последняя стадия опухоли мозга
Сколько живут с опухолью головного мозга
У детей, молодых людей, зрелых и пожилых, независимо от их образа жизни, онкологи выявляют рак головного мозга. Сколько живут с этим заболеванием. Прогноз зависит от гистологического типа опухоли и стадии патологического процесса.
Онкологи Юсуповской больницы диагностируют опухоли головного мозга с помощью современных методов нейровизуализации. Ранняя диагностика позволяет существенно продлить срок жизни пациента. Лечение больных раком головного мозга проводят с помощью инновационных оперативных вмешательств, щадящих методик лучевой терапии, новейших химиотерапевтических препаратов, зарегистрированных в РФ. Они обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. В рамках научных исследований лекарственных средств, которые проводятся на базе клиники онкологии, пациенты имеют возможность лечиться новыми химиотерапевтическими препаратами, безопасность которых доказана предыдущими исследованиями.
Причины
Прогноз при анапластической астроцитоме головного мозга давать сложно. Выживаемость пациентов не превышает четырёх лет и не увеличивается даже после проведения операции. При стандартном лечении наиболее частой формой опухоли мозга – глиобластомы –выживаемость составляет 4%. Терапия с применением генетически модифицированного полиовируса позволила увеличить трёхлетнюю выживаемость больных этой формой рака до 21%.
Опухоль головного мозга является одним из самых серьезных диагнозов в современной медицине. Данная форма рака одинаково может поразить важный орган, как мужчин, так и женщин, вне зависимости от возраста, поэтому при малейших подозрениях и симптомах, которые могут указывать на это заболевание, следует обращаться к специалистам. Эксперты рекомендую обращать внимание на частые головные боли, проблемы со зрением и координацией, неоднократные потери сознания, изменения в поведении.
Нейрохирурги утверждают, что опухоль головного мозга отражается на психике, душевном состоянии и индивидуальности человека. Доброкачественные новообразования длительное время протекают бессимптомно. Злокачественная опухоль может стремительно развиваться, проявляться агрессивно и быстро привести к летальному исходу.
Причин опухоли головного мозга много:
Учёные доказали связь черепно-мозговых травм с возможностью отдалённого формирования оболочечно-сосудистых опухолей. Частота новообразований головного мозга находится в прямой зависимости от возраста пациента. До семи лет опухоли головного мозга встречаются значительно чаще, чем в период от 7 и до 14 летнего возраста. После 14 лет частота новообразований мозга снова возрастает. Максимум случаев заболевания приходится на пятидесятилетний возраст. Затем риск образования опухолей мозга уменьшается.
Учёные установили взаимосвязь гистологического типа новообразования и возраста пациента:
Внутримозговые новообразования, а также их злокачественные формы в 2-2,3 раза чаще диагностируются у мужчин. Доброкачественные опухоли более характерны для женщин.
Первые симптомы
Большинство новообразований головного мозга длительное время протекает бессимптомно или имеющиеся признаки не позволяют заподозрить наличие объёмного образования в черепной коробке. Онкологи Юсуповской больницы рекомендуют обращаться за специализированной медицинской помощью при наличии следующих симптомов:
Родственникам следует организовать консультацию нейрохирурга при наличии у пациента странных изменений в привычном поведении, необоснованной агрессии. С походом к специалисту в случае проявления подобных симптомов лучше не затягивать. Если опухоль головного мозга диагностирована на ранней стадии развития, когда симптомы невыраженные, пациенты живут намного дольше. Когда выявлен рак головного мозга 4 степени, прогноз для жизни неутешительный.
Локализация новообразований зачастую обусловливается их биологической природой. В больших полушариях мозга нейрохирурги чаще находят злокачественные глиомы, а в стволе мозга и мозжечке – доброкачественные новообразования.
