пример заполнения дневника практики на скорой помощи

Дневник вызовов кареты скорой помощи

Структура и содержание выполненной работы на вызовах кареты скорой помощи. Жалобы пациентов. Неотложная помощь (с указанием дозировки и способа введения), а также тактика дальнейшего ведения больного. Боли в животе. Подъем давления. Боль в области сердца.

РубрикаМедицина
Видотчет по практике
Языкрусский
Дата добавления11.11.2016
Размер файла113,6 K

пример заполнения дневника практики на скорой помощи

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Оказан. помощь: контроль за состояние во время транспортировки, госпитализация в ОКБ.

09.11.1972 г. Артериальная гипертензия 3 степени риск 4, криз 2.

Жалобы: на головную боль, головкружение, повышение АД до 210/100 мм.рт.ст.

Из анамнеза: ухудшение состояния в течение часа, до СП принимала каптоприл 25 mg. Состоит на учете по поводу АГ, ИБС, СД 2, хронический остеохондроз, лечение принимает регулярно; наследственность не отягощена; гепатитом, туберкулезом, кож. вен. заболев. не болела; аллергоанамнез спокоен.

Об. данные: общ. состояние средн. ст. тяжести; сознание ясное; поведение спокойное; зрачки норм, реакция на свет живая; кожные покровы и слиз. об. физ. окраски, влажные, чистые; периф. отеки отсутствуют; периф. лимф. узлы не увеличены; ССС тоны приглушены, патологических шумов нет, пульс ритмичный, удов. качества; ДС без патологии ; невр. статус без патологии, менинг.сим. отр; сухожил. рефлексы норм, симметричные; зев спокойный; язык чистый, влажный; живот при пальпации мягкий, б/б; отр. симптомы раздраженной брюшины; печень и селезенка в норме, физиологические отправления в норме.

Оказан. помощь: ЭКГ- заключение: ритм синусовый, правильный, ЧСС 72 уд/мин, диф. изменений в миокарде нет. Сахар крови 7, 0 ммоль/л. Sol. Enalaprili 1.25 mg 1.0 ml + Sol. Natrii Chloridi 0.9% 5.0 ml в/в, Sol. Furosemidi 1% 2.0 в/м, даны рекомендации. Оставили на дому, подлежит активному посещению поликлиникой.

ОНМК по геморрагическому типу в правое полушарие. Артериальная гипертензия 3 ст., риск 4, криз 1

Нарушение речи, головокружение.

Жалобы: на затрудненную речь, отсутствие движений в левой половине тела, головная боль, головокружение, тошнота, однократная рвота, общая слабость.

Анамнез: данная симптоматика возникла два часа назад после физической работы, до СП ничего не принимал. Состоит на учете по поводу ИБС, АГ, СД 2, хронический пиелонефрит. Наследственность не отягощена; гепатитом, туберкулезом, кож. вен. заболев. не болел; аллергоанамнез спокоен.

Оказан. помощь: Сахар крови 8, 8 ммоль/л. Tab. Kaptoprili 25 mg под язык, Sol. Enalaprili 1.25 mg 1.0 ml + Sol. Natrii Chloridi 0.9% 5.0 ml в/в. Контроль за состоянием во время транспортировки, госпитализация лежа на носилках с приподнятым головным концом в ОКБ.

20.07.1977 г Анафилактический шок, абдоминальная форма, легкой степени тяжести

Головокружение, общая слабость, рвота

Жалобы: на головокружение, общая слабость, неукротимая рвота более 10 раз.

Анамнез: вышеуказанные симптомы возникли через 10 минут после приема препарата «Ципролет», до СП ничего не принимал. На учете не состоит. Наследственность не отягощена; гепатитом, туберкулезом, кож. вен. заболев. не болел; аллергоанамнез спокоен.

