макмирор таблетки или свечи что лучше
Вагинальные инфекции
Влагалище, vagina, представляет собой трубчатый, уплощенный в переднезаднем направлении орган. Длина влагалища 8-10 см. Влагалище — многофункциональный орган. Начиная с периода полового созревания, через влагалище выводится менструальная кровь. Влагалище является женским органом копуляции и частью родового канала при вагинальном родоразрешении. Влагалище осуществляет барьерную функцию — естественное «самоочищение», препятствующее проникновению в матку патогенных микроорганизмов.
Что такое вагинальные инфекции?
Вагинальные инфекции можно разделить на группы:
Пути попадания вагинальных инфекций и причины развития воспаления
Причины нарушения микрофлоры влагалища
— гормональная дисфункция: в женском организме эстрогены регулируют выработку гликогена и количество лактобактерий. Уменьшение количества эстрогенов бывает в юности, пока формируется цикл, встречается в репродуктивном периоде в период менструации. Снижение уровня эстрогенов наступает в постменопаузе у женщин старшего возраста. Вследствие нарушения регулирования уровня лактобактерий эстрогенами, количество их уменьшается, изменяется рН влагалища в щелочную сторону. Создаются условия, благоприятные для размножения патогенной флоры, и могут развиваться бактериальные вагиниты, вызванные кокковой флорой, гарднереллез и другие воспалительные заболевания;
— прием антибактериальных препаратов: антибиотики могут сами уничтожать лактобактерии, снижая их количество и нарушая баланс микрофлоры; прием антибиотиков провоцирует разрастание грибков рода Кандида, вызывая кандидоз (молочницу);
Риск развития вагинальной инфекции повышается после оперативного вмешательства, при спринцевании бактерицидными препаратами, при нарушениях интимной гигиены, неправильном питании, при переохлаждении.
Симптомы вагинальных инфекций и их диагностика
Заболевания, вызываемые ИППП, имеют характерную клиническую картину, которая хорошо известна специалистам. Однако в настоящее время многие ИППП, например, гонококовая инфекция, хламидиоз, трихомониаз протекают в стертой форме. В этих случаях на помощь приходят такие современные методы диагностики как посев отделяемого на флору и ПЦР-диагностика.
Лечение вагинальных инфекций
Большинство абсолютных патогенов (ИППП) хорошо изучены, и препараты, назначаемые при этих заболеваниях, их дозировки и курсы лечения прописаны в клинических рекомендациях.
С условно-патогенной микрофлорой или при сочетанной вагинальной инфекции все не так очевидно.
Комплекс высокоактивен в отношении E.coli, стафилококков, и против таких патогенов, как Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Trichomonas vaginalis, а также против грибков рода Candida. Последнее особенно важно, так как грибковая инфекция часто бывает осложнением антибиотикотерапии.
Лечение вагинальных инфекций должно назначаться специалистом и курс лечения должен быть проведен полностью, до полной эрадикации возбудителя.
В противном случае возможны рецидивы заболевания или переход в хроническую форму
Профилактика вагинальных инфекций
Если заболевание все-таки наступило, очень важно одновременно пролечить полового партнера, чтобы избежать повторного заражения.
Макмирор ®
Макмирор ®
активен против кишечной палочки – самого частого возбудителя цистита, а также против других уропатогенов. 1
Способствует нормализации биоценоза кишечника и влагалища и благодаря этому предотвращает риск повторных рецидивов цистита. 2
Более 4 016 348
пациентов доверили Макмирор ® своё лечение в России
Обновление цен:
15.11.2021 13:04 МСК
Сортировать по цене
Сортировать по цене
Сортировать по цене
АКЦИЯ! Набор МАКМИРОР КОМПЛЕКС по спеццене
Сортировать по цене
Внимание! Информация о наличии препаратов в аптеках Вашего региона не является публичной офертой. Данные о стоимости и наличии, пожалуйста, уточняйте в аптеке.
Экспертное мнение
А.Л. Позняк, С.Н. Сидорчек, О.Л.Молчанов, И.Ю. Обухова
А.Е. Каратеев, А.В. Цурган, Е.В. Мороз
Часто задаваемые вопросы
Есть вопросы? Можете задать их нашему специалисту.
Ответы на вопросы даются исключительно в справочных целях.
По итогам полученного ответа, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
По итогам полученного ответа, пожалуйста, обратитесь к врачу
Если я принимаю Макмирор ®️ для лечения цистита, а гинеколог мне назначил еще Макмирор Комплекс вагинально, не будет ли у меня передозировки?