Классифицируют опухоли головного мозга по степени зрелости их клеток и гистологическому признаку:
Опухоли головного подразделяют на различные группы по гистогенезу (развитию тканей):
В 1% случаев опухолей головного мозга определяются системные новообразования – множественный менингиоматоз, множественный нейрофиброматоз и множественный ангиоретикуломатоз. Метастазы в головной мозг (прогноз неблагоприятный) находят у 5% пациентов, а новообразования, которые врастают в полость черепа (саркомы, гломусные опухоли) – в 1,8% случаев. На данный момент по гистологическим и гистохимическим признакам выделяют порядка 90 различных опухолей нервной системы. По локализации опухоли головного мозга на супратенториальные новообразования, расположенные в передней и средней черепных ямках и субтенториальные, локализованные в задней черепной ямке.
Прогноз
Продолжительность жизни больного опухолью головного мозга определяет степень доброкачественности новообразования и стадии рака головного мозга. При доброкачественных опухолях очень часто онкологи Юсуповской больницы добиваются полного излечения. Продолжительность жизни или срок от окончания терапии до возобновления продолженного роста, которое потребует оперативного лечения, превышает 5 лет. Если характер опухоли полу доброкачественный, можно говорить о продолжительность жизни или временном интервале до продолженного роста новообразования от 3 и до 5 лет.
В случае относительно злокачественного характера опухоли пациенты живут 2-3 года. При злокачественной опухоли средний период жизни от 4 месяцев и до года, хотя известны и исключения. Глиобластома является не только самой агрессивной, но и одной из самых распространённых опухолей мозга. Онкологи выявляют до 52% первичных новообразований в этом органе. Для борьбы с заболеванием применяют химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое лечение. При этом пациенты редко живут дольше 15-20 месяцев после установки диагноза.
Особенно опасны «возвращающиеся» опухоли, которые возникают вновь по завершении лечения. В этом случае продолжительность жизни редко превышает год. Терапия с применением генетически модифицированного полиовируса позволила увеличить трехлетнюю выживаемость пациентов с глиобластомой.
Продолжительность жизни зависит и от начала лечения, возможности провести весь возможный комплекс терапевтических процедур. Если лечение начато на ранних стадиях с применением инновационных методик оперативных вмешательств, лучевой и химиотерапии, пятилетняя выживаемость составляет около 80%. В остальных случаях прогноз не превышает 20-30%.
Сколько живут после операции опухоли головного мозга? Оперативные вмешательства существенно улучшают прогноз выживаемости пациентов. Операции наиболее эффективные на начальных стадиях заболевания. При появлении первых симптомов болезни обращайтесь в Юсуповскую больницу.
Когда обращаться к врачу
Выделяются 2 группы симптомов опухоли головного мозга – общемозговые и очаговые. Из общемозговых симптомов у 90% пациентов встречается головная боль. Причиной её возникновения является раздражение опухолью рецепторов мозговых оболочек. По мере роста происходит растяжение стенок желудочков, в дальнейшем – сдавление опухолью ствола мозга и мозговых сосудов. Боль глубинная, распирающая и разрывающая голову пациента. В самом начале заболевания боль приступообразная. По мере прогрессирования новообразования она становится все более длительной, интенсивность нарастает. Боль усиливается ночью и при физической нагрузке – при дефекации, кашле, повороте или кивании головой.
Кроме распространённых головных болей, которые заметны на 3-4 стадиях заболевания и возникают как результат повышения внутричерепного давления, врачи выделяют местные головные боли. Они возникают по причине раздражения мозговой оболочки, внутримозговых и оболочечных сосудов, стенок крупных сосудов головного мозга, появление различных изменений в костях черепа. Местные боли сверлящие, пульсирующие или дёргающие. Местные головные боли при опухоли мозга неврологи выделяют из общего болевого фона механически путём пальпации черепа, лица. Пациентам предлагают напрячься, покашлять или подпрыгнуть. При таких действиях головная боль усиливается.