Об. данные: общ. состояние средн. ст. тяжести; сознание ясное; поведение спокойное; зрачки норм, реакция на свет живая; кожные покровы и слиз. об. бледной окраски, влажные, чистые; периф. отеки отсутствуют; периф. лимф. узлы не увеличены; ССС без патологии; ДС без патологии; невр. статус без патологии, менинг.сим. отр; сухожил. рефлексы норм, симметричные; зев гиперемирован, отечен; язык чистый, влажный; живот при пальпации мягкий, б/б; отр. симптомы раздраженной брюшины; печень и селезенка в норме, жидкий стул, мочеиспускание свободное, б/б.

Оказан. помощь: Sol. Adrenalini 0.1% 0.5 ml в/м, Sol. Prednizaloni 60 mg 2.0 ml + Sol. Natrii Chloridi 0.9% 5.0 ml в/в струйно, Sol. Chlorohiramini Gidrochloridi 20 mg 1.0 ml в/в, Sol. Dopamini 200 mg + Sol. Natrii Chloridi 0.9% 400 ml в/в капельно. Контроль за состоянием во время транспортировки, госпитализация на носилках в ГБ№2.

19.11.1948 г Ущемленная пупочная грыжа. Артериальная гипертензия 3 ст., риск 4, криз 2

Сильная боль в пупочной области

Жалобы: на сильную, резкую боль в пупочной области, головная боль, головокружение, общая слабость.

Анамнез: считает себя больной в течение 10 лет, данное ухудшение состояния с утра, до СП принимала но-шпу. Состоит на учете по поводу ИБС, АГ, ПИМ от 1976, 1991г. атеросклеротический кардиосклероз, катаракта; в 2000 г. прооперированна по поводу пупочной грыжи. Наследственность не отягощена; гепатитом, туберкулезом, кож. вен. заболев. не болела; аллергоанамнез спокоен.

Об. данные: общ. состояние средн. ст. тяжести; сознание ясное; поведение спокойное; зрачки норм, реакция на свет живая; кожные покровы и слиз. об. физ. окраски, чистые; периф. отеки отсутствуют; периф. лимф. узлы не увеличены; ССС тоны сердца приглушены, ритмичные, пат. шумов нет, пульс удов. качества, ритмичный; ДС без патологии; невр. статус без патологии, менинг.сим. отр; сухожил. рефлексы норм, симметричные; зев спокоен, язык влажный, белый налет; живот при пальпации напряжен в пупочной области; по белой линии визуально отмечается грыжевое выпячивание пальпаторно плотная, болезненна, горячая на ощупь, перкуторно в области грыжи тимпанит; отр. симптомы раздраженной брюшины; печень и селезенка в норме; менструация- менопауза; физиологические отправления в норме.

Оказан. помощь: ЭКГ- заключение: ритм синусовый, правильный, ЧСС 86 уд/мин, ГЛЖ, диф. изменения в миокарде. Sol. Magnii Sulfatis 25% 10 ml + Sol. Natrii Chloridi 0.9% 10 ml в/в медленно. Tab. Kaptoprili 25 mg под язык. Контроль за состоянием во время транспортировки, госпитализация в ОКБ.

02.03.1938 г Аллергическая реакция неясной этиологии. Отек Квинке

Жалобы: на отек языка, затрудненное дыхание.

Анамнез: со слов дочери ухудшение состояние с утра, препараты до СП не принимали. Наследственность не отягощена; гепатитом, туберкулезом, кож. вен. заболев. не болела; аллергоанамнез неспокоен.

Об. данные: общ. состояние средн. ст. тяжести; сознание ясное; поведение спокойное; зрачки норм, реакция на свет живая; кожные покровы и слиз. об. физ. окраски, сухие, чистые; периф. отеки отсутствуют; периф. лимф. узлы не увеличены; ССС без патологии; ДС ослабленное везикулярное, эскурсия нормальная, хрипов нет, одышки нет; невр. статус без патологии, менинг.сим. отр; сухожил. рефлексы норм, симметричные; зев спокоен, язык чистый, влажный, отечный, обложен белым налетом; живот при пальпации мягкий, б/б; отр. симптомы раздраженной брюшины; печень и селезенка в норме, физиологические отправления в норме.

