Могут ли силовые тренировки нарушить менструальный цикл?
Место в рейтинге авторов: вне конкурса (стать автором) Дата: 2012-02-28 Просмотры: 279 394 Оценка: 4.8
За что статьям даются медали:
Бронзовая медаль:
1. Статья входит в ТОП 100 2. У статьи более 100 комментариев 3. У статьи более 100 000 просмотров
Серебрянная медаль:
1. Статья входит в ТОП 50 2. У статьи более 500 комментариев 3. У статьи более 500 000 просмотров
Золотая медаль:
1. Статья входит в ТОП 10 2. У статьи более 1 000 комментариев 3. У статьи более 1 000 000 просмотров
Теоретически – могут. Но нужно понимать, что сбой в менструальном цикле у женщин вызывают не сами физические нагрузки, а продолжительные стрессовые ситуации для организма. Теперь обо всём по порядку.
Некоторые девушки, начиная заниматься в тренажёрном зале, замечают, что с их ОМЦ (овулярно-менструальный цикл) происходят непонятные метаморфозы. То месячные исчезают, то не в срок, то усиливаются, то уменьшаются. Многие начинают паниковать и списывать всё на тяжёлые тренировки. Дескать, раньше всё было нормально, а стоило пойти в зал – и на тебе! Их логика понятна и вполне нормальна. Но наш организм (как мужской, так и женский) создан для физических нагрузок. И нагрузки многих девушек, пришедших в тренажёрный зал, далеки от предельных. Так в чём же дело? Попробуем разобраться.
Нарушения ОМЦ (сейчас я не рассматриваю именно тренировки) могут быть как тяжёлыми и опасными (вплоть до полного исчезновения месячных), так и временными и безобидными (допустим, один или два раза была задержка).
Причины нарушения цикла
Многие девушки у себя замечают именно второй вариант, который, повторюсь ещё раз, быстро проходит без следа. Как правило, такие симптомы бывают у женщин, которые до этого никогда не занимались физическими упражнениями. Они впервые приходят на тренировку, их мышцы таза (как поверхностные, так и внутренние) получают непривычную нагрузку, и это ИНОГДА может приводить к кратковременному сбою цикла. Максимум через 2 месяца всё возвращается в норму. В принципе, это вполне допустимо и не заслуживает отдельного разговора.
Но иногда у девушек могут наблюдаться постоянные и более тяжёлые расстройства менструального цикла (первый вариант). Неужели это из-за непомерных весов, которые нагружают на их хрупкие тела бездушные тренеры–изверги?
Как я уже писал в начале статьи, такие сбои в работе организма могут вызвать продолжительные стрессовые ситуации. Которые физические нагрузки, в принципе, могут спровоцировать, но играют при этом далеко не главную роль.
Допустим, тяжёлые тренировки (вкупе с другими факторами) могут привести к перетренированности и хронической усталости. А хроническая перетренированность может послужить причиной нарушения цикла. И дело тут может быть не только в физических нагрузках. Тяжёлая работа + недостаток сна и питания. И когда на фоне этого девушка приходит ещё и в тренажёрный зал – ресурсы организма оказываются исчерпанными. Понятное дело, что в такой ситуации не нужно винить тренировки.
Ещё одна причина – использование анаболических стероидов. Повышенные дозы тестостерона подавляют работу эстрогенов, внося дисбаланс в женский организм. Но это в основном относится к профессиональным спортсменкам, которые и без меня знают все эти риски. Поэтому не буду им читать морали)).
Выводы:
Физические нагрузки вообще и тренировки в тренажёрном зале в частности не могут быть основной причиной нарушения месячных у женщин. В подавляющем большинстве случаев причина нарушения месячных кроется в хронической усталости или снижении жировой ткани ниже нормы. А зачастую – в обоих этих факторах одновременно. В погоне за финансовой независимостью и модой на красивый пресс многие женщины заставляют свой организм работать на пределе своих возможностей.
