показания к мрт головного мозга и сосудов у взрослых

Показания к МРТ головного мозга

МРТ — один из наиболее точных неинвазивных способов диагностики, заключающийся в регистрации откликов организма на воздействие электромагнитных волн. Существуют разные режимы выполнения процедуры, рассчитанные на определенные показания к МРТ головного мозга:

При каких симптомах необходимо делать МРТ головы

МР-изображения головного мозга в аксиальной (слева) и сагиттальной (справа) плоскостях

МРТ назначают в следующих случаях:

Показания для МРТ головного мозга у взрослых

Показаниями к МРТ-обследованию головного мозга у взрослых являются:

МРТ головы (сагиттальная плоскость). Стрелкой указано новообразование таламической области слева

Магнитно-резонансную томографию проводят для контроля результативности терапии выявленных заболеваний, после операций. Для профилактики МР-диагностику рекомендуют людям с вредными привычками (из-за высокого риска сосудистых патологий), тем, кто постоянно испытывает интенсивные физические нагрузки или занимается видами спорта, связанными с ударами по голове (бокс, борьба, волейбол, баскетбол).

Показания к проведению процедуры у детей

Подготовка ребенка к МРТ головного мозга

Головной мозг ребенка оценивают при помощи УЗИ через несколько дней после рождения. Ультразвуковой способ диагностики преимущественно применяют, пока не закроются роднички. В дальнейшем основным методом обследования детей становится МРТ.

Инфекции и гипоксия в период внутриутробного развития, внутричерепные родовые травмы приводят к возникновению многих аномалий и патологических состояний, требующих лечения. Для диагностики отклонений детский невролог может назначить магнитно-резонансную томографию.

МРТ головного мозга делают при подозрении на опухоли, при проявлении признаков гидроцефального синдрома, в отдаленном периоде ушибов мозга и таких симптомах, как:

МР-изображение гидроцефалии у ребенка. Линиями показаны желудочки мозга с патологическим скоплением спинномозговой жидкости

МРТ головного мозга помогает диагностировать:

В диагностических центрах МРТ детям делают с пяти лет при условии, что они могут самостоятельно находиться в томографе требуемое для сканирования время. В более раннем возрасте для обеспечения неподвижности нужен наркоз. Обследование проводят в стационаре под контролем врача-анестезиолога.

В каком случае назначается МРТ головного мозга с контрастом?

Проходя по венам, краситель заполняет внутрисосудистое пространство, распределяется в нем и способствует более четкой визуализации тканей головного мозга. Благодаря этому специалистам становится проще определить объемные образования, травматические поражения, нейродегенеративные нарушения, воспалительные процессы и прочие отклонения.

Основными показаниями к проведению МРТ с контрастированием являются:

Изображение опухоли мозга на нативном (слева) и контрастном (справа) МР-снимках

Когда назначается обследование с контрастным веществом, процедура проходит в два этапа:

Опасна ли томография головного мозга?

Не все пациенты понимают, в чем разница между магнитной и компьютерной томографиями, поэтому в комментариях можно встретить мнения о вреде обеих процедур. На самом деле КТ — разновидность рентгена, а МРТ основана на свойствах магнитного поля. Ввиду отсутствия ионизирующего излучения вторая считается более безопасной и по показаниям назначается даже беременным женщинам и маленьким детям.

Противопоказания к МРТ

Как любая медицинская процедура, МРТ имеет ограничения. Данный метод абсолютно запрещен к применению при наличии в (или на) теле человека металлических и электронных предметов. Относительные противопоказания допускают назначение МРТ, если этого требуют симптомы, но с соблюдением определенных условий. Среди ограничений можно назвать:

При магниторезонансной томографии с контрастом риск может быть связан с аллергической реакцией на вводимое вещество. И хотя препараты с гадолинием крайне редко вызывают побочные эффекты, для пациентов с симптомами аллергии на краситель в анамнезе диагностика должна проводиться после предварительной пробы.