14.05.2007 г. Закрытый перелом ключицы слева со смещением.

Сильные боли в области плеча.

Жалобы: на сильные боли в левой половине грудной клетке, в левом плече, на затруднение дыхания.

Анамнез: боль появилась после падения с горки, до СП ничего не принимали. На учете не состоит. Привит по возрасту. Наследственность не отягощена; гепатитом, туберкулезом, кож. вен. заболев. не болел; аллергоанамнез спокоен; эпид. окружение чистое.

Оказан. помощь: Sol. Tramadoli 5% 2 ml в/м, транспортная иммобилизация конечности с помощью повязки Дезо, контроль за состоянием во время транспортировки, госпитализация в ОДКБ.

29.07.2010 г. ОРВИ, гипертермический синдром

Головная боль, повышение температуры тела.

Жалобы: на головную боль, насморк, частый сухой кашель, повышение температуры до 40.

Анамнез: со слов матери болеет со вчерашнего вечера, к уч. врачу не обращались, самостоятельно принимали парацетомол. Состоит на учете по поводу хрон. бронхита. Привита по возрасту. Наследственность не отягощена; гепатитом, туберкулезом не болела; аллергоанамнез спокоен; эпид. окружение чистое.

Оказан. помощь: Sol. Analgini 50% 2.0 ml + Sol. Dimidroli 1% 1.0 ml + Sol. Papaverini 2% 2.0 ml в/м. Оставили на дому, подлежит активному посещению поликлиникой.

31.08.1948г Артериальная гипертензия 3 ст., риск 4, криз 2

Жалобы: головная боль, головокружение, шум в ушах.

Анамнез: ухудшение состояния с утра, до СП ничего не принимала. Состоит на учете по поводу ИБС, АГ, СД2, ХСН, лечение принимает регулярно. Наследственность не отягощена; гепатитом, туберкулезом, кож. вен. заболев. не болел; аллергоанамнез спокоен.

Оказан. помощь: ЭКГ- заключение: ритм синусовый, правильный, ЧСС 68 уд/мин, диф. изменений в миокарде нет. Сахар крови 6, 1 ммоль/л.

Sol. Ebrantili 25 mg 5 ml + Sol. Natrii Chloridi 0.9 % 5 ml в/в медленно под контролем АД, Sol. Furosemidi 1% 2.0 ml в/м. Оставили на дому, подлежит активному посещению поликлиникой.

Жалобы: на боли в животе справа, тошноту, однократную рвоту, общая слабость.

Анамнез: ухудшение состояния вчерашнего дня, до СП ничего не принимали. На учете не состоит. Привит по возрасту. Наследственность не отягощена; гепатитом, туберкулезом не болел; аллергоанамнез спокоен; эпид. окружение чистое.

Об. данные: общ. состояние средн. ст. тяжести; сознание ясное; поведение спокойное; зрачки норм, реакция на свет живая; кожные покровы и слиз. об. физ. окраски, чистые; периф. отеки отсутствуют; периф. лимф. узлы не увеличены; ССС без патологии; ДС без патологии; невр. статус без патологии, менинг.сим. отр; сухожил. рефлексы норм, симметричные; зев спокоен, язык сухой, обложен белым налетом; живот при пальпации напряжен; болезнен в правой подвздошной области; положительные симптомы Щеткина Блюмберга, Ровзинга, Ситковского; печень и селезенка в норме, физиологические отправления в норме.

Острый аппендицит (К35).

Оказан. помощь: контроль за состоянием во время транспортировки, госпитализация в ОДКБ.

Флегмона правого века.

Боль в правом глазе.

Жалобы: на резкую боль в области правого века пульсирующего характера, общая слабость, повышение температуры до 38.

Анамнез: появление данной симптоматики три дня назад, до СП ничего не принимала, к уч. врачу не обращалась. На учете не состоит.. Наследственность не отягощена; гепатитом, туберкулезом, кож. вен. заболев. не болела; аллергоанамнез спокоен.