Назначать в комбинации Макмирор ®️ таблетки и Макмирор Комплекс местно допускается согласно инструкции. Таким образом, Вы увеличиваете эффективность проводимой терапии цистита, так как при таком комплексном воздествии происходит устарнение кишечной палочки из мочевых путей, восстановление флоры кишечника, а также устранение инфекции во влагалище, что способствует предупреждению повторных эпизодов цистита.
Я начала принимать Макмирор при цистите и уже в процессе лечения выяснилось, что я беременна. Что мне делать? Может ли Макмирор навредить будущему ребенку?
Препараты против молочницы
Эта болезнь доставляет массу проблем, негативно влияет на образ жизни и отрицательно сказывается на сексуальной сфере. В данном материале вы узнаете, какие препараты существуют для лечения молочницы у женщин. В медицине она носит название вагинальный кандидоз.
Молочница у женщин
В течении жизни 3 из 4 женщин переносят хотя бы один случай вагинального кандидоза. Кроме этого, широкий спектр препаратов, существующих в свободной продаже, подталкивает к самолечению этой деликатной проблемы. Результатом этого стало учащение рецидивов и развитие устойчивости возбудителей к лекарственным препаратам.
Возбудитель молочницы условно-патогенный для организма, так как обитает в норме во влагалище, в ротовой полости, кишечнике. Когда баланс нарушается, происходит активный рост грибковой флоры и развитие воспалительной реакции на слизистых оболочках, так организм защищается от дальнейшего проникновения инфекции.
Факторы, нарушающие баланс :
У беременных также часто возникает эта проблема, так как меняется гормональный фон, снижается реактивность организма. Наличие молочницы может быть косвенным признаком инфекции передающейся половым путем.
У беременных часто встречается молочница.
Так как патоген может жить и размножаться внутри эпителиальных клеток слизистой оболочки, он имеет дополнительную защиту в виде мембраны самой клетки от действия лекарственных препаратов.
Виды болезни
Говорить о кандидоносительстве как об одном из видов болезни некоторые специалисты считают некорректным, так как данный род грибов присутствует и в нормальной флоре.
Симптомы
Симптомы при кандидозе достаточно характерные:
Проявления усиливаются после полового акта, водных процедур, согревания, во время сна, перед менструациями. При хроническом кандидозе проявления могут быть меньше, без большого количества выделений.
Лечение
Прежде чем бросаться в аптеку покупать препараты, нужно задуматься, что из факторов риска могло способствовать развитию молочницы и по возможности устранить их. Если это связано с лечением, назначенным доктором, не отменяйте его самостоятельно, обратитесь за консультацией к специалисту.
Препараты можно разделить на:
Местного действия – они практически не всасываются в общий кровоток, обладают минимальным количеством побочных эффектов, создают высокую концентрацию в зоне поражения. Эти особенности важны для беременных.
Но не всем комфортен путь введения препаратов. Также это может вызывать более быструю выработку резистентности к препарату и рецидиву симптомов. Возможны контактные дерматиты из-за состава средств.
Системного действия – в таблетированных формах. Эти средства часто имеют более короткий курс применения, воздействуют на очаги грибковой инфекции в других местах.
Несмотря на различия, механизм действия большинства препаратов заключается в нарушении процессов синтеза элементов клеточной стенки гриба.
Виды противокандидных препаратов
Полиеновые антибиотики
Нистатин, достаточно «древний» препарат и эффективность его сейчас не так велика. Леворин обладает общим токсическим действиям и противопоказан у беременных.
Группа имидазола
Это второе поколение антибиотиков обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью. Выпускаются как для местного применения, так и в виде таблеток. Клотримазол для местного нанесения хорошо проникает в кожу и создает достаточные терапевтические концентрации. Низорал в виде таблеток хорошо всасывается в пищеварительном тракте и в достаточном количестве достигает очага инфекции. Но возможны реакции со стороны желудочно кишечного тракта, головокружения, может быть аллергическая реакция. Таблетированные формы противопоказаны при беременности, нарушении функции печени и почек. Ливарол (кетоконазол) в виде свечей. Курс длится 3-5 дней. Применение разрешено в период беременности и лактации, так как кетоконазол вводится местно.
Производные триазола
В основном используются для системного приема при лечении молочницы. Препараты флуконазола выводятся почками, в то время как итраконазол перерабатывается в печени и поэтому может оказывать влияние на обмен других лекарственных веществ.