Также МРТ с контрастом не назначают людям с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, беременным и после операции по пересадке печени. Лактация не является абсолютным противопоказанием, но поскольку гадолиний проникает в грудное молоко, для следующего кормления придется ждать его полного выведения из организма. Маме следует заранее побеспокоиться о запасе питания для малыша.

Источник

МРТ сосудов головного мозга что показывает

МРТ сосудов головного мозга — диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние сосудов головы. При проведении МРТ отсутствуют вредные факторы, такие как облучение. Процедура предназначена для выявления различных заболеваний, речь о которых пойдет далее. Также вы узнаете, что показывает МРТ сосудов головного мозга и когда она назначается.

Точность МРТ обусловлена тем, что томограф работает с сигналами от ядер водорода (протонов). Пока человек находится в магнитном поле устройства, протоны его тела испускают электромагнитные волны. С их помощью аппарат строит изображение внутренних органов на экране компьютера.

Кроме стандартной МРТ, которая применяется при подозрении на опухоль, рассеянный склероз и другие патологии мозга, применяется разновидность метода, предназначенная для обследования сосудов мозга. Магнитно-резонансная ангиография (МРА) показывает артерии, магнитно-резонансная венография (МРВ) показывает вены. Со стороны кажется, что в этих исследованиях нет разницы. На самом деле это отдельные процедуры в различных режимах работы томографа.

Изображение сосудов головы при проведении МРТ

Заболевания сосудов головного мозга

Головная боль часто не принимается во внимание. Пациенты полагают, что на такую боль, если она не слишком интенсивна, можно не обращать внимания. Люди годами живут с «обычной» головной болью, а в это время в их мозге происходят патологические процессы. МРТ позволяет отличить мигрень от, например, аневризмы, а психосоматическую головную боль от опухолей и нарушения кровоснабжения мозга.

Какие же заболевания выявляются с помощью МРТ сосудов головного мозга?

Чаще всего сосуды головного мозга страдают из-за трех патологий: атеросклероз, повышенное артериальное давление, сахарный диабет 2 типа, которые могут приводить к развитию серьезных осложнений.

Инсульт

Инсульт — это острое нарушение кровообращения в головном мозге, очень опасное состояние, способное привести к тяжелым последствиям для здоровья. Для диагностики инсультов часто применяется МРТ как высокотехнологичный способ, позволяющий получить точные изображения патологии.

Инсульт подразделяется на несколько типов в зависимости от причины возникновения:

Своевременная диагностика инсульта очень важна. Вовремя принятые меры по выявлению и оценке последствий инсульта помогают начать скорейшую реабилитацию и восстановить поврежденные функции.

В случае возникновения инсульта МРТ дает четкую и развернутую картину течения заболевания, локализации и объема поражения мозга.

Атеросклероз

Данное заболевание в той или иной мере развивается практически у каждого взрослого человека, однако степень тяжести болезни и скорость ее развития строго индивидуальны. При заболевании в стенке артерий откладываются холестерин и жиры, образуется бляшка. Возможны следующие варианты развития болезни:

Возникновению и быстрому прогрессированию атеросклероза способствуют следующие заболевания:

Состояния, которые встречаются реже: аутоиммунные заболевания (васкулиты, системная красная волчанка, сахарный диабет 1 типа и т. д.), инфекционные болезни, сепсис, черепно-мозговые травмы.

Церебральная болезнь мелких сосудов

Новый метод диагностики иногда открывает целый мир болезней, о которых раньше не так много знали. Технология МРТ помогает изучать группу заболеваний мелких сосудов головного мозга, диаметр которых менее 2 мм.

Болезнь мелких сосудов головного мозга опасна снижением когнитивных способностей и/или инсультом. Примерно четверть ишемических инсультов происходят из-за повреждения капилляров. Причин поражения мелких сосудов много и они еще изучаются.