Об. данные: общ. состояние средн. ст. тяжести; сознание ясное; поведение спокоен; зрачки норм, реакция на свет живая; кожные покровы и слиз. об. физ. окраски, влажные, чистые; периф. отеки отсутствуют; периф. лимф. узлы не увеличены; ССС тоны сердца ясные, ритмичные, пульс ритмичный, удов. качества; ДС без патологии; невр. статус без патологии, менинг.сим. отр; сухожил. рефлексы норм, симметричные; зев спокоен, язык влажный, чистый; живот при пальпации мягкий; б/б; отриц. симптомы раздраженной брюшины; печень и селезенка в норме, физиологические отправления в норме.

Оказан. помощь: Sol. Ketonali 100% 2 ml в/м. Контроль за состоянием во время транспортировки, госпитализация в ОКБ.

Острая пищевая токсикоинфекция.

Жалобы: на боль в животе, тошноту, трехкратную рвоту, частый жидкий стул.

Анамнез: ухудшение состояния со вчерашнего вечера после ужина, до СП ничего не принимали. На учете не состоит. Привита по возрасту, наследственность не отягощена; гепатитом, туберкулезом не болел; аллергоанамнез спокоен, эпид. окружение чистое.

Об. данные: общ. состояние средн. ст. тяжести; сознание ясное; поведение спокойное; зрачки норм, реакция на свет живая; кожные покровы и слиз. об. физ. окраски, чистые; периф. отеки отсутствуют; периф. лимф. узлы не увеличены; ССС тоны сердца ясные, пат. шумов нет, пульс удов. качества, ритмичный; ДС без патологии; невр. статус без патологии, менинг.сим. отр; сухожил. рефлексы норм, симметричные; зев спокоен, язык чистый, влажный; живот при пальпации мягкий, болезненный в эпигастрии; отр. симптомы раздраженной брюшины; печень и селезенка в норме; жидкий стул 10 раз, диурез в норме.

Оказан. помощь: промывание желудка с 5 л. воды, активированный уголь 5 таблеток. Контроль за состоянием во время транспортировки, госпитализация в инфекционное отделение

ОКС с подъемом сегмента ST, абдоминальная форма форма. Артериальная гипертензия 3 ст., риск 4.

Боль в области сердца, в животе.

Жалобы: на незначительную боль в области сердца, боль постоянного характера в эпигастрии, тошнота, однократная рвота без облегчения, отрыжка, головокружение, общая слабость.

Из анамнеза: появление данной симптоматики примерно час назад, до СП ничего не принимала. Состоит на учете по поводу ИБС, АГ, СД2. Наследственность не отягощена; гепатитом, туберкулезом, кож. вен. заболев. не болела; аллергоанамнез спокоен.

Оказан. помощь: ЭКГ- заключение: ритм синусовый, правильный, ЧСС 70 уд/мин, подъем сегмента ST, блокада левой ножки пучка Гиса. Сахар крови 7.1 ммоль/л.

A. Izoketi 2 дозы под язык. Sol. Morfin Gidrochloridi 1% 1 ml + Sol. Natrii Chloridi 0.9% 9 ml в/в, Tab. Acetilsalicili 300 mg разжевать, Sol. Geparini 4000ME в/в. Кислород 5 л/мин.

Контроль за состоянием во время транспортировки, экстренная госпитализация лежа на носилках с приподнятым головным концом в кардиоцентр.

Источник

Дневник практики на подстанции скорой помощи

Московская Медицинская Академия им. И.М.Сеченова.

Дневник практики (3.07.2000г.- 28.07.2000г.).

Студентки лечебного ф-та, 5-го курса, 49 группы

Процык Любавы Викторовны.

Место прохождения: 11 подстанция скорой помощи.

Длительность 144 часа, время : 8.00- 20.00 часов.

*12.00 Вызов на дом к Левашовой О.В., 6 лет (чмт). На месте: состояние средней тяжести, сознание сохранено, контактна. При обследовании:
Со стороны внутренних органов без патологии, АД 90/55мм. Рт. ст., пульс 60 уд. мин., в левой теменной области: ушиб мягких тканей 3/5 см. Из анамнеза: ребенок упал с качелей, ударился головой о камень; сознание было утрачено в течении 2 минут, после чего наблюдалась обднократная рвота. Предварительный диагноз: сотрясение мозга. Больная доставлена в Филатовскую больницу.