У 50% пациентов, страдающих опухолью головного мозга, возникает рвота. Она появляется быстро, не связана с приёмом или характером пищи, отрыжкой, тошнотой, болями в области живота. Зачастую рвота сопутствует приступу головной боли, начинаясь на его пике. Иногда рвота возникает утром при повороте головы. Её причина – раздражения рвотного центра при внутричерепной гипертензии. При опухолях продолговатого мозга, IV желудочка, червя мозжечка, полушария мозжечка, рвота является очаговым и ранним симптомом.
В триаду ведущих симптомов опухоли головного мозга входят застойные соски зрительных нервов. Их офтальмологи определяют у 75-81% заболевших опухолью головного мозга. Застойные соски двусторонние, чаще развиваются при субтенториальных опухолях, реже – при супратенториальных.
Головокружение обнаруживается у 50% пациентов с опухолью головного мозга. Оно развивается как по причине застойных явлений в лабиринте, так вследствие поражения вестибулярных стволовых центров, височной или же лобной доли больших полушарий мозга. Головокружение зачастую сопровождается тошнотой. Пациент может потерять равновесие.
У 60-90% пациентов с опухолью головного мозга врачи определяют психические расстройства. Могут иметь место нарушения сознания:
К общемозговым симптомам опухоли мозга относят эпилептические припадки. Они возникают при локализации патологического процесса в задней черепной ямке. Местные симптомы зависят от типа опухоли головного мозга. При опухолях лобной доли неврологи определяют следующие местные признаки заболевания:
Ранним проявлением болезни может быть центральный парез лицевого нерва, хватательный рефлекс на противоположной новообразованию стороне. К более поздним симптомам относится первичная атрофия зрительного нерва на стороне опухоли, застойные явления в другом глазу, экзофтальм на стороне, где обнаружена опухоль, менингеальные признаки, лобная атаксия. Если выявлена опухоль лобной доли головного мозга, прогноз зависит от её гистологического строения и стадии заболевания.
Проявлением опухоли теменной доли головного мозга является нарушение чувствительности (сложных форм и глубокого мышечного чувства), схемы тела, астереогноз. При левосторонней локализации опухоли развивается апраксия (нарушение целенаправленных движений и действий при сохранности составляющих их элементарных движений), нарушение способности письма, чтения, счёта, явления амнестической афазии (у пациентов возникают трудности называния предметов). Двигательные расстройства бывают при подкорковой локализации опухоли.
Для опухолей височной области мозга характерны следующие признаки:
При левосторонней локализации опухоли у правшей развивается сенсорная афазия (пациент всё слышит, но не может понять содержания слов). Для этой локализации типично раннее появление общемозговых симптомов.
Опухоли мозжечка проявляются головными болями, сопровождающимися рвотой. Важнейшими очаговыми проявлениями являются расстройство координации, мышечная гипотония, нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты). При росте опухоли из червя наблюдается двусторонняя симптоматика:
Прогноз в этом случае неблагоприятный. Выделяют четыре стадии рака головного мозга. Если опухоль ограничена, говорят о первой стадии болезни. Дальнейшие стадии устанавливаются в зависимости от площади поражения. Четвёртая стадия означает расширенный рак с метастазами. Прогноз крайне неблагоприятный.
Пациенты часто спрашивают: «Что делать, врачи сказали, что у меня опухоль мозга?» При наличии первых симптомов опухоли головного мозга звоните по телефону Юсуповской больницы. Неврологи проведут обследование с помощью современных методов нейровизуализации, установят диагноз, организуют консультацию нейрохирурга. Комплексное лечение улучшает прогноз при раке головного мозга.
Рак мозга
Злокачественная опухоль головного мозга, которую часто называют раком мозга, представляет собой новообразование из видоизменённых клеток, которое отличается относительно быстрым ростом и способностью прорастать в соседние ткани и в прочие органы. Это чрезвычайно опасная патология, так как на ранней стадии, когда справиться с ней достаточно легко, её обнаруживают лишь в результате специальных исследований. Заболевание может развиться у человека любого возраста и пола, зарегистрированы даже случаи врождённых новообразований. По мере роста опухоль занимает всё больше места в черепной коробке, что приводит к сдавливанию других тканей и постепенному повышению внутричерепного давления. Поэтому даже доброкачественное по характеру клеток образование с течением времени приобретает злокачественное течение и может привести к летальному исходу.
