобства обследуемый можете пригласить побыть рядом с собой близкого человека. Родители могут находиться рядом с ребенком вовремя сеанса сканирования. Если всё же возникли какие-либо обстоятельства, мешающие пациенту продолжить исследование, МРТ аппарат оснащён кнопкой вызова, позволяющей дать звуковой сигнал персоналу. В этом случае диагностика будет приостановлена, к больному подойдёт врач, который выяснит и устранит причин беспокойства.
| МРТ ОТКРЫТОГО ТИПА | МРТ ПОЛУОКРЫТОГО ТИПА | МРТ ЗАКРЫТОГО ТИПА |
Расшифровка
На подготовку результатов томографии уйдет около часа. Провести это время пациент может в комнате ожидания. После обработки результатов человек получает снимки, диск с видеозаписью процедуры и заключение рентгенолога.
На серии МРТ головного мозга, взвешенных по Т2-ВИ, Т1-ВИ и FLAIR-ИП, выполненных в аксиальной, корональной и сагитальной плоскостях, получены изображения суб- и супратенториальных отделов.
В левой лобной доле, перивентрикулярно переднему рогу левого бокового желудочка, визуализируется зона измененного МР-сигнала, размером 0,7х0,6х0,5см, гиперинтенсивного сигнала на Т2-ВИ, гипоинтенсивного с гиперинтенсивным сигналом по периферии на FLAIR-ИП, гипоинтенсивного на Т1-ВИ – зона кистозно-глиозных изменений, последствий перенесенного ОНМК по ишемическому типу (бассейн левой СМА).
В белом веществе лобных долей субкортикально и перивентрикулярно определяются немногочисленные очаги, с достаточно четкими, неровными контурами гиперинтенсивные на Т2-ВИ и FLAIR-ИП, размерами до 0,2-0,4см (наиболее вероятно, очаги сосудистого генеза).
Перивентрикулярно передним рогам боковых желудочков определяются зоны глиоза.
На уровне семиовальных центров в суправентрикулярном белом веществе и в проекции базальных ядер определяются расширенные периваскулярные пространства по ходу пенетрирующих сосудов.
Борозды субарахноидального пространства по конвекситальной поверхности лобных и теменных долей умеренно неравномерно расширены.
Определяется киста прозрачной перегородки, размером 5,4х0,7см.
Боковые желудочки асимметричны (D>S), не расширены – в пределах возрастной нормометрии.
III, IV желудочки без особенностей.
Хиазмально-селлярная область не изменена.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Пневматизация околоносовых пазух не нарушена.
МР-картина перенесенного лакунарного ОНМК по ишемическому типу в бассейне ЛСМА. МР-признаки немногочисленных очагов в белом веществе лобных долей (наиболее вероятно, очаги сосудистого генеза). МР-признаки расширения наружных ликворных пространств заместительного характера.
От чего зависит стоимость
Цена МРТ головного мозга обычно включает в себя подготовку, обследование и расшифровку томограмм. Дополнительно пациенту нужно будет оплатить стоимость контрастирования, если врач назначил МРТ головы с контрастом. Решение о применении контрастного усиления принимает либо лечащий врач, либо рентгенолог, если в ходе бесконтрастного сканирования он обнаруживает признаки заболеваний, валидация которых проходит в ходе МРТ головного мозга с контрастом. Стоимость введения препарата зависит от веса пациента. В среднем при весе 70 кг потребуется 10 мл контрастного вещества, и цена контрастного состава составит около 3000 рублей.
Дешевле всего обойдется МРТ головного мозга в ночное время суток, когда действуют максимальные скидки. Кроме того, некоторые медицинские центры предоставляют дополнительные льготы инвалидам, пенсионерам, студентам. О таких дисконтных программах можно уточнить при записи на МРТ.