*16.00 Вызов на дом к Арзамасовой Е.М., 73 лет (НМК). На месте: состояние относительно удовлетворительное, сознание сохранено, больная контактна, не адекватна. Жалобы на головокружение, головную боль. При обследовании: АД
130/ 75 мм.рт.ст, паульс 80 уд.мин, со стороны внутренних органов: хр.
Панкреатит, хр. Гастрит, хр. Колит, ИБС, НМК. Предварительный диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия. Больная госпитализирована в 50 ГКБ.
5(13.07.00г.) *10.00 Вызов на дом к Левову А.Н, 21 года (острая пневмония).
На месте: состояние средней тяжести, сознание сохранено, больной контактен.
Жалобы: на кашель с отделением мокроты, одышку, повышение температуры, общую слабость, отеки ног. При обследовании: повышена температура (38 `), гипергидроз, аускультативно хрипы в нижней доле правого легкого. АД –120/70 мм.рт.ст., пульс 60 уд.мин. Со стороны органов жкт, мпс – без патологии.
Предварительный диагноз: острая правосторонная нижнедолевая пневмония.
Больной госпитализирован в 52 ГКБ.
* 13.00 Вызов на дом к Миляковой Е.,74 лет ( геммороидальное кровотечение). На месте: состояние больной относительно удовлетворительное, сознание сохранено, больная контактна. К приезду скорой кровотечение самостоятельно прекратилось, жалобы на боли в области заднего прохода. При обследовании: АД 130/90 мм. Рт. ст., пульс 80 уд.мин, тоны сердца приглушены, в области заднего прохода – варикозно расширенные вены. Больная госпитализирована в хирургическое отделение 52 ГКБ.

* 13.00 Вызов на дом к Щелкуновой Т.Г., 84 лет (инфаркт миокарда). На месте: состояние средней тяжести, больная контактна, сознание сохранено. Жалобы на боли в области сердца опоясывающего характера, жгучие, интенсивные, не купирующиеся нитроглицерином. При обследовании: АД 150/80, пульс 90 уд.мин, болезненность в точках пальпации поджелудочной железы, в области пупка. Т=36,5. Предварительный диагноз: обострение хронического панкреатита. Больная госпитализирована в 52 ГКБ.

* 12.00 поступил вызов с улицы к Мартьяновой Ю.Г.,51 года (обморок). На месте: состояние больной удовлетворительное. Сознание сохранено, контактна.
Жалобы на общую слабость, головокружение. Со стороны внутренних органов без патологии. АД : 120-70 мм.рт.ст, пульс – 70 уд. мин. Предварительный диагноз : НЦД (?). Произведено: инъекция кордиамина. От госпитализации больная отказалась.

* 16.00 Вызов на дом к Ягунову Н.Г., 25 лет (острый живот). На месте: состояние средней тяжести, сознание сохранено, больной контактен.
Предявляет жалобы на острые боли в правой подвздошной области. При обследовании: АД 120/60 мм.рт.ст, пульс 60 уд.мин.Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Из анамнеза : боли начались внезапно в 14.30, изначально локализовывались в эпигастрии, затем мигшрировали в правую подвздошную область. Предварительный диагноз: острый аппендицит. Больной госпитализирован в Боткинскую больницу.

Источник

Дневник производственной практики в должности помощника фельдшера скорой и неотложной помощи (для студентов III курса)

пример заполнения дневника практики на скорой помощи

Государственное бюджетное образовательное учреждение

«Астраханская государственная медицинская академия»

производственной практики в должности

помощника фельдшера скорой и неотложной помощи

Место прохождения практики:

Количество коек в отделении: ________________________

Руководитель практики (от ЛПУ)______________________

Базовый руководитель практики (от АГМА) ____________

Сроки прохождения практики

с «____» __________2013 г. по «____» __________2013 г.