По способу образования опухоли онкологи различают рак мозга:
Первичные новообразования встречаются в 3-4 раза реже вторичных и составляют примерно 1,5% всех случаев онкологических заболеваний. Общая частота образования церебральных опухолей составляет 5-6%, причём риск их развития повышается с возрастом. У детей это заболевание встречается крайне редко – статистика регистрирует не более 2,4 случая на 100 тысяч населения в возрасте до 18 лет.
В зависимости от того, какая ткань стала исходной для новообразования, различают следующие виды.
Симптомы
Признаки рака головного мозга подразделяются на общемозговые, т.е. проявляющиеся при всех без исключения видах заболевания, и очаговые, по совокупности которых можно составить первичное представление о локализации новообразования.
К общим симптомам опухоли головного мозга, появляющимся вследствие роста внутричерепного давления, относят:
В свою очередь, очаговые симптомы рака мозга зависят от расположения опухоли и позволяют локализовать патологию:
Чтобы не пропустить начало заболевания, при появлении даже одного-двух первых признаков рака мозга необходимо проконсультироваться у врача-невролога и пройти обследование.
Причины и факторы риска
Как показывает медицинская практика, основной причиной рака мозга является метастазирование из других органов, поражённых заболеванием. Для первичных новообразований выделены факторы риска, которые повышают частоту возникновения патологии:
Наличие одного или нескольких перечисленных признаков не означает, что вы обязательно заболеете. Однако в этом случае необходимо быть особенно внимательным и проходить обследование при появлении настораживающих симптомов.
Стадии
Специалисты по раковым заболеваниям выделяют четыре основных стадии, характерных для онкологии головного мозга.
При первичных опухолях головного мозга метастазы в другие органы отсутствуют. Заболевание вторичного характера наиболее часто развивается из-за имеющейся у пациента меланомы, рака почек, саркомы или опухоли толстой кишки, дающей метастазы в головной мозг.
Диагностика
Как правило, диагностические обследования при онкологии головного мозга проводятся в следующим образом. Вы приходите на консультацию к неврологу, который выслушивает жалобы, проводит осмотр и назначает инструментальные исследования.
Виды исследований выбираются врачом в зависимости от симптоматики. Совокупность полученных данных позволяет не только выявить опухоль, но и точно её локализовать, определить размеры и стадию развития болезни, что важно для определения последующих действий.
Лечение
Поскольку головной мозг является чрезвычайно специфичным органом, лечение опухолей является прерогативой невролога или нейрохирурга, если принято решение о необходимости операции. Выбор метода зависит от локализации патологического образования и стадии его развития.
Прогнозы
Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успех. На первой стадии заболевания гарантия полного избавления от опухоли практически стопроцентна. На второй – сохраняются немалые шансы на благоприятный исход. При третьей стадии целью лечения часто становится не избавление от злокачественного образования, а облегчение состояния и продление жизни пациента.
Профилактика
Действенной мерой профилактики рака мозга является отказ от курения и употребления в пищу мясных продуктов высокого уровня переработки, которые содержат канцерогены. Не менее важно вести здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками, избегать стрессов, поддерживать нормальный для своего возраста вес. Для раннего обнаружения опухоли следует периодически консультироваться у онколога и делать анализ крови на наличие онкомаркеров.
Реабилитация
Для возвращения пациента, к нормальному образу жизни после проведенного лечения врач может назначить реабилитационные процедуры в зависимости от характера и степени поражения мозга.
После завершения лечения необходимо помнить, что опухоли мозга могут рецидивировать, и нужно регулярно проходить профилактические обследования.