У некоторых людей пожилого возраста может развиваться церебральная амилоидная ангиопатия. Ею страдают примерно 20% людей 61-70 лет; чем старше возраст, тем чаще ее выявляют. В сосудах мозга откладывается особый белок амилоид, постепенно кровоснабжение мозга нарушается и нейроны погибают.

Аневризма

Аневризма — патологическое расширение артерии, которое встречаются в среднем у 2-3 человек из 100. Заболевание чаще возникает у женщин, а также в возрастной группе старше 30 лет. Аневризмы могут быть врожденными, но со временем стенку сосуда также деформируют атеросклероз, давление крови, травма, инфекционный процесс, что усугубляет течение заболевания.

Пораженный аневризмой сосуд может лопнуть. Чаще всего разрыв происходит в возрасте 20-40 лет. До этого человек может страдать от головных болей, похожих на приступ мигрени. МРТ незаменима для ранней диагностики заболевания. Современные томографы с большой точностью способны визуализировать даже малейшие патологические очаги в головном мозге.

К факторам риска образования аневризм относят курение, повышенное артериальное давление, применение гормональной заместительной терапии в период постменопаузы, а также если в семье есть люди с аневризмами и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Ангиома (сосудистая мальформация)

Доброкачественная опухоль, состоящая из разросшихся и переплетенных вен и артерий головного мозга. Образование не представляет угрозы для жизни, но по мере разрастания может сдавливать структуры мозга, в результате чего возникают головные боли и нарушается нормальное функционирование участков мозга, рядом с которым расположена патология.

По размеру мальформации подразделяют на:

Причины возникновения ангиом так до конца и не изучены. Часто заболевание является врожденным или возникает в раннем детском возрасте. Небольшой процент ангиом возникает после перенесенных инфекционных заболеваний.

МРТ сосудов головного мозга с точностью покажет не только локализацию, размер и форму новообразования, но и степень сдавления окружающих тканей. Благодаря магнитно-резонансной томографии лечащему врачу удастся разработать эффективный план последующей терапии.

Как делают МРТ сосудов головного мозга

После того как пациент заходит в кабинет врача-радиолога, доктор задает несколько вопросов о беспокоящих симптомах и противопоказаниях к процедуре. Пациента просят снять с себя все металлические предметы, лечь на ложе томографа. Нормальная работа томографа сопровождается шумом, стуком и другими громкими звуками, этого не надо пугаться. В нашем медицинском центре каждому пациенту выдаются наушники, в которых во время исследования звучит приятная, спокойная музыка.

Подготовка к проведению МРТ головы и сосудов

Пациенту в руку дают специальную кнопку, нажав на которую во время процедуры, можно сообщить врачу о внезапном ухудшении самочувствия.

МРТ сосудов головного мозга — показания и противопоказания

Магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга применяется при наличии широкого спектра симптомов, которые могут свидетельствовать о сосудистой патологии и нарушении кровообращения.

При возникновении одного или нескольких из вышеописанных симптомов стоит обратиться к врачу и пройти МР-сканирование, чтобы убедиться в отсутствии патологий сосудов головного мозга.

Несмотря на свою безопасность, у МРТ все же имеется ряд противопоказаний, при наличии которых проведение процедуры невозможно.

Протезы из неферромагнетиков позволяют делать МРТ, если соблюдены следующие условия:

Подготовка к МРТ сосудов головного мозга

Предварительной подготовки наподобие диеты или голода перед процедурой не требуется. Главное правило — перед входом в комнату с томографом снять с себя все металлическое, электронное и магнитное. Это касается даже обручального кольца, пирсинга и одежды с металлическими деталями. Электронные носители: банковские карты, проездной, пропуск — могут потерять информацию под действием магнитного поля.

Контрастное МРТ сосудов головного мозга

Магнитно-резонансная ангиография (МРА) создает изображения на основе сигналов от атомов водорода, которых очень много в крови и других жидкостях. Изображение на экране монитора получается очень четким, поэтому контрастное вещество требуется редко. При проведении компьютерной томографии, в отличие от МРТ, контрастирование применяется значительно чаще.

В МР-диагностике используют вещества на основе гадолиния. Контрастное вещество вводится в вену, на короткое время меняя магнитные свойства тканей, и выводится через почки. Удалось создать соединения гадолиния, которые редко вызывают нежелательные и аллергические реакции. Нет доказательств, что после контакта с организмом человека они вызывают неврологические проблемы. Однако их с осторожностью применяют при тяжелых заболеваниях почек.

Перед исследованием с контрастом обязательно нужно сообщить врачу о:

Контрастирование облегчает расшифровку снимков, так как подробнее показывает состояние сосудов.

Контрастный препарат на основе гадолиния

Кроме МРТ, как проверить сосуды головы?

Для исследования вен и артерий головного мозга применяются также ультразвуковые методы исследования, которые легко переносятся, не имеют противопоказаний и не требуют специальной подготовки.

Самое простое исследование — ультразвуковая допплерография (УЗДГ) показывает в каких основных артериях и венах головы нарушено движение крови. Основной метод ультразвуковой диагностики самых разных заболеваний сосудов мозга — дуплексное сканирование. Оно выявляет нарушения кровоснабжения, когда еще нет никаких симптомов. Транскраниальная ультразвуковая допплерография (ТКУЗДГ или ТКДГ) дополнительно оценивает кровоток в крупных внутричерепных сосудах.

Сравнение изображений, полученных с помощью: УЗИ (слева), МРТ (по центру), КТ (справа)

Ультразвуковое исследование безопасно, но не дает объемной картины и значительно проигрывает МРТ в информативности.

Для исследования сосудов применяют также компьютерную томографию (КТ) — это сканирование рентгеновскими лучами. Мультиспиральная КТ является более продвинутым видом исследования и способна воссоздать трехмерные изображения на экране компьютера. Недостатком данного метода является лучевая нагрузка на организм.

МРТ или КТ сосудов головного мозга?

МРТ и КТ имеют свои преимущества в разных ситуациях. Людям, у которых в теле есть электронные устройства (кардиостимулятор) или предметы из магнитных металлов, разрешена только КТ.

На МР-исследование уходят десятки минут, при этом нужно лежать неподвижно. На проведение КТ уходит меньше времени, но данная процедура проходит с применением рентгеновского излучения. КТ нельзя делать слишком часто. Процедура противопоказана беременным на любом сроке. МРТ проводится столько раз, сколько это нужно, она противопоказана лишь в 1 триместре беременности.

МРТ сосудов головного мозга — это безопасная процедура, которая позволит получить развернутую картину заболевания. В медицинском центре «ДиМагнит» можно пройти МР-сканирование по предварительной записи в любой удобный день и время.

Источник

Что покажет МРТ головы

МРТ головы – это высокоинформативный метод диагностики, направленный на изучение различных структур головного мозга, их состояния, функционирования, выявление патологических изменений в голове и определение способа их коррекции и лечения. Томография дает детальную информацию обо всех структурах в зоне сканирования– костной ткани и мягких тканей. Поэтому на сегодняшний день МРТ головы – это один из точных видов диагностики, которая безболезненно, безопасно и без хирургических вмешательств в организм пациента позволяет провести наиболее детальную диагностику заболеваний головного мозга.

Что такое МРТ головы?

В основе метода лежит принцип магнитно-ядерного резонанса, при котором ответные сигналы от протонов водорода в клетках при воздействии на них магнитного поля и радиочастотных импульсов преобразуются в трехмерные изображения. Современные томографы позволяют делать обследования с шагом сканирования буквально в несколько миллиметров. Такой подход дает возможность врачам визуализировать ткани в самых мельчайших подробностях в различных проекциях и обнаруживать в них патологические процессы даже на самых ранних стадиях формирования. Магнитное поле не подвергает человека облучению, поэтому томография считается абсолютно безопасной и для детей, и для беременных и кормящих женщин и может проводиться неоднократно без негативных последствий для здоровья человека. Врачи особенно ценят МРТ за высокую информативность, безопасность, безболезненность, простоту проведения, практически полное отсутствие побочных явлений и восстановительного периода.

Виды МРТ головы

В медицинских центрах Санкт-Петербурга с помощью протокола магнитно-резонансной томографии головы есть возможность обследовать следующие анатомические участки:

Показания

МРТ головы обычно назначается врачом-неврологом, но допустимо и проведение обследования по собственному желанию пациента. Основными показаниями для данной процедуры служат: жалобы на частые головные боли, головокружения, обмороки, судорожный синдром, признаки нарушения мозгового кровообращения, подозрение на опухоль головного мозга, нарушения памяти, речи, зрения и слуха, снижение чувствительности и ограничение движений в конечностях. Также МРТ головы назначают при воспалительных процессах, травмах, патологиях сосудов и нервов. У детей дополнительными причинами проведения МРТ обследования являются задержка в психомоторном и речевом развитии, частые и резкие смены поведения, обмороки, носовые и ушные кровотечения.

Что покажет МРТ головы?

Протокол МРТ головы может включать в себя нативную бесконтактную МРТ головы, МРТ головы с контрастированием и МРТ головы в ангиорежиме или МР-ангиографию головного мозга. МРТ сканирование позволяет диагностировать широкий список патологий и заболеваний нервной и сосудистой системы. К ним относятся:

МРТ головы с контрастированием

В некоторых клинических ситуациях проводится МРТ головы с контрастом – это еще более информативная методика, которая применяется чаще всего для диагностики онкопатологий. Исследование предполагает введение в вену пациента контрастного вещества на основе солей гадолиния, которое распространяется по сосудам организма и усиливает сигналы от тканей. Опухолевые образования очень хорошо накапливают контраст, за счет чего и поддаются четкой визуализации и изучению.

Подготовка

Для проведения процедуры МРТ головы от пациента не требуется никакой специальной подготовки. Томографию можно сделать в любое удобное время, включая ночные часы. Если же планируется МРТ с контрастированием, то лучше прийти натощак с целью лучшей переносимости лекарственного препарата. Непосредственно перед процедурой пациента попросят снять с себя все металлические предметы и оставить электронные устройства снаружи МРТ кабинета.

Как делают МРТ головы?

Томография начинается с того, что обследуемого укладывают на кушетку в положении лежа на спине, фиксируют ему голову и затем перемещают его в сканирующую зону томографа, где он находится в течение всего исследования. Обычно томографическое обследование длится от 15 минут до полутора часов в зависимости от протокола сканирования. После проведения серии снимков пациента выдвигают обратно, и процедура считается завершенной. Расшифровка результатов МРТ головы занимает некоторое время, поэтому пациенту либо предложат подождать, либо попросят прийти на следующий день.

Противопоказания

Ограничением для прохождения МРТ обследования головы могут стать следующие состояния и причины:

Наличие зубных имплантов и коронок не является противопоказанием к МРТ головы, но может ухудшить видимость в зоне обследования.

КТ головы противопоказана беременным и маленьким детям из-за уровня облучения, доходящего до 3 мЗв за одно сканирование. Зато она выгодно отличается от МР-сканирования своей скоростью. За какие-то 2-3 минуты врач получит полные данные об анатомических особенностях черепа и головного мозга обследуемого.

При выборе, какой метод лучше МРТ или КТ головы, правильнее опираться на решение лечащего врача. В случае, если пациент принимает самостоятельное решение о диагностике с профилактической точки зрения, то лучше начинать свой диагностический путь с безвредной МРТ головы из-за отсутствия Rg-излучения.

Источник