ПРОГРАММА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

1. Цели производственной практики:

— сформировать первичные профессиональные знания и умения по уходу за пациентом в условиях стационара;

— закрепить теоретические знания и практические умения, полученные студентами во время обучения в семестре;

2. Задачи производственной практики:

— систематизировать, углубить знания, полученные на теоретических и практических занятиях;

— отработать умения в условиях стационара согласно требованиям программы практики;

Студент должен знать:

— основы медицинской этики и деонтологии;

— основы инфекционной безопасности для медицинских работников при выполнении медицинских манипуляций;

— организацию работы среднего медицинского персонала лечебно-профилактического учреждения;

— санитарно-притивоэпидемический режим лечебного учреждения, отделений, процедурного кабинета;

— прием и регистрацию пациентов, поступающих в стационар;

— медицинскую документацию, особенности ее оформления;

— организацию неотложной помощи населению;

— технику обработки предметов медицинского назначения, дезинфекцию, предстерилизационную очистку, стерилизацию;

Студент должен уметь:

— владеть техникой подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций;

— оказать первую неотложную помощь при острых заболеваниях и развитии угрожающего состояния больного;

— провести предстерилизационную очистку инструментария с последующим проведением контроля;

3. Перечень дисциплин, усвоение которых необходимо для успешного выполнения программы производственной практики:

— пропедевтика детских болезней с курсом здорового ребенка;

— гигиена с основами экологии человека;

— оперативная хирургия и топографическая анатомия

Перечень практических умений и навыков, которыми должен овладеть студент 3 курса после прохождения производственной практики по программе: «Помощник фельдшера скорой и неотложной помощи»

— знать основные положения медицинской этики и деонтологии;

— знать требования по основам инфекционной безопасности;

— знать требования лекарственной безопасности;

— обработка рук и слизистых при возможном контакте с биологическими жидкостями, уровни обработки рук;

— применение защитной одежды (халат, маска, фартук, очки и щитки, перчатки) в практической деятельности;

— соблюдение техники безопасности при работе с биологическим материалом;

— знать виды, методы, этапы дезинфекции;

— знать классы утилизации отходов «АБВГД»;

— проведение текущей и генеральной уборки помещений;

— измерение температуры тела (термометрия); понятие о демеркуризации, умение применить демеркуризацию в аварийной ситуации;

— проведение антропометрии (измерение массы тела, роста, окружности головы, груди, живота) с учетом возраста;

— наблюдение за дыханием (норма, патология, характеристики);

— измерение артериального давления, пульса (норма, патология, характеристики);

— технология выполнения регистрации ЭКГ;

— измерение диуреза, определение водного баланса;

— знать правила хранения и распределения лекарственных средств в отделении: на сестринском посту, в процедурном кабинете;

— знать правила хранение препаратов списка «А» и «Б». Оформление журнала учёта лекарственных средств;

— знать правила раздачи лекарственных средств. Понятия «до еды», «во время еды», «после еды»;

— сбор аллергического и лекарственного анамнеза у пациента;

— применить грелку, пузырь со льдом;

— наложить холодный, горячий, согревающий компресс;

— подкожное введение лекарственных средств;

— внутрикожное введение лекарственных средств;

— внутримышечное введение лекарственных средств;

— внутривенное введение лекарственных средств;

— энтеральное введение препаратов (сублингвально, суббукально, per os, ректально);

— наружное применение лекарственных средств (на кожу, слизистые оболочки);

— ингаляционный способ введения лекарственных средств через рот и нос;

— знать виды шприцов и игл, емкости шприцов и размеры игл. «Цена» деления шприца. Выбор объёма шприца и размера иглы для различных видов инъекций;

— сбор шприца однократного применения;

— набор лекарственного средства из ампулы. Техника безопасности при работе с ампулой;

— разведение порошка во флаконе;

— заполнение системы для в/в капельного введения жидкости; техника, возможные осложнения;