Поэтому, если вы только начали ходить в спортзал и обнаружили у себя незначительные сбои цикла – подождите немного, и всё вернётся в норму через месяц – два. В тех редких случаях, когда этого не произошло, и вы нормально отдыхаете и питаетесь – обратитесь к врачу. Надеюсь, что эта статья была вам полезна. Удачи!
Нашли ошибку в статье? Выделите её мышкой и нажмите Ctrl + Enter. И мы её исправим!
Спортивная аменорея — это расстройство овариально-менструального цикла, вызванное интенсивными тренировками. Проявляется задержкой полового развития с отсутствием менархе, прекращением менструальных выделений на полгода и более, ановуляторными кровотечениями (опсоменореей, олигоменореей, полипройменореей), маскулинизацией. Диагностируется при помощи лабораторного исследования содержания стероидных гормонов, фолликулометрии, денситометрии. Для восстановления цикла рекомендуется коррекция образа жизни (сокращение тренировок, более калорийное питание), по показаниям назначаются препараты кальция, эстроген-гестагенные средства, стимуляторы овуляции.
МКБ-10
Общие сведения
За последние 50 лет отмечается значительное увеличение количества случаев спортивной аменореи, которая также называется аменореей, вызванной физической нагрузкой. Если в 1964 году более 90% участниц летней олимпиады в Токио имели нормальный месячный цикл, то спустя всего 12 лет 57% спортсменок, приехавших на Олимпийские игры в Монреаль, страдали той или иной менструальной дисфункцией. В 1993 году было введено понятие так называемой «женской спортивной триады», которая включает аменорею, недостаточное питание и снижение плотности костей, связанные с интенсивными тренировками и сознательным ограничением количества употребляемой пищи. Расстройство чаще диагностируется у профессиональных спортсменок, занимающихся легкой атлетикой, показательными видами спорта (художественной, спортивной гимнастикой, синхронным плаванием, фигурным катанием) и балетных танцовщиц.
Причины
Нарушения менструальной функции у спортсменок связаны преимущественно с перестройкой организма в ответ на интенсивные тренировки. Предпосылками к возникновению расстройства также становятся изменение образа жизни и пищевых привычек, употребление гормональных фармацевтических препаратов. Специалисты в сфере спортивной медицины, акушерства и гинекологии считают основными причинами аменореи, ассоциированной с физическими нагрузками:
Патогенез
Ключевое звено гормональных нарушений, вызывающих спортивную аменорею, — сбой на центральном гипоталамо-гипофизарном уровне регуляции месячного цикла. Гиперпродукция кортизола и кортикотропин-рилизинг-фактора при стрессовой активации гипоталамуса, гипофиза и надпочечников ингибирует гипоталамическую секрецию гонадотропных рилизинг-факторов. В результате выделяется недостаточное количество фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, тормозится созревание ооцитов, нарушается синтез эстрогена и прогестерона яичниками. Аналогичный эффект оказывают транзиторная гиперпролактинемия, повышение уровня серотонина и опиоидных пептидов, которые также являются результатами стресса и значительных физических нагрузок.
Дополнительным фактором становится усиленное выделение желудочным эпителием грелина из-за несоответствия калорийности пищи высоким энергозатратам организма во время спортивных тренировок. На фоне гипергрелинемии даже при изначально нормальных уровнях фолликулостимулирующего гормона и эстрогенов снижается синтез лютеинизирующего гормона, соответственно, не наступает овуляция. В патогенезе менструальной и репродуктивной дисфункции определенную роль играет гиперандрогения, спровоцированная приемом анаболических стероидов и транзиторной стрессовой гиперпролактинемией.