Диагностика и лечение рака мозга в Москве
Опухоль головного мозга – серьёзное и очень опасное заболевание, диагностировать и лечить которое должны квалифицированные врачи, использующие современную медицинскую технику. Всё это вы получите, обратившись в Институт ядерной медицины, где ведут приём неврологи и онкологи высшей категории с многолетним опытом лечебной практики. Позвоните нам, чтобы задать возникшие у вас вопросы и записаться на приём к выбранному врачу.
Вопросы и ответы
Можно ли вылечить рак мозга?
Да, опухоли мозга полностью излечимы на первой стадии заболевания. На второй стадии шансы тоже очень высоки, но возможны рецидивы. Если вы обратитесь в клинику сразу после появления даже незначительных симптомов, то лечение, скорее всего, будет успешным.
Сколько живут с раком головного мозга?
Продолжительность жизни зависит от стадии развития болезни, наличия злокачественных новообразований в других органах, а также от того, как быстро начато лечение. Даже при опухолях 3-4 стадии существует до 32% вероятности прожить более 5 лет при наличии комплексного лечения в условиях современной клиники.
Как понять, что у тебя рак мозга?
Первым признаком опухоли мозга является головная боль, которая возникает в виде частых приступов или присутствует постоянно, ослабевая и усиливаясь. Интенсивность и характер боли зависит от места, в котором появилась опухоль, её размеров и формы, других обстоятельств. В дальнейшем к головной боли добавляются другие неврологические симптомы.
Стадии рака головного мозга: симптомы, диагностика, лечение, фото
Чтобы победить своего врага, нужно максимально его изучить. Именно поэтому, в этой статье мы расскажем об опухолях головного мозга, о борьбе с ними, и что делать, если вы заметили у себя похожие симптомы.
Рак головного мозга – скопление клеток головного мозга, которые делятся неконтролируемым образом.
Какие бывают опухоли головного мозга?
По первичному очагу возникновения, опухоли головного мозга разделяют на:
По гистологическим свойствам, их обычно называют по типу клетки, из которой они развиваются:
Есть ли особенности опухолей головного мозга?
Опухоли головного мозга действительно особенны, а причина этому так называемый гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).
ГЭБ – это физиологический барьер между нашей кровью и клетками нервной системы. Именно он регулирует поступление в спинномозговую жидкость и нервную ткань разных веществ из нашего кровотока. Этот барьер защищает наш мозг от микроорганизмов, токсинов и, конечно, раковых клеток, образованных в других органах и метастазировавших в головной мозг. Но именно ГЭБ становиться преградой в лечении первичных опухолей, так как он не «пропускает» не только токсины, но и лекарственные вещества.
Еще одна из особенностей опухолей головного мозга заключается в том, что иногда доброкачественные опухоли также сложно лечить, как и злокачественные, в зависимости от их размера и расположения в головном мозге.
Кроме того, их особенность заключается в распределение по стадиях (об этом ниже, в разделе «Рак головного мозга, стадии»)
Какие причины рака головного мозга?
Не скажем ничего нового, точная причина рака головного мозга, как и рака других органов, не до конца известна. Но при всех видах рака происходит изменение в самой важной для человечества макромолекуле — в ДНК.
ДНК – это макромолекула, из которой состоят наши гены. А именно гены контролируют работу наших клеток — когда им делиться, а когда им пора умирать.
Опухоль – это совокупность атипических («нехороших») клеток, которые быстро делятся и не выполняют никаких функций.
В организме человека есть два типа генов:
Рак возникает, когда онкогены начинают «включаться», а антионкогены «выключаются».
По данным эпидемиологических и экспериментальных исследований есть несколько факторов, которые играют значительную роль в возникновении опухолей головного мозга:
Рак головного мозга, стадии
Как было упомянуто ранее, одна из особенностей этих опухолей заключается в том, что их не делят на стадии по принятой всеми системе TNM.