— транспортировка шприца (системы для в/в капельного вливания) к пациенту;

— знать анатомические области для внутрикожной, подкожной, внутримышечной, внутривенной инъекции и техника инъекции;

— знать осложнения инъекций и меры, направленные на предупреждение осложнений;

— взятие крови из периферической вены;

— техника трансфузионной терапии. Определение группы крови, резус-принадлежности, биологической совместимости крови донора и реципиента;

— наложение жгута. Показания к применению;

— подготовка пациента к катетеризации;

— помощь пациенту при судорогах;

— помощь пациенту при обмороке;

— помощь пациенту при тепловом ударе;

— основы сердечно-легочной реанимации (обеспечение свободной проходимости дыхательных путей; непрямой массаж сердца)

Знать алгоритм действий при подозрении на:

— нарушение сердечного ритма;

— острое нарушение мозгового кровообращения;

— острую дыхательную недостаточность;

— приступ бронхиальной астмы;

— острые заболевания органов брюшной полости (прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, аппендицит, холецистит, панкреатит);

При надзоре и уходе за пациентом действовать согласно указаниям врачей и среднего медицинского персонала, а при проведении уборки отделения – согласно указаниям медицинской сестры и старшей медицинской сестры.

В период прохождения практики студенты обязаны подчиняться правилам внутреннего трудового распорядка лечебно-профилактических учреждений, строго соблюдать технику безопасности и санитарно-противоэпидемический режим.

При выполнении каждой процедуры знать чётко алгоритм действия процедуры, оснащение, возможное место проведения процедуры, формы информирования и согласия пациента о процедуре;

Иметь представление о демеркуризации; требования к медперсоналу.

Отработка умений по практическим навыкам в ЛПУ составлена для студентов III курса по программе: «Помощник фельдшера скорой и неотложной помощи» на основании документов:

— Приказ Министерства Здравоохранения и Социального Развития РФ от 01.01.01 г. №30 «Порядок допуска студентов высших и средних медицинских учебных заведений к участию в оказании медицинской помощи гражданам»;

— Федеральный Государственный Образовательный Стандарт Высшего Профессионального Образования (утверждён Приказом Министерства образования и науки РФ от 12 августа 2010 г. № 000);

— Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10

ПАМЯТКА ДЛЯ СТУДЕНТА

1. Студент допускается к прохождению практики и имеет право сдавать зачёт при наличии оформленной медицинской книжки (с допуском к работе, наличие прививок).

2. Дневник производственной практики является официальным документом. Без дневника производственной практики практика не может быть зачтена. Дневник должен вестись ежедневно, чисто, аккуратно написан разборчивым подчерком и ежедневно заверяться медицинской сестрой. По окончанию практики дневник заверяется подписью старшей медицинской сестры отделения (руководитель практики от ЛПУ), базовым руководителем практики (сотрудник АГМА), главного врача ЛПУ, печатью ЛПУ (круглая).

3. В последний день практики базовым руководителем (сотрудник АГМА) на студента оформляется характеристика. Характеристика заверяется подписью старшей медицинской сестры (руководитель практики от ЛПУ), базового руководителя (сотрудник АГМА), главного врача ЛПУ, печатью ЛПУ (круглая).

4. Базовый руководитель практики (сотрудник АГМА) проверяет дневник, проводит собеседование со студентом, оценивает практику с учетом характеристики, данной старшей медицинской сестрой, качеством оформления дневника.

5. В соответствии с графиком в установленные дни студент должен явиться на зачёт по производственной практике в центр практических навыков (5 этаж нового корпуса

АГМА – кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф) в медицинском халате, медицинской шапочке, иметь при себе медицинскую маску, бахилы, перчатки.

6. Аттестационной комиссии на зачёте необходимо предоставить дневник по производственной практике (заполненный согласно образцу) с печатью ЛПУ (круглая), характеристикой, направление (с подписями главного врача и круглыми печатями), зачётную и медицинскую книжки.

7. Наличие положительной оценки в оценочном листе свидетельствует о том, что студент выполнил программу производственной практики и предоставил на зачёте всю вышеуказанную документацию.