Классификация
Систематизация форм спортивной аменореи основана на тех же критериях, что и других форм этой менструальной дисфункции, — времени возникновения расстройства, степени его выраженности и особенностях клинической картины. Для выбора терапевтической тактики и определения прогноза заболевания акушеры-гинекологи чаще всего используют классификацию, в которой выделяются:
Симптомы спортивной аменореи
В самых тяжелых случаях ведущими признаками заболевания являются изначальное отсутствие менструальных выделений или прекращение месячных на 150 дней и более. Периоду полной аменореи могут предшествовать ановуляторные циклы с укорочением промежутка между менструациями до 21 дня и менее, его увеличением более 35 дней, уменьшением или усилением интенсивности выделений, короткими или затяжными месячными. У 66-85% женщин-спортсменок с аменореей отмечаются признаки маскулинизации: атлетическое телосложение (высокий рост, узкий таз, широкие плечи), гипоплазия молочных желез, низкий грубый голос, развитая мускулатура.
Осложнения
Диагностика
Длительное и стойкое нарушение месячного цикла у женщины-спортсменки является достаточным основанием для комплексной оценки гормонального фона и проведения исследований, направленных на выявление возможных осложнений гипоэстрогении. Наиболее информативными методами, позволяющими верифицировать диагноз спортивной аменореи, являются:
В качестве вспомогательных методов обследования рекомендованы УЗИ тазовых органов, рентгенография турецкого седла, ЭКГ, определение уровней кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, кальцитонина, других маркеров остеопороза, общего холестерина, липопротеидов, расчет уровня атерогенности. Дифференциальная диагностика аменореи, вызванной спортивными нагрузками, проводится с нервной анорексией, опухолями гипоталамуса, гипофиза, адреногенитальным синдромом, стромальным текоматозом яичников, овариальным поликистозом, синдромом персистирующей галактореи-аменореи, другими заболеваниями, при которых нарушается менструальный цикл. По показаниям пациентку консультирует эндокринолог, невропатолог, нейрохирург, онколог, кардиолог, травматолог-ортопед, диетолог.
Лечение спортивной аменореи
При отсутствии месячных у спортсменки старше 16 лет или стойком вторичном нарушении менструального цикла у тренирующихся женщин репродуктивного возраста показано наблюдение у гинеколога-эндокринолога. Функциональные расстройства, обусловленные гормональным дисбалансом, обычно удается купировать с помощью немедикаментозных методов. В более тяжелых случаях и при выявлении осложнений в виде остеопороза рекомендована медикаментозная коррекция состояния. План ведения пациентки с аменореей обычно включает:
Прогноз и профилактика
При добросовестном выполнении пациенткой со спортивной аменореей рекомендаций по снижению нагрузок и повышению калорийности питания удается быстро и полностью восстановить месячный цикл. Для профилактики расстройства рекомендуется постепенное увеличение длительности занятий, количества подходов и интенсивности выполнения спортивных упражнений, соблюдение тренировочного режима, достаточный отдых и сон, контроль веса и недопущение его значительного снижения, минимум 3-кратное углеводное питание в дни тренировок. За 1-2 дня до месячных и во время менструаций следует уменьшать интенсивность тренировок, выполнять преимущественно комплексы для мышечного расслабления и гибкости, отказаться от силовых упражнений, прыжков, напряжения мышц пресса и диафрагмы.
Задержка месячных, главные причины кроме беременности
В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.
Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.
Аменорея
В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется аменореей. Она делится на две категории:
В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней.
Нормальное течение цикличности месячных
Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)
Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.
Причины задержки менструации кроме беременности
Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).
В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.
Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.
Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.
Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.
Список причин из-за которых может быть задержка месячных
Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.
Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:
Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.
Стрессы и физические нагрузки
Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.
Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.
Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.
Проблемы с весом
Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.
Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.
То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.
Воспалительные заболевания матки
Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.
Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.
Миома матки
Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.
Поликистоз яичников
Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае — отсутствие нужного количества гормонов.
Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению.
Эндометриоз
Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.
Противозачаточные таблетки
Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.
Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.
Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.
Задержка месячных во время беременности и после родов
В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.
Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.
Почему постоянные задержки менструации опасны
Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.
Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.
Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.
Обследования при задержке месячных
Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:
Что делать, если идёт задержка месячных?
Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:
Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.