Поэтому, их делят по, предложенной в 2007 году, классификации ВОЗ по четырем степеням анаплазии. Она основывается на сочетании гистологических, генетических данных и данных о выживаемости пациентов и включает четыре стадии:
Как быстро развивается опухоль головного мозга?
Конкретной цифры нет. Всё зависит от типа клеток, с которых начался онкопроцесс, от локализации опухоли, от начального фактора «поломки».
Какие же симптомы рака головного мозга?
Общие признаки рака мозга. Любая опухоль, образованная в мозге, давит на мозговую ткань, что вызывает повышенное внутричерепное давление и способствует возникновению таких симптомов:
Очаговые симптомы рака мозга, в зависимости от расположения:
Рассмотрим симптомы нескольких часто встречающихся опухолей:
Глиобластома, признаки (IV ст). Глиобластома — это злокачественная опухоль головного мозга, которая возникает из астроцитов (поддерживающих клеток нервной системы). Клинические симптомы прогрессируют быстро, через 2-4 месяца смешиваются общие и очаговые симптомы, наблюдаются эпилептические приступы, психопатологические изменения личности.
Саркома головного мозга, образованная из соединительной ткани мозга. Симптомы саркомы головного мозга схожи с симптомами других опухолей мозга и могут проявляться в виде:
Аденома гипофиза – чаще всего развивается с передней доли гипофиза и характеризуется гормональными нарушениями, которые приводят к следующим симптомам:
Как диагностируют опухоли мозга?
Метастазы опухоли головного мозга
Опухоль, которая начинается в головном мозге, даже если она злокачественная, редко распространяется на другие части тела. По этой причине, исследования других органов тела обычно не нужны.
Лечится ли рак мозга?
Лечение опухоли головного мозга обычно комплексное и может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую и медикаментозную терапию.
Основные методы лечения:
Хирургия — делается небольшое отверстие в черепе и удаляется опухоль;
Лучевая терапия — в методе используется высокоэнергетическое облучение от внешнего или внутреннего источника для уничтожения раковых клеток, чаще всего после операции и совместно с химиотерапией. Лучевая терапия позволяет замедлить деление или остановить рост злокачественных клеток;
Химиотерапия — химиотерапевтические препараты используются для уничтожения раковых клеток после операции или облегчения симптомов, а также в случаях, когда опухоль не может быть удалена;
Имплантаты Кармустина — новый способ проведения химиотерапии для некоторых опухолей высокой степени злокачественности, когда имплантаты вживляются в мозг. Кармустин относится к классу лекарств, называемых алкилирующими агентами. Он работает, замедляя или останавливая рост раковых клеток в теле.
Наблюдение и обследование после проведенного лечения
После окончания лечения вам стоит посещать врача и проходить дополнительные обследования:
Рак головного мозга, прогноз
Выживаемость при раке головного мозга зависит от множества факторов и только при изучении анамнеза пациента врач может сформировать прогноз. Для представления общей картины, ниже приведена статистика* пятилетней выживаемости пациентов с раком головного мозга:
Но все же, не стоит заострять внимание на «сухих» цифрах статистики, у каждого из нас всё происходит по-разному. Потому, прежде чем делать какие-либо выводы проконсультируйтесь по этому вопросу с вашим лечащим врачом.
*-Статистика адаптировано из публикации Американского онкологического общества, Cancer Facts & Figures 2020, веб-сайта ACS (январь 2020 г.)
Что делать, если вы замечаете у себя постоянные головные боли, или тошноту, или вдруг ваша рука понемногу перестает вас «слушаться»?
С чего начать?
Начать необходимо с принятия того, что у вас есть проблема и ее можно попробовать вылечить! Для этого стоит записаться к врачу-онкологу, который поможет вам провести необходимую диагностику, установить диагноз. И в случае подтверждения рака головного мозга, совместно с коллегами, на междисциплинарном консилиуме подберет индивидуальную программу лечения.
И помните, главное пробовать и не сдаваться!