Пиридоны
Батрафен, Дафнеджин (Циклопирокс Оламин). Наносятся в виде мази или 1% раствора не только во влагалище, но и обрабатываются пораженные участки кожи. В основном местное использование.
Комбинированные препараты
Благодаря комбинации антибиотиков между собой и с другими лекарственными веществами оказывают комплексный эффект при борьбе с грибком.
Другие
Нитрофунгин, декамин, препараты йода используются не так часто, так как имеют более низкую эффективность, по сравнению с представленными средствами.
Для выбора правильного препарата и устранения причин, приведших к молочнице, лучше обратиться к врачу. Это поможет снизить риск рецидивов и перехода в хроническую форму.
Макмирор капсулы вагинальные
Производитель: Almirall
Действующее вещество: нифурател
Лекарственная форма: капсулы вагинальные
Макмирор Комплекс – комбинированный антимикробный препарат широкого спектра для местного лечения инфекционных вульвовагинитов. Оказывает действие на различные виды бактерий, грибов и простейших (трихомонады и др.).
Применяется в лечении смешанных вульвовагинитов, включая бактериальный вагиноз, вагинальный кандидоз, аэробный вагинит, трихомониаз.
Преимущества
Показания
Вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в том числе: бактериальный вагинит, трихомониаз влагалища; вагинит, вызванный грибами рода Candida, смешанные вагиниты.
Противопоказания
Гиперчувствительность к нифурателу, нистатину или какому-либо вспомогательному веществу препарата.
Детский возраст до 18 лет.
Дозировка
Интравагинально: 1 капсула вагинальная вводится ежедневно вечером перед сном в течение 8 дней либо в соответствии с рекомендациями врача. При необходимости лечение можно повторить после менструации.
Для достижения максимального эффекта введите капсулу глубоко во влагалище.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи или зуда. При развитии аллергических реакций применение препарата необходимо прекратить.
Вся инструкция
Торговое название: Макмирор Комплекс
Международное непатентованное наименование: Нистатин + Нифурател
Лекарственная форма: капсулы вагинальные
Состав
Действующие вещества: нистатин 200 000 ME + нифурател 500,0 мг
Вспомогательные вещества: диметилполисилоксан АК1000 (Диметикон) 960,0 мг
Состав оболочки: желатин 351,0 мг, глицерин (глицерол) 171,0 мг, этилпарагидроксибензоат натрия 1,8 мг, иропилпарагидроксибензоат натрия 1,0 мг, титана диоксид 0,4 мг, краситель железа оксид желтый 2,4 мг
Описание
мягкие желатиновые капсулы яйцевидной формы желтого цвета с коричневым оттенком, содержащие желтую маслянистую суспензию.
Фармакотерапевтическая группа
противомикробное комбинированное средство (противомикробное и противопротозойное средство + противогрибковое средство)
Код: G01AX
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Противомикробный препарат для местного применения. Оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.
Нифурател, производное нитрофурана. Высокоактивен в отношении ряда бактерий, грибов и простейших (в т.ч. Trichomonas vaginalis).
Нистатин — противогрибковый антибиотик группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к гибели клетки.
Высокоактивен в отношении Candida albicans. Комбинация нифуратела и нистатина позволяет достичь более выраженного противогрибкового действия и значительно расширить спектр противомикробного действия.
Высокая эффективность и низкая токсичность компонентов препарата обусловливают широкий спектр его клинического применения в лечении вагинитов смешанной этиологии, в частности, использование для профилактики микозов, вызванных специфическим лечением трихомониаза.
Макмирор Комплекс не нарушает физиологическую флору, что позволяет избежать развития дисбактериоза и быстро восстановить нормоценоз влагалища.
Фармакокинетика
Проведенные исследования подтверждают, что при вагинальном применении у животных (кролики и собаки) с повторным введением суточной дозы, что в 30 раз превышало терапевтическую дозу, вещества, входящие в состав препарата, не оказывают системного действия.
Проведенные исследования фармакокинетики препарата у человека также подтверждают, что при интравагинальном применении препарат практически не всасывается с поверхности слизистой оболочки влагалища и не оказывает системного действия.
Концентрация нифуратела в плазме крови ниже предела количественного определения. Максимальная концентрация (Смакс) 4,54 нг/мл; время достижения максимальной концентрации (Тмакс) 8,0 ч; интегральная площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUC) 10,27 нг мл’1 ч.
Нистатин не всасывается через кожу и слизистые оболочки при местном применении.
Показания для применения
Вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в том числе: бактериальный вагинит, трихомониаз влагалища; вагинит, вызванный грибами рода Candida, смешанные вагиниты.
Противопоказания для применения
Гиперчувствительность к нифурателу, нистатину или какому-либо вспомогательному веществу препарата.
Детский возраст до 18 лет.
Применение во время беременности и грудного вскармливания:
Применение препарата при беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы:
Интравагинально: 1 капсула вагинальная вводится ежедневно вечером перед сном в течение 8 дней либо в соответствии с рекомендациями врача. При необходимости лечение можно повторить после менструации.
Для достижения максимального эффекта введите капсулу глубоко во влагалище.
Передозировка
О случаях передозировки не сообщалось.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи или зуда. При развитии аллергических реакций применение препарата необходимо прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Не установлено клинически значимого взаимодействия препарата Макмирор Комплекс с другими лекарственными средствами.
Особые указания
Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения. В период лечения препаратом следует избегать половых контактов.
Капсулы вагинальные не применяют для лечения в детском возрасте, при необходимости применения препарата у данной категории пациентов рекомендуется применять препарат Макмирор Комплекс в лекарственной форме крем вагинальный в комплекте с аппликатором (градуированным шприцем). Наличие специальной насадки позволяет ввести крем, не повреждая девственную плеву.
Влияние на способность управления автотранспортом и механизмами
Применение препарата не влияет на способность управлять автотранспортом и иную деятельность, требующую повышенного внимания.
Форма выпуска
По 8 или 12 капсул в блистер из Ал/ПВХ/ПВДХ.
1 блистер вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Условия хранения
В сухом месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
Не использовать по истечении срока годности.
Владелец регистрационного удостоверения
«Поликем С.р.л.», Италия/ «Polichem S.r.l.», Italy.
Адрес: Виа Дж. Маркора, 11, 20121. Милан, Италия /
Производитель
«Доппель Фармацеутици С.р.л.», Италия / «Doppel Farmaceutici S.r.l.», Italy.
Макмирор
Аналоги Макмирор
Поли Индустриа Кемика
EGIS Pharmaceuticals [ЭГИС Фармасьютикалс]
Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель]
EGIS Pharmaceuticals [ЭГИС Фармасьютикалс]
Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]
Инструкция по применению
Интересные факты
Грибы, бактерии и микробы – это болезнетворные микроорганизмы, которые оказывают негативное влияние на человека. Чтобы им противостоять понадобится комплексное и тщательно подобранное лечение, в основе которого будут лежать препараты, обладающие противогрибковым, антибактериальным и противомикробным действием. Активные вещества таких медикаментов способны подавить распространение микроорганизмов и содействовать их уничтожению. Однако для того, чтобы бороться с инфекционно-воспалительным заболеванием, необходимо определить группу бактерий, которая стала провокатором недуга. Встречаются случаи, когда диагностировать принадлежность болезнетворных агентов невозможно, тогда пациентам назначаются лекарства широкого спектра действия.
Макмирор – эффективное медикаментозное средство, производных нитрофуранов. Оно обладает высокоинтенсивным эффектом противомикробного, антибактериального и противопротозойного характера. Препарат имеет высокие терапевтические свойства и при этом оказывает минимальное токсическое влияние на организм.
Состав и форма выпуска медикамента
Макмирор выпускают в виде двояковыпуклых таблеток для приема внутрь. Их поверхность покрыта защитной оболочкой белого цвета, выполненной из сахарозы, воска, карбоната магния и диоксид титана.
В качестве активного компонента в 1 таблетке препарата используется 200 мг нифурател. Состав дополнен вспомогательными продуктами, представленными полиэтиленгликолем-6000, кукурузным и рисовым крахмалом, желатином, тальком, гуммиарабиком и стеарат магнием.
Медикамент, обладающий антибактериальными свойствами, в аптечной сети отпускается строго по рецепту врача.
Фармакологические свойства
Макмирор является лекарственным препаратом, принадлежащим к фармакологической группе нитрофуранов. Он надежно и безопасно подавляет негативное действие грибков, бактерий и микробов. Медикамент предназначен для применения взрослым и детям старше 6 лет.
Фармакодинамика
Нифурател – мощное противомикробное вещество, которое относится к группе нитрофуранов. Его главными особенностями являются низкая токсичность и высокая продуктивность, поэтому Макмирор часто используют для подавления сразу нескольких групп бактерий.
Нифурател продуктивно борется с бактериями рода кандида и влагалищной трихомонадой, которые провоцируют развитие вагинальных инфекций. Однако вещество оказывает менее активное действие на микроорганизмы семейства протей и синегнойную палочку.
Фармакокинетика
Действующий компонент мгновенно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Так как он способен распределяться по мягким тканям, то может проникнуть через гематоплацентарный барьер. Именно поэтому Макмирор редко назначают беременным женщинам. Вещество проходит процесс метаболизма в мышечных тканях и печени, после чего выводится из организма в неизмененном виде с помощью почек.
Показания к началу приема Макмирора
Наличие уникальных терапевтических свойств таблеток дает возможность использовать их для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных болезнетворными агентами, неспособными сопротивляться нифурателу.
Инструкция по применению
Макмирор назначается для каждого пациента индивидуально в зависимости от особенностей и сложности его заболевания. Принимать препарат необходимо после еды, полагаясь на инструкцию.
При амебной дизентерии, лямблиозе, гастрите и недугах, спровоцированных бактерией хеликобактер пилори, курс терапии составляет не более 10 дней. Пациентам назначают по 2 таблетки лекарства 3 раза в день.
При вульвовагините, кандидозе, трихомониазе и других вагинальных инфекциях женщинам следует принимать по 1 таблетке 3 раза в день.
При инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей и воспалении мочевого пузыря дозировка составляет по 3-6 таблетки в день. Курс приема варьируется от 7 до 14 дней.
Продолжительность приема таблеток может составлять от 7 до 10 дней.
Противопоказания к применению
Побочное действие
Передозировка
Отравлений таблетками при лечении инфекций структур мочевыводящей системы, женских половых органов и кишечника не было зафиксировано.
Прием во время беременности и лактации
Возможно использования Макмирора во время беременности тогда, когда ожидаемый эффект терапии преобладает возможный риск для плода, так как активное вещество распространяется по мягким тканям и проникает сквозь гематоплацентарный барьер.
Согласно клиническим исследованиям нифурател не оказывает негативное влияние на сперматозоиды, поэтому не вызывает риск бесплодия и проблем с зачатием.
Терапия данным лекарственным средством не назначается кормящим грудью женщинам.
Особые указания
Лечение вагинальных инфекций Макмирором без дополнительных медикаментов требует корректировки назначения. Для перорального приема его суточная доза может варьироваться в пределах 1200 мг.
На время терапии следует полностью воздержаться от интимной жизни. Кроме того, при наличии постоянного партнера для большей эффективности настойчиво рекомендуется проведение лечения для обоих. Это поможет предотвратить повторное возникновение грибковых и бактериальных инфекций.
Пациентам, страдающим от сахарного диабета необходимо учитывать тот факт, что в состав препарата входит сахароза. При возникновении аллергической реакции на компоненты, сопровождающейся крапивницей, покраснением кожи и зудом, рекомендуется незамедлительно прервать курс лечения.
Макмирор не влияет на психомоторную реакцию при управлении транспортным средством или механизмами.
Продолжительность терапии препаратом составляет не более 2 недель.
Взаимодействие с другими медикаментами
Активное вещество Макмирора способствует усилению антимикотического эффекта нистатина при совместном использовании. Взаимодействия с лекарственными средствами других фармакологических групп не зафиксировано.
Аналоги
Препарат от итальянского производителя имеет ряд российских и зарубежных аналогов с идентичным терапевтическим действием. При этом подобные лекарственные средства могут иметь различную форму выпуска: в виде таблеток, мазей и суппозиториев. Их прием и дозировку следует обязательно согласовывать с лечащим врачом. Только после этого можно начать прием аналогов: Макмирор Комплекса, Фуразолидона, Гексикона, Бетадина, Йодоксида и Вокадина.
Условия и сроки хранения
Медикамент рекомендуется хранить в домашней аптечке при температурном режиме от +8 до +25 °С и относительной влажности не более 50%. Беречь от детей и прямого воздействия солнечных лучей.
Срок годности Макмирора составляет 5 лет с даты изготовления, которая указана на блистере и картонной упаковке. Запрещено использовать препарат по истечению срока годности или при нарушении условий хранения.
Отзывы врачей и пациентов
Следует отметить, что Макмирор отлично зарекомендовал себя на отечественном рынке. О его эффективности говорят высококвалифицированные специалисты и проходившие курс лечения пациенты. Таблетки имеют небольшой размер и эргономичную форму, что довольно удобно для приема перорально. Кроме того, медики отмечают его широкий диапазон действия, поэтому препарат будет полезен для терапии и профилактики не только гинекологических заболеваний и воспаления органов мочевыводящей системы, но и паразитарных инфекций, возбудителями которых являются лямблии и амебы.