8. Студент, не выполнивший программу практики без уважительной причины или имеющий грубые дисциплинарные нарушения может быть отчислен из академии.

Образец заполнения дневника производственной практики:

Дата: 08.07.2013 г. 9:00-15:00

Ознакомился с организацией работы и структурой больницы.

Работал на сестринском посту. Ознакомился с документацией среднего медицинского персонала, приемом и сдачей дежурств постовой медицинской сестры.

Работал в процедурном кабинете

Рассчитал дозу и сделал 2 внутримышечные инъекции «Цефазолина».

(Описать методику проведения процедуры у 1 больного)

Подпись руководителя практики (от ЛПУ): _____________

Примерные темы для

санитарно-просветительской работы студента во время прохождения производственной практики (бесед, санбюллетеней, информационных стендов):

1. Первая помощь при переломах

2. Первая помощь при кровотечениях

3. Первая помощь при тепловом и солнечном ударах

4. Вредные привычки и борьба с ними

5. Закаливание – путь к здоровью и долголетию!

6. Борьба с болезнью «грязных рук» (профилактика желудочно-кишечных заболеваний)

7. Наркомания – путь в никуда!

8. Здоровый образ жизни – это модно!

9. Профилактика ВИЧ-инфекции

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

Дата: «___» ________ 20 __г.

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)______________

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ И НАВЫКОВ

Таблица заполняется согласно перечню навыков

и заверяется подписью руководителя практики (от ЛПУ) и базового руководителя (от АГМА)

Обработка рук и слизистых при возможном контакте с биологическими жидкостями, уровни обработки рук

Применение защитной одежды (халат, маска, фартук, очки и щитки, перчатки) в практической деятельности

Проведение текущей и генеральной

Измерение температуры тела (термометрия)

Измерение артериального давления, пульса

Наблюдение за дыханием

Технология выполнения регистрации ЭКГ

Измерение диуреза, определение водного баланса

Сбор аллергического и лекарственного анамнеза у пациента

Применить грелку, пузырь со льдом

Наложить холодный, горячий, согревающий компресс

Сбор шприца однократного применения

Набор лекарственного средства из ампулы

Разведение порошка во флаконе

Подкожное введение лекарственных средств

Внутрикожное введение лекарственных средств

Внутримышечное введение лекарственных средств

Заполнение системы для в/в капельного введения жидкости

Внутривенное введение лекарственных средств

Взятие крови из периферической вены

Энтеральное введение препаратов (сублингвально, суббукально, per os, ректально)

Наружное применение лекарственных средств (на кожу, слизистые оболочки)

Ингаляционный способ введения лекарственных средств через рот и нос

Определение группы крови, резус-принадлежности

Подготовка пациента к катетеризации

Подпись руководителя практики (от ЛПУ)_______________

Подпись базового руководителя________________________

Характеристика на студента, проходившего производственную практику пишется в конце дневника, после сводного отчета о проделанной работе (перечень практических навыков) и заверяется печатью лечебного учреждения (круглая). Характеристика заверяется подписью старшей медицинской сестры (руководитель практики от ЛПУ), базового руководителя (сотрудник АГМА), главного врача ЛПУ.

При написании характеристики на студента должны быть отражены следующие показатели: а) уровень теоретиче­ской подготовки; б) владение практическими навыками; в) выполнение основ деонтологии (взаимо­отношения с больными, родственниками и сотрудни­ками).

Характеристика работы студента

Студент(ка)___________________, _____ группы________

факультета с «____» ______ по «____» _______ 2013 г. проходил(а) производственную практику в должности помощника фельдшера скорой и неотложной помощи в_________________________________________отделении___________________________________________________

Оценка работы студента:

Оценка за производственную практику_________________

Подпись базового руководителя (от АГМА) ____________

Подпись руководителя практики (от ЛПУ) ______________

Подпись главного врача ЛПУ_________________________

«____» _________ 2013 г. Место печати ЛПУ(круглая)

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *